За что отвечают моноциты в крови

В лейкоцитарной формуле состоит норма моноцитов, и определяется она в процентном соотношении относительно общей концентрации всех подвидов лейкоцитарных клеток.

Показатель отмечается как MON%. Отличие моноцитарных клеток от лейкоцитов состоит в больших размерах первых.

Моноциты содержатся в костномозговой ткани, лимфатических узлах, системе кровотока, печеночных тканях.

Моноциты в крови

• Главная задача кровяных телец не ограничивается самой известной – функцией насыщения тканей организма кислородом, работа крови заключается и в защите организма.
• Используя специфические кровяные элементы, иммунитет человека реализует идентификацию патогенных микроорганизмов – вирусов, бактерий, токсических и ядовитых веществ, а также последующее обезвреживание таковых.
• Не менее важна роль иммунитета человека при борьбе с собственными проблемами – клетками, которые претерпели трансформацию в злокачественные.

Помимо этого, моноциты способны поглощать или разрушать мертвые или трансформированные клетки тканей органов.

При заражении организма патогенными микроорганизмами иммунозащитная функция активизируется для уничтожения опасности, то есть отправляет к месту дислокации особые кровяные частицы, в том числе и моноцитарные клетки.

Моноциты – это белые кровяные клетки, которые относят к лейкоцитной группе. Формируются данные кровяные тельца в спинном мозге, а после этого попадают в кровь, в которой находятся не более трех дней.

По прошествии этого времени моноциты мигрируют в ткани организма различной дислокации, где дозревают и становятся гистиоцитами.

Информация относительно находящихся в крови моноцитов способствует определению состояния здоровья пациента.

В силу этой причины исследование крови – это самый распространенный анализ, который определяет уровень моноцитов в крови человека.

Для получения достоверного результата необходимо провести правильную подготовку:

• сдавать кровь необходимо натощак;
• пить разрешается исключительно воду;
• не рекомендуется прием медикаментов;
• избегать повышенного физического труда и стресса;
• перед забором крови не употреблять тяжелую пищу.

READ  Методы понижения лейкоцитов в крови

Показания к проведению исследования крови:

• обострение текущей болезни;
• признаки болезни неизвестной этиологии;
• затянувшееся медикаментозное лечение;
• контроль качества терапии.

Сдавать анализ лучше в проверенной клинике, где работают квалифицированные профессионалы.

Норма содержания в крови

Показатель моноцитов в крови человека определяется, исходя из результата общего исследования крови, забор которого производят из безымянного пальца левой руки или из пятки, если пациент – новорожденный ребенок.

Данное исследование позволяет определить:

• наличие в организме воспалительного очага;
• эффективность проводимого лечения;
• активизацию хронического заболевания;
• наличие патологии, этиология которого не определяется другими методами диагностики.

В результате анализа определяется относительный коэффициент содержания моноцитарных клеток в отношении к общей концентрации лейкоцитарных. Бланк-таблица отображает процентное соотношение моноцитов к лейкоцитам.

1. Поскольку моноциты крайне важны в системе защиты организма, важная роль при диагностировании патологий отдается абсолютному индексу, который вычисляют из расчета на один литр кровяной жидкости.
2. Если в процессе исследования крови, помимо относительного уровня моноцитов, было проведено изучение абсолютного числа, то это можно узнать из отсутствия знака процентов после цифрового обозначения и присутствию специальной маркировки.
3. Видео:

Уровень абсолютного количества моноцитов играет большую роль при диагностировании некоторых злокачественных патологий. Помимо этого, применяется для оценки здоровья больного при терапии онкозаболеваний.

Норма моноцитов в крови у женщин не отличается от показателя у мужчин и равняется от 2,5 до 10,5 % от всего количества лейкоцитов. Однако некоторые показатели могут различаться.

• Моноцитов норма у женщин и мужчин вычисляется и в абсолютном показателе, который позволяет высчитать количество клеток в одном литре крови.
• У взрослого количественный показатель должен быть в пределах 0,08 до 0,69 x10⁹/л.
• Концентрация моноцитов может колебаться под воздействием определенных факторов:

• эмоциональное перенапряжение;
• операционное вмешательство;
• употребление медицинских препаратов;
• процесс переваривания еды;
• менструальный цикл у женщин.

Норма моноцитов в крови у детей после 9 лет не изменяется и может равняться 0.08  – 1.16 × 10⁹ на литр крови. У детей младше девяти лет коэффициент колеблется, данные указаны в таблицах ниже.

READ  О чем говорит присутствие незрелых гранулоцитов в анализе крови?

Таблица 1. Абсолютный показатель моноцитов в зависимости от возраста

Возраст ребенка	Абсолютный показатель моноцитов (×109 на 1 л)
До одной недели	0.17 – 2.39
До года	0.19 – 1.87
До трех лет	0.16 – 1.77
До семи лет	0.13 – 1.52
До девяти лет	0.11 – 1.24

Таблица 2. Уровень моноцитов в процентах

Возраст ребенка	Относительный уровень моноцитов (в %)
Первый день	2 – 13
До двух недель	4 – 14
До года	4 – 11
До двух лет	2 – 11
До пяти лет	4 – 9
Старше 15	8

Моноциты в крови повышены

Моноциты в крови – норма которых повышена, называют моноцитоз. Он может быть относительного и абсолютного характера.

1. Относительный моноцитоз – это патологическое состояние, при котором абсолютное число моноцитарных клеток заключено в пределах нормы, а процентное соотношение – повышенное.
2. Такое может быть в случае уменьшения концентрации лимфоцитарных и гранулоцитарных клеток.
3. Относительный моноцитоз может быть вызван травмами и повреждениями, наследственными патологиями.
4. Абсолютный моноцитоз возникает при повышенном содержании моноцитарных клеток (более 1 ×10⁹ на литр крови).
5. В подавляющем большинстве случаев развивается при отклонениях, которые провоцируют активизацию способности фагоцитировать.

Абсолютный моноцитоз – это плохой предвестник негативных процессов в организме взрослого или ребенка, требующий дополнительного диагностирования.

Моноцитарный показатель в крови, как мужчин, так и женщин может колебаться за пределами нормы.

В таком случае рекомендовано обращение в медучреждение для прохождения дополнительных методов диагностики, так как повышенные моноциты могут сигнализировать о развитии многих патологий.

Повышение уровня данных клеток крови у женщин может наблюдаться в начале беременности. Однако что делать в каждой конкретной ситуации, может решать только лечащий врач.

Чаще всего моноцитоз возникает при развитии таких заболеваний:

• туберкулез;
• заражение сифилисом;
• инфекционные болезни – ветрянка, дифтерия, краснуха, паротит;
• развитие малярии, бруцеллеза;
• гельминтная инвазия;
• протозойные и грибковые заболевания;
• хирургическое вмешательство;
• онкологические заболевания;
• отравление ядами и токсинами;
• аутоиммунные патологии.

• Видео:
• Говоря о детях, кроме патологических состояний, провокатором повышенного количества моноцитарных клеток может быть рост, выпадение и замена зубов.

READ  Нормальные показатели лейкоцитов в моче

Риску химического отравления подвергаются люди, работающие на химпредприятиях.

Моноциты понижены

1. Как повышенная концентрация моноцитов в крови, так и низкий уровень числа клеток может сигнализировать о развитии какого-либо заболевания.
2. В определенных ситуациях, когда моноцитарные клетки ниже нормы, – это единственный признак тяжелого заболевания.

3. Моноцитопения – это патологическое понижение уровня моноцитов в крови, который составляет меньше 0,02 x 10⁹/л.

4. Моноцитопения развивается при возникновении патологических состояний:

• осложненный авитаминоз витамина B12;
• нехватка железа и риск развития некоторых видов анемии;
• распространение в организме человека гнойного воспаления;
• инфекционные болезни различной этиологии;
• лучевое заболевание;
• травмы и повреждения;
• истощение организма;
• лечение гормональными медпрепаратами;
• хирургическое вмешательство;
• нарушение работы спинного мозга;
• стрессы;
• онкологические заболевания крови;
• последствие после химиотерапевтического лечения;
• заражение крови.

