Снижение лейкоцитов в крови у ребенка причины


Лейкоциты представляют собой белые кровяные тельца, содержащиеся в крови, которые выполняют для организма весьма важную задачу – защищают от заболеваний. Лейкоциты ответственны за состав кроветворения и играют ключевую роль в протекании иммунных процессов в организме. Именно они первые сталкиваются с началом инфекции, выступая барьером на их пути. Белые тельца передвигаются по всему организму и собираются в местах воспалений, пытаясь локализовать и не допустить распространение бактерий. Исходя из этого, необходимо следить за уровнем лейкоцитов в крови, именно отклонение лейкоцитов от нормы может служить предвестником самых разных заболеваний. При чем, если понижены лейкоциты в крови у мужчины, женщины и ребенка, это является более настораживающим знаком, чем их повышенный уровень. Чтобы узнать в норме ли лейкоциты в крови, требуется сдать общий анализ крови.

Причины

Итак, понижены лейкоциты в крови, что это значит? Есть специальный термин – лейкопения, он определяет низкий уровень лейкоцитов в крови.


основном, это свидетельство нарушения в работе костного мозга: его низкие репродуктивные показатели. В таком случае в организме присутствует некоторый сбой, при котором костный мозг угнетается и это становится следствием низкого числа лейкоцитов в крови. Возможно, костный мозг функционирует без отклонений, а лейкоциты подвергаются преждевременному непроизвольному саморазрушению. В медицине различают как первичное, так и вторичное понижение уровня лейкоцитов.

Почему происходит уменьшение лейкоцитов
Механизм разрушения лейкоцитов

Первичные причины понижения лейкоцитов в крови следующие:

  • Врожденные болезни, угнетающие деятельность костного мозга. Такая ситуация протекает бессимптомно.
  • Онкологическое заболевание костного мозга.
  • Прохождение метастазов в костный мозг.
  • Дефицит витамина В вызывает нарушение в процессе естественного деления клеток.
  • ВИЧ-инфекции вызывают снижение всех важных процессов в крови человека, уменьшается уровень дифференциации иммунокомпетентных клеток.
  • Аутоиммунные заболевания, лучевая болезнь.

К вторичным причинам падения лейкоцитов в крови можно отнести:

  • Вирусные инфекции, распространяющиеся в лимфатических узлах. Такие действия снижают процесс размножения лейкоцитов, уменьшая в свою очередь их число.
  • Переизбыток некоторых гормонов, разрушающих белые кровяные тельца. Такой процесс – есть следствие гиперфункции щитовидной железы.
  • Заболевание печени, селезенки, спровоцированное определенной пищей.
  • Аутоиммунные заболевания (ревматизм, красная волчанка).

Немаловажным фактором снижения уровня лейкоцитов в организме является постоянный прием лекарственных препаратов (анальгин, левометицин и пр.) Сильное снижение показателей происходит и при приеме препаратов, направленных на лечение онкологических заболеваний в химеотерапии. Даже в случае прекращения приема препаратов, требуется изменение рациона питания и проведение некоторого лечения.

Чтобы ответить на вопрос что является реальной причиной пониженных лейкоцитов, необходимо пройти полноценное обследование. Дело в том, что показатель лейкоцитов зависим от множества причин. Самые тривиальные из них – температура окружающей среды, рацион питания.

Не стоит забывать и о том, что нормы уровня лейкоцитов установлены в строгом соответствии с возрастом человека: самый высокий показатель белых кровяных телец у детей, норма взрослого человека может быть в несколько раз ниже.


Норма

У ребенка

Если лейкоциты в крови у ребенка понижены, что это значит? Для начала стоит убедиться, что норма лейкоцитов ребенка определена правильно. В первые годы жизни значения этого уровня сильно колеблются. Здоровым показателем белых телец у ребенка считаются следующие цифры: до года — 9,2 % – 13,8 %, в возрасте до 3-х лет – от 6% до 17%, а в период между 3 – 10 годами жизни – от 6,1% до 11,4%.

Если норма лейкоцитов у ребенка определена верно и анализ показал пониженный показатель лейкоцитов у вашего ребенка, стоит обратить внимание на возможное истощение организма, проблему с иммунодефицитом, угнетенное кроветворение, протекание аллергической реакций в острой форме.

Для ребенка особенно важно следить за соответствием нормы: уменьшение лейкоцитов в детском возрасте зачастую свидетельствует о первых признаках тяжелого заболевания – лейкоза. Также снижению лейкоцитов в крови может способствовать медикаментозная терапия.

Уменьшение показателя говорит о заболевании. Лейкопения у детей бывает при краснухе или другой острой вирусной инфекцией. В случае, если болезнь не диагностирована, врач может сделать вывод о физическом и психическом истощении организма ребенка.

