Увеличены эозинофилы в крови что это значит


У абсолютно здоровых людей количество эозинофилов в крови обычно незначительно. Накопленные годами данные врачебной практики показывают, что бывают особые заболевания, при которых возможно повышение эозинофилов у взрослого, как в периферической крови, так и в других различных тканях.

Эозинофил впервые был обозначен Wharton Jones в 1846 г, однако лишь в 1879 году он получил описание в виде элемента отдельного клеточного (EO). Ученый Ehrlich Paul первым использовал определение эозина как кислого красителя, названного так по имени древнегреческой богини Эос (богиня утренней Зарницы). Эозин использовался в ходе выполнения окраски гистологических тканей, а также элементов крови.

Что такое эозинофилы?

Крупные клетки белых элементов крови представляют собой компоненты, относящиеся к подвиду лейкоцитов «гранулярные», называемые эозинофилами. Нормой содержания в крови считается количество лейкоцитов от 4 до 9 тысяч в одном кубическом миллиметре, а эозинофилы среди них составляют от 1 до 5 процентов. Основная функция эозинофилов – это регуляция и защита от инфекций.

Можно выделить следующие задачи, стоящие перед этим подвидом лейкоцитов:


  1. защита человеческого тела от бактериальных и вирусных инфекций;
  2. участие в противопаразитарном иммунитете и аллергических реакциях;
  3. регулирование неизменного состояния организма, его внутренней среды (толерантность).

Эозинофилы повышены у взрослого. Что это, причины, симптомы, анализы и лечение

Эозинофилы относят к неделящимся гранулоцитам – это лейкоциты, являющиеся непрерывно образующимся продуктом костного мозга. Время образования эозинофилов – 72-96 часов.  Эти крупные иммунные клетки продуцируются костным мозгом, а потом его оставляют, стремясь в кровоток, и несколько часов (до 12 часов) циркулируют по крови.

Такие кровяные тельца призваны отвечать за борьбу с чужеродным белком в телах людей.

Как только в организм попадают аллергены и паразитарные антигены, эозинофилами они нейтрализуются. Снижение лейкоцитов служит признаком слабого иммунитета и усталости внутренних органов от борьбы с заболеванием.

У эозинофила есть множество рецепторов:

  • к иммуноглобулинам (IgG, IgE);
  • к комплементу;
  • к биологически активным веществам (к гистамину).

Эти крупные тельца крови способны к хемотаксису и фагоцитозу. Эозинофил может выступать против тучной клетки (одного из типов белых клеток крови, известного также как лаброцит или мастоцит), снижая уровень гистамина выбрасываемого ею.

Функции эозинофилов в организме

Повышение эозинофилов у взрослого связано с двумя важнейшими задачами иммунитета организма людей:

  1. Уничтожение инородных микрочастичек, отравляющих элементов, вирусов. Основное назначение лейкоцитов гранулярных заключается в том, чтобы проникнуть в очаговые воспаления, а затем инициировать там рецепторы клеток, отвечающие за активацию иммунитета, направленного против паразитов в теле. Потребляются эозинофилами чужеродные вещества, особенно имеющие вирусную природу или гельминтной инвазии. Бактериальные частицы и различные вредоносные компоненты «помечаются» иммунной системой как иные чужеродные составные части для последующего удаления. Около паразитов саморазрушается клеточный состав, затем образуется мембранная капсула. В эозинофилах накапливается ряд веществ, называемых медиаторами: фосфолипазы, эндогенного гистамина, участвующих в важных реакциях.Эозинофилы повышены у взрослого. Что это, причины, симптомы, анализы и лечение

  1. Регулировать воспалительный процесс. Под действием медиаторов эозинофила появляется воспалительная область, призванная изолировать и контролировать чужеродный микроорганизм или вредную частицу. Но случается, что иногда очаг воспаления разрастается шире, чем требуется, что приводит к образованию поврежденных тканей, к появлению болезненных острых симптомов. В основном, форменные элементы играют главную роль в контролирующем процессе проявлений аллергии, симптомов астмы, сенной лихорадки. Именно они задерживают развитие аллергических и ревматических факторов, и не допускают развитие тотального заболевания.

Нормы содержания у взрослого в крови

Нормальная численность клеток белых компонентов крови взрослого варьирует с одного до пяти процентов всего количества лейкоцитов. Повышение эозинофилов у взрослого называют эозинофилией. Она бывает незначительной (до 10 %), умеренной (до 20 %), высокой (сверх 20 %).

У зрелого населения нормой считается значение 500 эоз/мкл. в крови. Превышение уровня до отметки 5000 эоз/мкл на протяжении нескольких месяцев означает развитие у больного гиперэозинофильного синдрома.

Эозинофилы и лимфоциты

Благодаря общему анализу крови можно определить наличие следующих форменных элементов: гемоглобина, эритроцитов, ретикулоцитов, тромбоцитов, лейкоцитов. К тому же происходит деление на подвиды лейкоцитов с определенными функциями: базофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов.


Эозинофилы повышены у взрослого. Что это, причины, симптомы, анализы и лечение

Лейкоциты имеют в своем составе лимфоциты LYMP, ответственные за формирование общего местного иммунитета, норма которых составляет от 18 до 40 %. При вирусном инфицировании число лимфоцитов сильно возрастет. За их счет происходит создание гуморального и клеточного иммунитета, вырабатывающего антитела в качестве ответной реакции на возбудителей.

При попадании вируса внутрь организма, в теле одновременно с количеством эозинофилов сразу повышается численность лимфоцитов. Это происходит у лиц, подверженных хроническим аллергиям, у людей с паразитарными инвазиями, при аллергодерматозе, саркоцидозе.

Высокий уровень наблюдается при прохождении курса антибиотиков или сульфаниламидов. Такие показатели у детей бывают во время скарлатины, под действием эпштейн-барра вируса. Поэтому необходимо исследование крови на иммуноглобулин Е, на антитела к эпштейн-барра вирусу и на гельминтоз.

