Повышенный объем тромбоцитов в крови у женщин

Почему может быть повышенный объем тромбоцитов в крови?

: 3 584

Тромбоциты представляют собой маленькие кровяные тельца, у которых отсутствует ядро, и играют доминирующую роль в свертывании крови.

Они создают сгусток крови в зоне повреждения сосудов и позволяют приостановить кровотечение. Традиционно дети имеют хороший уровень свертываемости крови.

Если же понижены тромбоциты у ребенка долгий период времени, то это чревато возникновением гемофилии.

Тромбоциты у детей и взрослых руководят процессом восстановления поврежденных тканей, а также быстротой свертываемости крови. Всего существует пять типов тромбоцитов, в зависимости от срока их жизни и конкретных функции.

Если раньше лаборатории определяли только уровень тромбоцитов, то сегодня они исследуют намного больше показателей тромбоцитарного ростка крови. В первую очередь, это средний объем тромбоцитов, который автоматически вычисляют специальные аппараты.

Результаты, которые они выдают, выглядят не совсем стандартно и представлены двумя-тремя буквами латинского алфавита. Даже не все специалисты, пока, знакомы с ними, не говоря о пациентах, которые вообще ничего не могут понять в полученном результате.

Что такое тромбоциты?

Тромбоциты – это клетки, которые играют важную роль в свертываемости крови. Они являются небольшими сферическими клетками крови, не содержащими ядер, основная функция которых состоит в остановке кровотечения. Тромбоциты вырабатываются в костном мозге, они происходят из клеток под названием мегакариоциты.

Мегакариоциты имеют очень большой размер, но в определенный момент они распадаются с образованием более 1000 тромбоцитов, которые попадают в кровоток. Для остановки кровотечения тромбоциты собираются вместе в месте повреждения эндотелия. Они соединяются между собой и образуют тромб. Этот процесс имеет следующие этапы:

1. Адгезия – в ответ на сосудистое повреждение тромбоциты связываются со специфическими рецепторами пораженного эндотелия.
2. Активация – происходит изменение формы тромбоцитов, активация их рецепторов и выделение специфических химических веществ.
3. Агрегация – тромбоциты соединяются между собой с помощью связывания рецепторов.

Проще говоря, тромбоциты имеют незаменимое значение для нормального свертывания крови. Коагуляция (свертывание крови) – это процесс, с помощью которого в крови образуются тромбы, благодаря чему организм при повреждении сосудов теряет меньше крови. Нарушения коагуляции могут привести к повышенному риску кровотечения или тромбообразования.

Тромбоциты представляют из себя постклеточные структуры. У них нет собственного ядра (отвечающего за хранение генетической информации), а структурные составляющие кровяных пластинок несколько отличаются от таковых у полноценных клеток.

На самом деле они являются частью цитоплазмы мегакариоцитов – огромных клеток красного костного мозга: места, где образуются зрелые форменные элементы и откуда они и выходят кровь.

Роль тромбоцитов не ограничивается осуществлением гемостатза (остановки кровотечения) и гемокоагуляции (свертывания крови).

К функциям тромбоцитов также можно отнести:

• Участие в процессе заживления ран, в первую очередь, стенок сосудов;
• Ангиотрофическую – поддержание функциональной роли сосудов;
• Активность во время развития воспалительных процессов.

Жизненный цикл кровяных пластинок в кровяном русле включает 5-10 дней, после чего они поглощаются в легких и селезенке клетками иммунной системы – макрофагами. При этом непрерывно осуществляется ежедневное обновление порядка 15% тромбоцитов.

Изменяется ли тромбоцитный уровень у здоровой женщины с возрастом?

Количество этих безъядерных пластин и их норма являются нестабильной величиной. Чтобы понимать какой уровень тромбоцитов будет считаться для женщины нормой, следует брать во внимание целый ряд факторов, таких как:

• физиологические особенности организма;
• возраст.

Проверять кровь на содержание тромбоцитов должны все женщины, достигшие менопаузального периода, чтобы предотвратить возникновение потенциально жизненно опасных заболеваний.

После 40-50 лет повышенная концентрация тромбоцитов в крови может наблюдаться при эссенциальном тромбоцитозе. Первыми симптомами заболевания являются:

• слабость;
• кровоизлияния;
• парестезия кистей рук и ступней ног.

Иногда данная патология протекает бессимптомно, обнаруживаясь совершенно случайно при проведении лабораторных исследований.

При развитии эссенциального тромбоцитоза может поражаться желудочно-кишечный тракт, что опасно развитием внутреннего кровотечения.

Симптомы, лечение

https://www.youtube.com/watch?v=XYENONS6wiI

Повышенные показатели представленного анализа могут свидетельствовать о наличии многих заболеваний. Часто обнаружение повышенного MPV помогает своевременно обнаружить патологию и ликвидировать ее с минимальными последствиями для здоровья человека. Это значит, что стоит отнестись очень серьезно к своевременной сдаче анализов.

Увеличенный средний объем тромбоцитов возможен при следующих заболеваниях:

• тромбоцитопения;
• увеличение селезенки;
• сахарный диабет;
• атеросклероз сосудов;
• повышение функции щитовидной железы;
• различные заболевания крови;
• макроцитарная дистрофия;
• злоупотребление вредными привычками (алкоголизм);
• аномалия Мея-Хеллинга (генетическая болезнь).

При проведении курса лечения пациент должен прежде всего наладить свой питательный рацион, отказаться от вредных привычек и больше уделять внимания здоровому образу жизни. Восстановление нормального MPV происходит путем излечения от конкретного заболевания. Пациент должен неукоснительно следовать указаниям квалифицированного врача.

Повышенный средний объем тромбоцитов в крови значительно увеличивает шанс тромбообразования, приводя к тяжелым состояниям вплоть до инфаркта, инсульта или тромбэмболии. Особенно это опасно для пациентов, страдающих гипертензией и сахарным диабетом. При высоком уровне объема назначают препараты, способные снизить вязкость крови.

Низкий показатель чреват прорывными кровотечениями, остановка которых очень часто вызывает затруднения. Лечение тромбоцитопении заключается в использовании медикаментов, усиливающих вязкость крови: внутривенно этамзилат натрия, хлористый кальций и др., внутрь препараты железа и витаминные комплексы, наружно гемостатическая губка.

Для приведения среднего объема тромбоцитов в норму специалисты назначают прием лекарственных препаратов, увеличивающих вязкость крови
. В качестве них выступают различные витаминные комплексы, внутривенные инъекции железа или хлористого калия. Также может назначаться этамзилат натрия. Для остановки кровотечений различной этимологии назначается использование гемостатической губки
.

В отдельных случаях для синтеза тромбоцитов показана гормональная терапия. Начальная фаза заболевания может лечиться в домашних условиях.

При возникновении осложнений назначается госпитализация. В случае, если ситуация обострилась непрерывным кровотечением, требуется переливание крови с использованием плазмы донора.

Если заболевание является результатом другого недуга, например, гепатита, волчанки или ВИЧ, то пациенту предстоит постоянная диагностика и пожизненное лечение. В качестве профилактики, люди, склонные к образованию тромбоцитопении должны придерживаться здорового образа жизни
.

Следует исключить употребление алкогольных напитков и курение. Необходимо скорректировать питание, отдав предпочтение более полезным для организма продуктам. К ним относится белокочанная капуста, морковь, орехи, многие виды мяса и птицы, цитрусы, представители бобовых культур и т.д.

Благоприятное воздействие оказывают и регулярные физические упражнения
. Также нужно осмотрительней относиться к приему медицинских препаратов. Некоторые из них способны влиять на уровень тромбоцитов.

Регулярное обследование позволит диагностировать заболевание в самом начале, обеспечив успешное лечение без последствий для здоровья.