• Видео:


• В определенных случаях наблюдается 100 % исчезновение моноцитарных клеток, что приводит к осложнениям заболевания пациента и ухудшению его самочувствия.
• Употребление определенных медицинских препаратов может вызвать возникновение моноцитопении, например, антиопухолевые медпрепараты и средства стероидных гормонов.
• У детей чаще развивается моноцитопения, чем моноцитоз, однако говорить о пониженном уровне моноцитарных клеток можно при показателе менее одного процента.
• Причины, которые вызывают данное состояние, чаще всего связаны с нарушением иммунной системы организма.
• Пониженный показатель моноцитов может быть очень опасен, так как речь может идти о возникновении тяжелого патологического состояния, требующего незамедлительного лечения.
• Самый тревожный признак – это снижение концентрации моноцитов до нуля.

Это может сигнализировать о развитии тяжелого заболевания, с которым организм не способен справиться самостоятельно.

1. Для профилактики от инфекционных заболеваний и онкологических новообразований важно, чтобы концентрация моноцитарных и других кровяных телец была в норме.
2. Периодически рекомендуется отслеживать изменения показателей лейкоцитарных клеток, это позволит всегда быть настороже и следить за каждым отклонением моноцитов.
3. Не стоит пренебрегать такими профилактическими способами, как рациональное питание и нормальный питьевой режим, здоровый и активный образ жизни, чередование вида деятельности, регулярное посещение медицинского учреждения для осмотра.

Источник: https://moydiagnos.ru/analizi/krovi/norma-monotsitov.html

Моноциты в анализе крови

Анализ крови на моноциты является важным показателем свертывания, наличия гранулематозных, инфекционных и других заболеваний.

Что такое моноцит

Моноциты – это самые крупные из лейкоцитов. Их значение в противоинфекционном, противораковом и противопаразитарном иммунитете трудно переоценить. Они синтезируют факторы крови, которые принимают участие в процессах, как коагуляции, так и растворения кровных сгустков, когда те становятся ненужными. 

Моноциты образовываются и созревают в костном мозге, а затем покидают его, как и все другие виды кровяных клеток. Затем они попадают в кровяное русло, где циркулируют до 70-ти часов.

После эти клетки уходят в ткани тела, где превращаются в макрофаги. Макрофаги – особый вид клеток, который занимается уничтожением бактерий и погибших тканей организма.

Моноциты принимают участие в регуляции кроветворения, а кроме того синтезируют вещества, которые принимают участие в иммунном ответе, такие как интерферон, интерлейкины, фактор некроза опухолей.

Норма

Нормы моноцитов в крови немного отличаются для взрослых и детей. У взрослых нормальное их количество составляет 1-8% от общего количества лейкоцитов. В абсолютных числах это 0,04-0,7*109/л. У детей норма составляет примерно 2-7% от общего количества лейкоцитов.

При этом необходимо учитывать, что абсолютное количество моноцитов у детей с возрастом изменяется, параллельно с изменением количества лейкоцитов.

Например, в возрасте 1-3 дней норма лейкоцитов в анализе крови составляет 9,0-32,0*109/л, при этом нормальное количество моноцитов будет составлять 0,18-2,4*109/л.

Моноцитоз

Если моноциты в крови взрослого человека повышаются более 0,7*109/л или же более 8% от количества всех лейкоцитов, то такое явление называют моноцитозом. Он, в свою очередь, разделяется на абсолютный и относительный.

При относительном моноцитозе процентное содержание моноцитов в крови повышается более чем до 8%, но при этом их абсолютное количество остаётся в пределах нормы.

Это бывает при значительном понижении количества других лейкоцитов, например при лимфоцитопении или нейтропении.

Относительный моноцитоз, выявленный при сдаче общего анализа крови, как правило, не имеет большой диагностической ценности.

Абсолютный моноцитоз фиксируется, если моноциты в анализе крови повышены более 0,7*109/л у взрослых, а у детей этот показатель зависит от возраста. Такое состояние встречается при заболеваниях, сопровождающихся иммунным ответом со значительной активацией фагоцитоза.

• инфекционные заболевания – грибковые, вирусные, риккетсиозные и протозойные инфекции, а также инфекционный эндокардит;
• гранулематозные заболевания, такие как туберкулез легких и внелегочной туберкулез, бруцеллез, сифилис, язвенный колит, саркоидоз, энтерит;
• заболевания крови, например, хронические миеломоноцитарный и моноцитарный миелолейкозы, острые монобластный и миелобластный лейкозы, лимфогранулематоз;
• коллагенозы, к которым относится ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый полиартрит.

Моноцитопения

Если количество моноцитов в крови понижается ниже 0,04*109/л у взрослых, такое состояние называют моноцитопенией. У детей это количество изменяется в зависимости от возраста.

Снижение количество моноцитов в крови вызывают:

• выраженные инфекции, которые протекают с понижением нейтрофилов;
• апластическую анемию;
• панцитопению;
• выраженное истощение организма.

Кроме того к моноцитопении может приводить длительный прием глюкокортикостероидов. Также подобное состояние наблюдается после родов и хирургических вмешательств, в стрессовых и шоковых состояниях.

Источник: https://dolgojit.net/monotcity-v-analize-krovi.php

Анализ моноцитов крови :: описание, нормы, причины

 Анализ моноцитов крови.

Анализ моноцитов крови

 Моноциты (макрофаги, мононуклерные фагоциты или фагоцитирующие мононуклеары) составляют крайне гетерогенную по формам проявления активности группу клеток агранулоцитарного ряда лейкоцитов (незернистые лейкоциты).

 Моноциты (MON) составляют от 2 до 10% всех клеток лейкоцитарного звена. В литературе можно встретить и другие названия моноцитов: мононуклеарные фагоциты, макрофаги, гистиоциты. Эти клетки отличаются довольно высокой бактерицидной активностью, которая особо проявляется в кислой среде. В очаг воспаления макрофаги устремляются вслед за нейтрофилами, но не сразу, а несколько погодя, чтобы взять на себя роль своеобразных санитаров и убрать все ненужные организму продукты (погибшие лейкоциты, микробы, поврежденные клетки), образованные к их приходу в ходе воспалительной реакции. Моноциты (макрофаги) поглощают частицы, равные по размерам им самим, они очищают воспалительный очаг и за это прозваны «дворниками организма».  Свое функциональное назначение моноциты начнут выполнять, когда превратятся в макрофаги, поскольку, подсчитанные в анализе крови клетки, представляют собой не до конца созревшую популяцию.

 Способностью макрофагов очищать воспалительный очаг объясняется повышение данных клеток в крови женщин в кульминационный период менструального цикла.

Десквамация (отторжение) функционального слоя эндометрия в конце лютеиновой фазы представляет собой не что иное, как местное воспаление, которое, однако, к болезни никакого отношения не имеет, это – физиологический процесс и моноциты повышены в данном случае тоже физиологически.

 Норма моноцитов в периферической крови взрослого человека колеблется от 2 до 9% (в ряде источников от 3 до 11%), что в абсолютных значениях составляет 0,08-0,6 х 109/л.

Изменения содержания этих клеток в сторону повышения или понижения в данных пределах совпадают с биоритмами, приемом пищи, месячными.  У детей моноциты при рождении и в первый год жизни немного выше нормы взрослого человека (5-11%).

Сохраняются некоторые отличия и у ребенка постарше, ведь они – первые помощники формирующих иммунологические реакции лимфоцитов, а лимфоциты у ребенка в разные периоды жизни, как известно, находятся в созависимых отношениях с нейтрофилами.

Однако, как и вся лейкоцитарная формула, соотношение клеток белой крови после второго перекреста (6-7 лет) приближается к соотношению лейкоцитов у взрослого.