Симптомы повышенных эозинофилов в крови взрослого

Повышенный порог эозинофилов у взрослого больного отражается в следующих симптомах эозинофилии:

  • первичные — являются главными симптомами тяжелых болезней системы кроветворения;
  • вторичные, или реактивные, которые возникают вследствие заболеваний, не совсем связанных с патологией крови;
  • неясного генеза.

Эозинофилы повышены у взрослого. Что это, причины, симптомы, анализы и лечение

Как правило, превышение в крови норм содержания количества эозинофилов проявляется такими симптомами:

  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • апатия;
  • бледность;
  • сильные головные боли.

Непатологические причины повышения

Эозинофилы могут быть повышены у взрослого по следующим непатологическим причинам:

  • заболевание крови (в частности, серповидно-клеточная анемия — неверная форма эритроцитов провоцирует увеличение скорости их оседания, и будет существенно отличаться от показателей по нормативу);
  • наличие инфаркта или инсульта (такие случаи воспаления, когда острофазовые белки адсорбируются в поверхность кровяных клеток, и снижают их электрический заряд);
  • болезни, которые связаны с нарушенным обменом веществ (при сахарном диабете, муковисцидозе, ожирении);
  • бронхиальная астма;
  • болезни печени и проблемы с желчевыводящими путями.

Наличие патологических причин

Эозинофилы повышены у взрослого в следующих патологических случаях:

  • паразиты, гельминтоз, лямблиоз;
  • различные виды аллергий;
  • вирусные инфекции;
  • заболевания крови,
  • нарушения работы внутреннего аппарата органов;
  • дерматиты;
  • состояния аутоиммунные;
  • онкологии.

Степени эозинофилии

В общем клиническом анализе крови отражается процент содержания кровяных лейкоцитов, а также количественный уровень эозинофилов. Значительное их превышение в красной жидкости сосудов называют эозинофилией.

Эозинофилы повышены у взрослого. Что это, причины, симптомы, анализы и лечение

Гематологи считают, что эозинофилия бывает трех ступеней:

  • легкая – от 400 до 1500х10^9 на л., когда в периферической крови не более 15 % кровяных белых телец;
  • средне выраженная, умеренная – от 1500 до 5000х10^9 на л., в случае превышения их от 15 до 20 %;
  • тяжелая, называемая большой эозинофилией крови — более чем 5000х10^9 на л., когда число превысит 20 %, состояние, обычно сочетающееся с ростом общего числа лейкоцитов.

Верхняя граница показателей содержания эозинофилов EO дает возможность оценивать уровень иммунитета и точнее определять корень болезни. Резкий рост наблюдается во время заражения бактериальными инфекциями, при острых гнойных воспалениях, в случае имеющейся аллергической реакции, во время паразитарной инвазии.

В противоположных случаях падения лейкоцитарного уровня крови означает наличие вирусной инфекции в организме. Процент содержания различного вида лейкоцитов отражается в специальной лейкоцитарной формуле.

Особенности легочной эозинофилии у взрослых

Легочную эозинофилию по-другому называют эозинофильной болезнью легких. Она описывается различными состояниями, которые характеризуются на рентгенограмме или компьютерной томограмме затемнениями в легких. Это связано с эозинофилией легочных тканей, а также периферической крови.

Диагноз устанавливается по хотя бы одному из перечисленных признаков:

  1. инфильтраты в легочных тканях, а также эозинофилия наблюдается в крови периферической;
  2. подтверждения с помощью открытой биопсии, либо бронхобиопсии эозинофилии тканей легкого;
  3. жидкость бронхоальвеолярного лаважа содержит повышенную численность эозинофилов.

Эозинофилы повышены у взрослого. Что это, причины, симптомы, анализы и лечение

Множество препаратов различных категорий (лейкотриены ингибиторов, ГК, фосфодиэстеразов четвертого типа, хемокинов рецепторы, кромолинов, циклоспоринов, антигистаминных, моноклональных антител к IL5 (mepolizumab) и IL13 (lebrikizumab), альфа интерферона) ингибируют деятельность эозинофилов или пагубное действие их продукции.

Эозинофилия во время беременности

Во время вынашивания плода аллергия может вызывать эозинофилию.

У пациентов могут проявляться следующие признаки:

  • красные пятна на коже, крапивница;
  • заложенный нос;
  • наличие лёгкого зудящего ощущения;
  • шелушатся кожные покровы.

Чрезмерное поступление в кровь инородного белка вызывает срабатывание в организме одной из защитных реакций в виде эозинофилии. При развитии гипоксии может развиться такое же состояние, в случае нехватки магния у беременных женщин.

Характерно подобное заболевание и для получивших дозу облучения будущих мам, или для тех, кто имеет различные формы врождённого порока сердца, либо переболевших совсем недавно скарлатиной. Из этого выделяют и смешанную группу, которую составляют другие разнообразные болезни, вызывающие стойкую эозинофилию.


Гепатоз беременных, то есть нарушение клеточных веществ в печени во время беременности, тоже может спровоцировать эозинофилию. Заболевание, не вылеченное своевременно, может даже подвести к страшному летальному исходу плода и самой беременной. Главнейшей целью излечения эозинофилии является устранение непосредственно возбудителя болезни.

Проводится медикаментозный специализированный курс, который включает в себя следующее:

  • обезболивающие средства;
  • медикаменты для устранения отёков;
  • препараты, устраняющие аллергические реакции.
Эозинофилы повышены у взрослого. Что это, причины, симптомы, анализы и лечение
На схеме приведены основные причины повышения уровня эозинофилов.

Бывают особые случаи, когда следует при беременности вообще отказаться от назначения медицинских средств.

Диагностика


Практически, для опровержения или, наоборот, в подтверждение присутствия болезни, заболевшим людям требуется сдать анализ крови. Только его результаты смогут точно представить повышен ли уровень эозинофилов. Так же в них указывается содержание белых телец в процентном соотношении, и происходит распознание таких признаков малокровия, как меньшая численность эритроцитов, резкое снижение гемоглобина.

