Строение плазмы крови


Цель урока: создать условия для осмысления новой учебной информации, проверки уровня усвоения системы знаний и умений.

Задачи:

  • Образовательные: познакомить учащихся с составом и значением плазмы и форменных элементов крови;
  • Развивающие: формировать умения: самостоятельно работать с текстом учебника, с микропрепаратами и микроскопом, логически мыслить и оформлять результаты мыслительных операций в устной и письменной форме;
  • Воспитательные: воспитание самостоятельного мышления.

Методы работы и приёмы обучения:

Словесно – наглядный, самостоятельная работа в группах, лабораторная работа, частично – поисковый.

Формы организации познавательной деятельности: индивидуальная и групповая.


Оборудование: таблица “Кровь”, микропрепараты крови лягушки и человека, экран, компьютер, видеопроектор.

I. Организационный момент.

II Изучение нового материала.

Вступительное слово учителя.

Мефистофель, предлагая Фаусту подписать союз с “нечистой силой”, говорил: “Кровь, надо знать, совсем особый сок”. В этих словах отражается мистическая верование в кровь как нечто таинственное.

За кровью признавалась могучая и исключительная сила: кровью скреплялись священные клятвы; древние греки приносили кровь в жертву своим богам.

Действительно, кровь – самая удивительная ткань нашего организма. Подвижность крови – важнейшее условие жизни организма. С развитием науки человеческий разум все глубже проникает во многие тайны крови.

2. Ребята прочитайте текст статьи “состав крови” (стр. №1) и затем вместе составим схему “Состав крови”

Строение плазмы крови

Кровь состоит из плазмы и форменных компонентов крови. Процентное соотношение плазмы и форменных элементов крови называется гематокритом. У здоровых людей примерно 55% плазмы и 45% форменных элементов крови. Величина гематокрита может быть одним из показателей при установке диагноза того или другого заболевания. Например, анемия(малокровие), увеличивается объем плазмы.


3. На страницы 1 прочитайте статью “Плазма крови”. Затем ответим на вопросы и также

составим схему

1)Что представляет собой плазма крови?

(плазма представляет собой бесцветную прозрачную жидкость).

2)Каков состав плазмы?

(плазма состоит из неорганических(90% -вода и различные минеральные соли) и

органических веществ).

Строение плазмы крови

4. Ребята, теперь выясним особенности строения и значение форменных элементов крови (прочитайте статью на стр.3 и просмотрите таблицу на стр.2 “Эритроциты”).

1.Эритроциты – представляют собой безъядерные клетки, двояковогнутой формы. Они эластичны, что позволяет им проходить по узким капиллярам.

Каковы размеры эритроцитов? Диаметр 7-8 мкм, а толщина 2-2,5 мкм.

Что увеличивает поверхность эритроцитов? Отсутствие ядра и форма двояковогнутой линзы увеличивает поверхность эритроцитов.

Сколько эритроцитов в 1 мм3? В 1 мм3 от 4.5 до 5.5 млн. эритроцитов. Количество эритроцитов не строго постоянно. Оно может значительно увеличиваться при недостатке кислорода, при мышечной работе. У людей живущих в высокогорных районах, эритроцитов примерно на 30% больше, чем у жителей морского побережья.


Как вы думаете, как чувствует себя человек в первые дни пребывания в горной местности? В первые дни пребывания в горной местности человек испытывает слабость, головокружение, снижается его работоспособность.

Как вы думаете, с чем это связано? Эти явления связаны с недостаточным поступлением в организм кислорода в условиях разряженного воздуха. Через некоторое время состояние человека значительно улучшается, так как в организме увеличивается количество эритроцитов, а следовательно улучшается обеспечение его кислородом.

Какова продолжительность жизни эритроцитов? Эритроциты живут 100-120 суток.

Где они образуются в организме? Образуются в красном костном мозге.

Какую роль в организме они играют? Выполняют дыхательную функцию.

5. Какое строение имеют лейкоциты. (Прочитайте статью на стр.4 и таблицу на стр.2)

Лейкоциты или белые клетки крови имеют ядро и форма у них не постоянна. Некоторые из белых кровяных клеток — лимфоциты находятся преимущественно в лимфе.

Сколько лейкоцитов в 1 мм3? В1 мм3 – 6-8 тыс.

Какова продолжительность жизни лейкоцитов? Живут от 10 дней до нескольких часов.

Где в организме образуются лейкоциты и лимфоциты? Образуются в красном костном мозге, в селезенке, в лимфатических узлах.


Какую роль в организме они выполняют? Лимфоциты и лейкоциты играют большую роль в защитных реакциях организма. Лейкоциты способны проникать через стенки капилляров и выходить в межклеточную жидкость. Они защищают организм от болезнетворных микробов. Лейкоциты обволакивают чужеродные тела ложноножками, втягивают внутрь, а затем переваривают. Процесс поглощения и переваривания лейкоцитами микробов и других чужеродных веществ называется фагоцитозом, а сами клетки – фагоцитами. Это явление было открыто и изучено русским ученым И.И Мечниковым. . Раздражителями для привлечения лейкоцитов являются вещества, выделяемые бактериями.

6. Ребята поговорим о кровяных пластинках – тромбоцитах. (Просмотрите статью “Тромбоциты” на стр.5)

Сколько тромбоцитов в 1 мм3? В 1 мм3 до 400 тыс. тромбоцитов.

Какова продолжительность жизни тромбоцитов? Живут 5-7 дней.

Где образуются в организме? Образуются в красном костном мозге.

Какую функцию выполняют тромбоциты в организме человека? Основная функция связана с процессом свертывания крови.