 Моноцитоз и моноцитопению делят на абмолютную и относительную.  Если увеличено или уменьшено максимально достижимое количество моноцитов, речь идет об абсолютном отклонении. Показатель уровня моноцитов, превышенный более, чем на 7 млрд клеток на литр, свидетельствует об абсолютном моноцитозе у детей. Вообще же этот показатель также зависит от возраста.  Если же превышено процентное содержание моноцитов, относительно остальных форм лейкоцитарных клеток, это относительный моноцитоз. Относительный моноцитоз у взрослого наблюдается при увеличении процентного содержания моноцитов в общем составе лейкоцитов свыше 8%. В детском возрасте до 12 лет считается предельным моноцитоз – моноциты 12%. Для взрослых предельная величина еще ниже – 11%.

 Главная причина высоких значений моноцитов в крови – это адекватный ответ организма, пытающегося защитить себя путем повышением активности специальных клеток, наделенных функциями поглощать и переваривать болезнетворные микроорганизмы. Повышенные моноциты (более 1,0 х 109/л) создают в анализе крови картину, называемую моноцитозом.  Обычно моноциты повышены в случаях:  • Некоторых вполне физиологических состояний (после еды, в конце месячных у женщин, у ребенка до 7 лет );  • Попадания в организм (чаще в дыхательные пути) веществ неинфекционной (а часто и неорганической) природы;  • Инфекционных процессов, вызванных бактериями (эндокардит, туберкулез, сифилис, малярия, бруцеллез, тиф), или вирусами (мононуклеоз, гепатит);  • Некоторых болезней кроветворной системы (в первую очередь – моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз);  • Злокачественных опухолевых заболеваний;  • Коллагенозов (системная красная волчанка – СКВ, ревматизм);  • Стадии выздоровления после инфекций и других острых состояний:  • Хирургических операций.

 Обычно в фазе обострения хронических инфекционных процессов моноциты высокие, и эта ситуация, когда моноцитов выше нормы, сохраняется длительно. Однако, если клинические проявления болезни давно отсутствуют, а количества моноцитов так и остаются на своем повышенном уровне – это значит, что ремиссия запаздывает.

 Пониженное содержание моноцитов (моноцитопения) чаще всего является следствием угнетения моноцитарного ростка. При таком анализе крови, как правило, говорят, что человек нуждается в тщательном обследовании и серьезном лечении, осуществляемом в условиях стационара. Основные причины пониженных показателей: патологические состояния системы крови (лейкозы), тяжелый септический процесс, инфекции, сопровождаемые снижение нейтрофильных лейкоцитов, и лечение глюкокортикостероидами.  Ввиду особого разнообразия их функций, эти представители лейкоцитарного звена объединены в одну общую мононуклеарную фагоцитарную систему (МФС), которая включает:  I) Моноциты периферической крови — с ними все понятно. Это недозревшие клетки, только вышедшие из костного мозга и пока не выполняющие основные функции фагоцитов. Эти клетки циркулируют в крови до 3 дней, а затем направляются в ткани дозревать.  II) Макрофаги – доминирующие клетки МФС. Они вполне зрелые, их отличает та самая морфологическая гетерогенность, которая соответствует их функциональному разнообразию. Макрофаги в организме человека представлены:  1) Тканевыми макрофагами (мобильные гистиоциты), которые отличаются ярко выраженной способностью к фагоцитозу, секреции и синтезу огромного количества белков. Они продуцируют гидралазы, которые накапливаются лизосомами или уходят во внеклеточную среду. Непрерывно синтезируемый в макрофагах лизоцим является своеобразным индикатором, реагирующим на активность всей МФ-системы (под действием активаторов лизоцим в крови повышается);  2) Высокодифференцированными тканеспецифическими макрофагами. Которые тоже имеют ряд разновидностей и могут быть представлены:  А) Неподвижными, но способными к пиноцитозу, купферовскими клетками, сосредоточенными, в основном, в печени;  Б) Альвеолярными макрофагами, которые взаимодействуют с аллергенами, попадающими с вдыхаемым воздухом, и поглощают их;  В) Эпителиоидными клетками, локализующимися в гранулематозных узелках (очаг воспаления) при гранулеме инфекционной (туберкулез, сифилис, лепра, туляремия, бруцеллез, и ) и неинфекционной природы (силикоз, асбестоз), а также при медикаментозном воздействии или вокруг инородных тел;  Г) Внутриэпидермальными макрофагами (дендритные клетки кожи, клетки Лангерганса) – они хорошо перерабатывают чужеродный антиген и участвуют в его презентации;

 Д) Многоядерными гигантскими клетками, образующимися от слияния эпителиоидных макрофагов.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=32473

Почему понижены моноциты в крови?

Уровень моноцитов зависит от возраста и, как ни странно, от национальности человека (хотя в данном случае различия не слишком велики).

Так, у взрослого человека в норме количество этих клеток крови составляет 3 – 11% от общего количества лейкоцитов (приблизительно 450 единиц в 1 мл крови), а у ребенка — 2 – 7%. Врачи чаще всего пользуются абсолютным показателем моноцитов. Для взрослого он составляет приблизительно 0,04х109/л.

У детей этот показатель «скачет» по мере роста и развития, что является нормой. Обычно допускается снижение моноцитов на 10% в зависимости от возраста.

Почему могут быть пониженные моноциты у взрослых?

О моноцитопении говорят, когда процентное соотношение моноцитов падает ниже 1% от общего числа лейкоцитов. Данное состояние может быть характерно как для физиологических процессов (например, после длительного голодания), так и для ряда заболеваний разных систем организма.

Рассмотрим вариант нормы. Показатель падает, если человек длительно голодает или же питается неправильно, не следит за сбалансированностью рациона. То же самое можно сказать и об истощении организма вследствие чрезмерных физических нагрузок, стресса и других эмоциональных перегрузок, недавно перенесенного хирургического вмешательства или же длительной болезни.

• Прогрессирования острого либо тяжелого инфекционного заболевания, при котором уровень лейкоцитов в целом снижается — к таковым относят, например, брюшной тиф.
• Онкологии, а также последствий ее лечения — после химиотерапии, ионизирующего излучения и т.д.
• Отравления химическими веществами.
• Наличия тяжелых гнойных процессов в организме.
• Шока.
• Анемии, особенно тех видов, которые связаны с патологиями костного мозга — кроветворного органа.
• Панцитопении — тоже заболевание костного мозга, однако в данном случае проблема наблюдается с выработкой всех клеток крови: эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

Бывают также ситуации, когда моноцитов вообще нет в результатах, и их показатель составляет «0». Это свидетельствует об опасных патологиях в организме. К ним относят сепсис (в народе именуемый «заражением крови») и тяжелый лейкоз.

В первом случае количества лейкоцитов просто не хватает для очищения организма, и клетки разрушаются из-за токсинов возбудителя болезни.

Вторая же ситуация отличается тем, что выработка моноцитов прекращается вообще, из-за чего обнаружить клетки в анализе не удается.

Понижены моноциты у ребенка: причины

В целом, причины, по которым показатель у ребенка снижается, ничем не отличаются от таковых у взрослых. Единственная разница в том, что для детей возможны большие скачки в уровне моноцитов из-за процессов роста и развития. О том, какие показатели являются нормой именно для вашего ребенка, узнавайте у своего педиатра.

Кроме того, дети более подвержены различным травмам и воздействию микроорганизмов, из-за чего чаще страдают от моноцитопении. Помните, что приблизительно в 95% случаев снижение уровня моноцитов связано с активной деятельностью паразитических организмов — бактерий и грибов.

Как лечить моноцитопению?

Само состояние снижения показателя моноцитов никак не лечится. Важно диагностировать первопричину и начать с ней бороться. Если проблемой окажется деятельность паразитов, то будут назначен курс соответствующих антибиотиков. В случае же с заболеваниями крови и органов кроветворения процесс лечения будет более длительный и серьезный.

Заниматься определением причины моноцитопении и ее лечением должен только квалифицированный врач, так как избавиться от проблемы «на дому» не только не удастся, это еще и может быть опасно для здоровья. Не занимайтесь самолечением!

