Причины повышения амилазы в крови у женщин


article1061.jpg

    Пищеварительная система – одна из главных в организме, ее необходимая часть – поджелудочная железа. Именно она сразу реагирует на патологические изменения, выбрасывая в кровь амилазу. О последней и пойдет речь далее.

    Что это за фермент и для чего нужен

    Амилаза – это пищеварительный фермент, способствующий расщеплению углеводов. Но для качественного выполнения этой функции нужно, чтобы ее уровень был в пределах нормальных показателей.

    Вырабатываться амилаза начинает при поступлении в организм продуктов, которые содержат крахмал. Это картофель, рис, хлебобулочные изделия и прочее. Выделены альфа, бета и гамма типы.

    Для определения уровня амилазы исследуются моча и кровь, для исключения ошибок анализы назначают в один день.

    Нормы для взрослых и детей

    Выделены строгие нормы альфа-амилазы, они колеблются в зависимости от возраста человека. По этим показателям оценивается работа системы пищеварения. Нормальными считаются следующие показатели:

    • У ребенка с рождения до 2-х лет – 5 – 65 Ед/л.
    • С 2 до 70 лет – 25 – 125 Ед/л.
    • После 70 – 20 – 160 Ед/л.

    У мужчин и у женщин нормы одинаковые. Незначительно повышенная амилаза в крови не вызывает у врачей сильных опасений. Но если отклонение от нормы в два раза и больше, то это указывает на серьезные нарушения в работе организма.

    Повышенный показатель нередко проявляет себя болями в животе, поэтому для выяснения причины и постановки диагноза врач назначает определенные методы диагностики, включая исследования на альфа-амилазу.

    Причины высоких показателей

    Незначительный рост показателя на несколько пунктов чаще всего временное явление и на общем состоянии пациента не отражается, проходит самостоятельно.

    Общая амилаза в крови способна повышаться из-за усиленной работе поджелудочной железы. Фермент быстро попадает в кровь.

    Произойти это может по следующим причинам:

    • Вырабатывается большое количество пищеварительной жидкости, которая выбрасывается в двенадцатиперстную кишку.
    • Возникают препятствия, которые не дают ей нормально передвигаться по протокам.
    • Протекание воспалительных реакций в поджелудочной железе и близлежащих системах. Впоследствии может наблюдаться разрушение тканей, которое носит некротический характер.

    Происходит это из-за таких факторов, как:

    • Острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Чаще всего диагностируется у взрослого человека. Наблюдается нарушения органа собственными ферментами, которые в большом количестве попадают в кровь и становятся опасными для жизни человека. Патология может перейти в панкреонекроз – отмирание поджелудочной железы (полное либо частичное), что сопровождается формированием инфекционного процесса в целом и воспалительного процесса в брюшной области. Обычно это возникает у больных алкоголизмом, при этом амилаза становится выше нормы в 8 раз. Смертность составляет примерно 10 – 15%.
    • Хронический панкреатит – нарушение функциональности поджелудочной железы. Превышение может быть в 3–5 раз.
    • Раковые опухоли, причем чаще всего поражается головка железы. Содержание фермента превышает норму в 4 раза.
    • Наличие камней в почках либо желчном пузыре и его протоках. Закупорка панкреатического протока камнем, метастазом или опухолью.
    • Перитонит – воспаление париетального и висцерального листков брюшины, которое сопровождается тяжелым общим состоянием организма. Высокий уровень амилазы наблюдается из-за раздражения железы, которая начинает активно работать.
    • Почечная недостаточность – нарушение функционирования почек. Ухудшается способность вырабатывать и выводить мочу, поэтому ферменты задерживаются в организме.

    • Сахарный диабет – нарушение обмена веществ. Показатель амилазы возрастает, поскольку она расходуется неправильно.
    • Паротит (свинка) – вирусное заболевание, характеризующееся лихорадочным состоянием, общей интоксикацией организма, развитием сиаладенита (воспаление слюнных желез). Поражает железистые ткани других органов и ЦНС. Уровень нормализуется после выздоровления.
    • Рак яичников у женщин.
    • Язвенная болезнь желудка.

    Высокая амилаза может возникнуть при таких состояниях, как:

    • Травмы живота.
    • Непроходимость кишечника.
    • Вирус герпеса.
    • Кишечная ишемия.
    • Острый аппендицит.
    • Внематочная беременность.
    • Разрыв аневризмы аорты.
    • Постоперационные осложнения.
    • Макроамилаземия – заболевание, характеризующееся присутствием в крови макроамилазы.
    • Генетическая предрасположенность – ухудшение проникновения амилазы в мочу.
    • Стрессовые ситуации.

    Неправильное питание и злоупотребление спиртным также увеличивают концентрацию амилазы. Сюда же можно отнести бесконтрольный прием некоторых медикаментов.

    Симптомы

    Превышение уровня фермента диагностируется при заболеваниях поджелудочной железы и других внутренних органов, требует проведения терапии. Состоянию сопутствуют симптомы:


    • Подреберная боль и в области живота справа. Симптом усиливается после приема пищи. После дефекации боль затихает.
    • Расстройство стула, чаще наблюдается понос, при этом каловые массы выводятся в малых количествах. Причиной служит нарушение сократительной функции кишечника.
    • Апатия, вялость.
    • Снижение работоспособности.
    • Ухудшение качества сна, он не приносит прилива сил.
    • Тянущие боли внизу живота при беременности.

    Когда назначают анализы

    При различных патологиях наблюдается увеличение поступления амилазы в кровь, при этом количество фермента в слюне не поднимается.

    Наиболее точно определить уровень позволяет биохимический анализ крови. Назначают его в следующих ситуациях:

    • Воспалительная реакция в околоушной железе , которая возникает в результате паротита, закупорки и т. д.
    • Вирусные, инфекционные патологии.
    • Сахарный диабет.
    • Острый панкреатит.
    • Муковисцидоз (кистозный фиброз) – наследственное заболевание, вызванное мутацией гена, влияющего на клеточный солевой обмен.

    Назначение анализа имеет место при острых болях в районе живота, которые обычно указывают на патологии желудочно-кишечного тракта.

    Как нормализовать показатель

    Выработка амилазы – это самостоятельный процесс в организме. Если наблюдается значительное превышение ее нормы, то необходимо провести адекватное лечение, поскольку данное явление неблагоприятно сказывается на состоянии больного и может быть опасным для жизни.


    Назначать необходимую терапию должен только опытный специалист. Самостоятельное лечение может быть не только неэффективным, но и приводящим к пагубным последствиям.

    Назначение препаратов делается с целью избавления от главного заболевания.

    Лечение назначается в индивидуальном порядке, при этом учитываются возрастная категория, стадия заболевания и общее состояние пациента.

    Диета

    При формировании сахарного диабета, панкреатита, нарушений желудочно-кишечного тракта и прочих патологий необходимо соблюдать специальную диету. Важно подкорректировать питание, что даст возможность снизить амилазу.

