Уровень нейтрофилов в крови

Нейтрофилы АБС повышены или абсолютное содержание нейтрофилов повышено у взрослых

Что значит, если нейтрофилы абс повышены? Анализ крови уже много лет подряд считается признанным универсальным способом диагностики состояния здоровья человека. По количественным и качественным изменениям показателей крови выносят суждение и о наличии патологий, и об их развитии.

Большую роль в анализе играет концентрация нейтрофильных гранулоцитов или нейтрофилов.

Эти клетки относятся к группе белых кровяных телец или лейкоцитов, и составляют основную их массу, а повышение уровня нейтрофилов (нейтрофилез) может указывать на воспаления и другие патологические процессы.

Классификация недуга

Медики, говоря о нейтрофилезе, обычно разделяют его на две разновидности:

Абсолютный (АБС).
Относительный.

Абсолютная нейтрофилия подразумевает рост общего числа нейтрофилов на литр крови, когда их количество становится больше верхней границы нормы (6.6 на 10 в девятой степени штук на литр у взрослого).

Под относительной понимают процентное соотношение нейтрофилов к другим тельцам лейкоцитарной группы:

базофилы;
моноциты;
эозинофилы;
лимфоциты.

Относительный нейтрофилез определяют по росту соотношения нейтрофилов свыше 70 процентов от общей лейкоцитной массы.

Если нейтрофилы абс повышены, это позволяет судить о стадии развития воспалительного процесса и его распространении по тканям, а также дает возможность оценить адекватность и силу иммунного ответа.

Следует учесть, что на фоне тяжелых воспалений нейтрофилия носит крайне выраженный характер, кроме того, меняется не только количественный состав белых телец, но и качественный.

Причина этого в защитной реакции: в рамках борьбы с нагноениями организм производит большое количество телец, которые также массово гибнут, и зрелые тельца в анализе крови постепенно сменяются своими недозрелыми формами, выбрасываемыми в кровь: миелоцитами и метамиелоцитами.

Если организм поражен тяжелой инфекцией, анализ может обнаружить присутствие в крови даже миелобластов и еще более молодых клеток – промиелоцитов. Также тяжелые заболевания провоцируют дистрофические метаморфозы клеток – зернистость, вакуолизация цитоплазменного содержимого.

Итак, исследование пробы крови показало рост числа рассматриваемых телец. Как правило, это значит, что в организме имеется активное воспаление или гнойный процесс.

Эти состояния могут быть вызваны самыми разными причинами:

гемолитическая анемия после обширной кровопотери;
бактериальные инфекции;
воспаления тканей и суставов (ревматизм, артриты и т. д.);

инфаркты легких, головного мозга или тканей миокарда;
ожоги значительной части тела;
кожные болезни;
тяжелые почечные патологии;
септические процессы;
гангрена;
язвенные процессы;
лейкозы;
некроз тканей, включая распад новообразований;
аллергии;
диабетическая кома;
поражение организма паразитами и вызванные ими болезни;
интоксикации различного характера.

Ярче всего симптом проявляется при тяжелых нагноениях – флегмоне, абсцессах и им подобных.

Растущее количество нейтрофилов может наблюдаться и при отсутствии патологий, например, в случаях:

Значительных эмоциональных переживаний, нагрузки на психику.
У беременных женщин.
После еды или активного физического труда.

Отдельно стоит осветить вопрос нейтрофилии беременных. Само по себе это явление еще не свидетельствует о болезни и может быть нормальным. Иммунная система будущей мамы воспринимает развивающийся эмбрион как чужеродный объект, усиливая синтез белых телец и общий иммунный ответ.

Кроме того, метаболизм плода полностью замкнут на материнский организм, куда поступают все вырабатываемые еще не родившимся ребенком токсины, и это тоже заставляет организм выбрасывать лейкоциты в кровь.

Таким образом, у беременных высокие значения показателя могут предупреждать об опасности выкидыша.

Концентрация абсолютных и относительных нейтрофилов в анализе крови – ключевой показатель состояния здоровья человека. Нейтрофилия может быть как безобидным симптомом, так и указывать на воспаления, злокачественные новообразования и другие проблемы.

Обнаружив данное явление, врач должен назначить комплекс дополнительных исследований, чтобы установить причину роста количества нейтрофилов, поставить точный диагноз и назначить верную терапию.

Нейтрофилы при беременности повышены что делать, в чём причина

Будущая мать в период беременности периодически сдает анализ крови, чтобы следить за своим состоянием здоровья, а также за развитием малыша. Общий анализ предполагает выявление состояния основных показателей, например, нейтрофилов

Изменения, найденные в крови, могут означать образование патологии, при своевременном выявлении их можно преодолеть — вот почему так важно сдавать анализы. Если при беременности нейтрофилы повышены, рано подозревать, что женщина получила инфекционное заболевание

Уровень нейтрофилов является как абсолютным, так и относительным. Нормой абсолютного уровня является 1,8-6,5Х10⁹ на литр. Относительный уровень говорит о проценте белых клеток на фоне всех лейкоцитов, нормой при этом считается 45-74% от числа всех лейкоцитов, а также 1-5% незрелых форм.

Уровень нормы при беременности и в ее отсутствии у взрослого человека практически одинаков. Отличие содержится в том, что в период вынашивания небольшое повышение также считается нормой. Число нейтрофилов увеличивается после того, как женщина, например, понервничает или переусердствует с физической нагрузкой. При относительном уровне нормой будет считаться от 40 до 78% общего числа, и от 1 до 6 незрелых форм.

Если нейтрофилы повышены, нередко это означает воспаление. По его уровню врач определяет степень заболевания, чем выше показатель — тем сложнее заболевание.