Под аббревиатурой mpv понимается средний показатель количества тромбоцитов. Сдача крови на mpv необходима, так как содержащиеся в ней тромбоциты выполняют важную для организма функцию. Она заключается в обеспечении , посредством образования тромба.
Если этого не происходит, значит, человек находится в опасности, так как при получении не глубокого ранения может погибнуть от потери крови. Поэтому стоит бережнее относиться к собственному здоровью и заботиться о нем.

Если средний объем тромбоцитов повышенный, то что это значит? Данное отклонение от стандарта однозначно говорит о наличии недуга.

Врач, скорее всего, назначит повторное исследование, чтобы исключить возможность ошибки. Если новый тест подтвердит повышение, то нужно будет выяснить причину аномалии. Скорее всего, медики будут искать причины сдвига в органах кроветворения.

Высокий уровень тромбоцитов и повышенный средний объем тромбоцитов в крови — не одно и то же. В первом случае речь идет о тромбоцитозе.

Повышение среднего объема характеризует не количественные, а качественные изменения в крови. Из органов кроветворения тромбоцитарные тельца выходят незрелыми и бесструктурными, из-за чего их объем повышен.

Источник: SerdceNeBoli.ru

Норма

Что это значит, когда тромбоциты повышены или понижены? Когда тромбоциты повышенные врачи ставят тромбоцитоз: в одной капле крови увеличено количество этих клеток, но их качественные характеристики не описаны.

При снижении уровня тромбоцитов ниже нормы, сколько конкретно тромбоцитов в капле крови неизвестно, однако изучается их вид. Тут врач может сделать вывод о жизнеспособности и активности этого вида клеток.

Если в вашем анализе крови увеличен средний уровень тромбоцитов, то это говорит о присутствии в крови молодых клеток, неспособных выполнять все возложенные на них функции. И чем показатель выше, тем таких клеток больше.

Найти его в анализе можно под аббревиатурой MPV. Какова норма MPV? Это от семи до одиннадцати фемтолитров.

Когда повышение считаться нормальным

Бывают случаи, когда анализ показывает показатели на границе нормы или же слегка превышающие их. Не стоит сразу беспокоиться, это может быть лишь свидетельством некоторых вполне нормальных процессов в организме, а не заболеваний.

Например повышенное содержание тромбоцитов считается нормальным если:

• У новорожденных, поскольку работа их организма еще только устанавливается;
• Если человек недавно перенес операцию, особенно с сильным кровотечением;
• Если пациент получил многочисленные серьезные повреждения;
• У женщин после менструаций;
• Если возникло внутреннее кровотечение;
• Если пациент применял определенные медикаменты.

В перечисленных выше вариантах, организм так реагирует на необходимость прекратить потерю крови. И следствием этого является появление молодых клеток в общем объеме тромбоцитов. В обратном же случае, когда пациент теряет много крови, а средний объем не повышается, врач может предположить неправильную работу костного мозга.

Когда повышение опасно

Повышен объем тромбоцитов в крови может быть при различных заболеваниях. И обнаружение этого факта крайне важно для своевременного лечения. То, как изменяется этот показатель, будет сообщать правильное ли лечение назначено и насколько успешно идет процесс выздоровления.

Причины повышенных тромбоцитов:

• Тромбоцитопения крови;
• Если увеличена селезенка;
• Диабет;
• Сосуды массово поражены атеросклерозом;
• Если щитовидка работает усиленно;
• При некоторых заболеваниях крови;
• Заболевание Бернара-Сулье;
• Аномалия Мея-Хегглина;
• Алкоголизм и курение.

Зависимость между количеством и объемом

Между двумя показателями, описывающими тромбоциты, существует некоторая зависимость. Чаще всего она имеет обратный характер. То есть, если количество тромбоцитов растет, то средний объем падает. Аналогично и в обратной ситуации.

Хотя есть исключения:

1. При тромбоцитозе и еще нескольких заболеваниях оба показателя будут расти. Так как одновременно поступают в кровь зрелые и молодые клетки в равных долях.
2. И количество, и объем будут увеличены после значительных потерь крови.
3. Показатели будут вместе падать при неправильной работе костного мозга, когда он не может правильно отреагировать на уменьшение молодых клеток в организме.

Что делать, если уровень повышен

Не стоит делать выводы о состоянии организма, или наличии заболеваний, самому. Поскольку нельзя делать выводы только по одному результату. Врач обязательно будет исследовать и прочие параметры вашей крови. Скорее всего вам сразу назначат пройти тест на тромбоциты еще раз. И на основании уже двух исследований крови, а также оценке вашего самочувствия и наличия симптомов будут строиться выводы. И затем уже доктор сможет назначить вам необходимое лечение если уровень тромбоцитов повышен.

Симптомы

Какие признаки и симптомы может подавать организм? Это могут быть неприятные, болезненные ощущения в кончиках ваших пальцев, сильное желание чесаться, у вас часто болит голова, пульс человека слишком учащен.

У детей

Если у ребенка высокое содержание тромбоцитов в крови, то причинами могут быть:

• Удаление селезенки. Этот орган отвечает за регуляцию показателей и вырабатывает соответствующие антитела. При удалении же не успевают выводиться старые клетки, а новые производятся в большем объеме.
• Воспаления.
• Недоброкачественные опухоли. Они вырабатывают вещества, способные запускать увеличение количества клеток крови.
• Если у ребенка часто лишается некоторого объема крови.
• Если ранее были перенесены некоторые виды заболеваний (инфекции, колит, разрушение печени и другие).

Причины могут быть разными, однако непременно ребенка должен наблюдать врач и только он назначает лечение.

Для детей нормы объема тромбоцитов отличаются в зависимости от возраста. Для новорожденных — 100-420, до 12 месяцев 150-350, старше года 180-320, а для подростков 75-220 тысяч.

Рекомендуемые продукты

Существуют определенные продукты, которые могут влиять на количество тромбоцитов. Если в вашем анализе этот показатель повышен, то их употреблять нельзя. Это малина, кофе, картошка, морковка, яблоки, персики, печень свиньи, теленка, индейка, молочные продукты жирнее одного процента, грибы и рыба жирных сортов.

Пить же нужно много, причем не только воду, но также полезно свежевыжатые соки и зеленый чай.

Из трав можно воспользоваться:

• Каштан. Возьмите пятьдесят грамм кожуры, добавьте пол литра водки. Настаивать двенадцать дней. Принимать по сорок капель перед употреблением пищи, три раза за день. И так три недели.
• Одуванчик и терн. Возьмите по одной ложке обоих трав, добавьте пол литра кипящей воды, настаивать четыре часа. Выпейте полученный настой за четыре раза за день. И так две недели.

Итоги

Современные технологии позволяют врачам на основании общего анализа крови получать детальную информацию о каждом ее компоненте. Что касается общего объема тромбоцитов у взрослых и детей, то специалист узнает из результатов качество этих клеток и может судить об их работоспособности. Увеличение этого показателя у мужчин и женщин является сигналом серьезных и опасных изменений в организме, поэтому консультация гематолога будет крайне необходима.

Источник: SostavKrovi.ru

Что такое MPV

Если первые симптомы изменения в составе крови со стороны тромбоцитов не проявляются ярко, то на дальнейших стадиях все иначе. Теперь возникает другая проблема диагностирования: симптомы лежат на поверхности, но их легко отнести к заболеваниям другой категории.

Анализ крови MPV — это определение значения среднего уровня тромбоцитов в процессе развернутого теста. По его результатам судят о качестве тромбоцитов и об их деятельности: все ли функции выполняются и каков уровень активности.

Значение расшифровывается одинаково для всех категорий людей:

• О преобладании старых тромбоцитов говорит левосторонний сдвиг.
• О наличии более высокого содержания молодых клеток свидетельствует сдвиг вправо.

Анализ MPV показывает содержание в крови клеток, выполняющих функции кроветворения в человеческом организме, дает сведения об общем объеме тромбоцитов, которые влияют на их повышенную агрегацию, вызывают тромбоз или активную кровопотерю. Показатель MPV является дополнительным маркером хронических миелопролиферативных заболеваний в организме.