Источник: https://KardioPortal.ru/content/pochemu-ponizheny-monocity-v-krovi

Моноциты в крови

Моноциты (MONO)– это клетки кровеносной системы, которые относятся к лейкоцитарному ряду. Являются самыми крупным представителями семейства лейкоцитов.

Образование данных клеточных элементов происходит в клетках костного мозга, откуда они поступают в кровь. Через несколько суток из крови происходит их миграция в ткани, в которых они становятся зрелыми макрофагами (приобретают способность поглощать чужеродные частицы). Моноциты в большом количестве находятся в клетках лимфатических узлов, печени и селезёнки.

Основные функции моноцитов:

• захват и переваривание чужеродных агентов, попавших в организм – в большинстве случае патогенные микроорганизмы представлены вирусными или бактериальными частицами;
• растворение тромботических масс;
• выведение из внутренней среды организма погибших бактериальных или других частиц;
• воздействие на опухолевидные клетки или паразитарные инвазии;
• подготовка тканей к процессам регенерации после патогенного воздействия на них.

Показания для анализа

Для определения количества моноцитов назначается проведение общего анализа крови с полной лейкоцитарной формулой. Осуществляется данный метод диагностики с помощью забора капиллярной крови из пальца или при взятии венозной крови. Проведение общего анализа крови рекомендуется всем пациентам, обратившимся в поликлинику или стационар.

Изучение уровня моноцитов проводится в следующих случаях:

• при вирусной или бактериальной патологии;
• при наличии онкологических новообразований;
• при аутоиммунных системных заболеваниях, например, при подозрении на ревматоидный артрит;
• при патологических состояниях со стороны кровеносной системы организма, например, лейкоз;
• при анемическом состоянии;
• при подозрении на паразитарные инвазии в организме, например, бруцеллёз;
• при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, например, колит.

Подготовка к анализу крови для определения уровня моноцитов

Подготовка к общему анализу крови не требует соблюдения жёстких подготовительных правил. Пациенту рекомендуется явиться для сдачи крови с утра на голодный желудок.

Понятие «на голодный желудок» подразумевает ограничение приёма продуктов питания минимум за четыре часа до проведения процедуры. Кроме этого, следует отказаться от жирных и жареных продуктов и употребления алкоголя накануне сдачи анализа.

Стоит оградить себя от излишних стрессовых переживаний или повышенных физических нагрузок за некоторое время до процедуры.

Нормы моноцитов у детей и взрослых

Моноциты обозначаются в общем анализе крови как MONO и измеряются в процентах.

• от 1 до 15 дней – 5%-15%;
• от 15 дней до 1 года – 4%-10%;
• от 1 года до 2 лет – 3%-10%;
• от 2 лет до 15 лет – 3%-9 %;
• от 15 лет – 3%-11%.

Причины отклонений от нормы

Повышенное количество моноцитов носит название моноцитоз. Основные причины моноцитоза в общем анализе крови:

• наличие воспалительных или инфекционных состояний в острой или хронической форме течения, например, грипп;
• восстановительный период после перенесённой инфекции;
• патологические состояния аутоиммунного характера, например, ревматоидный артрит;
• онкологические новообразования в организме;
• заболевания онкологического характера со стороны кровеносной системы, например, лейкоз;
• интоксикация организма токсическими веществами, например, тетрахлорэтаном.

Снижение уровня моноцитов в крови называется моноцитопения. Факторы, которые могут привести к снижению уровня моноцитов:

• некоторые виды лекарственных средств, например, глюкокортикостероиды;
• инфекционное заболевание с гнойным характером течения, например, фурункулёз;
• анемические состояния;
• развитие шокового состояния;
• онкологические патологии кровеносной системы, например, в тяжёлом варианте течения лейкоза;
• период беременности и родов у женщин.

При наличии отклонений в количестве моноцитов рекомендуется обратиться к врачу для проведения полного диагностического обследования. При выявлении причины, которая спровоцировала изменение уровня моноцитов, необходимо подобрать адекватную терапию. При правильно подобранном лечении уровень моноцитов приходит в норму, не оставляя каких-либо последствий.

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/analysis/mono

Анализ крови на моноциты

Содержание:

Развернутый анализ крови включает в себя лейкоцитарную формулу. Если общий анализ покажет увеличение или уменьшение количества лейкоцитов в целом, то, опираясь на лейкоцитарную формулу, можно понять каких именно клеток стало больше или меньше.

Для врача такой анализ крови расскажет очень много. Моноциты – это разновидность лейкоцитов, которые также входят в формулу крови. Зарождаются эти клетки в костном мозге, как и все остальные лейкоциты.

Их основной задачей является уничтожение разных бактерий и чужеродных микроорганизмов.

Подготовка к анализу крови на моноциты

Чтобы определить число моноцитов в крови нужно сдать кровь из пальца. Перед этим лечащий врач должен выдать пациенту направление в лабораторию, где будет указано, что клинический (общий) анализ крови нужен развернутый, то есть содержащий в себе лейкоцитарную формулу.

Пациента информируют о том, что кровь для исследования нужно сдавать в утренние часы на голодный желудок. Это означает, что он в течении 8-ми часов до момента забора крови не должен ничего есть.

Пить можно только чистую воду, не содержащую газов, да и то в умеренном количестве.

Лицам, у которых будет производиться забор крови, настоятельно рекомендуют избегать тяжелых физических и эмоциональных нагрузок.

Показания к анализу

Показатель моноцитов интересует тогда, когда есть подозрение или наличие таких заболеваний как:

• малярия;
• токсоплазмоз (паразитарное заболевание);
• бруцеллез (инфекция, передающаяся от животных к человеку);
• инфекционный мононуклеоз;
• сепсис (распространение в организме бактериальной, вирусной и грибковой флоры);
• туберкулез различной локализации;
• некоторой формы лейкоза;
• злокачественная анемия;
• лимфогранулематоз.

Моноциты – норма

Конечно же, чтобы понять есть ли отклонения моноцитов от нормы, надо знать референсные значения этих клеток. Относительные значения нормы в зависимости от возраста человека приведены в таблице ниже.

Возраст	Норма моноцитов в процентах
Новорожденные	2-7%
От года до 4-х лет	2-7%
4-10 лет	1-6%
10-18 лет	1-8%
Старше 18 лет	3-11%

Моноциты повышены

Теперь остановимся на таком явлении как моноцитоз. Это определение дается анализу крови, в котором есть увеличение количества моноцитов. Отмечается моноцитоз в таких случаях:

• мононуклеоз;
• бруцеллез;
• малярия;
• туберкулез;
• сифилис;
• сепсис;
• аутоиммунные заболевания;
• лейкоз (некоторые виды).

Как видно из перечня болезней, что грозные заболевания, такие как лейкоз, также являются причиной повышения количества моноцитов в анализе крови. Поэтому не стоит самостоятельно расшифровывать анализ, ставить себе диагноз и заниматься самолечением. Помните, что вовремя начавшееся лечение имеет в сотни раз больше шансов на благоприятный исход, чем запущенные случаи.

Моноциты понижены

В противовес явлению моноцитоза может возникнуть моноцитопения. При таком положении вещей, моноциты в анализе крови резко снижаются. Иногда, при исследовании крови эти клетки вовсе не определяются. Снижение показателя моноцитов является сопутствующим симптомом таких болезней как:

• нарушения процесса кроветворения;
• пиогенные инфекции (вызывающие образование гноя).

Что может влиять на результат?

Во время родов у роженицы (и некоторое время после) в организме будет отмечаться моноцитопения. Еще снизить уровень моноцитов может эмоциональное истощение организма, недавно перенесенные хирургические операции. Неверный подход к подготовке анализа также может спровоцировать недостоверный результат.

Источник: https://LuxMama.ru/analiz-krovi-na-monotsityi

Источник: donor08.ru

Что такое моноциты

Моноцитарные клетки, как и другие клетки крови, обеспечивают действие иммунной системы организма методом очищения воспалительного очага от погибших клеточных элементов. Моноциты (monos – один, cytus – клетка) относятся к разновидностям лейкоцитов крупных размеров, гранулоцитам, которые содержат одно ядро. Эти белые клетки входят в группу активных фагоцитов, которые являются составным элементов периферической крови, защитными клетками иммунной системы.