    Диета заключается в следующем:

    • Необходим контроль над количеством поступления белков в организм.
    • Нужно максимально снизить либо исключить из рациона углеводы и жиры.
    • Важен отказ от жареных, острых, соленых, копченых и кислых блюд, алкогольных напитков. Эти блюда раздражают слизистую желудка.
    • Надо ограничить поступление клетчатки в организм.
    • Не рекомендуется употреблять маринады.
    • Нельзя принимать в пищу лук, чеснок, редьку.
    • Следует включить в рацион ряд свежих овощей и фруктов, натуральные соки, каши.
    • Рыба и мясо должны быть нежирных сортов.

    Принимать пищу надо в небольших количествах по 5-6 раз в день.

    Неправильное питание плохо сказывается на состоянии и работе поджелудочной, соблюдение диеты позволяет сократить период лечения.

    Последствия

    При обнаружении стабильного нарушения уровня фермента необходимо провести грамотную, а главное, своевременную терапию.

    В противном случае могут возникнуть следующие осложнения:


    • Патологии желчного пузыря и формирование желчнокаменной болезни (чаще наблюдается у женщин).
    • Нарушениев обмена вещест.
    • Формирование малокровия (анемии).
    • Снижение веса.
    • Сухость кожи.
    • Повышенная ломкость волос, ногтей.
    • Развитие сахарного диабета.

    При обнаружении высокого уровня фермента нужно срочно проводить лечение и соблюдать диету. Это устранит неприятные симптомы и сохранит здоровье надолго.

    Источник: prososud.ru

    Что означает повышения Амилаза

    Повышение амилазы может быть постоянным и временным синдромом. В последнем случае данная ситуация не влияет на состояние человека. Если же норма повышена в два раза или более, то это означает наличие серьезных проблем.

    Причины повышения амилазы в крови у женщин

    Нередко они сопровождаются следующими симптомами:


    • болями справой области в животе, увеличивающимися после приема пищи;
    • диареей;
    • общим недомоганием;
    • слабостью.

    Амилаза увеличивается в результате нагрузки, которую испытывает поджелудочная железа. В итоге продуцируется большое количество пищеварительного фермента, поступаемого в кровеносную систему. Его продвижение по протоку затрудняется из-за препятствий, возникающих на фоне воспалительного процесса поджелудочной железы. Кроме того, препятствия могут возникать в результате травмы, некроза ткани.

    Причины повышенной амилазы в крови могут крыться в следующих состояниях:

    • остром панкреатите, который развивается на фоне воспаления поджелудочной железы, ее поражения ферментами. Чрезмерное их количество попадает в кровеносную систему, тем самым создавая риск для здоровья и жизни больного. В этом случае амилаза увеличивается в 8 раз;
    • хроническом панкреатите в виде постепенного нарушения органа. В данной ситуации амилаза повышается в 3-5 раз;

    • онкологии поджелудочной железы, которая вызывает увеличение фермента в 4 раза;
    • сахарном диабете, который приводит к нарушению во всем организме, сбою углеводного обмена веществ;
    • желчнокаменной болезни, которая характеризуется образованием конкрементов в желчном пузыре;
    • перитоните. На фоне воспаления брюшины страдает поджелудочная железа. Тем самым повышается количество амилазы;
    • почечной недостаточности. Нарушение почек вызывает задержку пищеварительного фермента в крови;
    • паротите, являющимся заболеванием детей. Данному заболеванию характерен воспалительный процесс слюнной железы, которая участвует в секреции фермента.

    Временное повышение амилазы возникает не фоне следующих состояний:

    • травмирования живота;
    • внематочной беременности;
    • герпеса;
    • непроходимости кишечника;
    • послеоперационного состояния.

    Также на повышение уровня амилазы оказывают влияние неправильно организованный процесс питания, чрезмерное употребление алкоголя, некоторые медикаментозные препараты. Нередко анализ показывает большее количество фермента в результате приема мочегонных препаратов, гормональных контрацептивов.

    К сведению! Возможно увеличение уровня пищеварительного фермента в результате стресса, который влияет на метаболизм.

    Причины высокого количества фермента в крови у ребёнка, у мужчины и женщины


    Обычно у мужчин, женщин и детей одинаковые причины, по которым повышается уровень амилазы в крови. Однако бывает, что данное состояние имеет определенные гендерные и возрастные признаки.

    Причины повышения амилазы в крови у женщин

    Чаще всего данное состояние возникает у женщин на фоне следующих причин:

    • долгого приема оральных контрацептивов;
    • внематочной беременности;
    • онкологии половых органов;
    • приема лекарственных средств;
    • прерывания беременности;
    • патологий желчного пузыря;
    • частых стрессов.

    У мужчин повышение пищеварительного фермента обычно возникает в результате следующих факторов:

    • травмирования области живота;
    • перитонита;
    • аневризмы;
    • опухоли простаты;
    • нарушения питания;
    • чрезмерного употребления алкоголя.

    У детей данное состояние обычно возникает в результате воспаления слюнных желез, брюшины, непроходимости кишечника, травмирования живота. Нередко анализ превышает норму на фоне генетической предрасположенности.

    Почему повышена альфа Амилаза панкреатическая

    Альфа-амилаза панкреатическая повышается в результате некоторых патологий.

    Причины повышения амилазы в крови у женщин

    Обычно данному состоянию способствуют некоторые заболевания:

    • панкреатит;
    • рак поджелудочной железы или метастазирование в данный орган;
    • непроходимость протоков поджелудочной железы;
    • острый аппендицит;
    • кишечная непроходимость;
    • алкоголизм.

    Нередко норма повышается в результате объединения белков крови и пищеварительного фермента. Амилаза не осваивается почками, в большом объеме накапливаясь в кровеносной системе.

    Когда назначают анализы

    Анализ крови следует сдавать строго натощак. Для получения точного результата, последний прием пищи должен приходиться на 7 часов вечера. Утром нельзя чистить зубы, пить воду.

    Причины повышения амилазы в крови у женщин

    Биохимический анализ крови назначается в следующих случаях:

    • при воспалительном процессе околоушной железы, возникающей на фоне свинки, закупорки желез;
    • при сахарном диабете;
    • при остром панкреатите;
    • при кистозном фиброзе, который является признаком генной мутации и наследственным заболеванием.

    Рекомендуется сдача анализов при болях живота острого типа, указывающих на заболевания ЖКТ.

    Лечение и нормализация показателя

    Данное состояние нуждается в скорейшей коррекции, так как это может не только навредить организму, но и вызвать летальный исход больного. Прежде всего лечение при повышенной амилазе начинается с выяснения причины, вызвавшей данное состояние. Далее производится ее устранение с назначением медикаментозных препаратов, которые подбираются с учетом заболевания, возраста больного, его состояния.

