Повышенный лпнп в крови у женщин

ЛПНП — это липопротеиды низкой молекулярной плотности, которые имеют название плохого холестерина.

Молекулы ЛПНП имеют свойства оседать на эндотелии благодаря низкой плотности своих молекул, которые разрываются.

Оседающие молекулы ЛВНП, накапливаясь, образовывают холестериновую бляшку, которая впоследствии становится атеросклеротическим новообразованием, перекрывает артериальный просвет и нарушает кровоток.

Причиной повышенного ЛПНП могут быть такие патологии в организме человека:

Гиперхолестеринемия;
Гипертриглицеридемия;
Патология закупоривания сосудов кровяными сгустками – тромбоз, или эмболия;
Злокачественная артериальная гипертензия;
Системный атеросклероз;
Учащенное биение сердца — тахикардия;
Нарушение сердечного ритма — аритмия;
Ишемия сердечного органа — стенокардия;
Инфаркт миокарда;
Мозговой инсульт ишемического, или геморрагического типа.

Повышенный лпнп в крови у женщин — **Учащенное биение сердца причина повышенного ЛПНП**

Характеристики молекулы ЛПНП

ХЛНП (холестерин низкой плотности молекул) — это обменный промежуточный процесс липопротеидов с очень низкой молекулярной плотностью и отделение от молекулы ЛПОНП молекулы триглицеридов.

В состав молекул низкоплотных липопротеидов входит компонент — аполипопротеин В100, который является главной связью с клетками организма, что впускают молекулы ЛПНП, доставляющие холестерин в клеточные мембраны.

Эта фракция липидов синтезируется в составе организма при помощи главного липидного фермента липопротеиновой липазы и при помощи печеночных липаз в клетках печени.

Ядро низкоплотной молекулы ЛПНП состоит на 80,0% из холестериновых эфиров (жиров), а также в составе молекулы низкоплотного липопротеида входит:

21,0% белковых соединений;
4,0% молекул триглицеридов;
41,0% эфирного ХС;
11% свободных молекул холестерола.

Задачи в организме

Задача, которая возлагается на липопротеиды низкой молекулярной плотности — это доставка холестерола в клеточные мембраны периферических отделов человеческого организма и системы кровотока.

При значительном строительстве клеточной мембраны, происходит израсходование молекул ЛПНП, поэтому концентрация его в составе крови начинает понижаться.

Также молекулы холестерина нужны организму для многих процессов:

Для придания мембранам эластичность, и для их укрепления;
Для повышения защитных функций организма и работы иммунной системы;
Для выработки гормонов стероидного типа и других половых гормонов;
Для переработки солнечного света в витамин д;
Для защиты нервной системы и нервных волокон от влияния стрессов, и перевозбуждения.

Липопротеиды низкой молекулярной плотности приносят организму большую пользу, но, если их концентрация в составе крови находится в проделах нормы.

Холестерин ЛПНП повышен — что это значит?

Если же клеточные рецепторы функционируют с нарушением, происходит переизбыток липидов низкоплотных, что приводит к тому, что молекулы ЛПНП повышают концентрацию в составе плазменной крови и начинают оседать на интиме артериальных оболочек.

Формируя липидное пятно, которое со временем обрастает молекулами холестерина, и формируют серьезную и опасную патологию системного атеросклероза.

Атеросклерозные бляшки перекрывают артериальный просвет, сужая его. По данной части кровеносного русла снижается скорость прохода крови, что может привести к дефициту питания и кислорода в органы, которые снабжает кровью данная пораженная магистраль.

Так происходит формирование атеросклеротической бляшки и патологии атеросклероз, что может быть причиной развития патологий внутренних органов, в зависимости от степени локализации атеросклеротических новообразований:

При поражении атеросклерозом венечных артерий, его последствия — это стенокардия при сердечной ишемии и инфаркт миокарда;
При склерозе в аорте восходящего и грудного отдела — последствия инфаркт миокарда;
При склерозе сосудов шеи и головы — мозговой инсульт ишемического и геморрагического характера;
При поражении атеросклерозом аорты в брюшном отделе поражается пищеварительный тракт, все отделы кишечника;
При склерозе почечных артерий происходит отклонения в работе почечного органа;
При бляшках в магистралях нижних конечностей, образуется облитерирующий атеросклероз, что сопровождается перемежающейся хромотой и гангреной пораженной ноги с последующей ампутацией.

Повышенный холестерин в молекулах ЛПВП способствует быстрому прогрессированию системного атеросклероза, поэтому очень важно постоянно мониторить ХС при помощи биохимии, и постоянно снижать ЛПНП, во избежание перехода склероза в осложнённую форму инфаркта, или инсульта с летальным исходом.

Причины нарушения концентрации

Если индекс ЛПНП в составе крови повышен, причины могут быть, как факторы-провокаторы от неправильного стиля жизни, также и от врожденных генетических наследственных патологий гиперлипопротеинемии:

Семейная гиперхолестеринемия — это отклонение в работе обменных процессов липидов, что создает все предпосылки, чтобы ЛПНП был повышен, а также причиной повышения может быть дисфункция всех рецепторов, которые отвечают за утилизация низкоплотного холестерола;
Генетическая гипербеталипопротеинемия — это накопление бета холестерина, Ldl низкой плотности, а также молекул триглицеридов. При данной патологии фракция ЛПВП в составе плазменной крови понижена;

Патология гиперхолестеринемия, которая становится причиной повышения общего индекса холестерина, а также при общем ХС, повышен липопротеид низкой плотности. Данный тип холестеринемии называется смешанный, потому что развивается в совокупности генетической и приобретённой этиологии;
Патологическая врожденная болезнь нарушения процесса обмена жиров – апо липопротеинемия. Снижается выход из состава организма всех фракций холестерина, что указывает на повышенный индекс ЛПНП и ЛПВП.

