Триглицериды повышены в крови у женщин

Триглицериды повышены — что это значит в анализе крови, причины и лечение

Люди, которые хотят оставаться здоровыми, должны не только следить за артериальным давлением и уровнем холестерина, но еще и контролировать триглицериды (ТГ). Превышение нормы этих липидов увеличивает опасность возникновения метаболического синдрома и заболеваний сердечной мышцы.

Что такое триглицериды в биохимическом анализе крови

Triglyceride или trig – это тип жира, который организм человека получает из пищи, преобразуя калории в энергию. Высокие триглицериды не обязательно являются показателями болезни сердца, однако они могут уменьшить приток крови к главной мышце, вызвав серьезные проблемы со здоровьем. Люди с превышенной нормой холестерина зачастую имеют и высокий уровень ТГ. Проверка триглицеридов в биохимическом анализе крови осуществляется вместе с липидным спектром. Это обследование определяет:

• общий уровень холестерина;
• ТГ;
• LDL (плохой холестерин);
• HDL (хороший холестерин).

Что показывают триглицериды в анализе крови

Проверка уровня жиров внутри вен и артерий является частью липидного профиля, который определяет наличие заболеваний сердца. Триглицериды в анализе крови показывают возможность развития гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда и т.д. Взрослым процедуру рекомендуется проводить каждые 4-6 лет. Детям нужно сдать анализ один раз до достижения 10-летнего возраста, чтобы определить, нет ли врожденных аномалий.

Концентрация липидов в крови зависит от возраста, пола и даже роста человека. Перед прохождением анализа рекомендуется 9-часовое голодание. В течение этого периода можно пить только воду комнатной температуры. Иногда требуется прекратить принимать некоторые препараты, включая аскорбиновую кислоту. Результаты анализов классифицируются в следующей таблице:

Дети и подростки, (ммоль/л)

Грудные младенцы, (ммоль/л)

Причины повышения триглицеридов в крови

Триглицериды повышены — что это значит? Данный факт может быть вызван различными заболеваниями. К ним относятся:

• ожирение;
• сахарный диабет;
• атеросклероз;
• гипотиреоз;
• болезнь почек;
• наследственные нарушения липидного баланса.

Есть и другие причины повышения триглицеридов в крови:

• переедание;
• частое употребление алкоголя;
• неправильный образ жизни;
• прием таких медицинских препаратов, как кортикостероиды, бета-блокаторы, оральные контрацептивы.

Что это значат повышенные триглицериды

Увеличение липидов может быть признаком вышеописанных заболеваний. Зачастую человек может не подозревать, что подвержен риску, пока не пройдет обследование. Повышенные триглицериды означают, что пациент должен придерживаться диеты, которая поможет нормализовать состояние его крови и снизить холестерин. Также это свидетельствует о том, что существует риск появления сердечно-сосудистых недугов, цирроза печени и гепатита.

Повышенные триглицериды в крови у мужчин

У сильного пола уровень ТГ всегда чуточку выше, чем у слабого. Повышенные триглицериды в крови у мужчин могут проявиться вследствие курения, постоянного употребления спиртных напитков, переедания, частых стрессов. Получив результаты анализов, следует обязательно проконсультироваться с врачом и пройти курс лечения.

Повышенные триглицериды у женщин

Когда речь заходит о высоком уровне липидов, представительницы прекрасного пола подвержены риску больше, чем мужчины. Повышенные триглицериды у женщин могут возникнуть:

• во время приема противозачаточных таблеток, которые включают гормон эстроген;
• при беременности;
• при поликистозе яичников;
• во время менопаузы;
• при гормональных расстройствах;
• бесплодии.

Триглицериды повышены при беременности

Увеличение числа липидов в крови матери во время развития плода – не редкость. У многих беременных в этот период повышается уровень холестерина, и это нормально, чего нельзя сказать о триглицеридах. Будущей маме придется снизить потребление продуктов, богатых ТГ, чтобы показатели были в норме. Если триглицериды повышены при беременности, это еще не означает, что развитие плода происходит с отклонениями. Часто причиной такого результата анализов является простое переедание, изменение гормонального фона.

Триглицериды повышены у ребенка

О чем говорит повышение триглицеридов? Самые распространенные причины представлены ниже:

• ожирение и наличие лишнего веса;
• плохое питание;
• потребление вредных продуктов (чипсы, фастфуд, сладости);
• наследственные генетические аномалии.

Когда триглицериды повышены у ребенка, решить проблему становится сложнее. Детям бывает трудно объяснить, почему родители отказывают им в привычных вещах. Следует заставить малыша или подростка кушать здоровую пищу, принимать рыбий жир. Родителям придется внимательно следить за рационом ребенка, его физической активностью. Помимо этого, стоит обратиться к врачу и провести комплексное обследование организма.

Лечение повышенных триглицеридов

Лучший способ избавиться от триглицеридемии – придерживаться здорового образа жизни. Если повышены триглицериды в крови, их можно снизить, следуя данным шагам:

1. Нужно регулярно заниматься спортом, давать телу физическую нагрузку.
2. Стоит придерживаться диеты: ограничить потребление вредных жиров, есть продукты, богатые клетчаткой.
3. Следует отказаться от спиртного.
4. Бросить курить.

Лечение повышенных триглицеридов этим не заканчивается. Иногда нужно принимать следующие лекарственные препараты:

• статины (их еще назначают при высоком содержании в крови ldl);
• никотиновую кислоту;
• фибраты (нельзя принимать совместно со статинами).

Диета при повышенных триглицеридах в крови

Правильный рацион питания – очень значимый фактор, позволяющий быстро снизить уровень холестерина и ТГ. Для начала стоит уменьшить потребление калорий до допустимой нормы. Лучше использовать все описанные методы в комплексе, чтобы избавиться от риска сердечных заболеваний. Диета при повышенных триглицеридах в крови включает употребление следующих продуктов:

• цельнозерновых каш;
• овощей, фруктов;
• нежирного мяса в умеренных количествах;
• обезжиренных молочных продуктов;
• полиненасыщенных жиров (это омега-6 и омега-3 жирные кислоты, что содержатся в красной рыбе, льняном масле, орехах);
• мононенасыщенных жиров (авокадо, оливковое масло).

Категорические нельзя кушать:

• жирные мясные изделия;
• рафинированный сахар (лучше использовать искусственные подсластители);
• мучные изделия;
• бобовые;
• спиртное;
• консервы;
• сладости и мед.

Через несколько месяцев такого лечения уровень ТГ и холестерина должен прийти в норму. Главным свидетельством тому станет снижение веса и улучшение самочувствия. Однако пациенту придется пройти еще одно обследование и сдать кровь на анализ. Возможно, врач посоветует ему продолжить следовать вышеописанной диете, давать телу умеренную физическую нагрузку, отказаться от вредных привычек.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: sovets.net

Триглицериды повышены в крови: что это значит (причины высокого уровня)

Получив на руки результаты анализов, люди иногда видят, что триглицериды в крови повышены. Что это может означать, в чем причины высокого показателя и какие ожидать последствия?

Что же представляют собой триглицериды? Это вид жиров, который является главным источником энергии клеток организма. В организм триглицериды попадают вместе с пищей, а в тканях и в органах пищеварительного тракта происходит их синтез. При диагностике сердечно-сосудистых заболеваний анализ крови на содержание триглицеридов является очень важным исследованием.

В каких случаях высокий уровень триглицеридов опасен для пациента

Оптимальный показатель триглицеридов в крови от 150 до 200 мг/дл. По утверждению специалистов это значит, что уровень жира в крови при этих цифрах не представляет опасности. Такое значение не грозит развитием патологических изменений в сердечно-сосудистой системе.

Тем не менее, последние исследования американских ученых медицинского центра в штате Мериленд эти утверждения опровергают. По мнению докторов из Америки, если триглицериды повышены от 100 мг/дл, это может привести к развитию атеросклероза сосудов и инфаркта миокарда.