На этапе диагностических процессов врач скрупулезно изучает жалобы пациента, анализирует анамнез течения его болезни. Предварительный диагноз болезни устанавливается, опираясь на результаты анализов крови, результаты общего осмотра. Часто требуется провести и некоторые специализированные исследования.

Обычно необходимо проведение следующих дополнительных тестов:

  • общего анализа мочи;
  • для выявления паразитов — взятие анализа каловых масс;
  • проверка работы почек и печени;
  • рентген верхнего отдела грудной клетки;
  • пункция поражённого сустава;
  • бронхоскопия.

Лечение эозинофилии у взрослого

С целью определения заболевания спровоцировавшего эозинофилию дополнительно вместе с забором клинического анализа крови больным делается и анализ на биохимию. Проводится лечение обычно врачом-гематологом. Такая болезнь не считается самостоятельным заболеванием, а лишь является выраженным симптомом другой болезни, в связи с этим необходимо лечить её изначальную причину.

Сначала надо определить, по какой причине возросла численность белых кровяных телец, а потом проводить лечебные мероприятия, включая назначение медицинских препаратов с физиотерапией. Выбор разных методов лечения осуществляют, ориентируясь на реальное физическое состояние пациента, на характер его болезни, на его возраст, самочувствие, другие сопутствующие заболевания.

Бывает, что для излечения наоборот стоит отменить прием медикаментозных средств.

Пристальное внимание следует уделять ферментам, которые размещены в печени. Для полного исключения варианта глистной инвазии, обязательно сдаются противопаразитарные анализы. А для подтверждения насморка из-за аллергии, берут носовой мазок. Врач может назначить так же рентгенологическое исследование органов воздушного дыхания человека, взятие пункции из его больных суставов.

Эозинофилы повышены у взрослого. Что это, причины, симптомы, анализы и лечение

Если возникнет подозрение на ревматоидный артрит, понадобится сделать бронхоскопию. Часто лечащий врач осуществляет назначение специализированного лечебного курса, включающего в себя: обезболивающие средства, лекарства для снижения отёка, препараты, устраняющие ярко выраженную аллергическую реакцию.

Главное направление исцеления заключено в ликвидации самого возбудителя — источника болезни. У курса может быть разная продолжительность, в зависимости от результатов он будет регулярно корректироваться, или даже полностью изменяться.

Наряду с лекарственной терапией часто в лечении применяют процедуры физиотерапии и фитотерапию. К тому же врачом может быть назначена специализированная диета.

Необходимо осуществлять периодический контроль анализов крови в клинике с целью профилактики повышения уровня эозинофилов у взрослого. Всегда такое повышение означает наличие серьезной болезни. Когда имеются иные дополнительные признаки, надо обращаться к врачу обязательно. Сам процесс эозинофилии не побороть, излечить можно только заболевание, ее спровоцировавшее.

Источник: healthperfect.ru

Общие сведения

Эозинофилия диагностируется у больного в том случае, если у него при лабораторном анализе определяется абсолютное или относительное повышение количества эозинофилов в крови. Эозинофилия определяется, если в периферической крови количество эозинофилов превышает 500/мкл. Это состояние является маркером патологических изменений в организме, оно характерно для очень большого количества болезней. Очень часто подобное явление отмечается при паразитарной инфекции, а также при аллергических проявлениях.

Гиперэозинофильный синдром – это состояние, при котором отмечается эозинофилия периферической крови и при этом отмечается поражение или дисфункция систем органов. Гиперэозинофильный синдром характеризуется эозинофилией у людей без паразитарных, аллергических проявлений или других причин эозинофилии.

О том, почему проявляется эозинофилия и как действовать, если было диагностировано такое состояние, речь пойдет в этой статье.

Патогенез

Эозинофилы – это клетки в тканях организма.  Эозинофилия (повышение эозинофилов) характеризуется как иммунный ответ. Но степень эозинофилии периферической крови не всегда может точно предсказать риск повреждения органа. Если количество эозинофилов высокое, не всегда речь идет о повреждении органа-мишени, и если их количество низкое, то повреждения не могут быть исключены. Несмотря на то, что эозинофилия развивается при многих болезнях и инфекциях, функция эозинофилов до конца неизвестна. Цитокины, стимулирующие продукцию эозинофилов, вырабатывают в основном лимфоциты. Их продукцию могут вызывать определенные инфекции или аллергические проявления.

При паразитарных инфекциях эозинофилия проявляется ввиду стимуляции Т-хелперами. Как правило, такой ответ отмечается после инфильтрации паразитом ткани и контакта с иммунологической эффекторной клеткой. При ответе T-хелпера производится интерлейкин 4 (IL-4), в свою очередь, стимулирующий продукцию IgE и рост количества эозинофилов. Также продуцируется IL-5, стимулирующий активную выработку эозинофилов, их выход из костного мозга и активацию.

Уменьшение эозинофилов крови может происходить под воздействием вирусных и бактериальных инфекций, лихорадки.

Органы-мишени эозинофилов – легкие, ЖКТ, кожа. Но при повышенном количестве этих клеток может также отмечаться повреждение сердечной и нервной систем.

Эозинофилы

Говоря об этом состоянии, важно понимать, что такое эозинофилы в анализе крови. Это одна из разновидностей лейкоцитов, часть иммунной системы человека. Они развиваются из тех же клеток, что и моноциты-макрофаги, нейтрофилы и базофилы. Отмечаются следующие функции эозинофилов: защита от воздействия внутриклеточных бактерий, защита от паразитарных инфекций, модуляция реакций гиперчувствительности немедленного типа. Говоря о том, за что «отвечают» эти клетки, следует отметить, что они особенно важны для защиты против паразитарных инфекций.