Свертывание крови является важной защитной реакцией организма от потери крови при ранениях. В свертывании крови участвуют различные вещества, находящиеся в крови и в окружающих тканях.
обо важную роль играют кровяные пластинки – тромбоциты и соли кальция. При повреждении кровеносных сосудов нежные, нестойкие тромбоциты разрушаются, при этом в плазму выделяется особый фермент – тромбин. Соли кальция активизируют деятельность фермента – тромбона. Под действием фермента тромбина происходит цепь химических реакций, в результате которых растворимый белок плазмы фибриноген превращается в нерастворимый – фибрин. Фибрин выпадает в виде тонких нитей. Эти нити образуют густую сеть, в которой задерживаются клеткой крови, образуется, тромб. Постепенно происходит уплотнение тромба. Уплотняясь, он стягивает края раны и этим способствует ее заживанию. Если в плазме крови отсутствует белок фибриноген, то наступает заболевание – гемофилия, или кровоточивость. Даже небольшое ранение может вызвать у них опасное кровотечение.

Заключение. Мы познакомились с форменными элементами крови и их функциями

7.Теперь перейдём к выполнению практической части нашего урока. Выполним лабораторную работу на тему: “Микроскопическое строение крови человека и лягушки”.

Ребята прочитайте инструктивную карточку по выполнению работы на стр.6

Цель работы: познакомиться со строением эритроцитов человека и лягушки; найти черты сходства и различия; ответить на вопрос: “Чья кровь переносит больше кислорода — кровь человека или лягушки? Почему?”.


Оборудование: готовые окрашенные микропрепараты крови человека и лягушки, микроскопы; таблица “Кровь”.

Ход работы

1)Подготовить микроскоп к работе.

2)Установить под микроскопом микропрепарат крови человека.

3)Рассмотреть препарат. Найти эритроциты.

4)Установить под микроскопом микропрепарат крови лягушки.

5) Рассмотреть эритроциты крови лягушки.

6)Сделать выводы:

-Чем эритроциты лягушки отличаются от эритроцитов человека?

-Чья кровь переносит больше кислорода — кровь человека или лягушки? Почему?

Выводы:

1.Эритроциты человека, в отличие от лягушки, не имеют ядра и приобрели двояковогнутую форму. 2. Эритроцитов человека переносят больше кислорода, чем эритроциты лягушки. Это объясняется, с одной стороны, тем, что эритроциты человека меньше по размерам, чем эритроциты лягушки ,и поэтому быстрее переносятся током крови. С другой стороны, утратив ядро, что значительно увеличило их поверхность и позволило одновременно переносить большое количество молекул кислорода. 3.Эритроциты лягушки громоздкие, поэтому передвигаются медленнее.

8.Следующий этап урока (работа с дифференцированными заданиями в группах, каждая группа выбирает руководителя, в обсуждении заданий принимают участие все члены группы )

а). Вопросы и задания для проверки знаний на базовом уровне:

Карточка № 1

1)Почему потребность в кислороде в процессе эволюции животных возросла? (Потому что увеличивалась интенсивность обмена вещества)

2)Во сколько раз количество эритроцитов у человека больше ,чем у лягушки? (У человека в 1 мм3 в 200-300 раз эритроцитов больше, чем в 1 мм3 лягушки?

Карточка № 2


  1. Какой состав имеет плазма крови? (вода + минеральные вещества + органические вещества).
  2. Чем сыворотка крови отличается от плазмы? (плазма крови без белка фибриногена).

Карточка № 3

  1. Где образуются форменные элементы крови? (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты — красный костный мозг, лимфоциты образуются также в селезёнке, в лимфатических узлах ).
  2. Из чего состоит кровь? (плазма крови + форменные элементы крови).

б). Вопросы и задания для проверки знаний на повышенном уровне:

Карточка № 4

  1. Зачем больному делают анализ крови? (состояние крови, то есть количество ферменных элементов, содержание гемоглобина, химический состав плазмы и т.д. могут свидетельствовать о состоянии здоровья человека, о виде недуга. Например, повышенное содержание лейкоцитов может указывать на воспитательный процесс в организме; низкий гемоглобин или уменьшенное количество эритроцитов — об анемии и т.д.).
  2. Почему при малокровии больным дают лекарства, содержащие соединения железа? (во всех случаях малокровия в крови уменьшается количество гемоглобина, в результате чего ткани испытывают недостаток кислорода. Эритроциты содержат – гемоглобин (гемо — железосодержащая часть гемоглобина). Гемоглобин легко соединяется с кислородом и так же легко его отдает).

I I I . Закрепление знаний.

  1. Дать определение терминам и понятиям:

кровь – это жидкая соединительная ткань;

плазма – это бесцветная жидкая часть крови;

эритроциты – это красные клетки крови;

лейкоциты – это белые клетки крови;

глобин – это белок, который входит в состав гемоглобина;

гомеостаз – это постоянство внутренней среды организма; тромбоциты — это кровяные пластинки; фибриноген — это растворимый белок плазмы; гемофилия — кровоточивость; малокровие — это недостаточное количество эритроцитов или гемоглобинов эритроцитов.

I V. Подведение итога урока.

Кровь – жидкая соединительная ткань, которая состоит из плазмы и форменных элементов: красных кровяных клеток — эритроцитов, белых кровяных клеток- лейкоцитов и кровяных пластинок- тромбоцитов.

См. презентацию.

Источник: urok.1sept.ru


Этот белок получил свое название в результате способности вступать в реакцию преципитации с С-полисахаридом пневмококков. С-реактивный белок в сыворотке крови здорового организма отсутствует, но обнаруживается при многих патологических состояниях, сопровождающихся воспалением и некрозом тканей.

Появляется С-реактивный белок в острый период заболевания, поэтому его иногда называют белком «острой фазы». С переходом в хроническую фазу заболевания С-реактивный белок исчезает из крови и снова появляется при обострении процесса. При электрофорезе белок перемещается совместно с α2-глобулинами.

  • Криоглобулин [показать].
  • Интерферон [показать].
  • Иммуноглобулины [показать].

    Система комплемента

    Система комплемента сыворотки крови человека включает 11 белков с молекулярной массой от 79 000 до 400 000. Каскадный механизм их активации запускается в ходе реакции (взаимодействия) антигена с антителом:

    В итоге действия комплемента наблюдаются разрушение клеток путем их лизиса, а также активация лейкоцитов и поглощение ими чужеродных клеток в результате фагоцитоза.