У взрослых людей норма MPV одинаковая (как у женщин, так и у мужчин) и составляет 6-13 фл.
У детей до 1 года норма MPV — 7-7,9 фл, от 1 года до 5 лет — 8-8,8 фл.

Показатели у детей старше 5 лет приравниваются ко взрослым.

Чтобы определить индекс, нужно сдать анализ крови. С помощью общего анализа выявляют объем тромбоцитов.

Как определяют уровень

В лаборатории осуществляется забор крови из пальца. Кровь требуется сдавать утром натощак. Подготовка начинается еще вечером. Следует избегать жирной пищи и спиртного. Делается это для того, чтобы не допустить искажения результатов исследования.

Результат показывает следующие изменения объема тромбоцитов в крови:

• повышен;
• в норме;
• находится ниже нормы.

Увеличение индекса указывает на наличие крупных тромбоцитов в периферической плазме. Если значение понижено, то в крови присутствуют в большей степени мелкие тельца.

Более глубокое обследование — общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма и т. д. — проводят при отклонении от нормы. Лечение зависит от причины, вызвавшей изменение индекса. Если в анализе крови средний объем тромбоцитов повышен, самолечение в данном случае не допускается.

Нормальные значения

Как и все элементы, содержание тромбоцитов измеряется в тысячах на 1 мкл крови. Норма — это понятие относительное, зависит она от многих факторов. Порой показатели бывают выше нормы или ниже. Это половая и возрастная принадлежность. Значения у взрослых отличаются от показателей у детей.

У мужчин нормой считается показатель около 200-400 тыс. Ед/мкл.
У женщины нормальные показатели находятся в пределах от 180 до 320 тыс. Кроме того, у женщин может наблюдаться временное снижение индекса, что чаще всего встречается во время беременности (100-310 тыс.) и менструации (до 75-220 тыс.). Это считается нормой, и лечения не требуется.

У детей норма тромбоцитов распределяется по возрасту:

• у новорожденных — 100-420 тыс. Ед/мкл,
• у ребенка от 2 недель до 12 месяцев — 150-350 тыс.
• от 1 года до 5 лет — 180-380 тыс.
• от 5 до 7 лет — 180-450 тыс.

Анализ крови взрослым и детям нужно сдавать ежегодно. Это необходимо для того, чтобы определить количество кровяных пластинок в биоматериале и при возникновении отклонения от нормы вовремя предотвратить этот процесс. Так можно предупредить развитие повышенной или, наоборот, пониженной свертываемости крови.

Почему повышен показатель

Индекс у женщин и мужчин повышается при наличии в организме некоторых заболеваний. Если MPV в анализе крови повышен, наблюдаются симптомы:

• Кровоизлияния. Часто — при пониженном уровне тромбоцитов. Симптомы проявляются на теле человека в виде беспричинных синяков.
• Кровотечение. Бывают носовыми, ушными, кровоточат десны.
• Кожный зуд. Многие путают его с аллергическими реакциями, но он не проходит даже после приема антигистаминных средств. Высокая концентрация тромбоцитов — причина данных проявлений.
• Если MPV повышен, это вызывает онемение и болезненность конечностей. Пальцы ничего не чувствуют или крайне болезненны.
• Меняется цвет кожного покрова. Возникает нездоровая бледность. Цвет становится синюшным или фиолетовым.
• Состояние человека тоже меняется. Усталость, тяга ко сну, повышенная утомляемость становятся хроническими.

Устранить проблему изменения объема частиц не столь важно, как воздействовать на причину, его вызвавшую. Причинами у взрослого пациента и у ребенка могут стать такие заболевания:

• Тромбоцитоз. Повышенный показатель, поэтому терапия основывается на снижении значений индекса. Больные соблюдают специальную диету. Важно помнить, что это симптом, для нормализации состояния необходимо найти первопричину, т. е. основное заболевание.
• Тромбоцитопения. Пониженный индекс тромбоцитов. Доктор рекомендует средства, не нарушающие целостность самих тромбоцитов. Они должны способствовать заживлению и укреплению стенок сосудов и иметь кровоостанавливающие свойства.
• Сахарный диабет. Он неизлечим, но поддается коррекции назначением правильного питания и диеты. Если лечение диетой не помогает, это говорит о том, что дальнейшую терапию нужно продолжать с помощью внутримышечных инъекций инсулина.
• Атеросклероз. При помощи лекарств и диеты борьба идет с повышенным холестерином. При этом размер показателя повышен.
• Хронические инфекционные болезни — туберкулез, цирроз печени, ревматизм, постгеморрагическая анемия — тоже способствуют увеличению тромбоцитов. Если индекс высокий, это означает что в организме человека имеется патология.

Лечение

Понизить средний объем тромбоцитов MPV поможет правильное питание. Главное — соблюдать следующие принципы:

• необходимо обильное потребление воды;
• нужно обязательно исключить из рациона животные жиры с заменой их растительным маслом (желательно оливковым);
• жирное мясо надо заменить диетическими сортами (курица, кролик);
• употреблять только нежирную рыбу;
• есть продукты, которые способствуют разжижению крови (ежевика, помидоры, щавель и пр).

Гормональные вещества, спиртное и мочегонные препараты строго запрещены, т.к. они сгущают кровь. Снизить индекс можно с помощью Аспирина. Самолечение недопустимо, т.к. правильный диагноз может поставить только врач. И для этого потребуется не простой анализ крови, а дополнительное более углубленное обследование.

Источник: MedicalOk.ru

Общий анализ крови

Общий анализ крови (ОАК, клинический анализ крови) относится к наиболее важным и часто назначаемым лабораторным исследованиям. Данный анализ дает возможность оценить состояние организма в целом, подтвердить или исключить предполагаемый диагноз, контролировать ход лечения.

Первый общий анализ крови проводится детям еще в роддоме. По мере взросления ребенка рекомендуется осуществлять его регулярно в ходе плановых медицинских осмотров, что даст возможность своевременно выявить отклонения (например, развитие железодефицитной анемии) и вовремя предпринять необходимые меры. В профилактических целях рекомендуется проводить общий анализ крови взрослым один, а детям два раза в год.

Общий анализ крови включает в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, уровень гематокрита, а также эритроцитарных и тромбоцитарных индексов и скорости оседания эритроцитов. Развернутый анализ крови также включает подсчет лейкоцитарной формулы, который заключается в определении процентного соотношения в периферической крови различных видов лейкоцитов.

Подсчет количества тромбоцитов и определение MPV в обязательном порядке проводится женщинам в период беременности, а также пациентам с аутоиммунными заболеваниями, варикозным расширением вен, патологиями печени и др.

Тромбоциты, их виды и функции

Тромбоциты (PLT, кровяные пластинки) – это клетки крови диаметром 2-4 мкм, которые обеспечивают свертывание крови. К функциям тромбоцитов относятся ангиотрофическая (способность к поддержанию структуры и функций стенок микрососудов), адгезивно-агрегационная (формирование первичной тромбоцитарной пробки в поврежденных кровеносных сосудах), также тромбоциты участвуют в фибринолизе, поддержании спазма сосудов, ретракции кровяного сгустка. Эти клетки крови имеют способность транспортировать на мембране циркулирующие иммунные комплексы.

Повышение MPV может указывать на наличие тромбоцитопении, миелопролиферативных заболеваний, постгеморрагической анемии, гипертиреоза, сахарного диабета.

Выделяют пять форм тромбоцитов: юные, зрелые, старые, формы раздражения и дегенеративные.