Подобная ситуация наблюдается и в случае, если понижены лейкоциты в крови у взрослого. Норма количества лейкоцитов взрослого человека имеет более низкие границы, чем у детей — от 4% до 9%. Если результат анализ крови показал уровень 3,7 % – это сигнал для обследования, уровень 1,7% является уже поводом заподозрить серьезное заболевание крови.


Лейкопения у взрослого может протекать без каких-либо симптомов, а проявится при присоединении инфекционных агентов или факторов, ведущих к снижению лейкоцитов.

Проявлением этого синдрома могут стать повышение температуры, быстрая утомляемость, головокружение, без объективных причин. Учащенное сердцебиение и появляющиеся головные боли – дают основание предполагать наличие лейкопении. Следующее за этим понижение иммунитета, приводит к частым простудным и вирусным заболеваниям.

У взрослого
Таблица показателей нормы лейкоцитов

Лейкоцитарная формула

Анализируя состояние лейкоцитов в крови нельзя обойтись без лейкоцитарной формулы. Она определяет правильное соотношение отдельных видов лейкоцитов в крови: нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты — её элементы. Такой анализ крови на лейкоцитарную формулу выполняется в течение нескольких дней в лаборатории, а трактовку полученных результатов производит врач. Нормы соответствия также как и уровень лейкоцитов, строго зависимы от возраста человека.


Изменение отдельных видов белых кровяных телец помогает определиться с характером заболевания: так повышение числа эозинофилов и базофилов свидетельствует об аллергических реакциях, а повышение нейтрофилов — об инфекциях.

Лимфоциты отвечают за борьбу с вирусами и хроническими инфекциями, а моноциты определяют состояние хронических воспалительных заболеваний.

Лечение

Не совсем верно говорить о необходимости лечить лейкопению. Пониженные лейкоциты – это не само заболевание, а синдром какой-то определенной болезни. На этапе определения пониженного уровня белых кровяных телец, стоит, прежде всего, приложить усилия к поиску самостоятельной болезни. Параллельно, желательно поддерживать организм, изменив рацион питания, насытив его определенными витаминными продуктами.

Помимо лечения основного заболевания, дающего симптомы лейкопении, необходима определенная терапия работы костного мозга. Только совместный многоплановый подход будет залогом положительного результата долгосрочного характера.


Лечение лейкопении
Пересадка костного мозга

Сбалансированное питание

Чем самостоятельно можно помочь организму и как поднять пониженные лейкоциты в крови? Прежде всего, необходимо сбалансировать питание: увеличить витаминные продукты, использовать народную медицину (настои из трав), насытить рацион белковыми продуктами, увеличить потребление углеводов и уменьшить потребление жиров. Особенно настоятельно рекомендуется исключение жиров, при сохранении богатого молочного рациона, в котором жиры понижены.

Основными рекомендациями для домашнего лечения являются: уклон в сторону потребления цитрусовых фруктов, поглощение большого количества молока и кисломолочных продуктов, добавки в виде витамина С и В9, употребление клетчатки, определенную пользу несет пчелиное маточное молоко и отвар из ячменя.

Сбалансированное питание
Рекомендовано большое употребление цитрусовых

Медикаментозное лечение


Стоит помнить, что лейкопения – есть патологический процесс разрушения белых кровяных телец. Это заболевание опасно на всех стадиях, даже на самых ранних. Медикаментозное лечение лейкопении состоит в стимуляции метаболических процессов (увеличении выработки белых телец) и повторении колониестимулирующих факторов. Препараты данного спектра, исходя из полноценной диагностики пациента, определяет врач.

Медикаментозное лечение лейкопении будет существенно эффективнее в комплексе с изменением питания и использованием средств народной медицины. Однако, злоупотреблять домашними способами лечения симптомов лейкопении не стоит. Своевременное обследование, консультация врача и правильно подобранное лечение может навсегда избавить человека от проблемы пониженных лейкоцитов. Не стоит забывать и о том, что за отклонением лейкоцитов от нормы часто скрываются опасные и вялотекущие нарушения и заболевания.

При некоторых заболеваниях, ряд симптомов может проявляться очень медленно, поэтому можно ожидать, что при наличии показаний, повторное назначенное обследование может быть очень скорым.


Источник: SostavKrovi.ru

Роль лейкоцитов

Лейкоциты – это клетки крови, которые содержат ядро и не имеют цвета, из-за чего они носят название «белых клеток». Их основная задача заключается в защите организма от болезнетворных микроорганизмов, атакующих его извне или изнутри. За их выработку отвечает красный костный мозг, они присутствуют абсолютно во всех жидкостях организма. Лейкоциты активно перемещаются в плазме и обладают способностью проникать сквозь стенки капилляров.