    По последовательности функционирования белки системы комплемента сыворотки крови человека могут быть разделены на три группы:

    1. «узнающая группа», включающая три белка и связывающая антитело на поверхности клетки-мишени (этот процесс сопровождается выделением двух пептидов);
    2. оба пептида на другом участке поверхности клетки-мишени взаимодействуют с тремя белками «активирующей группы» системы комплемента, при этом также происходит образование двух пептидов;
    3. выделенные вновь пептиды способствуют образованию группы белков «мембранной атаки», состоящей из 5 белков системы комплемента, кооперативно взаимодействующих друг с другом на третьем участке поверхности клетки-мишени. Связывание белков группы «мембранной атаки» с поверхностью клетки разрушает ее путем образования сквозных каналов в мембране.

    Ферменты плазмы (сыворотки) крови

    Ферменты, которые обнаруживаются в норме в плазме или сыворотке крови, можно, правда, несколько условно, разделить на три группы:

    • Секреторные — синтезируясь в печени, в норме выделяются в плазму крови, где играют определенную физиологическую роль. Типичными представителями данной группы являются ферменты, участвующие в процессе свертывания крови (см. с. 639). К этой же группе относится сывороточная холинэстераза.
    • Индикаторные (клеточные) ферменты выполняют в тканях определенные внутриклеточные функции. Одни из них сосредоточены главным образом в цитоплазме клетки (лактатдегидрогеназа, альдолаза), другие — в митохондриях (глутаматдегидрогеназа), третьи — в лизосомах (β-глюкуронидаза, кислая фосфатаза) и т. д. Большая часть индикаторных ферментов в сыворотке крови определяется лишь в следовых количествах. При поражении тех или иных тканей активность многих индикаторных ферментов резко возрастает в сыворотке крови.
    • Экскреторные ферменты синтезируются главным образом в печени (лейцинаминопептидаза, щелочная фосфатаза и др.). Эти ферменты в физиологических условиях в основном выделяются с желчью. Еще не полностью выяснены механизмы, регулирующие поступление данных ферментов в желчные капилляры. При многих патологических процессах выделение указанных ферментов с желчью нарушается и активность экскреторных ферментов в плазме крови повышается.

    Особый интерес для клиники представляет исследование активности индикаторных ферментов в сыворотке крови, так как по появлению в плазме или сыворотке крови ряда тканевых ферментов в необычных количествах можно судить о функциональном состоянии и заболевании различных органов (например, печени, сердечной и скелетной мускулатуры).

    Так, с точки зрения диагностической ценности исследования активности ферментов в сыворотке крови при остром инфаркте миокарда можно сравнить с введенным несколько десятков лет назад электрокардиографическим методом диагностики. Определение активности ферментов при инфаркте миокарда целесообразно в тех случаях, когда течение заболевания и данные электрокардиографии нетипичны. При остром инфаркте миокарда особенно важно исследовать активность креатинкиназы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы и гидроксибутиратдегидрогеназы.

    При заболеваниях печени, в частности при вирусном гепатите (болезнь Боткина), в сыворотке крови значительно изменяется активность аланин- и аспартатаминотрансфераз, сорбитдегидрогеназы, глутаматдегидрогеназы и некоторых других ферментов, а также появляется активность гистидазы, уроканиназы. Большинство ферментов, содержащихся в печени, присутствует и в других органах и тканях. Однако существуют ферменты, которые более или менее специфичны для печеночной ткани. Органоспецифическими ферментами для печени считаются: гистидаза, уроканиназа, кетозо-1-фосфатальдолаза, сорбитдегидрогеназа; орнитинкарбамоилтрансфераза и несколько в меньшей степени глутаматдегидрогеназа. Изменения, активности этих ферментов в сыворотке крови свидетельствуют о поражении именно печеночной ткани.

    В последнее десятилетие особо важным лабораторным тестом стало исследование активности изоферментов в сыворотке крови, в частности изоферментов лактатдегидрогеназы.

    Известно, что в сердечной мышце наибольшей активностью обладают изоферменты ЛДГ1 и ЛДГ2, а в ткани печени — ЛДГ4 и ЛДГ5. Установлено, что у больных острым инфарктом миокарда в сыворотке крови резко повышается активность изоферментов ЛДГ1 и отчасти ЛДГ2. Изоферментный спектр лактатдегидрогеназы в сыворотке крови при инфаркте миокарда напоминает изоферментный спектр сердечной мышцы. Напротив, при паренхиматозном гепатите в сыворотке крови значительно возрастает активность изоферментов ЛДГ5 и ЛДГ4 и уменьшается активность ЛДГ1 и ЛДГ2.

    Диагностическое значение имеет также исследование активности изоферментов креатинкиназы в сыворотке крови. Существует по крайней мере три изофермента креатинкиназы: ВВ, ММ и MB. В мозговой ткани в основном присутствует изофермент ВВ, в скелетной мускулатуре — ММ-форма. Сердце содержит преимущественно ММ-форму, а также МВ-форму.

    Изоферменты креатинкиназы особено важно исследовать при остром инфаркте миокарда, так как MB-форма в значительном количестве содержится практически только в сердечной мышце. Поэтому повышение активности MB-формы в сыворотке крови свидетельствует о поражении именно сердечной мышцы. По-видимому, возрастание активности ферментов в сыворотке крови при многих патологических процессах объясняется по крайней мере двумя причинами: 1) выходом в кровяное русло ферментов из поврежденных участков органов или тканей на фоне продолжающегося их биосинтеза в поврежденных тканях и 2) одновременным резким повышением каталитической активности тканевых ферментов, переходящих в кровь.

    Возможно, что резкое повышение активности ферментов при поломке механизмов внутриклеточной регуляции обмена веществ связан с прекращением действия соответствующих ингибиторов ферментов, изменением под влиянием различных факторов вторичной, третичной и четвертичной структур макромолекул ферментов, определяющей их каталитическую активность.