Но существует еще одна опасность высокого уровня триглицеридов в крови. В человеческом организме присутствует два типа холестерина: HDL и LDL. Чтобы не вдаваться в сложные медицинские объяснения можно сказать так: холестерин «хороший» и холестерин «плохой». В человеческом организме оба эти холестерина присутствуют всегда.

У здорового человека между этими холестеринами существует правильное соотношение (плохого – мало, хорошего – много). Что это значит для здоровья организма и для триглицеридов? При верном соотношении холестеринов и при показателе жиров чуть выше 200 мг/дл, вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений снижается. Данное условие, к сожалению, выполняется нечасто.

Важно! С возрастом показатель нормы триглицеридов повышаются. У мужчин и женщин данное значение разное.

Ниже представлена таблица нормального уровня этих жиров.

Зачастую в крови триглицериды повышены, причины этого явления разные:

1. Основные причины — проблемы со здоровьем и немолодой возраст. Это отражается в анализе крови и триглицериды подскакивают.
2. К повышению триглицеридов в крови ведет неправильный образ жизни. Это говорит о том, что необходимо пересмотреть свой рацион (на крайний случай стоит воздерживаться от переедания) и исключить употребление алкогольных напитков.


3. В анализе беременной женщины уровень триглицеридов обычно повышен. Рост численности жиров возникает вследствие гормональной перестройки организма. Плюс, повышенный холестерин при беременности не редкость.
4. Рост триглицеридов в крови может вызвать прием некоторых лекарственных препаратов (анализ на жиры обязательно отразит этот факт). Особенно это касается гормональных медикаментов. Например, если у женщины, принимающей оральные контрацептивы, анализ крови показал слишком высокий уровень жиров в крови, это говорит о том, что необходимо немедленно обратиться к специалисту, который назначит замену препарата.

Чем чревато высокое содержание жиров в крови

Какие последствия для организма может иметь высокое содержание жиров в крови? Восокие триглицериды свидетельствуют о наличии у пациента всевозможных заболеваний (это основные причины). Вот их далеко неполный перечень:

• сахарный диабет 2 типа;
• гипертоническая болезнь;
• панкреатит;
• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• гепатит и цирроз печени;
• атеросклероз;
• ишемическая болезнь сердца.

Как привести в норму количество жиров в крови

Перво-наперво пациент должен полностью отказаться от употребления алкоголя (если такая проблема присутствует). Рацион следует полностью пересмотреть, тогда и триглицериды будут в норме, причины здесь всегда на поверхности, что и анализ покажет.

В момент приема пищи нельзя допускать переедания, а предпочтение нужно отдавать продуктам с низким содержанием жиров. Хорошим примером служат морепродукты.

Обратите внимание! Многочисленные исследования показали, что диета, основанная на морепродуктах, приносит наиболее впечатляющие результаты. Анализ крови показывает, что триглицериды во время такой диеты слегка понижены.

Вместе с тем рекомендуется избегать продуктов с повышенным содержанием триглицеридов. Речь идет:

1. о любых мучных изделиях;
2. о напитках с искусственными сахарозаменителями;
3. о сахаре;
4. об алкоголе;
5. о мясных и жирных продуктах.

Если ситуация осложнена (это покажет анализ) и одна лишь диета не эффективна, необходимо пускать в ход лекарственные препараты. Сегодня существует несколько лекарственных средств, позволяющих успешно бороться с высоким уровнем триглицеридов в крови.

• Фибраты – органические природные соединения угнетающие продуктивность жиров печенью.
• Никотиновая кислота. Ее действие направлено в то же русло, что и действие предыдущего средства. Но помимо этого никотиновая кислота стимулирует «хороший» холестерин.
• Статины, таблетки от холестерина, уничтожают триглицериды путем подавления «плохого» холестерина. Одним словом, налаживают правильное соотношение в организме всех типов холестерина.

Конечно, следует все время помнить о профилактике избытка жиров в крови, причины которого могут крыться в неправильном питании и употреблении алкоголя. Только кардинально изменив свой образ жизни, можно обезопасить себя от серьезных проблем со здоровьем.

Источник: diabethelp.org

Повышены показатели триглицеридов в крови, как снизить?

Триглицерол (ТГ) по праву называют маркером атеросклероза и патологий сердечно-сосудистой системы. При высокой концентрации триглицеридов в крови необходимо своевременное комплексное лечение.

Свое название этот простой жир, представляющий собой комбинацию 3-х жирных кислот и трехатомного спирта глицерина, получил в связи с особой структурой: три+ глицерид.

Главное назначение ТГ – источник питания: 1г триглицерола обеспечивает 9 ккал энергии. Это вдвое превышает возможности углеводов и белков. В жировой ткани триглицерол создает стационарное депо, в сосудах – мобильное.

Специфических симптомов у аномальных значений ТГ нет. Первым звонком бывают его последствия – гипертония, ИБС, НМК, ишемия ног, инсульт, инфаркт, аневризма аорты, хромота. Если дислипидемия врожденная, на радужке глаза можно увидеть белую дугу и ксантомы (жировые уплотнения) на коже.

Внешним источником триглицерола служат продукты питания. В кишечнике с помощью липаз он распадается на глицерид и жирные кислоты. Потом в слизистой оболочке триацилглицеролы вновь синтезируются: концентрируясь, перемещаются в лимфу, где их подхватывают хиломикроны и отправляют в печень.

Внутренним источником ТГ является печень, жировая ткань, кишечник, в которых он синтезируется из углеводов. К тканям его транспортируют ЛПОНП (липопротеиды самой низкой плотности).

Триацилглицериды не растворяются в воде, транспортируют их по кровеносному руслу ЛПОНП и хиломироны. В организме большая часть триглицеридов находится в жировых тканях, остальные перемещаются с кровотоком, обеспечивая мышцы энергией.

Прием пищи увеличивает концентрацию ТГ в 5-10 раз, по этой причине кровь из вены на ТГ сдают натощак. Жировая ткань и печень способны вырабатывать и накапливать ТГ самостоятельно. Когда организм испытывает необходимость в пополнении энергии, с помощью фермента липазы триглицерол распадается на кислоты.

Головной мозг воспринимает их только после трансформации в кетоны, обменные процессы по преобразованию глицерина в глюкозу происходят в почках и печени.

Триглицерол не способен беспрепятственно проникать сквозь мембрану клетки, поэтому липопротеиновые липазы расщепляют его на жирные кислоты и глицерол.

Что надо знать о триглицеридах

Триглицериды повышены – что это значит? Высокая концентрация ТГ – одна из предпосылок появления атеросклероза и его последствий. У взрослых в норме показатели triacylglyceride – до 1,7 ммоль/л.

Чтобы нормализовать концентрацию ТГ, кроме медикаментозного лечения необходимо придерживаться диеты: снизить количество жирных блюд и сладостей, контролировать вес, уделять внимание регулярным физическим нагрузкам.

При составлении схемы лечения для коррекции высокого уровня триглицеридов доктор учитывает и другие показатели липидограммы.

Если показатель ТГ в крови выше 11 ммоль/л, есть опасность развития острого панкреатита, требующего неотложной медицинской помощи.

Содержание триглицерола увеличивается в течение 2-х часов после еды и достигает максимальных параметров через 5 часов, по этой причине анализы сдают натощак.

Концентрацию триглицеридов можно оценить визуально: если показатель ТГ превысил 3,4 ммоль/л, пробирка с кровью немного мутная, в диапазоне свыше 11,3 ммоль/л она молочного цвета.

Уровень ТГ можно узнать не только в плазме, но и в плевральной и асцитической жидкостях.

Как видно из таблицы, с повышением концентрации ТГ растет и опасность возникновения сердечно-сосудистых патологий.

