Как определить маточное кровотечение

Обычный менструальный цикл представляет из себя временной отрезок в 21-35 суток. Продолжительность месячных от 3 до 7 суток. Все проявления, которые не подходят под такие рамки можно трактовать как патологию.

У большинства женщин признаки месячных схожи. Как правило месячные в первые дни в виде незначительных выделений, которые понемногу увеличиваются. К завершению выделения понемногу уменьшаются.

Крововыделения поначалу характеризуются ярко-алым оттенком. Затем они изменяются на бурый или черный, что если верить гинекологам является нормой.

Помощь требуется и в той ситуации, когда сама женщина взволнована насчет: выделения менструальные или это кровотечение? Кроме того наличие болезненности тоже должно обеспокоить.

Какие выделения крови считаются нормой?

Цвет выделяемой крови также индивидуален для конкретной женщины. Дальнейшее выделение может случится при вставании или других резких действиях. В дополнение в массе выделений возникает слизь или кровяные сгустки. Параллельно, у выделений есть запах, схожий со свежей кровью или мясом.

Нормальные месячные

Симптомы того, что месячные без отклонений:

1. Временной отрезок, по истечении которого наступают нормальные месячные, равен от 21 до 35 суток. Каждое отклонение в ту или иную сторону нуждается в дополнительном исследовании.
2. Нормальные выделения имеют продолжительность от 3 до 7 суток. В каких- то ситуациях более продолжительные менструальные выделения (до 10 суток) также не относятся к симптомам патологии, однако определить это должен врач.
3. От старта к середине критических дней объем выделенной крови повышается, затем постепенно понижается.
4. Оттенок выделений от насыщенно-красного до бурого, иногда чёрного, относится к физиологическому явлению.
5. Присутствие сгустков более бурого оттенка свидетельствует об отслоении фрагментов маточного эпителия в процессе его обновления. Отсутствие таких сгустков должно обеспокоить, как и излишнее их появление.

Не во всех случаях объем крововыделений за весь период критических дней равен усредненной норме в 100 мл. Если целиком и полностью заполненную гигиеническую прокладку требуется менять не реже чем раз в 2 часа, подобные выделения относят к обильным.

Обильные месячные

Существует аномалия, о котором следует знать каждой женщине– обильные менструации. Их главное отличие от нормы регулярность (наступают через один и тот же временной интервал), но общий объем кровопотери выше нормы.

Это может быть и нормальным, но все же, необходимо посетить специалиста. Суть в том, что обильные менструации, нередко это признаки патологии. Это как сигнал предупреждения о формировании патологического процесса.

К отклонениям, способствующим появлению обильных месячных, причислены:

1. Патологическое нарастание эндометрия.
2. Маточная фибромиома.
3. Полипы на детородных органах.
4. Маточные инфекционные поражения в состоянии хроники.
5. Нередкие прерывания беременности.
6. Отклонения в положении матки (антефлексия, ретрофлексия, загибы и перегородки).
7. Системные патологии коагуляции крови.

В целях приведения в норму кровотечений в период месячных следует излечить основное заболевание, если существует такая возможность.

Дисфункциональные маточные кровотечения

В данной ситуации факторами маточного крововыделений является потеря баланса женских гормонов, психологисеские сложности, прерывания беременности, прием гормоностимуляторов, плохое питание.

Если рассматривать физиологическое формирование и старение организма женщины, вывод становится очевидным — дисфункциональные кровотечения появляются у девушек юного возраста и женщин, предклимактического периода. Это обусловлено расстройством функциональных возможностей яичников, которые изменяются в данный период.

Причины

Основными факторами для появления кровотечений становятся следующие:

• прерывание беременности, случившееся произвольным (аборт) либо непроизвольным путем (выкидыш);
• если рождение ребенка сопровождалось кесаревым сечением;
• нередкие диеты, приводящие к подрыву здоровья;
• трудности с общим гормональной картиной, острый дисбаланс;
• недостаток железа и витаминов;
• заболевания крови;
• изменение коагуляции крови;
• продолжительные депрессии, стрессы;
• инфекционные поражения;
• большие физические нагрузки и подъем и ношение тяжестей;
• воспаления детородной сферы;
• гинекологические отклонения;
• раковые опухоли.