    Причины повышения амилазы в крови у женщин

    Повышение нормы пищеварительного фермента всегда идет одновременно с воспалением поджелудочной железы, для снятия которого назначается антибиотикотерапия пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Уменьшить воспалительный процесс можно при помощи антифибринолитических препаратов. Их действие направлено на уменьшение кровообращения в органе, подавления выработки ферментов.

    После того, как удалось нормализовать состояние, проводится лечение гормональными средствами, закрепляющими противовоспалительный эффект, снижающими желудочную секрецию. Для недопущения онкологического процесса назначается противоопухолевая терапия.

    Устранить боль помогут спазмолитические препараты. Способствуют снятию воспалительного процесса антигистаминные лекарства. Для устранения отечности с поджелудочной железы используют мочегонные средства.

    Диета при повышенном Амилазе

    Корректировка повышенного уровня амилазы начинается с назначения диеты, которая снижает нагрузку на поджелудочную железу. Питание больного должно полностью исключать острую, жареную, копченую пищу, любую выпечку. Необходимо на данный период отказаться от крепкого чая, кофе, минеральных напитков.

    Причины повышения амилазы в крови у женщин

    Рацион должен быть не богат клетчаткой. Важно снизать употребление белковой пищи, углеводов. В противном случае начнется еще большая выработка амилазы. Питаться нужно дробно, до 5 раз за день. Правильно подобранный рацион позволяет ускорить выздоровление, снимает нагрузку с органов пищеварения.

    Последствия

    Причины повышения амилазы в крови у женщин

    Если не начать своевременного лечения, то возможно развитие следующих последствий повышения нормы амилазы:

    • патологического процесса желчного пузыря;
    • нарушения метаболизма;
    • анемии;
    • понижения массы тела;
    • сухости кожного покрова;
    • повышения ломкости ногтей, волос;
    • сахарного диабета.

    В результате сбоя работы поджелудочной железы пища плохо переваривается, что приводит к метеоризму, боли в области желудка, нарушению стула.

    Своевременная диагностика повышенного содержания амилазы и ее корректировка позволяет избежать неприятных последствий и сохранить здоровье пищеварительных органов.

    Источник: attuale.ru

    Что это за фермент и для чего нужен

    Амилаза – это пищеварительный фермент, способствующий расщеплению углеводов. Но для качественного выполнения этой функции нужно, чтобы ее уровень был в пределах нормальных показателей.

    Вырабатываться амилаза начинает при поступлении в организм продуктов, которые содержат крахмал. Это картофель, рис, хлебобулочные изделия и прочее. Выделены альфа, бета и гамма типы.

    амилаза в крови повышена причины симптомы и лечение

    Для определения уровня амилазы исследуются моча и кровь, для исключения ошибок анализы назначают в один день.

    Кровь берется из вены ранним утром натощак. При обращении человека за медицинской помощью анализы проводятся в любое время, но в таких случаях необходимо учитывать время суток и пищу, которую принимал пациент.

    Нормы для взрослых и детей

    Выделены строгие нормы альфа-амилазы, они колеблются в зависимости от возраста человека. По этим показателям оценивается работа системы пищеварения. Нормальными считаются следующие показатели:

    амилаза в крови повышена причины симптомы и лечение

    • У ребенка с рождения до 2-х лет – 5 – 65 Ед/л.
    • С 2 до 70 лет – 25 – 125 Ед/л.
    • После 70 – 20 – 160 Ед/л.

    У мужчин и у женщин нормы одинаковые. Незначительно повышенная амилаза в крови не вызывает у врачей сильных опасений. Но если отклонение от нормы в два раза и больше, то это указывает на серьезные нарушения в работе организма.

    Повышенный показатель нередко проявляет себя болями в животе, поэтому для выяснения причины и постановки диагноза врач назначает определенные методы диагностики, включая исследования на альфа-амилазу.

    Причины высоких показателей

    Незначительный рост показателя на несколько пунктов чаще всего временное явление и на общем состоянии пациента не отражается, проходит самостоятельно.

    Общая амилаза в крови способна повышаться из-за усиленной работе поджелудочной железы. Фермент быстро попадает в кровь.

    Произойти это может по следующим причинам:

    • Вырабатывается большое количество пищеварительной жидкости, которая выбрасывается в двенадцатиперстную кишку.
    • Возникают препятствия, которые не дают ей нормально передвигаться по протокам.
    • Протекание воспалительных реакций в поджелудочной железе и близлежащих системах. Впоследствии может наблюдаться разрушение тканей, которое носит некротический характер.

    Происходит это из-за таких факторов, как:

    • Острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Чаще всего диагностируется у взрослого человека. Наблюдается нарушения органа собственными ферментами, которые в большом количестве попадают в кровь и становятся опасными для жизни человека. Патология может перейти в панкреонекроз – отмирание поджелудочной железы (полное либо частичное), что сопровождается формированием инфекционного процесса в целом и воспалительного процесса в брюшной области. Обычно это возникает у больных алкоголизмом, при этом амилаза становится выше нормы в 8 раз. Смертность составляет примерно 10 – 15%.
    • Хронический панкреатит – нарушение функциональности поджелудочной железы. Превышение может быть в 3–5 раз.
    • Раковые опухоли, причем чаще всего поражается головка железы. Содержание фермента превышает норму в 4 раза.
    • Наличие камней в почках либо желчном пузыре и его протоках. Закупорка панкреатического протока камнем, метастазом или опухолью.
    • Перитонит – воспаление париетального и висцерального листков брюшины, которое сопровождается тяжелым общим состоянием организма. Высокий уровень амилазы наблюдается из-за раздражения железы, которая начинает активно работать.
    • Почечная недостаточность – нарушение функционирования почек. Ухудшается способность вырабатывать и выводить мочу, поэтому ферменты задерживаются в организме.
    • Сахарный диабет – нарушение обмена веществ. Показатель амилазы возрастает, поскольку она расходуется неправильно.
    • Паротит (свинка) – вирусное заболевание, характеризующееся лихорадочным состоянием, общей интоксикацией организма, развитием сиаладенита (воспаление слюнных желез). Поражает железистые ткани других органов и ЦНС. Уровень нормализуется после выздоровления.
    • Рак яичников у женщин.
    • Язвенная болезнь желудка.

    Высокая амилаза может возникнуть при таких состояниях, как:

    • Травмы живота.
    • Непроходимость кишечника.
    • Вирус герпеса.
    • Кишечная ишемия.
    • Острый аппендицит.
    • Внематочная беременность.
    • Разрыв аневризмы аорты.
    • Постоперационные осложнения.
    • Макроамилаземия – заболевание, характеризующееся присутствием в крови макроамилазы.
    • Генетическая предрасположенность – ухудшение проникновения амилазы в мочу.
    • Стрессовые ситуации.

    Неправильное питание и злоупотребление спиртным также увеличивают концентрацию амилазы. Сюда же можно отнести бесконтрольный прием некоторых медикаментов.