Снижение лейкоцитов в крови у ребенка причиныКогда происходит формирование лейкоцитов, их основная часть остается в костном мозге, остальные разносятся по тканям и прикрепляются к стенкам сосудов. При возникновении инфекции они все устремляются к месту поражения. В норме в образце для анализа лейкоциты должны присутствовать в минимальном количестве. Если они повышены или снижены, это свидетельствует о патологии, развивающейся в организме.


Выделяют 5 видов лейкоцитов, каждый из которых играет определенную роль:


  • Лимфоциты – составляют 40% от общего количества белых клеток. Они отвечают за состояние иммунитета и борются с чужеродными микроорганизмами.
  • Нейтрофилы – погибают, поглощая и уничтожая патогенные бактерии. Способны существовать в тканях с ограниченным доступом кислорода. Скопление отмерших нейтрофилов образует гной.
  • Базофилы – борются с воспалительным процессом и предотвращают тромбообразование (рекомендуем прочитать: базофилы у ребенка: в связи с чем может быть повышен уровень их содержания в крови?). Содержат факторы для агрегации тромбоцитов, участвуя в остановке кровотечений.
  • Эозинофилы – внедряются внутрь инфекционной клетки, чтобы выделить специальные ферменты и уничтожить ее. Часто скапливаются в очаге аллергической реакции.
  • Моноциты – борются с атаками паразитов и блокируют развитие опухолей. Эти кровяные тельца способствуют нормальному восстановлению и делению клеток.

Нормальное содержание лейкоцитов в крови у ребенка

Чтобы выяснить наличие заболевания, доктор направляет пациента на общий анализ крови (ОАК). Это удобный способ диагностики, позволяющий выявить недуг на начальном этапе развития. Число белых клеток у детей сильно отличается от показателей, которые являются нормой для взрослых. Более того, количество лейкоцитов у грудничка и ребенка 5 или 15 лет будет неодинаковым.

В первые дни после рождения содержание лейкоцитов в крови новорожденного повышено за счет процесса адаптации к жизни вне утробы матери, гормонов, проникших через плаценту, и сгущения крови. Далее происходит снижение количества белых клеток и меняется состав лейкоцитарной формулы. Нормы лейкоцитов по возрасту представлены в таблице:



Возраст ребенка Нормальные значения (x109 ед/л)
Новорожденные 1-5 день 8-24,5
1 месяц 6-19
Полгода 5,5-17
Год 6-17,5
2 года 6-17
4 года 5,5-15,5
6 лет 5-14,5
8 лет 4,5-13,5
10 лет 4,5-13
16 лет 4 -13

Снижение лейкоцитов в крови у ребенка причиныОАК проводится при наличии жалоб у пациента, а также на профилактическом осмотре, перед вакцинацией и хирургическим вмешательством. Новорожденным анализ проводят ежемесячно в обязательном порядке. Полученные в ходе исследования данные могут быть полезны при назначении терапии заболеваний, находящихся в острой форме, и отслеживании динамики хронических недугов.

Возможные причины снижения уровня лейкоцитов

Белые кровяные клетки являются своеобразным барьером между организмом человека и бактериальными или вирусными агентами. Если их число снижено, это говорит о проблемах с иммунитетом.

Снижение лейкоцитов, или лейкопения – распространенное состояние у пациентов, но оно встречается реже, чем лейкоцитоз – увеличение их количества. Уменьшение числа лейкоцитов происходит по ряду причин:

  • Снижение лейкоцитов в крови у ребенка причинывирусные заболевания, угнетающе действующие на процесс образования белых клеток;
  • недавно перенесенные корь, грипп, герпес (параллельно снижаются гемоглобин и эритроциты);
  • истощение организма;
  • несбалансированное питание;
  • бактериальные инфекции (туберкулез, тиф, бруцеллез и др.);
  • стресс и эмоциональная нестабильность;
  • чрезмерная физическая активность;
  • анафилактический шок;
  • плохая наследственность;
  • гормональная перестройка;
  • прием некоторых препаратов (сульфаниламиды, антибиотики и т. д.);
  • аутоиммунные болезни;
  • злокачественные опухоли и метастазы;
  • сбой в работе печени и селезенки;
  • недостаток витамина B;
  • нарушения функционирования щитовидной железы;
  • сепсис;
  • поражение костного мозга (сопровождается уменьшением числа тромбоцитов и эритроцитов) (см. также: низкий уровень тромбоцитов в крови у ребёнка: причины, последствия).

Иногда причиной низкого уровня белых клеток становится интоксикация при постоянном проживании на территории с загрязненной токсинами экологией.