Причин для повышения немало, к ним относятся:

Воспаления, вызванные бактериями.
Недавнее прививание;
Ожоги;
Инсульты;
Реакция на алкоголь/табак;
Недавно излеченное инфекционное заболевание;
Попадание в организм яда, при отсутствии интоксикации бактерий (другими словами, при употреблении продуктов, в которых микробы выведены, но их токсины не распались);
Уничтожение злокачественной опухоли;

Существует еще одна причина повышения, у врачей данный термин называется «нейтрофилия». При нейтрофилии повышенный процент нейтрофилов в крови считается нормой. Растущий малыш внутри воспринимается организмом, как чужеродный объект. По этой причине организм вырабатывает увеличенное число лейкоцитов, в состав которых входят нейтрофилы.

Кроме повышения уровень может также измениться в противоположную сторону. Это явление может быть связано с изменением работы крови костного мозга и перенесений инфекционных заболеваний. Нейтрофилы в крови могут быть понижены при:

Тяжелых инфекциях, таких как: тиф, паратиф и тд
Вирусных недомоганиях: грипп, корь и другие.

Во время беременности следует постоянно следить за количеством нейтрофилов в крови, поскольку чрезмерное повышение может стать предупреждением о выкидыше или ранних родах. Выкидыш при сильном повышении происходит от того, что при большом количестве нейтрофилов изменяется деятельность гормонов, что заставляет организм утилизировать плод, так как он считается угрозой женскому организму.

Кроме того, сильно повышенный уровень может предупреждать о развитии патологии как у малыша, так и у женщины. Примеры заболеваний:

образование опухолей;
инфаркт;
инсульт;
сахарный диабет;
кандидоз;
отравление.

Норма гемоглобина в крови

Анализ на гемоглобин сдается при подозрении на анемию, лейкозы (опухолевые заболевания крови), аллергию и врожденные пороки сердца, наличие инфекций и очагов воспалительных процессов. Этот сложный белок состоит из соединения железа (гема) и белка (глобин). Не все знают, что благодаря атомам железа, кровь – красная.

Высокий уровень гемоглобина в крови наблюдается у жителей высокогорья, у альпинистов после физической нагрузки, у летчиков – после полетов на большой высоте. Вместе с тем, это – симптом эритроцитоза и сгущения крови, сахарного диабета, кишечной непроходимости, сердечно-легочной недостаточности и врожденных пороков сердца.

Анемия – состояние организма, когда гемоглобин понижен.

Причины анемии:

кровотечения, переливания крови
заболевания с разрушением эритроцитов
нехватка витаминов В12, железа, фолиевой кислоты, участвующих в синтезе гемоглобина и эритроцитов
хроническое заболевание талассемия
беременность (так как суточная потребность в железе увеличивается)

Отклонения в анализе

Трактовать отклонения от нормы правильно сможет только опытный врач. Нейтрофилы повышены, могут быть при проявлении инфекции или воспаления, но существуют исключения. Превышение нормы может возникать у беременных женщин, а так же у детей до трех лет. И у женщин на сносях и у детей происходит глобальное изменение в организме, перестраиваются процессы, меняется иммунная система, что и сказывается на повышенном количестве лейкоцитов.

При расшифровке результатов теста на нейтрофилы принято выделять абсолютный нейтрофилез, измеряемый в млрд/л, и относительный нейтрофилез, измеряемый в % от количества лейкоцитов. По итогам анализа можно определить три степени нейтрофилеза:

умеренный нейтрофилез характеризуется показателями в пределах 10 млрд/л, и сообщает, что в организме пациента происходит локальное воспаление;
когда нейтрофилы АБС повышены у взрослого от 10 до 20 млрд/л, можно вести речь о нетрофилезе, выраженном достаточно явно, соответственно организм борется с серьезным воспалением.
превышение нормы нейтрофилов в крови до значений от 20 до 60 млрд/л свидетельствуют о воспалении, затрагивающем организм в целом.

Борьба организма с инфекцией обязательно сопровождается повышенными показателями нейтрофилов, и это нормальный, положительный процесс. Именно так реагирует здоровая иммунная система человека на наступление болезнетворных микроорганизмов, но не следует забывать, что на повышение нейтрофилов в крови могут оказать влияние и некоторые лекарственные средства или другие внешние факторы.

Анализ крови из вены

Если нейтрофилы повышены

Следует иметь в виду, что количество нейтрофилов в крови различно у людей разного возраста. Оно изменяется с формированием иммунной системы – т.е. от младенческого возраста к старшему. Самое низкое содержание нейтрофилов у детей до года – нормой для них является показатель в пределах 15%-45%. Однако в самые первые дни жизни возможны колебания этого показателя существенно выше нормы.

С года до 6 лет возрастной нормой концентрации нейтрофилов является показатель 25%-60%, с 7 до 12 лет – 35%-65%, с 13 до 15 лет – 40%-65%. У всех людей старше 15 лет норма содержания сегментоядерных (зрелых) нейтрофилов составляет 47%-72%. Женщины и мужчины имеют одинаковую норму по этим показателям, однако следует учитывать, что концентрация нейтрофилов может колебаться в зависимости от менструального цикла женщины и при наступлении беременности.

Если нейтрофилы повышены у взрослого в 2-3 раза, то это может служить свидетельством острого воспалительного процесса различной природы. Высокий процент нейтрофилов обнаруживается при таких патологических состояниях, как инфаркт, инсульт, ожоги, язвы, последствия травм и отравлений, при бактериальных и вирусных инфекциях, а также сразу после некоторых прививок.

Если же кратность превышения количества нейтрофилов стремится к показателям в 8-10 раз, то, скорее всего, в организме протекает гнойный процесс. Такие процессы могут носить локальный или генерализованный характер. К местным гнойным процессам относят последствия инфекций, заражение ран, острые заболевания почек или половых органов. Генерализованными являются, например, перитонит, распространение бактериальных инфекций на фоне снижения иммунитета, сепсис.