Эозинофилы модулируют реакции гиперчувствительности немедленного типа путем распада или инактивации медиаторов, которые высвобождают гистамин, лейкотриены, лизофосфолипиды и гепарин. В кровотоке эозинофилы живут 6-12 часов, большая их часть находится в тканях организма.

Норма эозинофилов

Норма эозинофилов в крови в процентном соотношении составляет не более 5%. Однако то, что эозинофилы повышены, определяется не только на основании процента этих клеток. Это относительное число, и оно меняется зависимо от количества лейкоцитов, относительных процентов лимфоцитов, нейтрофилов и других показателей.

Обозначение в анализе крови — EOS (эозинофилы). Содержание этих клеток в крови не зависит ни от пола, ни от возраста. Поэтому тем, кто ищет таблицу нормы эозинофилов в крови у женщин по возрасту, следует учесть, что и у женщин, и у мужчин в процентном соотношении нормой является 1-5% эозинофилов от общего количества лейкоцитов. Если перевести проценты в абсолютные цифры, то нормальным является показатель 120-350 эозинофилов на миллилитр крови. Если процент эозинофилов в крови повышен или он намного ниже нормы, речь идет о развитии патологических процессов в организме.

Если речь идет об определении этих показателей у ребенка до 5 лет, то он может быть выше на 1-2%. Нормальное значение абсолютных значений этого показателя для детей — 0,07–0,65 х 10^9/мл. Но, чтобы разобраться, что это значит — эозинофилы выше нормы, необходимо учесть оба показателя. Так, если увеличивается только относительное их содержание, это может быть связано с уменьшением доли других компонентов лейкоцитарной формулы. Абсолютные показатели будут при этом в норме.

Если оба показателя превышают норму, это является свидетельством истинного повышения уровня эозинофилов в крови.

В случае если эозинофилы понижены или эозинофилы 0, это может свидетельствовать о тяжелой гнойной инфекции, отравлении тяжелыми металлами. В таком случае, что это значит, покажут дальнейшие исследования.

В отличие от норм у взрослого человека, у ребенка до 5 лет эозинофилы 1-6% — это нормальный показатель. У ребенка до 2 лет нормой являются эозинофилы 1-7%. Более высокие результаты уже свидетельствуют о наличии определенных отклонений. Если анализ показывает эозинофилы 8% у взрослого человека или у ребенка, это уже свидетельствует об отклонении от нормы. В случае если определяются эозинофилы 10% у ребенка или взрослого, речь уже идет об умеренной эозинофилии.

Тем не менее, при обработке анализов с повышенными эозинофилами важно также учитывать суточные колебания. Так, утром и вечером этот показатель увеличивается.

Классификация

В зависимости от тяжести процесса эозинофилия периферической крови подразделяется на такие разновидности:

  • легкая (показатель 500-1500 эоз/микролитр);
  • средняя (1500-5000 эоз/микролитр);
  • тяжелая (больше 5000 эоз/микролитр).

В зависимости от причин проявления патологии:

  • Первичная — клональная пролиферация эозинофилов, происходящая при гематологических патологиях. Подобное явление характерно для лейкозов и миелопролиферативных заболеваний.
  • Вторичная – спровоцирована рядом негематологических расстройств.
  • Идиопатическая – причины такого явления до сих пор неизвестны.
  • Гиперэозинофилия — состояние, когда число эозинофилов больше 1500 эоз/микролитр.

Причины эозинофилии

Причины повышения эозинофилов у взрослого и у детей могут быть связаны с целым рядом заболеваний и проявлений. В частности, эозинофилия возникает при таких заболеваниях:

  • Бронхиальная астма, аллергический ринит — причины эозинофилии у детей часто связаны с аллергическими проявлениями. Разнообразные аллергические реакции вызывают повышение эозинофилов. Эозинофильная пневмония – состояние, при котором проявляется эозинофильный инфильтрат легкого. Развивается как ответ организма на влияние аллергена. Аллергическую природу имеют и некоторые болезни ЖКТ — эозинофильный эзофагит, эозинофильные желудочно-кишечные расстройства. При таких проявлениях также отмечается эозинофилия.
  • Миелопролиферативные нарушения, неоластические процессы – в таком случае отмечается тяжелая эозинофилия (показатель ≥100,000 эоз/микролитр). Подобное отмечается при остром и хроническом эозинофильном лейкозе, клеточной лимфоме, остром лимфобластном лейкозе, опухолевых процессах и др. Хронический миелолейкоз — характерно увеличенное количество эозинофилов и базофилов (эозинофильно-базофильная ассоциация).
  • Паразитарные инфекции – иногда, если у человека повышенные эозинофилы в крови, это значит, что произошло заражение паразитами. Часто причиной повышения эозинофилов является заражение гельминтами. Ряд паразитов распространен только в отдельных географических областях. Причиной такого явления могут быть: стронгилоидоз, токсокароз, нематодоз, трихинеллез и др. Иногда сложно ответить на вопрос, почему повышаются эозинофилы, так как эти инфекционные процессы протекают бессимптомно.
  • Негельминтные паразиты и другие инфекции — причины повышения эозинофилов в крови у ребенка и взрослого могут быть связаны с заражением протозийными паразитами, чесоточным клещом, грибковыми инфекциями.
  • Инфекционные болезни – как подтверждает доктор Комаровский и другие педиатры, эозинофилия возможна при инфекционных заболеваниях. Это скарлатина, ветрянка, корь, туберкулез и другие болезни легких. Схема лечения таких заболеваний может включать Полиоксидоний и другие иммуностимуляторы. Однако при многих бактериальных и вирусных инфекциях количество ацидофильных гранулоцитов может уменьшаться. Отсутствуют доказательства связи эозинофилии и токсоплазмы, туберкулеза, бартонеллеза, стрептококковой инфекции.
  • Ретровирусные инфекции — ВИЧ.
  • При применении некоторых лекарственных средств может отмечаться лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами (DRESS). Эта реакция является потенциально опасной для жизни.
  • Атопический дерматит.
  • Надпочечниковая недостаточность, особенно в острой форме.
  • Болезни соединительной ткани — эозинофильный гранулематоз с поливаскулитом, гранулематоз Вегенера, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.
  • Другие заболеваниягерпетиформный дерматит, раздражение слизистых оболочек, саркоидоз, реакция отторжения трансплантанта.