В Европе и странах постсоветского пространства единица измерения ТГ – миллимоль на литр. Приведены и американские стандарты – миллиграммы на децилитр. Для перевода американских единиц в европейские можно воспользоваться коэффициентом 38,5, обратно – 0,0259.

Уровень триглицеридов в норме у женщин отличается от мужских показателей.

Обследование на ТГ назначают:

1. Через 5 лет – всем лицам, старше 20 лет, с целью профилактики атеросклероза;
2. Если повышен общий холестерол;
3. При наличии генетических факторов, если в семье у родных в возрасте до 45 лет есть случаи неожиданной смерти от сердечной недостаточности;
4. Гипертоникам, при стабильно повышенном АД (выше 135/85 мм рт. ст.);
5. Диабетикам всех типов – систематически, ежегодно;
6. При ожирении, если обхват талии превышает 80 см для женщин и 94 см – для мужчин;
7. Если выявлены признаки нарушений обмена липидов;
8. Больным с ИБС, через 6 недель после инсульта и инфаркта, при нарушении кровообращения в ногах (варикозная болезнь вен, тромбофлебит), аневризме аорты;
9. Через месяц-полтора после начала диеты или курса понижающих ТГ препаратов – для контроля результатов.

С учетом возраста для триглицеридов норма (ммоль/л) меняется:

• У новорожденных от 0 до 6 недель – 0,5-1,18;
• У грудничков до года – 0,5-2,22;
• У детей с 1 до 15 лет – 0,5-2,22;
• Для взрослых – 0,45-1,7.

Эти параметры — общие для любых лабораторий, так как их определяют международные стандарты. В бланке данные анализов на ТГ можно увидеть в разделе «Референсные значения».

Какие выводы можно сделать из бланка липидограммы?

• Если анализы показали, что триглицериды повышены, надо пройти повторное обследование через 2 недели и через месяц.
• В этот период надо вести привычный образ жизни, без особой диеты и дополнительных физических усилий.
• Врач должен учитывать потенциальное воздействие на результат исследований сопутствующих болезней и используемых лекарств.

Анализ на ТГ назначают параллельно с другими видами исследований:

• Общим анализом мочи;
• Общим и биохимическим исследованиями крови;
• Печеночными и почечными пробами;
• Липидограммой – на общий ХС, НПЛП, НПВП, НПОНП, хиломикроны, коэффициент атерогенности,
• аполипопротеины А и В-100;
• Общим белком, альбумином.

Факторы, способные повлиять на уровень ТГ:

1. Для понижения уровня триглицерола полезна регулярная дозированная физическая нагрузка, сбалансированный рацион с контролем количества жиров, отказ от курения, употребление витамина С и некоторых медикаментов – клофибрата, метформина, аспарагиназы, холедеоксихолиевой кислоты.
2. Показатели ТГ повысят: блюда, богатые простыми углеводами и жирами, беременность, вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками), частые стрессовые ситуации, в-блокаторы, тиазидные диуретики, контрацептивы, препараты на основе эстрогена, стероиды, фенитоин, ретиноиды.

Причины отклонения показателей ТГ

Повышенные показатели ТГ опасны высокой вероятностью возникновения атеросклероза и его последствий – ИБС, ишемии ног, инсульта и инфаркта. Если триглицериды в крови повышены, важно найти свою причину, от которой будет зависеть, как это состояние лечить.

Предпосылки повышения ТГ:

• Чрезмерное поступление ТГ с продуктами питания (параллельно повышается и концентрация хиломикронов);
• Высокая эндогенная выработка в печени и жировых тканях (одновременно повышаются показатели ЛПОНП);
• Самопроизвольный рост уровня липопротеидов (хиломикронов, ЛПОНП) – транспортировщиков триглицеридов;
• Сокращение активности ферментов, способствующих расщеплению триглицерола и липопротеидов.

Среди других причин:

1.Врожденные отклонения выработки и характеристик липопротеидов-переносчиков ТГ:

• Гиперлипидемия и гипербеталипопротеинемия, когда ЛПВП понижены, а общий ХС, триглицерол и аполипопротеин В-100 – повышены;
• Дисбеталипопротеинемия, характеризующаяся врожденным изменением жирового обмена в сторону повышения ЛПОНП;
• Семейную гиперхиломикронемию отличает повышенная концентрация хиломикронов и триглицерола с высокой вероятностью развития панкреатита в острой форме;
• Гипертриацилглицеридемия вызвана нарушением липидного обмена с ростом ЛПОНП и понижением ЛПНП; общий ХС – в норме, ТГ – умеренно повышен, ЛПВП – ниже нормы;
• Патология Норума, когда низкая работоспособность ферментов провоцирует слабую выработку ХС, липопротеиды накапливают свободный ХС, изменяя их состав и обменные процессы; ТГ при этом повышены, ЛПВП – понижены;
• Рыбий глаз – назван так всвязи с помутнением роговицы вследствие недостатка фермента LCAT, роста ТГ, падения ЛПВП;
• Недостаточность печеночной липазы.

2.Приобретенные болезни, когда изменение показателей ТГ вторично и спровоцировано основной болезнью, на которую и направлено лечение.

• Сахарный диабет любого типа – при отсутствии диеты, недостаточной для полной компенсации дозировки снижающих сахар таблеток и инсулина. Усвоение жиров замедляется, параллельно растет выработка их в печени;
• Состояние преддиабета, характеризующееся нарушением восприимчивости к компонентам сахара;
• Гипотиреоз, обусловленный уменьшением возможностей щитовидной железы;
• Алкоголизм;
• Избыток или недостаточность особого гормона гипофиза – карлики, гиганты;
• Синдром Кушинга, когда излишки кортизола провоцируют увеличение ТГ и общего ХС;
• Нефротический синдром – утрата белков при выведении мочи и усиленном синтезе липопротеидов, способствующих росту ТГ;
• Печеночные патологии в любой форме, сокращающие ее возможности утилизировать и перерабатывать жиры;
• Панкреатит в острой форме;
• Гликогеноз – патология, характеризующаяся плохим усвоением гликогена, накапливающегося в печени, кишечнике, сердце;
• Подагра, характеризующаяся увеличением концентрации мочевой кислоты и кристаллизации ее в суставах и почках;
• Жировая эмболия.

Пониженную концентрацию триглицеридов наблюдают при абеталипопротеинемии и гипобеталипопротеинемии – врожденных патологиях липидного обмена на фоне синтеза аполипопротеина В, связывающего жиры для транспортировки с кровью.

Низкие показатели ТГ не требуют коррекции, а при превышении допустимого уровня необходимы срочные меры. Даже если общий ХС в норме, нормализовать ТГ надо обязательно. Кроме диеты и соответствующих мышечных нагрузок, используют различные группы лекарств.

1. Фибраты – соединения на природной основе, угнетающие синтез жиров.
2. Никотиновая кислота по фармакологическим возможностям аналогична фибратам, ее преимуществом будет стимуляция секреции «хорошего» холестерола.
3. Жирные кислоты Щ-3 – доступное и эффективное средство на основе рыбного жира.
4. Статины борются с ТГ, подавляя вредный ХС для нормализации баланса ПЛНП и ПЛВП.

Статины и фибраты параллельно не назначают, так как длительный прием такого комплекса способен привести к мышечной дистрофии. Передозировка никотиновой кислотой вызывает одышку и головокружение.

Среди побочных последствий злоупотребления жирными кислотами Щ-3 – гипотония, чрезмерное разжижение крови.

Если триглицериды повышены, что это значит? У женщин, к примеру, такое бывает при беременности. Пациенткам, принимающим противозачаточные средства, надо отказаться от этого вида контрацептивов. Диабетикам иногда достаточно заменить понижающий сахар препарат аналогичным.

Источник: myholesterin.ru

Источник: folkmap.ru

Норма триглицеридов для мужчин, женщин, детей

Обмен жиров имеет свои различия у людей разного возраста, пола. Норма триглицеридов, как и уровень холестерина, имеет свои возрастные, гендерные отличия. Результаты липидограммы могут отличаться у различных лабораторий из-за различных методик определения содержания нейтральных жиров.