У детей нейтрофилы повышаются по различным причинам. Скачок показателей может происходить при прорезывании зубов, инфекциях полости горла или носа, кишечных инфекциях, а также при пищевой аллергии и при заражении гельминтами.

Существует также физиологический нейтрофилез. Обычно он обнаруживается случайно, в ходе регулярного медицинского осмотра, т.к. пациент не ощущает никаких особых симптомов. Повышение нейтрофилов у здоровых людей может происходить после обильного приема пищи (особенно высокоаллергенной), тяжелой физической или эмоциональной нагрузки, а также у женщин во время беременности.

В последнем случае, несмотря на закономерность изменения состава крови, значительное увеличение числа нейтрофилов должно трактоваться как угроза выкидыша, и требовать скорейших терапевтических мероприятий. Механизм такого состояния заключается в «чужеродности» плода для иммунной системы женщины, которая пытается избавиться от него через отторжение. Если не предпринять своевременных мер по сохранению плода, то может случиться самопроизвольный аборт, либо у будущего ребенка в будущем могут возникнуть проблемы с развитием.

В некоторых случаях для описания результатов анализа крови используется такое понятие, как «сдвиг лейкоцитарной формулы». Сдвиг формулы влево – это условное обозначение увеличения палочкоядерных нейтрофилов относительно содержания всех лейкоцитов в крови. Сдвиг вправо – повышение количества зрелых нейтрофилов.

Это можно интерпретировать в первом случае как нехватку нейтрофилов в крови и «мобилизацию» всех клеток из костного мозга, а во втором случае — неспособность космтного мозга постоянно возобновлять популяцию лейкоцитов, что может свидетельствовать об апластической (гипопластической) анемии.

Строение и функции нейтрофилов

Нейтрофилы крови, наряду с базофилами и эозинофилами, относятся к гранулоцитарным клеткам, которые содержат в цитоплазме зернистость, напоминающую по строению гранулы. В их состав входят активные химические вещества, такие как лизоцим, гидролазы, миелопероксидаза, катионные белки, принимающие активное участие в осуществлении клеточного иммунитета.

При попадании в организм патогенных бактерий или других чужеродных веществ нейтрофилы обезвреживают их путем фагоцитоза. При этом клетки поглощают инфекционные агенты, переваривают их при помощи активных веществ, содержащихся в гранулах, после чего погибают. В результате образуется гной в очаге воспаления, который состоит из разрушенных лейкоцитов, бактерий, вирусов, поврежденных клеток тканей, воспалительного отделяемого (экссудата).

Цикл образования гранулоцитарного ряда лейкоцитов в костном мозге

Содержание нейтрофилов в крови составляет не более 1% от общего количества. Около 60% клеток находится в костном мозге и представлено клетками-предшественниками: миелобластами, промиелоцитами, миелоцитами, метамиелоцитами, палочкоядерными формами. В кровяное русло поступают зрелые формы нейтрофилов – сегментоядерные клетки, –ядро которых состоит из нескольких частей.

В норме допускается присутствие в крови небольшого количества палочкоядерных нейтрофилов (1-6%), появление других молодых форм нейтрофильных лейкоцитов указывает на развитие патологического процесса. Чаще всего это воспалительная реакция, вызванная патогенными штаммами бактерий и вирусов, травмирующими факторами. Основную защитную функцию нейтрофилы осуществляют в тканях организма при попадании чужеродных агентов, где содержится около 40% клеток. В кровяном русле они циркулируют не более суток, после чего мигрируют в очаги воспаления. Жизненный цикл нейтрофильных лейкоцитов составляет 8-12 суток.

Как определить превышение

Определить, что нейтрофилы повышены, можно по наличию ряда симптомов и исследованию крови. Анализ позволяет определить абсолютную величину этого элемента. Если показатели обследования завышены, с целью уточнения диагноза кровь берут повторно. В некоторых случаях подсчитывают соотношение разновозрастных клеток:

Сегментоядерных — зрелых клеток, которые обладают наибольшей эффективностью и являются одним из основных элементов иммунной системы.
Палочкоядерных — включают в себя все незрелые нейтрофилы, которые используются лишь в случае нехватки сегментоядерных.

К палочкоядерным относятся:

миелобласт;
промиелоцит;
миелоцит;
метамиелоцит.

Симптоматика

На то, что в крови нейтрофилы повышены, указывают следующие симптомы:

головные боли;
повышенная температура;
повышенная потливость;
синяки на кожном покрове;
боли в желудочно-кишечном тракте;
хроническая тошнота.

Сами защитные клетки проявляются в виде гноя на воспаленном участке. Объясняется это их функцией — фагоцитозом. Для разрушения враждебных микроорганизмов нейтрофил использует собственные ферменты, которые размягчают ткань в месте поглощения. Это проявляется в виде гнойного абсцесса.

Анализы и их расшифровка

Пониженные или повышенные нейтрофилы в крови поможет определить общий анализ крови. В результатах указывается процент нейтрофилов от общего количества лейкоцитов. Этот вид кровяных клеток обозначают такими аббревиатурами, как NEUT или NE. Их количество зависит не только от возрастного развития, но и физического, и психологического здоровья человека.

В результатах анализа крови присутствует величина, которая отражает содержание этого элемента в одной единице крови (значение, помноженное на 109). Явление, при котором нейтрофилы выше нормы, называется нейтрофилез. Однако повышение нейтрофилов не всегда представляет опасность для жизни пациента. В зависимости от количества защитных клеток различают такие степени отклонения:

Число нейтрофилов (×109)	Стадии отклонения
7-9	незначительная
10-20	острая
более 21	тяжелая

Чтобы определить, что нейтрофилы АБС повышены или понижены, необходимо процентное содержание нейтрофилов умножить на число лимфоцитов, а затем разделить получившееся значение на 100.