Факторы риска повышения ЛПНП

Индивидуальны для каждого человека:

Возрастная категория — чем старше пациент, тем риск диагностики повышенного ЛПВП становится в разы выше;
Принадлежность к определённому полу — у мужчин диагностируют повышенный холестерин и фракцию ЛПНП чаще, чем у женщин до периода менопаузы;
Наследственная предрасположенность к атеросклерозу;
Наследственная семейная гиперхолестеринемия;
Хронический алкоголизм и курение;
Малоподвижный образ жизни, которым часто страдают мужчины последние десятилетия;
Постоянные перенапряжения нервной системы и стрессы.

Все эти факторы индивидуальны, и необходима своя методика для снижения превышенного индекса ЛПНП.

Также установлены индивидуальные нормы для каждого пациента фракции ЛПНП:

Норма до 2,50 ммоль на литр установлена для пациентов:

С хронического типа недостаточностью сердечного органа;
Для больных с патологией сахарный диабет;
При артериальной гипертензии;
При семейной наследственной гиперхолестеринемии.

Нормы до 2,0 ммоль на литр установлены для таких больных:

После перенесённого инфаркта миокарда;
После мозгового инсульта, или кровоизлияния мозговых артерий;
При патологии аневризма аорты;
После перенесенных транзиторных атак и ишемии органов и системы кровотока;
При коронарном синдроме;
При системной патологии атеросклероз.

Биохимический анализ расшифровка всегда показываете уровень ХС в составе крови у женщин, выше, чем данный показатель в организме мужчин.

Анализ биохимии

Обязательно анализ на холестерин и его фракцию ЛПНП в липидном профиле биохимии состава крови, должны проходить такие категории людей:

Для профилактики атеросклероза, особенно мужчинам после 20-летия, необходимо 1 раз в 3 — 5 лет сдавать биохимический анализ на холестерин с липидным профилем;
Если общий холестерин в биохимии повышен, тогда необходимо сделать липидный спектр плазмы крови, в который входит расшифровка фракций ЛПВП, ЛПНП, и триглицериды, а также индекс атерогенности;
Пациентам, входящие в группу риска развития сердечных и сосудистых патологий, особенно системного атеросклероза. Патологии, которые вызывают опасность при повышенном холестерине — если в анамнезе пациента есть случаи у родственников системного атеросклероза, эмболии, инфаркта миокарда, инсульта, или же коронарного синдрома, тогда сдавать биохимию крови на холестерин с липограммой, необходимо не реже 1 раза в год;
При артериальной гипертензии при очень высоких показателях — не реже 1 — 2 раз в год проходить биохимию крови на липидный профиль;

При заболевании сахарный диабет первого и второго тира, липидный профиль делать не реже 1 — 2 раз в год;
Если у пациента развивается патология ожирение (у женщин объём талии больше, чем 80,0 сантиметров, а у мужчин 94,0 сантиметров), тогда это сигнал сделать анализ крови с липидным спектром, чтобы увидеть показатель ЛПНП. Чаще всего, этот уровень будет повышен, потому что повышенный ЛПНП становится одной из причин накапливания жира в организме, который откладывается в абдоминальной части тела и на бёдрах. Проходит биохимию необходимо не реже 2 раз в год, а при лечении лишнего веса, каждый квартал;
При нарушении в липидном обмене, что приводит к гиперхолестеринемии;
При патологии ИБС — проходит биохимию на ЛПНП каждые 6 месяцев;
При аневризме аорты, при атеросклерозе нижних конечностей — один раз в 6 месяцев;
При атеросклерозе коронарных сосудов, а также артерий шеи и головы — биохимия назначается каждые 3 месяца, а при лечении атеросклероза, 1 раз в 30 — 60 дней;
Через 30 дней после противохолестериновой диеты, необходимо сдать биохимию на показатель ЛПНП.

Нормы

Нормы содержания в составе плазменной крови холестерола у мужчин, а также в организме женщин по возрасту:

возрастная категория у взрослых	показатель ОХ для женщин единица измерения в ммоль/литр	индекс холестерола для мужчин единица измерения в ммоль/литр
с 20-лет до 30-летия	в норме 3,10 — 5,160	в норме 2,90 — 5,050
от 30-ти лет до 40-летия	от 3,30 до 5,790	от 3,40 — до 6,30
с 40 лет до 50 календарных лет	в пределах от 3,850 до 6,850	в пределах от 5,750 до 7,10
от 50 лет до 60-летия	в пределах от 4,050 до 7,30	в промежутке с 4,150 до 7,10
от 60-летия и до 70-летия	промежуток с 4,350 до 7,650	с 4,0 до 7,150
выше 70 летнего возраста	показатель нормы 4,450 — 7,80	индекс нормы 4,050 — 7,050

возраст норма ЛПНП — **Возраст/норма ЛПНП**

Как сдать анализ?

Чтобы выявить общий холестерол, а также его фракции ЛПВП, ЛПНП и ТГ, и насколько индекс ЛПНП повышен, можно только при помощи липидного биохимического анализа, методом липидного спектра.

Для этого необходимо подготовиться к анализам:

Не кушать на протяжении 10 — 12 часов, но не дольше. Долгое воздержание от пищи приводит к истощению клеток организма, что нарушает правильный уровень холестерола и его фракций;
Ужин должен быть лёгким и не содержать жирные продукты и углеводы. Лучше на ужин съесть отварную курицу, или рыбу и много свежих овощей;
За сутки — двое, отказаться от приема алкоголя;
Не курить на протяжении одного часа перед сдачей крови;
Не выполнять на протяжении суток тяжелые работы и не заниматься спортом;
Разрешается выпить перед забором крови стакан очищенной воды без газа;
Перед сдачей крови, нужно спокойно посидеть минут 15, чтобы организм смог расслабиться и успокоиться;
Сдавать анализ на холестерин, необходимо в хорошем эмоциональном настроении;
Не сдавать биохимический анализ после проведения рентгена, узи, мрт, ангиографии с контрастом, а также после физиотерапевтических процедур;
Если пациент принимает медикаментозные препараты, тогда необходимо проинформировать доктора, но лучше отказаться от приёма медикаментов за неделю до запланированной процедуры;
Перестать принимать за 7 — 10 дней до процедуры — антибактериальные препараты, диуретические средства, гормональные контрацептивы.

