Сывороточное железо анализ крови что означает


В организме человека находится большое количество минеральных и других веществ, которые помогают поддерживать его жизнеспособность и функциональную активность. Важным элементом, который находится в крови, печени, селезенке и костном мозге, является железо. Оно выполняет в организме ряд важных функций. При лабораторном исследовании крови важное значение имеет такой показатель, как сывороточное железо.

Что такое сывороточное железо и каковы его функции?

В организме здорового человека должно содержаться от 4 до 6 грамм железа. Причем этот элемент входит в состав различных соединений. Железо почти всегда соединено с белком, осуществляющим его транспорт. Данный элемент не синтезируется в организме, он поступает извне с продуктами питания.

Сывороточное железо анализ крови что означаетСывороточное железо – это железо, которое находится в сыворотке крови без учета железа, входящего в состав гемоглобина и ферритина.

Железо не находится в свободном состоянии, так как оно очень токсично. Поэтому оно всегда связано с белком. Чтобы выявить количественный показатель такого вещества в условиях лаборатории производят отделение белков от железа.

Железо в организме выполняет ряд важных функций:


  • Связывание кислорода. Гемоглобин, в состав которого входит железо, захватывает молекулы кислорода;
  • Транспортировка кислорода к различным клеткам, тканям и органам. Гемоглобин с током крови переносит захваченные молекулы кислорода и доставляет к клеткам и тканям;
  • Участие в окислительно-восстановительных реакциях;
  • Участие в выработке печеночных ферментов. Тем самым поддерживается дезинтоксикационная функция печени;
  • Сывороточное железо анализ крови что означаетКроветворение. Железо, которое находится в костном мозге, участвует в выработке гемоглобина;
  • Выработка гормонов щитовидной железы;
  • Синтез коллагена. Это вещество необходимо для сохранения эластичности кожи и суставной ткани;
  • Поддержание иммунной системы.

Показания к сдаче анализа

Анализ крови на сывороточное железо назначается врачом в следующих ситуациях:

  • Постановка диагноза;
  • Подтверждение предполагаемого диагноза;
  • Оценка эффективности проводимого лечения;
  • Контроль показателей после проведенной терапии.

Показаниями к сдаче анализа на сывороточное железо являются следующие состояния:

  • Отклонение показателей гемоглобина и эритроцитов от нормы в общем анализе;
  • Подозрение на анемию. В данном случае по анализу можно определить вид анемии;
  • Пищевая интоксикация;
  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • Подозрение на скрытое желудочно-кишечное кровотечение;
  • Заболевания инфекционной и воспалительной природы;
  • Выявление признаков гипо- и авитаминоза;
  • Обильное или длительное кровотечение у женщин;
  • Окончание терапии анемии. Анализ на железо помогает оценить эффективность лечения;
  • Подозрение на наличие генетической патологии, связанной с нарушением обмена вещества в организме.

Как сдавать анализ крови на сывороточное железо?

Направление на исследование дает лечащий врач (терапевт, гематолог, хирург, гастроэнтеролог, педиатр), который и должен объяснить пациенту суть анализа.

Перед сдачей анализа на сыворотку необходимо пройти определенную подготовку:

  • За 7 дней до исследования отказаться от приема препаратов железа. На результат также может повлиять прием гормональных контрацептивов. Поэтому об этом следует предупредить лечащего врача;
  • За 3 дня до исследования отказаться от употребления алкоголя;
  • За 1 день до сдачи крови из рациона исключить жирную и вредную пищу;
  • В день исследования нельзя курить.

Забор крови на анализ производится в утренние часы на голодный желудок из вены, алгоритм забора биоматериала следующий:

  • Пациента усаживают и освобождают руки от одежды;
  • Накладывают венозный жгут на верхнюю конечность и просят поработать кулаком;
  • Место венепункции обрабатывают спиртом;
  • Производят венепункцию и набирают необходимое количество венозной крови (5 – 10 миллилитров);
  • Снимают венозный жгут, удаляют иглу из вены;
  • На место прокола накладывают ватный шарик, смоченный спиртом;
  • Руку необходимо согнуть в локтевом сгибе и оставаться в таком положении около 10 минут. Это необходимо для остановки кровотечения и профилактики образования гематомы в области прокола.

Нормальные показатели вещества

Показатели нормы железа в крови зависят от:

  • Возраста пациента;
  • Половой принадлежности;
  • Физиологического состояния женщины (беременность, период менструального цикла).

Во время беременности у женщины также снижается данный лабораторный показатель, что связано с формированием плода, его внутренних органов.

Показатели нормы сывороточного железа в крови у женщин и мужчин (мкмоль/литр):

  • У мужчин: от 13 до 30,5;
  • У женщин: от 10 до 21,5;
  • У беременных этот показатель не менее 10. Если уровень железа ниже, это свидетельствует о развитии анемии.