    Симптомы

    Превышение уровня фермента диагностируется при заболеваниях поджелудочной железы и других внутренних органов, требует проведения терапии. Состоянию сопутствуют симптомы:

    • Подреберная боль и в области живота справа. Симптом усиливается после приема пищи. После дефекации боль затихает.
    • Расстройство стула, чаще наблюдается понос, при этом каловые массы выводятся в малых количествах. Причиной служит нарушение сократительной функции кишечника.
    • Апатия, вялость.
    • Снижение работоспособности.
    • Ухудшение качества сна, он не приносит прилива сил.
    • Тянущие боли внизу живота при беременности.

    Обращение пациента за врачебной помощью с вышеуказанными признаками нередко становится причиной госпитализации. В этом случае необходимо выявить главную причину состояния.

    Когда назначают анализы

    При различных патологиях наблюдается увеличение поступления амилазы в кровь, при этом количество фермента в слюне не поднимается.

    Наиболее точно определить уровень позволяет биохимический анализ крови. Назначают его в следующих ситуациях:

    • Воспалительная реакция в околоушной железе , которая возникает в результате паротита, закупорки и т. д.
    • Вирусные, инфекционные патологии.
    • Сахарный диабет.
    • Острый панкреатит.
    • Муковисцидоз (кистозный фиброз) – наследственное заболевание, вызванное мутацией гена, влияющего на клеточный солевой обмен.

    Назначение анализа имеет место при острых болях в районе живота, которые обычно указывают на патологии желудочно-кишечного тракта.

    Как нормализовать показатель

    Выработка амилазы – это самостоятельный процесс в организме. Если наблюдается значительное превышение ее нормы, то необходимо провести адекватное лечение, поскольку данное явление неблагоприятно сказывается на состоянии больного и может быть опасным для жизни.

    амилаза в крови повышена причины симптомы и лечение

    Назначать необходимую терапию должен только опытный специалист. Самостоятельное лечение может быть не только неэффективным, но и приводящим к пагубным последствиям.

    Определять терапевтические меры можно лишь после проведения обследования и постановки точного диагноза. Они должны направляться на устранение причины патологического состояния.

    Назначение препаратов делается с целью избавления от главного заболевания.

    Лечение назначается в индивидуальном порядке, при этом учитываются возрастная категория, стадия заболевания и общее состояние пациента.

    Диета

    При формировании сахарного диабета, панкреатита, нарушений желудочно-кишечного тракта и прочих патологий необходимо соблюдать специальную диету. Важно подкорректировать питание, что даст возможность снизить амилазу.

    Диета заключается в следующем:

    • Необходим контроль над количеством поступления белков в организм.
    • Нужно максимально снизить либо исключить из рациона углеводы и жиры.
    • Важен отказ от жареных, острых, соленых, копченых и кислых блюд, алкогольных напитков. Эти блюда раздражают слизистую желудка.
    • Надо ограничить поступление клетчатки в организм.
    • Не рекомендуется употреблять маринады.
    • Нельзя принимать в пищу лук, чеснок, редьку.
    • Следует включить в рацион ряд свежих овощей и фруктов, натуральные соки, каши.
    • Рыба и мясо должны быть нежирных сортов.

    Принимать пищу надо в небольших количествах по 5-6 раз в день.

    Неправильное питание плохо сказывается на состоянии и работе поджелудочной, соблюдение диеты позволяет сократить период лечения.

    Последствия

    При обнаружении стабильного нарушения уровня фермента необходимо провести грамотную, а главное, своевременную терапию.

    В противном случае могут возникнуть следующие осложнения:

    амилаза в крови повышена причины симптомы и лечение

    • Патологии желчного пузыря и формирование желчнокаменной болезни (чаще наблюдается у женщин).
    • Нарушениев обмена вещест.
    • Формирование малокровия (анемии).
    • Снижение веса.
    • Сухость кожи.
    • Повышенная ломкость волос, ногтей.
    • Развитие сахарного диабета.

    При нарушениях функции желудка и кишечника пища хуже усваивается и переваривается. В результате это приводит к вздутию живота, болям в брюшной области, диарее.

    При обнаружении высокого уровня фермента нужно срочно проводить лечение и соблюдать диету. Это устранит неприятные симптомы и сохранит здоровье надолго.

    Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

    Амилазой или альфа-амилазой (диастаза) называется фермент пищеварительной системы, которую вырабатывает поджелудочная железа. Она интенсивно переваривает пищу, расщепляет углеводы, помогает нормальному усвоению глюкозы. Кроме диастазы, поджелудочная способна вырабатывать другой фермент – липазу, отвечающий за расщепление жиров.

    амилаза в крови повышена причины симптомы и лечение

    Амилаза активно участвует в процессе пищеварения

    Нормы амилазы в крови человека

    Фермент амилаза вырабатывается в большей степени в поджелудочной железе, и в меньшей – слюнными железами. При нормальной работе системы пищеварения амилаза превращает сложные углеводы в глюкозу. Далее глюкоза поступает в кишечник, где всасывается в кровь, и затем выводится почками наружу.

    При исследовании крови амилаза – это основной скрининговый анализ панкреатита, по ее показателям смотрят деятельность пищеварительной системы. Альфа-амилаза является ферментом поджелудочной железы и показателем суммарного количества амилазы в организме. Одной из составляющих диастазы является амилаза панкреатическая, которая вырабатывает поджелудочный сок и отвечает полностью за работу поджелудочной железы. Амилаза общая и амилаза панкреатическая имеют свои значения нормы. Так, норма в крови человека должна составлять:

    • с рождения до 24 мес. норма — 5 — 70 единиц/литр;
    • от 24 мес. до 75 лет норма — 15 — 130 единиц/литр;
    • в старческом периоде норма — до 160 единиц/литр.

    амилаза в крови повышена причины симптомы и лечение

    Норма амилазы в крови устанавливается в зависимости от возрастных показателей

    Показатели амилазы панкреатической несколько разнятся от значений амилазы общей. У здоровых новорожденных амилаза панкреатическая в крови должна составлять не более 8 Ед./л, а у малышей от 12 месяцев и у взрослых — до 50 Ед./л.

    Лабораторная диагностика амилазы при панкреатите

    Уровень амилазы в крови возможно определить, сдав анализ биохимии из вены. Анализ лучше сдавать на голодный желудок и в первой половине дня, тогда результат будет более верным. Также накануне перед исследованием желательно не принимать кроворазжижающие препараты (аспирин, курантил), исключить сахаросодержащие продукты, не употреблять жирную и острую пищу, а также алкоголь. Хотя бы за несколько часов до процедуры стоит воздержаться от курения, потому что никотин влияет на изменение состава крови и ведет к образованию тромбов.

    Процедура забора крови на амилазу занимает всего несколько минут и проводится путем взятия биологического материала (5-10 мл) из периферической вены, с применением одноразового стерильного медицинского инструментария. Назначение на анализ крови по необходимым показателям выписывает врач, чтобы диагностировать более точную причину возникновения тех или иных жалоб (например, острая боль в животе). Проводит процедуру забора крови медсестра процедурного кабинета поликлиники по месту жительства. Результат не должен заставлять себя ждать – в экстренном случае показатели можно узнать в течение получаса.