Чем опасна лейкопения?

Пониженное содержание белых клеток (меньше 4,5 г/л) вызывает тревогу у специалистов. Их недостаток сигнализирует об отсутствии защиты организма от возбудителей заболеваний.

У новорожденных часто отмечается транзиторная лейкопения, при которой общее число белых телец крови остается нормальным, а количество эозинофилов, нейтрофилов и базофилов снижено до 5-15%. При этом ребенок полностью здоров, и качество работы костного мозга остается на прежнем уровне. Причина заболевания – антитела, внутриутробно перешедшие к малышу от матери. К 4 годам лейкоцитарная формула нормализуется.

Однако у детей постарше лейкопения проявляется снижением иммунитета, который грозит:

  • Снижение лейкоцитов в крови у ребенка причиныпоявлением фурункулов;
  • стоматитом и пародонтитом (присутствуют почти у всех малышей с лейкопенией);
  • отставанием в росте;
  • плохим набором массы тела.

Если число лейкоцитов у ребенка находится в пониженном состоянии долгое время, могут появиться осложнения:

  • уменьшение количества тромбоцитов, что может спровоцировать кровотечение;
  • развитие пневмонии и других заболеваний органов дыхания;
  • агранулоцитоз, сопровождающийся некротической ангиной, язвами на коже;
  • развитие анемии, при которой снижается число белых клеток, эритроцитов и гемоглобина;
  • проникновение инфекции в печень, что провоцирует образование абсцесса;
  • поражение костного мозга – алейкия;
  • сепсис;
  • быстрое развитие инфекционного недуга, тяжело поддающегося терапии.

Клиническая картина

Характерные признаки, сигнализирующие о лейкопении, отсутствуют. Однако на фоне развивающегося без иммунного ответа недуга возникают следующие симптомы:

  • высокая температура в первые несколько суток заболевания и лихорадка;
  • появление периодических головных болей;
  • осиплость голоса;
  • общее истощение;
  • учащение пульса;
  • нарушение сна.

Снижение лейкоцитов в крови у ребенка причиныПри стабильном снижении числа белых клеток крови у ребенка отмечается увеличение селезенки и лимфоузлов. Его постоянно сопровождают слабость, беспокойство и головные боли. Если лимфоцитов мало вследствие химиотерапии, дополнительно наблюдается бледность кожи. На понижение их уровня также может указывать вялое протекание любого недуга или долгий период восстановления после простуды.

Особенности диагностики и лечения

Сегодня есть возможность своевременно выявить лейкопению и не допустить ее перетекания в тяжелую форму. В лаборатории проводят общий анализ крови, расписывая показатели лейкоцитарной формулы. Важными значениями в ней является количество каждого из пяти типов лейкоцитов. На лейкопению указывают показатели:

  • лейкоцитов менее 4,5 г/л (при этом соотношение лимфоцитов нормальное);
  • повышение числа лимфоцитов;
  • уменьшение количества гранулоцитов до 1,5 г/л и ниже.

Лаборанты должны четко знать принципы изменения соотношения лимфоцитов к гранулоцитам, поскольку у малышей с полугода до 6 лет оно сильно меняется, что иногда случайно принимается за заболевание. При необходимости специалисты назначают дополнительные анализы: биохимическое исследование крови и забор спинномозговой жидкости.

В меню следует включить продукты:

  • сельдерей;
  • спаржа;
  • брокколи;
  • тыква;
  • бобовые;
  • брюссельская капуста;
  • морепродукты;
  • мясо кролика и индейка;
  • печень трески;
  • цитрусовые фрукты;
  • молочные продукты с низким процентом жиров.

Рацион необходимо насытить белковыми продуктами и углеводами, а жиры – исключить. На время терапии стоит полностью отказаться от жирного мяса, рыбы и субпродуктов.

Чтобы предпринимать меры для увеличения числа лейкоцитов, необходимо выяснить причину их уменьшения в крови. После постановки диагноза могут быть назначены:

  • витамины группы B при диагностировании их дефицита;
  • препараты для улучшения работы поджелудочной железы, если выявлен сахарный диабет;
  • терапия АРВТ при ВИЧ-инфекции.

Снижение лейкоцитов в крови у ребенка причиныИз числа общих препаратов часто используют корректоры, модуляторы и стимуляторы иммунитета: Бронхомунал, Ликопид, Тимоген, а также растительные средства – Иммунал, женьшень. Стимулируют обменные процессы в крови, ускоряют регенерацию и активируют клетки костного мозга медикаменты Пантоксил, Ленограстим, Метилурацил. Их часто используют после химиотерапии. Медикаментозная терапия такими сильными препаратами проводится только в стационарных условиях.