Норма сывороточного железа у детей разных возрастов (мкмоль/литр):

  • Новорожденные (первые 10 суток после рождения): от 17 до 40;
  • В первый год жизни: от 5 до 19;
  • От 1 года до 4 лет: от 4,5 до 18,5;
  • От 4 до 7 лет: от 5 до 21;
  • От 7 до 10 лет: от 5 до 19;
  • От 10 до 14 лет: от 8 до 21,5;
  • От 14 до 18 лет: от 7 до 25.

Оценкой результата занимается лечащий врач, который учитывает все сопутствующие факторы (вид питания, состояние здоровья, возраст и пол).

Причины повышенного уровня и нормализация

Гемохроматоз – патология, которая сопровождается повышением сывороточного железа в крови. Это состояние опасно, так как происходит нарушение метаболизма.

Причины повышения уровня сывороточного железа:

  • Поступление вещества железа в организм в избыточном количестве с продуктами питания и медикаментозными средствами;
  • Сывороточное железо анализ крови что означаетПатология печени (цирроз, гепатит);

  • Гемолитическая анемия. В данном случае происходит стремительное разрушение эритроцитов, а железо выходит из данных кровяных клеток в плазму;
  • Недостаток витамина В12 (В12-дефицитная анемия);
  • Длительная инфекционная патология;
  • Частые гемотрансфузии (переливания крови);
  • Воспалительный процесс в почках;
  • Неправильное лечение с помощью железосодержащих препаратов.

При выявлении повышенного уровня сывороточного железа необходимо выявить причину. Для его корректировки следует провести лечение, которое заключается в следующем:

  • Применение препаратов, снижающих уровень вещества;
  • Диетотерапия.

К препаратам, снижающим количество железа, относятся:

  • Гормональные средства: Кортизол, Кортикотропин;
  • Холестерамин;
  • Ацетилсалициловая кислота (большая дозировка);
  • Аспарагиназа.

Питание подлежит коррекции. Рацион должен быть сбалансированным по содержанию всех полезных микроэлементов и витаминов. Следует сократить употребление продуктов, богатых железом (печень, красное мясо, гранат, гречка и так далее).

Причины понижения показателей

Снижение количества железа в крови говорит о его дефиците в следствии:

  • Недостаточного поступления извне с пищей;
  • Ускоренного разрушения и выведения из организма.

Причины пониженного уровня сывороточного железа:

  • Сывороточное железо анализ крови что означаетСоблюдение строгих диет, голодание;
  • Нарушение режима питания;
  • Неправильное питание с употреблением большого количества фаст фуда, полуфабрикатов, чипсов и снеков;
  • Гепатит;
  • Беременность, преимущественно вторая ее половина;
  • Обильное кровотечение;
  • Железодефицитная анемия;
  • Скрытые хронические кровотечения (десневые, желедочно-кишечные);
  • Период менструации. Если женщина сдала кровь на анализ во время менструации, то показатель будет немного ниже нормы. В данном случае требуется пересдать биоматериал чуть позже;
  • Злокачественные новообразования в пищеварительной системе;
  • Хроническая патология кишечника и желудка;
  • Недавно перенесенное хирургическое лечение;
  • Дефицит витамина С.

Нормализация уровня железа в данном случае заключается в следующем:

  • Выявление причины данного состояния;
  • Лечение основного заболевания;
  • Устранение хронических кровотечений;
  • Применение железосодержащих препаратов по показаниям;
  • Восстановление после хирургического лечения по схеме в зависимости от вида хирургического вмешательства;
  • Нормализация питания. Восстановление режима питания. Исключение из рациона вредных продуктов. Употребление продуктов с большим содержанием вещества.

Если железо снизилось после операции, во время беременности или в послеродовом периоде, то необходимо контролировать данный показатель в течение нескольких дней. Постепенно он должен нормализоваться. В противном случае назначаются специальные лекарственные средства (Метотриксат, препараты с эстрогенами).

Источник: vseanalizy.com

Лабораторные исследования обмена железа играют важную роль в установлении причины широко распространённого патологического состояния – анемии. Анемия не заболевание, а патологический синдром, который имеет много причин. Проведение общего анализа крови позволяет диагностировать анемию и, в некоторых случаях, предположить её причину. От того, насколько правильно будет установлена причина в процессе обследования пациента, зависит успех лечения анемии.

Железо в организме играет важную роль в регуляции обмена веществ, процессах транспорта кислорода, поддержании иммунологической резистентности. Дефицит железа – наиболее распространенная причина анемии, от которой страдают в нашей стране 30% — 60 % населения. Железодефицитные состояния являются причиной снижения работоспособности, увеличение восприимчивости к вирусным заболеваниям. Измеряя только содержание железа в сыворотке крови, невозможно получить полную информацию о причинах нарушенного обмена железа. Для этого необходимо определение в крови трансферрина, ферритина и ненасыщенной железосвязывающей способности.