Существует вероятность получения ложных результатов обследования. Это происходит в случаях, когда пациенты нарушают правила подготовки к данному виду анализа. Чтобы результаты оказались достоверными, перед процедурой запрещается:

интенсивная физическая нагрузка в течение нескольких дней;
прием пищи (последний раз разрешено есть за 6-8 часов до обследования);
употребление энергетиков, кофе или крепкого чая утром.

Особенно повышают количество нейтрофилов курение и алкоголь, поэтому от них рекомендуется отказаться за 2-3 суток до исследования.

Причины повышения нейтрофилов в крови

Общий анализ крови дает медикам хорошее представление о состоянии здоровья пациента. Если нейтрофилы в крови повышены, то это может являться свидетельством наличия множества серьезных болезней, так как эти лейкоциты (особенно у взрослых мужчин и женщин) являются главными защитниками организма человека как от вирусов, так и от микробов.

Если сегментоядерные нейтрофилы повышены — это свидетельствует о:

наличии болезней инфекционного характера, а именно: спирохетоза и микоза, а также клещевого энцефалита;
присутствии в человеческом организме опухолей, а также болезней ног;
нарушении функционирования системы мочеиспускания;
наличии воспалительных процессов: подагры и артрита, ревматизма, панкреатита, а также повреждения тканей;
увеличении количества сахара в крови.

Изучите также по теме причины понижения нейтрофилов в дополнение к текущей статье.

Нормальное количество нейтрофилов в крови. Они обозначены белым цветом

Рекомендуем изучить по данной теме также:

Нередко бывает так, что уровень палочкоядерных нейтрофилов повышается. Причины содержания их в крови выше нормы различны и основными являются:

наличие инфекционных болезней в острой стадии;
болезни вирусного характера в осложненной форме;
наличие таких болезней, как: пневмония и ангина, а также тонзиллит, ревматизм, ишемический некроз тканей;
отравление организма тяжелыми металлами;
присутствие глистов, аллергии, дисбактериоза.

Палочкоядерные нейтрофилы повышены также, если ранее была большая и резкая кровопотеря или чрезмерная физическая нагрузка на организм. Они также могут быть больше нормы в стрессовой ситуации или при сильнейшем перевозбуждении в эмоциональном плане.

Понижение нейтрофилов в крови

При лабораторном обследовании крови можно выявить состояния, при которых понижено содержание нейтрофилов, что показывает развитие нейтропении. К причинам патологического процесса относится следующие.

Длительное течение инфекции с проникновением в организм большого количества возбудителей (обеднение нейтрофильного ростка гемопоэза):

тяжелые болезни, вызванные бактериальной патогенной флорой (бруцеллез, тиф, туляремия);
вирусные заболевания с тяжелым течением (краснуха, гепатиты, корь).

Массивная гибель клеток крови в результате нарушения кроветворения:

недостаток витамина В₁₂ и В₉ (фолиевой кислоты);
апластическая анемия;
лейкозы.

Истощение костного мозга:

химио- и лучевая терапия;
отравление солями металлов, алкоголем;
воздействие радиационного излучения;
прием некоторых лекарственных средств (интерферон, иммунодепрессанты, обезболивающие средства).

В некоторых случаях встречается циклическая нейтропения, что означает периодическое уменьшение количества клеток с последующим достижением нормы без ухудшения состояния здоровья. Такой процесс возникает один раз в 2-3 месяца и сопровождается повышением концентрации в крови моноцитов и эозинофилов.

У новорожденных детей иногда выявляют нейтропению Костмана, которая относится к генетическим заболеваниям с аутосомно-рецессивным механизмом наследования. Больные склонны к частому возникновению инфекций и умирают на первом году жизни от тяжелых воспалительных процессов кожных покровов и внутренних органов. Необходимо помнить, что такое состояние может быть компенсировано физиологическим увеличением концентрации моноцитов и эозинофилов. Это сохраняет жизнь ребенку и позволяет противостоять инфекционным агентам.

Процесс фагоцитоза. А – выход нейтрофила из кровеносного сосуда. В – захват чужеродного агента. С – переваривание и нейтрализация возбудителя инфекции

Чем повысить количество нейтрофилов в крови, может подсказать врач, основываясь на причине развития патологического процесса. При недостатке витаминов группы В назначается диета, богатая этими питательными веществами, или целевой прием лекарственных средств. Неблагоприятное воздействие терапии означает, что необходимо заменить токсические препараты или поменять тактику проводимого лечения. Повышенные нейтрофилы свидетельствуют о развитии воспалительного процесса, требуют назначения антибактериальных препаратов.

Нейтрофильные лейкоциты играют весомую роль в защите организма от внедрения чужеродных агентов. Благодаря фагоцитозу, клетки способны нейтрализовать бактерии, вирусы, токсины и приводят к восстановлению гомеостаза. Изменение концентрации нейтрофилов в периферической крови требует проведения адекватной терапии, что позволяет поддерживать иммунную систему и предупреждать развитие тяжелых осложнений.

Причины пониженных лимфоцитов и повышенных нейтрофилов

Обычно пониженные лимфоциты и повышенные нейтрофилы вызваны различными патологиями и вирусами. Подразумевается то, что и в первом, и во втором случае факторы отклонения от нормы будут разными.

Итак, увеличение нейтрофилов обычно происходит из-за нижеперечисленных факторов:

острые инфекции, вызванные бактериями, которым сопутствует гнойно-воспалительный процесс:

- локализованные. Наблюдаются при умеренной нейтрофилии с определенными проявлениями (абсцессы, инфекции ЛОР-органов, аппендицит, воспаление легких, туберкулез, острый тонзиллит, заболевания мочеполовых органов и другие);
- генерализованные. При нейтрофилии тяжёлой формы (сепсис, перитонит (воспаление брюшины), инфекционные болезни по типу холеры или скарлатины).

