Первая помощь при кровотечении кратко

Нет человека, который застрахован от травм, порезов и ушибов, сопровождающихся большой потерей крови. Подобные случайности могут стать трагическими, если человеку не будет вовремя оказана первая помощь при кровотечениях.

К тому же при ранениях и кровотечениях суть оказания первой помощи зависит от того, какие сосуды повреждены, а также от направления выхода крови.

Если человек потерял более двух литров крови, он подвергается смертельной опасности. Поэтому крайне важно знать, с помощью каких приемов можно облегчить состояние пострадавшего, а также в чем состоит неотложная помощь в этих случаях.

Виды кровопотери

Доврачебная помощь при кровотечениях должна учитывать вид поврежденных сосудов, а также место локализации повреждения.

Известно несколько видов кровопотерь.

Так, по виду поврежденного сосуда выделяют несколько форм, каждая из которых имеет свои симптомы:

1. Капиллярная. При поражении множественных, очень мелких сосудов наблюдается небольшая потеря крови, медленно сочащейся из поврежденного участка.
2. Венозная. Кровь имеет темный цвет, интенсивно вытекает из места повреждения, может сворачиваться. Одежда на пострадавшем достаточно быстро промокает. Очень опасны поражения вен в области шеи.
3. Артериальная. Перепутать этот вид кровотечения сложно: из раны, пульсируя, с большой скоростью вытекает ярко-алая кровь. Кожные покровы пострадавшего бледнеют, губы синеют, он ощущает сильную слабость.
4. Смешанная. Опасная форма, возникающая при обширных повреждениях, как правило, после автомобильных аварий. Все сосуды соседствуют друг с другом, поэтому возможно их одновременное повреждение.

При артериальном и венозном кровотечении существует серьезный риск для жизни человека, поэтому первая помощь должна быть вовремя оказана.

Не менее важное деление кровопотерь по внутреннему и внешнему признаку. Существует внешнее и внутреннее кровотечение.

При внешних кровопотерях кровь выделяется из раны. Внутреннее кровотечение определяют по ряду признаков, о которых поговорим позже. Это очень опасный вид повреждения, так как если он не будет распознан вовремя, то пострадавший умрет.

К тому же существует разделения кровопотерь по времени их возникновения. Так, выделяют первичные выделения крови, которые начинаются в момент получения травмы, и вторичные, проявляющиеся через несколько суток.

Виды кровотечений и первая помощь при них – тесно взаимосвязаны. Поэтому нужно знать, как оказывать помощь в каждом конкретном случае.

Наружные повреждения

Первая помощь при наружном кровотечении должна быть оказана незамедлительно. Естественно, это касается повреждений артерий и вен, ведь капилляры восстанавливаются самостоятельно, их достаточно обработать антисептиками.

При артериальном кровотечении наблюдается стремительная потеря крови, следовательно, от скорости оказания первой помощи напрямую зависит человеческая жизнь.

Все действия нужно выполнять спокойно и последовательно:

• Зажмите пальцами то место, где повреждена артерия;
• Наложите жгут (в его роли может выступать любой предмет, который способен пережать часть тела пострадавшего);
• Вызовите медиков (хорошо, если заниматься этим будет другой человек, пока вы заняты оказанием помощи при кровотечении).

Правила оказания первой помощи в данной ситуации состоят в верном использовании жгута и повязки (желательно, чтобы она была стерильной).

Если повреждена конечность, ее перетягивают жгутом в месте, которое на несколько сантиметров выше раны. Концы жгута нужно закрепить.

Остановка кровотечения может быть проведена до использования жгута. Для этого сгибают конечность в том суставе, который находится выше раны. Так можно временно перекрыть выход крови из артерии. Однако при малейшем подозрении на наличие перелома костей, пострадавшему обеспечивают покой.

После того как был наложен жгут, под него кладут записку, где указано время его нанесения, так как держать артерию пережатой можно не больше часа. Если за этот период не подоспела помощь медиков, жгут ослабляют, чтобы дать возможность крови немного стечь, а затем вновь накладывают.

При венозном кровотечении первая помощь состоит в использовании давящей повязки.

При оказании первой доврачебной помощи повреждения вен ваша цель –способствовать прекращению выделения крови. Для этого нужно сделать следующее:

• На рану кладем чистую ткань;
• Если повреждение глубокое, закройте его ватным тампоном;
• Перебинтуйте рану;
• Обеспечьте давление с помощью рулона бинта;
• Конечность приподнимите.

 Важные моменты

Оказание первой помощи при кровотечениях предусматривает ряд важных моментов, которые нужно учитывать.

• В том месте, где наложен жгут, вы не должны прощупывать пульс.


• В случае отека и посинения конечности жгут снимают, а затем накладывают вновь.
• При ранах на ноге артерию зажимают как можно ближе к паховой области.
• При повреждении голени жгут располагают под коленом с обязательным использованием любого твердого предмета.
• Кровотечение в области бедра останавливают также с помощью жгута, который накладывают на предмет поближе к паху.
• После остановки кровотечения первая помощь состоит в прикрытии раны повязкой. В идеальном варианте она должна быть стерильной. Однако если это условие выполнить невозможно, то подойдет любая чистая ткань.
• При повреждении сонной артерии жгут используют только через ткань, желательно мягкую. При этом важно, чтобы она слегка сдавливала рану.
• Нельзя производить никаких действий в ране руками.
• Самостоятельно очищать открытое повреждение нельзя!
• Если в ране есть предмет, вынимать его нельзя!
• Даже если бинт покрылся кровью, менять его можно только медикам.

При выполнении доврачебной помощи при ранениях и кровотечениях исполнение этих правил является обязательным.

Внутренние повреждения

Внутреннее кровотечение – самый опасный вид повреждений, так как его сложно сразу распознать, следовательно, и помочь пострадавшему можно не успеть.