Трансферрин – железосвязывающий транспортный белок. Трансферрин синтезируется в клетках печени и в небольших количествах в лимфоидной ткани, молочной железе, яичниках и яичках. Синтез трансферрина стимулируется эстрогенами, кортикостероидами и низким содержанием железа в сыворотке.

Ферритин – белок, обеспечивающий депонирование железа в организме. Его концентрация в сыворотке отражает запасы железа в организме. Низкие значения уровня ферритина – первый признак уменьшенных запасов железа. Концентрация ферритина повышается в острой фазе воспаления и в этих случаях не является показателем, выявляющим дефицит железа.

Показания

  • Диагностическое значение определения сывороточного железа:

    • Уменьшение железа у здоровых людей в результате изменений суточных ритмов содержания железа, при инфекциях,воспалительных процессах,злокачественных новообразованиях, на фоне проведения гемодиализа,при приеме эритропоэтина.
    • Увеличение железа: при идиопатическом гемохроматозе (возникает при увеличенной абсорбции железа, не сывязанной с потребностями организма), вторичном гемохроматозе (при повышенной абсорбции железа, многократных переливаний крови); при анемиях, связанных с нарушением синтеза порфиринов (интоксикация свинцом, оловом); острых гепатитах, циррозе (железо попадает в кровь из поврежденных клеток печени).

  • Диагностическое значение определения трансферрина:

    • для выявления скрытого дефицита железа, перегрузки организма железом, а также у пациентов с почечной недостаточностью при лечении эритропоэтином.
    • Уменьшение концентрации трансферрина наблюдается при: инфекции, септических состояниях, онкологических заболеваниях, при талассемии, мегалобластной анемии (дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты), при гемохроматозе, при потере белка (синдром мальабсорбции, нефротическом синдроме), при гемодиализе.
    • Процент насыщения трансферрина железом лучше отражает скрытый недостаток железа, чем ОЖСС и концентрация железа.
  • Диагностическое значение ферритинасо снижением концентрации в сыворотке крови:

    • при острых кровопотерях, у женщин — при обильных менструациях, воспалительных заболеваниях кишечника, беременности; вегетарианстве; пациентов на гемодиализе. Для мониторинга лечения на фоне приёма железосодержащих препаратов.
    • Латентная (ненасыщенная) железосвязывающая способность сыворотки(ЛЖСС, НЖСС, UIBC) — показатель, используемый для выявления дефицита железа в организме. Основные показания к назначению: дифференциальная диагностика анемий, заболеваний печени (острый гепатит, цирроз), нефритов, оценка лечения препаратами железа, различные хронические заболевания, патология желудочно-кишечного тракта и связанное с ним нарушение всасывания железа.

Методика

Определение сывороточного железа, ферритина, трансферрина, ненасыщенной железосвызывающей способности осуществляется на биохимическом анализаторе «ARCHITECT 8000».

Подготовка

Необходимо воздержаться от физических нагрузок, приёма алкоголя и лекарств, изменений в питании в течение 24 часов до взятия крови. Рекомендуется сдавать кровь на исследование утром с 8 до 10 часов натощак (8-часовое голодание). В это время необходимо воздержаться от курения. Если всё же была незначительная физическая нагрузка, нужно отдохнуть не менее 15 минут перед сдачей крови.

Не следует перед сдачей крови осуществлять следующие процедуры: инъекции, пункции, общий массаж тела, эндоскопию, биопсию, ЭКГ, рентгеновское обследование, особенно с введением контрастного вещества, диализ. Исключить прием кортикостероидов, пероральных контрацептивов, а также отказаться от приёма следующих лекарственных препаратов: аспарагиназы, антикоагулянтов, хлорамфеникола. Желательно утренний приём лекарственных средств провести после взятия крови (если это возможно).

Для правильной интерпретации результатов необходимо известить лечащего врача о приёме поливитаминных препаратов и лекарственных препаратов содержащих железо.

Очень важно, чтобы точно соблюдались указанные рекомендации, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследования крови.

Источник: fnkc-fmba.ru

Железо – это один из микроэлементов организма, входящий в состав гемоглобина и участвующий в переносе кислорода. Длительная его нехватка и истощение запасов в организме способно приводить к анемии, а переизбыток железа и его чрезмерное накопление – к поражению внутренних органов, таких как печень, сердце, поджелудочная железа.

Анализ на определение уровня железа назначается для определения количества кислорода, которое может переносить кровь, а также оценки его запасов в организме. Также исследование проводится при дифференциальной диагностике причин анемии, в частности, чтобы выяснить, является ли ее причиной дефицит железа либо дефицит В12 или хронические заболевания. Уровень железа проверяют при подозрениях на отравление железом, а также при признаках наследственного гемохроматоза – заболевания, при котором организм накапливает чрезмерное количество железа. Причиной для назначения исследования могут быть отклонения в результатах общего анализа крови, например, низкий уровень гемоглобина, эритроцитов, гематокрита, наличие симптомов, характерных для железодефицита и гемохроматоза. Анализ необходим и в качестве средства мониторинга эффективности лечения анемии и заболеваний, для которых характерна перегрузка организма железом.