Тромбоциты, как и другие клетки крови, образуются в костном мозге. Примерно две трети от общего числа тромбоцитов находится в кровотоке, а одна треть – в селезенке. Предшественниками тромбоцитов являются мегакариоциты – гигантские клетки с крупным ядром, от которых отшнуровываются тромбоциты. Тромбоциты являются фрагментами цитоплазмы мегакариоцитов, окруженными мембраной. Они не имеют ядра, продолжительность их жизни составляет примерно десять дней. В гранулах тромбоцитов находятся факторы свертывания, серотонин, ионы кальция, аденозиндифосфат, пероксидаза, фактор роста тромбоцитов, фактор Виллебранда и пр.

Тромбоциты имеют круглую или овальную форму. При повреждении кровяного сосуда происходит их активация, клетки уплощаются, формируют псевдоподии (длинные выросты) и приобретают способность к склеиванию с другими тромбоцитами (агрегация) и стенками поврежденного сосуда (адгезия). Формируется тромб, который блокирует поврежденное место и тем самым останавливает кровотечение. К стимуляторам агрегации тромбоцитов относятся серотонин, тромбин, коллаген, адреналин. В нормальном (неактивном) состоянии тромбоцитарная мембрана не поддерживает реакций свертывания. Существует связь между размером тромбоцитов и их функциональной активностью, содержанием в их гранулах биологически активных веществ, склонностью к адгезии.

В норме количество тромбоцитов в крови составляет 180–320×10⁹/л, варьируя в зависимости от времени года и времени суток (суточные колебания могут достигать 10%). Физиологическое увеличение количества тромбоцитов в крови происходит при подъеме на высоту, в зимний период, после травмирования или изнуряющей физической нагрузки. Физиологическое снижение количества тромбоцитов отмечается перед началом и во время менструации (до 25–50%), а также во время беременности.

Значительное понижение MPV в крови беременной указывает на угрозу выкидыша.

При нарушении баланса между образованием и разрушением тромбоцитов возникает склонность к тромбообразованию или повышенной кровоточивости. При увеличении количества тромбоцитов и развитии тромбоза существует риск возникновения легочной эмболии, инсульта, инфаркта миокарда, закупоривания сгустками кровеносных сосудов в других органах. Снижение количества тромбоцитов приводит к кровоизлияниям и кровотечениям, что также может стать причиной развития жизнеугрожающих состояний.

Подсчет тромбоцитов в крови производится посредством автоматического гематологического анализатора, в некоторых случаях существует необходимость в определении количества тромбоцитов и их размеров в окрашенных мазках крови под микроскопом при подсчете лейкоцитарной формулы.

К тромбоцитарным индексам общего анализа крови относятся:

• средний объем тромбоцитов (MPV);
• ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW) – показатель анизоцитоза тромбоцитов (в зависимости от преобладания в крови молодых или старых форм);
• тромбокрит (PCT) – указывает на долю объема крови, занимаемую тромбоцитами (зависит от общего количества тромбоцитов и индекса MPV).

Читайте также:

10 признаков нарушения функции почек

В помощь диабетикам: 7 полезных веществ

5 состояний, о которых сигнализирует повышенная потливость

Подготовка и сдача общего анализа крови

Для сдачи общего анализа крови используются стандартные правила подготовки. Забор крови осуществляется в утреннее время натощак. Накануне исследования следует избегать чрезмерных физических и психических нагрузок, отказаться от жирной пищи. Перед сдачей крови нельзя курить, на протяжении получаса до исследования пациент должен находиться в полном покое. Кровь для общего анализа может браться как из пальца, так и из вены.

Определение MPV в общем анализе крови проводят в течение двух часов после забора материала, так как при более позднем исследовании результат может быть искажен.

Снижение MPV может означать увеличение селезенки (спленомегалия), наличие цирроза печени, гипопротеинемии, заболеваний почек, патологий щитовидной железы.

MPV в анализе крови: расшифровка, нормы у женщин и мужчин

Определение MPV важно для оценки кроветворной функции организма. При помощи тромбоцитарного индекса MPV в анализе крови можно выявить повышенную агрегацию тромбоцитов, тромбоз, активную кровопотерю (при обнаружении крупных тромбоцитов у лиц с железодефицитной анемией). Кроме того, показатель MPV в анализе крови выступает дополнительным маркером хронических миелопролиферативных заболеваний (присутствие крупных тромбоцитов в периферической крови).

Норма MPV у взрослых одинакова для женщин и мужчин и составляет 6–13 фл. У детей до года норма MPV – 7–7,9 фл, 1–5 лет – 8–8,8 фл. Для детей старше 5 лет нормальными являются те же значения, что и для взрослых.

Повышенный тромбоцитарный индекс MPV указывает на присутствие крупных тромбоцитов в периферической крови пациента. Если MPV в анализе крови понижен, это означает преобладание мелких тромбоцитов.

Когда MPV в анализе крови повышен и понижен

Повышение MPV может указывать на наличие тромбоцитопении, миелопролиферативных заболеваний, постгеморрагической анемии, гипертиреоза, сахарного диабета, инфекционно-воспалительных заболеваний, новообразований, преэклампсии, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, нарушения образования тромбоцитов на фоне недостатка в организме витамина В₁₂ или фолиевой кислоты, аномалии Мея – Хегглина, синдрома Бернара – Сулье. Индекс также повышается после хирургического удаления селезенки (спленэктомии), у курящих пациентов с атеросклеротическими изменениями сосудов, при алкоголизме и приеме некоторых лекарственных средств, у лиц преклонного возраста.

При нарушении баланса между образованием и разрушением тромбоцитов возникает склонность к тромбообразованию или повышенной кровоточивости.

Что значит снижение MPV

Снижение MPV может означать увеличение селезенки (спленомегалия), наличие цирроза печени, гипопротеинемии, заболеваний почек, патологий щитовидной железы. Тромбоцитарный индекс снижается при апластической анемии, септической тромбоцитопении, врожденной мегакариоцитарной гипоплазии, синдроме Вискотта – Олдрича, Х-связанной тромбоцитопении с тромбоцитарным микроцитозом, тромбоцитопении, обусловленной иммунологической деструкцией клеток, а также при проведении химиотерапии и во время беременности. Значительное понижение MPV в крови беременной указывает на угрозу выкидыша.

Источник: www.neboleem.net

Повышен средний объем тромбоцитов – какую болезнь это может означать?

Средний объем тромбоцитов – это показатель крови, который оценивает скорее качественные, чем количественные характеристики кровяных телец.

Этот показатель входит в развернутый анализ крови и обозначается как MPV. Он помогает определить, насколько активные и зрелые тромбоциты преобладают в крови пациента.

Это важно при проблемах со свертываемостью крови, кровотечениях, склонностях к тромбозам.

Тромбоциты — это самые мелкие клетки крови, которые выполняют очень важные функции

Показатель объема тромбоцитов входит в общий клинический анализ крови. Его часто назначают для диагностики состояния организма, профилактики, проверки эффективности лечения, а также при беременности. Это самый распространенный, информативный и недорогой анализ, позволяющий выявить нарушения и оценить состояние всего организма в целом.

Как правило, общий анализ крови позволяет выявить направление для дальнейшего обследования, сузить круг возможных заболеваний. Средний объем тромбоцитов показывает их общий объем в определенном количестве крови. Если средний объем тромбоцитов повышен, это значит, что они занимают больший объем и имеют увеличенный размер.

Тромбоциты, как известно, являются самыми маленькими тельцами крови. Это не клетки, так как они не имеют ядра. Тромбоциты имеют вид двояковыпуклых дисков. Они гораздо меньше эритроцитов.

Тромбоциты выполняют жизненно важную функцию: они предотвращают кровопотерю и останавливают кровотечение. Эти клетки вырабатываются костным мозгом и живут примерно 10-14 дней, а затем обновляются.

 Когда сосуд повреждается, тромбоциты устремляются к месту повреждения и образуют тромб, сгусток, который служит своеобразной пробкой.

Тромбоциты предупреждают потерю крови и влияют на свертываемость.