Повысить лейкоциты можно самостоятельно с использованием средств народной медицины. Лучшим из них является мумие, которое нужно принимать трижды в день, увеличивая дозировку каждые 10 суток: сначала 0,2 г, затем 0,3 и 0,4 г. После прохождения месячного курса необходим 10-дневный перерыв. Есть и другие проверенные рецепты:

  • Сварить 50 г неочищенного овса в 100 мл воды (кипятить 5 минут). Настоявшийся отвар дают малышам перед приемом пищи по 1 ч. л.
  • Смешать нарезанные листья алоэ с 1 ч. л. меда и настоять сутки. Полученный сок развести в 250 мл воды и предлагать малышу по 1 ч. л. в день.
  • Залить в термос 250 мл кипятка и добавить в него горсть шиповника. Чай можно пить ежедневно.

Меры профилактики

Для предотвращения снижения лейкоцитов необходимо:

  • оберегать ребенка от контакта с больными людьми, чтобы предотвратить угнетение находящегося на стадии становления иммунитета;
  • соблюдать правила прикорма;
  • составить режим дня и обеспечить сбалансированное питание;
  • придерживаться инструкции при дозировке препаратов;
  • проводить процедуры закаливания для ребенка;
  • периодически давать малышу аскорбиновую кислоту и витаминные комплексы;
  • долго гулять с ним на улице;
  • обеспечить физические нагрузки согласно возрасту;
  • предотвращать переохлаждения;
  • своевременно устранять любые заболевания.

Анализ крови очень важен в профилактических целях, но для получения правдивого результата его нужно сдавать натощак. Если обнаружено снижение лейкоцитов, этот процесс нужно контролировать.

Источник: www.deti34.ru

Показатели нормы и причины отклонения

Норма показателей лейкоцитов, а также таких составных частей, которые относятся к этой группе, как нейтрофилы, моноциты, базофилы и эозинофилы, в крови у ребенка будут изменяться с возрастом.

Возрастная категория

Норма (х 10^9/л)

Новорожденные

8.5-25

1 месяц

6.5-13

Полгода

5.5-12.5

1 год

6-12

С 2 лет

6-11.4

5-10 лет

5.2-11

Старше 10 лет

4.5-10

С 15 лет

9-10

Из этого следует, что если во время общеклинического анализа крови будут обнаружены показатели ниже нормы, то гематологи диагностируют лейкопению. При этом необходимо учитывать, что концентрация белых кровяных телец не зависит от половой принадлежности.

Основная причина, почему понижены лейкоциты в крови у ребенка, зачастую заключается в протекании одного из следующих заболеваний:

  • апластическая и В12-дефицитная анемия;
  • лейкоз в острой форме;
  • лучевая болезнь;
  • острая аллергическая реакция;
  • анафилактический шок;
  • широкий спектр аутоиммунных недугов;
  • какое-либо поражение костного мозга;
  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз и иные патологии со стороны эндокринной системы;
  • ветряная оспа и корь;
  • бруцеллез и гепатит;
  • краснуха и туберкулез;
  • малярия и паротит;
  • сепсис и СПИД;
  • гиповитаминоз и гипотония;
  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • синдром Костмана;
  • гиперфункция селезенки;
  • нарушение функционирования поджелудочной железы;
  • гнойное поражение мягких тканей и костной системы;
  • миеломная болезнь;
  • ВИЧ-инфекция;
  • почечная недостаточность.

Менее безобидные первопричины, то есть не связанные с течением того или иного недуга, представлены:

  • послеоперационным периодом;
  • длительной химиотерапией или радиотерапией;
  • проникновением в организм тяжелых металлов;
  • недостаточным поступлением витаминов, фолиевой кислоты, железа и цинка, аскорбиновой кислоты, селена и йода, белков и других питательных веществ (в таких случаях также будут понижены эритроциты и тромбоциты);
  • передозировкой лекарственными препаратами;
  • неправильным питанием.

Независимо от причины, в любой ситуации лучше всего как можно скорее начать лечение, что позволит избежать формирования нежелательных последствий.

Классификация

Если лейкоциты у ребенка понижены, то подобное отклонение от нормы бывает:

  • абсолютным – при этом учитывается общая масса таких веществ по сравнению с общепринятыми допустимыми показателями;
  • относительным – отклонения обнаруживаются лишь в некоторых типах белых кровяных телец (синтез снижен по отношению к остальным типам компонентов крови, относящихся к данной группе – базофилы, моноциты, эозинофилы и другие),.

