Тромбоциты расшифровка анализа крови


Тромбоциты (PLT) – это форменные элементы крови, участвующие в процессе свертывания крови и предотвращающие ее потерю при повреждении сосудов. Показатель определяет количество тромбоцитов в единице объема крови. Их избыток является причиной развития тромбоза, а недостаток может привести к потере крови.

Тромбоциты образуются из цитоплазмы мегакариоцитов (гигантских клеток красного костного мозга). Они представляют собой овальные или круглые пластинки, размер которых не превышает 4 мкм. Ядра у этих клеток отсутствуют. Продолжительность жизни PLT составляет около семи дней, затем они утилизируются в селезенке и клетках печени.

На мембране клеток располагаются рецепторы, которые состоят из гликопротеиновых комплексов. Они дают возможность им активизироваться и образовывать псевдоподии, с помощью которых тромбоциты связываются между собой и фиксируются к стенкам сосудов в том месте, где происходит повреждение.

Если причиной снижения уровня тромбоцитов являются инфекционные или онкологические заболевания, то, в первую очередь, проводят терапию основной болезни.

Прилипая к нитям фибрина, они провоцируют освобождение белка тромбостенина, что приводит к скручиванию и уплотнению нитей. Тромбоциты принимают участие в таких процессах, как:


  • формирование первичного тромба, закрывающего повреждение и прекращающего кровотечение из мелких сосудов;
  • сужение сосудов;
  • растворение сгустка крови;
  • иммунные процессы.

Как подготовиться к исследованию на PLT

Для того чтобы определить уровень тромбоцитов, необходимо сдать общий анализ крови. Забор материала проводят в утренние часы, натощак. Для того чтобы показатель был достоверным, за сутки до анализа необходимо отказаться от употребления алкоголя, сократить физические и эмоциональные нагрузки.

Кровь для анализа берут из пальца (в редких случаях – из вены). За 8 часов до процедуры стоит отказаться от приема пищи и употребления кофе и чая.

PLT в анализе крови: норма и отклонения

Количество тромбоцитов измеряется в тысячах на микролитр крови (тыс. Ед/мкл). У взрослых и детей этот показатель отличается:

  • норма PLT у женщин составляет от 180 до 320 тыс. Ед/мкл. Во время менструации значение понижается и находится в диапазоне от 150 до 220 тыс. ЕД/мкл. Также на уровень тромбоцитов в женском организме оказывает влияние беременность, в этот период норма уменьшается до 100–310 тыс. Ед/мкл;
  • норма PLT у мужчин составляет от 200 до 400 тыс. Ед/мкл.

Часто повышенный уровень PLT в анализе указывает на развитие инфекционных или аутоиммунных болезней. Также причиной могут быть онкологические заболевания.

Норма PLT в анализе крови у детей определяется возрастом:

  • до 2 недель: от 100 до 420 тыс. Ед/мкл;
  • от 2 недель до 1 года: от 150 до 350 тыс. Ед/мкл;
  • 1–5 лет: от 180 до 380 тыс. Ед/мкл;
  • 5–7 лет: от 180 до 320 тыс. Ед/мкл;
  • старше 7 лет: от 320 до 450 тыс. Ед/мкл.

В разных лабораториях показатели могут отличаться, поэтому при расшифровке анализа нужно обращать внимание на референсные значения, указанные в бланке.

Пониженное количество тромбоцитов

Причиной низкого PLT в анализе может стать:

  • уменьшение выработки тромбоцитов в костном мозге в результате заболеваний крови, щитовидной железы или печени. Также снижение показателя может отмечаться из-за воздействия на организм вирусной инфекции или интоксикация;
  • быстрое разрушение тромбоцитов, что может быть связано со следующими болезнями/состояниями: тромбоцитопеническая пурпура, инфекционные, аутоиммунные или онкологические заболевания, переливание крови или применение некоторых препаратов (антигистаминных средств, сульфаниламидов);
  • нарушение распределения кровяных пластинок при малярии, туберкулезе или вирусном гепатите.