Таблица. Норма триглицеридов для детей, мужчин, женщин.

Возраст, лет	Пол	Триглицериды, ммоль/л
5-10	м	0.34-1.12
	ж	0.40-1.23
10-15	м	0.36-1.40
	ж	0.42-1.47
15-20	м	0.42-1.66
	ж	0.44-1.39
20-25	м	0.5-2.26
	ж	0.41-1.47
25-30	м	0.52-2.80
	ж	0.42-1.62
30-35	м	0.56-3.00
	ж	0.44-1.69
35-40	м	0.61-3.61
	ж	0.45-1.98
40-45	м	0.62-3.60
	ж	0.51-2.15
45-50	м	0.65-3.69
	ж	0.52-2.41
50-55	м	0.65-3.60
	ж	0.59-2.62
55-60	м	0.65-3.22
	ж	0.62-2.95
60-65	м	0.65-3.28
	ж	0.63-2.69
65-70	м	0.62-2.93
	ж	0.68-2.70

У новорожденных детей уровень ТГ на 20% ниже, чем у взрослых. По мере взросления концентрация нейтральных жиров в крови растет. Повышение триглицеридов у детей – тревожный симптом, эти дети находятся в группе риска возникновения ранних болезней сердца, сосудов. Чаще всего высокие триглицериды регистрируют у детей с лишним весом, любителей мучного, фаст-фуда.

Особенности гипертриглицеридемии у мужчин

Норма триглицеридов у мужчин увеличивается с возрастом. Из-за более высокого содержания холестерина и ТГ мужчины чаще женщин страдают от ранней ишемической болезни сердца, мозга, инсультов, инфарктов миокарда.

Повышенные триглицериды у мужчин всех возрастов чаще всего следствие неправильного питания, вредных привычек. Другие распространенные причины – сахарный диабет, перенесенный инфаркт миокарда, заболевания почек. Мужчины пожилого возраста с подагрой имеют высокий уровень ТГ.

Особенности гипертриглицеридемии у женщин

У женщин уровень триглицеридов с возрастом меняется незначительно. Ситуация изменяется после наступления менопаузы. Женский организм перестает вырабатывать эстрогены, сдерживающие рост нейтральных жиров. По этой причине уровень липидов крови колеблется весь цикл.

Триглицериды повышены при беременности – это нормально. Анализ крови выявляет начало повышения концентрации во втором триместре, а максимальное содержание липидов в третьем. Это явления объясняют активным расщеплением жировой ткани, изменением гормонального фона, влияющего на метаболизм липидов.

Женщины с высокими ТГ как правило неправильно питаются, ведут нездоровый образ жизни. Сахарный диабет, панкреатит – другие распространенные причины гипертриглицеридемии в молодом, среднем возрасте. Женщины более старшего возраста часто болеют гипотиреозом, имеют проблемы с почками. Перечисленные состояния сопровождаются высокой концентрацией триглицеридов.

Как контролировать нейтральные жиры

Долгое время повышенная концентрация триглицеридов проходит бессимптомно. Но при этом максимального результата лечения можно достичь, если начать терапию именно в этот период.

Уровень холестерина и ТГ рекомендуют контролировать регулярно даже при отсутствии жалоб на состояние здоровья. Комплексный анализ, отражающий содержание различных фракций жиров называют липидограммой. Первый анализ крови сдают в 9-11 лет, второй – 17-21. Дальнейшую проверку показателей обмена липидов проводят 1 раз/4-6 лет. Люди, склонные к ранней ишемической болезни сердца, должны сдавать анализ крови чаще.

Для исследования уровня триглицеридов необходимо произвести забор крови из вены. Перед обследованием необходимо:

• соблюдать голодную диету 12-14 часов, нельзя не только есть, но и пить кофе, чай, соки. Единственный разрешенный напиток – вода.
• на протяжении 24 часов до анализа крови запрещено употреблять алкоголь;
• утром перед забором крови нельзя курить, заниматься спортом, нервничать;
• за 5 минут до исследования желательно немного посидеть.

Результаты анализа обычно готовы на следующий рабочий день.

Причины повышения уровня триглицеридов

В большинстве случаев, если триглицериды повышены это значит, что человек неправильно питается, мало двигается, имеет лишний вес. Концентрация нейтральных жиров повышается при употреблении алкоголя.

Другие причины связаны с различными системными заболеваниями:

• панкреатитом;
• патологиями печени;
• гипотиреозом;
• ишемической болезнью сердца;
• инфарктом миокарда;
• подагрой;
• синдромом Дауна;
• гликогенозами;
• нервной анорексией;
• заболеваниями почек;
• наследственными патологиями жирового обмена.

Читайте также: о чем говорит повышенный коэффициент атерогенности, как лечить патологию?

Триглицериды могут быть повышены по причине приема одного из следующих лекарств:

• ретинола;
• эстрогенов;
• бета-блокаторов;
• циклоспорина;
• интерферона;
• диазепама;
• кортикостероидов;
• катехоламинов.

Если холестерин в норме, а триглицериды увеличены

Повышение концентрации холестерина и ТГ обычно наблюдается в паре. Но у некоторых людей высокие триглицериды сочетаются с нормальным холестерином. Наиболее частая причина такого состояния – излишек калорий. Человек может соблюдать все правила диеты, помогающие снизить холестерин, но если количество потребленных калорий выше, чем количество использованных, уровень триглицеридов будет расти.

Более редкая причина – наследственные или приобретенные заболевания, которые сопровождаются нарушением обмена нейтральных жиров:

• семейная гиперхиломикронемия;
• системная красная волчанка;
• семейная комбинированная гиперлипидемия;
• семейная гипертриглицеридемия.

Как понизить уровень триглицеридов

Если результаты анализов говорят о том, что триглицериды повышены это значит пришло время заняться своим здоровьем. Если гипертриглицеридемия – симптом заболевания, нужно заняться его лечением. В других случаях снизить уровень ТГ можно при помощи диеты, здоровых привычек, приемом медикаментов назначенных врачом.

Диета

Когда результаты анализов показывают повышенный уровень холестерина или нейтральных жиров, диета – это первое, что назначает врач. Многим пациентам удается стабилизировать уровень триглицеридов только посредством правильно питания. К счастью, оно не предполагает значительного количества ограничений.

Основные правила правильного питания:

• Откажитесь от алкоголя. Чем больше человек потребляет спиртного, тем выше уровень триглицеридов. Диетологи подсчитали, что каждые 30 мл алкоголя при регулярном употреблении повышают концентрацию нейтральных жиров на 5-10%. По этой причине алкоголики обычно имеют очень высокие показатели ТГ.
• Ограничьте потребление сахара. Сахароза – это простые калории, которые практически полностью всасываются. На их усвоение организм тратит очень мало энергии, остается достаточное количество калорий, которые можно превратить в жир. Женщинам рекомендуется ежедневно употреблять не более 6 ч. л. сахара, мужчинам не более 9 ч. л. Это количество должно включать все количество сахара: сладких напитков, соков/нектаров, кондитерских изделий. Например, стакан виноградного сока – это целых 8 ложек сахара.
• Следите за количеством фруктозы. Некоторые фрукты, а особенно сухофрукты, цукаты, сиропы содержат значительное количество фруктозного сахара. Самые сладкие – изюм, финики. Они на 60-67% состоят из сахара. Диетологи рекомендуют людям употреблять за сутки не более 50 г фруктозы.
• Рис, картофель, макароны – умеренно. Перечисленные продукты богаты легкоусвояемыми углеводами, организм получает излишек калорий.
• Овощи, фрукты, цельнозерновые каши, бобовые – продукты богатые клетчаткой, должны быть основой питания. Если содержание клетчатки в рационе не достаточно, количество нейтральных жиров начинает расти.
• Больше ненасыщенных жиров, меньше насыщенных. Высокое содержание насыщенных жирных кислот содержат красное мясо, животный жир, жирный творог, сыр, сливки – употреблять умеренно. Ненасыщенных жиры содержат растительные масла, орехи, семечки.
• Жирная рыба дважды/неделю. Рыба, а особенно ее жирные сорта (сельдь, скумбрия, тунец, лосось), содержит ненасыщенные жирные кислоты. ОМЕГА 3 снижают холестерин ЛПНП, эффективны для лечения и профилактики болезней сердца.