Симптоматика

На понижение лейкоцитов могут указывать некоторые клинические проявления, однако, такое состояние наиболее часто протекает совершенно бессимптомно. Кроме этого, особенность такого нарушения заключается в том, что его симптоматика может быть завуалирована под внешние признаки базового недуга.

Очень сложно без анализа крови выявить понижение концентрации белых кровяных телец в главной биологической жидкости у грудничка. Это обуславливается тем, что младенцы не могут словами описать свои тревоги и ощущения.

Тем не менее при лейкопении могут возникнуть такие симптомы:

  • повышение температурных показателей;
  • учащение пульса;
  • сильнейший озноб;
  • головокружение;
  • беспричинное беспокойство;
  • длительные головные боли;
  • слабость и разбитость;
  • увеличение объемов лимфатических узлов;
  • спленомегалия – изменение размеров селезенки в большую сторону;
  • осиплость голоса;
  • отвращение к пище;
  • снижение массы тела, вплоть до истощения;
  • кровоточивость десен;
  • проблемы с обучаемостью у детей старшего возраста.

Необходимо учитывать, что выше указаны лишь общие симптомы, которые могут дополняться признаками, наиболее характерными для того или иного базового заболевания.

Диагностика

Пониженные лейкоциты в крови у ребенка определяются только во время общеклинического изучения главной биологической жидкости. Для такого лабораторного теста может понадобиться как капиллярный, так и венозный биологический материал.

От пациентов требуется пройти несложную подготовку к подобной диагностике, которая заключается в отказе от еды минимум за 4 часа до посещения медицинского учреждения. В противном случае результаты могут быть ложноположительными, отчего может понадобиться повторная сдача крови, что нежелательно для ребенка.

Информация, полученная во время такого лабораторного теста, не может с точностью указать на причины, почему у детей низкие лейкоциты. Для выявления любого из вышеуказанных первоисточников потребуется всестороннее обследование организма.

Первый шаг диагностирования включает манипуляции, проводимые непосредственно клиницистом, а именно:

  • ознакомление с историей болезни для поиска базовой острой или хронической патологии;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза для подтверждения или опровержения факта влияния источников, не связанных с течением какого-либо заболевания;
  • измерение температурных показателей и частоты сердечного ритма;
  • глубокая пальпация и перкуссия передней стенки брюшной полости – это поможет выявить спленомегалию;
  • детальный опрос пациента или его родителей для получения данных о клинической картине.

В качестве дополнительных методов диагностирования выступают специфические лабораторные тесты, инструментальные процедуры, а также консультации специалистов из различных сфер медицины.

Лечение

Низкий уровень лейкоцитов невозможно устранить без лечения базового заболевания. У каждого пациента тактика терапии будет иметь индивидуальный характер, однако, общие принципы могут быть консервативными или хирургическими. Очень часто лечения болезни-провокатора носит комплексный подход.

Медикаментозное лечение направлено на повышение выработки лейкоцитов.

Этого достигают при помощи приема следующих препаратов:

  • «Лейкоген»;
  • «Метилурацил»;
  • «Пентоксил»;
  • «Ленограстим»;
  • «Филграстим»;
  • «Сарграмостим».

Дополнительно понадобится использование витаминных комплексов.

Пациентам рекомендуется изменить питание и обогатить свой рацион такими продуктами:

  • диетические сорта мяса и рыбы;
  • субпродукты и морепродукты;
  • зелень и свежие овощи;
  • бобовые культуры;
  • молочная и кисломолочная продукция;
  • гречка, рис, овсяная и кукурузная каши, пшеница;
  • орехи и сухофрукты;
  • домашний мед и варенье;
  • зеленый чай.

Следует отказаться от жирных и острых блюд, а также ингредиентов с красителями и консервантами.

Рецепты народной медицины используются в качестве дополнения к вышеуказанным методикам, а не как основной способ терапии.

После одобрения лечащего врача, в домашних условиях разрешается готовить целебные напитки на основе:

  • овса;
  • полыни;
  • пустырника;
  • полевого хвоща;
  • шиповника;
  • алоэ.

Такое лечение запрещено при понижении лейкоцитов в крови у новорожденного и детей младше 2 лет.

Возможные осложнения

Отказ родителей от квалифицированной помощи, игнорирование ими симптомов и самостоятельные попытки избавиться от такой патологии чреваты развитием следующих заболеваний:

  • малокровие;
  • тромбоцитопения;
  • стоматит;
  • воспаление легких;
  • абсцесс печени;
  • агранулоцитоз;
  • алейкия;
  • снижение сопротивляемости иммунной системы, отчего ребенок будет часто подвержен инфекционным недугам.

Также существенно возрастает риск развития онкологических процессов.

Профилактика и прогноз

Снижение лейкоцитов в крови у ребенка можно не допустить, соблюдая несложные профилактические мероприятия. За их выполнением должны следить родители пациента.