    Небелковые азотистые компоненты крови

    Содержание небелкового азота в цельной крови и плазме почти одинаково и составляет в крови 15-25 ммоль/л. Небелковый азот крови включает азот мочевины (50% от общего количества небелкового азота), аминокислот (25%), эрготионеина — соединение, входящее в состав эритроцитов (8%), мочевой кислоты (4%), креатина (5%), креатинина (2,5%), аммиака и индикана (0,5%) и других небелковых веществ, содержащих азот (полипептиды, нуклеотиды, нуклеозиды, глутатион, билирубин, холин, гистамин и др.). Таким образом, в состав небелкового азота крови входит главным образом азот конечных продуктов обмена простых и сложных белков.

    Небелковый азот крови называют также остаточным азотом, т. е. остающимся в фильтрате после осаждения белков. У здорового человека колебания в содержании небелкового, или остаточного, азота крови незначительны и в основном зависят от количества поступающих с пищей белков. При ряде патологических состояний уровень небелкового азота в крови повышается. Это состояние носит название азотемии. Азотемия в зависимости от причин, вызвавших ее, подразделяется на ретенционную и продукционную. Ретенционная азотемия наступает в результате недостаточного выделения с мочой азотсодержащих продуктов при нормальном поступлении их в кровяное русло. Она в свою очередь может быть почечной и внепочечной.

    При почечной ретенционной азотемии концентрация остаточного азота в крови увеличивается вследствие ослабления очистительной (экскреторной) функции почек. Резкое повышение содержания остаточного азота при ретенционной почечной азотемии происходит в основном за счет мочевины. В этих случаях на азот мочевины приходится 90% небелкового азота крови вместо 50% в норме. Внепочечная ретенционная азотемия может возникнуть в результате тяжелой недостаточности кровообращения, снижения артериального давления и уменьшения почечного кровотока. Нередко внепочечная ретенционная азотемия является результатом наличия препятствия оттоку мочи после ее образования в почке.

    Продукционная азотемия наблюдается при избыточном поступлении азотсодержащих продуктов в кровь, как следствие усиленного распада тканевых белков. Нередко наблюдаются азотемии смешанного типа.

    Как уже отмечалось, по количеству главным конечным продуктом обмена белков в организме является мочевина. Принято считать, что мочевина в 18 раз менее токсична, чем остальные азотистые вещества. При острой почечной недостаточности концентрация мочевины в крови достигает 50-83 ммоль/л (норма 3,3-6,6 ммоль/л). Нарастание содержания мочевины в крови до 16,6-20,0 ммоль/л (в расчете на азот мочевины [Значение содержания азота мочевины приблизительно в 2 раза, а точнее в 2,14 раза меньше числа, выражающего концентрацию мочевины.]) является признаком нарушения функции почек средней тяжести, до 33,3 ммоль/л — тяжелым и свыше 50 ммоль/л — очень тяжелым нарушением с неблагоприятным прогнозом. Иногда определяют специальный коэффициент или, точнее, отношение азота мочевины крови к остаточному азоту крови, выраженное в процентах: (Азот мочевины / Остаточный азот) X 100

    В норме коэффициент ниже 48%. При почечной недостаточности эта цифра повышается и может достигать 90%, а при нарушении мочевинообразовательной функции печени коэффициент снижается (ниже 45%).

    К важным безбелковым азотистым веществам крови относится также мочевая кислота. Напомним, что у человека мочевая кислота является конечным продуктом обмена пуриновых оснований. В норме концентрация мочевой кислоты в цельной крови составляет 0,18-0,24 ммоль/л (в сыворотке крови — около 0,29 ммоль/л). Повышение содержания мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) — главный симптом подагры. При подагре уровень мочевой кислоты в сыворотке крови возрастает до 0,47-0,89 ммоль/л и даже до 1,1 ммоль/л; В состав остаточного азота входит также азот аминокислот и полипептидов.

    В крови постоянно содержится некоторое количество свободных аминокислот. Часть из них экзогенного происхождения, т. е. попадает в кровь из желудочно-кишечного тракта, другая часть аминокислот образуется в результате распада белков тканей. Почти пятую часть содержащихся в плазме аминокислот составляют глутаминовая кислота и глутамин (табл. 46). Естественно, в крови имеются и аспарагиновая кислота, и аспарагин, и цистеин, и многие другие аминокислоты, входящие в состав природных белков. Содержание свободных аминокислот в сыворотке и плазме крови практически одинаково, но отличается от уровня их в эритроцитах. В норме отношение концентрации азота аминокислот в эритроцитах к содержанию азота аминокислот в плазме колеблется от 1,52 до 1,82. Это отношение (коэффициент) отличается большим постоянством, и только при некоторых заболеваниях наблюдается его отклонение от нормы.

    Суммарное определение уровня полипептидов в крови производят сравнительно редко. Однако следует помнить, что многие из полипептидов крови являются биологически активными соединениями и их определение представляет большой клинический интерес. К таким соединениям, в частности, относятся кинины.

    Кинины и кининовая система крови

    Кинины иногда называют кинин-гормонами, или местными гормонами. Они вырабатываются не в специфических железах внутренней секреции, а освобождаются из неактивных предшественников, постоянно присутствующих в межтканевой жидкости ряда тканей и в плазме крови. Кинины характеризуются широким спектром биологического действия. Главным образом это действие направлено на гладкую мускулатуру сосудов и капиллярную мембрану; гипотензивное действие — одно из основных проявлений биологической активности кининов.

    Важнейшими кининами плазмы крови являются брадикинин, каллидин и метионил-лизил-брадикинин. Фактически они образуют кининовую систему, обеспечивающую регуляцию местного и общего кровотока и проницаемость сосудистой стенки.

    Полностью установлена структура этих кининов. Брадикинин — полипептид из 9 аминокислот, каллидин (лизил-брадикинин) — полипептид из 10 аминокислот.

    В плазме крови содержание кининов обычно очень мало (например, брадикинина 1-18 нмоль/л). Субстрат, из которого освобождаются кинины, получил название кининогена. В плазме крови существует несколько кининогенов (не менее трех). Кининогены — это белки, связанные в плазме крови с α2-глобулиновой фракцией. Местом синтеза кининогенов является печень.