Такую диету рекомендуют соблюдать пожизненно для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Здоровый образ жизни

На уровень холестерина и триглицеридов позитивное влияние оказывает нормализация веса. Потеря всего лишь 5-10% массы снижает концентрацию нейтральных жиров на 20%, по другим данным сброс каждого килограмма уменьшает уровень триглицеридов на 2%.

Стоит пересмотреть свое отношение к физической активности. Люди, которые ходят хотя бы 30 минут в день пешком имеют гораздо более низкую концентрацию нейтральных жиров, чем их менее активные сограждане. Оптимальное время для занятий спортом – через некоторое время после еды. Физическая нагрузка помогает использовать «лишние» калории, не давая им возможность стать липидами.

Врачи подсчитали, что за год соблюдения диеты, нормализации веса, физической активности человек способен снизить уровень триглицеридов на 50%.

Лекарственные препараты

Людям, которым для нормализации ТГ недостаточно диеты, спортивной нагрузки, выписывают гиполипидемические препараты. Тяжелым пациентам они могут назначаться сразу. Существует 4 группы лекарств, которые могут назначаться по отдельности или комплексом:

 

• фибраты (фенофибрат, безафибрат, ципрофибрат) – наиболее эффективны для борьбы с гипертриглицеридемией, способны снизить уровень триглицеридов на 20-55%. Механизм действия состоит в расщепление липопротеинов низкой плотности ЛПНП, которые содержат много нейтральных жиров;
• статины (аторвастатин, симвастатин, розувастатин) – блокируют синтез холестерина в организме, снижают концентрацию ТГ, но гораздо слабее фибратов – на 10-20%;
• никотиновая кислота (более 1 г/сутки) – редко назначают из-за большого количества побочных эффектов;
• ненасыщенные жирные кислоты – самые безвредные препараты, обладающие слабым действием, назначаются пациентам при легкой форме гипертриглицеридемии.

Больные, принимающие один или несколько перечисленных препаратов, должны регулярно сдавать анализ крови. Это позволяет врачу оценить эффективность лечения, скорректировать по необходимости норму лекарства.

Народные средства

Уровень холестерина и триглицеридов можно понизить при помощи народных рецептов. Особенно эффективно сочетать их вместе с диетой. Хорошо себя зарекомендовали следующие средства:

• Корень имбиря с медом. Понижает плохой холестерин ЛПНП, триглицериды, улучшает метаболизм, нормализирует давление. Для приготовления смеси натрите на мелкой терке средний корень имбиря, добавьте 3-4 ст. л. меда, перемешайте. Съедайте по 1 ст. л. во время каждого приема пищи.
• Корица. Благотворно влияет на содержание липидов крови, улучшает обмен веществ. Добавляют к различным блюдам, но лучше всего принимать с медом. Смешайте 2 ст. л. меда, 3 ч. л. порошка корицы. Залейте тремя стаканами холодной воды. Выпивайте по 1 стакану 3 раза/сутки.
• Корень солодки. Залейте 2 ст. л. корня солодки 500 мл воды. Доведите до кипения, потомите 15 минут, остудите. Процеженный отвар принимают по четверти стакана 4 раза/сути – 15 дней.
• Фасоль. Бобовые помогают нормализовать показатели липидного обмена. Замочите на ночь 200 г фасоли, отварите с небольшим количеством соли. Разделите на несколько порций, съешьте за день. Курс лечения – месяц.

Хронические заболевания, регулярный прием таблеток – повод проконсультироваться с врачом перед началом. Народные средства имеют свои противопоказания, побочные действия.

Литература

1. Chris Iliades, MD. Diet Tips to Reduce High Triglycerides, 2011
2. Rosalyn Carson-DeWitt, MD. How to Lower High Triglycerides, 2018
3. Lia Tremblay. High Triglycerides and Your Stroke Risk, 2018
4. Jeppesen J, Hein HO, Suadicani P, Gyntelberg F. High triglycerides and low HDL cholesterol and blood pressure and risk of ischemic heart disease, 2000

---

Источник: sosudy.info

Функции триглицеридов в организме

Жирные соединения этого типа работают двумя основными способами.

• В качестве энергетического потенциала. Липиды, в особенности такие — это своеобразное депо. При необходимости, если нет достаточного количества питательных веществ, начинается процесс распада соединения.

При разрушении вырабатывается огромный объем энергии, что в конечном итоге обеспечивает нормальный обмен в клетках. Чем больше таких веществ содержится в организме, тем дольше человек может жить на ресурсах собственного тела.

Интересно, что при распаде жиров образуется почти в 3-5 раз больше энергии, чем при разрушении белков.

• С другой стороны триглицериды обеспечивают нормальное восстановление клеток и тканей. Жиры участвуют в синтезе цитоплазматической мембраны, выступают своего рода строительным материалом для нормальной жизнедеятельности.

Роль триглицеридов не ограничивается этими двумя функциями. Есть и не столь очевидный момент: жирные соединения исследуются в лаборатории в качестве маркера проблем со здоровьем.

Гипертриглицеридемия — это повышение концентрации триглицеридов в крови. Поодиночке они, конечно же, не растут в объемах. Как правило, виной всему «плохой» холестерин.

Показатели и того, и другого увеличиваются параллельно. Что только повышает риски патологических процессов вроде атеросклероза. А там недалеко до инсульта или инфаркта.

Потому у вещества есть и третья функция — быть маркером проблем со здоровьем.

Нормальные значения согласно возрасту и полу

У женщин:

Возраст (полных лет)	Нормальные показатели (в ммоль на литр)
15-20	0.4-1.35
20-25	0.4-1.45
26-31	0.44-1.6
30-40	0.6-3.6
40-50	0.44-2
50-60	0.5-3.32
Старше 60	0.5-2.5

У мужчин:

Возраст	Норма ммоль/литр
15-20	0.4-1.5
20-25	0.2-2.2
26-31	0.44-3.1
30-40	0.5-2
40-50	0.6-3.6
50-60	0.5-3.2
Старше 60	0.6-3.2

У детей:

Годы	Показатели ммоль/л
1-5	0.1-0.8
5-10	0.3-1.1
11-15	0.2-1.4

Встречаются незначительные отклонения, погрешности.

Естественные причины повышения

Рост уровня триглицеридов  в результатах липидограммы возможен по множеству причин. Среди таковых стоит назвать группу состояний, которые относятся к естественным факторам-виновникам.

Неправильное питание

Это основной момент. Сопровождает подавляющее большинство клинических ситуаций. Обычно к повышению триглицеридов приводят жирные продукты: мясо, консервы, полуфабрикаты. Также алкогольные напитки. Причина в их естественном составе и особенностях производства.

Так, например, пиво содержит эстрогены. Женские половые гормоны, которые тормозят работу тестостерона в мужском организме. Проблема в том, что именно это вещество обеспечивает нормальный распад жиров у представителей сильного пола.

Лечение. Специальная диета с низким содержанием липидов и углеводов. Особенно легкоусвояемых. По потребности назначают препараты группы фибратов, также статинов.

Необходимо систематически принимать эти лекарственные средства, чтобы снизить риски атеросклероза. Обязательна перемена образа жизни.