Диета для пациентов

Для снижения повышенного индекса ЛПНП применяется диета стол № 10.

Данная противохолестериновая диета подбирается индивидуально, но существуют общие правила к ее использованию:

Употреблять большое количество растительных злаковых продуктов и растительные масла;
Ограничить употребление продуктов с холестерином (с животным жиром);
Кисломолочные продукты должны быть обезжиренными, а также можно употреблять сыры с низким процентом жира;
Мясо должно быть не жирных сортов — курица, индюшка, нежирная молодая телятина и кролик;
Ввести в рацион морскую рыбу, которая богата на Омега-3 и растительные масла и орехи;
Максимально употреблять в меню овощи зелень и фрукты;
Отказаться от сладкого и мучного;
Снизить суточное употребление соли до 2,0 грамм;
Прием пищи должен быть не менее 6 раз в день;
Блюда должны быть маленькими порциями;
Не забывать употреблять повышенный объем чистой воды.

Лечение

Лечение необходимо начинать с диеты, а потом применять медикаменты:

Группа статинов — снижают синтезирование клетками печени молекулы холестерина (Розувастатин, Аторвастатин);
Антиагрегантов — Аспирин;
Группа фибратов — препарат Фенофибрат;
Витамин В;
Секвестранты желчных кислот;
Никотиновая кислота.

Профилактика

Диета стол №10;
Отказ от вредных привычек;
Активность;
Избегать стресса;
Постоянно контролировать АД, а также осуществлять контроль над уровнем в крови глюкозы.

Прогноз

При своевременном лечении высокого показателя ЛПНП прогноз благоприятный.

Терапия понижения ХС направлена на то, чтобы предотвратить развитие системного атеросклероза.

Источник: holesterin.wiki

Что такое ЛПНП в биохимическом анализе крови?

Липопротеидами низкой плотности называют фракции «плохого» холестерина, обладающих высоким уровнем атерогенности и приводящих к развитию атеросклеротического поражения сосудистых стенок. На ранних стадиях липидного дисбаланса, когда липопротеиды низкой плотности только начинают накапливаться в сосудистой интиме, ЛПВП «захватывают» и транспортируют в печень, где происходит их превращение в желчные кислоты.

Читайте далее: Липопротеиды высокой плотности в анализе крови повышены: что это значит?

Таким образом, в организме поддерживается естественный баланс липидов. Однако, при длительном увеличении уровня ЛПНП и снижении количества ЛПВП, липопротеины низкой плотности не только накапливаются в стенке сосуда, но и провоцируют развитие воспалительной реакции, сопровождающейся разрушением эластиновых волокон, с последующим замещением их ригидной соединительной тканью.

Чем опасен высокий уровень ЛПНП?

Прогрессирование атеросклероза сопровождается значительным снижением эластичности сосудистой стенки, нарушением способности сосуда растягиваться током крови, а также сужение просвета сосуда за счет увеличения в размерах атеросклеротической бляшки (скопления ЛПНП, ЛПОНП, триглицеридов и т.д.). Все это приводит к нарушению кровотока, усилению образования микротромбов и нарушению микроциркуляции.

В зависимости о расположения очага атеросклеротического поражения сосудов, развиваются симптомы:

ИБС (атеросклероз коронарных сосудов);
ИНК (ишемия нижних конечностей из-за атеросклеротического поражения сосудов ног и брюшной аорты);
ишемии головного мозга (сужение просвета сосудов шеи и мозга) и т.д.

В каких случаях назначают диагностику ЛПНП?

Уровень ЛПНП и риск развития заболеваний сердца и сосудов имеет прямую взаимосвязь. Чем выше в крови уровень липопротеидов низкой плотности, тем выше вероятность развития у пациента тяжелых патологий сердечно-сосудистой системы.

Проведение регулярного анализа крови на ЛПНП позволяет вовремя обнаружить нарушения липидного баланса и подобрать пациенту гиполипидемическую диету и, при необходимости, схему медикаментозной коррекции уровня холестерина.

Данный анализ рекомендовано раз в год проходить всем людям старше 35-ти лет. При наличии факторов риска по развитию сердечно-сосудистых заболеваний, профилактическое обследование может проводиться чаще. Также анализ показан при наличии у пациента:

ожирения;
сахарного диабета;
заболеваний печени;
патологий щитовидной железы;
хронического панкреатита и холецистита;
жалоб на одышку, постоянную мышечную слабость, быструю утомляемость, головокружение, снижение памяти;
жалоб на боли в ногах, усиливающиеся при ходьбе, перемещающуюся хромоту, постоянную зябкость стоп и кистей, бледность или покраснение голеней и т.д.

Липопротеины низкой плотности в анализе крови также оценивают при беременности. Следует отметить, что умеренное повышение уровня холестерина во время вынашивания ребенка является нормальным и не требует лечения. Однако при значительном увеличении уровня липопротеинов низкой плотности увеличивается риск самопроизвольного аборта, нарушения фето-плацентарного кровотока, замирания беременности, задержки внутриутробного развития плода, преждевременных родов и т.д.

Пониженные уровни холестерина ЛПНП и ЛПВП во время беременности также может свидетельствовать о высоких рисках развития поздних токсикозов, а также кровотечения в родах.