Виды

Гинекологи разделяют маточные кровотечения на три категории:

• Кровотечение в норме. В любой из циклов женщины наступают месячные выделения, что следует принимать за физиологическую норму для женского организма.
• Условно-нормальные. Появляются выделения в доовуляторное или послеовуляторное время. Имплантационные кровопотери также относятся к условно-нормальной категории кровотечений.
• Патологические. Такие кровотечения могут появляться при каждом возрасте – при менопаузе, в детородном возрасте, пубертатном периоде. В свою очередь, их распределяют на подвиды:
  • Функциональные — крововыделения появляются по причине сложностей с эндокринной сферой или расстройством работы гипофиза;
  • Органические — когда у женщины обнаружены образования (полипы и прочие) или заболевания (например, эндометриоз), то часто появляется кровотечение;
  • Системные — нередко обусловлены аутоиммунными заболеваниями или отклонениями хронического свойства.
  
  

Органические

Относятся к заболеваниям, при которых сбивается не только продуцирование гормонов, но и поверхность органов (опухоли, кисты, полипы, патологическое нарастание внутреннего маточного слоя, эндометриоз, онкология матки, и кроме того цирроз печени, расстройство кроветворения).

Прорывные

Кровотечения прорывного вида – спровоцированы бывают употреблением гормономодулирующих или противозачаточных таблеток.

В 90% эпизодов при возникновении прорывной кровопотере меняют дозировку препарата.

Кроме того, кровоточить может сама матка, на которой возникли нарушения целостности эпителия из-за маточной спирали.

В такой ситуации требуется изъятие контрацептива.

Возрастные

Самые нередко встречающиеся причины влагалищного кровотечения у представительниц слабого пола, имеют отличия относительно принадлежности к возрастной категории.

Ювенильные

Такое нездоровое отклонение от норм месячных появляется по причине снижения присутствия женских гормонов: эстроген, прогестерон, андроген.

Крововыделения связаны с дисфункциональностью эндокринных желез, детородных органов.

Подобное кровотечение характерно больше для девочек пубертатного периода, у которых цикл лишь устанавливается и для женщин, принадлежащих к возрастной группе старше 45-лет.

Выделения разделяются на:

• Ановуляторные. Усугубляются потерей сил, головокружениями, нарушениями цикла.
• Овуляторные. Непосредственно связаны с циклом, но красные выделения мажутся или идут обильно без перерыва между менструациями. Лечат гормональными препаратами, возвращая вещества к нормам.

Фактором появления патологии перед месячными считают:

• Образования на детородных органах.
• Кровянистые выделения в период полового становления с 8 до 16 лет нередко происходит по причине непатологической дисфункциональности желез и органов.
• Часто возникают у женщин, как сезонная патология.

Главный симптом – отсутствие овуляции по причине гормонального расстройства или перебоев в эндокринной сфере.

Прочие факторы:

• потеря функциональности яичников, гипофиза или гипоталамуса;
• недосформированные гладкие маточные мышцы;
• аритмичность синтеза гормонов;
• инфекционные заболевания;
• стрессы и депрессии;
• сильная интеллектуальная либо психическая деятельность.

При беременности

В случае, когда после имплантации оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки у женщины появляются какие-либо кровянистые выделения, то это угрожающее состояние для ее здоровья и жизни и для сохранения плода.

Если женщиной замечены кровотечения выраженного оттенка, требуется безотлагательно вызывать медицинскую скорую помощь.

Такие кровянистые выделения сопряжены такими проявлениями:

• появление значительных болей в районе низа живота, что ассоциируются со схватками;
• тошнотное чувство, завершающееся рвотой;
• увеличенная степень выделения пота;
• возникновение головокружения;
• побледнение кожных покровов.

После родов

Послеродовые кровотечения – это нормально. В норме у женщины на протяжении четырех недель идут мажущие кровяные выделения– лохии.

Кровотечение	Лохии
Сильные выделения Цвет алый, красный Запах крови Сгустками	Скудные Цвет ржавый, коричневатый Запах неприятный Без сгустков крови

Кровотечение после беременности и родов  представляет опасность для здоровья женщины.