    Образование (отщепление) кининов из кининогенов происходит при участии специфических ферментов — кининогеназ, которые получили название калликреинов (см. схему). Калликреины являются протеиназами типа трипсина, они разрывают пептидные связи, в образовании которых участвуют НООС-группы аргинина или лизина; протеолиз белков в широком понятии не свойствен этим ферментам.

    Существуют калликреины плазмы крови и калликреины тканей. Одним из ингибиторов калликреинов является выделенный из легких и слюнной железы быка поливалентный ингибитор, известный под названием «трасилол». Он является также ингибитором трипсина и находит лечебное применение при острых панкреатитах.

    Часть брадикинина может образоваться из каллидина в результате отщепления лизина при участии аминопептидаз.

    В плазме крови и тканях калликреины находятся преимущественно в виде своих предшественников — калликреиногенов. Доказано, что в плазме крови прямым активатором калликреиногена является фактор Хагемана (см. с. 641).

    Кинины отличаются кратковременным действием в организме, они быстро инактивируются. Это объясняется высокой активностью кининаз — ферментов, инактивирующих кинины. Кининазы найдены в плазме крови и почти во всех тканях. Именно высокая активность кининаз плазмы крови и тканей определяет местный характер действия кининов.

    Как уже отмечалось, физиологическая роль кининовой системы сводится главным образом к регуляции гемодинамики. Брадикинин является самым сильным сосудорасширяющим веществом. Кинины действуют непосредственно на гладкую мускулатуру сосудов, вызывая ее расслабление. Они активно влияют и на проницаемость капилляров. Брадикинин в этом отношении в 10-15 раз активнее гистамина.

    Имеются сведения, что брадикинин, усиливая сосудистую проницаемость, способствует развитию атеросклероза. Установлена тесная связь кининовой системы с патогенезом воспаления. Возможно, что кининовая система играет важную роль в патогенезе ревматизма, а лечебный эффект салицилатов объясняется торможением образования брадикинина. Сосудистые нарушения, характерные для шока, также, вероятно, связаны со сдвигами в кининовой системе. Известно участие кининов и в патогенезе острдго панкреатита.

    Интересной особенностью кининов является их бронхоконстрикторное действие. Показано, что в крови страдающих астмой резко снижена активность кининаз, что создает благоприятные условия для проявления действия брадикинина. Несомненно, что исследования по изучению роли кининовой системы при бронхиальной астме весьма перспективны.

    Безазотистые органические компоненты крови

    В группу безазотистых органических веществ крови входят углеводы, жиры, липоиды, органические кислоты и некоторые другие вещества. Все эти соединения являются либо продуктами промежуточного обмена углеводов и жиров, либо играют роль питательных веществ. Основные данные, характеризующие содержание в крови различных безазотистых органических веществ, представлены в табл. 43. В клинике большое значение придают количественному определению этих компонентов в крови.

    Электролитный состав плазмы крови

    Известно, что общее содержание воды в организме человека составляет 60-65% от массы тела, т. е. приблизительно 40-45 л (если масса тела 70 кг); 2/3 общего количества воды приходится на внутриклеточную жидкость, 1/3 — на внеклеточную жидкость. Часть внеклеточной воды находится в сосудистом русле (5% от массы тела), большая же часть — вне сосудистого русла — это межуточная (интерстициальная), или тканевая, жидкость (15% от массы тела). Кроме того, различают «свободную воду», составляющую основу внутри- и внеклеточной жидкостей, и воду, связанную с коллоидами («связанная вода»).

    Распределение электролитов в жидких средах организма очень специфично по своему количественному и качественному составу.

    Из катионов плазмы натрий занимает ведущее место и составляет 93% от всего их количества. Среди анионов следует выделить прежде всего хлор, далее бикарбонат. Сумма анионов и катионов практически одинакова, т. е. вся система электронейтральна.

    • Натрий [показать].
    • Калий [показать].
    • Кальций [показать].
    • Магний [показать].
    • Фосфор [показать].
    • Железо [показать].

    Кислотно-основное состояние

    Кислотно-основным состоянием называется соотношение концентрации водородных и гидроксильных ионов в биологических средах.

    Учитывая сложность использования при практических расчетах величин порядка 0,0000001, приблизительно отражающих концентрацию ионов водорода, Зёренсон (1909) предложил применять отрицательные десятичные логарифмы концентрации ионов водорода. Этот показатель назван pH по первым буквам латинских слов puissance (potenz, power) hygrogen — «сила водорода». Соотношения концентраций кислых и основных ионов, соответствующие различным значениям pH, приведены в табл. 47.

    Установлено, что состоянию нормы соответствует лишь определенный диапазон колебаний pH крови — с 7,37 до 7,44 со средней величиной 7,40. (В других биологических жидкостях и в клетках pH может отличаться от pH крови. Например, в эритроцитах pH составляет 7,19±0,02, отличаясь от pH крови на 0,2.)

    Как ни малы кажутся нам пределы физиологических колебаний pH, тем не менее, если их выразить в миллимолях на 1 л (ммоль/л), то окажется, что эти колебания относительно существенны — от 36 до 44 миллионных долей миллимоля на 1 л, т. е. составляют примерно 12% от средней концентрации. Более значительные изменения pH крови в сторону повышения или понижения концентрации водородных ионов связаны с патологическими состояниями.

    Регуляторными системами, непосредственно обеспечивающими постоянство pH крови, являются буферные системы крови и тканей, деятельность легких и выделительная функция почек.

    Буферные системы крови

    Буферными свойствами, т. е. способностью противодействовать изменению pH при внесении в систему кислот или оснований, обладают смеси, состоящие из слабой кислоты и ее соли с сильным основанием или слабого основания с солью сильной кислоты.

    Важнейшими буферными системами крови являются:

    • Бикарбонатная буферная система [показать].
    • Фосфатная буферная система [показать].
    • Белковая буферная система [показать].
    • Гемоглобиновая буферная система [показать].

    Итак, перечисленные буферные системы крови играют важную роль в регуляции кислотно-основного состояния. Как отмечалось, в этом процессе, помимо буферных систем крови, активное участие принимают также система дыхания и мочевыделительная система.