Признаки внутреннего кровотечения не всегда явно выражены, поэтому приходится учитывать второстепенные симптомы:

• Сильная слабость;
• Озноб, повышенное отделение холодного пота;
• Головокружение, которое может закончиться потерей сознания;
• Нарушение работы органов дыхательной системы;
• Живот становится твердым, больной сворачивается «в клубок».

Первая помощь при внутреннем кровотечении заключается в следующих действиях:

1. Немедленный вызов медицинских работников;
2. Холод на живот.

Нужно обратить внимание на то, чего категорически нельзя делать при внутренних повреждениях:

• Нельзя давать пострадавшему пить и кушать;
• Запрещены любые лекарственные средства до того, как подоспеет пмп.

В данном случае при неотложной помощи важно не навредить.

При послеродовом кровотечении существует опасность инфекционных осложнений, поэтому при сильных кровяных выделениях из влагалища необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу.

До того, как пациентку осмотрят медики, ее нужно уложить на ровную поверхность, слегка приподняв ноги. Можно использовать холод в области живота, а вот принимать ванную или другие процедуры, сопряженные с повышенными температурами, нельзя. Важно пить как можно больше жидкости.

Другие повреждения

Травмы и ушибы не всегда сопровождаются кровопотерей. Однако они способны вызвать серьезные последствия для здоровья человека, вплоть до внутренних кровотечений и сотрясений мозга.

Первая помощь при ушибах заключается в распознавании причины и места локализации травмы. Если он не сильный, просто обеспечьте пострадавшему покой до приезда медиков. В случае выделений крови, спутанности сознания, подозрения на внутреннее кровотечение помощь при травмах оказывается согласно приведенным выше рекомендациям.

Если начались кровянистые выделения из уха, больному требуется срочная госпитализация, независимо от причин, которые их вызвали.

Первая помощь при кровотечении из уха состоит в выполнении следующих действий:

• Посадите больного так, чтобы наклон головы позволял крови свободно вытекать;
• На ухо накладывают бинт так, чтобы ушная раковина оставалась открытой;
• Если в ухо попал инородный предмет, доставать его самостоятельно нельзя;
• При сильных кровотечениях на повязку накладывают лед;
• Ожидайте приезда медицинских работников.

 Действия медиков

При ранениях и кровотечениях первая медицинская помощь начинает оказываться в машине скорой.

Медики оценивают правильность выполненных действий и в случае необходимости вводят препараты, останавливающие кровь, или пережимают нужные сосуды непосредственно в ране.

При выполнении первой медицинской помощи при ранениях учитывается характер повреждения, а также время, которое прошло после него.

Первая медицинская помощь при кровотечениях состоит в оценивании общего состояния больного: измерении давления, прощупывания пульса и т. д.

Последующие действия для реанимации пострадавшего оказываются в учреждении здравоохранения.

Информацией о том, как правильно оказывать первую помощь при кровотечении, должен обладать каждый человек. Ведь простые и последовательные действия способны не только облегчить страдания человека, но и спасти ему жизнь.

Источник: ProPomosch.ru

Причины кровотечения

Вызвать кровотечение могут следующие факторы:

• механическое повреждение сосудов;
• новообразование или воспалительный процесс в стенках сосудов;
• ухудшение целостности сосудов вследствие инфекции, недостатка витаминов или отравления организма.

Виды кровотечений

Вид кровотечения зависит от того, какой сосуд пострадал, в каком участке тела он локализован, какова интенсивность кровопотери.

Классификация по виду повреждения кровеносных сосудов:

• капиллярное кровотечение;
• венозное;
• внутреннее (паренхиматозное);
• артериальное;
• смешанное кровотечение.

Классификация по причине, вызвавшей кровотечение:

• патологическое кровотечение;
• травматическое.

Классификация по месту возникновения кровопотери:

• внешнее;
• внутреннее.

Классификация по объему кровопотери:

В среднем в организме взрослого человека циркулирует около 5 литров крови. В зависимости от объема вылившейся жидкости врачи выделяют следующие степени кровопотери:

• легкая степень (меньше 0,5 литров);
• средняя (меньше 1 литра);
• тяжелая (около 1,5 литров);
• массивная (около 2,5 литров);
• смертельная (около 3 литров), т.е. больше половины всего объема крови;
• абсолютно смертельная (больше 3,5 литров), т.е. выше 60%.

Общие правила первой помощи при кровотечении

Если пострадавший потерял значительную часть крови, постарайтесь уложить его и приподнять ему ноги.

Нельзя прикасаться руками к ране и удалять из нее осколки стекла.

При попадании в рану песка и ржавчины, не стоит промывать повреждение, так как это усилит кровотечение.

При загрязнении раны нужно осторожно удалить грязь в направлении от раны, затем антисептиком обработать очищенные края.

При обрабатывании краев раны раствором йода не допускается попадание антисептика внутрь раны.

В зависимости от вида кровопотери постарайтесь остановить кровь с помощью жгута, закрутки или пережатия поврежденного сосуда.

Первая помощь при капиллярном кровотечении

Кровотечение из капилляров не сопровождается большой кровопотерей и сравнительно быстро останавливается. Признак повреждения капилляров — появление на ране несильной струйки крови.

В первую помощь при данном кровотечении входит обработка спиртовым антисептиком (йодом) краев раны, на которую накладывают асептическую марлевую повязку. Обратите внимание, чтобы повязка не была тугой. Обычно при капиллярном кровотечении нет необходимости обращаться в больницу, исключение составляют ситуации, когда повреждения обширны.

Первая помощь при венозном кровотечении

Признак венозного кровотечения — быстро вытекающая темная кровь. Течение ее равномерно, без фонтанирования и пульсации.

При венозном кровотечении могут появиться кровяные сгустки, удалять их нельзя, так как в этом случае потеря крови может усилиться.