Для определения MPV кровь берут из пальца или из вены. Анализ сдается утром натощак. Накануне желательно отказаться от жирной пищи, алкоголя и различных препаратов. Кровь отправляют в лабораторию, где с помощью специальной техники получают график MPV. Если он смещен вправо, значит в крови преобладают молодые тромбоциты, если влево – старые.

• Нужно ли беспокоиться, если врач сказал, что средний объем тромбоцитов повышен?
• В крови как в зеркале отражаются процессы, протекающие в организме, и любое отклонение от стандарта в параметрах крови говорит о неполадках.
• После прочтения статьи вы узнаете, при каких нарушениях повышается средний объем тромбоцитарных телец и каковы причины этой аномалии.

Тромбоциты — клетки крови, не содержащие ядер, образующиеся из цитоплазмы мегакариоцитов, гигантских клеток костного мозга.

Тромбоцитарные тельца отшнуровываются от мегакариоцитов и представляют собой цитоплазму гигантских клеток, окруженную собственной мембраной.

Тромбоцит живет в крови не более 10 дней. В течение суток уровень тромбоцитов повышается или понижается, предел колебаний составляет приблизительно 10 %.

Элементы участвуют в процессе свертывания крови, образуя сгусток. Кроме того, тромбоциты выполняют транспортную функцию, перенося на своих мембранах иммунные комплексы.

Тромбоцитарные элементы способны склеиваться, образуя плотные образования — тромбы. Тромбообразование — полезный процесс, защищающий организм от потери крови.

Однако при повышении концентрации тромбоцитов или увеличении их среднего объема возникает опасность склеивания телец непосредственно в кровяном русле, что чревато состояниями, опасными для жизни.

Поэтому людям, у которых повышен средний объем тромбоцитов, необходимо принять меры по разжижению крови и пройти курс лечения, снижающий риск тромбообразования.

Тромбоцитарные элементы — самые мелкие кровяные тельца. Собственно говоря, это даже не клетки, так как у них нет ядра.

1. В микроскоп тромбоциты видны как двояковыпуклые диски, гораздо меньшего размера, чем эритроциты и лейкоциты.
2. Тромбоцитарные тельца свободно циркулируют в плазме и при повреждении сосуда устремляются к отверстию, где склеиваются и запечатывают его тромбом как пробкой.
3. Симптомы повышения среднего объема тромбоцитарных элементов:

• мелкие кровоизлияния на коже и слизистых;
• боль в кончиках пальцев, повышенная чувствительность пальцев;
• побледнение кожи и слизистых;
• слабость, головокружение — являются признаком анемии, которая может сопровождаться повышением объема тромбоцитов;
• нарушения зрения.

Самым опасным последствием увеличения среднего объема тромбоцитарных телец является закупорка артерий, в результате чего развивается инфаркт или инсульт.

READ  Какие нормы клинического анализа крови?

Опасность закупорки появляется, если одновременно с увеличением среднего размера увеличилось количество тромбоцитов.

Инфаркт или инсульт может стать причиной смерти человека, в крови которого повышен объем тромбоцитарных элементов.

Количество тромбоцитов определяют при общем клиническом исследовании крови. В современное время этот показатель не высчитывают вручную, а используют автоматические гематологические анализаторы — устройства, одновременно определяющее до двух десятков параметров крови, в том числе количество и средний размер тромбоцитов.

Прибор может нарисовать линию распределения тромбоцитарных телец по объему. Если в крови находятся преимущественно молодые клетки, то график сдвигается вправо. Чем больше в плазме старых элементов, тем более будет выражена левая часть графика.

Несколько десятков лет назад аппаратура могла определить только уровень тромбоцитов. Современная диагностика имеет гораздо более широкие возможности, в том числе может вычислять средний объем тромбоцитов.

Аппарат выдает результат в непривычном виде — каждый показатель представлен несколькими буквами латинского алфавита.

Подавляющее большинство пациентов и даже некоторые медработники не понимают, что распечатано в бланке исследования.

Средний объем тромбоцитов обозначается аббревиатурой MPV. Нормальным считается, когда этот показатель укладывается в интервал 3,6 – 9,4 мкм3.

Для определения MPV требуется всего лишь несколько капель крови. Тест позволяет определить концентрацию и средний объем тромбоцитарных элементов.

Особенностью теста на тромбоциты является оперативность — исследование нужно провести не позже чем через 2 часа после забора материала. Если сделать это позже, то результат теста не будет считаться достоверным.

В норме тромбоцитарных телец должно быть:

• у детей первых недель жизни (99 – 421)*109/л;
• у взрослых (180 – 320)*109/л.

Если повышен средний объем тромбоцитов, то это означает, что костный мозг вырабатывает тромбоцитарные тельца в избытке, и они не успевают выводиться из организма. Переизбыток тромбоцитарных элементов в плазме делает кровь густой и вязкой.

Для оценки среднего размера и степени зрелости кровяных пластинок введен такой индекс, как средний объем тромбоцитов или MPV (от англ. mean platelet volume). Что значит, если индекс MPV, как показатель среднего объема тромбоцитов, повышен у детей и взрослых, каким болезням сопутствует это отклонение?

Кровяные пластинки в момент своего отделения от мегакариоцита в костном мозге, в среднем имеют размеры в поперечнике  2,5 мкм — 5 мкм. За время жизни, составляющее 9 – 11 суток, объем пластинки уменьшается.

Зрелые пластинки уже не превышают размеров 2-4 мкм, а старые формы не больше 0,5–2,5 мкм. Это уменьшение объемов с возрастом значит, что если повышен индекс среднего объема тромбоцитов, преобладают юные формы кровяных пластинок в крови.

Присутствие повышенного количества молодых клеточных форм объясняется ускорением продукции этих клеток в костном мозге. Но, кроме ускоренного синтеза в костном мозге, при некоторых заболеваниях появляются:

• формы раздражения – пластинки, после активации увеличившие размеры до 7 – 12 мкм;
• мельчайшие осколки кровяных пластинок.

Практическое значение имеет величина смещения MPV относительно нормы. Появление крупных форм, увеличение количества юных форменных элементов называется сдвигом тромбоцитарной формулы влево и соответствует состоянию, когда средний объем кровяных пластинок повышен.

Если в крови наблюдается повышенное количество старых клеточных форм уменьшенного размера, то в тромбоцитарной формуле будет наблюдаться сдвиг вправо, а величина MPV будет менее нормы.

Параметр, отражающий средний объем тромбоцита, измеряют в фемтолитрах (фл). В одном 1 фл = 10-15л. Данный индекс не зависит от пола, но меняется с возрастом. В пожилом возрасте этот тромбоцитарный параметр повышен по сравнению с детским возрастом.

Нормы средних объемов тромбоцитов, в зависимости от возраста, составляют (фл):

• младенцы до 1 года – 7фл – 7,9;
• дети с 1 г. по 5 л. – 8,6 фл – 8,9;
• у взрослых – 7,4 фл – 10,4 фл;
• после 70 л. – 9,5 фл – 10,6.

Величина данного параметра находится в обратной зависимости от количества PLT этих клеток в крови. Чем больше значение MPV, тем меньше содержание кровяных пластинок.

Обратная зависимость индексов MPV и PLT нарушается:

• после потери крови – MPV и PLT выше нормы;
• при аплазии (расстройстве функции) костного мозга – PLT и MPV меньше нормы;
• при миелопролиферативных заболеваниях – патологиях костного мозга, вызванных нарушениями на уровне стволовых клеток – оба показателя повышены.

О норме количества тромбоцитов в крови PLT прочтите в ранее размещенной статье на сайте.

Повышение среднего объема PLT клеток отмечается при заболеваниях, связанных с ускорением производства кровяных пластинок в костном мозге. Это значит, что параметр среднего объема тромбоцитов повышен за счет присутствия в крови значительного количества молодых форм.