    амилаза в крови повышена причины симптомы и лечение

    Забор крови на анализы производится из периферической вены

    Отклонения от нормы — чем это опасно

    Не всегда, но в большинстве случаев, амилаза панкреатическая может быть увеличена при воспалительных действиях в поджелудочной железе, когда возможно развитие панкреатита. Это патология, возникающая чаще всего от переизбыточного употребления алкоголя и неправильного питания, когда происходит закупорка желчного пузыря с образованием камней.

    В том случае, когда анализ на панкреатическую амилазу в моче больше тысячи Ед./л, а у пациента в анамнезе жгучая боль в эпигастрии с левой стороны, то можно подозревать у него наличие острого панкреатита.

    Амилаза может быть повышена при нарушенной работе почек, при остром холецистите, остром перитоните и при других различных обостренных процессах в пищеварительной системе. В стадии хронического панкреатита показатели могут быть повышены не в значительной степени, так как болезнь носит вялотекущий и постоянный характер с периодическими ремиссиями. Не стоит паниковать, если показатель амилазы равен нулю – это нормальное явление, которое означает, что поджелудочная железа в состоянии удерживать этот фермент в норме.

    амилаза в крови повышена причины симптомы и лечение

    Повышенные показатели амилазы могут быть при наличии камней в желчном пузыре

    Если в результате анализа панкреатическая амилаза повышена в 7-10 раз — это говорит об обострении поджелудочной и развитии острого панкреатита. Через пару часов от начала обострения поджелудочной, в крови происходит скачок альфа-амилазы на ступень выше, но спустя 2-3 дня анализ вернется к нормальным показателям. Если показатель превышен хотя бы в 5 раз, значит, нужно проходить дополнительные скрининги панкреаса (компьютерную томографию, МРТ, ультразвуковое исследование).

    Лечение при повышенной амилазе в крови

    Поскольку альфа-амилаза – это показатель состояния поджелудочной железы в организме, значит, при повышенном показателе фермента нужно уделить особое внимание работе этого органа, особенно при панкреатите.

    При повышении альфа-амилазы в крови лечение осуществляется под присмотром лечащего врача. Самолечение при подобных диагнозах проводить запрещено, потому что на медикаменты каждый организм реагирует по-своему.

    При обостренном панкреатите в лечебных целях проводится лечебное голодание в течение нескольких дней. Также следует пересмотреть свой режим питания. Заядлым курильщикам нужно отказаться от своего пристрастия, так как сигареты способствуют увеличению уровня амилазы в крови. Рекомендуется избегать вредной пищи — острое, жареное, фастфуд, сладкое, алкоголь, и перейти на низкоуглеводную и бессолевую диету. Включить в рацион продукты, которые действуют щадяще на поджелудочную железу — слизистые каши, пюреобразные супы и мягкую пищу. Кушать нужно дробно и не меньше шести раз в день.

    амилаза в крови повышена причины симптомы и лечение

    Одним из способов лечения при повышенной амилазе является лечебное голодание

    При повышенной альфа-амилазе панкреатической лечение не принесет должного результата без медикаментозного вмешательства. Так как в поджелудочной железе идет воспалительный процесс, для противомикробного действия назначают антибиотики из ряда пенициллинов (аугентин, амоксициллин) и цефалоспорины (цефиксим, цефуроксим). Также важное место в уменьшении обострения и лечении панкреатита занимают антифибринолитические средства, которые уменьшают кровообращение, подавляют выработку ферментов в ЖКТ и являются специфическими антидотами альфа-амилазы. К таким лекарственным препаратам относятся гордокс, трасилол, апротинин.

    Для подавления иммунного воспаления назначают гормональную терапию. Одним из действенных препаратов этой категории является октреотид. Его действие заключается в снятии воспаления, в уменьшении ферментативной активности, а также в сниженной секреции желудка и поджелудочной железы.

    Чтобы избежать развития онкологических процессов в поджелудочной железе, при повышении амилазы целесообразно назначение антиметаболитов и противоопухолевых препаратов. Примером здесь может служить 5-фторурацил (5-ФУ).

    амилаза в крови повышена причины симптомы и лечение

    Прием 5-фторурацила позволяет избежать появления онкологических осложнений

    Для облегчения болевых ощущений при панкреатите назначают спазмолитики (но-шпа, папаверин, платифиллин). Антигистаминные средства (тавегил, супрастин) помогут снять воспаление и окажут седативное действие, а диуретики (фуросемид) помогут убрать сильные отёки с поджелудочной железы.

    Приверженцам народной медицины понизить степень альфа-амилазы и уменьшить воспалительный процесс помогут чаи, настоянные на крапиве, мяте, ромашке, зверобое.

    Верное и своевременное лечение позволяет быстро снять приступ острой боли, а уровень амилазы привести в норму.

    Из видео можно узнать, как не допустить развития панкреатита:

    амилаза в крови повышена причины симптомы и лечение   Амилаза крови при диагностических процедурах может дать представление о состоянии поджелудочной и слюнных желез, поскольку именно эти железы производят амилазу. Если говорить о патологиях, то анализ на амилазу достоверен при панкреатите.

    Увидев в результате анализа крови термин альфа амилаза, можно задаться вопросом, как соотносятся между собой просто амилаза и альфа амилаза. В жизни медицина имеет дело с тремя типами амилаз: альфа-, бета- и гамма-.

    Бета амилаза характерна для бактерий и грибов, а также имеет место у растений. Гамма амилаза работает в кислых средах при pH около 3. А вот альфа амилаза как раз “настроена” на условия, которые поддерживаются в человеческом организме. В частности, активна при pH около 7-ми. Напомним, что в крови человека pH поддерживается очень строго на уровне 7.4 с очень малым отклонением.

    Что такое амилаза

    Для человеческого организма характерна работа одного из типов амилазы. Не вдаваясь в лишние подробности биохимического процесса отметим, что мы говорим альфа амилаза, подразумевая амилазу для человека, что по большей части идентично (хотя нюансы имеются).

    Функции

    За выработку альфа-амилазы отвечают поджелудочная железа (этот тип амилазы является одним из компонентов пищеварительного сока) и слюнные железы (фермент выделяется в ротовую полость тремя парами желез). Амилаза активна только в ЖКТ и условиях узкого оптимума рН (7.1).

    Основная функция амилазы заключается в гидролизе крахмала.

    Процесс его ферментативного расщепления начинается уже в ротовой полости, под действием амилазы слюны. После достижения пищей желудка, работа слюнной амилазы прекращается, так как рН желудка равен 2-3 (в этих условия фермент неактивен).