На то, что PLT понижен, могут указывать следующие симптомы:

  • сильные кровотечения, которые развиваются после хирургических манипуляций или удаления зубов;
  • подкожные кровоизлияния разных размеров. Изначально они могут выглядеть как мелкие точки, в дальнейшем сливаются в крупные пятна и кровоподтеки. Они могут возникать самостоятельно или после незначительных повреждений кожных покровов;
  • высыпания на кожных покровах, которые имеют различную окраску, в зависимости от времени появления они могут быть бурыми, синими, красными, зелеными или желтыми;
  • длительные и очень интенсивные кровотечения во время менструации;
  • носовые кровотечения, которые появляются спонтанно;
  • развитие маточных, желудочных, геморроидальных или легочных кровотечений;
  • увеличение селезенки;
  • кровоизлияния в сетчатку глаза или в головной мозг;
  • болевые ощущения в суставах.

Читайте также:

1. Клинический анализ крови: показатели, подготовка, расшифровка

2. Тромбофлебит

3. Нарушение кровообращения

Повышенное количество тромбоцитов

Причиной повышенного PLT в анализе крови может быть:

  • дефект стволовых клеток;
  • нарушение микроциркуляции;
  • внутрисосудистое свертывание кровяных телец;
  • нарушение агрегации тромбоцитов.

При травмах, хирургическом вмешательстве, избыточном весе или алкоголизме возникает вторичный тромбоцитоз. Для него характерна усиленная выработка тромбопоэтина, который отвечает за деление и созревание клеток в костном мозге.

Часто повышенный уровень PLT в анализе указывает на развитие инфекционных или аутоиммунных болезней. Также причиной могут быть онкологические заболевания.

Основные симптомы повышенного количества тромбоцитов:

  • частые кровотечения различной природы;
  • подкожные кровоизлияния;
  • синюшность и одутловатость кожных покровов;
  • болевые ощущения в кончиках пальцев;
  • сильный зуд кожных покровов;
  • вялость и слабость;
  • нарушения зрения;
  • понижение или повышение артериального давления;
  • частые мигрени.

При больших кровопотерях уровень тромбоцитов в первые часы снижается, а затем количество этих клеток существенно увеличивается. Через сутки после начала кровотечения содержание тромбоцитов значительно превышает норму. Это значит, что организм пытается устранить проблему, компенсировав потери.

Лечение

При тромбоцитопении аутоиммунного происхождения используются препараты из группы кортикостероидов и иммунодепрессантов. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и может составлять от 4 до 6 месяцев. Если такое лечение неэффективно, рассматривают вариант удаления селезенки. В этом случае улучшение бывает стойким.

При травмах, хирургическом вмешательстве, избыточном весе или алкоголизме возникает вторичный тромбоцитоз.


Если причиной снижения уровня тромбоцитов являются инфекционные или онкологические заболевания, то, в первую очередь, проводят терапию основной болезни. При массивных кровотечениях используют гемотрансфузии.

При повышенном количестве тромбоцитов используются препараты для разжижения крови. Они помогают предотвратить образование тромбов. Их подразделяют на две группы:

  • антикоагулянты прямого и непрямого действия, снижающие уровень фибрина;
  • антиагреганты, предотвращающие образование сгустков крови методом слипания тромбоцитов.

Изменение уровня PLT означает, что в организме происходят изменения, которые могут быть связаны с различными патологиями. Для того чтобы их диагностировать, необходимы дополнительные исследования, которые обычно назначает гематолог.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи

Источник: zdorovi.net

Что собой представляет этот анализ?

После того как биоматериал взят из вены или пальца, происходит подсчёт абсолютного количества кровяных пластинок. Норма тромбоцитов в крови для женщин и мужчин одинакова и составляет 170–320х109 кл/л. Ещё анализ позволяет определить тромбоциты и их количество по отношению к эритроцитам. На 1 мл красных кровяных клеток норма тромбоцитов у женщин и мужчин составляет 60–70 тыс. PLT.


Незначительные понижения или повышения количества кровяных пластинок не служат поводом для беспокойства. Если же тромбоциты уменьшились до 140х109 или увеличились свыше 400х109, то здесь не обойтись без помощи специалиста, так как речь идёт о серьёзной патологии.