В первую очередь нужно предупредить формирование вышеуказанных патологических этиологических факторов. Для этого ребенка следует регулярно показывать педиатру, а при необходимости пройти обследование у специалистов из других областей медицины.

Дополнительными рекомендациями профилактики выступают:

  • ведение активного образа жизни;
  • полноценное питание;
  • постоянное укрепление иммунной системы;
  • прием только тех препаратов, которые выпишет лечащий врач, с обязательным соблюдением суточной нормы и продолжительности применения;
  • недопущение проникновения в детский организм химических и ядовитых веществ.

Само по себе снижение уровня лейкоцитов не является угрозой для жизни ребенка. Опасность представляют патологические провокаторы такого состояния. Полное отсутствие лечения приведет не только к формированию вышеуказанных последствий, но и осложнений болезни-провокатора.

Источник: MedAnaliz.pro

Классификация лейкопений

По происхождению лейкопении у детей бывают первичными (врожденными) и вторичными (приобретёнными).

Первичные (они же наследственные):

  • наследственная нейтропения Костмана – снижение нейтрофилов ниже 300 в 1 мкл c компенсаторным повышением других клеток лейкоцитарного ряда, которые обеспечивают нормальное общее лейкоцитарное число.
  • синдром Генслера – доброкачественная нейтропения с длительным циклическим течением, характерными нейтрофильными кризами (кратковременное падение уровней лейкоцитов);
  • синдром Чедиака-Хигаси – нейтропения развивается за счёт снижения длительности жизни нейтрофилов. У детей с этим синдромом также наблюдается альбинизм (отсутствие пигментации роговицы).

Вторичные – спровоцированные влиянием различных факторов:

  • физических (ионизирующее облучение);
  • химических (лекарственные препараты – барбитураты, цитостатики, иммунодепрессанты, сульфаниламиды);
  • биологических (экзогенные и эндогенные факторы).
    К экзогенным биологическим факторам относят: бактерии, вирусы, паразиты, простейшие. Эндогенные биологические факторы – гормональные нарушения, воспалительные процессы.

Причины лейкопении у детей:

Инфекционного происхождения:

  • сепсис;
  • вирус герпеса 6 и 7 типа;
  • тиф и паратиф.

Неинфекционного происхождения:

  • ионизирующее облучение;
  • острый лейкоз;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • анафилактический шок;
  • плазмоцитома;
  • болезнь Аддисона-Бримера;
  • гиперспленизм (увеличение селезенки);
  • метастазы опухолей в костный мозг;
  • медикаментозная лейкопения.

Патогенетические механизмы лейкопений

  1. Нарушение образования лейкоцитов.
    Лейкоцитарный росток очень чувствительный к разнообразным патологическим влияниям, поэтому факторов, вызывающих угнетение образования лейкоцитов, много. На дифференцировку лейкоцитов влияют расстройства механизма гуморальной регуляции в результате гипотиреоза (снижение уровня гормонов щитовидной железы), гипокортицизма (надпочечная недостаточность), дефицитные состояния (гиповитаминоз витаминов В, фолиевой кислоты, недостаточность аминокислот для синтеза компонентов лейкоцита). Опухолевые процессы в костном мозге также оказывают негативное действие на дифференцировку лейкоцитов. Ионизирующее излучение затрагивает все ростки кроветворения.
  2. Усиленное разрушение лейкоцитов.
    Данный вариант лейкопении у детей крайне редкий. Суть патологического процесса заключается в продукции организмом антилейкоцитарных антител, которые разрушают лейкоциты. Большие дозы радиации тоже могут вызывать разрушение лейкоцитов.
  3. Перераспределительная лейкопения.
    Это лейкопении, которые возникают в результате шоковых состояний, тяжелой мышечной работы, феномена краевого стояния лейкоцитов. В данном случае лейкоциты не исчезают из кровеносного русла полностью, а временно его покидают, находясь в капиллярах мышц, почек, лёгких.
  4. Повышенная потеря лимфоцитов.
    Происходит при ожогах больших участков тела, гнойных процессах, наличии свищей лимфатических сосудов, лимфорее (нарушение целостности лимфатических сосудов).
  5. Лейкопения в результате гемоделюции (разведение крови).
    Этот вид относительной лейкопении встречается крайне редко и является результатом чрезмерной заместительной инфузионной терапии.

Клиническая картина

Симптомы лейкопении у детей зависят от формы заболевания и остроты патологического процесса.