некрозы и некротические поражения (инфаркт миокарда, инсульт, гангрена, сильные ожоги);
вакцинация, которую провели недавно;
воздействие на костный мозг токсических веществ (спиртного, свинца);
бактериальный токсикоз без инфицирования непосредственно бактериями (например, когда в еде были нерасщепленные ботулинические токсины, а сами бактерии уже стали неактивны);
распад злокачественного новообразования – процесс, при котором поврежденные клетки останавливаются в своем росте и начинают выводиться естественным путем.

В свою очередь, понижение лимфоцитов чаще всего указывает на следующие проблемы.

Милиарный туберкулез (гематогенная, обычно генерализованная форма туберкулеза, сопровождающаяся густой сыпью мелких туберкулезных бугорков в легких).
Туберкулез бронхиальных желез.
Гематологические заболевания лимфатической ткани (лимфома, лимфосаркома).
Воздействие на организм разных типов ионизирующих излучений. Сильное влияние на здоровье, например, ожог кожи или лучевая болезнь, может появиться, когда доза облучения пересекает определенные границы.
Множественная миелома – злокачественное новообразование из плазмацитов, которое, в основном, локализуется в костном мозге.
Апластическая анемия – болезнь кроветворной системы. При этом заболевании костный мозг в принципе перестает производить разные виды клеток крови, включая также эритроциты, тромбоциты, лейкоциты в требуемых количествах.
Применение глюкокортикоидов – стероидные гормоны из подкласса кортикостероидов, вырабатываемые надпочечниками.
СПИД, состояние, которое прогрессирует в связи с ВИЧ-инфекцией и характеризуется уменьшением T-лимфоцитов, множественными оппортунистическими болезнями.
Почечная недостаточность – нарушение функционирования почек. Понижение может быть как при острой, так и при хронической форме почечной недостаточности.
Системная красная волчанка – серьезный недуг, во время которого иммунитет человека принимает свои собственные клетки за чужеродных агентов и начинает борьбу с ними.
Лимфогранулематоз – злокачественная болезнь лимфатической ткани, сопровождающаяся наличием огромных клеточных структур Рид-Березовского-Штернберга, которые выявляются во время микроскопического обследования поражённых лимфоузлов.

Исходя из вышеописанных причин, если показатели сегментоядерных нейтрофилов повышены, а лимфоциты понижены, это, скорее всего, говорит о наличии вирусной инфекции или развитии воспаления. При этом нужно незамедлительно обратиться к доктору и пройти лечение.

Отклонения показателя от нормы у ребенка

Норма количественного и процентного значения нейтрофилов у ребенка пропорционально зависит от возраста. Значение показателя в допустимых границах является признаком правильного функционирования иммунной системы. Если после достижения ребенком годовалого возраста уровень нейтрофильной группы не нормализуется и находится выше нормы, то это значит, что в детском организме прогрессирует воспалительный процесс. Нейтрофилия в организме ребенка может быть спровоцирована следующими патологиями:

абсцесс;
анемия;
обширные ожоговые поражения;
лейкемия;
трофические язвенные поражения;
воспалительные процессы (пневмония, сепсис, перитонит и другие).

Чем выше значение, тем активнее протекает воспаление. В таком случае, необходимо срочное обследование ребенка и проведение дополнительных анализов. Если по результатам анализа рост показателя незначительный и нет жалоб со стороны ребенка, то это естественная реакция организма на воздействие внешних факторов. Повышение может произойти после вакцинации или терапии определенными медикаментами, в последствие физических или эмоциональных нагрузок. Также рост показателей лейкоцитов, в том числе лимфоцитов, моноцитов, возможен после приема пищи.

Встречается обратная ситуация, при которой нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены. При этом характерны такие симптомы, как сильное повышение температуры тела до 40 градусов, озноб, повышенная слабость, возможен бред. В таком случае назначается противовирусное лечение. Если снижение лимфоцитов и рост показателя нейтрофильной группы сопровождается сухим кашлем, тогда вероятнее всего ребенок заражен паразитарной инфекцией. При вирусном инфицировании наблюдается аналогичная ситуация. При росте лимфоцитов и снижении нейтрофилов необходимо провести обследование на вирусные заболевания.

Нейтроилы являются важным показателем, определяемым в рамках общего анализа крови. Умеренное повышение может признаваться нормой, если нет жалоб и недомоганий. При беременности рост показателя отмечается довольно часто. Если по результатам анализа отмечается значительное увеличение концентрации, то требуется дополнительное обследование для установления точного диагноза

Если рост показателя отмечается при беременности, то важно точно определить причину, так как воспаление может повлиять на развитие плода. Чаще всего после устранения причины воспаления, нейтрофилы приходят в норму в течение нескольких недель

Источник: Kashel.su

Нейтрофилы – норма

Обозначается этот показатель neut в анализе крови типа wbc, выделяют две подгруппы данных клеток. Внутри организма выделяют 2 фазы созревания гранулоцитов, этот процесс протекает в костном мозге. Изначально клетки называются миелоцитами, после они превращаются в метамиелоциты. Формируются они исключительно внутри костного мозга и в кровь не попадают, поэтому wbc анализ их выявлять не должен.

На следующем этапе они внешне похожи на палочку, от чего пошло и название формы – палочкоядерные. После созревания клетки приобретают сегментированное ядро, на этой стадии формируется сегментоядерные лейкоциты. Норма нейтрофилов в крови определяется по этим двум видам клеток: wbc анализ указывает процентное значение от общего количества. Из совокупного числа лейкоцитов вычисляется соотношение каждого вида: это и называется лейкоцитарной формулой.