Процесс взятия крови

Забор биоматериала осуществляется в лаборатории утром. Эта процедура характеризуется своей простотой и быстротой. Медицинский работник делает прокол подушечки безымянно пальца при помощи специальной иглы одноразового применения, затем методом надавливания на палец заполняет пипетку кровью. Особой подготовки для проведения этого анализа нет. Пациент не должен принимать пищу перед сдачей биоматериала.

Нормальные показатели тромбоцитов

При нормальных условиях уровень тромбоцитов в крови должен быть у мужчин и женщин в пределах 180–320×109 на один литр крови. Для детей эти показатели немного отличаются. Для новорождённого ребёнка уровень тромбоцитов в крови составляет 100–420×109, для ребёнка не достигшего годовалого возраста – тромбоциты присутствуют в количестве 150–350×109, для детей после года – как для мужчин и женщин.

Суть анализа

Если тромбоциты отклонены от нормы, то это говорит о наличии определённой патологии в человеческом организме. Выполнить расшифровку анализа в состоянии только опытный специалист. Если постараться осуществить самоанализ, то последствия могут быть плачевные.


Пониженный уровень тромбоцитов

Состояние, при котором тромбоциты понижены, носит название тромбоцитопения. При пониженных тромбоцитах их объём у мужчин и женщин ниже 200×109 на один литр крови.

Пониженный уровень PLT – это очень тревожный симптом, увеличивающий продолжительность кровотечения. Когда тромбоциты находятся ниже нормы, то у человека диагностирую следующие заболевания:

  1. Аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура.
  2. Лейкозы острой и хронической формы.
  3. Сниженный уровень формирования тромбоцитов в костном мозге при гипопластических и пластических состояниях непонятной причины, метастазы раковой опухоли в костном мозге, фолиеводефицитная анемия.
  4. Повышенная активность селезёнки, на которую влияют такие причины, как цирроз печени, хронические и острые вирусные гепатиты.
  5. Системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия.
  6. Нарушение работоспособности щитовидной железы.
  7. Вирусные заболевания.
  8. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания.
  9. Употребление различных препаратов, действие которых направлено на токсическое или иммунное поражение костного мозга (Винкристин, Меркаптопурин, Винбластин, Левомицетин, Сульфадиметоксин, Бисептол, Аспирин, Бутадион, Анальгин, Реопирин).

Повышенный уровень тромбоцитов

Повышенный объём тромбоцитов в крови у мужчин и женщин носит название тромбоцитоз. Если тромбоциты повышены, то это ранний лабораторный симптом и его обнаружение предполагает тщательное медицинское обследование. Формировать повышение тромбоцитов могут следующие причины:

  1. Злокачественные опухоли: рак почки или желудка, лимфогранулематоз.
  2. Онкологические патологии крови.
  3. Результат удаления селезёнки.
  4. Сепсис.
  5. Состояния после обильной потери крови, в том числе, после серьёзных хирургических операций.

Показатели PLT у детей

Контролировать средний объём тромбоцитов в крови у детей очень важно. Если уровень PLT понизился, то выделяют следующие причины формирования такого состояние у детей:

  • аллергия на препараты;
  • интоксикации;
  • тиреотоксикоз;
  • болезни крови;
  • паразитарные и вирусные инфекции.

Если повышены тромбоциты, то причины, вызывающие подобное состояние у детей, могут быть самыми разнообразными. Тромбоцитоз выделяют первичный и вторичный. Для первого характерно производство стволовыми клетками головного мозга тромбоцитов с изменённой структурой. Такое можно наблюдать у ребёнка при лейкозе.

Вторичный (реактивный) у детей развивается по причине определённого патологического процесса, который способствует нарушению выработке представленных клеток. Основные причины формирования реактивного тромбоцита у ребёнка следующие:

  • тяжёлые операции;
  • удаление селезёнки;
  • внезапно начавшееся кровотечение у ребёнка;
  • остеомиелит;
  • анемии;
  • переломы костей трубчатых;
  • лёгочные инфекции;
  • злокачественные болезни, поразившие организм ребёнка;
  • некоторые препараты.

Способы повышения PLT

Как повысить тромбоциты в крови? Поднять низкий объём тромбоцитов в крови может помочь такой препарата, как Содекор. Его состав предполагает смесь настоев различных целебных трав и пряностей. Применять такое средство разрешено только после одобрения врача.