Симптомы

Анализы и диагностика

Так как существует очень большой список причин, по которым у человека увеличивается количество эозинофилов, в процессе диагностики врачу требуется подробно изучить историю болезни и провести осмотр пациента. Прежде всего, врач проводит опрос и анализирует вероятность наиболее распространенных причин – аллергических реакций, неопластических осложнений, инфекционных заболеваний. Специалист должен выяснить, какие лекарства принимал человек, проявлялись ли у него системные симптомы.

Анализ крови на эозинофилы проводится в рамках общего исследования крови. Биохимический анализ крови проводят, чтобы более точно определить состояние организма.

При необходимости определяется эозинофильний катионный белок — неинвазивный маркер эозинофильного воспаления при аллергических болезнях и других состояниях. Говоря о том, что показывает эозинофильный катионный белок, следует учесть, что содержание ECP прямо пропорционально количеству эозинофилов.

Еще один показатель — катионный протеин эозинофилов (ЕСР) позволяет определить степень выраженности эозинофильного воспаления.

Если эозинофилия подтверждается, проводят дополнительные исследования:

  • Мазок из носа на эозинофилы (риноцитограмма) — проводится с целью исключения аллергической природы болезни. Мазок из носа целесообразно проводить при подозрении на аллергический ринит.
  • Исследование кала на наличие яиц глистов и паразитов. Может потребоваться повторный анализ, а также исследование на наличие других паразитов.
  • Другие исследования — чтобы выяснить причину состояния, проводят обследование сердца, кожи, нервной и дыхательной системы. Может потребоваться проведение анализа мочи, рентгена грудной клетки, функциональные анализы печени и др.

Лечение

Лечение состояния проводят в зависимости от диагностированной болезни. В случае, если эозинофилия была спровоцирована лекарствами, необходимо прекратить их прием.

Доктора

Лекарства

При гельминтозных поражениях назначают прием средств Вермокс, Вормил, Декарис, Пирантел и др. Другие препараты назначают в зависимости от разновидности выявленных паразитов.

При эозинофильной пневмонии назначают Преднизон, Метилпреднизолон, Преднизолон. Лекарства применяют строго по схеме, расписанной врачом.

Назначение других препаратов проводится в зависимости от заболевания, состояния пациента и схемы лечения, назначенной врачом.

Процедуры и операции

Суть лечения состоит в том, чтобы прекратить воздействие на организм какого-либо патологического состояния, провоцирующего повышение количества эозинофилов. Назначение любых процедур или оперативных вмешательств зависит от диагностированного заболевания.

Лечение народными средствами

Практиковать вспомогательное лечение народными средствами можно только в том случае, если болезнь диагностирована и врач одобрил применение таких методов.

При аллергии используют отвары и настои трав — как для наружного, так и для внутреннего лечения. Пораженные места обрабатывают отварами череды, чистотела, календулы, ромашки, лаврового листа. Внутрь принимают отвар свежей крапивы, а также настой из смеси шиповника, зверобоя, корня одуванчика, кукурузных рылец, золототысячника. Их в равных пропорциях перемешивают и 2 ст. л. смеси заливают 250 мл кипятка. Также применяют внутрь настой молодых побегов калины.

При аскаридозе и энтеробиозе эффективно потребление чеснока, лука, тыквенных семечек, грецких орехов. Эффективен отвар гранатовых корок, для приготовления которого 5 г сухих измельченных корок заливают 150 мл кипятка. Через полчаса пьют всю порцию. Прием такого средства проводят в течение трех дней.

Другие методы применяют в зависимости от заболевания.

Профилактика

Суть профилактики – в предотвращении тех болезней, которые сопровождает эозинофилия. Для этого необходимо регулярно совершать профилактические осмотры, вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет. Важно своевременно лечить все заболевания, выполняя предписания врача.

У детей

Норма эозинофилов у детей, в зависимости от их возраста, составляет 0,07-0,65 х 10^9/мл. Если при анализе крови определяется, что повышены эозинофилы у ребенка, причины могут быть связаны с целым рядом болезней и состояний:

  • паразитарные инфекции, гельминтозы;
  • аутоиммунные болезни;
  • аллергические проявления;
  • астма;
  • гранулематозные процессы;
  • прием лекарств;
  • лимфогранулематоз, злокачественные образования (уровень эозинофилов выше нормы в несколько тысяч раз, возможна базофильно-эозинофильная ассоциация).

Однако эозинофилия у детей может отмечаться вследствие самых разных причин, поэтому в ходе расшифровки анализов важно учесть общее состояние здоровья ребенка.

У грудничка такое состояние может быть связано с реакцией на лекарства, последствиями внутриутробной инфекции, аллергией, эозинофильным колитом. У грудничков такое состояние также может быть следствием непереносимости лактозы.

При беременности

У беременных женщин эозинофилия чаще всего свидетельствует о глистной инвазии. Важно учесть, что для беременных женщин такое заболевание может стать причиной серьезных осложнений. Поэтому важно своевременно диагностировать болезнь и провести лечение под контролем врача.

Диета

Питание при таком состоянии зависит от диагностированного заболевания. Если речь идет об аллергических реакциях, важно исключить все продукты, которые могут спровоцировать аллергические проявления. В целом питание должно быть полноценным, разнообразным и максимально состоять из полезных продуктов.

Последствия и осложнения

При тяжелых формах эозинофилии могут развиваться осложнения, когда эозинофилы образуют агрегаты, закупоривающие мелкие кровеносные сосуды. В итоге развивается ишемия тканей и микроинфаркты. В таком случае могут наблюдаться признаки гипоксии мозга или легких.