Факторы риска развития атеросклероза и патологий сердечно-сосудистой системы

Как правило, холестерин ЛПНП повышен у:

курильщиков;
пациентов, злоупотребляющих спиртными напитками, жирными, жареными и копчеными продуктами, сладостями, мучным и т.д.;
пациентов с ожирением, сахарным диабетом;
лиц, ведущих малоподвижный образ жизни;
пациентов, страдающих от бессонницы и частых стрессов;
больных, с отягощенным семейным анамнезом (родственники с ранними сердечно-сосудистыми патологиями).

Также ЛПНП в крови повышаются при наличии хронических патологий печени, поджелудочной, авитаминозов, наследственных нарушений липидного баланса и т.д.

Показания к проведению анализа на липопротеины низкой плотности

Липидный профиль оценивают:

для подтверждения или опровержения наличия атеросклеротического поражения сосудов;
при комплексном обследовании пациентов с заболеваниями печени, поджелудочной железы, желтухами, а также патологиями эндокринной системы;
при обследовании больных с подозрением на наследственные нарушения липидного баланса;
для оценивания рисков формирования ИБС и определения коэффициента атерогенности.

Расчет коэффициента атерогенности применяют для оценивания соотношения количества общего холестерина (ОХ) и липопротеинов высокой плотности, а также риска развития тяжелого атеросклеротического поражения сосудов. Чем выше коэффициент, тем выше риск.

Коэффициент атерогенности = (ОХ-ЛПВП)/ЛПВП.

В норме, соотношение ЛПВП и общего холестерина (ЛПНВ+ЛПОНП и ЛПВП) находится в пределах от 2 до 2.5 (максимально допустимы показатели для женщин -3.2, а для мужчин — 3.5).

Норма липопротеидов низкой плотности

Нормы содержания ЛПНП зависят от пола пациента и его возраста. Норма ЛПНП в крови у женщин во время беременности повышается в зависимости от срока вынашивания ребенка. Также возможна незначительная разница показателей при сдаче анализов в разных лабораториях (это обусловлено разницей в оборудовании и используемых реактивах). В связи с этим, оценка уровня ЛПНП в крови должна проводиться исключительно специалистом.

Читайте далее: Холестерин в крови у женщин — норма по возрасту в таблице, причины низких и повышенных значений

Как сдавать анализ на холестерин ЛПНП?

Забор крови должен производиться утром, на голодный желудок. За полчаса до анализа запрещено курить. Также исключается физическая и эмоциональная нагрузка.

За неделю до исследования необходимо исключить прием алкоголя и пищи, богатой холестерином.

ЛПНП норма у мужчин и женщин

Половые различия в анализах обуславливаются разницей в гормональном фоне. У женщин до наступления менопаузы высокий уровень эстрогенов снижает холестерин ЛПНП в крови. Это способствует формированию естественной гормональной защиты от атеросклероза и сердечно-сосудистых патологий. У мужчин, за счет превалирования андрогенов, уровень ЛПНП в крови несколько выше, чем у женщин. Поэтому они у них значительно чаще встречается выраженный атеросклероз в раннем возрасте.

Уровень холестерина ЛПНП в таблице по возрастам для мужчин и женщин:

Возраст пациента	Пол	ЛПНП, ммоль/л
От 5-ти до 10-ти	М	1,63 — 3,34
От 5-ти до 10-ти	Ж	1,76 — 3,63
От 10-ти до 15-т	М	1,66 — 3,44
От 10-ти до 15-т	Ж	1,76 — 3,52
От 15-ти до 20-ти	М	1,61 — 3,37
От 15-ти до 20-ти	Ж	1,53 — 3,55
От 20-ти до 25-ти	М	1,71 — 3,81
От 20-ти до 25-ти	Ж	1,48 — 4,12
От 25-ти до 30-ти	М	1,81 — 4,27
От 25-ти до 30-ти	Ж	1,84 — 4,25
От 30-ти до 35-ти	М	2,02 — 4,79
От 30-ти до 35-ти	Ж	1,81 — 4,04
От 35-ти до 40-ка	М	2,10 — 4,90
От 35-ти до 40-ка	Ж	1,94 — 4,45
От 40-ка до 45-ти	М	2,25 — 4,82
От 40-ка до 45-ти	Ж	1,92 — 4,51
От 45-ти до 50-ти	М	2,51 — 5,23
От 45-ти до 50-ти	Ж	2,05 — 4,82
От 50-ти до 55-ти	М	2,31 — 5,10
От 50-ти до 55-ти	Ж	2,28 — 5,21
От 55-ти до 60-ти	М	2,28 — 5,26
От 55-ти до 60-ти	Ж	2,31 — 5,44
От 60-ти до 65-ти	М	2,15 — 5,44
От 60-ти до 65-ти	Ж	2,59 — 5,80
От 65-ти до 70-ти	М	2,54 — 5,44
От 65-ти до 70-ти	Ж	2,38 — 5,72
Более 70-ти	М	2,28 — 4,82
Более 70-ти	Ж	2,49 — 5,34

Что это значит, если липопротеиды низкой плотности повышены

Холестерин ЛПНП повышен у пациентов с:

различными наследственными нарушениями баланса липидов (гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии);
избыточной массой тела;
тяжелыми почечными патологиями (наличие нефротического синдрома, почечной недостаточности);
желтухой, обтурационного характера;
эндокринными патологиями (сахарный диабет, состояния гипотиреоза, заболевания надпочечников, синдром поликистозных яичников и т.д.);
нервным истощением.

Причиной ложно повышенного холестерина низкой плотности в анализах может быть прием различных препаратов (бета-блокаторов, диуретических средств, глюкокортикостероидных гормонов и т.д.).

Холестерин ЛПНП понижен

Сниженный уровень ЛПНП может наблюдаться у больных с наследственными гиполипидемиями и гипотриглицеридемиями, хроническими анемиями, нарушением всасывания в кишечнике (мальабсорбция), миеломной болезнью, тяжелыми стрессами, хроническими патологиями респираторного тракта и т.д.