Одним из наиболее важных элементов, который содержится в крови человека, является железо. Оно отвечает за регуляцию обмена веществ, транспорт кислорода, стимуляцию роста и физического развития организма, обезвреживание токсинов и лекарственных препаратов, синтез ДНК и поддержание оптимального состояния волос, кожи и ногтей.

Основное количество железа в организме содержится в гемоглобине и миоглобине – оно поддерживается на одном уровне, как за счет непрерывного распада эритроцитов, так и при поступлении с пищевыми продуктами. Главными источниками железа являются печень, красное мясо, цельнозерновые крупы, бобовые, тимьян, петрушка, семена кунжута и тыквы. Витамин С и кислота, которые содержатся в желудочном соке, улучшают процесс усвоения железа. Препятствуют его всасыванию кальций, белок яйца, танины, оксалаты, кофеин и фитиновая кислота. Из организма железо выводится с мочой, калом и потом.

Снижение уровня железа в крови в пределах нормы часто происходит во время беременности, менструаций, в период активного роста ребенка, оно также наблюдается у доноров крови, вегетарианцев и веганов. Подобные изменения биохимического состава крови не являются критическими. Но также дефицит железа может быть симптомом патологий органов ЖКТ и скрытой кровопотери, которую спровоцировали аутоиммунные, паразитарные и онкологические заболевания.

Повышение уровня железа усиливает выработку организмом свободных радикалов, угнетает защиту клеток от воздействия антиоксидантов, а также способствует развитию атеросклероза. И в первом, и во втором случае рекомендуется сдать анализ крови для определения уровня железа.

В каких случаях рекомендуется сдать кровь на железо?

Исследование биохимического состава крови в лаборатории необходимо при:

  • подозрении на скрытое кровотечение или при открытой травме с большой потерей крови;
  • диагностике патологий, связанных с изменением уровня железа, которые передаются по наследству;
  • контроле над эффективностью приема препаратов, содержащих железо;
  • диагностике анемии, которая сопровождается астенией, слабостью, утомляемостью, бледностью кожных покровов;
  • определении патологий работы нервной, сердечно-сосудистой систем, и органов ЖКТ;
  • подозрении на высокий или низкий уровень железа.

Как подготовиться к сдаче крови на железо?

Чтобы пройти это обследование, не нужна специальная подготовка. Для получения точных результатов необходимо:

  • сдавать кровь утром – в этот период содержание железа в сыворотке крови является максимальным;
  • перед забором крови не употреблять напитки, содержащие кофеин – допускается лишь питье воды без газа;
  • избегать употребления спиртного и таких лекарств, как оральные контрацептивы, хлорафеникол и препараты железа.

Мы гарантируем клиентам клиники безопасную и безболезненную процедуру сдачи крови из вены – вы ничего не почувствуете! Исследование лабораторных образцов мы производим на высокоточном оборудовании, минимизирующем возможность получения ошибочного результата.

Пример выдачи результата:

Источник: laboratory.mobil-med.org

Сывороточное железо– что это такое?

Сывороточное железо является микроэлементом, поступающим в организм человека с пищей. Оно разносится по всем тканям при помощи специального белка – трансферрина, синтез которого происходит в печени. Без достаточного содержания железа в крови невозможно образование гемоглобина (железо является основным составным компонентом гема – белка, позволяющего осуществлять транспорт кислорода из лёгких к клеткам и тканям).

Этим не ограничивается биологическая значимость рассматриваемого вещества. Сывороточное железо необходимо для работы фермента, который окисляет метан до метилового спирта. Входит в состав фермента рибонуклеотидредуктазы, без которого невозможен процесс синтеза ДНК. Поэтому переоценить важность рассматриваемого микроэлемента для человека достаточно трудно.

Депонирование вещества происходит в специальном белковом комплексе – ферритине. Так микроэлемент может храниться в нетоксичной форме для тканей человека. До 30% от общего уровня железа в крови находится в депонированной форме.

Норма сывороточного железа в крови для женщин и мужчин

Согласно российским рекомендациям суточная норма железа для женщин составляет 18 мг, а во время вынашивания ребёнка она возрастает до 30 мг. Для мужчин ежедневное потребление не должно быть менее 10 мг.

Поступление вещества происходит вместе с пищей. Однако усваивается не более 10% от общего количества поступающего микроэлемента. Железо в продуктах питания подразделяется на:

  • гемовое – содержится в мясных продуктах, в составе гемоглобина;
  • негемовое – поступает из растительной пищи в комплексе с белками, например, ферритин или ферменты.