Симптомы:

• Недомогание
• Боль в голове,
• Понижение давления
• Боль в нижней части живота

Кровотечение и месячные после аборта

Когда наступят месячные после прерывания беременности и каков будет их характер, зависит каким образом проводился аборт, и как прошла операция. Также будет влиять состояние иммунитета пациентки и каким был менструационный цикл до процедуры.

Влияние оказывает и качество репродуктивной функции  женщины, наличие эндокринных патологий и состояние гормонов в организме.

Таблетированный  аборт

Нормально, если после этого в течении десяти дней идут выделения с небольшими вкраплениями крови. Обычно менструация приходит, как и ожидается. Но бываю случаи, когда может не приходить 1-2 месяца, но потом восстанавливаться.

Вауумный аборт

Кровяные выделения могут длиться от 10 до 15 дней, возникают они из-за травматизации  сосудов. Нормальная менструация начинается через 30-40 дней, но может быть задержка до трех месяцев. Длительность и интенсивность может меняться, месячные могут стать больными.

Инструментальный аборт

Месячные после выскабливания наступают через 28-40 дней. Две недели после (особенно в первые дни) можно наблюдать сильные  темные выделения сгустками и даже частями плода. Пока организм будет восстанавливаться, объем менструации может колебаться.

Для профилактики  кровотечения после прерывания беременности, нужно в первые две недели исключить силовые нагрузки, не пить кофе, не есть шоколад, острую пищу, отказаться от алкогольных напитков, посещения сауны. Все это, а также курение влияет и усиливает кровообращение.

Кровотечение после прижигания эрозии

Небольшое крововыделение после прижигания говорит о процессе заживления участка, на котором производилась манипуляция. Кровь считается  нормальным  явлением и говорят о регенерации эпителия. Беспокоиться нужно, если они очень болезненные  и обильны, неприятно пахнут.

При менопаузе

При периоде менопаузы у женщины вполне вероятна опасность развития образований различной этиологии (миомы, полипы).

Обусловлено это понижением присутствия эстрогенов, которые как раз и ответственны за менструальный цикл в целом.

Отличительной чертой данного периода является возникновение болезненности в момент сексуального контакта, и кроме того разрыв между циклами месячных, превышает срок в 3 месяца.

Как отличить кровотечение от менструации?

Касательно того, как разграничить менструации от нездорового кровотечения, имеется целый ряд отличительных признаков.

Такие проявления указывают на выделения из репродуктивного органа во время месячных, относящиеся к отклонениям:

• гигиенические средства приходится заменять гораздо чаще, примерно одно в час-два, в течение целого дня;
• длительность критических дней захватывает 7 и более дней;
• выделяется большое количество сгущенных масс;
• ухудшение самочувствия, появляется быстрая утомляемость и слабость;
• мощные и пульсирующие боли пониже живота;
• появление крови после секса;
• кратковременная потеря чувствительности в руках ногах.

Когда обращаться к врачу?

Обязательного обращения к гинекологу требуют такие опасные состояния, которые характеризуются:

• Присутствием менструальных выделений в довольно продолжительное время — более недели;
• Цвет кровянистых выделений тоже должен насторожить — если они ярко-алого цвета, без постороннего включения (густой массы и слизи), или темно-коричневого цвета довольно густые;
• Общее недомогание и ухудшение самочувствия женщины, потеря сознания, обмороки;
• Если выделяемая кровь напоминает кровь выходящую из пальца при уколе;
• Гигиенический тампон или прокладка очень быстро наполняются, приблизительно в течении одного часа;
• Появляется сильна боль в области пониже живота;
• Возникают кровянистые выделения сразу после полового контакта;
• Падает артериальное давление, как следствие слабость.

Если у женщины присутствует хотя бы один из вышеперечисленных признаков, она должна безотлагательно обратиться к врачу, или вызвать скорую помощь.

Основная сложность кровопотери в том что быстро возникает хроническая анемия из-за недостаточного присутствия железа в крови. При непроходящем дефиците гемоглобина (белка крови) в кровотоке и при недостаточном проникновении во все органы и ткани кислорода и питания, происходит разрушение жизнеобеспечивающей функции организма. В частности при железодефицитной анемии патологическим изменениям подвергается мозг и кардио-сосудистая сфера.