    У людей, любящих «перекусывать на ходу», плохо пережевывая пищу, амилаза слюны практически не участвует в процессе переваривания крахмала. Поэтому, его гидролиз происходит преимущественно в 12-типерстной и тощей кишках, под действием альфа-амилазы поджелудочной железы (ПЖ).

    амилаза в крови повышена причины симптомы и лечение

    Следует учесть еще один момент – время активности. Дело в том, что альфа амилаза активна днем, поскольку приемы пищи соответствуют этому времени суток, а вот в ночное время организм отдыхает, а вместе с ним не проявляет активности и пищеварительный фермент.

    Очень важно! Не пережевывая как следует пищу, “перекусывая на бегу”, позволяя себе походы ночью к холодильнику, мы тем самым выключаем альфа амилазу из процесса переваривания пищи. Это чревато как минимум развитием панкреатита.

    Амилаза в крови

    амилаза в крови повышена причины симптомы и лечение    В крови амилаза не функционирует. Она выявляется в анализе в минимальных количествах, как результат естественного обновления клеток ПЖ и слюнных желез. Около 60-ти процентов циркулирующей в крови амилазы составляет слюнная, остальные сорок – панкреатическая амилаза.

    Из организма фермент выводится преимущественно почками, с мочой. Учитывая маленький размер молекулы амилазы (в сравнении с другими ферментами), она свободно проходит через почечные клубочки. В связи с этим, она в норме может обнаруживаться в моче. Уровень фермента в моче увеличивается при повышении ее уровней в крови.

    Анализ на амилазу

    За два дня до проведения исследования необходимо ограничить, а лучше прекратить употребление жирной, жареной пищи. За сутки исключается крепкий чай и кофе.

    Употребление спиртных напитков приводит к выраженному повышению альфа-амилазы в крови. Если обследование проводится планово, желательно минимум за одну неделю до забора материала для анализа отказаться от приема спиртного.

    Также, к повышению амилазы приводит лечение:

    • нестероидными противовоспалительными средствами,
    • препаратами золота,
    • каптоприлом,
    • фуросемидом,
    • антибиотиками тетрациклинового ряда,
    • введением адреналина и наркотических анальгетиков.

    У женщин повышение уровня фермента может быть обусловлено приемом таблетированных эстрогенсодержащих контрацептивов.

    Важно. По экстренным показаниям (острый панкреатит) анализ берется в любое время. Также ее уровень контролируется в динамике, так как показатель фермента может изменяться в течение дня (показатели будут зависеть от тяжести болезни).

    Норма амилазы в крови

    При проведении исследования оценивается:

    • общее количество альфа-амилазы (слюнной и панкреатической);
    • уровень альфа-амилазы ПЖ.

    Результаты исследования записываются в Ед/л.

    Норма общей альфа-амилазы:

    • у малышей до двух лет составляет от пяти до 65-ти;
    • с двух до семидесяти лет – от 25-ти до 125;
    • у пациентов старше семидесяти лет – от 20-ти до 160-ти.

    Показатели панкреатической амилазы:

    • у малышей до шести месяцев норма амилазы менее 8-ми;
    • с шести месяцев до года – до 23-х;
    • с года до десяти лет – до 31-го;
    • с 10-ти до восемнадцати лет – до 39-ти лет;
    • у пациентов старше восемнадцати лет норма до 53-х.

    Показатели амилазы для женщин и мужчин одинаковые.

    Когда необходимо проводить анализ

    Внимание. Показатель амилазы является важным диагностическим показателем при клинике «острого живота».

    При различных патологиях ПЖ (панкреатит, обтурация панкреатического протока камнем, метастазом или первичной опухолью) происходит выброс панкреатической амилазы в общий кровоток. Важно понимать, что увеличения слюнной альфа-амилазы при этом не происходит. При остром поражении ПЖ, активность панкреатического фермента, может составлять до 90% от общего показателя.

    При трактовке анализов необходимо учитывать, что увеличение общей активности фермента со снижением показателя панкреатической амилазы свидетельствует о том, что поражение поджелудочной железы маловероятно. В такой ситуации необходимо исключать патологию кишечника, яичников, скелетных мышц (в них также содержится альфа-амилаза, однако в минимальных количествах).

    Чаще всего анализ на альфа-амилазу проводят при:

    • воспалении околоушной железы (эпидемический паротит-свинка или неэпидемический, в следствие обтурации протока железы камнем и т.д.);
    • поражении ПЖ (острые и хронические, в стадии обострения панкреатиты, декомпенсированный сахарный диабет (кетоацидоз));
    • дифференциальной диагностики причин «острого живота»;
    • вирусных инфекциях;
    • муковисцидозе (кистозный фиброз ПЖ).

    Амилаза повышена. Причины

    амилаза в крови повышена причины симптомы и лечение   Чаще всего фермент повышается при поражении ПЖ. Активность фермента при острых панкреатитах может возрастать в десять раз от номы. В ряде случаев, у пациентов амилаза в крови может возрастать лишь незначительно, либо оставаться в нормальных пределах.

    Это связано с тем, что не существует прямой связи между тяжестью поражения тканей поджелудочной и ростом амилазы. Так как в результате массивной деструкции тканей органа, погибает большая часть клеток, которые вырабатывают этот фермент. Поэтому амилаза может оставаться в пределах нормы.

    При хронических панкреатитах амилаза вначале повышается, а затем, когда погибает значительное количество клеток железы, уровень фермента снижается.

    Очень важно. Если амилаза снижается на фоне прогрессирования клинической симптоматики, это служит плохим прогностическим признаком, так как говорит о тяжелой деструкции ткани поджелудочной железы.

    У пациентов с декомпенсированным сахарного диабета амилаза повышается в следствие:

    • кетоацидоза (из-за высоких показателей сахара);
    • поражения (ПЖ).

    Также причинами увеличения амилазы в анализе могут быть травмы, кисты и злокачественные опухоли ПЖ, метастатическое поражение органа, обтурация панкреатического протока камнем (метастазом или первичной опухолью).

    Важно помнить, что амилаза повышена может быть также при:

    • паротите;
    • остром аппендиците;
    • кишечной непроходимости;
    • ишемии кишечника;
    • перитоните;
    • злокачественных опухолях яичников;
    • ОПН и ХПН (острая и хроническая почечная недостаточность);
    • остром холецистите;
    • внематочной беременности;
    • ЧМТ (черепно-мозговая травма);
    • прободении язвы желудка;
    • алкогольной интоксикации;
    • разрыве аневризмы аорты.

    Редкой причиной увеличения альфа-амилазы считается макроамилаземия. Это заболевание, сопровождающееся соединением амилазы с крупными плазменными белками в макроамилазу, которая не проходит через клубочки почек (из-за крупного размера соединения) и как следствие, накапливается в крови.

    Точные причины заболевания неизвестны, однако наибольшую роль в патогенезе макроамилаземии играют хронические панкреатиты, длительное лечение глюкокортикостероидами и прием салицилатов.