Также к уменьшению уровня липидов приводит прием препаратов холестирамина^®, ловастатина^®, тироксина^®, эстрогенов и т.д.

Как понизить уровень холестерина ЛПНП в крови

Всю гиполипидемическую терапию должен назначать лечащий врач на основании результатов анализов. Как правило, назначаются препараты статинов (ловастатин^®, симвастатин^®), секвестрантов желчных кислот (холестирамин^®), фибратов (клофибрат^®) и т.д.

Также рекомендованы поливитамины и добавки с магнием и омега-3. По показаниям может назначаться профилактика тромбооброзования (антиагреганты и антикоагулянты).

Как снизить ЛПНП холестерин без лекарств?

Диета и коррекция образа жизни проводятся как обязательное дополнение к медикаментозной терапии. В качестве самостоятельных методов лечения они могут использоваться только на ранних стадиях атеросклероза.

В таком случае, рекомендовано увеличение физической активности, снижение массы тела, отказ от курения и употребления продуктов, богатых холестерином.

Читайте далее: Таблица норм холестерина у мужчин по возрасту, причины отклонений

Источник: medseen.ru

Липопротеиды низкой плотности: значение и диагностика

ЛПНП представляют собой белковые соединения, которые переносят холестерол от печени к клеткам и тканям организма. Холестерол (или холестерин) необходим организму, он участвует в обменных процессах, входит в состав клеточной мембраны. Однако именно ЛПНП переносят «вредный» холестерин, который может привести к образованию холестериновых бляшек.

Холестерин не растворяется в воде, поэтому для его транспортировки используются липопротеиды, специальные белковые соединения. Холестерин при этом помещается в особую белковую оболочку, которая позволяет перемещать его в необходимое место.

Липопротеиды низкой плотности повышены в том случае, когда в организме происходит сбой. Причиной тому может быть как наследственность, так и неправильное питание.

Чтобы определить уровень ЛПНП в крови, необходимо прийти в лабораторию утром натощак и сдать кровь из вены.

Этот анализ называется липидограммой. Во время диагностики определяется уровень общего холестерина, липопротеидов низкой плотности, высокой плотности, триглицеридов. Никакой особенной подготовки не требуется, но рекомендуется перед сдачей анализа не злоупотреблять жирной пищей, алкоголем, а также отказаться от приема лекарственных препаратов (после консультации врача).

Сам процесс забора крови быстрый и безболезненный. Можно столкнуться с головокружением в процессе забора крови, но оно быстро проходит после процедуры, достаточно посидеть 5 минут. Результат будет готов в течение 1-2 дней.

Полезное видео — Как снизить уровень холестерина в крови:

Норма липопротеидов низкой плотности в крови зависит не только от возраста, но и от пола пациента. У женщин уровень ЛПНП может быть немного повышен, также показатель растет с течением жизни. В зрелом возрасте уровень ЛПНП у мужчин несколько выше, чем у женщин, а в возрасте после 50 лет – ниже.

У детей и подростков до наступления полового созревания норма ЛПНП составляет 60-140 мг/дл у мужчин и до 150 мг/дл у женщин. Затем уровень ЛПНП может повышаться. К 30 годам верхняя граница нормы достигает 190 мг/дл. К 70 годам показатель может значительно повышаться. Норма для женщин от 60 до 70 лет – 100-235 мг/дл, для мужчин – 90-215 мг/дл. Следует помнить, что при беременности уровень ЛПНП повышается. Сдавать липидограмму нужно не раньше, чем на 6 неделе беременности, чтобы получить достоверный результат.

Причины и признаки повышения уровня ЛПНП в крови

Чаще всего причиной повышения уровня холестерина в крови считают питание, но на самом деле причин может быть достаточно много.

Достоверно определить или предположить причину повышенного уровня ЛПНП можно только после тщательного обследования организма и выявления других патологий:

Холестаз. При холестазе уменьшается выработка желчи и ее поступление в двенадцатиперстную кишку. Причинами заболевания служат поражения печени и гормональные сбои. При этом нарушается обмен веществ, и уровень ЛПНП растет.
Почечная недостаточность. К повышению холестерина в крови приводят многие почечные заболевания. При недостаточной работе почек токсины не выводятся из организма, начинают страдать все органы, что приводит к нарушению обмена веществ.
Гипотиреоз. Нарушение выработки гормонов щитовидной железы влияет на все системы и органы. Нарушение обмена веществ и повышение уровня холестерина в крови являются частыми симптомами гипотиреоза (сниженной выработки гормонов Т3 и Т4).
Сахарный диабет. Холестерин участвует в выработке различных гормонов в организме, поэтому его уровень связан с гормональными нарушениями, такими, как выработка инсулина при сахарном диабете.
Алкоголизм. Связь между уровнем холестерина и алкоголем уже давно доказана. Повышенное употребление алкоголя приводит к увеличению не общего холестерина, а ЛПНП и триглицеридов, что влияет на состояние печени.
Ожирение. Лишний вес, как правило, всегда соседствует с повышенным уровнем холестерина, а также сердечными проблемами. Первичное ожирение, вызванное неправильным питанием, ведет к повышению уровня ЛПНП и повышенному риску образования холестериновых бляшек.

Незначительное повышение ЛПНП может не сопровождаться никакими симптомами. Как правило, при повышении этого показателя у больного начинаются проблемы с сердцем, одышка, стенокардия, боли в ногах. Также могут появляться желтые пятна на коже, которые указывают на холестериновые отложения в крови. Этот симптом часто появляется при наследственном высоком уровне ЛПНП.

Повышенный уровень ЛПНП может привести к тромбозу.

Тромбы образуются в венах и артериях, вызывая их закупорку и нарушение кровообращения. Это сопровождается болями, отеками и покраснениями участков кожи.