Эффективность усвоения гемового железа до 35% выше, чем негемового. На полноценное всасывание последнего влияют различные факторы. Например, аскорбиновая кислота активирует процесс усвоения, а яйца, кофеин и кальций наоборот – препятствуют.

Продукты-рекордсмены по содержанию железа – печень и красное мясо. Полезными также являются семена тыквы, красные яблоки, финики, инжир, кунжут, крупы, петрушка и салат.

Интересный факт: на протяжении длительного времени к продуктам-рекордсменам относили шпинат. Подобная ошибка была допущена в результате в опечатки данных исследований, где не был указан ноль после запятой в данных.

Норма железа в день в крови у детей

Особое значение сывороточное железо приобретает в детском организме. Достаточное содержание железа в крови позволяет полноценно развиваться организму малыша, поддерживая в норме иммунную систему и метаболические процессы. Именно дефицит данного микроэлемента способствует снижению естественных защитных сил организма ребёнка, что приводит к частым простудным заболеваниям.

Источник микроэлемента – продукты питания. Груднички могут испытывать нехватку железа в крови из-за его недостаточного количества в грудном молоке. В этот период важно грамотно провести коррекцию питания малыша, включив в него необходимые макро- и микроэлементы. Заниматьсяданным вопросом должен врач-педиатр. Пренебрежение рекомендацией способствует повышению риска развития железодефицитной анемии у грудничка.

Суточная потребность напрямую зависит от возраста: чем старше ребенок, тем в большем количестве микроэлемента нуждается его организм. Новорожденным грудничкам достаточно получать 0,3 мг за сутки. Поскольку малыши рождаются с определённым запасом микроэлемента, поступившего через плаценту в комплексе с белком ферритином. Что ещё раз подчеркивает важность того, что норма железа в крови для женщин в положении должна постоянно наблюдаться и поддерживаться.

Изначальные запасы вещества расходуются к полугоду, поэтому с этого времени и до 1 года в сутки малыш должен получать 10 мг железа. До трёх лет суточная потребность снижается до 7 мг. Затем, в возрасте от 4 до 8 лет, вновь повышается до 10 мг. До момента наступления пубертатного периода суточная норма для подростка составляет 8 мг. После полового созревания величина суточной нормы идентична взрослым мужчинам и женщинам. Следует отметить, что во время менструации девушкам следует повысить количество продуктов, богатых железом. Поскольку происходит его усиленная потеря.

Как сдавать анализ крови на сывороточное железо?

Анализ на сывороточное железо проводится для:

  • оценки запасов микроэлемента в организме;
  • диагностики анемии и состояния интоксикации веществом, когда оно в избыточном количестве всасывается и депонируется;
  • оценки эффективности проводимого лечения.

Направление выдаётся врачом педиатром, терапевтом, гастроэнтерологом, гематологом, гинекологом или хирургом при:

  • выявлении у пациента пониженного уровня гемоглобина или эритроцитов в клиническом анализе крови;
  • беременности (данный анализ входит в комплекс стандартных исследований);
  • наблюдении симптомов железодефицитной анемии (слабость, головокружение, хроническая усталость, постоянная сонливость, желтоватый цвет кожи, сухость кожи, ломкость ногтей и т.д.) или признаков интоксикации микроэлементом;
  • необходимости оценки результативности терапии избытка или недостатка железа в крови.

Пациенты задаются вопросом – как обозначается железо в анализе крови? В бланке направления может быть указано: сывороточное железо, железо, ионы железа, serumiron, serumFe, iron, Fe. Обозначения являются равноценными и их значение идентичное.

Подготовка пациента к анализу – один из важнейших факторов, который определяет конечную точность полученных результатов. Сдавать кровь для исследования следует после 8-ми часового голодания для взрослых. Детям допускается сократить временной промежуток до 4-х часов.

За сутки следует отказаться от алкогольных напитков и лекарственных средств, предварительно согласовав с лечащим врачом. За полчаса до взятия биоматериала не допускается курение.

Для исследования берётся венозная кровь из вены на локтевом сгибе. Почему не следует брать капиллярную кровь? Биохимический состав венозной крови более стабильный, чем капиллярной крови. Поэтому полученные данные будут более достоверными.

Величина микроэлемента может варьировать в течение суток. Пиковых значений железо в крови достигает в утреннее время, минимальных концентраций – вечером.

Что влияет на показатель?

Важно учитывать, что железо в исследуемой сыворотке крови может значительно повыситься из-за приёма даже 1 таблетки с данным микроэлементом. Влияние на показатель оказывают также гормональные препараты, включая оральные контрацептивы. Изменить содержание вещества в организме могут антибактериальные лекарства, витамины и средства для терапии сахарного диабета. Биологические добавки могут стать причиной ложноположительных результатов, поэтому их приём перед анализом следует приостановить.

Следует учитывать, что во время менструального кровотечения уровень железа в крови у женщины несколько снижается. Что может стать причиной получения ложноотрицательных данных лабораторного обследования.