Когда лабораторный анализ крови говорит о повышении уровня моноцитов, это свидетельствует о таком явлении, как моноцитоз, а понижение их уровня называют моноцитопенией.

Белые клетки могут наблюдаются в больших количествах в костном мозге, селезенке, печеночных синусах, альвеолярных стенках и лимфоузлах. В кровяном русле они располагаются недолгий период (нескольких суток), потом переходят в окружающие ткани, в этом месте обеспечивается их созревание. В тканях совершается процесс превращения моноцитов в гистоциты, последние имеют название тканевых макрофагов.

За что отвечают моноциты в крови

Какую функцию выполняют моноцитарные клетки? Эти белые кровяные тельца группы лейкоцитов дополнительно относятся к фагоцитам, вырабатываются костным мозгом. Выполняют защитную функцию путем поглощения попавших в организм микроорганизмов, очищения воспалительного поля от иных лизированных лейкоцитов, способствуя уменьшению воспалительного процесса и стимулированию регенерации окружающих очаг воспаления тканей организма. Еще одной задачей этих клеток выступает выработка интерферона и предотвращение онкообразований.

Норма моноцитов

В норме моноцитарный показатель в отношении ко всем существующим лейкоцитам крови составляет в пределах 4-12 %.

Показатели нормальной выработки моноцитов несколько отличаются для взрослых и детей:

1. У ребенка (девочка, мальчик) норма в анализе крови предусматривает около 2-7% от общего объема лейкоцитов. При этом надо учитывать, что абсолютная концентрация (процентное содержание) моноцитарных клеток у детей и у подростков с возрастом меняется, этот процесс изменяется параллельно с трансформацией показателей лейкоцитарной формулы.

2. У взрослого нормальное количество в периферической крови около 1-8% от общего лейкоцитарного объема. Абсолютные числа — 0,04-0,7Х109 на литр.

Моноциты в крови повышены

Главным показателем при анализе крови выступает соотношение лейкоцитов и моноцитарных клеток. Изменение описанного соотношения (увеличение моноцитов) в медицинской практике называется относительным моноцитозом. Иногда возможно увеличение концентрации или процентного содержания моноцитов. Такое патологическое состояние медицинские специалисты называют абсолютным моноцитозом.

Что это значит

Любые отклонения, когда моноциты выше нормы в циркулирующей крови, могут указывать на наличие у пациента патологических состояний. Исследование крови свидетельствует о том, что моноциты в крови повышены уже на стадии разгара патологии. Такая ситуация объясняется выработкой моноцитов как ответ на получаемый организмом сигнал о прогрессировании аномального процесса.

Причины

Когда повышены моноциты в крови у человека, это сигнализирует о так называемом моноцитозе, подразделяющемся на относительный и абсолютный. Относительно повышенные моноциты в крови предусматривают понижение количества иных лейкоцитов, а при абсолютном — повышается только уровень фагоцитов. Причиной увеличения относительного фагоцитоза выступает нейтропения либо лимфоцитопения и, наоборот, понизить концентрацию моноцитов может лимфоцитоз.

У взрослого

Перечень факторов, вызывающих повышение моноцитов в крови у взрослого (независимо, мужчина это или женщина) очень разнообразен:

• опухолевое новообразование;
• патологические процессы грибкового и вирусного генеза (острые инфекции);
• риккетсиоз;
• мононуклеоз;
• эндокардит инфекционной природы;
• септическое поражение;
• хронические инфекции;
• патологии кишечника;
• гемопатология;
• остеомиелофиброз;
• некоторые оперативные вмешательства;
• системные поражения соединительной ткани;
• полиартрит;
• период выздоровления после какого-либо инфекционного заболевания.

При беременности незначительное повышение моноцитов в крови — нормальная реакция на развитие “чужеродного” тела в организме женщины. Но рекомендуется регулярно проверять их уровень, чтобы не пропустить значительное повышение. Физиологически обусловленные общие признаки (общая утомляемость, незначительная лихорадка и пр.) в сочетании с лабораторными могут свидетельствовать о каком-то серьезном заболевании. Тогда необходимо подойти более детально к расшифровке анализов с дополнительными обследованиями.

У ребенка

Повышенное содержание моноцитов в крови детей зачастую имеет связь с заражением микробами, вирусными инфекциями. Фагоциты превышают норму у малыша при развитии глистных инвазий (энтеробиоз, аскаридоз и пр.). Тогда моноциты незначительно повышены временно, исключительно до полного освобождения детского организма от гельминтов. Туберкулезное поражение тоже может стать причиной увеличения уровня моноцитарных клеток у детей. Кроме того, стоит обследоваться, чтобы исключить наличие опухоли.

Диагностическое значение одновременного повышения других видов лейкоцитов

Как указывалось выше, моноцитоз подразделяется на два вида:

• Абсолютный. Диагностируется при абсолютном содержании самих клеток выше 0,12-0,99Х109/л.
• Относительный. Патологическое или физиологическое состояние с увеличением выше 3-11 % от общего количества лейкоцитов. Абсолютные цифры моноцитарных клеток способны остаться в нормальных границах, однако повышается их содержание в общей лейкоцитарной формуле, что говорит о снижении численности других видов лейкоцитов. Зачастую отмечается при понижении числа нейтрофилов (нейтропении) и лимфоцитов (лимфоцитопении).

Повышение нейтрофилов (тем более палочкоядерных), или нейтрофилез сигнализирует о развитии острого воспалительного нарушения, больше проявляется при гнойных явлениях (менингите, абсцессах и флегмонах, роже). Повышение лимфоцитов (лимфоцитоз), характерно для ряда инфекционных процессов. Увеличение эозинофилов, либо эозинофилия, и базофилов говорит о развитии аллергической реакции, паразитарных патологий, кожных заболеваний, коллагенозов, ряда тяжелых патологий крови, специфических воспалительных процессов.

Что делать, если повышены моноциты

Когда моноциты повышены в крови, лечебный комплекс зависит, прежде всего, от первопричинного фактора. Отклонение показателей моноцитарных клеток от нормы при отсутствии других проявлений организма не может быть каким-либо опасным заболеванием, потому терапия моноцитоза во взрослом либо детском организме не осуществляется. При диагностировании инфекционного, гематологического, гранулематозного либо вирусного заболевания лечебная схема врачом устанавливается исходя из характера болезни.

Источник: sovets.net

Особый тип лейкоцитов

И почему врачи уделяют такое внимание их количеству? Эти белые кровяные тельца поддерживают иммунитет и борются с различными патогенами. Вначале образуется моноцитарный агранулоцит, который становится родоначальником сформировавшейся клетки. В крови моноциты выполняют фагоцитарную функцию, определяют микроорганизм – нарушитель и поглощают его. Таким образом, происходит очищение организма от вредоносного патогена, продуктов его жизнедеятельности и возможного токсического воздействия на человека.

Кроме того, моноциты выполняют целый ряд важных функций:

• Регулируют процесс кроветворения, способствуют растворению тромбов
• Расщепляют и перерабатывают отмершие клетки
• Предотвращают образование опухолей
• Убирают из организма погибшие лейкоциты в зоне воспалительного процесса
• Уничтожают и обезвреживают клетки, пораженные болезнью

Если лейкоциты в крови повышены, это означает наличие вируса или патологии. После обнаружения болезнетворного микроорганизма иммунная система человека начинает вырабатывать много лейкоцитарных клеток для борьбы с болезнью.

Существуют и другие причины, когда в организме повышены лимфоциты, моноциты и другие белые кровяные тельца.

Это недавно перенесенная инфекция, удаление аппендицита и другие виды хирургических операций. Часто моноцитоз отмечает женский врач, после различных гинекологических процедур.