Для остановки кровотечения нужно наложить на рану давящую асептическую повязку. При продолжении кровопотери необходимо провести наложение жгута ниже поврежденного места. Чтобы меньше травмировать мягкие ткани и кожу, на них (под жгут) кладут мягкую прокладку. Необходимо сделать записку с указанием времени наложения жгута. Максимальное время ношения жгута — 2 часа в теплое время и 1 час при минусовой температуре. Дольше этого времени жгут держать нельзя, иначе начнется отмирание обескровленных тканей. При отсутствии жгута можно сделать закрутки из подручных средств: бинт, пояс, полотенце, кусок ткани с применением ручки и короткой палки. Временные рамки закруток такие же. Без назначения врача старайтесь ни использовать никакие кровоостанавливающие препараты.

Первая помощь при артериальном кровотечении

Артериальное кровотечение является одним из самых опасных. Главный признак повреждения артерии — кровь ярко-алого цвета, вытекающая пульсирующей струей и с большой скоростью. В случае повреждения крупных артерий кровь начинает бить прерывисто, фонтаном.

Первая помощь при данном кровотечении заключается в наложении кровоостанавливающего жгута выше уровня раны. Также можно применять закрутку. Временные ограничения — те же.

При отсутствии жгута или закрутки можно остановить кровотечение, прижав пальцем артерию выше поврежденного участка, т.е. в точке пульсации.

В случае возникновения кровотечения из плечевой, локтевой, бедренной или подколенной артерии можно зафиксировать максимально согнутую руку или ногу в приподнятом положении.

Первая помощь при внутреннем кровотечении

Внутреннее кровотечение очень опасно, так как его невозможно заметить визуально. Чаще всего встречается при повреждении внутренних органов. Предположить, что у человека открылось внутреннее кровотечение (кровотечение в брюшную полость, легочное или маточное) можно по следующим симптомам: головокружение или обморок, бледная кожа, слабый и частый пульс, поверхностное дыхание, холодный пот.

Помощь при данном кровотечении следующая: пострадавшему нужно обеспечить покой в положении полусидя. К предполагаемому месту повреждения сосудов приложить лед или компресс, срочно доставить больного в медицинское учреждение.

Источник: www.mediccity.ru

Алгоритм оказания неотложной помощи при кровотечениях: способы остановки кровотечения

При любом виде кровотечения чрезвычайно важно вовремя оказать пострадавшему человеку помощь во избежание критической кровопотери, которая возможна при серьезных травмах и повреждениях. Для оказания первой доврачебной помощи воспользуйтесь следующим алгоритмом:

1. Убедитесь, что вы и пострадавший находитесь в безопасности (на безопасном расстоянии от проезжей части, в стороне от осколков и т.д.)
2. Позовите на помощь и вызовите скорую помощь
3. Проверьте сознание
4. Если есть возможность — наденьте перчатки
5. Освободите от одежды пораженный участок
6. Определите вид кровотечения
7. Постарайтесь остановить кровотечение
8. При необходимости и при отсутствии противопоказаний обезболить
9. Психологически поддержите пострадавшего до прибытия помощи

Временный способ остановки кровотечения

Способ остановки кровотечения зависит от его вида и причины. Сначала определяем характер кровотечения: количество крови и интенсивность ее вытекания. Если крови много, то существует опасность кровопотери и главная цель — закрыть рану давящей повязкой.

Если крови небольшое количество, то во избежание инфекции промойте рану перед наложением повязки. Если вы видите, что кровь вытекает фонтаном — нужно как можно быстрее наложить жгут.

А теперь предлагаю вам подробней ознакомиться с методами временной остановки кровотечений:

• поднимание конечности или пострадавшей области — для достижения оттока крови от травмированного участка. Если травмирована конечность, поднимите ее, если рана расположена на туловище — положите его на противоположный бок
• наложение повязки — повязка обязательно должна оказывать давление на рану. Чтобы этого добиться на салфетку, положенную на рану, поместите валик из бинта, потом туго бинтуйте
• применение холода на пострадавшую область — зачастую применяется при внутренних кровотечениях
• вставка тампона в рану — применяется при артериальном кровотечении в области конечностей при наличии глубокой раны
• зажатие артерий — наиболее быстрый и действенный способ остановки. Прижмите артерию пальцами на участке между раной и сердцем для того, чтобы кровь перестала поступать к пострадавшему участку. Используйте этот способ на участке артерии, максимально близко расположенном к коже. Недостатки пережатия — это довольно болезненные ощущения
• наложение жгута — используется при повреждении крупных артерий
• сгибание в суставе — вызывает пережатие сосудов и уменьшение поступления крови к ране

Виды кровотечений и оказание первой медицинской помощи при кровотечениях

Кровотечения бывают пяти видов, которые отличаются по опасности:

1. Капиллярное кровотечение — самое «безобидное» кровотечение, которое практически не представляет угрозы жизни и здоровью человека. Возникает при уколах, ссадинах, мелких порезах и царапинах
2. Венозное кровотечение — представляет серьезную угрозу при отсутствии оказания первой помощи длительное время. Кровь темного цвета, вытекает медленно, с одинаковой скоростью
3. Артериальное — одно из самый опасных кровотечений ввиду быстрой кровопотери. Распознать можно по крови алого цвета, которая при вытекании пульсирует фонтаном
4. Паренхиматозное кровотечение — встречается при проникающих ранениях и травмах внутренних органов. Можете распознать его по крови из раны, пропитанной кровью одежде или наличию крови возле пострадавшего
5. Внутреннее — самый опасный вид кровотечения из-за несвоевременного распознания. В основном возникает при травмах и ушибах внутренних органов. Определить наличие внутреннего кровотечения можно только боли в месте травмы (которой может и не быть) и признакам кровопотери (слабость, жажда, рвота, обморок, бледность, слабый пульс, учащенное дыхание)

Первая помощь при кровотечениях при ушибах и переломах

В результате ушиба может начаться кровотечение из носа. В тяжелых случаях возможно начало внутреннего кровотечения. Определить вероятность последнего можно по следующим признакам:

• Учащенный пульс
• Низкое давление
• Бледность
• Боль в районе живота
• В некоторых случаях видно синяк
• В случае повреждения желудка или пищевода может быть рвота очень темной кровью
• О повреждении кишечника свидетельствует дегтеобразный стул
• Кашель с кровавой пеной говорит о травме легкого

При наличии внутреннего кровотечения приложите холод к травмированной области, успокойте пострадавшего. В случае травмы легкого придайте человеку полусидячее положение, в остальных случаях уложите на ровную поверхность до прибытия скорой помощи.