Именно по этой причине так принципиально важно каждой женщине контролировать интенсивность и объемы выделяемой крови в момент критических дней.

Лечение кровотечений

Каждое патологическое изменение месячных поможет диагностировать гинекологическое визуальное исследование, клинические анализы и постановка диагноза посредством медицинской аппаратуры.

Методы лечения:

1. Нередко женщину с кровопотерей незамедлительно направляют на выскабливание слизистой оболочки со стенок матки и канала маточной шейки.
2. В ситуации когда женщина не планирует в будущем рождение детей, ей предлагается удаление внутреннего маточного слоя посредством электрода, лазера или электромагнитного луча. Удаление называется абляцией маточного внутреннего слоя.
3. Третий способ прекращения кровотечения криодеструкция (блокировка холодом), которая не характеризуется побочным эффектом и весьма результативна.

Употребление препаратов гинеколог назначает исключительно после визуального исследования. Подходящие медикаменты:

• Аскорбиновая кислота;
• Транексам;
• Викасол;
• Аскорутин;
• Дицинон;
• Окситоцин;
• Аминокапроновая кислота;

Профилактика маточных кровотечений

Самым эффективным лечением патологии становится соблюдение профилактических мероприятий, направленных для исключения больших кровопотерь:

• Следует обследоваться у гинеколога 2-3 раза ежегодно.
• Полностью вылечивать все заболевания.
• Контролировать собственное питание, вести физически активный образ жизни и правильно распределять график деятельности и отдыха в продолжении суток.
• Кроме того следует избегать стрессовых ситуаций и усиленной умственной активности в период менструаций.
• Не злоупотреблять гормономодулирующими средствами контрацепции.

Источник: woman-centre.com

Что считается нормой

Месячные – регулярное выделение крови из матки, связанное с отслойкой верхнего слоя слизистой оболочки. Отслойка происходит только в том случае, если яйцеклетка не оплодотворяется. Объемы выделяемой крови и продолжительность менструации во многом зависят от индивидуальных особенностей организма, этапа развития половой системы и общего гормонального фона.

Особенности!

Менструальный цикл в основном регулируется четырьмя гормонами: фолликулостимулирующим, лютеинизирующим, эстрогеном и прогестероном.

Есть определенные границы нормы, которые позволяют отличить физиологические менструации от патологической кровопотери.

Нормальные месячные

В норме «критические дни» подходят под следующие характеристики:

• Продолжительность менструального цикла – 21-35 суток;
• Сам период месячных длится от трех дней до недели, иногда допустимы скудные мажущие выделения до 10 суток;
• Самые обильные месячные приходятся на 2-3 дни цикла, затем количество менструальной крови постепенно сходит на нет;
• Физиологический объем кровопотери – 50-100 мл, хотя возможны отдельные исключения, но в целом за день должно наполняться не более 4 прокладок;
• В первые дни цикла из половых путей выделяется светлая, алая кровь, но постепенно она темнеет, становится темно-красной или коричневатой;
• Вместе с кровью выделяются сгустки – кусочки отслоившейся слизистой оболочки (эндометрия);
• В первые дни цикла возможно появление тянущих болей над лобком, которые проходят через пару дней.

Обильные менструации

У некоторых женщин месячные почти всегда обильные, продолжительные, но патологией это не является. Это может быть связано с генетической предрасположенностью, особенностями питания или повышенной физической активностью.

Физиологические обильные менструации продолжаются до 10 дней, а общий объем кровопотери составляет до 120 мл. При этом женщин не беспокоят головокружение, слабость, бледность, одышка и другие признаки анемии.

Признаки кровотечения

Однако есть некоторые симптомы, по которым можно определить, началось ли маточное кровотечение (метроррагия) или просто пошли обильные месячные. Признаки патологической метроррагии:

• Раннее начало менструации, особенно если кровотечению предшествовали травмы, прием гормональных препаратов или оно развилось во время беременности;
• Выделение большого количества крови – от 120 мл, прокладки или тампоны приходится менять каждые 1-2 часа;
• Появление в крови слишком крупных сгустков – больше 25 мм в диаметре;
• Усиление кровотечения к концу месячных;
• Постоянное истечение крови алого цвета;
• Признаки малокровия – учащенный пульс, падение артериального давления, одышка, головокружение, предобморочные состояния, бледность кожи.