Медикаментозное лечение и правильное питание

Лечение зависит от причин повышенного уровня ЛПНП. Если первопричиной является заболевание, лечение направлено на его устранение, после чего уровень ЛПНП придет в норму.

Если виной всему образ жизни пациента, то решить проблему можно без медикаментов, а лишь с помощью диеты и физических упражнений.

Методы нормализации уровня ЛПНП:

При высоком холестерине для его эффективного снижения назначают статины. Эти препараты блокируют печеночный фермент, отвечающий за выработку холестерина. Статины назначаются для профилактики атеросклероза (закупорка сосудов и артерий холестериновыми бляшками). Эти препараты могут приводить к ряду побочных эффектов: запоры, головные боли, нарушения работы ЖКТ и т.д. К таким препаратам относят Флувастатин, Правастатин. Назначать подобные препараты и отменять их должен врач.
Если у пациента наблюдается гипертония, дополнительно назначаются препараты для нормализации уровня кровяного давления. Также может назначаться Аспирин для предотвращения тромбообразования. Этот препарат также имеет немало противопоказаний и побочных эффектов.

Диета может быть дополнительной терапией или же основным методом лечения. Питание при повышенном уровне ЛПНП базируется на нескольких принципах:

Минимум животных жиров. Чтобы снизить уровень холестерина, нужно сократить употребление жирных сортов мяса, отказаться от жареных мясных блюд. Жирную говядину, свинину, баранину желательно совсем исключить из рациона.
Больше клетчатки. Снизить уровень холестерина поможет растительная клетчатка: крупы, отруби, свежие фрукты, овощи, зелень. Особенно полезны цельные злаки, мультизлаковые хлебцы.
Нежирные молочные продукты. Молоко несомненно полезно и при высоком холестерине, но желательно выбирать кисломолочные продукты, маложирное молоко, обезжиренный творог.
Отказ от вредных привычек. Нужно исключить из рациона фаст-фуд, забыть о привычке есть на ходу и перекусывать в кафе, отказаться от курения и употребления алкоголя.
Растительное масло. Жирное сливочное масло желательно заменить натуральным оливковым, подсолнечным, кукурузным, льняным, но употреблять его в холодном виде, а не при жарке.

Возможные осложнения

Как известно, повышенный холестерин приводит к различным осложнениям, связанным с работой сердечно-сосудистой системы. Чаще всего повышенный уровень ЛПНП встречается у людей старшего возраста, после 50 лет.

К самым распространенным последствиям повышенного холестерола можно отнести следующие заболевания и состояния:

Атеросклероз. Это хроническое заболевание, при котором в сосудах и артериях образуется холестериновый налет, который затем превращается в бляшке и приводит к закупорке артерий, нарушению кровообращения. Одновременно с бляшкой может образовываться и тромб, что еще больше сужает просвет артерии. Болезнь развивается медленно, в течение нескольких лет симптомы могут не проявляться, но процесс необратим. Чаще всего лечение проводится хирургическим путем.
Инфаркт миокарда. Инфаркт миокарда считается одним из смертоносных заболеваний. При этом состоянии прекращается доставка крови к сердцу. В острой форме инфаркт может привести к летальному исходу. По статистике при остром инфаркте миокарда до госпитализации доживает только половина всех больных. Возраст пациентов с этим диагнозом снижается, и на данный момент встретить инфаркт можно и у тридцатилетних людей.
Ишемическая болезнь сердца. Это заболевание часто сопровождает атеросклероз. При этом состоянии происходит нехватка кислорода в тканях сердца. Оно может протекать бессимптомно, а также приводить к инфаркту и внезапной смерти. Симптомы заболевания нарастают постепенно. Они могут начинаться с одышки и боли в груди, переходить в нарушение работы сердца, резкое повышение давления.
Тромбофлебит. Повышенный уровень холестерина нередко приводит к образованию тромбов в венах и сосудах нижних конечностей. При этом они воспаляются, стенки растягиваются и деформируются. Ноги начинают болеть, появляется варикоз, покраснение кожи.

Чтобы избежать подобных осложнений, нужно следить за своим питанием, вести здоровый образ жизни, а также ежегодно сдавать липидограмму в целях профилактики. Особенно важна профилактика у людей пожилого возраста.

Источник: DiagnozLab.com

За и против

Незыблемыми же остаются два факта:

Холестерол, – таково более корректное наименование жирового спирта, входит в состав атеросклеротических бляшек. Эти отложения способствуют развитию атеросклероза.
Холестерин – вещество, обязательное для организма. Соединение выполняет функции иммунной защиты, выступает составной частью клеточной мембраны, участвует в биосинтезе витамина D.

Это далеко не все положительные качества жирового спирта. При его участии происходит расщепление жиров, а также производство половых гормонов: тестостерона и эстрогена. Поэтому, в стремлении как избавиться от холестерина, важно не переусердствовать. Недостаток продукта приведет к ожирению, резкому падению либидо, а у женщин – вполне вероятно бесплодие.

Внимание! Как снизить холестерин? Вам нужно уменьшить источники плохого холестерина при помощи диеты. После операции она обязательна. Если вы знаете причины повышения холестерина, нужно эти причины устранить. Если нарушен обмен холестерина, нужно принимать уменьшающие его уровень лекарства, особенно после операции.

Холестерол и его фракции

Деление жирового спирта на плохой и хороший производится по принципу способа транспортировки соединения. Известно, что холестерин нерастворим в крови, поэтому доставка продукта из печени к тканям осуществляется липидными структурами. А именно, липопротеинами низких плотностей (ЛНП). Это ЛПНП и ЛПОНП (очень низкой плотности). Подобные соединения способны оседать на дефектах сосудистого эндотелия, формируя атеросклеротические бляшки.

Обратный поток, неиспользованного организмом холестерина, осуществляют ЛПВП. Липопротеины высокой плотности собирают остатки вещества со стенок сосуды, тем самым очищая кровеносные магистрали. Естественно, что эта фракция вещества воспринимается, как хороший холестерол.