Допустимая норма

Для того, чтобы определить количество лейкоцитов достаточно в крови пациента, достаточно обычного клинического исследования в лаборатории. Для того, чтобы подробно изучить содержание всех типов лейкоцитарных клеток необходимо пройти дополнительный тест. Повышенное содержание моноцитов в крови и других белых кровяных телец отображается в результате расширенного анализа — лейкограммы. Результат теста называется лейкоцитарной формулой. В бланке указывается процентное соотношение разных типов лейкоцитов относительно друг друга, а также может быть отмечен их количественный показатель.

Общее количество этих клеток в результате исследования может обозначаться как моноциты абс (имеется ввиду «абсолютное» значение) или mon. Для взрослых нормальное количество моноцитов находится в пределах 0–0,08×10⁹/л. У детей в возрасте до 6 лет показатель немного выше 0,05–1,1×10⁹/л. В процентах от общего количества белых кровяных телец нормальное содержание этого вида лейкоцитов находится в пределах 3–11%. У детей в первые 2 недели жизни может быть повышенное содержание моноцитов (до 15%), это нормальный уровень белых кровяных телец у младенцев. Моноциты в крови у женщин в процессе беременности не выходит за рамки допустимого показателя у взрослых. Общий анализ крови в первом триместре показывает около 3,9%, во втором 4,0%, в третьем 4,5%.

Превышение нормы

Повышенные моноциты в крови, что это значит? Причины моноцитоза могут быть различные. В некоторых случаях увеличение показателя может быть вызвано серьезными заболеваниями.

Также следует учитывать ситуации, когда лимфоциты понижены, а моноциты и другие показатели повышены.

С помощью дополнительных обследований можно определить, почему повышены моноциты в крови, и какое требуется лечение.

Если моноциты повышены, следует обратить особое внимание на содержание в крови других типов лейкоцитов. Детальное рассмотрение лейкоцитарной формулы позволяет определить патоген, поразивший организм пациента. В некоторых случаях назначается повторный анализ или дополнительное обследование.

Существуют различные причины, которые могут повысить содержание моноцитов в организме. Это обязательно отражается в анализе крови. Показатели могут быть повышены у взрослого и у ребенка. Перед тем, как начинать лечение необходимо установить точный диагноз. Главное, не поддаваться панике и точно следовать всем указаниям лечащего врача.

Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков,
но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

Моноциты (MON) составляют от 2 до 10% всех клеток лейкоцитарного звена. В литературе можно встретить и другие названия моноцитов: мононуклеарные фагоциты, макрофаги, гистиоциты. Эти клетки отличаются довольно высокой бактерицидной активностью, которая особо проявляется в кислой среде. В очаг воспаления макрофаги устремляются вслед за , но не сразу, а несколько погодя, чтобы взять на себя роль своеобразных санитаров и убрать все ненужные организму продукты (погибшие лейкоциты, микробы, поврежденные клетки), образованные к их приходу в ходе воспалительной реакции. Моноциты (макрофаги) поглощают частицы, равные по размерам им самим, они очищают воспалительный очаг и за это прозваны «дворниками организма».

Зависимость количества моноцитов от пола, возраста, биоритмов

Норма моноцитов в периферической крови взрослого человека колеблется от 2 до 9% (в ряде источников от 3 до 11%), что в абсолютных значениях составляет 0,08-0,6 х 10 9 /л. Изменения содержания этих клеток в сторону повышения или понижения в данных пределах совпадают с биоритмами, приемом пищи, месячными. Свое функциональное назначение моноциты начнут выполнять, когда превратятся в макрофаги, поскольку, подсчитанные в анализе крови клетки, представляют собой не до конца созревшую популяцию.

Способностью макрофагов очищать воспалительный очаг объясняется повышение данных клеток в крови женщин в кульминационный период менструального цикла. Десквамация (отторжение) функционального слоя эндометрия в конце лютеиновой фазы представляет собой не что иное, как местное воспаление, которое, однако, к болезни никакого отношения не имеет, это – физиологический процесс и моноциты повышены в данном случае тоже физиологически.

У детей моноциты при рождении и в первый год жизни немного выше нормы взрослого человека (5-11%). Сохраняются некоторые отличия и у ребенка постарше, ведь они – первые помощники формирующих иммунологические реакции , а лимфоциты у ребенка в разные периоды жизни , как известно, находятся в созависимых отношениях с нейтрофилами . Однако, как и вся лейкоцитарная формула, соотношение клеток белой крови после второго перекреста (6-7 лет) приближается к соотношению лейкоцитов у взрослого.

Таблица: нормы у детей моноцитов и других лейкоцитов по возрасту

Причины колебания уровня моноцитов в общем анализе крови

Высокие показатели моноцитов наблюдаются при различных патологических процессах инфекционной и неинфекционной природы. Пониженные значения отмечаются, в первую очередь, при угнетении миелоидного ростка кроветворения в костном мозге.

Главная причина высоких значений моноцитов в крови – это адекватный ответ организма, пытающегося защитить себя путем повышением активности специальных клеток, наделенных функциями поглощать и переваривать болезнетворные микроорганизмы. Повышенные моноциты (более 1,0 х 10 9 /л) создают в анализе крови картину, называемую моноцитозом .

Обычно моноциты повышены в случаях:

• Некоторых вполне физиологических состояний (после еды, в конце месячных у женщин, у ребенка до 7 лет и т. д.);
• Попадания в организм (чаще в дыхательные пути) веществ неинфекционной (а часто и неорганической) природы;
• Инфекционных процессов, вызванных бактериями ( , туберкулез, сифилис, малярия, бруцеллез, тиф), или вирусами (мононуклеоз, гепатит);
• Некоторых болезней кроветворной системы (в первую очередь – моноцитарный и миеломоноцитарный );
• Злокачественных опухолевых заболеваний;
• Коллагенозов ( , );
• Стадии выздоровления после инфекций и других острых состояний:
• Хирургических операций.

Обычно в фазе обострения хронических инфекционных процессов моноциты высокие, и эта ситуация, когда моноцитов выше нормы, сохраняется длительно. Однако, если клинические проявления болезни давно отсутствуют, а количества моноцитов так и остаются на своем повышенном уровне – это значит, что ремиссия запаздывает.

Пониженное содержание моноцитов (моноцитопения ) чаще всего является следствием угнетения моноцитарного ростка. При таком анализе крови, как правило, говорят, что человек нуждается в тщательном обследовании и серьезном лечении, осуществляемом в условиях стационара. Основные причины пониженных показателей: патологические состояния системы крови (лейкозы), тяжелый септический процесс, инфекции, сопровождаемые снижение нейтрофильных лейкоцитов, и лечение глюкокортикостероидами.

Некоторые особенности моноцитов

Подавляющее большинство моноцитов берет свое начало в костном мозге из мультипатентной стволовой клетки, и от монобласта (родоначальника), проходит стадии промиеломоноцита и промоноцита. Промоноцит – последняя стадия перед моноцитом, о незрелости которого говорит более бледное рыхлое ядро и остатки нуклеол. Промоноциты содержат азурофильные гранулы (они, кстати, есть и у зрелых моноцитов) но, тем не менее, эти клетки относят к агранулоцитарному ряду, поскольку гранулы моноцитов (лимфоцитов, незрелых клеток, гистогенных элементов) окрашиваются азуром и являются продуктом белкового дисколлоидоза цитоплазмы. Некоторое (небольшое) количество моноцитов образуется в лимфатических узлах и соединительнотканных элементах других органах.

Цитоплазма зрелых моноцитов содержит различные гидролитические ферменты (липазы, протеазы, вердопероксидазу, карбогидразу), другие биологически-активные вещества, однако присутствие лактоферрина и миелопероксидазы можно обнаружить только в следовом количестве.

Ускорить выработку моноцитов в костном мозге, в отличие от других клеток (например, нейтрофилов), организму удается незначительно, всего-то два-три раза. Вне костного мозга все клетки, относящиеся к фагоцитирующим мононуклеарам, пролиферируют очень слабо и ограниченно, замещаются достигшие тканей клетки только благодаря моноцитам, циркулирующим в крови.