На показатель влияет образ жизни пациента. Длительный недосып и эмоциональный или физический стресс приводят к истощению запасов микроэлемента. В результате могут фиксироваться показатели ниже нормы.

Слишком длительное наложение жгута становится причиной гемолиза собранного биоматериала в пробирке. Эритроциты распадаются, и железо вместе с гемом поступает в плазму. Признаки гемолиза – потемнение крови в пробирке. В том случае категорически запрещается проводить исследование. Требуется повторное взятие биоматериала.

Отклонение от нормы сывороточного железа

Нормальными значениями железа для взрослого пациента являются показатели от 5.83 до 34.5 мкмоль/л.

У детей до года норма колеблется от 7 до 18 мкмоль/л. У пациентов от года до 14 лет – от 9 до 21.5 мкмоль/л.

Изолированное измерение уровня железа в крови у человека без дополнительных исследований не является достаточным для выявления железодефицита или его избытка. Для диагностики применяются различные виды лабораторных исследований, отражающих обменные процессы у человека. Дополнительные лабораторные анализы:

  • клинический анализ крови+СОЭ;
  • ферритин;
  • определение железосвязывающей способности сыворотки;
  • гематокрит.

На основании всех вышеперечисленных исследований и анамнеза пациента устанавливается окончательный диагноз.

Железо ниже нормы

Основная статья: Что это значит,если сывороточное железо ниже нормы?

Рассмотрим подробнее, по какой причине показатель может отклоняться от нормы в меньшую сторону.

Одна из наиболее часто встречающихся причин – это анемия, вызванная нехваткой рассматриваемого микроэлемента в крови. Возникает анемия из-за больших кровопотерь или неправильного питания. Отсутствие в рационе красного мяса значительно способствует развитию железодефицитной анемии.

Хронические патологии, например, ревматоидный артрит или системная красная волчанка, препятствуют полноценному всасыванию микроэлемента из пищи. Подобное состояние встречается и при заболеваниях, затрагивающих органы желудочно-кишечного тракта. Что способствует развитию его хронической недостачи.

Также низкий уровень железа может наблюдаться при острых и хронических кровопотерях (геморрой, дисфункциональные маточные кровотечения, язвы ЖКТ и т.д.)

Во время вынашивания малыша у женщины в третьем триместре нередко сывороточное железо в крови понижено. Поскольку часть запасов женщины начинает активно транспортироваться развивающемуся малышу в комплексе с белком ферритином.

Низкий уровень железа также может отмечаться на фоне лечения аллопуринолом, большими дозами ацетилсалициловой кислотой, метформином, кортизолом и  т.д.

Железо выше нормы

Основная статья: Все причины повышения сывороточного железа у взрослых

Пигментный цирроз является наследственной патологией, при которой в организме усваивается избыточное количество железа. Ионы вещества активно депонируются в различных органах и тканях, провоцируя развитие вторичных патологий. Например, сахарного диабета, артрита и цирроза печени.

У детей одна из возможных причин – отравление лекарственными препаратами. Такое возможно при самостоятельном, часто ошибочном, подборе дозировки лекарства или при случайном употреблении их ребёнком. В этом случае важно вовремя обнаружить и провести промывания желудка малышу.

Избыточное количество микроэлемента отмечается у пациентов, которым проводились множественные переливания донорской крови. А также на фоне неадекватной терапии препаратами с данным веществом.

Повышенные значения также могут наблюдаться  на фоне лечения низкими дозами ацетилсалициловой кислоты,  оральными контрацептивами, препаратам железа, метотрексатом  т.д.

Выводы

Подводя итог, следует подчеркнуть:

  • железо является структурным элементом гема и некоторых ферментов;
  • суточная норма поступления вещества в организм для мужчин, женщин и детей различна. Так, максимальная потребность характерна для женщин (особенно во время менструации) и детей во время первого года жизни и пубертатного периода;
  • к недостатку железа приводят, как правило, неправильное питания, кровопотери и хронические патологии. Избыток наблюдается на фоне врождённых заболеваний и неправильной дозировки препаратов железа.

Читайте далее: Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови на анализ?

Источник: medseen.ru

Роль железа в крови: вся правда о «железном здоровье»

Железо — составная часть многих ферментов и белков, без которых невозможны синтез коллагена и ДНК, метаболизм, иммунные и ферментативные реакции. Но в первую очередь этот микроэлемент необходим для снабжения тканей, органов и систем человека кислородом.

В костном мозге при участии железа синтезируется гемоглобин — белок, входящий в состав эритроцитов, которые и обеспечивают доставку кислорода от легких к тканям и выводят углекислый газ из тканей в легкие. В гемоглобине содержится около 70% всего железа, имеющегося в организме. От 5 до 10% железа присутствует в миоглобине, который обеспечивает дыхание мышечных тканей, от 20 до 25% откладывается в печени («про запас»). Оставшееся небольшое количество железа (порядка 0,1%, или 2,5 мг) связывается в плазме крови с трансферрином.