Важно: При подозрении на внутреннее кровотечение ни в коем случае не кормите и не поите пострадавшего, также нельзя давать медицинские препараты.

Переломы встречаются открытые и закрытые. При закрытом переломе с явно выраженным кровоподтеком обездвижьте пострадавшую часть и приложите холод до госпитализации.

Открытые переломы несут большую опасность из-за разрыва мягких тканей и образования открытой раны. После того, как вы зафиксируете конечность, обработайте рану и остановите кровотечение. Способ остановки зависит от вида кровотечения.

Важно: Если при переломе есть необходимость наложения жгута, делайте это на максимально короткий срок

Доврачебная помощь при артериальном кровотечении

Артериальное кровотечение чрезвычайно опасно из-за опасности быстрой и сильной кровопотери. Например, при сильном ранении литр крови может вылиться за считанные минуты. Поэтому остановить его необходимо как можно быстрее. К примеру, не стоит тратить драгоценное время на поиски (возможно, безрезультатные) стерильной повязки. Воспользуйтесь тем, что есть под рукой.

Самое главное — замедлить потерю крови, поэтому первое, что вы должны сделать — это пережать артерию. Затем подготовьте пострадавшего к транспортировке в больницу и наложите жгут.

Важно: Жгут может находится на пострадавшем не более 30 минут зимой и 1 часа летом. Если помощь еще не прибыла, аккуратно и, главное, медленно снимите его пока не восстановится кровообращение, потом наложите заново

Артерии и способ нажатия:

• Сонная — прижмите ладонь сзади к шее, а пальцами зажмите артерию, не пытайтесь прижать рану двумя руками — кровь вряд ли остановите таким способом, а человека можете задушить
• Лицевая — придерживая ладонью нижнюю челюсть, пальцами зажмите артерию в месте соединения верхней и нижней челюсти
• Височная — нажмите на артерию перед козелком уха
• Подключичная — артерию, которая находится за ключицей прижмите к первому ребру. Это довольно трудная задача, поэтому по возможности отведите руку пострадавшего назад
• Плечевая — особых нюансов в нажатии нет, артерия легкодоступна
• Подмышечная — приложите усилия, зажимая артерию, она расположена достаточно глубоко
• Подколенная — прижимайте в подколенной ямке, не прилагая особых усилий
• Бедренная — крупная артерия, прижимайте ее к лобковой кости

Как правильно накладывать жгут:

• Жгут должен быть на 3-5см выше раны
• Обязательно накладывайте его на одежду или подложите под жгут ткань
• Растяните жгут и оберните 2-3 раза вокруг конечности, закрепите
• Оберните пострадавшую конечность одеждой или тканью
• Под жгут обязательно положите записку с точным временем накладывания жгута так, чтобы ее сразу было видно. Еще надежнее написать время на лбу пострадавшего
• При правильном наложении жгута вы не должны чувствовать пульс ниже жгута

Вместо жгута вы можете использовать резиновый шланг, ремень, бинт, галстук и другие подручные материалы за исключением тонких неэластичных предметов, например, шнурков, тонкой веревки и т.д. В случае использование тряпичных импровизированных жгутов закрепите их петлей, под узел которого поместите палочку. С ее помощью вы сможете качественно затянуть повязку. Положение палки закрепите во избежание раскручивания жгута.

Важно: Накладывайте жгут только в случае кровотечения из плечевой или бедренной артерии, но не на область средней трети плеча и нижней трети бедра.

Венозное кровотечение, признаки и первая помощь

При венозном кровотечении кровь течет равномерно. Представляет угрозу кровопотерей при отсутствии своевременно оказанной помощи.  К тому же, если рана расположена на шее или в районе грудной клетки есть риск попадания в вену воздуха при вдохе, что приводит к смерти.

Не пытайтесь промыть рану или убрать из нее лишнее (осколки, грязь и т.д.) и ни в коем случае не трогайте образовавшиеся тромбы и сгустки крови. Ваша задача — как можно быстрее наложить повязку для остановки кровотечения

1. Обработайте область вокруг раны или протрите влажной салфеткой
2. Положите на рану салфетку, кусок ткани или чистый носовой платок
3. Глубокую рану закройте тампоном
4. Зафиксируйте салфетку бинтом
5. Примените прямое давление на рану с помощью небольшого валика из бинта
6. Наложите тугую повязку
7. Придайте пострадавшей конечности возвышенное положение

Важно: Если повязка постепенно пропитывается кровью, значит вы наложили ее неправильно, однако снимать не стоит. Намотайте несколько слоев бинта сверху для увеличения давления на рану.

Существует ряд рекомендаций для правильного и результативного наложения повязки:

• После наложения повязки пострадавшая часть тела должна находится в том же положении, что и во время ее накладывания
• Если вы бинтуете руку, согните ее в локте
• При наложении повязки на ногу, согните ее в колене, стопа должна быть по углом 90°
• Мотайте бинт слева направо, к тому же каждый новый виток должен закрывать половину предыдущего

Неотложная помощь при капиллярном кровотечении

Капиллярное кровотечение возникает при мелких порезах, царапинах, ссадинах, небольших ранах. Кровь вытекает медленно, зачастую каплями. Через время кровь сворачивается, и кровотечение может прекратиться самостоятельно.