    Когда амилаза понижена

    амилаза в крови повышена причины симптомы и лечение   Низкий уровень фермента встречается намного реже, чем повышенный. Такие изменения в анализе характерны для недостаточности ПЖ, муковисцидоза, тяжелых поражений печени (печеночной недостаточности), панкреоэктомии (удаления ПЖ).

    Увеличенный уровень холестерина в крови может приводить к занижению показателей панкреатической амилазы.

    У детей первого года жизни уровень фермента намного ниже, чем у взрослых. Это связано с тем, что пища, которую они получают, лишена достаточного количества сложных углеводов.

    Чем опасно изменение уровня фермента

    Само по себе состояние, когда амилаза повышена не имеет клинических последствий для организма, однако, оно является важным маркером поражения ПЖ. При обнаружении повышения показателя фермента, как правило проводят контроль анализа в течение суток, что позволяет оценить динамику патологического процесса.

    Понижение уровня фермента на фоне ухудшения самочувствия больного, свидетельствует о тяжелой деструкции ткани поджелудочной железы. Следует обратить пристальное внимание к ситуации. Просто необходимо надоедать врачу до тех пор, пока не будут понятны причины.

    Очень важно. Слюнные железы в меньшей степени, а вот поджелудочная железа крайне чувствительный орган, легко подвергающийся “поломке” с очень тяжелыми последствиями вплоть до летального исхода. Важность ПЖ подчеркивается снабжением ее кровью по двум независимым артериям.

    Амилаза представляет собой особый фермент, который принимает участие в расщеплении углеводов. Это вещество вырабатывается в поджелудочной железе и некоторых других органах, например, в слюнных железах. С помощью определения уровня амилазы в крови можно выявить различные болезни органов пищеварительной системы. Увеличение фермента можно выявить как при анализе мочи, так и при анализе крови. Если амилаза повышена, это считается тревожным симптомом, говорящим о болезнях в желудочно-кишечном тракте и других органов.

    Кровь человека содержит два вида альфа амилазы: S-тип и Р-тип. Моча содержит около 65% Р-типа, а кровь – до 60% S-типа. Во избежание путаницы Р-тип альфа амилазы в моче называют диастазой. Уровень амилазы в моче в десять раз превышает активность амилазы в крови.

    Определить концентрацию амилазы в крови можно при помощи биохимического анализа крови. Чтобы результат был максимально достоверным, рекомендуется сдавать анализ в утреннее время натощак, а также не употреблять перед исследованием алкоголь. Нормальное содержание амилазы в крови как у женщин, так и у мужчин составляет от 25 до 125 Ед/л.

    Таким же образом можно определить уровень амилазы панкреатической, нормативный показатель которой – до 50 Ед/л. Оптимально, когда при биохимии крови показатель панкреатической амилазы стремится к нулевому значению. Это говорит не только об отличной деятельности поджелудочной железы, но и об отсутствии в ней воспалительных и застойных процессов.

    Определить амилазу в моче можно при помощи утренней мочи (средней порции). Перед тем, как сдавать данный анализ, стоит отказаться от употребления на несколько дней жирной и острой пищи.

    Амилаза повышена: причины

    Фермент амилаза содержится в пищеварительном тракте и не должен попадать в кровь. Однако при повреждении органа, который содержит амилазу, она может проникать в кровоток. Причин тому может быть множество: от физиологических, связанных с определенным заболеванием, до механических (при ударах, полученных в область живота).

    Повышенное содержание данного фермента является одним из основных показателей при диагностике острого и хронического панкреатита (воспаления поджелудочной железы).

    Также альфа амилаза повышена при опухоли в этой железе или камнях в ее протоках, которые нарушают отток фермента. На начальной стадии течения заболевания больной может не заметить ухудшения самочувствия, однако если появляются такие симптомы, как повышенная температура или боли в области живота, отдающие в спину, следует как можно скорее прибегнуть к помощи врачей.

    Повышение уровня амилазы может свидетельствовать и о заболевании слюнных желез – так называемой «свинке» или эпидемическом паротите. Это вирусное заболевание характеризуется повреждением клеток околоушной слюнной железы с попаданием амилазы в кровь. Основные его признаки: видимый отек в околоушной области лица, сухость во рту, боль в ушах и повышенная температура. В основном, «свинка»  ‒ это заболевание, которым болеют дети.

    Амилаза повышена в случае острого перитонита или воспаления брюшной полости, а также при аппендиците. Данные заболевания характеризуются тошнотой, рвотой, острой болью в области живота, которая при надавливании усиливается, а также повышенной температурой и выраженной слабостью.

    Прободение язвы желудка (двенадцатиперстной кишки), почечная недостаточность или диабетический ацидоз тоже могут быть причинами того, что амилаза крови повышена.

    Высокая активность амилазы в моче наблюдается при воспалительных процессах в печени, холецистите и кишечной непроходимости. Алкогольное отравление, внематочная беременность и осложнение сахарного диабета также могут вызывать увеличение показателя.

    Амилаза повышена может быть и вследствие приема таких лекарств, как морфин, различные мочегонные препараты и оральные контрацептивы.

    Источник: simptomy-ilechenie.ru

    Что такое амилаза

    Амилаза – это фермент пищеварения, отвечающий за катализирование расщепления сложных углеводов (крахмал, гликоген, а также некоторые сахариды) до простых моносахаридов, которые легко усваиваются в кишечнике.

    Для человеческого организма характерна работа одного из типов амилазы. Не вдаваясь в лишние подробности биохимического процесса отметим, что мы говорим альфа амилаза, подразумевая амилазу для человека, что по большей части идентично (хотя нюансы имеются).

    Функции

    За выработку альфа-амилазы отвечают поджелудочная железа (этот тип амилазы является одним из компонентов пищеварительного сока) и слюнные железы (фермент выделяется в ротовую полость тремя парами желез). Амилаза активна только в ЖКТ и условиях узкого оптимума рН (7.1).

    Основная функция амилазы заключается в гидролизе крахмала.

    Процесс его ферментативного расщепления начинается уже в ротовой полости, под действием амилазы слюны. После достижения пищей желудка, работа слюнной амилазы прекращается, так как рН желудка равен 2-3 (в этих условия фермент неактивен).

    У людей, любящих «перекусывать на ходу», плохо пережевывая пищу, амилаза слюны практически не участвует в процессе переваривания крахмала. Поэтому, его гидролиз происходит преимущественно в 12-типерстной и тощей кишках, под действием альфа-амилазы поджелудочной железы (ПЖ).

    амилаза слюнных желез

    Следует учесть еще один момент – время активности. Дело в том, что альфа амилаза активна днем, поскольку приемы пищи соответствуют этому времени суток, а вот в ночное время организм отдыхает, а вместе с ним не проявляет активности и пищеварительный фермент.