Повышены значения средних объемов тромбоцитов в результатах анализа у больных:

• миелопролиферативными заболеваниями – миелолейкозом, полицитемией, остеомиелосклерозом;
• атеросклерозом;
• сахарным диабетом;
• гипертиреозом;
• болезнью Вергольфа;
• аномалией Мея-Хегглина;
• тромбоцитопенической пурпурой;
• алкоголизмом;
• табачной зависимостью.

Повышены результаты анализа при массивных кровопотерях, вызванных травмой, хирургической операцией, внутренним кровотечением. Повышение показателей теста может вызываться приемом лекарств, стимулирующих тромбопоэз.

Результат анализа на средние объемы тромбоцитов MPV у женщин может быть повышен по причине обильных месячных, кровопотери при родах. Это значит, что в организме усилились процессы производства кровяных пластинок, и в кровоток поступают молодые тромбоциты.

Норма тромбоцитов

Норма тромбоцитов у женщин меняется в зависимости от возраста и таких физиологических процессов, как менструальный цикл и беременность. Помимо этого, есть некоторое суточное колебание значений тромбоцитов. Самые большие показатели регистрируются в вечерние часы, а наименьшее значение выявляется по утрам.

Показатели тромбоцитов у здоровых представительниц женского пола:

• У новорожденных детей показатели несколько повышены – от 150000 до 420000;
• У детей в возрасте до 12 месяцев показатели колеблются от 150000 до 350000;
• Показатели тромбоцитов у детей старше 12 – 18 месяцев такие же, как у здоровой взрослой женщины – 180000 – 320000.

Значения уровня тромбоцитов у женщин в зависимости от физического состояния:

• В период менструации количество данных кровяных клеток снижается до 50% (70000 – 170000);
• У беременных женщин значения имеют широкий диапазон – от 100000 до 420000;
• В постменопаузе количество тромбоцитов колеблется от 110000 до 349000.

Они выполняют важные роли, защищая человеческий организм от инфекций, перенося кислород, устраняя болезнетворные бактерии и реагируя на возникшие патологии. Одним из самых важных элементов крови являются тромбоциты.

Они образуются в костном мозге и являются самыми мелкими элементами, которые отвечают за процесс свертываемости, питают сосуды и вызывают заживление тканей.

Тромбоциты быстро сливаются один с одним, закрепляясь за сосуд, если у того нарушилась целостность. Благодаря слиянию телец образуется небольшой сгусток крови, обеспечивающий остановку кровотечения и спасения жизни пациента от массивной кровопотери. В тех ситуациях, когда объем этих элементов крови начинает падать, может начаться опасное кровотечение.

Средний объем тромбоцитов понижен: причины и лечение

Внимание! В течение суток у человека может понижаться количество телец на 10% от общего объема без наличия каких-либо проблем. Особенно часто это происходит в период менструаций у женщин, когда кровь теряется по естественным причинам.

К основным причинам появления патологии относятся следующие:

• гипоплазия мегалокариоцитарного ростка (врожденная патология и приобретенное заболевание, (в эту группу мегалокариоцитарных гипоплазей входит и апластическая анемия);
• связанная с Х-хромосомой рецессивная тромбоцитопения с тромбоцитарным микроцитозом (синдром Вискотта-Олдрича);
• сепсис (например, при септическом эндокардите);
• миелодиспластический синдром;
• развитие злокачественных раковых новообразований, в том числе в костном мозге;
• воспалительные заболевания;
• инфекционные болезни (корь, краснуха, грипп) у детей;
• инфаркт миокарда;
• некоторые болезни почек;
• тяжелые поражения паренхимы печени (цирроз);
• химиотерапия;
• облучение;
• цитостатическая терапия;
  Из каких клеток состоит кровь
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• патология беременности, свидетельствующая о возможном выкидыше.

Характеристика тромбоцитов

Внимание! Точную причину патологии может выявить только лечащий врач после полного осмотра и оценки общего состояния пациента при помощи анализов, УЗИ и других необходимых исследований.

При появлении проблем со свертываемостью крови важно наладить правильное питание. Для этого пациенту рекомендуется полностью отказаться от таких продуктов, как алкоголь любой крепости, острые блюда, копчености, особенно магазинного производства.

Для достижения быстрого терапевтического результата больной должен значительно обогатить рацион продуктами с большим содержанием витамина А.

Он находится в говяжьей печени, рыбьем жире (его можно заменить витаминами), черной рябине, сладком перце. Обязательно следует употреблять зеленые овощи и фрукты.

Тест на определение уровня тромбоцитов

Рекомендуется пить свежевыжатые соки из моркови, готовить компоты из шиповника, винограда и брусничного листа. Не будет лишним съедать каждый день по жмене арахиса, грецкого ореха и фундука. В таблице приведены продукты с самым большим количеством витамина А.

ПродуктИзображение Количество витамина А на 100 г в мкг

Печень трески	4400
Морковь	2000
Красная рябина	1500
Желток	950
Укроп, сельдерей	750
Курага	585
Сыр свежий	300
Сметана	255
Болгарский перец	250

Внимание! В обязательном порядке следует также отказаться от тяжелых физических нагрузок, избегать стрессов и соблюдать режим дня и ночи.

Средний объем тромбоцитов – показатель, который вычисляется при развернутом анализе крови. Он обозначается MPV. Этот показатель дает представление о качественных характеристиках тромбоцитов: он позволяет определить количество вырабатываемых кровяных телец и их полноценность (зрелые или незрелые тельца), какая их часть подвержена адгезии.

Обратите внимание! Анализ проводится утром натощак, с вечера нежелательно употреблять жирную пищу и алкоголь. Исследование проводится не позднее, чем через два часа после забора крови – в противном случае результат будет недостоверен.

Расшифровка показателя MPV:

• Сдвиг графика в левую сторону – в крови преобладают старые тромбоциты;
• В правую сторону – молодые.

Молодые кровяные тельца больше в размерах, поэтому, если их больше в крови, средний объем будет повышен. Если же преобладают старые клетки, имеющие меньший размер, то средний объем тромбоцитов будет понижен. Средний объем тромбоцита в крови составляет от 7 до 11 фемтолитров.

Важно! Повышение тромбоцитарного объема говорит об увеличенной выработке кровяных телец костным мозгом, которые не успевают выводиться из организма.

В результате вязкость и густота крови увеличивается. Такое состояние может быть вариантом нормы (если объем повышен незначительно или находится по верхней границе нормы), или свидетельствовать о наличии заболеваний.

Для уточнения диагноза нужно обратиться к врачу.

Причины

Средний объем тромбоцитов в крови может быть повышен по физиологическим и патологическим причинам. Во втором случае это состояние требует лечения. На начальных этапах чаще всего достаточно изменить привычки и образ жизни, поддержать здоровье методами народной медицины. А при прогрессировании болезни понадобится медикаментозная терапия.

Тромбоциты способствуют свертываемости крови

Тромбоциты играют важную роль: они способствую свертываемости крови, препятствуют значительной кровопотери, благодаря им заживление тканей происходит быстрее. Поэтому в некоторых случаях повышение среднего объема оправданно и носит положительный характер, свидетельствующий о правильной работе органов кроветворения.

В каких случаях повышение нормально?

• У новорожденных из-за незрелости органов кроветворения.
• После травм или хирургических вмешательств, сопровождающихся большой потерей крови.
• Во время менструации у женщин, особенно при обильных выделениях, сопровождающихся анемией.
• После стимулирующего кроветворение лечения.
• После кровотечений.

Повышение объема кровяных телец в этих случаях обусловлено стремлением восстановить кровопотерю, и носит компенсаторный характер.