Недостаточная физическая активность

По-другому называется гиподинамией. При минимальной механической деятельности начинаются застойные процессы в организме — кровообращение ослабевает, распад и переработка триглицеридов замедляется, концентрация увеличивается.

Возникает обратное явление — запасание жиров в организме. Отсюда еще большие проблемы.

В конечном итоге, образуется мощный замкнутый круг: когда недостаток физической активности не позволяет нормализовать метаболизм, а с другой стороны, избыточное количество жира не дает полноценно двигаться и заниматься.

Лечение. Коррекция режима физической активности. Достаточно несколько оптимизировать его. При чрезмерном весе показаны легкие нагрузки, гимнастика.

Постепенно интенсивность можно увеличить. Однако вопрос лучше прорабатывать со специалистом, также не помешает помощь квалифицированного тренера.

Чрезмерная масса тела

Ожирение, если говорить проще. Как правило, выступает следствием, а не причиной. Хотя бывают и исключения. Избыточный вес вызывает нарушения двигательной активности. Также сердце работает на износ, чтобы перекачивать кровь. Отсюда отклонения обмена веществ.

Часто бывает и так, что проблема вторичная. Ожирение — результат какого-либо заболевания. В таком случае необходима специальная терапия.

Лечение. Изменение рациона. Низкое содержание жиров, углеводов, больше белка. Также нужно отказаться от курения и спиртного.

Имеет смысл оптимизировать режим физической активности. Посильная механическая нагрузка сказывается на организме благоприятно. Главное не перетруждаться, поскольку сердце у человека с серьезным ожирением и так работает на пределе возможностей.

Желательно проконсультироваться со специалистом по диетологии. Также с врачом лечебной физкультуры, чтобы подобрать оптимальный набор упражнений.

Беременность

Гестация сопровождается скачками уровня триглицеридов в организме в сторону как повышения, так снижения. Причина в активном развитии плода. Как правило, большой опасности это состояние не несет. Речь идет о сравнительно нормальном явлении.

Внимание:

Имеет смысл контролировать концентрацию веществ, не только триглицеридов, но и холестерина.

В основном лечение не требуется. Врачи избирают тактику динамического наблюдения за женщиной и дважды в триместр проверяют объемы липидов. Если показатели зашкаливают, назначают корректирующие процедуры.

Лечение. Проводится под контролем специалиста по эндокринологии. Также необходимо участие гинеколога. Назначают статины. Однако очень осторожно, чтобы не навредить плоду.

Основной принцип, которого придерживаются специалисты — если вероятная польза будет выше предполагаемого вреда. Однако крайне желательно обойтись без специальных препаратов. Поскольку безопасность применения у беременных у кормящих не изучалась.

Вопрос остается за лечащим врачом. В большинстве же случаев ограничиваются диетой с низким содержанием жиров и легкоусвояемых углеводов.

Патологические причины

Если триглицериды повышены, это значит что метаболизм липидов (жирных соединений) в организме замедлен. Причины чаще всего в заболеваниях печени, почек, щитовидной и поджелудочной желез. Рассмотрим их подробнее.

Панкреатит

Воспалительное поражение поджелудочной железы. Здесь практически наравне с печенью происходит расщепление жиров. Пусть и косвенным образом, посредством синтезируемых ферментов.

Как только орган перестает работать как следует, начинаются проблемы со всем обменом веществ.

Панкреатит, как частая причина высокого уровня триглицеридов в крови, сопровождается группой опасных симптомов: в том числе невыносимыми опоясывающими болями, проблемами с пищеварением, тошнотой, изжогой и прочими диспепсическими явлениями.

Проявления усиливаются после еды и при физической активности. 

Лечение проводится двумя способами:

• В острой фазе, когда присутствуют реальные риски некроза поджелудочной железы, назначают оперативную коррекцию. Показана резекция, то есть удаление части органа, чтобы сберечь оставшиеся ткани.
• Хронические формы патологического процесса корректируются диетой. Минимум соли и жиров, также больше естественного белка. Необходимы ферменты: Креон, Мезим, Панкреатин, чтобы снизить нагрузку на железу.

Препараты принимают длительным курсом. На протяжении, по крайней мере, нескольких недель или месяцев.

Гепатит

Воспаление печени. Как правило, имеет вирусное происхождение. Заболевание ассоциируется с несколькими опасными штаммами, которые передаются через кровь.

Бывают и исключения. Например, лекарственный гепатит, который провоцируется препаратами. Или токсическая форма. Она обусловлена алкоголем или прочими ядовитыми веществами. Воспаление печени сохраняется на протяжении длительного времени.

Между тем, именно здесь происходит переработки жиров. Что в конечном итоге и приводит к росту триглицеридов, которые не были утилизированы в печени.

Внимание:

Существует реальная угроза трансформации гепатита в цирроз или развития рака. При условии, что пациент не получает никакой терапии.

Лечение. Назначается по показаниям. Применяют гепатопротекторы. Среди наименований — Эссенциале, Гепабене, Карсил и травяные сборы.

Есть смысл придерживаться нестрогой диеты. Отказаться от спиртного, осторожнее принимать препараты группы противовоспалительных нестероидного происхождения.

Большая роль отводится отслеживанию динамики. Каждый 2-3 месяца пациент сдает кровь на биохимию. Отслеживают показатели щелочной фосфатазы, АЛТ, АСТ и прочие важные уровни. При правильном подходе триглицериды возвращаются в норму сами собой.

Гепатоз

Жировое поражение печени. Развивается у пациентов с высокой массой тела. С другой же стороны, часто страдают и беременные женщины. Само по себе заболевание провоцируется нарушением обмена веществ, депонирования то есть накопления жиров.

Восстановление нужно немедленно. Суть расстройства заключается в отмирании тканей печени. Функционально активные структуры замещаются неспособными к адекватной работе липидами (клетками жира), и чем дольше существует процесс, тем сильнее повышены триглицериды.

Лечение. Назначают гепатопротекторы в высокой дозировке. Чтобы поддержать крупнейшую железу организма.

Конечно же, не обойтись без специальной диеты. C низкой концентрацией углеводов и жиров. Важно потреблять достаточное количество растительной пищи, чтобы не страдали почки.

Есть нюансы и касательно размеров порции. Количество еды должно умещаться в ладони. Частота приемов — около 6-7 раз. Так печень не будет чрезмерно нагружена.

Триглицериды снижают специальными препаратами. Затем, после того как орган придет в норму, делать ничего не нужно. Лишь контролировать положение при помощи УЗИ.

Цирроз печени

Острое или подострое состояние, при котором ткани органа рушатся и отмирают, замещаясь рубцовыми. Встречается подобный патологический процесс в основном у лиц, злоупотребляющих алкоголем.

Бывают и исключения. Большую роль в развитии нарушения играет неправильное питание, вредные привычки. Сказываются и расстройства вроде гепатита, предварительно существовавшие в анамнезе нарушения.

Лечение. Острый цирроз требует немедленной госпитализации. Терапию проводят в условиях гастроэнтерологического стационара. Единственный надежный метод коррекции — это резекция органа. То есть устранение участка, который подвергся некрозу.

С другой стороны, эффективность этой меры довольно сомнительна. Острый гепатонекроз предполагает применение протекторов в высоких дозах. Но и это не гарантия.

Подострая разновидность требует систематического приема препаратов. Также важно соблюдать щадящую диету. В субкомпенсированной фазе болезни, когда расстройство усугубляется, единственный шанс на излечение — это пересадка печени.

В декомпенсации смысла в этой мере уже нет, поскольку начинаются массивные кровотечения. Вопрос терапии решает врач.

Недостаток гормонов щитовидной железы

Также называется гипотиреозом. Сопровождается группой симптомов. Падает артериальное давление, температура, пациент быстро теряет массу тела.

С другой стороны, наблюдается повышение триглицеридов в крови, что обусловлено нарушением обменных процессов в организме.

Как с этим бороться?