Соблюдение правильного режима дня и ведение здорового образа жизни позволят повысить низкий объём PLT и вернуть средний их уровень содержания в крови. Необходимо установить запрет на вредные привычки, заняться спортом и позволять своему организму полноценно отдыхать.

Низкий объём тромбоцитов можно повысить при помощи специальной диеты. В рационе должны быть продукты, в составе которых присутствует железо. Такими продуктами являются:

  • яблоки зелёных сортов;
  • красная свёкла;
  • ядра грецкого ореха;
  • гречневая крупа;
  • красное мясо;
  • печень.

Тромбоциты – это очень важные элементы плазмы, играющие не последнюю роль в правильном функционировании организма. Поэтому важно соблюдать его средний уровень содержания. При отклонении от нормы можно диагностировать развитие определённой патологии, для определения которой понадобится более тщательная диагностика.


Источник: SimptoMer.ru

PLT: что это?

Количество тромбоцитов в единице объёма крови обозначается PLT или Platelets, что на русский переводится как пластина. И недаром, ведь эти форменные элементы имеют вид плоской округлой пластинки, лишённой ядра, с несколькими выростами.

Эти клетки синтезируются в красном костном мозге. Они ответственны за:

  • свёртываемость крови и, следовательно, остановку кровотечений и восстановление повреждённых участков тканей;
  • очищение крови за счёт выведения из кровеносного русла иммунных комплексов (убитых и связанных с антителами частичек вирусов и других антигенов), вырабатываемых при воспалительных процессах;
  • питание сосудов, транспортировку ряда биологически активных веществ.

Поэтому любые отклонения уровня тромбоцитов от нормы являются признаком возникновения нарушений в работе организма.

Роль тромбоцитов в организме человека: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/trombocity-v-krovi.html

Норма содержания тромбоцитов в крови

В среднем у здорового взрослого человека в 1 мл крови содержатся 180–320 тысяч тромбоцитов. Изредка число этих элементов оценивают в соотношении с количеством эритроцитов, применяя при этом метод Фонио.

Согласно методу Фонио, в норме на каждый миллион эритроцитов приходятся 60–70 тыс. тромбоцитов.

Тем не менее незначительные колебания PLT могут наблюдаться под действием различных факторов:

  1. Время суток, поэтому ОАК всегда сдают утром.
  2. Физические нагрузки провоцируют повышение уровня тромбоцитов.
  3. Курение приводит к снижению PLT.
  4. Приём пищи перед сдачей ОАК — в связи с тем, что употребление овощей, мясных продуктов, фруктов, рыбы, морепродуктов, орехов и даже петрушки приводит к увеличению PLT и, следовательно, искажению результатов. Поэтому ОАК всегда рекомендуется сдавать на голодный желудок!

Норма PLT у пациентов разного пола и возраста — таблица

Повышенное количество тромбоцитов

Увеличение численности тромбоцитов в крови до 400 тыс./мл и более называется тромбоцитозом. Подобное состояние характерно для:

  • онкологических заболеваний, в частности рака печени, почек и надпочечников;
  • хронических воспалительных процессов:
    • колита;
    • туберкулёза;
    • ревматоидного артрита и пр.
  • сепсиса (заражения крови);
  • эритремии;
  • лимфогранулематоза;
  • значительных кровопотерь;
  • восстановления после удаления селезёнки (в течение 2 месяцев);
  • железодефицитной анемии;
  • геморрагического васкулита;
  • ожоговой болезни.

При лимфогранулематозе и лейкозе может наблюдаться как тромбоцитоз, так и тромбоцитопения.

Повышение уровня у детей

Повышенный уровень PLT у детей наблюдается при:

  • нарушениях в развитии костного мозга, селезёнки или её отсутствии;
  • инфекционных болезнях лёгких;
  • колите;
  • анемии;
  • приёме медикаментозных средств:
    • Аспирина;
    • Реопирина;
    • Бисептола.
  • остеомиелите;
  • переломах трубчатых костей;
  • хирургических вмешательствах, особенно связанных со значительными кровопотерями.