Поступив в периферическую кровь, моноциты живут в ней не более 3 суток, затем перемещаются в окружающие ткани, где окончательно созревают в гистиоциты или различные высокодифференцированные макрофаги (купферовские клетки печени, альвеолярные макрофаги легких).

Видео: что такое моноциты — медицинская анимация

Разнообразие форм и видов определяет функции

Моноциты (макрофаги, мононуклерные фагоциты или фагоцитирующие мононуклеары) составляют крайне гетерогенную по формам проявления активности группу клеток агранулоцитарного ряда лейкоцитов (незернистые лейкоциты). Ввиду особого разнообразия их функций, эти представители лейкоцитарного звена объединены в одну общую мононуклеарную фагоцитарную систему (МФС), которая включает:

• Моноциты периферической крови — с ними все понятно. Это недозревшие клетки, только вышедшие из костного мозга и пока не выполняющие основные функции фагоцитов. Эти клетки циркулируют в крови до 3 дней, а затем направляются в ткани дозревать.
• Макрофаги – доминирующие клетки МФС. Они вполне зрелые, их отличает та самая морфологическая гетерогенность, которая соответствует их функциональному разнообразию. Макрофаги в организме человека представлены:
  1. Тканевыми макрофагами (мобильные гистиоциты), которые отличаются ярко выраженной способностью к фагоцитозу, секреции и синтезу огромного количества белков. Они продуцируют гидралазы, которые накапливаются лизосомами или уходят во внеклеточную среду. Непрерывно синтезируемый в макрофагах лизоцим является своеобразным индикатором, реагирующим на активность всей МФ-системы (под действием активаторов лизоцим в крови повышается);
  2. Высокодифференцированными тканеспецифическими макрофагами . Которые тоже имеют ряд разновидностей и могут быть представлены:
     1. Неподвижными, но способными к пиноцитозу, купферовскими клетками , сосредоточенными, в основном, в печени;
     2. Альвеолярными макрофагами , которые взаимодействуют с аллергенами, попадающими с вдыхаемым воздухом, и поглощают их;
     3. Эпителиоидными клетками , локализующимися в гранулематозных узелках (очаг воспаления) при гранулеме инфекционной (туберкулез, сифилис, лепра, туляремия, бруцеллез, и др.) и неинфекционной природы (силикоз, асбестоз), а также при медикаментозном воздействии или вокруг инородных тел;
     4. Внутриэпидермальными макрофагами (дендритные клетки кожи, клетки Лангерганса) – они хорошо перерабатывают чужеродный антиген и участвуют в его презентации;
     5. Многоядерными гигантскими клетками , образующимися от слияния эпителиоидных макрофагов.

Больше всего макрофагов в печени, легких и селезенке, где они присутствуют в покоящихся и активированных формах (в зависимости от обстоятельств).

Основные функции моноцитов

Моноциты своим морфологическим строением очень сильно напоминают лимфобласты, хотя заметно отличаются от лимфоцитов, прошедших стадии своего развития и достигших зрелой формы. Сходство с бластными клетками состоит и в том, что моноциты тоже умеют приклеиваться к веществам неорганической природы (стекло, пластик), однако делают это лучше бластов.

Из отдельных, присущих только макрофагам особенностей, складываются их основные функции:

• Рецепторы, расположенные на поверхности макрофагов, отличаются более высокой способностью (превосходящей рецепторы лимфоцитов) связывать фрагменты чужеродного антигена. Захватив таким образом частицу чужого, макрофаг переносит чужеродный антиген и представляет его Т-лимфоцитам (хелперам, помощникам) для распознавания.
• Макрофаги активно продуцируют медиаторы иммунитета (провоспалительные цитокины, которые активируются и направляются в зону воспаления). Т-лимфоциты тоже вырабатывают цитокины и считаются их основными продуцентами, но ведь презентацию антигена осуществляет макрофаг, значит, он раньше начинает свою работу, чем Т-лимфоцит, приобретающий новые свойства (убийцы или антителообразователя) только после того, как макрофаг принесет и покажет ему ненужный организму объект.
• Макрофаги синтезируют на экспорт трансферрин, участвующий в транспортировке железа от места всасывания до места депонирования (костный мозг) или использования (печень, селезенка), купферовские клетки расщепляют в печени гемоглобин до гема и глобина;
• Поверхности макрофагов (пенистых клеток) несут инсулярные рецепторы, подходящие для ЛПНП (липопротеидов низкой плотности), почему, что интересно, потом сами макрофаги становятся ядром .

Что умеют моноциты?

Процесс фагоцитоза

Основная характерная особенность моноцитов (макрофагов) – их способность к фагоцитозу , который может иметь различные варианты или протекать в сочетании с иными проявлениями их функционального «рвения». К фагоцитозу способны многие клетки (гранулоциты, лимфоциты, эпителиальные), однако все же признано, что макрофаги в этом деле превосходят всех. Сам фагоцитоз состоит из нескольких стадий:

1. Связывание (прикрепление к мембране фагоцита через рецепторы с помощью опсонинов — опсонизация );
2. Инвагинация — проникновение внутрь;
3. Погружение в цитоплазму и обволакивание (мембрана фагоцитирующей клетки обтекает заглатываемую частицу, окружая ее двойной мембраной);
4. Дальнейшее погружение, обволакивание и образование изолированной фагосомы ;
5. Активация лизосомальных ферментов, продолжительный «респираторный взрыв», образование фаголизосомы , переваривание;
6. Завершенный фагоцитоз (разрушение и гибель);
7. Незавершенный фагоцитоз (внутриклеточное персистирование возбудителя, не потерявшего полностью жизнеспособность).

Моноциты быстро приходят в активное состояние, начинают целенаправленное движение в место, где необходимо их участие. Потом в большинстве случаев им не составляет особого труда преодолеть все эти стадии, если, конечно, бактериальная клетка не окажется сильнее макрофага – она может блокировать ферменты фагоцита или приобретать дополнительные свойства (мимикрия), направленные на собственную защиту.

В нормальных условиях макрофаги умеют:

Таким образом, моноциты (макрофаги) умеют двигаться, как амебы и, конечно, осуществлять фагоцитоз, который относится к специфическим функциям всех клеток, называемых фагоцитами. За счет липаз, содержащихся в цитоплазме мононуклеарных фагоцитов, они могут уничтожать микроорганизмы, заключенные в липоидную капсулу (например, микобактерии).

Очень активно эти клетки «расправляются» с мелкими «чужаками», остатками клеток и даже целыми клетками, часто невзирая на их размер. По продолжительности жизни макрофаги значительно превосходят гранулоциты, поскольку живут недели и месяцы, однако заметно отстают от лимфоцитов, отвечающих за иммунологическую память. Но это если не считать моноцитов, «застрявших» в татуировках или в легких курильщиков, там они проводят долгие годы, поскольку не обладают способностью к обратному выходу из тканей.

Норма содержания моноцитов в крови

У подростков старше 13 лет и взрослых людей нормальным считается количество моноцитов в пределах 3-11 % от общего количества лейкоцитов. Повышенное содержание моноцитов в крови говорит о наличии влияющих на состав крови заболеваний. Такое явление называется моноцитоз.

Отличаться от нормы может также количество лимфоцитов, потому как они повсюду сопровождают моноциты и играют роль деактиваторов воспалительных процессов. Потому может наблюдаться результат, когда одновременно лимфоциты и моноциты повышены. Однако изменение количества этих двух видов клеток далеко не всегда происходит в одну и ту же сторону. Например, лимфоциты могут быть понижены, а моноциты повышены.

Анализ крови на уровень моноцитов

Кровь для определения количества моноцитов необходимо сдавать на голодный желудок из пальца.

Моноцитоз в зависимости от того, какие клетки крови изменяются в количестве, может быть:

• относительным – повышены моноциты и другие клетки;
• абсолютным – повышены только моноциты.

Причины повышенного уровня моноцитов в крови

Как правило, анализ крови показывает, что моноциты повышены, уже в разгар болезни. Это объясняется тем, что образование большого количества моноцитов происходит после получения организмом сигнала о прогрессирующем вредоносном процессе.