Прогноз

Зависит от особенностей заболевания.

Список источников

  • Абдулкадыров К.М., ред. Гематология: новейший справочник. М.: ЭКСМО; 2004.
  • Анаев Э.Х. Эозинофилы и эозинофилии // Атмосфера. — 2002. — № 3. — С15-18.
  • Мамаев Н.Н., ред. Гематология: руководство для врачей. СПб.: СпецЛит; 2011.
  • Руководство по гематологии / Под ред. А.И. Воробьева. — М.: Медицина, 2003. — Т2. — С.190-193.

Источник: medside.ru

Правила забора крови на проверку содержания эозинофилов

Непосредственно влияют на их содержание в крови состояние надпочечников, менструальный цикл. Из-за этих факторов у взрослого могут быть повышены эозинофилы. О чем это говорит и что надо делать – расскажет на приеме терапевт. При необходимости он направляет пациента на консультацию эндокринолога, гематолога.  

Увеличены эозинофилы в крови что это значит

Для получения достоверного результата к сдаче анализа надо готовиться:

  • лаборанты берут капиллярную кровь утром, пока пациент ничего не ел;
  • за 2 дня до анализа не рекомендуется есть сладости, пить спиртное;
  • за 2 дня нельзя есть цитрусовые;
  • за сутки прекратить прием лекарственных препаратов;
  • сдавать кровь в нормальном эмоциональном состоянии, без тревоги и волнений.

Правила несложные, их могут соблюсти все пациенты, которым необходимо узнать максимально точное число эозинофилов.

Если у взрослого повышены эозинофилы, о чем это говорит

Если у взрослого повышены эозинофилы, о чем это говорит? Об отклонении от нормы. Если насчитывается более 700 эозинофилов в 1 мл крови (в бланке анализа это указано как 7*10 в 9 степени г/л), то это считается очень высоким превышением нормальных показателей.  

На что указывает увеличение показателей эозинофилов

При стойко высоком содержании Э-клеток медики классифицируют это состояние как эозинофилия. В МКБ-10 она скрыта под шифром D72.1, включающим аллергическое, наследственное заболевание.

Различаются следующие степени эозинофилии: 

  • слабая, при повышении показателей на 10%;
  • средняя, со скачком показателей на 10-15%;
  • тяжелая, при увеличении уровня более чем на 15%.

Серьезное повышение нормы эозинофилов у взрослого говорит от том, что ткани и клетки ощущают дефицит кислорода, органы перестают выполнять свои функции. Кода результат исследования крови показывает значительное превышение Э-клеток у взрослого человека, проводят повторный анализ, после чего в индивидуальном порядке назначают диагностику:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ кала;
  • исследование кала на наличие гельминтов;
  • УЗИ внутренних органов;
  • проверку алергопроб.

Точное содержание дополнительных исследований врач определяет исходя из жалоб пациента, своих подозрений на наличие скрытых заболеваний. Знаки АБС Э-клеток указывают на возможность их подсчета особым путем: число всех лейкоцитов умножают на процентное содержание эозинофилов.

Повышение эозинофилов АБС у взрослого говорит о наличии аллергии разной этиологии:

  • Лекарственная. Следует в беседе с пациентом выяснить, какие препараты он начал принимать недавно, есть ли у него жалобы в связи с этим.
  • Реактивная аллергия, которая может быть вызвана сенной лихорадкой, крапивницей, отеком Квинке.
  • Аллергический насморк.
  • Кожная аллергия в форме экземы, атопического дерматита, пузырчатки.
  • Заражение организма паразитами типа амебы, хламидий, токсоплазмы.
  • Глистное поражение организма.
  • Аллергия при системных заболеваниях красной волчанкой, артритом, узелковым периартериитом.
  • Аллергическое осложнение инфекционных заболеваний, таких как сифилис, туберкулез.
  • Аллергическое поражение легких при астме, плевритах, альвеолитах, гистоцитозах.

Повышается концентрация Э-клеток при онкологических болезнях крови, при поражениях органов пищеварения, что проявляется гастритами, колитами. Развитие на тканях внутренних органов злокачественных новообразований также приводит к высоким показателям эозинофилов.

При подтверждении своих подозрений терапевт направляет пациента на консультацию к аллергологу, который по своему усмотрению может назначить дополнительное обследование:

  • для подтверждения аллергического насморка берут мазки из зева и носа;
  • для подтверждения астмы проводят провокационные пробы, спирометрию;
  • в любой ситуации определяют аллергены в сыворотке крови.
Различаются следующие степени эозинофилии

При поражении легких, подтвержденных рентгеновскими снимками, пациенту назначают консультацию пульмонолога. Если обнаружена глистная инвазия, потребуется консультация инфекциониста, паразитолога. Только после наиболее полного обследования по его результатам врачи коллегиально назначают лечение выявленного заболевания.

Лечение повышенных эозинофилов у взрослого говорит о выборе направления на исцеление от основного заболевания, потому что сами Э-клетки медицинской коррекции не поддаются. Их число можно понизить, только вылечив выявленную патологию.

В ходе лечения проводятся контрольные анализы для проверки правильного выбора медикаментов, нормального течения терапии. Все получаемые данные врачи сверяют с нормами, указанными в таблицах.     

Таблица содержания эозинофилов в общей лейкограмме у взрослых

Число эозинофилов у взрослых людей в течение суток колеблется из-за непостоянного уровня кортикостероидов, гормонов, синтезируемых надпочечниками. Самый высокий показатель эозинофильных лейкоцитов определяется ночью, близко к утреннему времени, в течение дня же содержание Э-клеток в крови уменьшается.

Число эозинофилов у взрослых

У взрослых нормальный показатель – 500 эоз/мкл. Повышение данных до 5000 эоз/мкл, если оно стабильно держится в течение 2-3-х месяцев, свидетельствует о развитии гиперэозинофильного синдрома. Когда у взрослого повышаются одновременно с эозинофилами и базофилы, о чем это говорит? Только о развитии аллергической реакции в острой форме.  