Нормы содержания железа в крови

Содержание железа в крови определяется несколькими способами. Самый простой и распространенный подход — клинический анализ крови, взятой из пальца. Он дает возможность оценить уровень гемоглобина, концентрация которого определяется в граммах на литр крови (г/л). Более сложные и точные исследования предполагают забор и анализ венозной крови:

  • на потенциальную способность сыворотки крови к связыванию железа (ЛЖСС или НЖСС), которая при норме соответствует показателю от 20 до 60 мкмоль/л;
  • на содержание железа в сыворотке крови (Fe serum или Iron serum), референсные значения которого у взрослых людей, т.е. старше 14 лет, находятся в диапазоне: для женщин — от 9 до 30 мкмоль/л, для мужчин — от 12 до 31 мкмоль/л.
  • Определение результата общей железосвязывающей способности сыворотки крови (ОЖСС) производится суммированием результатов вышеизложенных исследований, т.е. ЛЖСС + Fe serum. В норме ОЖСС должна находиться в пределах 45–76 мкмоль/л. Кстати, если измерение производится в мкг/дл, то можно использовать формулу пересчета единиц: 1 мкмоль/л = 1 мкг/дл x 0,179.

Может ли быть понижено железо в крови при нормальном гемоглобине? К сожалению, такая ситуация встречается нередко. Поэтому чтобы измерить именно уровень железа в крови, требуется провести анализ той части железа, которая связана с трансферрином. А для получения реальной картины необходимо сопоставлять две величины — концентрацию гемоглобина и уровень железа в сыворотке крови. При анализе обоих показателей в некоторых случаях диагностируется пониженное железо в крови при нормальном гемоглобине. Большинство специалистов считают количество сывороточного железа основным показателем.

Нормальное содержание железа в крови — такое, при котором организм может полноценно функционировать. Этот показатель зависит от различных факторов, поэтому в зависимости от пола, возраста, роста и веса норма железа в крови человека может отличаться. Наиболее уязвимые категории с точки зрения обеспечения железом — это дети и подростки в период активного роста, беременные и кормящие женщины, которые разделяют свои запасы с младенцем, и пожилые люди, обменные процессы в организме которых проходят с затруднениями. Отслеживать уровень железа в крови также необходимо людям, испытывающим интенсивные физические нагрузки или страдающим хроническими кровотечениями.

Норма железа в крови у детей зависит в первую очередь от возраста. Так, нормальными показателями количества железа в крови новорожденных считаются от 18 до 45 ммоль/л при уровне гемоглобина 220 г/л. У младенцев до одного года нормальные значения ниже — от 7 до 18 мкмоль/л. Наконец, у детей от 1 до 14 лет нормой считаются показатели от 9 до 22 мкмоль/л железа. При этом показатели гемоглобина у детей 1–14 лет считаются достаточными в рамках 110–150 г/л.

Норма железа в крови для женщин, как говорилось выше, — от 9 до 30 мкмоль/л, но при уровне гемоглобина в пределах 120–150 г/л. А вот норма железа у беременных в крови ниже — допустимыми показателями концентрации гемоглобина являются 110–140 г/л. В период беременности с участием железа происходит формирование плаценты, кровеносной системы будущего малыша, накопление железа в его организме. Существенные расходы этого микроэлемена происходят из-за кровопотери во время родов, а также в период кормления малыша грудью.

Норма железа в крови мужчины — от 12 до 31 мкмоль/л при концентрации гемоглобина 130–170 г/л. Нормативы для мужчин значительно выше, чем для женщин. Это связано, в первую очередь, с действием мужского гормона тестостерона, а также с более высокой физической нагрузкой сильного пола, что требует увеличения энергетических затрат.

Причины, симптомы и возможные последствия железодефицита

Любое отклонение от нормы способно привести к целому ряду патологических состояний организма, нарушению его жизнедеятельности. Уровень железа в крови определяется интенсивностью его усвоения, а регулятором этой деятельности выступает тонкая кишка, в слизистой оболочке которой скапливаются запасы железа.

Если кишечник по каким-либо причинам перестает регулировать этот процесс, тогда в кровь железо начинает поступать в избытке. В этом случае диагностируется железо в крови выше нормы. Такая патология называется гемохроматоз, заметить его признаки можно по красноте кожи, боли в правом подреберье, а лабораторные анализы покажут концентрацию гемоглобина выше нормативных показателей. Гемохроматоз поддается быстрому и эффективному лечению.

Гораздо чаще диагностируется именно низкий уровень железа в крови. В качестве типичных причин такого состояния можно назвать:

  • неправильный рацион питания;
  • обильные потери крови;
  • нарушение усвоения железа;
  • повышенную потребность в микроэлементе.