• Обработайте повреждение антисептиком
• При необходимости наложите чистую повязку

Оказание помощи при носовом кровотечении

Носовое кровотечение относят к особым случаям наружного кровотечения. Если вы столкнулись с таким случаем, сделайте следующее:

• Успокойте пострадавшего
• Приложите к носу холод
• В полость носа поместите тампон или прижмите салфетку
• Попросите пострадавшего наклонить голову
• Вызовите скорую, если через 15 минут кровотечение не останавливается

Важно: Не позволяйте пострадавшему запрокидывать голову, кровь может попасть в дыхательные или пищеварительные пути, возможно появление кровавой рвоты.

Первая помощь при желудочно-кишечном кровотечении

Желудочное кровотечение может возникнуть вследствие язвы, опухоли, отравления (из-за обильной рвоты), сильного ушиба, попадания в пищевод или желудок постороннего предмета. Распознать можно по следующим признакам:

• Рвота очень темной кровью
• Темный дегтеобразный стул
• Может присутствовать болевой синдром
• Спутанность сознания
• Бледность
• Резкая слабость, мерцание перед глазами, обморок
• Общие признаки кровопотери

При таком виде кровотечения чрезвычайно важно как можно быстрее оказать пострадавшему квалифицированную медицинскую помощь, до этого можете предпринять некоторые шаги:

• Немного приподнимите человеку ноги в лежачем положении
• При наличии рвоты поверните голову набок
• На живот положите холод
• Успокойте пострадавшего

Важно: Ни в коем случае не давайте пострадавшему есть, пить, медицинские препараты.

Маточное кровотечение, помощь

Симптомы кровотечения:

• Бледность
• Рвота или тошнота
• Выделение крови из половых органов
• Учащенный пульс

При подозрении на маточное кровотечение необходимо срочно доставить пострадавшую в больницу, а до прибытия помощи:

1. Придайте телу горизонтальное положение, ноги немного приподнимите
2. Положите холод на живот
3. Постоянно давайте пить (подойдет вода, сок, отвар шиповника, чай)

Важно: Ни в коем случае не давайте принимать теплую ванну или класть грелку на живот.

Как правильно оказывать помощь при кровотечениях: советы и отзывы

• Не промывайте рану антисептиками или водой, исключения составляют случаи, когда в рану попало едкое вещество
• Не используйте мази и порошки
• Ничего не удаляйте из раны, будь то осколки, грязь или сгустки крови. Вы можете спровоцировать усиление кровотечения
• Не снимайте повязку, которая пропиталась кровью
• Очистите кожу вокруг раны при сильном загрязнении. Очищая, двигайтесь от раны, следите за тем, чтобы в нее ничего не попало
• Нельзя бинтовать поверх жгута. В больнице могут его не заметить
• Накладывайте жгут только при крайней необходимости, он может привести к необратимому ущербу для здоровья, так как полностью перекрывает питание тканей и костей
• Сохраните материал (бинт, салфетки, ткань), которым вы останавливали кровь для медицинских работников. Это может помощь правильно оценить масштаб кровопотери
• Если вам удалось остановить кровотечение, обратитесь за медицинской помощью для правильной обработки раны и избежания инфекции. При подозрении на значительную кровопотерю обратитесь за помощью немедленно

Источник: babyben.ru

Виды кровотечений и оказание первой медицинской помощи при кровотечениях

 

Кровотечением называют вытекание крови из сосуда или сердца по причине их повреждения. Обычно, оно случается вследствие травмы или внутренней болезни.
Классификация кровотечений осуществляется по нескольким критериям.
По тому, какой сосуд поврежден, различают:

1. Артериальное кровотечение – происходит при нарушении целостности стенок крупных кровеносных сосудов, несущих к тканям и органам обогащенную кислородом кровь, артерий. Такое повреждение медики считают наиболее опасным, так как из-за высшего давления в артериях организм теряет кровь слишком интенсивно. Она окрашена в алый цвет, выходит пульсируя, фонтанирует
2. Венозное кровотечение – происходит при нарушении целостности сосудов, несущих кровь, обогащенную углекислым газом, вен. Этот вид травмы можно отличить по темно-вишневому цвету крови, которая равномерно вытекает из поврежденного сосуда
3. Капиллярное кровотечение – слабая потеря крови из-за нарушения целостности мелких сосудов. Как правило, не представляет угрозу для жизни, но является самым распространенным видом

ВАЖНО: Возможен случай, когда при травме происходит нарушение целостности сразу нескольких видов кровеносных сосудов. Тогда возникает кровотечение, именуемое смешанным

В зависимости от того, куда именно уходит кровь из поврежденного сосуда, различают кровотечения:

• внешние – кровь поступает в окружающую среду
• внутренние – кровь поступает в полость тела или внутрь полого органа (например, гемоторакс, при котором кровь скапливается в плевральной полости)

Следующие несколько приемов должен знать каждый. С их помощью можно прекратить кровопотерю.

1. Максимальное сгибание конечности. Применяется в случае, когда повреждение кровеносного сосуда случилось ниже какого-либо подвижного сустава, как правило, локтевого или коленного. При сгибании сустава происходит естественное пережатие сосуда
2. Прямое давление на рану. Применяется с целью искусственного восстановления целостности небольшой артерии, вены или капилляров. В экстремальных условиях давящую повязку делают из подручных средств – сложенного в несколько раз бинта, марли, но чаще из обыкновенной многослойной ткани
3. Наложение жгута. Эта помощь оказывается до прибытия медиков пострадавшему с серьезными повреждениями вен или артерий, как правило, на конечностях

ВАЖНО: Жгут может иметь различную конструкцию. Накладывать его нужно умеючи

Общие правила наложении кровеостанавливающей жгут-конструкции таковы:

1. Кровеостанавливающая процедура такого типа проводится только при артериальном кровотечении
2. Положение поврежденной артерии может быть разным, но жгут всегда накладывается между этим местом и сердцем
3. Между жгутом и телом должна быть прослойка. Если там нет одежды, под жгут нужно подложить кусок ткани или бинт
4. Над жгутом ничего быть не должно. Медики должны разу же увидеть его
5. Пережимать артерию жгутом можно не более чем на полчаса. Как правило, под него кладут бумажку с обозначением времени наложения. Если сделать такую нет возможности, это время пишут кровью пострадавшего прямо у него на теле
6. Если за полчаса медики не прибыли, жгут ослабляют (на 10-15 минут), в это время проводят кровеостанавливающие процедуры другого рода. После жгут вновь затягивают

Общий алгоритм оказания неотложной помощи при кровотечениях

Если человек оказался в ситуации, когда необходимо оказать помощь пострадавшему с кровотечением, нужно проделать следующее:

1. Оценить ситуацию: попробовать выяснить, что представляет собой источник опасности, ликвидирован ли он
2. Предпринять меры, чтобы обезопасить себя самого и пострадавшего в случае наличия источника опасности
3. Попытаться оценить степень тяжести состоянии пострадавшего: определить, угрожает ли его жизни что-либо кроме кровотечения. Например, у пострадавшего могут быть остановка сердца или дыхания, пневмоторакс, открытые переломы, прочее
4. Попытаться определить, нет ли у пострадавшего внутренних кровотечений помимо внешних
5. Попытаться определить вид кровотечения и, в зависимости от него, способ оказания помощи. Если крови мало, скорее всего, нарушена целостность капилляров, достаточно промыть и продезинфицировать рану, наложить на нее повязку. Если крови много, она темная и течет, можно заподозрить венозное кровотечение. Нужно наложить повязку и передать пострадавшего медикам для дальнейшего оказания помощи. Если крови много, она алая и пульсирует, определяют опасное для жизни артериальное кровотечения. С целью его остановки накладывают жгут и ждут профессиональных медиков

   

ВАЖНО: Признаки внутреннего кровотечения должен знать каждый. Пострадавший начинает чувствовать слабость внезапно или по нарастающей, у него кружится голова, ему хочется пить, перед глазами мелькают мушки, может случиться обморок. Кожные покровы пострадавшего бледные или синюшные, он может покрыться холодным потом. Пульс и давление у пострадавшего слабеют, при том дыхание учащается

Первая помощь при ушибах, переломах и кровотечениях.

Неотложная помощь при капиллярном кровотечении

Капиллярное кровотечение часто становится следствием бытовых травм. Оно случается у ребенка, например, который упал и ссадил коленку. Как правило, при таком виде кровотечений повреждаются мелкие подкожные капилляры. Травма не представляет опасности для жизни человека.

ВАЖНО: Само капиллярное кровотечение не опасно. Но есть риск инфицирования раны. Перед наложением повязки место повреждения нужно обязательно продезинфицировать.

Алгоритм оказания помощи при повреждении капилляров, рану:

• промывают проточной, обязательно чистой водой
• обрабатывают антисептиком — спиртом, водкой, перекисью водорода, спиртовым настоем календул, прочими
• накрывают повязкой из чистого бинта или марли

Как правило, помощь врача при кровотечении данного вида излишняя. Появляется необходимость осуществить визит в поликлинику только в том случае, если в рану все-таки попала инфекция.

Венозное кровотечение, признаки и первая помощь

Плавно, без пульса вытекающая из раны темная кровь — признак венозного кровотечения.

Необходимо оценить, насколько большая вена повреждена.

ВАЖНО: Если повреждена крупная вена, накладывают жгут. Обязательно ниже места ранения!

При нарушении целостности некрупной вены хватает давящей повязки.

1. Пострадавшего усаживают или укладывают так, чтобы поврежденная конечность была приподнятой
2. По возможности, освобождают поврежденное место от видимых загрязнений
3. Накладывают давящую повязку
4. Ждут медиков

Доврачебная помощь при артериальном кровотечении

Останавливать алую кровь, бьющую из артерии фонтаном, нужно очень быстро.

1. Пострадавшего усаживают или укладывают так, чтобы поврежденная конечность была приподнятой
2. Если есть возможность, пробуют прижать артерию пальцами. Сосуд нужно прижимать непосредственно к кости, иначе кровопотеря будет продолжаться
3. Накладывают жгут. Он может быть импровизированным – ремнем, полотенцем, лоскутом ткани
4. Ждут медиков

ВАЖНО: Жгут нельзя передерживать дольше отведенного времени. Иначе в конечности может нарушиться циркуляция крови, начнется некроз.

Оказание помощи при носовом кровотечении

Носовое кровотечение может открыться в силу многих обстоятельств. Чаще всего причиной тому бывает:

• высокое давление крови
• нарушение целостности кровеносных сосудов
• нарушение состава крови

Определить, было ли кровотечение из носа физиологически, травматическим или вызванным какой-либо болезнью, может только врач. Знать же, как оказать первую помощь в такой ситуации, должен каждый.

1. Пострадавшего сажают так, чтобы его голова и туловище были слегка наклонены вниз
2. Если причина кровотечения — явно не травма носового скелета, слегка прижимают крылья носа на 5 минут
3. В носовой ход вставляют ватный тампон, пропитанный в чистой воде или 3% пергидроле
4. Если кровотечение сильное, можно приложить к области носа холод – лед из морозильной камеры, холодную бутылку, даже замороженные овощи. Нужно позаботиться о том, чтобы в нос при этом не попала инфекция. Холод прикладывается максимум на полчаса

ВАЖНО: Необходимо убедиться, что кровь из носа не стекает через носоглотку. Если это происходит, у пострадавшего может начаться рвота. Именно поэтому при носовых кровотечениях нельзя запрокидывать голову или ложиться на спину.

Если кровь из носа не останавливается в течение 30 минут, нужно вызывать скорую.

Первая помощь при желудочном кровотечении. Первая помощь при кишечном кровотечении

Желудочное, кишечное или желудочно-кишечное кровотечение – это состояние, при котором из-за повреждения или разрушения сосудистой стенки органа пищеварения кровь попадает в полость пищевода, желудка, того или отдела кишечника.