Нередко уровень тромбоцитов повышается из-за различных заболеваний, требующих лечения. Это происходит в таких случаях:

1. Тромоцитопения.
2. Увеличение селезенки, гиперспленизм.
3. Заболевания крови, при которых наблюдается усиление миелопролиферативных процессов.
4. Сахарный диабет.
5. Тиреотоксикоз.
6. Макроцитарная дистрофия тромбоцитов Бернара-Сулье. При этой патологии зрелые тромбоциты имеют неправильные размеры и форму.
7. Аномалия Мея-Хегглина, при которой количество тромбоцитов снижено, и клетки неполноценны.
8. Атеросклероз.
9. Злоупотребление алкогольными напитками.

Частое употребление алкоголя может повысить уровень тромбоцитов в крови

Важно! Незначительное повышение тромбоцитов возможно при острых респираторных заболеваниях. Это нормально, после выздоровления все придет в норму.

Но судить о наличии патологии может только врач после дополнительных исследований и осмотра. Чаще всего назначается повторный анализ. Такой комплексный подход позволяет установить причину повышения объема кровяных телец и поставить правильный диагноз.

Симптомы

Симптомы повышения среднего объема тромбоцитов на начальной стадии практически отсутствуют, поэтому о наличии патологии можно узнать только из анализа крови. По мере развития болезни появляются признаки, по которым можно судить о повышении объема.

Обратите внимание! Повышенный средний объем и увеличение количества – это не равнозначные величины. При определенных состояниях количество тромбоцитов может быть понижено, в других случаях – повышено.

Симптомы достаточно разнообразны, и некоторые являются признаками и других заболеваний:

1. Кровоизлияния. Возникают чаще всего в случае понижения уровня тромбоцитов. Проявляются беспричинными синяками. При пальпации эти синяки могут быть болезненны.
2. Кровотечения. Возникают кровотечения из носа, ушей, у женщин могут наблюдаться выделения из половых путей, наблюдается кровоточивость десен. Кровотечения возникают спонтанно.
3. Зуд кожи, который сохраняется после употребления антигистаминных препаратов, тоже может свидетельствовать о повышении среднего объема тромбоцитов.
4. Болезненность и онемение в кончиках пальцев. Они становятся чувствительными, при надавливании ощущается боль. Такое состояние возникает при повышенном количестве тромбоцитов.
5. Изменение цвета кожи: она приобретает синюшный или красноватый оттенок, либо заметна выраженная бледность.
6. Повышенная утомляемость, сонливость, метеозависимость.

Одним из симптомов повышенных тромбоцитов является утомляемость

Другими симптомами являются нарушение зрения, скачки артериального давления, тромбообразование, частые мигрени.

Важно понимать, что повышенный средний объем тромбоцитов – это серьезная патология, которую нельзя пускать на самотек. Оно провоцирует застои и образование тромбов. А это, в свою очередь, может привести к инфарктам, инсультам, тромбоэмболии.

Лечение

Важно понимать, что высокий средний тромбоцитарный объем – это не самостоятельное заболевание, а лишь сопутствующий симптом основной патологии. Поэтому, прежде чем начинать лечение, нужно выяснить причину повышения.

При незначительном отклонении от нормы скорректировать ситуацию можно с помощью правильного питания. Важно придерживаться таких принципов:

• Соблюдать питьевой режим. Нужно выпивать не менее двух литров чистой воды в сутки.
• Заменить животные жиры на растительные: предпочтение стоит отдать оливковому и льняному маслам.
• Жирные сорта мяса заменить диетическими – крольчатиной, индюшатиной.
• Употреблять нежирную рыбу.
• Употреблять продукты, способствующие разжижению крови: чернику, клюкву, томаты, имбирь, зеленый чай.

Повышенные тромбоциты в крови у женщин: причины, симптомы и методы лечения

Как правило, появление патологических симптомов характерно для первичной формы заболевания. Вторичный тромбоцитоз не проявляется специфической симптоматикой. Чаще всего выявляются признаки первичной патологии, приведшей к увеличению количество данных форменных элементов крови.

Повышенное содержание тромбоцитов в крови у женщин может сопровождаться следующими симптомами:

• Постоянная слабость, усталость;
• Частые беспричинные кровотечения. Они могут быть различной локализации: маточные, кишечные, носовые, почечные, десневые. Кровь может определяться в кале после дефекации, моча окрашивается в розовый или красный цвет. У женщины появляются межменструальные кровотечения;
• Обнаруживаются подкожные гематомы, хотя для их появления нет видимых причин. Особенно этот симптом важен для детей;
• Онемение конечностей, боль в пальцах;
• Головные боли, которые беспокоят регулярно;
• Проблемы со зрением;
• Кожный зуд, его легко спутать с аллергической реакцией или другими кожными патологиями. В данном случае требуется комплексная диагностика;
• Кожные покровы приобретают синюшный оттенок, могут обнаруживаться небольшие отеки.

Особое внимание следует уделять данному показателю у женщин, так как количество тромбоцитов у них зависит не только от возраста, но и от физиологических особенностей организма.

Повышение уровня данных кровяных клеток необходимо корректировать. В противном случае могут развиться серьезные осложнения.

Данная статья поможет вам определить, почему у женщин повышенные тромбоциты в крови и что это значит.

Диагностика отклонений

Чтобы лечение было качественным, необходимо провести полное обследование, которое включает ряд диагностических мероприятий:

1. Для начала необходимо провести осмотр у терапевта. Он должен расспросить пациента о жалобах и перенесенных заболеваниях;
2. Пройти ряд лабораторных исследований:
   • Клинический анализ крови для определения количества тромбоцитов, лейкоцитов, уровня гемоглобина;
   • Общий анализ мочи для выявления гематурии (наличия крови в моче), анализ по Зимницкому и по Нечипоренко для выявления воспалительной патологии почек;
   • Анализ кала на скрытую кровь.
3. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза;
4. Необходимо получить консультацию гинеколога для исключения патологии со стороны женской половой сферы;
5. Консультация гематолога.

Понижение уровня тромбоцитов

Лечением пациентов с тромбоцитозом проводится одновременно несколькими врачами: терапевт, гематолог, гинеколог и онколог при необходимости. Чтобы терапия оказалась эффективной, а результат стойким, необходимо сочетать несколько видов лечения:

• Медикаментозная терапия;
• Диетотерапия;
• Лечение народными средствами только после консультации со специалистом.

Медикаментозное лечение направлено на снижение численности тромбоцитов и устранения осложнений тромбоцитоза. Препараты способствуют разжижению крови и рассасыванию возникших тромбов.

При сниженном уровне тромбоцитов упор делается на лечение основного заболевания, которое и повлекло изменение уровня данных клеток крови.

Препараты, применяемые для снижения количества тромбоцитов:

• НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Аспирин – это лекарственное средство раньше часто использовалось для разжижения крови, но в последнее время используют более современные препараты с меньшим списком побочных явлений;
• Варфарин – современное лекарственное средство, оказывающее положительный терапевтический эффект при устранении тромбов;
• Антикоагулянты – например, Фрагмин, они способствуют снижению свертывающих способностей крови;
• Антиагреганты – Трентал, Курантил, они разжижают кровь.

Если медикаментозная терапия не эффективна, то прибегают к тромбоцитофорезу. Эта процедура приводит к удалению части тромбоцитарной массы из общего объема крови.

• плазма – 55% (жидкая часть);
• форменные элементы – 45% (кровяные клетки).

Форменные элементы выполняют многочисленные функции, в том числе защитные и регуляторные:

• обмен газов;
• снабжение и питание необходимыми веществами;
• выявление и уничтожение патогенов.

• эритроциты;
• лейкоциты;
• тромбоциты.

Тромбоциты – маленькие кровяные пластинки, образование которых происходит в красном костном мозге. Они не имеют ядра и относятся к форменным элементам крови. Их функция заключается:

• в создании сгустка, «пробки» на месте повреждения сосудов или тканей;
• в заживлении поврежденных тканей или ран.