Маточное кровотечение и менструация: основные различия

Месячные – физиологический процесс, связанный с отторжением «ненужной» части эндометрия, которая сохранилась бы только при наступлении беременности. Метроррагия же всегда обусловлена патологическим процессом:

• Наличием в полости матки доброкачественных или злокачественных новообразований;
• Гормональными сбоями;
• Стрессами, сменой образа жизни, питания, климатических условий;
• Болезнями системы крови;
• Прерыванием беременности;
• Инфекционно-воспалительными процессами женских половых органов;
• Механическим повреждением органов половой системы.

Виды маточного кровотечения

Гинекологи выделяют 3 типа кровотечения из полости матки:

1. Физиологическое – месячные.
2. Условно-нормальное – скудные кровянистые выделения в период овуляции, а также внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий (имплантационное кровотечение).
3. Патологическое – кровопотеря, обусловленная заболеваниями женской половой сферы, системы крови, гормональными расстройствами.

Рассмотрим наиболее распространенные варианты метроррагий.

Органические

Органические кровотечения вызваны нарушением структуры органа: наличием опухоли, полипа, кисты, эндометриоза и т. п. Также к органическим патологиям относятся заболевания свертывающей системы крови и печени, которые сопровождаются кровотечениями из разных источников.

При наличии в полости матки новообразований или патологическом разрастании эндометрия метроррагия часто сопровождается болевым синдромом. Она может возникать как во время предполагаемых месячных, так и межменструальный период.

Если же причиной кровопотери становится разжижение крови, то кровит обычно из разных источников (нос, желудочно-кишечный тракт, легкие), а на коже без причины появляются синяки.

Обратите внимание!

Метроррагии могут быть спровоцированы приемом некоторых лекарств – антикоагулянтов и дезагрегантов. Обычно их назначают при болезнях сердечно-сосудистой системы.

Прорывные

Прорывные кровотечения связаны с приемом противозачаточных или иных гормональных препаратов. В таком случае выделения крови наблюдаются в межменструальном периоде. Их причины:

1. Адаптация к новому медикаменту. В этом случае кровопотеря необильная, кратковременная, проходит максимум через 3 месяца приема препарата.
2. Неправильно подобранная терапия. Назначение контрацептивов требует индивидуального подхода. Иногда доза одного из компонентов лекарственного средства недостаточна, тогда появляются кровянистые выделения из половых путей. Они могут быть обильными и не прекращаются через 3 месяца применения препарата.
3. Некорректный прием лекарства. Гормоны требуют регулярного применения. Пропуск даже одной таблетки способен привести к прорывному маточному кровотечению.

Возрастные

С возрастом гормональный фон женского организма претерпевает серьезные изменения: меняются концентрация гормонов и их влияние на половую сферу. Наиболее часто метроррагии, связанные с возрастными гормональными особенностями, наблюдаются у подростков, у которых еще не установился нормальный менструальный цикл, и у женщин в период менопаузы – физиологического этапа прекращения месячных.

Ювенильные

Ювенильными называют кровотечения из полости матки, возникающие в период полового созревания. В это время еще не установилась цикличная выработка гормонов, организм подвержен стрессам, что зачастую приводит к нарушениям менструальной функции.

Чаще всего ювенильные метроррагии возникают на фоне задержки месячных – через пару недель после ожидаемого срока их начала. За это время под избыточным влиянием эстрогенов эндометрий разрастается. Поэтому такая кровопотеря обычно обильная, длительная и требует консультации гинеколога.

При беременности

Менструации во время вынашивания ребенка сохраняются крайне редко, и обычно это свидетельствует о патологическом гормональном фоне будущей мамы. Поэтому вопрос о том, как можно при беременности отличить месячные от кровотечения, даже не должен подниматься.

Важно!

Любое выделение крови из половых путей у беременной женщины должно восприниматься как патология, требующая неотложного медицинского вмешательства.