Пониженное содержание железа в крови у здорового человека обычно объясняется недостатком элемента в потребляемых продуктах питания. Например, при употреблении мяса организм может усвоить не более 20% железа, рыбы — порядка 10%. Из продуктов растительного происхождения человек получает не более 6% содержащегося в них железа. Также надо помнить, что для переработки и правильного усвоения железа организму требуются дополнительные витамины и микроэлементы.

Как понять, что у вас пониженный уровень железа в крови? Существует ряд симптомов, которые заставляют насторожиться:

  • сухие и ломкие волосы и ногти;
  • изменение цвета губ и ногтей в сторону синих и голубых оттенков;
  • неестественно бледная кожа;
  • появление одышки, учащенное сердцебиение;
  • слабость мышц, быстрая утомляемость;
  • головные боли, шум в ушах, головокружение.

Если вы предполагаете наличие железодефицита, это повод непременно обратиться к врачу и провести необходимое обследование. Низкое содержание железа в крови вызывает уменьшение гемоглобина и кислородное голодание органов и тканей. Железодефицитная анемия, в простонародье называемая малокровием, требует лечения. Его отсутствие может привести к нарушению деятельности иммунной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочевыделительной систем.

Как повысить содержание железа в крови?

Главное требование своевременного поступления в организм всех необходимых веществ — здоровое питание. Поэтому чтобы не допустить формирования железодефицитных состояний, необходимо обогатить свой рацион продуктами, содержащими железо и ферменты, необходимые для его полноценного усвоения.

Известно, что наиболее ценно для человека так называемое гемовое железо. Оно входит в состав продуктов животного происхождения: баранины, говядины, мяса кролика, рыбы и птицы. Стоит отметить, что для полноценного усвоения гемового железа следует выбирать нежирное мясо. Лучшим продуктом в этом ряду считается говяжья печень, которая не только богата железом, но и содержит медь и витамины А, С и группы В, что помогает наиболее эффективному усвоению микроэлемента.

Другая форма — это негемовое железо, входящее в состав растительных продуктов. Получить необходимую норму микроэлемента из этой группы очень сложно, так как негемовое железо гораздо хуже усваивается. Чемпион среди этой группы продуктов — гречка. Ее можно употреблять в виде каши или размолотого порошка из сырой крупы. Причем гречку лучше не варить, а просто заливать кипятком и оставлять на ночь. Эффективно восполняют потребности организма в железе гранаты, яблоки и свекла.

Положительно на усвоение железа любой формы влияют соки и морсы с высоким содержанием витамина С, а также продукты, в которые входит кобальт, цинк и медь. Нежелательно употреблять железосодержащие продукты одновременно с хлебом, макаронами и рисом, молочными и кисломолочными продуктами, чаем или кофе.

Однако избавиться от железодефицитной анемии только при помощи правильного питания не всегда возможно. Врач, скорее всего, назначит медикаментозную терапию, подбирая необходимые средства в зависимости от тяжести состояния.

В случае, когда налицо острое железодефицитное состояние и требуется немедленное повышение уровня гемоглобина, используются препараты быстрого действия в форме инъекций. С помощью таких лекарств также лечатся сложные случаи хронических анемий и железодефицитные нарушения при патологиях желудочно-кишечного тракта. Примерами препаратов железа для инъекций служат:

  • железа (III) гидроксид сахарозный комплекс;
  • железосорбитоловый комплекс с цитратом в растворе декстрина, с содержанием 0,1 г железа (III);
  • железа (III) гидроксид декстран и др.

Гораздо чаще при выявлении железодефицитной анемии врачи прописывают пациентам препараты пролонгированного действия, доза и длительность приема которых подбирается сугубо индивидуально. Среди рекомендуемых лекарственных препаратов этой группы можно назвать растворы для приема внутрь, содержащие:

  • железа протеин сукцинилат;
  • железа хлорид четырехводный.

Или таблетки, включая жевательные и пролонгированного действия:

  • железа фумарат;
  • железа сульфат;
  • железа (III) гидроксид декстран;
  • железа (III) гидроксид полимальтозат.

А также витаминно-минеральные и минеральные комплексы:

  • железа глюконат + марганца глюконат + меди глюконат;
  • железа сульфат + аскорбиновая кислота (витамин C);
  • железа сульфат + фолиевая кислота (витамин В9) + цианокобаламин (витамин В12).

Отдельную категорию препаратов для нормализации уровня железа в организме составляют добавки к пище, в том числе производимые в виде десертов, содержащие в своем составе комбинации из микроэлементов и витаминов, например, гематоген.

Все перечисленные выше средства, за исключением инъекционных, не являются лечебными, однако служат для эффективной профилактики железодефицитных состояний. Дополнительно отметим, что бесконтрольное применение препаратов этой группы также недопустимо, поэтому прежде чем включить в свой рацион какую-либо пищевую добавку или витаминный комплекс, необходимо получить одобрение лечащего врача.

Сывороточное железо анализ крови что означает

Источник: www.kp.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.