Палочкоядерные нейтрофилы – норма

Показатели этих клеток не зависят от пола человека, главным критерием для оценки нормального показателя становится возраст пациента. Это один из видов клеток, которые учитываются в лейкоцитарной формуле. Если изучают палочкоядерные нейтрофилы – норма существенно отличается у грудничка и ребенка, которому уже неделя. Следует помнить, что это лишь часть от общего содержания лейкоцитарных клеток. Нормальные значения указаны в таблице:

Возраст	Количество (% палочкоядерных)
Грудничок	От 5 до 12
7 дней от рождения	От 1 до 5
14 дней	От 1 до 4
1 месяц	От 1 до 5
1 год	От 1 до 5
Дошкольник	От 1 до 4
6-12 лет	От 1 до 4
Взрослый	От 1 до 4

Сегментоядерные нейтрофилы – норма

Это вторая форма лейкоцитарных клеток, которые учитываются в анализе. Это второй элемент, который учитывается в лейкоцитарной формуле. В расшифровке общего анализа будут указаны сегментоядерные нейтрофилы – норма составляет:

Возраст	Количество (% сегментоядерных)
Грудничок	50-70
7 дней от рождения	35-55
14 дней	27-47%
1 месяц	17-30%
1 год	45-65%
Дошкольник	35-55%
6-12 лет	40-60
Взрослый	40-60

Нейтрофилы – норма у детей

После проведения общего анализа врач уделяет внимание числу лейкоцитов. Если они понижены или повышены, это говорит о возможном развитии какой-то патологии. Отклонение показателей одного из видов лейкоцитов будет указывать на конкретный вид недуга. Главная задача этих клеток – борьба с грибковыми, вирусными заболеваниями. Медиками установлена норма нейтрофилов в крови у детей, которая указывает на отсутствие патологий.

В первые дни жизни у ребенка должно быть 50-70% сегментоядерных и 5-15% палочкоядерных.
Количество этих клеток к концу первой недели должно составлять 35-55% и 1-5%.
Через две недели показатель палочкоядерных клеток будет 1-4%, а сегментоядерных – 27-47%.
К концу месяца жизни у ребенка будет 1-5% палочкоядерных, 17-30% сегментоядерных, а к году 1-5% и 45-65%.
1-4% и 35-55% – норма для малышей 4-6 лет.
В возрасте 6-12 лет показатели составляет 1-4% палочкоядерных, 40-60% сегментоядерных.

Для диагностики важны показатели в анализе не только самостоятельная норма нейтрофилов. Необходимо учитывать соотношение между всеми сегментированными, молодыми клетками, которые могут указать на наличие какого-либо нейтрофильного сдвига. Для определения наличия того или иного заболевания отдельное количество палочко- и сегментоядерных клеток не имеет существенного значения.

Норма нейтрофилов в крови у женщин

Определенные колебания показателей нормального количества иммунных клеток наблюдается только в первые годы жизни человека. В зрелом возрасте это значение всегда держится на одном уровне. Если иммунные клетки понижены или повышены, то это говорит о развитии заболевания. Норма нейтрофилов в крови у женщин должна быть следующей: 40-60% сегментоядерных клеток и 1-4% палочкоядерных.

Норма нейтрофилов в крови у мужчин

Пол человека не имеет значения при определении нормального показателя защитных клеток. Главный параметр – возраст, к примеру, у ребенка до года происходят ощутимые скачки содержания лейкоцитов. Норма нейтрофилов в крови у мужчин такая же, как у женщин: 1-4% палочко- и 40-60% сегментоядерных клеток. Изменение этого показателя будет связано с возникшими в организме воспалительными или инфекционными процессами.

Нейтрофилы ниже нормы – что это значит

Анализ может выявить у человека пониженные нейтрофилы, если в организм попала вирусная инфекция, протекает воспалительное заболевание, было проведено радиационное облучение, которые вызывали анемию. Снижение нейтрофилов в крови будет обнаружено, если человек живет в плохих экологических условиях, употребляет определенные группы медикаментов, к примеру, сульфаниламид, левомицетин, пенициллин, анальгин. Данное явление называется нейтропенией. В зависимости от характера процессов выделяют несколько вариантов этой патологи. Виды нейтропении:

врожденная;
приобретенная;
идиопатическая (невыясненная).

Выделяют еще истинную и относительную нейтропению. В первом случае количество клеток понижено в крови, а во втором – они снижены по отношению к другим видам. Медики использует несколько категорий, которые указывают на тяжесть болезни:

легкая нейтропения;
умеренная нейтропения;
тяжелая нейтропения;

Уменьшение количества иммунных клеток происходит из-за их слишком быстрого разрушения, длительно протекающих воспалительных заболеваний, функциональных/органических сбоев кроветворения костным мозгом. Вопросом лечения, если понижены эти клетки, занимается врач-гематолог. Он определит первопричину данного состояния и назначит терапию, которая ее устранит.

Пониженные нейтрофилы в крови у ребенка

Это один из самых важных показателей клинического анализа. Низкие нейтрофилы в крови выявляются, если ребенок недавно перенес бактериальное, вирусное заболевание, пропил курс лекарственных медикаментов или было пищевое отравление. Если понижены нейтрофилы в крови у ребенка без видимых причин, то врач может заподозрить патологию костного мозга. Происходит снижение из-за его недостаточного функционирования или противостояния тяжелым заболеваниям. Понижены лейкоциты могут быть и по таким причинам, как:

отравление химическими веществами;
наследственное заболевание;
облучение;
одна из форм анемии;
патология печени (гепатит);
корь;
краснуха.

Нейтрофилы понижены у взрослого – причины

Причиной того, что у взрослых понижено количество защитных клеток организма, как и у ребенка, часто выступают протекающие сильные воспалительные процессы. Как правило, ощутимое изменение происходит только при тяжелой форме патологии, на борьбу с которой уходит большое количество лейкоцитов. Если нейтрофилы понижены у взрослого – причины могут быть следующие:

прием лекарств, которые угнетают иммунную систему;
радиационное облучение;
загрязненная экология;
инфекции;
отравление организма.