Самые опасные причины метроррагии при беременности:

1. Угрожающий выкидыш, отслойка плаценты развиваются по разным причинам – травмы, болезни матери, врожденная патология плода. Остановить этот процесс не всегда возможно, особенно на ранних сроках.
2. Внематочная беременность – прикрепление плодного яйца не в полости матки, а к трубам или к структурам брюшной полости. По мере роста плода маточная труба перерастягивается и разрывается, провоцируя обильное кровотечение. Оно способно привести к гибели женщины или стать причиной бесплодия в дальнейшем.
3. Замершая беременность, внутриутробная гибель плода. Если это состояние не было своевременно диагностировано, то через некоторое время организм самостоятельно начинает отторгать погибший плод. На этом фоне из матки выделяется кровь, появляются боли.

Послеродовые

Выделение остаточной крови из матки после родов – необходимый процесс. В норме он продолжается 1-2 месяца, пока матка полностью не сократится и не очистится. Вместе с кровью выходят слизь и небольшие кровяные сгустки. Выделения обычно обильные в первые 5 дней, но потом их объем сокращается.

Основные признаки, отличающие физиологическое послеродовое кровотечение от патологического, это сроки и количество крови. Если через несколько недель после родов объем выделений возрастает, они приобретают алый цвет, это указывает на развитие патологической кровопотери.

Кровотечение и менструация после аборта

Любое искусственное прерывание беременности провоцирует кровотечение из половых путей. Его можно считать первым днем менструального цикла и отсчитывать от этой даты срок следующей менструации. Объем и продолжительность кровопотери зависят от вида аборта.

Медикаментозный аборт

Прерывание беременности с помощью специальных препаратов вызывает скудное кровотечение продолжительностью не более 10 суток. Месячные после этого не всегда приходят в срок, но через 2 месяца в норме должны восстановиться.

Вакуумный аборт

Извлечение плода при помощи вакуумного экстрактора довольно травматично. Кровь после этого выделяется до 2 недель. Месячные восстанавливаются в течение 1-3 месяцев, но поначалу могут стать более болезненными.

Инструментальный аборт

В течение 2 недель после выскабливания наблюдаются темные кровянистые выделения с крупными сгустками. Новая менструация нередко начинается позже обычного – через 30-40 дней.

Кровотечение после прижигания эрозии

После прижигания эрозии шейки матки поврежденный участок кровит еще несколько дней. Но выделения при этом скудные, без неприятного запаха и патологических примесей.

При менопаузе

Как правило, отличить месячные от кровотечения при климаксе не слишком сложно. О наступлении климакса или менопаузы говорят, если месячные отсутствуют более года. Если же после этого срока из матки появляются кровянистые выделения, это указывает на развитие патологического процесса. Самые частые источники метроррагии в период менопаузы – объемные образования в полости матки.

Видео – Обильные месячные. Норма или патология

Когда необходимо обращаться к врачу

Есть ситуации, при которых без медицинской помощи не обойтись:

• Появление крови во время беременности;
• Массивная кровопотеря;
• Длительная метроррагия (более 7-10 суток), даже если она необильная;
• Регулярно повторяющееся маточное кровотечение;
• Выделение крови, которое сопровождается выраженным болевым синдромом, повышением температуры тела, потерей сознания;
• Появление симптомов анемии.

Видео – Как уменьшить месячные

Источник: ProPomosch.ru

Что представляет собой менструация

Многие называют «женские дни» критическими, но сначала важно узнать, как происходит менструация. Месячные регулируются различными гормонами. Их четыре. Два из них – фолликулостимулирующийгормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) – вырабатываются гипофизом, расположенном в основании головного мозга. За производство двух других гормонов – эстрогена и прогестерона – больше всего ответственны яичники, находящиеся в области малого таза. Под влиянием ФСГ и ЛГ происходит стимулирование яичников для выработки эстрогена и прогестерона. Эстроген вызывает утолщение внутренней оболочки матки (эндометрия), а прогестерон – его окончательное «созревание». Если яйцеклетка не оплодотворяется, то уровень эстрогена и прогестерона падает. Снижение гормонов приводит к отслаиванию эндометрия, и он выбрасывается кровью через влагалище. Это и есть менструация, которая обычно продолжается от 2 до 7 дней.