На заметку! Если причины этой проблемы в нарушении обмен холестерина, необходимо начать лечение, которое приведет к уменьшению уровня холестерина, сможет понизить его, и в тоже время повысить шансы на выздоровление. Какими бы ни были причины, лечение должен назначать врач. Он поможет нормализовать обмен холестерина в организме.

Анализ холестерина ЛПНП – в чем необходимость

Знать фракционный состав жирового спирта важно по трем причинам:

дисбаланс между разновидностями вещества может отражать нарушение липидного обмена;
если повышен холестерин ЛПНП растут риски атеросклероза;
недостаток ХС ЛПНП чреват описанными ранее патологиями.

Поэтому недостаток потенциально «плохого» жирового спирта способен вызвать указанные выше патологии.

Чем опасен избыток холестерина низкой плотности

Основная угроза: высокий ЛПНП ХС создает риски развития атеросклероза, а соответственно предпосылки повышения артериального давления или ССЗ. Дополнительно, повышенное содержание фракций ЛПНП может выступать своеобразным маркером. Это означает, что развиваются определенные патологи:

дисфункция печени;
проблемы с щитовидной железой;
нарушения липидного обмена;
почечная недостаточность.

Действительно, липопротеины низкой плотности переносят холестерол к тканям организма. Также высокие показатели ЛПНП характерны больным сахарным диабетом.

Нормативные показатели

Итоговый результат – важно держать соотношение обеих фракций вещества в норме. Контролировать уровень вещества доступно на биохимическом анализе крови. Подобное обследование позволяет определить содержание общего ХС, его фракций и триглицеридов.

Существует простой способ узнать, действительно ли ЛПНП повышен. Для этого, используется линейное выражение по Фридвальду:

ЛПНП = ХС – (ЛПВП + ТГ/n), где:

ХС – показатель общего холстерола;
ТГ – уровень триглицеридов;
n – фактор размерности.

Если ЛПНП холестерин вычисляется в мг/дл, n = 5. Для размерности ммоль/л, n = 2.2.

Альтернативный способ понять насколько нормальный уровень холестерина – использовать табличные данные. Там представлены допустимые величины для всех фракций вещества, включая холестерин низкой плотности. Данные разнятся соответственно возрасту, половой принадлежности и состоянию здоровья. Для пациентов страдающих ИБС, прочими ССЗ, составляются таблицы, где указаны целевые уровни ХС под каждую категорию больных. Поэтому, применение формулы Фридвальда не всегда уместно.

Действительно, норма у мужчин отличается от аналога для дам. Пределы на липопротеиды низкой плотности у мужской половины общества 2.26 – 4.82 ммоль/л. Норма у женщин слегка ниже 1.92 – 4.51 ммоль/л. Это усредненные значения, более точную информацию предоставляют зависимости нормативных показателей для каждого пола по возрасту. Дополнительно, значения холестерина в крови у женщин претерпевают изменения при перепадах гормонального фона. Это:

беременность;
менструальный цикл;
менопауза.

В некоторых случаях увеличенный ЛПНП наблюдается при лактации.

Важно! Когда нормализуется обмен холестерина, и показатели будут снижены, таблетками, снижающими холестерин нельзя прерывать лечение. Ведь этот обмен может вновь нарушиться, если причины именно в нем.

Нормализация содержания холестерола

Вернуть показатели к норме можно двумя способами: курсом медикаментозной терапии или переходом к здоровому образу жизни. Впрочем, второе условие остается обязательным для профилактических целей. Самое важно, что приводить ЛПНП холестерин в норму, нужно под наблюдением профильного врача.

Нормализация образа жизни подразумевает устранение потенциальных источников повышения холестерола:

малоподвижность;
диета с уклоном к пище с обилием животных жиров;
курение, злоупотребление алкоголем.

Ежедневные физические нагрузки продолжительностью 30 – 60 мин, позволят компенсировать недостаток подвижности офисным сотрудникам. Для людей пожилого возраста достаточно активности в форме легкого бега или пешей прогулки.

Сбалансировать рацион питания – следующая задача, чтобы обеспечить нормальные показатели холестерина. Достигается это заменой пищи, содержащей жиры и рафинированные углеводы на продукты растительного происхождения: овощи, фрукты. Это не означает полный отказ от мяса и яиц, а снижение их доли в ежедневном рационе. При повышенном ЛПНП холестерине крайне не рекомендуется употребление выпечки, продуктов, содержащих транс-жиры.

Отказ от табакокурения важен не только с точки зрения нормализации уровня ХС. Эта вредная привычка оказывает негативное воздействие на стенки артерий, еще больше увеличивая риски атеросклероза при повышенном холестероле. Кроме того, если холестерин ЛПНП понижен ослабевает иммунная система организма.

Медикаментозное лечение

Существует несколько групп лекарственных средств, вызывающих снижение содержания холестерина в крови:

статины – ингибирующие ферменты, участвующие в производстве ХС;
фибраты – подавляющие синтез жиров;
никотиновая кислота – повышающая уровень ЛПВП фракции;
секвестранты желчных кислот.

Выбор конкретного типа препаратов осуществляется исключительно специалистом. Принимать самостоятельно медикаменты не рекомендуется. Часть лекарственных средств имеет побочные эффекты и противопоказана пациентам с определенными патологиями. Особенно осторожно проводить курс медикаментозной терапии необходимо лицам, страдающим почечной недостаточностью или заболеваниями печени.

Важно! Операции стентирования проводятся только в исключительных случаях, когда лечение и поддерживающая терапия не помогают. После операции больному нужен длительный покой и диета, чтобы поддерживать лечение. Что это такое, вы можете подробно почитать в статье «Операции на холестериновые бляшки».