У некоторых людей выявляется состояние, когда защитные клетки сначала понижены, затем повышаются и вновь снижаются. Данное явление получило название – цикличная нейтропения. При таком заболевании каждые несколько недель/месяцев абс анализ показывает вдруг, что нейтрофилов нет. При этом наблюдается повышенный уровень эозинофилов, моноцитов.

Низкие нейтрофилы и высокие лимфоциты

Анализ может выявить, что в крови нейтрофилы понижены лимфоциты повышены. Такое состояние говорит о том, что пациент перенес грипп, или острую вирусную инфекцию. Количество защитных клеток должно относительно быстро вернуться к прежним показателям. Если этого не происходит, то причиной высоких лимфоцитов могут выступать такие патологии:

туберкулез;
лимфосаркома;
лимфолейкоз;
ВИЧ.

Снижение сегментоядерных нейтрофилов в крови

Такое состояние указывает на проблемы с кроветворением со стороны костного мозга, ослаблении иммунной защиты. Снижение сегментоядерных нейтрофилов в крови происходит при наличии острой вирусной инфекции или воздействия на человека одного из нижеописанных факторов:

наличие антител к лейкоцитам;
иммунные комплексы, которые циркулируют по крови;
токсическое отравление организма.

Палочкоядерные нейтрофилы понижены

Заподозрить нейтропению можно, если человек часто подвергается инфекционным заболеваниям. Будут палочкоядерные нейтрофилы понижены, если у человека часто диагностируют стоматит, поражение наружного, среднего уха, ротовой полости, десен. Эта группа клеток является не до конца созревшими нейтрофилами. Их количество напрямую влияет на общий иммунитет человека. Выделяют следующие причины понижения палочкоядерных клеток:

анемия;
наркозависимость;
плохие условия экологии;
радиационное облучение;
вирусная инфекция;
нейтрофилез;
некоторые лекарственные препараты;
воспалительные процессы;
эритремия;
экзогенная интоксикация свинцом, ядами;
хронический миелолейкоз;
эндогенные интоксикации;
гнойно-некротическая ангина
гингвинит;
аллергия;
некроз мягких тканей.

Нейтрофилы понижены, моноциты повышены

Любая патология, которой подвергается организма человека, вызывает увеличение количества моноцитов. Это явление называется моноцитозом. Как правило, он привозит к снижению лейкоцитов, что характерно для лимфоцитопении, нейтропении. Будут нейтрофилы понижены, моноциты повышены при наличии следующих заболеваний:

хронический миеломоноцитарный или моноцитарный лейкоз;
артрит, красная волчанка, плоиартериит;
протозная/риккетсиозная вирусная инфекция, инфекционный эндокардит;
острый монобластный лейкоз, лимфогранулематоз;
язвенный колит, бруцеллез, сифилис, энтерит.

Как повысить нейтрофилы в крови

Когда у человека процент нейтрофилов понижен, необходимо устранить проблему, которая вызвала это состояние. Если это произошло по причине инфекционного недуга, то они самостоятельно восстанавливаются за короткий промежуток времени. При других обстоятельства единственный способ, как повысить нейтрофилы в крови у ребенка или взрослого, – устранить первопричину их понижения. Врач может назначить медикаментозную терапию, которая актуально при явно выраженной нейтропении. Если заболевание проявляется умеренно, то:

прописывают стимуляторы лейкопоэза;
эффективным считается применение Пентоксила, Метилурацила.

Проводить терапию следует после консультации с иммунологом под контролем иммунограммы. Когда организм не отвечает на лечение и лейкоциты по-прежнему понижены, назначают лекарства колониестимулируюих факторов, к примеру, Ленограсти, Филграстим. Эти же медикаменты сразу же прописывают больным с агранулоцитозом. Назначают такие препараты только при условии стационарного лечения, потому что это сильнодействующая группа средств.

Узнайте, какая должна бытьнорма лейкоцитов в крови у женщин.

Источник: sovets.net

Ценность исследования

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Аббревиатура

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

RBC — red blood cells — красные кровяные тельца — Эритроциты;
HGB — hemoglobin — Гемоглобин;
HTC — hematocrit — Гематокрит;
MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов;
MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците;
MCHC — mean corpuscular hemoglobin concentration — Средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
RDW — red cell distribution — Индекс распределения эритроцитов;
PLT — platelets — Тромбоциты;
MPV — mean platelets volume — Средний объем тромбоцитов
PTC — Thrombocrit — Тромбокрит.

Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

LYMP (% и абс.) — Lymphocyte — Лимфоциты;
MONO (% и абс.) — Monocytes —Моноциты;
EO (% и абс.)— Eosinophils — Эозинофилы;
Baso (% и абс.) — Basophil —Базофилы.

Расшифровка

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

HGB — hemoglobin — Гемоглобин

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

RBC — red blood cells — Эритроциты

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

HTC — hematocrit — Гематокрит

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

PLT – platelets — тромбоциты

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

WВС — white blood cells – лейкоциты

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Лейкоцитарная формула

NEU — нейтрофилы

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

LYM — лимфоциты

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

EOS — эозинофилы

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

BAS — базофилы

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

MON — моноциты

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

CОЭ – скорость оседания эритроцитов

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Будьте здоровы!

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

Источник: yandex.ru

Нейтрофилы в крови человека

Нейтрофилы представляют собой наиболее многочисленный вид лейкоцитов крови (белые клетки крови, которые участвуют в формировании иммунитета организма).

Данные клетки крови образуются в красном костном мозге из гранулоцитарного ростка кроветворения. Нейтрофилы принадлежат к гранулоцитарным клеткам крови, которые содержат в своей цитоплазме зернистость (гранулы). В этих гранулах нейтрофилов находятся миелопероксидаза, лизоцим, катионные белки, кислые и нейтральные гидролазы, коллагеназа, лактоферрин, аминопептидаза. Благодаря такому содержимому своих гранул нейтрофилы выполняют важные функции в организме. Они проникают из крови в органы и ткани организма и уничтожают болезнетворные, чужеродные микроорганизмы. Уничтожение происходит путем фагоцитоза, то есть нейтрофилы поглощают и переваривают чужеродные частицы, после чего сами погибают.