Причины обильных месячных

Как мы уже выяснили, продолжительность месячных – это величина непостоянная, у каждой женщины она разная. Но существует несколько причин длительных и обильных кровянистых выделений:

• возраст (в зоне риска женщины, приближающиеся к менопаузе, и молодые девушки на первом году менструации);
• нарушения свертываемости крови (например, при иммунной тромбоцитопении и наследственной болезни Виллебранда);
• гормональный дисбаланс, который приводит к чрезмерному утолщению эндометрия и, в конечном счете, более сильному кровотечению;
• первые месяцы после родов;
• инфекции репродуктивных органов или мочевыводящих путей;
• высокий уровень инсулина;
• миома матки или полипы эндометрия;
• аденомиоз;
• прием стероидных и химиопрепаратов, а также антикоагулянтов, например, Варфарина;
• наличие внутриматочной спирали;
• почечная или печеночная недостаточность;
• онкологические заболевания матки;
• некоторые травяные добавки (женьшень, гинко, соя).

Самым распространенным осложнением обильных месячных считается железодефицитная анемия. Однако, когда кровотечение действительно тяжелое и стойкое, оно может привести к таким неприятным симптомам, как сердцебиение и одышка.

Как определить, что у вас меноррагия?

Кровотечение при месячных каждый раз переживается по-разному, но гинекологи рекомендуют не игнорировать такие признаки меноррагии, как:

• частая смена прокладок или тампонов – каждые 1-2 часа в течение 1 дня;
• большие сгустки крови (размером более 2,5 см);
• сильная слабость и недомогание:
• протечка крови на одежду, белье, несмотря на все средства защиты.

Один из способов измерить объем кровопотери – использовать менструальную чашу. Это специальное приспособление, которое вмещает в себя 24 мл жидкости (в 3 раза больше, чем супертампон). Обычная прокладка способна впитать до 5 мл менструальной крови.

Если обильные месячные очень мешают вам в повседневной жизни, не позволяя нормально работать, учиться, участвовать в различных мероприятиях, обратитесь к врачу. Гинеколог начнет с того, что спросит вас о любых изменениях менструации и любых других симптомах (кровотечении между месячными или боли во время критических дней). После физического обследования врач может направить пациентку на:

• ультразвуковое сканирование;
• анализ крови;
• гистероскопию, чтобы исследовать внутреннюю слизистую матки.

В чем отличие обильных месячных от кровотечения?

Важно не перепутать очень интенсивные месячные с маточным кровотечением, при котором нельзя медлить, а следует сразу вызвать скорую помощь. Как распознать признаки аномального кровотечения? Перечислим их:

1. Кровотечение возникло раньше обычного срока наступления месячных, после секса или во время беременности.
2. Алая кровь.
3. Слабый или учащенный пульс;
4. Бледность, сильное головокружение, тошнота.
5. Выделения не прекращаются, а нарастают.
6. Повышенное потоотделение.
7. Травмирование органов малого таза.

Необходимо также дифференцировать вагинальное кровотечение от кровотечения из мочевого тракта или прямой кишки. Кроме того, для беременных женщин вагинальное менструальноподобное кровотечение может быть признаком угрозы выкидыша или внематочной беременности. 

До приезда скорой воспользуйтесь простыми советами:

• пейте больше жидкости;
• лягте и поднимите ноги на подушку или валик;
• на 10 минут приложите к нижней части живота обернутый в полотенце пакет со льдом.

Различные варианты лечения

После обследования, для урегулирования и облегчения менструального периода, доктор может назначить гормональную или противовоспалительную терапию, удаление эндометрия, миоэктомию(операция по удалению миомы), эмболизацию маточных артерий (процедура сокращения миомы матки) или гистерэктомию (операция по удалению матки).

Тот или иной вариант лечения подбирается врачом индивидуально исходя из рисков, а также в зависимости от симптомов, состояния общего здоровья пациентки, планирования в будущем беременности.

Надеемся, что наша статья позволит вам увидеть разницу между тяжелыми месячными и кровотечением и понять, что в обоих случаях требуется тщательное медицинское обследование и правильный диагноз.

---

---

Источник: mamsy.ru