    Нарушения кислотно-основного состояния

    При состоянии, когда компенсаторные механизмы организма не способны предотвратить сдвиги концентрации водородных ионов, наступает расстройство кислотно-основного состояния. При этом наблюдается два противоположных состояния — ацидоз и алкалоз.

    Ацидоз характеризуется концентрацией водородных ионов выше нормальных пределов. При этом, естественно, pH уменьшается. Снижение величины pH ниже 6,8 вызывает смерть.

    В тех случаях когда концентрация водородных ионов уменьшается (соответственно pH растет), наступает состояние алкалоза. Предел совместимости с жизнью — pH 8,0. В клиник практически такие величины pH, как 6,8 и 8,0, не встречаются.

    В зависимости от механизма, развития расстройств кислотно-основного состояния выделяют респираторный (газовый) и нереспираторный (метаболический) ацидоз или алкалоз.

    • ацидоз [показать].
    • алкалоз [показать].

    На практике изолированные формы респираторных или нереспираторных расстройств встречаются крайне, редко. Уточнить характер расстройств и степень компенсации помогает определение комплекса показателей кислотно-основного состояния. В течение последних десятилетий для изучения показателей кислотно-основного состояния широкое распространение получили чувствительные электроды для прямого измерения pH и РCO2 крови. В клинических условиях удобно пользоваться приборами типа «Аструп» либо отечественными аппаратами — АЗИВ, АКОР. При помощи этих приборов и соответствующих номограмм можно определять следующие основные показатели кислотно-основного состояния:

    1. актуальный pH крови — отрицательный логарифм концентрации водородных ионов крови в физиологических условиях;
    2. актуальное РCO2 цельной крови — парциальное давление углекислоты (Н2СO3 + СO2) в крови в физиологических условиях;
    3. актуальный бикарбонат (АВ) — концентрация бикарбоната в плазме крови в физиологических условиях;
    4. стадартный бикарбонат плазмы крови (SB) — концентрация бикарбоната в плазме крови, уравновешенной альвеолярным воздухом и при полном насыщении кислородом;
    5. буферные основания цельной крови или плазмы (ВВ)-показатель мощности всей буферной системы крови или плазмы;
    6. нормальные буферные основания цельной крови (NBB)-буферные основания цельной крови при физиологических значениях pH и РCO2 альвеолярного воздуха;
    7. излишек оснований (BE)-показатель избытка или недостатка буферных мощностей (ВВ — NBB).

    Некоторые белки плазмы крови играют важную роль в системах свертывания и противосвертывания крови.

    Свертывание крови — защитная реакция организма, предохраняющая его от кровопотери. Люди, у которых кровь не способна свертываться, страдают тяжелым заболеванием — гемофилией.

    Механизм свертывания крови очень сложен. Суть его состоит в образовании сгустка крови — тромба, закупоривающего раневой участок и останавливающего кровотечение. Тромб образуется из растворимого белка фибриногена, который в процессе свертывания крови переходит в нерастворимый белок фибрин. Превращение растворимого фибриногена в нерастворимый фибрин происходит под влиянием тромбина — активного белка-фермента, а также ряда веществ, в том числе тех, который выделяются при разрушении тромбоцитов.

    Запуск механизма свертывания крови происходит при порезе, проколе, травме, приводящем к повреждению мембраны тромбоцита. Процесс протекает в несколько этапов.

    При разрушении тромбоцитов образуется белок-фермент тромбопластин, который соединяясь с ионами кальция, присутствующими в плазме крови, переводит неактивный белок-фермент плазмы протромбин в активный тромбин.

    Кроме кальция, в процессе свертывания крови принимают участие и другие факторы, например витамин К, без которого нарушается образование протромбина.

    Тромбин также является ферментом. Он и завершает образование фибрина. Растворимый белок фибриноген переходит в нерастворимый фибрин и выпадает в осадок в виде длинных нитей. Из сети этих нитей и кровяных телец, которые задержались в сети, образуется нерастворимый сгусток — тромб.

    Эти процессы происходят только при наличии солей кальция. Поэтому если из крови удалить кальций, связав его химически (например, лимоннокислым натрием), то такая кровь теряет способность свертываться. Этот метод используют для предотвращения свертывания крови при ее консервировании и переливании.

    Внутренняя среда организма

    Кровеносные капилляры не подходят к каждой клетке, поэтому обмен веществ между клетками и кровью, связь между органами пищеварения, дыхания, выделения и т.д. осуществляется через внутреннюю среду организма, которая состоит из крови, тканевой жидкости и лимфы.

    Внутренняя среда Состав Местонахождение Источник и место образования Функции
    Кровь Плазма (50-60% объема крови): вода 90-92%, белки 7%, жиры 0,8%, глюкоза 0,12%, мочевина 0,05%, минеральные соли 0,9% Кровеносные сосуды: артерии, вены, капилляры За счет поглощения белков, жиров и углеводов, а также минеральных солей пищи и воды Взаимосвязь всех органов организма в целом с внешней средой; питательная (доставка питательных веществ), выделительная (выведение продуктов диссимиляции, СО2 из организма); защитная (иммунитет, свертывание); регуляторная (гуморальная)
    Форменные элементы (40-50% от объема крови): эритроциты, лейкоциты, тромбоциты Плазма крови Красный костный мозг, селезенка, лимфатические узлы, лимфоидная ткань Транспортная (дыхательная) — эритроциты транспортируют О2 и частично CO2; защитная — лейкоциты (фагоциты) обезвреживают болезнетворные микроорганизмы; тромбоциты обеспечивают свертывание крови
    Тканевая жидкость Вода, растворенные в ней питательные органические и неорганические вещества, О2, СО2, продукты диссимиляции, выделившиеся из клеток Промежутки между клетками всех тканей. Объем 20 л (у взрослого человека) За счет плазмы крови и конечных продуктов диссимиляции Является промежуточной средой между кровью и клетками организма. Переносит из крови в клетки органов O2, питательные вещества, минеральные соли, гормоны.