Тяжесть состояния пострадавшего определяется следующими факторами:

• степенью повреждения сосудистой стенки органа
• интенсивностью кровотечения
• уровня кровяного давления
• состоянием свертывающей системы крови

Причинами этих внутренних кровотечений

• эрозивные и язвенные болезни ЖКТ
• варикозное расширение вен пищевода
• доброкачественные и злокачественные образования желудка и кишечника
• длительная рвота, из-за которой лопнули сосуды в желудке или пищеводе
• травма
• инородное тело в желудке

Симптомы кровотечения в желудке или кишечнике — это бледность, тошнота, расстройство желудка, кал с красными или черными прожилками, рвота кровью, боль в животе.

ВАЖНО: При подозрении на желудочно-кишечное кровотечение нужно обязательно вызывать «Скорую помощь».

Самим нужно предпринять следующее:

• уложить пострадавшего, создать для него покой
• приподнять ноги больного под углом в 15 градусов
• положить холод на живот

ВАЖНО: У больного с желудочно-кишечным кровотечением возможна остановка дыхания и сердцебиения, поэтому эти функции нужно контролировать. Больного нельзя оставлять одного. Ему нельзя давать есть и пить.

Как правильно оказывать помощь при кровотечениях: советы и отзывы

Охрана безопасности жизни изучается в школе. Но, к сожалению, многие школьники относятся к этому предмету несерьезно, пропускают уроки или просто невнимательны на них. Поэтому они не знаю, как оказывать помощь при травмах и кровотечениях. Подобное невежество может стоить кому-либо здоровья или жизни.

Как правильно оказывать помощь при кровотечениях должен знать каждый!

Источник: heaclub.ru

Урок 5
Первая медицинская помощь при кровотечениях

Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи

Каждый гражданин должен знать правила оказания первой медицинской помощи, которые изучаются в курсе «Основы безопасности жизнедеятельности». В этой главе рассмотрим правила оказания первой медицинской помощи при ранениях и кровотечениях, некоторых видах травм, а также при травматическом шоке, острой сердечной недостаточности, инсульте и остановке сердца.

Кровотечения

Кровотечение — истечение крови из кровеносных сосудов при нарушении целостности их стенок.

Виды кровотечений и их характеристики приведены на схеме 3.

Виды кровотечений и их характеристики

Причины, вызывающие кровотечение того или иного вида, различны. Наружное кровотечение происходит, когда острый предмет, например нож или осколок стекла, повреждает сосуды кожи и глубоко лежащих органов. Внутреннее кровотечение возникает при закрытой травме, при резком тупом ударе, например, в случае автомобильной аварии, когда водителя бросает на рулевое колесо, или когда человек падает на землю, споткнувшись о какой-либо предмет. Причиной внутреннего кровотечения могут быть заболевания легких (туберкулез легких) или язвенная болезнь желудка (когда в стенке желудка образуется кровоточащая язва), повреждение внутренних органов — печени, почек, разрыв селезенки. В этом случае возникает внутреннее паренхиматозное кровотечение. Остановить его крайне сложно. Требуется вмешательство хирурга.

Наружное кровотечение

Наружное кровотечение бывает вызвано повреждением кровеносного сосуда и проявляется в истечении крови на поверхность кожи.

Признаки наружного артериального кровотечениях:

• быстрое и пульсирующее кровотечение;
• сильная боль в поврежденной части тела;
• кровь ярко-красного цвета;
• кровь фонтанирует из раны;
• слабость.

Признаки поверхностного венозного кровотечения:

• кровь спокойно вытекает из раны, а не бьет фонтаном;
• кровь темно-красного или бордового цвета. Первая медицинская помощь при кровотечении зависит от его характера и заключается во временной остановке кровотечения и доставке пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение. Сделать это надо быстро: потеря даже незначительного количества крови нарушает работу сердца и дыхания. Помощь нужно начинать оказывать прямо на месте.

Есть несколько способов временной остановки кровотечениях:

• пальцевое прижатие поверхностно расположенного артериального сосуда несколько выше кровоточащей раны;
• наложение жгута на 3—5 см выше раны;
• наложение давящей повязки на место кровотечения;
• максимальное сгибание конечности;
• придание поврежденной конечности возвышенного (несколько выше грудной клетки) положения.

Артериальное кровотечение из сосудов верхних и нижних конечностей останавливают в два этапа: вначале прижимают артерию выше места повреждения к кости, чтобы прекратить поступление крови к месту ранения, а затем накладывают стандартный или импровизированный жгут.

Прижимать артерии к костным выступам лучше всего в определенных, наиболее удобных для этого точках (рис. 1), где хорошо прощупывается пульс.

Височную артерию прижимают большим пальцем на виске впереди и чуть выше ушной раковины.

Сонную артерию прижимают слева или справа (только с одной стороны!) на боковой поверхности шеи. Делать это нужно как можно быстрее: даже секундное промедление опасно для жизни пострадавшего. Давление пальцами надо производить по направлению к позвоночнику, при этом сонная артерия придавливается к нему.

Подключичную артерию прижимают в ямке над ключицей к первому ребру.

Подмышечную артерию (при кровотечении из раны в области плечевого сустава и надплечья) прижимают к головке плечевой кости по переднему краю роста волос в подмышечной впадине.

Плечевую артерию (при кровотечении из ран средней и нижней трети плеча, предплечья и кисти) прижимают к плечевой кости с внутренней стороны от двуглавой мышцы.

Лучевую артерию (при кровотечении из ран кисти) прижимают к подлежащей кости в области запястья у большого пальца.

Бедренную артерию (при кровотечении из ран в области бедра) прижимают в области паховой складки, в ее средней части. Прижатие производят в паховой области на середине расстояния между лобком и выступом подвздошной кости.