Лечение патологий, вызывающих повышение эозинофилов

Существует наследственная расположенность к повышенной концентрации эозинофилов. Она выявляется при обследовании всех членов семьи. При семейной эозинофилии показатели будут повышены одновременно у нескольких членов семьи, но следует отметить, что такая ситуация не вредит их здоровью. Для них нормальным является содержание эозинофилов в пределах 8-9%.

Повышаются нормы концентрации Э-клеток у взрослых на вредном производстве, если они работают с веществами, содержащими серу, или в резиновой промышленности. Наблюдается высокое содержание Э-клеток у наркоманов.

Но основной % заболеваний, вызывающих повышение эозинофилов, несет опасность здоровью: 

  • Болезни аутоиммунной этиологии. Для них характерны такие симптомы: появление анемии, увеличение размеров печени, селезенки, быстрое похудение, повышение температуры, воспаление сосудов, нарушение функций сердца, боли в суставах, общее недомогание.
  • Паразитарное инвазирование: увеличиваются и болят лимфоузлы, увеличивается печень, появляются боли в мышцах, суставах, кашель, похожий на астматический, болит в области груди, тяжелеет дыхание, учащается пульс на фоне пониженного АД, появляется кожная сыпь.
  • Болезни кожи, включая аллергические: сыпь, изъязвления.
  • Заболевания органов пищеварения, проявляются в запорах, тошноте до рвоты, в резях по всему животу.
  • Болезни крови инфекционной этиологии, проявляются кашлем, затруднением дыхания.
  • Глистная инвазия.
Лечение патологий, вызывающих повышение эозинофилов

При определении заболевания, вызвавшего повышение эозинофилов, врач назначает направленное лечение. Его задача – вылечить воспаление во внутренних органах, избавить человека от паразитов. На наличие глистной инвазии указывает одновременное повышение эозинофилов и моноцитов у взрослого, это говорит врачу о том, что требуется антипаразитарное лечение.

Источник

Источник: organicfact.ru

Что такое эозинофилы в анализе крови?

Эозинофильные лейкоциты (ЭО) – одна из разновидностей иммунных клеток. Это немногочисленная группа, циркулирующая в крови и тканях организма человека.

Первым обратил внимание на эозинофилы немецкий врач, иммунолог и бактериолог П. Эрлих. Он окрашивал мазок крови на предметном стекле различными красителями. Из всех лейкоцитов только 3-4% окрашивались красителем эозином в насыщенно розовый цвет.

Однако пик изучения пришелся на 1980 год, когда иммунологам удалось определить значение и функции эозинофилов для иммунитета человека. Основной функционал сводится к обеспечению протиаллергического и антипаразитарного иммунитета. Механизм действия реализуется за счёт способности ЭО поглощать и связывать вещества, обеспечивающие развитие аллергической реакции (например, гистамин).

Эозинофилы вырабатывают рецепторы, специфические для иммуноглобулинов Е. В норме они отсутствуют в крови человека. Однако при воздействии аллергена или проникновении паразитарных микроорганизмов, их активный синтез запускает защитные реакции иммунитета.

Образование ЭО

Как и все лейкоциты, первоначально ЭО образуются из единственной стволовой клетки в костном мозге. Контроль осуществляют вещества, синтезируемые Т-клетками тимуса и макрофагами. Созревание (3-4 суток) ЭО происходит в костном мозге. Затем они поступают в кровь (не более 12 часов), а через стенки кровеносных сосудов – в ткани человека. Там они выполняют свои функции, не имея возможности к делению.

Срок жизни ЭО не превышает 12 дней. Максимальная концентрация их обнаруживается в тканях лёгких, коже и слизистом эпителии органов ЖКТ.

Норма эозинофилов в крови у женщин и мужчин в таблице

Анализ на эозинофилы проводится двумя путями: по крови или мазку из носовой полости. Определить необходимый вид исследования может исключительно лечащий врач.

Мазок из носовой полости используется редко. Данный анализ обладает меньшей информативностью, чем анализ крови.

Диагностика повышенного уровня эозинофилов у взрослых и детей проводится для:

  • выявления глистных и паразитарных инвазий;
  • точного понимания причин повышения уровня лейкоцитов: аллергическая реакция, бактериальная, вирусная или паразитарная инфекция;
  • отслеживания осложнений после приёма некоторых лекарственных средств и химиотерапии.

В результатах анализов обычно прописывается процентное содержание каждого вида лейкоцитов. При отклонении лейкоцитов от нормы, ориентация исключительно на процентное содержание клеток может стать причиной неверного диагноза. Поэтому назначается повторный тест с указанием абсолютного числа каждого вида лейкоцитов. Выражается величина в 1012/л или 109/л.

Норма эозинофилов у мужчин и женщин представлена в таблице.

Норма эозинофилов у обоих полов В процентном отношении от общего числа лейкоцитов Абсолютный показатель
В крови (лейкоцитарная формула) До 5 % 0,02 — 0,5 *10^9/л
В цитологическом исследовании секрета из полости носа (риноцитограмма) До 7 % Не подсчитывается

Результаты интерпретируются врачом с учётом данных о клинической картине, дополнительных анализов и информации о принимаемых пациентом лекарствах.

Принципиальной разницы в нормальных значениях для мужчин и женщин не обнаружено. Следует учитывать, что во время менструации у женщин количество клеток крови, в том числе ЭО, снижается. Для исключения недостоверных результатов назначаются повторные анализы через 1-2 недели.

Норма эозинофилов в крови у детей по возрасту

Абсолютное число ЭО у детей различного возраста отличаются от взрослых. Подобные увеличения необходимы для обеспечения иммунитета ребёнка пока организм полностью не окреп. Таблица с нормами эозинофилов для детей в мазке из носа и крови представлена ниже.