Низкий уровень PLT

Снижение количества тромбоцитов в крови до 140 тыс./мл называется тромбоцитопенией и может свидетельствовать о наличии:

  • нарушений свёртываемости крови;
  • гипотиреоза;
  • тиреотоксикоза;
  • системных болезней соединительной ткани:
    • красной волчанки;
    • склеродермии;
    • дерматомиозита.
  • ДВС-синдрома;
  • злокачественных болезней крови;
  • увеличения селезёнки, спровоцированного инфицированием:
    • вирусом Эпштейна-Барра;
    • цитомегаловирусом и т. д.
  • вирусного или хронического гепатита;
  • инфекционных болезней, включая:
    • грипп;
    • краснуху;
    • корь;
    • ветряную оспу.
  • цирроза печени;
  • фолиеводефицитной анемии;
  • лучевой болезни;
  • лимфогранулематоза;
  • уремии (отравления продуктами белкового обмена, характерного для болезней почек);
  • метастазов в костном мозге при наличии онкологических заболеваний.

Понижение уровня тромбоцитов может наблюдаться на фоне приёма некоторых лекарств, в частности Левомицетина, кортикостероидов, Аспирина, Цисплатина, Бусульфана, Хлорамбуцила и других цитостатиков, что является вариантом нормы.

Аспирин часто применяют для разжижения густой крови: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/opravdano-li-primenenie-aspirina-dlya-razzhizheniya-krovi.html

Понижение уровня PLT до 30 тыс./мл считается критическим, так как при таком количестве тромбоцитов крайне высока вероятность открытия опасного для жизни кровотечения. Настолько выраженная тромбоцитопения характерна для:

  • лучевой болезни;
  • анемии Аддисона-Бирмера;
  • болезни Верльгофа.

При пониженном уровне PLT чрезвычайно важно избегать любых ситуаций, способных привести к ударам, а также нарушению целостности кожных покровов и слизистых оболочек, поскольку это может спровоцировать кровотечение, остановить которое сложно даже опытным врачам в больнице.

Понижение уровня у детей

Пониженное количество тромбоцитов в детском возрасте способно быть следствием:

  • развития аллергических реакций на лекарственные средства;
  • инфекционных заболеваний, включая краснуху и малярию;
  • кожных патологий;
  • отравления;
  • заражения паразитами;
  • вирусных инфекций;
  • переливания крови со сниженным уровнем тромбоцитов.

Роль тромбоцитов в организме ребенка: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/rebenok/trombotsityi-v-analizah-detey-pokazateli-normyi.html

Источник: krasnayakrov.ru

Роль тромбоцитов в организме

Основные функции красных кровяных клеток состоят в следующем:

  • Обеспечение первичного гемостаза. Как только происходит нарушение анатомической целостности тканей организма, сосудов, названные структуры в результате сложного процесса концентрируются в области поражения. Начинается адгезия (прилипание), а затем агрегация (скопление).

Создается первичная пробка, которая становится своего рода клапаном, не позволяющим крови выходить за пределы сосуда. Это основной механизм первичной остановки патологического процесса.

свертывание-крови

Однако он непостоянен, чисто физических мер предотвращения выхода крови недостаточно в таком объеме. Задействуется и другой механизм.

  • Так называемый вторичный гемостаз. Обеспечивает активный выброс и стимуляцию синтеза особых веществ, которые называются факторами свертывания. Сюда входит несколько соединений, общих по базовым функциям.

Выработка таковых приводит к быстрому свертыванию крови, восстановлению нормальной работы организма. При этом гемодинамика (кровоток) не нарушается, процесс уравновешен антикоагуляционным (противосвертывающим) влиянием других веществ. Потому кровь остается жидкой, несмотря на все происходящие изменения.

  • Третья функция касается обеспечения нормального состояния сосудов. Тромбоциты в некотором роде обуславливают стабильное состояние эндотелия — внутренней выстилки капилляров, вен и артерий.

Объективно при решении этой задачи снижается проницаемость кровоснабжающих структур во избежание спонтанного образования гематом, в том числе и крупных. Эта функция осуществляется параллельно прочим.