Основными признаками развития лейкопении есть нарастающее снижение иммунитета у ребенка. Проявляется это состояние частыми инфекционными процессами, такими как пневмонии, стоматиты, гингивиты, пародонтит, фарингиты, гнойничковые заболевания кожи. Ребёнок значительно отстаёт в развитии от своих сверстников. Инфекционные болезни, которые переносит ребёнок, протекают в тяжелой форме и часто дают осложнения.

Крайней степенью лейкопении у детей является агранулоцитоз. Выделяют два вида этого патологического состояния: иммунный и миелотоксический.

Иммунный агранулоцитоз у детей чаще всего возникает вследствие токсического действия медикаментов. Развивается остро, через несколько часов после приема миелотоксических препаратов. Для начала болезни характерна высокая температура тела и быстрое присоединение сопутствующих инфекций (фарингит, гингивит, грибковые заболевания ротовой полости и носоглотки). Типичным симптомом есть некротическая ангина, места некроза часто кровоточат. Возможно развитие пневмонии, которая осложняется абсцессом лёгких. В крови отмечается лейкопения и абсолютный агранулоцитоз. Остальные клетки крови остаются в пределах нормы. Основным и самым опасным осложнением иммунного агранулоцитоза есть сепсис.

Одним из поводов назначить ребенку дополнительные исследования, является низкий уровень незрелых гранулоцитов в анализе крови: http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/nezrelyie-granulotsityi-v-analize-krovi-vazhnyiy.html 

Миелотоксический агранулоцитоз у детей развивается внезапно, без видимой причины. В крови резко снижается количество лейкоцитов, ретикулоцитов и тромбоцитов. При этом характерно отсутствие каких-либо клинических проявлений. Первыми признаками болезни являются повышение температуры, некротическая ангина, стоматит, геморрагический синдром. Клинические проявления данной формы острого агранулоцитоза у детей свидетельствуют о развитии глубоких изменений в клеточном составе крови и значительном поражении костного мозга.

Важно отметить ещё один вид лейкопении, это постинфекционная лейкопения. Наиболее часто встречается лейкопения у детей после гриппа. Это кратковременный процесс и после освобождения организма от вируса на фоне адекватного лечения показатели крови самостоятельно нормализуются без особой коррекции.

Диагностика лейкопении

Первым диагностическим показателем при лейкопении есть общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Важными показателями в анализе крови есть абсолютный уровень нейтрофилов, лейкоцитарная формула и количество эритроцитов и тромбоцитов. У детей основным показателем в общем анализе крови есть лейкоцитарная формула, так как важно определить соотношение всех форменных элементов. Если данного метода недостаточно, то исследуют спинномозговой пунктат.

Дополнительными методами диагностики могут быть биохимический анализ крови и маркеры вирусных гепатитов.

Лабораторные показатели, указывающие на лейкопению, следующие:

  • снижение уровня лейкоцитов до 4,5 г/л (при нормальном соотношении к ним лимфоцитов);
  • нейтропения – снижение уровня гранулоцитов меньше 1,5 г/л. Тяжесть патологического процесса напрямую зависит от числа гранулоцитов.
  • увеличение лимфоцитов в крови;

Стоит обратить внимание, что диагностика у детей напрямую зависит от их возраста. Стоит обратить особое внимание на детей в возрасте 6 месяцев и 6 лет, так как в этот период происходит физиологические изменения соотношений гранулоцитов к лимфоцитам, что ошибочно может быть принято за патологию.

Лечение лейкопении у детей

Не каждое снижение лейкоцитов в крови требует терапевтического вмешательства. Обязательным есть лечение лейкопении с нарушением функции костного мозга. Объёмы и методы лечения напрямую зависят от степени выраженности патологического процесса.

К лечебным мероприятиям при лейкопении относят:

  • изоляция пациента (детей помещают в изоляторы);
  • исключение цитостатиков и ионизирующего облучения;
  • постоянная санация кожи и слизистых оболочек.

Медикаментозное лечение включает:

  • использование физиологических стимуляторов образования лейкоцитов;
  • антибиотикотерапия бактериальных осложнений (используют антибиотики широкого спектра действия);
  • при поражении кишечника используют внутривенное питание больных;
  • использование кортикостероидов показано при иммунном происхождении лейкопении.

После перенесенной лейкопении ребенок нуждается в диспансерном наблюдении, во время которого проводят мониторинг уровня лейкоцитов в крови.

Стоит заметить, что у грудных детей присутствует явление транзиторной лейкопении, когда снижение уровня лейкоцитов не вызывает патологических состояний и не нуждается в коррекции. Явление подобной лейкопении у ребенка другой, более старшей возрастной группы, является патологией и требует терапевтического вмешательства.

Профилактика

Профилактика лейкопении проводиться лишь в случае известной причины её возникновения.

Источник: krasnayakrov.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.