Причины, по которым повышены моноциты в крови могут быть следующие:

• раковая опухоль;
• грибковое заболевание;
• вирусное заболевание;
• риккетсиоз;
• мононуклеоз;
• инфекционный эндокардит;
• бруцеллез;
• туберкулез;
• сифилис;
• энтерит;
• колит;
• саркоидоз;
• хронический миелолейкоз;
• острый лейкоз;
• истинная полицитемия;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• остиомиелофиброз;
• некоторые операции (особенно по женской части и по удалению аппендикса);
• ревматизм;
• системная ;
• сепсис;
• ревматоидный артрит;
• полиартрит;
• паротит.

Кроме вышеназванных причин, следует добавить, что практически всегда после выздоровления и избавления от многих болезней уровень моноцитов повышается, что носит временный характер.

Лечение при повышенном уровне моноцитов

Когда моноциты в крови повышены, лечение зависит, в первую очередь, от причины этого явления. Конечно, легче вылечить моноцитоз, который возник из-за несерьезных заболеваний, например, грибка. Однако когда речь идет о лейкозе или раковой опухоли, лечение будет длительным и тяжелым, прежде всего, направленным не на понижение уровня моноцитов, а на избавление от главных симптомов тяжелого заболевания.

Процент неудачного лечения моноцитоза, например, при лейкозе, близок к ста. Это означает, что при обнаружении отклонения моноцитов от нормы, следует немедленно обратиться к врачу, с целью предупредить дальнейшее развитие болезни. Это необходимо независимо от того, уверены вы или нет в состоянии своего здоровья. Ведь, несмотря на то, что организм может справиться со многими инфекциями и другими чужеродными вторжениями, серьезные заболевания следует все же лечить в медицинском стационаре, а не испытывать судьбу в домашних условиях.

Повышение моноцитов в анализе вызывает беспокойство пациентов. Опытные доктора знают, что по содержанию только одного типа клеток крови нельзя делать никакого заключения о состоянии здоровья. На вопрос, почему одни клетки повышены, а другие снижены, однозначных ответов нет.

Любые изменения анализа крови применяются в качестве дополнения к симптомам болезни, учитываются при дифференциальной диагностике и назначении лечения.

Чтобы понять, когда и какими способами повышенный уровень моноцитов вызывает патологию в организме, нужно вспомнить о роли этих клеток в поддержке здоровья.

Функции моноцитов

При попадании агрессивных веществ, микроорганизмов на поверхность слизистой носоглотки, кишечника в очаг стекаются гистиоциты. Это «дозревшие» моноциты, приспособленные к жизни в тканях. При необходимости срочно готовятся новые порции гистиоцитов-макрофагов.

Они окружают бактерии, вирусы, грибы, инородные частицы, втягивают внутрь протоплазмы и предоставляют работу лизосомам для полного растворения ненужных молекул.

Подчистив «поле сражения» от шлаков и распавшихся лейкоцитов, макрофаги переходят к процессу передачи информации последующим поколениям. Это обеспечивает быстрое распознавание «своих» и «чужих», нацеливает организм на защиту.

В отличие от эозинофилов, нейтрофилов, лимфоцитов клетки моноцитарного ряда способны «сражаться» с крупными видами «противника», не погибают сразу после «атаки». Могут использоваться повторно.

Нормативы

Нормы у женщин и мужчин практически не отличаются. Определение абсолютного (абс.) значения на 1 л крови проводится по общему анализу и исследованию окрашенного мазка. Содержание моноцитов относительно общей суммы лейкоцитов рассчитывается в процентах и называется уровнем.

Для оценки результата важны оба показателя. При резком колебании количества других клеток, входящих в лейкоцитарную формулу, может изменяться (выше нормы или снижаться) уровень моноцитов. Хотя их абсолютное значение останется неизменным.

Анализ связи с возрастной категорией показал повышенный уровень у детей до 6-ти лет по сравнению с содержанием у взрослого человека.

Для взрослых нормальным абсолютным показателем считаются значения от нуля до 0,08х10 9 /л, для ребенка допустимо от 0,05 до 1,1 х 10 9 /л.

В формуле лейкоцитов нормальным считается процент моноцитов у детей – 2-12% после рождения, в первые 2 недели – 5–15%, у взрослых – 3-11%. Аналогичный показатель при беременности не выходит за пределы нормы:

• первый триместр в среднем 3,9%;
• второй — 4,0;
• третий — 4,5.

Любой показатель, превышающий верхнюю границу, называется моноцитозом и имеет свои физиологические и патологические причины

Когда моноцитоз не опасен

Неопасное умеренное повышение моноцитов может возникнуть на фоне снижения лимфоцитов и эозинофилов. Подобные ситуации возможны при выраженной аллергической реакции, в начальной стадии детских вирусных острых инфекций (коклюш, скарлатина, ветряная оспа, корь).

Аллергическая реакция на коже сопровождается моноцитозом

Происходит значительная гибель других иммунных клеток. Поэтому организм больше вырабатывает фагоциты в компенсаторных целях, чтобы закрыть брешь в защите.

Через 2–3 дня при неосложненном течении заболевания восстанавливается необходимый уровень эозинофилов и лимфоцитов. Повышенные моноциты в период выздоровления даже рассматриваются как положительный прогностический признак.

Причины моноцитоза

Причины моноцитоза при патологическом повышении обычно отражают степень участия собственного иммунитета в противовоспалительной деятельности.
Повышенные моноциты в крови обнаруживают при:

• вирусных инфекциях (грипп, респираторное заболевание, эпидемический паротит, мононуклеоз);
• бактериальных и грибковых заражениях (туберкулез, сифилис, кандидозы);
• глистной инвазии у детей;
• ревматическом поражении сердца и суставов;
• бактериальном септическом эндокардите;
• энтеритах, колитах бактериальной и грибковой этиологии;
• случаях сепсиса;
• состояниях после оперативного лечения аппендицита, гинекологических операциях;
• системных аутоиммунных болезнях (ревматоидный полиартрит, саркоидоз, красная волчанка);
• опухолях из ростка крови (лимфогранулематоз, миелолейкоз, пурпура тромбоцитопеническая);
• злокачественных опухолях.

Диагностическое значение одновременного повышения других видов лейкоцитов

Для постановки диагноза в анализе крови важно обнаружение не только повышенных моноцитов, но и других клеток лейкоцитарного ряда. Они совместно:

• указывают на стадию заболевания;
• определяют прогноз;
• подтверждают вид возбудителя инфекции;
• определяют степень потери иммунитета.

Рассмотрим наиболее распространенные реакции клеток крови.

Моноциты + лимфоциты

Когда повышены моноциты и лимфоциты, нужно подозревать острую вирусную инфекцию: грипп, респираторное заболевание, корь, краснуху, ветрянку. На этом фоне наблюдается снижение нейтрофилов.

Для врача ясно, что необходимо назначать противовирусные средства.

Так выглядят под микроскопом разные виды лейкоцитов

Моноциты + эозинофилы

Отличительный симптом у пациентов — длительный мучительный сухой кашель при отсутствии хрипов в легких и других клинических проявлений.

Моноциты + базофилы

Базофилы относятся к быстро реагирующим клеткам, они успевают подойти к очагу инфекции, пока другие еще «обдумывают полученную информацию». При повышении моноцитов и базофилов нужно исключить влияние длительного лечения гормональными средствами.

Рост базофилов всегда сопровождает повышение макрофагов и лимфоцитов. Они действуют, продуцируя серотонин, гистамин и другие вещества, усиливающие воспаление.

Моноциты + нейтрофилы

Когда повышены моноциты и нейтрофилы, нужно думать об острой бактериальной инфекции. При этом снижается уровень лимфоцитов. У больного наблюдается рост температуры, влажный кашель, насморк с гнойным отделяемым из носа, при прослушивании масса хрипов в легочной ткани.

Все клетки иммунной системы помогают и замещают друг друга. Резкие и длительные отклонения уровня требуют внимательного обследования системы кроветворения для исключения злокачественных заболеваний.

Источник: nuzpolarmavir.ru