повышенная-проницаемость-сосудов

Тромбоциты играют роль в гемостазе и косвенно влияют на состояние сосудов, скорость и качество питания всех тканей организма. При нарушении хотя бы одной функции начинаются существенные перекосы в активности всех систем крови.

Также практически сразу обнаруживаются отклонения со стороны лабораторных показателей, поскольку организм пытается компенсировать функциональные расстройства.

Есть здесь и плюс, поскольку заболевания быстро дают знать о себе изменениями, которые легко отследить.

Таблицы норм тромбоцитов согласно возрастам

Норма тромбоцитов в крови составляет 100-400 х10^9/л. как у женщин так и у мужчин, но значения условны, возможны отклонения в большую или меньшую сторону, в зависимости от конкретной ситуации. Обусловлены они в том числе полом, возрастом и текущим состоянием здоровья человека, огромное влияние оказывают и гормональные явления, вроде гестации.

У женщин

Возраст (лет) Уровни в единицах на литр
12-16 100-250
17-25 170-380
27-36 170-400
37- 60 170-350
После 60 лет 170-310

При беременности

Триместр Норма
1 170-340
2 150-320
3 140-310

У мужчин

Возраст  Нормальный уровень (Ед./л)
12-16 100-260
17-25 120-270
26-45 190-400
После 45 190-380

У детей

Возраст Нормы (Ед./л)
Появление на свет 270-300
До 12 мес. 280-300
2-3 года 280-290
4-5 лет 280-290
6-8 лет 270-290
8-12 лет 170-270
13-18 лет 100-260 (зависит от пола и общего состояния здоровья, некоторых прочих факторов)

Тромбоциты в анализе крови обозначаются как PLT, показатели нужно искать в этой графе.

Расшифровка результатов диагностики в любом случае проводится не самими пациентами, а специалистами по гематологии.

Нужно учитывать, что методики подсчета разнятся в отдельных лабораториях. Потому сказать тромбоциты в крови в норме или нет можно после исследования референсных показателей.

Также при оценке итогов диагностики в расчет берут возраст, пол пациента, состояние здоровья. Сами клиницисты, работники лабораторий этим не занимаются, они выдают обобщенный результат, который предстоит оценивать профессиональным взглядом.

Причины повышения PLT

Факторов роста уровня тромбоцитов множество, если говорить о самых распространенных:

  • Новообразования в организме пациента. Опухоли различного происхождения. Будь то злокачественные или, намного реже, доброкачественные. В особенности, когда начинается процесс распада. Обнаруживаются кровотечения. Или же при прорастании стенок органов и тканей, при развитии деструкции крупных сосудов. Вопрос остается открытым, нужно обследовать пациента.
  • Железодефицитная анемия. Встречается часто, сопровождается снижением количества гемоглобина, по причине нехватки названного элемента в организме. Восстановление при пищевой форме, как правило, не представляет трудностей. В любом случае, необходимо срочно лечить человека, чтобы не спровоцировать опасных осложнений.

железодефицитная анемия

  • Расстройства работы пищеварительного тракта. Желудка, печени, прочих структур. Необходимо начать лечение как можно быстрее. В особо сложных ситуациях, как например, при раке, циррозе, гепатите, потребуется участие целой группы специалистов, при этом успех не гарантирован.
  • Инфекционные поражения организма вирусами, грибками или бактериальными агентами провоцируют повышение синтеза тромбоцитов и несут одинаково высокую опасность. При качественной терапии удается полностью устранить проблему. В такой ситуации расстройство имеет временный, преходящий характер.
  • Воспалительные явления. Инфекционные наиболее часто, но не только. Другой тип — это несептические изменения. К таковым относятся аутоиммунные заболевания. Вариантов тут множество. От поражения суставов — артрит ревматоидного характера, до системной красной волчанки, генерализованного или локализованного васкулита, прочих форм патологического процесса. Во всех случаях уровень тромбоцитов выше нормы, в различных пределах, при этом параллельно увеличивается содержание СРБ, С-реактивного белка, что используется в качестве верифицирующего признака.