    Возвращает в кровяное русло через лимфу воду, продукты диссимиляции. Переносит в кровяное русло СO2 выделившийся из клеток

    Лимфа Вода, растворенные в ней продукты распада органических веществ Лимфатическая система, состоящая из лимфатических капилляров, заканчивающихся мешочками, и сосудов, сливающихся в два протока, которые впадают в полые вены кровеносной системы в области шеи За счет тканевой жидкости, всосавшейся через мешочки на концах лимфатических капилляров Возвращение в кровяное русло тканевой жидкости. Фильтрация и обеззараживание тканевой жидкости, которые осуществляются в лимфатических узлах, где вырабатываются лимфоциты

    Жидкая часть крови — плазма — проходит сквозь стенки тончайших кровеносных сосудов — капилляров — и образует межклеточную, или тканевую, жидкость. Эта жидкость омывает все клетки тела, отдает им питательные вещества и забирает продукты обмена веществ. В организме человека тканевой жидкости до 20 л, она образует внутреннюю среду организма. Большая часть этой жидкости возвращается в кровеносные капилляры, а меньшая, проникая в закрытые с одного конца лимфатические капилляры, образует лимфу.

    Цвет лимфы желтовато-соломенный. Она на 95% состоит из воды, содержит белки, минеральные соли, жиры, глюкозу, а также лимфоциты (разновидность лейкоцитов). Состав лимфы напоминает состав плазмы, но белков здесь меньше, и в разных участках тела она имеет свои особенности. Например, в области кишечника в ней много жировых капель, что придает ей беловатый цвет. Лимфа по лимфатическим сосудам собирается к грудному протоку и через него попадает в кровь.

    Питательные вещества и кислород из капилляров по законам диффузии вначале поступают в тканевую жидкость, а из нее поглощаются клетками. Таким образом осуществляется связь между капиллярами и клетками. Диоксид углерода, вода и другие продукты обмена, образующиеся в клетках, также за счет разности концентраций выделяются из клеток сначала в тканевую жидкость, а потом поступают в капилляры. Кровь из артериальной становится венозной и доставляет продукты распада к почкам, легким, коже, через которые они удаляются из организма.

    Источник: bono-esse.ru

    Плазма составляет жидкую часть крови и является водно-солевым раствором белков. Состоит на 90–95 % из воды и на 8—10 % из сухого остатка. В состав сухого остатка входят неорганические и органические вещества. К органическим относятся белки, азотосодержащие вещества небелковой природы, безазотистые органические компоненты, ферменты.

    Белки составляют 7–8 % от сухого остатка (что составляет 67–75 г/л) и выполняют ряд функций. Они отличаются по строению, молекулярной массе, содержанию различных веществ. При увеличении концентрации белков возникает гиперпротеинемия, при уменьшении – гипопротеинемия, при появлении патологических белков – парапротеинемия, при изменении их соотношения – диспротеинемия. В норме в плазме присутствуют альбумины и глобулины. Их соотношение определяется белковым коэффициентом, который равняется 1,5–2,0.

    Альбумины – мелкодисперсные белки, молекулярная масса которых 70 000—80 000 Д. В плазме их содержится около 50–60 %, что составляет 37–41 г/л. В организме они выполняются следующие функции:

    1) являются депо аминокислот;

    2) обеспечивают суспензионное свойство крови, поскольку являются гидрофильными белками и удерживают воду;

    3) участвуют в поддержании коллоидных свойств за счет способности удерживать воду в кровеносном русле;

    4) транспортируют гормоны, неэтерефицированные жирные кислоты, неорганические вещества и т. д.

    При недостатке альбуминов возникает отек тканей (вплоть до гибели организма).

    Глобулины – крупнодисперсные молекулы, молекулярная масса которых более 100 000 Д. Их концентрация колеблется в пределах 30–35 %, что составляет около 30–34 г/л. При электрофорезе глобулины распадаются на несколько видов:

    1) ?1– глобулины;

    2) ?2-глобулины;

    3) ?-глобулины;

    4) ?-глобулины.

    За счет такого строения глобулины выполняют различные функции:

    1) защитную;

    2) транспортную;

    3) патологическую.

    Защитная функция связана с наличием иммуноглобулинов – антител, способных связывать антигены. Также они входят в состав защитных систем организма, такие как – системы пропердина и комплемента, обеспечивая неспецифическую резистентность организма. Участвуют в процессах свертывания крови за счет наличия фибриногена, занимающего промежуточное положение между ?-глобулинами и ?-глобулинами, являющимися источником фибриновых нитей. Образуют в организме систему фибринолиза, основным компонентом которой является плазминоген.

    Транспортная функция связана с переносом металлов с помощью гаптоглобина и церулоплазмина. Гаптоглобин относится к ?2-глобулинам и образует комплекс с трансферрином, сохраняющим для организма железо. Церулоплазмин является ?2-глобулином, который способен соединять медь.

    Патологические глобулины образуются в ходе воспалительных реакций, поэтому в норме не обнаруживаются. К ним относятся интерферон (образуется при внедрении вирусов), С-реактивный белок, или белок острой фазы (является ?-глобулином и присутствует в плазме при тяжелых, хронических заболеваниях).

    Таким образом, белки обеспечивают физико-химические свойства крови и выполняют защитную функцию.

    В плазме также содержатся аминокислоты, мочевина, мочевая кислота, креатинин;

    Их содержание невелико, поэтому они обозначаются как остаточный азот крови. В норме он составляет примерно 14,3—28,6 %. Уровень остаточного азота поддерживается за счет наличия белков в пище, выделительной функции почек и интенсивности белкового обмена.