Норма ЭО для детей Возраст В процентном отношении от общего числа лейкоцитов Абсолютный показатель
В крови (лейкоцитарная формула) До 1 года До 6 % 0,05 — 0,4 *10^9/л
От 1 до 5 лет До 7 % 0,02 — 0,3 *10^9/л
В цитологическом исследовании секрета из полости носа (риноцитограмма) До года До 9 % Не подсчитывается
От 1 до 5 лет До 8 %

Интерпретацию полученных данных для ребёнка проводит врач-педиатр. Самостоятельные попытки  расшифровки и назначения лечения могут отрицательно сказаться на здоровье малыша, поскольку полная картина заболевания видна только врачу.

Если эозинофилы повышены у взрослого, о чем это говорит?

На уровень показателя в крови влияет время сбора биоматериала. По вечерам и рано утром количество ЭО возрастает на 15%, что является вариантом физиологической нормы. Ночью показатель может повышаться на 15-25 %.

Рекомендации к дальнейшей диагностике получает пациент, если уровень ЭО стабильно выше или на верхней границе нормы.

Повышение уровня ЭО в мазке из носа или анализе крови принято обозначать термином эозинофилия. Это патологическое состояние, причиной которого может стать широкий перечень различных заболеваний.

Читайте далее: Все о пониженных эозинофилах в крови у взрослых и детей

Основные причины повышения ЭО у взрослых по группам заболеваний

Рассмотрим причины повышения эозинофилов у взрослых пациентов по группам болезней.

Атопические заболевания

Первая группа: атопические заболевания, что указывает на генетическую предрасположенность человека к аллергической реакции. Механизм атопических болезней осуществляется за счёт реакции гиперчувствительности немедленного типа. К ним относят:

  • аллергический насморк или «сенная лихорадка» – воспалительная реакция слизистой оболочки полости носа при контакте с аллергенами. Сопровождается заложенностью носа, зудом и чиханием. Может проявляться эпизодически (менее 4 дней в неделю) или приобретать хроническую форму (более 4 недель в году). Устранение контакта с раздражающим слизистую носа аллергеном значительно облегчает состояние человека;
  • бронхиальную астму – хроническое аллергическое воспаление органов дыхательной системы. Сопровождается сужением просвета бронхов и гиперсекрецией густой слизи;
  • сывороточное заболевание – патологическое состояние, возникающее в ответ на введение иммунных сывороток. Их основу составляют чужеродные белковые антитела животного происхождения. При этом организм человека может проявлять аллергическую реакцию на них;
  • атопическую экзему – хроническое воспаление кожи. Характеризуется частыми рецидивами и сезонностью: летом заболевание проявляется значительно меньше, чем зимой;
  • сезонный аллергический риноконъюнктивит – частный вид аллергической реакции человека на пыльцу.

Паразитарные заражения

Повышенные эозинофилы в крови у взрослого наблюдаются при паразитарных заражениях: аскаридами, лямблиями, описторхами, токсокарами и другими видами паразитов.

Заболевания органов пищеварительной системы

Заболевания органов ЖКТ – еще одна причина увеличения показателя. Возможные патологии: язвенная болезнь, гастрит, цирроз печени или эозинофильный гастроэнтерит.При подозрении на данные патологии пациенту показана консультация гастроэнтеролога и проведение дополнительных методов диагностики.

Заболевания крови

Отдельную группу причин повышения ЭО составляют болезни крови:

  • болезнь Аддисона-Бирмера или мегабластная анемия, когда у человека нарушается нормальный процесс кроветворения на фоне недостатка витамина В12;
  • лейкоз, возникающий в результате мутации стволовой клетки. Вследствие чего невозможна полноценная дифференцировка клеток крови;
  • болезнь Ходжкина– злокачественная патология, причины которой не установлены;
  • первичная полицитемия, приводящая к повышению концентрации эритроцитов и лейкоцитов в крови.

Прочие

Отклонение числа ЭО сопровождает также онкологические патологии, ревматические заболевания и состояние иммунодефицита, острые инфекционные заболевания (скарлатину, ветряную оспу, инфекционный мононуклеоз, туберкулез), инфаркт миокарда (повышение уровня эозинофилов является неблагоприятным диагностическим критерием), некоторые патологии легких (легочные эозинофильные пневмонии, эозинофильные плевриты, саркоидоз, эозинофильные легочные инфильтраты (болезнь Лефлера) и т.д.).

О чем это говорит,если эозинофилы повышены у ребенка?

Высокие эозинофилы в крови у ребёнка встречаются при аллергических реакциях, глистных инвазиях, заболеваниях крови или угнетении иммунитета.

Микроскопическое исследование мазка из носа имеет особое значение для детей, поскольку они в большей степени подвержены аллергическим реакциям. Важно установить точный аллерген и исключить дальнейший контакт ребёнка с ним.

Из-за слабого иммунитета малыши чаще болеют, и нередко хронический насморк списывается на простудные заболевания. Полезно будет провести дополнительное исследование мазка носа для однозначного исключения аллергического ринита. Взятие мазка безболезненно и безопасно для ребёнка.

Следует отметить, что нормальная величина ЭО в мазке из носа не может полностью исключать развитие аллергической реакции. Для однозначного исключения проводится анализ крови с определением уровня иммуноглобулинов класса Е.

Сочетанное повышение эозинофилов и моноцитов в крови у грудничка указывает на острую стадию вирусной инфекции, заболевания соединительной ткани или онкологические патологии. Проводится расширенная диагностика ребёнка.

Как понизить эозинофилы в крови?

Состояние эозинофилии корректируется лечением основного заболевания, которое его вызвало. Снижение числа ЭО в крови – один из показателей положительной динамики и улучшения состояния больного. После выздоровления проводится повторный анализ.

Методы лечения подбирает врач с учётом болезни, возраста пациента, а также наличия противопоказаний. Следует обращать внимание на минимально допустимый возраст лекарственных препаратов для детей.

Читайте далее: Расшифровка и норма мазка из носа на эозинофилы

Источник: medseen.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.