    аутоммунный-васкулит

    геморрагический васкулит

  • Врожденные отклонения в развитии соединительной ткани. Обычно это генетически обусловленные нарушения. Они трудно поддаются какой-либо коррекции, потому и качественное восстановление концентрации тромбоцитов возможно не всегда. Все зависит от конкретного клинического случая и квалификации докторов, участвующих в оказании помощи.

Указанные причины оказываются виновниками у взрослых и детей одинаково часто.

Если тромбоциты повышены, высока вероятность гиперкоагуляции, образования сгустков, что крайне опасно. Поскольку может спровоцировать летальные осложнения. Это вопрос времени, вероятность растет с каждый месяцем, если не сказать днем.

Причины понижения показателей

Их еще больше. Подавляющая часть факторов уменьшения уровня тромбоцитов имеет патологический характер.

Среди таковых:

  • Инфаркт. Острое нарушение кровообращения в сердечной мышце, миокарде. Сопровождается не только явными симптомами расстройства, но и изменениями лабораторных показателей.

Как правило, восстановление адекватных цифр тромбоцитов происходит значительно позднее. Речь идет о неделях и даже более.

Однако показатель неинформативен в деле диагностики и изучения динамики выздоровления. Потому речь идет о сопутствующем изменении, которое мало сказывается на процессах в организме.

патогенез инфаркта

  • Опухоли. Как и в предыдущем случае, как злокачественные новообразования, так и доброкачественные структуры. На начальных стадиях патологического процесса отклонений в картине крови нет. По уровню форменных клеток можно оценить скорость прогрессирования заболевания.
  • Железодефицитная анемия. Недостаточное поступление железа в организм человека. Встречается по разным причинам. Показательно, что на фоне ЖДА содержание тромбоцитов в крови может как повышаться так и падать.

Вопрос остается открытым. Все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. По изменениям в лабораторных исследованиях, можно оценить динамику патологического процесса.

  • Патологии печени. Гепатит независимо от его происхождения, цирроз, раковые процессы. Расстройства работы органа сопровождаются цепными изменениями, которые в конечном итоге сказываются на характере и качестве гемостаза в организме пациентов.
  • Заболевания почек. Недостаточность, всевозможные нефропатии и другие расстройства, в том числе воспалительного характера, пиело-, гломерулонефрит и иные вызывают низкий уровень тромбоцитов.

Гломерулонефрит

  • Проблемы в работе щитовидной железы.
  • Гиперлипидемии. Повышение уровня жирных соединений: холестерина и прочих. Косвенно проявляется атеросклерозом, который хотя и не обуславливает понижение концентрации тромбоцитов, но указывает на развитие метаболических проблем. Диагностика порой требует движения по такой сложной цепи.
  • Глистные поражения. Инвазии, независимо от типа паразита и его локализации.

Есть и естественные факторы изменения со стороны тромбоцитов:

  • Беременность. Гестация сама по себе влияет на уровень форменных клеток, возможны отклонения как в большую, так и в меньшую стороны. Каждая ситуация оценивается индивидуально.
  • Перенесенные роды. Некоторое время после сложного разрешения процесса наблюдается падение в уровня тромбоцитов. Это непостоянное и, как правило, не несущее угрозы состояние.
  • Гормональные перестройки. Менструальный цикл, пубертатный период (половое созревание), переход в климакс у мужчин и женщин — тромбоциты ниже нормы на протяжении всего пикового периода.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов. Обычно изменение концентрации форменных клеток не столь велико, чтобы провоцировать опасные для здоровья или жизни последствия. Чтобы узнать о возможности такого побочного эффекта, рекомендуется обратиться к аннотации. Подобные факторы всегда указываются в инструкции к медикаменту.

Причины низкого уровня тромбоцитов в основном патологические, определяются в ходе диагностики, по результатам можно говорить о необходимости лечения или отсутствии такового.

Дополнительные обследования

Одного только общего анализа крови недостаточно для установления сути проблемы. Применяются вспомогательные методики.