Специалисты выделяют шесть стадий созревания нейтрофилов: миелобласт, промиелоцит, метамиелоцит (юная клетка), палочкоядерная, сегментоядерная. Нейтрофилы сегментоядерные являются зрелыми клетками и содержат ядро, разделенное на сегменты. Все остальные формы являются незрелыми (молодыми). В крови человека значительно больше сегментоядерных нейтрофилов, чем незрелых клеток. В случае появления в организме инфекции или воспалительного процесса костный мозг активно выбрасывает в кровь незрелые формы нейтрофилов. По количеству таких нейтрофилов в анализе крови можно выявить наличие инфекционного процесса в организме и установить активность его протекания.

Большая часть нейтрофилов (около 60%) содержится в костном мозге, чуть менее 40% этих клеток находится в органах и тканях, и только приблизительно 1% нейтрофилов циркулирует в периферической крови человека. При этом согласно расшифровке анализа крови на нейтрофилы в норме в периферической крови должны содержаться только сегментоядерные и палочкоядерные клетки.

Клетка нейтрофила после выхода из костного мозга в течение нескольких часов циркулирует в периферической крови. После этого нейтрофил мигрирует в ткани. Его продолжительность жизни в тканях составляет 2-48 часов, в зависимости от наличия воспалительного процесса. Определяются нейтрофилы в общем анализе крови при подсчете лейкоцитарной формулы (процентного содержания разных видов лейкоцитов относительно их общего количества).

Расшифровка анализа крови на нейтрофилы

Норма

Нормальное содержание нейтрофилов в общем анализе крови у взрослых составляет 45-70% от общего содержания всех лейкоцитов или 1,8-6,5×10⁹/л. У детей норма нейтрофилов в крови зависит от возраста. У ребенка первого года жизни она составляет 30-50% или 1,8-8,4×10⁹/л, до семи лет – 35-55% или 2,0-6,0×10⁹/л, до 12 лет – 40-60% или 2,2-6,5×10⁹/л.

При этом в общем количестве нейтрофилов норма сегментоядерных форм составляет 40-68%, палочкоядерных форм – 1-5%.

Повышенные значения

Повышение количества нейтрофилов (нейтрофилез) является специфической формой защиты организма от проникновения инфекции и развития воспалительного процесса. Обычно нейтрофилез сочетается с лейкоцитозом (повышение числа лейкоцитов), при этом увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов указывает на развитие бактериальной инфекции в организме.

Незначительное повышение содержания нейтрофилов в крови наблюдается при чрезмерной физической нагрузке, сильных психоэмоциональных напряжениях, после сытной еды, при беременности.

Но значительное увеличение количества нейтрофилов в анализе крови может указывать на развитие следующих патологий:

умеренный или локализованный воспалительный процесс (уровень нейтрофилов в крови повышается до 10,0×10⁹/л);
обширный воспалительный процесс в организме (уровень нейтрофилов в крови повышается до 20,0×10⁹/л);
генерализованный воспалительный процесс, например, при сепсисе стафилококковой этиологии (уровень нейтрофилов в крови повышается до 40,0-60,0×10⁹/л);

Состояние, при котором в крови появляются незрелые формы нейтрофилов (миелоциты, промиелоциты), увеличивается количество палочкоядерных и юных форм, называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Такое состояние наблюдается при особо тяжелых и обширных инфекционных процессах, в частности при гнойных инфекциях.

Пониженные значения

Понижение нейтрофилов в анализе крови (нейтропения) указывает на функциональное или органическое угнетение кроветворения в костном мозге. Еще одной причиной нейтропении может быть активное разрушение нейтрофилов под действием токсических факторов, антител к лейкоцитам, циркулирующих иммунных комплексов. Обычно снижение уровня нейтрофилов наблюдается при ослаблении иммунитета организма.

Специалисты различают нейтропению врожденную, приобретенную и невыясненного происхождения. Хроническая доброкачественная нейтропения нередко встречается у малышей до года жизни. Такое состояние в норме может быть у деток до двух-трех лет, после чего данный показатель крови должен нормализоваться.

Чаще всего понижение нейтрофилов в анализе крови наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

вирусные инфекционные заболевания (грипп, краснуха, корь);
бактериальные инфекции (брюшной тиф, бруцеллез, паратиф);
протозойные инфекционные болезни (токсоплазмоз, малярия);
риккетсиозные инфекционные заболевания (сыпной тиф);
воспалительные заболевания, которые протекают в тяжелой форме и приобретают характер генерализованного инфекционного процесса;
апластическая и гипопластическая анемии;
агранулоцитоз (резкое уменьшение числа нейтрофилов в крови);
гиперспленизм (уменьшение содержания лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов в крови вследствие их разрушения или накопления в увеличенной селезенке);
лучевая терапия, радиационное облучение;
выраженный дефицит массы тела, кахексия (крайнее истощение организма);
прием некоторых лекарственных препаратов (сульфаниламиды, цитостатики, анальгетики, левомицетин, пенициллины).

В некоторых случаях снижение числа нейтрофилов носит временный, непродолжительный характер. Такое состояние, например, наблюдается в ходе проведения противовирусной терапии. Данная нейтропения является обратимой, она проходит после прекращения приема лекарств. Однако если уменьшение числа нейтрофилов в анализе крови сохраняется в течение длительного времени, это может указывать на развитие хронического заболевания кроветворной системы. Кроме того, возрастает риск инфекционных заболеваний, если низкое содержание нейтрофилов сохраняется на протяжении более трех суток.

Источник: ymadam.net