    Органические вещества в плазме представлены в виде продуктов обмена углеводов и липидов. Компоненты обмена углеводов:

    1) глюкоза, содержание которой в норме составляет 4,44– 6,66 ммоль/л в артериальной крови и 3,33—5,55 ммоль/л в венозной и зависит от количества углеводов в пище, состояния эндокринной системы;

    2) молочная кислота, содержание которой резко повышается при критических состояниях. В норме ее содержание равно 1–1,1 ммоль/л;

    3) пировиноградная кислота (образуется при утилизации углеводов, в норме содержится приблизительно 80–85 ммоль/л). Продуктом липидного метаболизма является холестерин, участвующий в синтезе гормонов, желчных кислот, построении клеточной мембраны, выполняющий энергетическую функцию. В свободном виде он представлен в форме липопротеидов – комплекса белков и липидов. Выделяют пять групп:

    1) хиломикроны (участвуют в транспорте триацилглицеридов экзогенного происхождения, образуются в эндоплазматической сети энтероцитов);

    2) липопротеиды очень низкой плотности (переносят триацилглицериды эндогенного происхождения);

    3) липопротеиды низкой плотности (доставляют холестерин к клеткам и тканям);

    4) липопротеиды высокой плотности (образуют комплексы с холестерином и фосфолипидами).

    Биологически активные вещества и ферменты относятся к группе веществ, обладающих высокой энзимной активностью, на их долю приходится 0,1 % сухого остатка.

    Неорганические вещества являются электролитами, т. е. анионами и катионами. Они выполняют ряд функций:

    1) регулируют осмотическое давление;

    2) поддерживают pH крови;

    3) участвуют в возбуждении клеточной мембраны.

    У каждого элемента имеются свои функции:

    1) йод необходим для синтеза гормонов щитовидной железы;

    2) железо входит в состав гемоглобина;

    3) медь катализирует эритропоэз.

    Осмотическое давление крови обеспечивается за счет концентрации в крови осмотически активных веществ, т. е. это разность давлений между электролитами и неэлектролитами.

    Осмотическое давление относится к жестким константам, его величина 7,3–8,1 атм. Электролиты создают до 90–96 % всей величины осмотического давления, из них 60 % – хлорид натрия, так как электролиты имеют низкую молекулярную массу и создают высокую молекулярную концентрацию. Неэлектролиты составляют 4—10 % величины осмотического давления и обладают высокой молекулярной массой, поэтому создают низкую осмотическую концентрацию. К ним относятся глюкоза, липиды, белки плазмы крови. Осмотическое давление, создаваемое белками, называется онкотическим. С его помощью форменные элементы поддерживаются во взвешенном состоянии в кровеносном русле. Для поддержания нормальной жизнедеятельности необходимо, чтобы величина осмотического давления всегда была в пределах допустимой нормы.

    Следующая глава >

    Источник: med.wikireading.ru

    Цель:

    1. Образовательные: познакомить учащихся с составом, строением, продолжительностью жизни, местом образования и значением плазмы и форменных элементов крови, раскрыть значение крови в обмене веществ, роль свертывания в предохранении организма от потери крови;

    2. Развивающие: формировать умения самостоятельно работать с текстом учебника, извлекая из него нужную информацию, логически мыслить и оформлять результаты мыслительных операций в устной и письменной форме;

    3. Воспитательные: закрепить знания о соблюдении режима дня, полноценного питания; пребывании на свежем воздухе, необходимости занятий физкультурой.

    Тип урока: изучение нового материала.

    Метод обучения: развивающий.

    Оборудования: таблицы «Кровь», «Эпителиальные, соединительные, мышечные ткани»; схемы «Состав крови», «Форменные элементы крови»; микропрепараты крови человека; микроскопы.

    Основное содержание урока 

    1. Кровь как компонент внутренней среды организма, её значение, состав.
    2. Эритроциты, их форма, количество, особенности строения и функции.
    3. Гемоглобин, его свойства.
    4. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), её важное диагностическое значение в медицине.
    5. Строение и функции лейкоцитов, фагоцитоз.
    6. Тромбоциты, их значение. 

    Ход урока

    I. Организационный момент

    II. Проверка домашнего задания

    Каков состав внутренней среды?

    В чем ее отличие для организма?

    Перечислите функции крови.

    III. Изучение нового материала.

    Вступительное слово учителя.

    За кровью признавалась могучая и исключительная сила: кровью скреплялись священные клятвы; жрецы заставляли своих деревянных идолов «плакать кровью»; древние греки приносили кровь в жертву своим богам.

    Некоторые философы Древней Греции считали кровь и душу одним и тем же. Древнегреческий врач Гиппократ назначал душевнобольным кровь здоровых людей. Он думал, что в крови здоровых людей – здоровая душа.

    Действительно, кровь – самая удивительная ткань нашего организма. Подвижность крови – важнейшее условие жизни организма. Как нельзя представить государство без транспортных линий связи, так нельзя понять существование человека или животного без движения крови по сосудам, когда во все органы и ткани разносятся кислород, вода, белки и другие вещества. И на сегодняшнем уроке рассмотрим состав крови.

    Учащиеся записывают тему и схему в тетрадь – смотрите документ:

    Плазма крови

    Состав

    Функции

    90-92% воды,

    60% объема крови;

    10% органические вещества: белки, глюкоза;

    Минеральные соли

    Транспорт  питательных вуществ;

    Поступление кислорода в каждую клетку;

    Удаление углекислого газа;

    Удаление других продуктов распада

    1. Задание для самостоятельной работы учащихся.

         Заполнение таблицы «Клетки крови» с текстом учебника (с. 118-119). – смотрите документ.

                     Слайды презентации  № 3,4 об эритроцитах, гемоглобине.

                     Сообщение ученика об   скорости оседания эритроцитов.(СОЭ).

                     Если наполнить кровью вертикально стоящие стеклянные трубочки, то эритроциты как более тяжелая часть крови будут оседать на дно. Оседание происходит  то скорее, то медленнее, в зависимости от физиологического состояния организма.

                     Нормально у взрослого человека оседание эритроцитов происходит со следующей скоростью: у мужчин за 1 час в тонкой стеклянной трубке образуется слой плазмы высотой в 9мм, у женщин – в 12 мм. Скорость реакции оседания эритроцитов, превышающая 9-12 мм, свидетельствует о болезненном состоянии организма.

    Весь материал — смотрите документ.

    Источник: videouroki.net


  • Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.