Переднюю болыпеберцовую артерию (при кровотечении из ран голени и стопы) прижимают в области подколенной ямки.

Артерии тыла стопы (при кровотечении из раны на стопе) прижимают к подлежащей кости.

Пальцевое прижатие дает возможность остановить кровотечение почти моментально. Но даже самый сильный человек не может продолжать его более 3—5 мин, так как руки его утомляются, и прижатие ослабевает. Тем не менее такой прием важен: он позволяет выиграть какое-то время для применения других способов остановки кровотечения.

При артериальных кровотечениях из сосудов верхних и нижних конечностей остановить кровотечение можно при помощи максимального сгибания конечностей. Так, при кровотечении из артерии предплечья нужно вложить в локтевой сгиб небольшой валик из мягкой ткани, например пачку бинта, и максимально согнуть руку в локтевом суставе. То же самое можно сделать в случае кровотечения из артерии голени: в подколенную область вложить валик из мягкой ткани и максимально согнуть ногу в суставе (схема 4).

После прижатия артерии приступают к наложению кровоостанавливающего жгута. Жгут накладывают на одежду или на подложенную под него ткань (полотенце, кусок марли, косынку). Накладывать жгут на голую кожу недопустимо. Жгут подводят на конечность выше места кровотечения, примерно на 3—5 см от раны, сильно растягивают и, не уменьшая натяжения, затягивают вокруг конечности и закрепляют его концы. При правильном наложении жгута кровотечение из раны прекращается, конечность ниже места наложения жгута бледнеет, пульс на артерии исчезает. Под жгут обязательно подкладывают записку с указанием даты, часа и минут его наложения (схема 5).

Конечность ниже места наложения жгута сохраняет жизнеспособность в течение 2 ч, а зимой вне помещения 1—1,5 ч, поэтому по истечении указанного времени жгут необходимо снять и через несколько минут наложить его в другом месте — чуть выше. При этом пострадавший неизбежно потеряет некоторое количество крови. За это время необходимо принять меры для доставки пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение, где ему окажут квалифицированную медицинскую помощь.

Возможные ошибки при наложении жгута:

• слишком слабое затягивание вызывает сдавливание только вен, в результате чего артериальное кровотечение усиливается;
• слишком сильное затягивание, особенно на плече, приводит к повреждению нервных стволов и параличу конечности;
• наложение жгута непосредственно на кожу приводит, как правило, через 40—60 мин к сильным болям в месте его наложения.

При отсутствии жгута для остановки кровотечения используют ремень, платок, полоску прочной ткани, т. е. любой подходящий материал. Ремень складывают в виде двойной петли, надевают на конечность и затягивают. Платок или другую ткань используют для наложения жгута- закрутки (рис. 2).

Наложение давящей повязки — еще один из несложных и надежных способов остановки кровотечения, уменьшения боли и создания покоя поврежденной части тела. Одновременно повязка защитит рану от вторичного инфицирования (схема 6).

Во всех случаях поверхностных ранений верхних или нижних конечностей один из возможных способов остановки венозного кровотечения — придание конечности возвышенного положения. Сделать это довольно просто. Поврежденную руку надо поднять вверх, немного выше головы. Под поврежденную ногу надо подложить небольшой валик, свернутый из какой-либо ткани (можно использовать также сумку, рюкзак, одеяло, подушку, охапку сена). Нога должна быть немного выше грудной клетки. Конечно, при этом раненый человек должен лежать на спине.

Капиллярное кровотечение возникает при повреждении мельчайших кровеносных сосудов. Для него характерно то, что из всей поверхности раны сочится кровь, по цвету средняя между венозной и артериальной. Чаще всего такое кровотечение останавливается произвольно в считанные минуты вследствие свертывания крови. Если этого не происходит, его останавливают давящей повязкой. На кровоточащий участок накладывают стерильную салфетку, которую затем прижимают к травмированной поверхности повязкой. Если повреждена конечность, то после наложения повязки ей необходимо придать возвышенное положение.

Внутреннее кровотечение

При внутреннем кровотечении кровь из поврежденной артерии, вены или капилляра не выходит за пределы кожного покрова. Обычно это кровотечение в грудную полость или полость живота. Особый вид внутреннего кровотечения — в полость черепной коробки. При этом образуется обширная гематома, которая нарушает деятельность мозга и внутренних органов. Незначительное внутреннее капиллярное кровотечение вызывает образование синяков под кожей и не опасно. Но более глубокое артериальное или венозное кровотечение может привести к большой потере крови и тяжелым последствиям.

Признаки внутреннего кровотечениях:

• посинение кожи (образование синяка) в области повреждения;
• мягкие ткани болезненные, опухшие или твердые на ощупь;
• чувство волнения или беспокойства у пострадавшего;
• учащенный слабый пульс;
• частое дыхание;
• бледная или посеревшая кожа, прохладная или влажная на ощупь;
• тошнота и рвота;
• чувство неутолимой жажды;
• снижение уровня сознания;
• падение артериального давления;
• кашель с кровянистыми выделениями.

При внутреннем кровотечении необходимо:

• обеспечить пострадавшему абсолютный покой;
• осмотреть пострадавшего, стараясь определить, нет ли у него травм внутренних органов;
• осуществить непосредственное прижатие области кровотечения (это приводит к его уменьшению или остановке);
• приложить к области кровотечения холод (это облегчает боль и снимает припухлость); при использовании льда нужно завернуть его в марлю, полотенце или ткань, а еще лучше поместить его в целлофановый пакет; прикладывать холод надо на 15 мин; затем нужно удалить воду и вновь приложить лед к поврежденной поверхности;
• если пострадавший жалуется на сильную боль или не может пошевелить конечностью, а также если вы считаете, что полученная травма очень серьезна и может вызвать тяжелые внутренние осложнения, нужно немедленно вызвать «скорую помощь».

Источник: xn—-7sbbfb7a7aej.xn--p1ai