Лечение. Применяют препараты йода. Чтобы ускорить работу маленького органа, подстегнуть ее. Также показана диета с высоким содержанием этого вещества. Например, в рацион включают рыбу, ламинарии (водоросли).

Имеет смысл временно снизить интенсивность физических нагрузок, чтобы не утруждать организм. Курс лечения длится несколько месяцев. Затем его повторяют по потребности.

Анорексия

Психическое нарушение. Классифицируется как расстройство пищевого поведения. Суть отклонения — человек отказывается от еды. Как правило, причина этому недовольство собственной внешностью.

Нарушение режима питания приводит к высвобождению липидов, которые ранее депонировались, запасались. Жировая прослойка расщепляется с выделением большого количества энергии. Без нее жизнедеятельность клеток невозможна.

Как только заканчивается жир, приходит через мускулатуры и так до гибели от истощения.

Лечение проводится под началом психотерапевта. Обязательно прописывают щадящее питание. Поскольку организм, особенно ослабленный «диетой» не способен переработать большое количество тяжелой пищи.

По крайней мере, до восстановления состояния. Триглицериды также приходят в норму сами, как только человек начинает правильно питаться.

Патологии почек

Разнородного характера. Пиело-, гломерулонефрит и прочие разновидности расстройств. Проблема заключается в обратном всасывании токсинов, которые замедляют метаболизм. С этим нужно бороться.

Лечение зависит от конкретного диагноза.

При инфекционных патологиях назначают антибиотики, либо противовирусные. Кроме того, показаны противовоспалительные нестероидного происхождения.

Для борьбы с гломерулонефритом показаны препараты группы глюкокортикоидов и так далее. Вопрос решает нефролог (не путать с неврологом), специалист по болезням почек и выделительного тракта.

Наследственные отклонения обменного характера

В подобном случае, триглицериды повышаются по причине семейной формы гиперлипидемии. Она плохо поддается лечению. Этиотропному — точно, можно лишь скорректировать симптоматику.

Терапия направлена на борьбу с проявлениями, коррекцию рисков атеросклероза. Для этого нужны специальные медикаменты.

Применение некоторых лекарственных средств

К ним относят антикоагулянты, антибиотики, противовоспалительные нестероидного происхождения. Также всевозможные психотропы.

Чтобы снизить триглицериды, необходимо отказаться от приема этих лекарств. Такой вопрос стоит обсуждать с врачом. Самовольная отмена невозможна и опасна.

Обычно повышенные триглицериды означают течение эндокринных заболеваний, но встречаются и естественные факторы, которые под силу скорректировать и самому пациенту.

Дополнительные обследования

Вспомогательные методы диагностики:

• Устный опрос.
• Сбор анамнеза. Важно уточнить жалобы и прикинуть вероятное происхождение патологического процесса.
• УЗИ органов пищеварительного тракта. В особенности поджелудочной железы и печени. Они представляют особый интерес.
• Расширенная биохимия крови.
• Общее исследование жидкой соединительной ткани.
• Консультация генетика. С привлечением ближайших родственников.
• Обязательно проверяют почки. Посредством ультразвука и прочими методами.
• Сцинтиграфия печени, органов мочеотделительного тракта.

Беседа с психотерапевтом. Если проблема не соматического характера. Например, при анорексии.

Методы лечения

Коррекция этиотропная. Нужно установить первопричину гипертриглицеридемии и устранить ее.

Что касается симптоматической терапии, назначают специальные  медикаменты:

• Статины. Для быстрого выведения липидов. Аторвастатин, Аторис и прочие.
• Фибраты. При недостаточной эффективности первых.
• Никотиновая кислота. Действенна не всегда. Нужно проверять действие в каждом конкретном случае.

Обязательная диета и коррекция образа жизни. Отказ от вредных привычек также поможет быстрее справиться с проблемой.

Высокие триглицериды — это разновидность чрезмерного количества жиров в кровеносном русле. Как правило, процесс патологический, а значит нужно лечение. Вопрос терапии остается за специалистами.

Источник: CardioGid.com

Что означают повышенные триглицериды?

По мнению большинства отечественных и зарубежных экспертов (в частности, из AHA – «Американской Ассоциации Сердца») очень высокие уровни триглицеридов, в большей степени, указывают на проблемы в ПЕЧЕНИ или ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ. А также на повышенные риски развития пред/диабета и сахарного ДИАБЕТА II типа (в виду инсулино/резистентности, о чем мы расскажем чуть ниже в этой статье).

---

БУДЕТ НЕПЛОХО ЗНАТЬ:

что такое (ТГ) триглицериды и какова их норма для женщин и мужчин (по возрасту)?

---

---

Что касаемо, прямого влияния – именно высоких показателей ТГ в плазме крови у женщин и мужчин на риски развития сердечно-сосудистых заболеваний, то результаты современных исследований показали, довольно-таки, противоречивые результаты. Поэтому, НЕ (!) все специалисты соглашаются с тем, что конкретно – повышенный уровень триглицеридов – является одним из основных «виновников» болезней сердца, мозга и сосудов (атеросклероза).

И на это есть 2 основные причины:

• Во-первых, высокие уровни ТАГ (триацилглицеридов) в крови, чаще всего, проявляются наряду с такими проблемами, как ожирение, гипертония, диабет. А также пониженные показатели «хорошего» ЛПВП холестерина и, наоборот, повышенные – условно «плохого» ЛПНП холестерина. В этой связи, достаточно сложно определить, какие именно проблемы вызваны КОНКРЕТНО уровнем триглицеридов – ВЫШЕ НОРМЫ.
• Во-вторых, последние результаты исследований, при участии пациентов, имеющих генетическую предрасположенность к повышенному содержанию триглицеридов (семейная / наследственная гипертриглицеридемия), показали, что они НЕ (!) подвержены высоким рискам развития именно сердечно-сосудистых заболеваний. Хотя и, существуют некоторые официальные свидетельства того, что высокие триглицериды, все-таки, могут играть какую-то негативную роль, НО (!) незначительную.

---

ВОЗМОЖНО, ЧТО ВАМ БУДЕТ ИНТЕРЕСНО:

Триглицериды в крови – понижены, что это означает и как их повысить?

---

---

Чем опасны высокие триглицериды?

Как мы уже упоминали выше, повышенные триглицериды (triglycerides / TRIG) в сыворотке крови, указывают не только на риски развития атеросклероза, но и таких серьезных заболеваний, как сахарный диабет, панкреатит и нарушения функций печени (от ее «ожирения» до цирроза).

Триглицериды и сахар (диабет)

Высокие показатели триглицеридов могут указывать на резистентность (от лат. resistentia – «сопротивляемость») инсулину. То есть, очень важному гормону, основная задача которого – это снижение «излишней» концентрации глюкозы в плазме крови. Таким образом, если организм человека становится инсулино/резистентным, то уровни сахара в крови существенно увеличиваются, что быстро приводит к развитию такого заболевания, как сахарный диабет (II типа).

Согласно данным ВОЗ: инсулино/резистентным синдромом, как одним из 5-ти важных «пунктов» метаболического синдрома (как правило, в связке с еще одним «пунктом» пятерки – гипертриглицеридемией / т.е. повышенным уровнем триацилглицеридов), в Европе страдает около 60-ти миллионов человек.  Однако, больше всего, врачей волнуют даже не эти большие цифры, а то количество людей, которые НЕ ЗНАЮТ о том, что у них уже есть – серьезные проблемы с инсулином!

При этом, в последнее время, риски развития этого нарушения (по данным Американской ассоциации Диабета) выросли даже у подростков и молодежи. В основном, «благодаря» малоактивному образу жизни и вредному рациону питания (к примеру, перекусами магазинными сладостями, запивая это дело — «Кока-Колой»). Именно поэтому, даже если Вы считаете, что Ваше здоровье – просто богатырское, все равно, не реже чем 1 раз в 4-5 лет проходите медицинское обследование. Включающее в себя, липидограмму (др. название – ЛИПИДНЫЙ ПРОФИЛЬ) – биохимический анализ крови для определения количества жиров (триглицеридов), а также липидов всех фракций.