В крови содержится от 200 до 400 х 109 клеток/л тромбоцитов. Высокий уровень этих элементов считается от 450 х 109 клеток/л и выше. Отклонение от нормы на большое количество единиц, может иметь следующие последствия:

• понижение показателя кровяных пластинок приводит к ухудшению свертываемости и может спровоцировать кровотечения;
• повышение тромбоцитов в крови увеличивает риск образования сгустков или тромбов.

В нормальном состоянии здоровья человека увеличение в крови количественного содержания тромбоцитов является проявлением защитной реакции на определенные факторы:

• ушибы, травмы;
• операции;
• кровотечения.

Повышенное содержание в крови тромбоцитов называется тромбоцитозом.

Если у человека выявлены высокие тромбоциты в крови, о чем говорит сданный анализ, это означает слишком активное образование тромбоцитов в красном костном мозге. Причиной могут стать такие гематологические заболевания, как истинная полицитемия, эссенциальный тромбоцитоз и другие.

Процесс свертывания крови

Если тромбоциты повышены у взрослого, о чем говорит результат обследования, это значит, что стоит обратить пристальное внимание на свое здоровье, провести дополнительные клинические исследования, выявить причину повышенного уровня кровяных пластинок и серьезно заняться здоровьем.

Повышение тромбоцитов у взрослого и ребенка имеет следующие причины:

• патология красного костного мозга;
• болезни селезенки или ее отсутствие;
• воспаления органов (легких, поджелудочной железы, кишечника);
• заражение паразитами;
• различные инфекционные заболевания;
• опухоли и новообразования;
• грибковые заболевания;
• травмы и операции;
• дефицит железа;
• неправильный образ жизни.

Перечисленные факторы являются общими для всех людей, в том числе детей и беременных женщин.

У мужчин

Средняя норма кровяных пластинок в крови у мужчин составляет от 200 до 400 х 109 клеток/л. Причины, почему повышены тромбоциты и что это значит у мужчин, являются стандартными для всех людей и всех возрастов:

• патология селезенки и красного костного мозга (первичный тромбоцитоз);
• вирусы, грибки;
• онкологические заболевания;
• воспаления внутренних органов;
• различные инфекции;
• дефицит железа;
• травмы, ушибы и оперативное вмешательство;
• чрезмерные физические нагрузки;
• стрессы;
• табакокурение и алкоголизм;
• малоподвижный образ жизни.

Повышение тромбоцитов, которое наблюдается в крови у мужчин говорит о проблемах со здоровьем. Чтобы избежать негативных последствий необходимо вовремя обследоваться и регулярно посещать врача.

У женщин

Для женщин нормой кровяных пластинок является показатель от 180 до 320 х 109 клеток/л.

Если у женщины завышены тромбоциты, причины этого те же, что описаны выше. Если сданный анализ выдает высокий показатель уровня тромбоцитов в крови, что значит, чаще всего, неполадки со здоровьем, необходимо сразу же обратиться к терапевту. У женщин тромбоциты завышены могут быть при беременности.

При беременности

Иногда у беременных женщин диагностируют много тромбоцитов в крови, при этом не всегда понятно, что это значит. Высокие тромбоциты при беременности чаще всего возникают при дефиците железа и сопровождаются анемией.

Повышение уровня тромбоцитов оценивается в совокупности с остальными параметрами крови, а также с результатами биохимического анализа.

В некоторых случаях может быть повышено количество тромбоцитов в крови у ребенка. Высокий уровень кровяных пластинок у детей может возникнуть:

• из-за врожденных патологий селезенки и красного костного мозга;
• из-за воспалительных процессов;
• заражения паразитами;
• инфекций (токсоплазмоз, менингит, гепатит);
• вирусов;
• железодефицита;
• стрессов и тревожных состояний;
• переутомлений;
• в период гормонального созревания;
• из-за интенсивного роста;
• неправильного питания, обезвоживания.

Повышенные тромбоциты в крови у ребенка не повод паниковать. Необходимо вовремя обратиться к врачу, диагностировать проблему и как можно быстрее начать лечение.

Значительно повышенные тромбоциты в крови опасны для здоровья человека, особенно для пожилых, и могут привести:

• к образованию тромбов;
• закупорке сосудов и артерий;
• тромбофлебиту;
• эмболии легких;
• инфаркту;
• инсульту;
• ишемической болезни;
• отекам.

Это далеко не полный перечень опасностей, которые могут возникнуть, если тромбоциты выше нормы.

Образование тромбов

Разобравшись в вопросе, что такое тромбоциты, почему они увеличены в крови, что это значит, следует выяснить, как можно снизить их количество:

• вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек;
• восстановить качественный сон и отдых;
• избегать стрессов и лишних волнений;
• придерживаться диеты, назначенной врачом;
• пить побольше жидкости;
• соблюдать двигательную активность.

Прием медикаментов допустим только по назначению врача, который может рекомендовать принимать:

• препараты, разжижающие кровь, например, аспирин;
• лекарства, препятствующие тромбообразованию, например, гепарин.

Средний объем тромбоцитов – это индекс (MPV), который показывает степень зрелости кровяных пластинок.  Их срок жизни ограничен несколькими сутками.

Что это такое?

Не стоит путать среднее количество тромбоцитов в единице крови с объемом тромботической клетки (MPV). Ее средний объем отражает не количественную, а качественную характеристику кровяной пластинки, что это значит, разобраться не сложно.

В крови происходит постоянное обновление тромбоцитов. Срок жизни кровяной пластинки от 6 до 10 суток. Поэтому они имеют разную степень зрелости и соответственно разный размер.

Старые клетки более мелкие, а молодые более крупные. Естественно они имеют разную степень активности и способность влиять на свертываемость крови.

При нормальном количестве кровяных пластинок в единице крови, средний объем тромботической клетки может быть повышен или понижен.

Если показатель среднего объема тромботической клетки отклоняется от нормы в сторону уменьшения, значит в крови больше старых, а значит мелких форм кровяных пластинок.

Данное отклонение может быть обусловлено рядом факторов:

• патология селезенки или красного костного мозга;
• хронические заболевания;
• заболевания иммунной системы;
• воздействие на организм вирусов, грибков, паразитов;
• воздействие на организм радиации, химических веществ, лаков, красок;
• алкоголь, наркотики, курение.

Эти и другие неблагоприятные факторы могут вызвать изменения в образовании и развитии тромботической клетки, а значит, существенно повлиять на ее объем.

Чем грозит?

Повышение среднего объема тромботической клетки грозит различными неприятными для здоровья последствиями:

• развитием тромбоцитопенической пурпуры;
• тромбозами.

Заключение

Человек может столкнуться с опасными состояниями, если в силу каких-либо факторов возникает отклонение среднего объема тромботической клетки от нормы или происходит повышение количества тромбоцитов в крови.

Каковы бы ни были причины повышения уровня тромбоцитов в крови, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и периодически сдавать общий анализ крови.

Осложнения и последствия

При тромбоцитозе повышается свертываемость крови, вследствие чего велика вероятность развития серьезных осложнений:

1. Тромбозы. Тромбы могут образовываться в сосудах различного калибра. Это может привести к некрозу тканей и гангренам конечностей. В этом случае органы недополучают питания и кислорода. Особенно это состояние опасно для беременных женщин и плода (выкидыши, гипоксия у ребенка и женщины, гипотрофия плода, гибель ребенка, отслойка плаценты, маточное кровотечение);
2. Тромбоэмболия. Если тромб отрывается, то с током крови он попадает в органы или жизненно важные сосуды. В этом случае могут возникнуть неотложные состояния, которые требуют немедленной медицинской помощи и госпитализации:
   • Инфаркт почки;
   • Инфаркт миокарда;
   • ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии);
   • ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения).

Прогноз благоприятен при раннем выявлении патологии. При позднем обращении к врачу велика вероятность развития вышеперечисленных осложнений. В тяжелых случаях констатируется летальный исход.

Источник: moeserdce.net.ru