  • Устный опрос больного. Чтобы выявить основные жалобы на здоровье, которые есть не всегда. Симптомы систематизируются и используются для точного определения характера процесса, выдвижения гипотез.
  • Сбор анамнеза. Исследование факторов, которые потенциально могли стать виновниками изменения уровня тромбоцитов.
  • Коагулограмма. Оценка скорости свертывания крови. Информативная методика, которая косвенным образом указывает на состояние и количество форменных клеток. Используется в качестве одного из основных способов обследования.
  • УЗИ органов брюшной полости. Для выявления патологий пищеварительного тракта.
  • Исследование на туберкулез. Сдача мокроты. Нередко микобактерии провоцируют отклонения в показателях тромбоцитов.
  • Рентген грудно клетки. Обзорная методика.
  • В крайних случаях требуется пункция костного мозга, а также гистологическая оценка полученных результатов, образца тканей.

пункция-костного-мозга

Все мероприятия проводятся под контролем врача.

Лечение

Терапия зависит от формы процесса, провоцирующего лабораторные отклонения. В любом случае, основная задача заключается в коррекции первопричины. Концентрация форменных клеток нормализуется сама, как только ключевая проблема окажется решена.

При повышенных тромбоцитах

Есть множество вариантов:

  • Анемия. Устраняется посредством введения препаратов железа или же коррекции расстройств со стороны пищеварительного тракта. Длительность терапии составляет до полугода, в зависимости от сложности.
  • Опухоли требуют хирургического удаления. Затем по показаниям назначается радио и химиотерапия.
  • Инфекционные процессы. При них показаны антибиотики (бактериальные поражения), стимуляторы выработки интерферона или готовые антитела (вирусы), специализированные фунгициды (грибки). Также возможно применение противовоспалительных, жаропонижающих медикаментов. Это симптоматическая коррекция.
  • Заболевания пищеварительного тракта устраняются в зависимости от формы. Используются различные препараты, хирургическая помощь, как правило, не требуется. Также прописывается определенная диета.

При пониженных значениях

  • Заболевания печени лечатся исходя из сути изменений. Гепатит требует систематического приема медикаментов, в том числе гепатопротекторов (Эссенциале, Карсил), чтобы исключить дальнейшее разрушение органа.

Цирроз предполагает идентичную терапию. В сложных случаях требуется трансплантация. Она возможна до тех пор, пока функции тромбоцитов еще выполняются.

Внимание:

Как только начинаются кровотечения, пересадка уже невозможна. Пациент попросту не переживет операции.

  • Патологии почек. Также требуют применения медикаментов. Каких — зависит от случая. В крайних, запущенных ситуациях проводится искусственная очистка крови посредством гемодиализа.
  • Неинфекционные, аутоиммунные воспалительные процессы предполагают применение глюкокортикоидных средств. Например, Преднизолона или куда более мощного Дексаметазона. Вопрос остается на усмотрение специалистов. При неэффективности препаратов применяются иммуносупрессоры, угнетающие интенсивность ложного ответа организма.

Вопрос терапии решается по ситуации. Вариантов много, каждый из них достоин рассмотрения, которое могло бы стать темой отдельного материала.

Профилактика

Превенция как таковая невозможна, слишком много факторов задействовано.

При этом некоторые общие советы все же следует иметь в виду:

  • Отказ от пагубных привычек. Сюда можно отнести курение, склонность потреблять спиртное, наркотические вещества.
  • Нормализация работы иммунитета. Это комплексное мероприятие, задача решается несколькими путями. В крайних случаях назначаются специализированные препараты, иммуномодуляторы.

Самостоятельно принимать их категорически воспрещается, поскольку вероятны опасные побочные эффекты.

  • Правильное питание. Больше свежих овощей и фруктов, витаминизация рациона.
  • Избегание переохлаждений. Нужно одеваться по сезону, избегать сидеть на холодных поверхностях, не попадать под сквозняки.
  • Своевременная диагностика возможных заболеваний. Всех, которые были названы выше и других.
  • Регулярные осмотры у врачей. Профилактические, комплексные. Как минимум, консультация терапевта плюс общий и биохимический анализы крови. Прочие — по показаниям, в зависимости от состояния здоровья пациента.

Тромбоциты выполняют гемостатическую функцию. Механизм их работы сложный и многогранный. Отклонения существенно сказываются на состоянии организма человека.

Выявление причин проводится посредством инструментальной и лабораторной диагностики. По ее результатам уже можно говорить о лечении.

Источник: CardioGid.com


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.