---

---

Триглицериды и поджелудочная железа

Учеными установлено, что повышенная концентрация триглицеридов в крови (свыше 5,2 ммоль/л / или 500 мг/дл.) существенно увеличивает риски развития (ОП) острого панкреатита (т.е. воспаления поджелудочной железы.). А очень высокие уровни (более 11.2 ммоль/л / или 990 мг/дл.) уже предшествуют серьезным осложнениям ОП, чреватых летальным исходом (от 7 до 15% случаев). Так как, считается, что слишком высокие уровни концентрации свободных жирных кислот (не «связанных» в сыворотке крови альбуминами) оказывают ТОКСИЧЕСКОЕ воздействие на ткани поджелудочной железы. Таким образом, данная ситуация требует по отношению к себе – срочного снижения высоких уровней триглицеридов (при помощи медикаментов)!

---

---

Триглицериды и «ожирение» печени

Повышенное содержание триглицеридов – это одна из главных причин «ожирения» печени.  Что обычно происходит: в 70% случаях из-за чрезмерной «любви» к алкогольным напиткам и в 30% — «благодаря» пристрастиям к «неправильной» еде. Естественно, что самая высокая концентрация «лишних» жиров / триглицеридов будет «копиться» — даже не в «складках» живота, а именно – в печенке, своеобразной «фабрике липидов». Как правило, «жирная печень» не имеет ярко/выраженных симптомов (при условии обратимого «ожирения»), поэтому чревата большими опасностями, одно из которых – это цирроз. Бьющий неожиданно и очень больно (хоть виден был издалека)!

---

---

Увидев высокие цифры ТГ в анализе крови, лечащий врач непременно поинтересуется у пациента – и о тяжести под правым подреберьем, проведет пальпацию печенки (на предмет увеличения). И, наконец, назначит (в случае необходимости) – функциональные пробы печени (ФПП). Т.е. целый комплекс биохимических анализов крови, выявляющих количества билирубина (общего и связанного), АЛТ (аланин/трансаминаза) и АСТ (аспартат/трансаминаза). Где, к примеру, повышение значений АЛТ, по отношению к показателям АСТ, прямо указывают лечащему специалисту – на повреждения печени.

---

Причины повышения триглицеридов

• Наиболее частыми причинами высоких уровней триглицеридов в крови у женщин и мужчин являются: проблемы со здоровьем (описанные выше) или же просто – возраст (имеется ввиду – пожилой). Самая редкая этиология – это наследственная предрасположенность (семейная гипертриглицеридемия).
• Другие причины «скачков» – это неправильный образ жизни. Включающий в себя: вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), отсутствие физических нагрузок («сидячие» работа и досуг), а также «вредный» рацион питания. Особенно переедание «магазинными деликатесами».
• В результатах биохимического анализа крови у беременных женщин, как правило, количество триглицеридов тоже может высоко «скакать» (на 2 и 3 триместре). В равной степени – и во время климакса, тоже, по причине гормональной перестройки организма.
• И, наконец, повышенные показатели ТГ могут вызваны приемом некоторых лекарственных препаратов. Реже – от лекарств, снижающих артериальное давление (бета-блокаторов, тиазидных диуретиков) или иммунодепрессантов (в частности, циклоспорина). Наиболее часто у ЖЕНЩИН – после приема группы гормональных медикаментов (к примеру, пероральных противозачаточных средств) или СМРЭ.

БОЛЕЕ ПОДРОБНО О ЛЕКАРСТВАХ, ПОВЫШАЮЩИХ ХОЛЕСТЕРИН И ТРИГЛИЦЕРИДЫ

---

---

Обязательно стоит отметить, что после приема пищи (через 15-30 минут) содержание триглицеридов может увеличиваться в целых (!) 5-10 раз, но потом опять возвращаться (постепенно) на исходный уровень (через 8-12 часов). Именно поэтому, биохимический анализ крови на количество ТГ и других липидов (из локтевой вены) сдается строго натощак!

---

---

Как привести триглицериды в норму?

Программа понижения умеренно / высоких уровней триглицеридов (до нормальных значений) включает в себя: кардинальные перемены в образе жизни и рационе питания. Для быстрого уменьшения аномально / повышенного количества ТГ в крови – лечащие врачи назначают медикаментозное лечение, т.е. прием специальных лекарственных препаратов.

---

БОЛЕЕ ПОДРОБНО ОБ ЭТОМ (ОТ «А» ДО «Я») РАСПИСАНО В СТАТЬЕ:

Как понизить высокий уровень (ТАГ) триацилглицеридов?

---

Изменение образа жизни

Для снижения повышенного уровня триглицеридов до нормы (по возрасту), Вам придется отказаться от многих «радостей» жизни! От некоторых – нужно будет отвернуться временно, от других же – навсегда. Оптимальный вариант: записаться на консультацию к психологам, дабы не «гробить» свой организм – «лечением души», такими пагубными «средствами», как курение, алкоголь или переедание. На свете существует множество альтернатив для позитива – без нанесения вреда здоровью!

Кроме того, Вам нужно будет «внедрить» в свою жизнь – активные физические нагрузки (от элементарной утренней зарядки – до полноценных занятий: 30-40 минут, как минимум, 3-4 раза в неделю). Конечно же, не стоит брать сразу же – планку матерого спортсмена! Начинать нужно с малого, по рекомендации врачей – в зависимости от Вашего возраста, пола и общего состояния здоровья. Все эти вещи здорово понижают количество «лишних» триглицеридов в крови! Иногда – в рекордно/короткие сроки.

---

---

Перемены в рационе питания

Скорее всего, Вы уже и сами догадались, что при нарушениях липидного (т.е. ЖИРОВОГО) баланса в крови необходимо обратить серьезное внимание – и на жиры, и на количество калорий в пище. В первую очередь, Вам нужно будет отказаться от «магазинных» транс-жиров (сладких и мучных «вкусняшек»), а также прочих перекусов по дороге (фаст-фудов, гамбургеров и т.д.). Кроме того, заменить «углеводную» пищу на БЕЛКОВУЮ, и фактически ежедневно – налегать на КЛЕТЧАТКУ. Вместо любого вида «красного» мяса – перейти на белое / куриное (только без шкурки), и самое главное – НЕ МЕНЕЕ 2-х раз в неделю кушать блюда из ЖИРНОЙ РЫБЫ. Естественно – НЕ жареной!  Если у Вас на нее аллергия, то идеальный/альтернативный вариант – это льняное масло (добавленное в овощной салат). Активно развивайте СОБСТВЕННЫЕ кулинарные таланты!

---

---

Лекарственные препараты

Как правило, опытные и честные врачи не спешат «пичкать» своих пациентов какими-то лекарствами – особенно сильными и, конечно же, дорого/стоящими. Однако, в некоторых случаях (при критически / высоких уровнях триглицеридов) их прием будет ЖИЗНЕННО/ВАЖНЫМ! Совместно с другими препаратами, необходимыми для лечения той болезни, на которую, собственно говоря, и указывает гипертриглицеридемия (т.е. аномальное количество ТГ в крови). Наиболее эффективными лекарствами – именно от повышенных триглицеридов являются ФИБРАТЫ, НИАЦИН, ОМЕГА-3 и реже – СТАТИНЫ. Только не вздумайте заниматься самолечением! Несмотря на высокую результативность данных препаратов, при неправильном использовании – они весьма опасны многими побочными эффектами.

---

ПОДРОБНО О ПРЕПАРАТАХ, СНИЖАЮЩИХ УРОВНИ ХОЛЕСТЕРИНА И ТРИГЛИЦЕРИДОВ В КРОВИ

---

---

---

Источник: moy-holesterin.ru