    Амилаза в крови

    амилаза в крови    В крови амилаза не функционирует. Она выявляется в анализе в минимальных количествах, как результат естественного обновления клеток ПЖ и слюнных желез. Около 60-ти процентов циркулирующей в крови амилазы составляет слюнная, остальные сорок – панкреатическая амилаза.

    Из организма фермент выводится преимущественно почками, с мочой. Учитывая маленький размер молекулы амилазы (в сравнении с другими ферментами), она свободно проходит через почечные клубочки. В связи с этим, она в норме может обнаруживаться в моче. Уровень фермента в моче увеличивается при повышении ее уровней в крови.

    Анализ на амилазу

    Альфа амилазу крови выявляют при помощи биохимического анализа. Для того, чтобы его показатели были наиболее достоверными, забор венозной крови должен осуществляться утром (натощак). Минимальное количество времени, прошедшее от последнего приема пищи – восемь часов.

    За два дня до проведения исследования необходимо ограничить, а лучше прекратить употребление жирной, жареной пищи. За сутки исключается крепкий чай и кофе.

    Употребление спиртных напитков приводит к выраженному повышению альфа-амилазы в крови. Если обследование проводится планово, желательно минимум за одну неделю до забора материала для анализа отказаться от приема спиртного.

    Также, к повышению амилазы приводит лечение:

    • нестероидными противовоспалительными средствами,
    • препаратами золота,
    • каптоприлом,
    • фуросемидом,
    • антибиотиками тетрациклинового ряда,
    • введением адреналина и наркотических анальгетиков.

    У женщин повышение уровня фермента может быть обусловлено приемом таблетированных эстрогенсодержащих контрацептивов.

    Норма амилазы в крови

    При проведении исследования оценивается:

    • общее количество альфа-амилазы (слюнной и панкреатической);
    • уровень альфа-амилазы ПЖ.

    Результаты исследования записываются в Ед/л.

    Норма общей альфа-амилазы:

    • у малышей до двух лет составляет от пяти до 65-ти;
    • с двух до семидесяти лет – от 25-ти до 125;
    • у пациентов старше семидесяти лет – от 20-ти до 160-ти.

    Показатели панкреатической амилазы:

    • у малышей до шести месяцев норма амилазы менее 8-ми;
    • с шести месяцев до года – до 23-х;
    • с года до десяти лет – до 31-го;
    • с 10-ти до восемнадцати лет – до 39-ти лет;
    • у пациентов старше восемнадцати лет норма до 53-х.

    Показатели амилазы для женщин и мужчин одинаковые.

    Когда необходимо проводить анализ

    Главными показаниями являются острые и хронические (в стадии обострения) панкреатиты.

    При различных патологиях ПЖ (панкреатит, обтурация панкреатического протока камнем, метастазом или первичной опухолью) происходит выброс панкреатической амилазы в общий кровоток. Важно понимать, что увеличения слюнной альфа-амилазы при этом не происходит. При остром поражении ПЖ, активность панкреатического фермента, может составлять до 90% от общего показателя.

    При трактовке анализов необходимо учитывать, что увеличение общей активности фермента со снижением показателя панкреатической амилазы свидетельствует о том, что поражение поджелудочной железы маловероятно. В такой ситуации необходимо исключать патологию кишечника, яичников, скелетных мышц (в них также содержится альфа-амилаза, однако в минимальных количествах).

    Чаще всего анализ на альфа-амилазу проводят при:

    • воспалении околоушной железы (эпидемический паротит-свинка или неэпидемический, в следствие обтурации протока железы камнем и т.д.);
    • поражении ПЖ (острые и хронические, в стадии обострения панкреатиты, декомпенсированный сахарный диабет (кетоацидоз));
    • дифференциальной диагностики причин «острого живота»;
    • вирусных инфекциях;
    • муковисцидозе (кистозный фиброз ПЖ).

    Амилаза повышена. Причины

    амилаза повышена   Чаще всего фермент повышается при поражении ПЖ. Активность фермента при острых панкреатитах может возрастать в десять раз от номы. В ряде случаев, у пациентов амилаза в крови может возрастать лишь незначительно, либо оставаться в нормальных пределах.

    Это связано с тем, что не существует прямой связи между тяжестью поражения тканей поджелудочной и ростом амилазы. Так как в результате массивной деструкции тканей органа, погибает большая часть клеток, которые вырабатывают этот фермент. Поэтому амилаза может оставаться в пределах нормы.

    При хронических панкреатитах амилаза вначале повышается, а затем, когда погибает значительное количество клеток железы, уровень фермента снижается.

    У пациентов с декомпенсированным сахарного диабета амилаза повышается в следствие:

    • кетоацидоза (из-за высоких показателей сахара);
    • поражения (ПЖ).

    Также причинами увеличения амилазы в анализе могут быть травмы, кисты и злокачественные опухоли ПЖ, метастатическое поражение органа, обтурация панкреатического протока камнем (метастазом или первичной опухолью).

    Важно помнить, что амилаза повышена может быть также при:

    • паротите;
    • остром аппендиците;
    • кишечной непроходимости;
    • ишемии кишечника;
    • перитоните;
    • злокачественных опухолях яичников;
    • ОПН и ХПН (острая и хроническая почечная недостаточность);
    • остром холецистите;
    • внематочной беременности;
    • ЧМТ (черепно-мозговая травма);
    • прободении язвы желудка;
    • алкогольной интоксикации;
    • разрыве аневризмы аорты.

    Редкой причиной увеличения альфа-амилазы считается макроамилаземия. Это заболевание, сопровождающееся соединением амилазы с крупными плазменными белками в макроамилазу, которая не проходит через клубочки почек (из-за крупного размера соединения) и как следствие, накапливается в крови.

    Точные причины заболевания неизвестны, однако наибольшую роль в патогенезе макроамилаземии играют хронические панкреатиты, длительное лечение глюкокортикостероидами и прием салицилатов.

    Когда амилаза понижена

    амилаза понижена   Низкий уровень фермента встречается намного реже, чем повышенный. Такие изменения в анализе характерны для недостаточности ПЖ, муковисцидоза, тяжелых поражений печени (печеночной недостаточности), панкреоэктомии (удаления ПЖ).

    Увеличенный уровень холестерина в крови может приводить к занижению показателей панкреатической амилазы.

    У детей первого года жизни уровень фермента намного ниже, чем у взрослых. Это связано с тем, что пища, которую они получают, лишена достаточного количества сложных углеводов.

    Чем опасно изменение уровня фермента

    Само по себе состояние, когда амилаза повышена не имеет клинических последствий для организма, однако, оно является важным маркером поражения ПЖ. При обнаружении повышения показателя фермента, как правило проводят контроль анализа в течение суток, что позволяет оценить динамику патологического процесса.

    Понижение уровня фермента на фоне ухудшения самочувствия больного, свидетельствует о тяжелой деструкции ткани поджелудочной железы. Следует обратить пристальное внимание к ситуации. Просто необходимо надоедать врачу до тех пор, пока не будут понятны причины.

    Источник: serdcet.ru


    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.