Источник: SosudPortal.ru

Норма холестерина по возрастам для женщин и мужчин

Ниже представлены нормы холестерина, которые рассчитаны по результатам анализов крови десятков тысяч людей разного возраста.

Возраст, лет	Холестерин ЛПНП, ммоль/л
5-10	1,63-3,34
10-15	1,66-3,44
15-20	1,61-3,37
20-25	1,71-3,81
25-30	1,81-4,27
30-35	2,02-4,79
35-40	2,10-4,90
40-45	2,25-4,82
45-50	2,51-5,23
50-55	2,31-5,10
55-60	2,28-5,26
60-65	2,15-5,44
65-70	2,54-5,44
старше 70	2,49-5,34

Возраст, лет	Холестерин ЛПНП, ммоль/л
5-10	1,76-3,63
10-15	1,76-3,52
15-20	1,53-3,55
20-25	1,48-4,12
25-30	1,84-4,25
30-35	1,81-4,04
35-40	1,94-4,45
40-45	1,92-4,51
45-50	2,05-4,82
50-55	2,28-5,21
55-60	2,31-5,44
60-65	2,59-5,80
65-70	2,38-5,72
старше 70	2,49-5,34

Возраст, лет	Холестерин ЛПВП, ммоль/л
5-10	0,98-1,94
10-15	0,96-1,91
15-20	0,78-1,63
20-25	0,78-1,63
25-30	0,80-1,63
30-35	0,72-1,63
35-40	0,75- 1,60
40-45	0,70-1,73
45-50	0,78-1,66
50-55	0,72- 1.63
55-60	0,72-1,84
60-65	0,78-1,91
65-70	0,78-1,94
старше 70	0,80- 1,94

Возраст, лет	Холестерин ЛПВП, ммоль/л
5-10	0,93-1,89
10-15	0,96-1,81
15-20	0,91-1,91
20-25	0,85-2,04
25-30	0,96-2,15
30-35	0,93-1,99
35-40	0,88- 2,12
40-45	0,88-2,28
45-50	0,88-2,25
50-55	0,96- 2,38
55-60	0,96-2,35
60-65	0,98-2,38
65-70	0,91-2,48
старше 70	0,85- 2,38

Норма холестерина для женщин и мужчин по возрастам — это усредненные результаты анализов крови десятков тысяч людей. Они были рассчитаны и опубликованы клиникой Eurolab. Среди людей, сдававших анализы, были преимущественно больные. Поэтому нормы получились слабые, диапазон допустимых значений — слишком широкий. Администрация сайта Centr-Zdorovja.Com рекомендует ориентироваться на более жесткие нормы.

Холестерин ЛПВП в крови для мужчин ниже 1.036, для женщин ниже 1.29 ммоль/л — означает повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Холестерин ЛПНП, превышающий 4,92 ммоль/л, считается повышенным для людей любого возраста.

Причины повышенного холестерина

Основные причины повышенного холестерина — нездоровое питание и отсутствие физической активности. Прием некоторых лекарств повышает холестерин в крови. Также частой причиной является недостаток гормонов щитовидной железы. Могут быть наследственные заболевания, повышающие холестерин, но это случается редко.

Нездоровое питание	Не ешьте сахар и другую пищу, содержащую рафинированные углеводы. Желательно перейти на низко-углеводную диету. Держитесь подальше от маргарина, майонеза, чипсов, выпечки, жареных блюд, полуфабрикатов. Эти продукты содержат транс-жиры, которые повышают холестерин и вредны для сердца.
Ожирение	Ожирение — важнейший фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Если у вас получится похудеть, то снизится «плохой» холестерин ЛПНП, а также триглицериды в крови. Способы, которые описаны на сайте Centr-Zdorovja.Com, помогают нормализовать холестерин и триглицериды, даже если не удается снизить массу тела.
Сидячий образ жизни	Занимайтесь физкультурой 5-6 раз в неделю по 30-60 минут. Доказано, что регулярная физическая активность понижает уровень «плохого» холестерина ЛПНП и повышает «хороший» ЛПВП в крови. Также это стимулирует похудение и тренирует сердце.
Возраст и пол	С возрастом холестерин в крови повышается. До наступления менопаузы у женщин общий холестерин в крови обычно ниже, чем у мужчин. После менопаузы у женщин часто растет «плохой» холестерин ЛПНП.
Наследственность	Существуют наследственные заболевания, повышающие холестерин в крови. Они передаются генетически и встречаются редко. Это называется семейная гиперхолестеринемия.
Лекарства	Многие популярные лекарства, которые продаются без рецепта, ухудшают липидный профиль — понижают «хороший» холестерин ЛПВП и повышают «плохой» ЛПНП. Так действуют кортикостероиды, анаболические стероиды и некоторые противозачаточные таблетки.

Холестерин могут повышать следующие заболевания:

сахарный диабет;
почечная недостаточность;
болезни печени;
нехватка гормонов щитовидной железы.

Как снизить

Чтобы снизить холестерин, врачи сначала дают рекомендации по изменению образа жизни. Как правило, люди ленятся выполнять эти назначения. Реже бывает так, что пациент старается, но его холестерин все равно остается повышенным. Во всех этих случаях через некоторое время доктора выписывают рецепты на лекарства, понижающие холестерин.

Давайте сначала разберемся, как перейти на здоровый образ жизни, чтобы снизить холестерин и при этом обойтись без лекарств. Многие распространенные рекомендации на самом деле не помогают или даже приносят вред.

Чего не нужно делать	Почему	Как правильно поступить
Переходить на низко-калорийную, «обезжиренную» диету	Низко-калорийные диеты не работают. Люди не готовы терпеть голод даже под угрозой смерти от инфаркта или инсульта.	Перейдите на низко-углеводную диету. Строго соблюдайте ее. Считайте углеводы в граммах, а не калории. Старайтесь не переедать, особенно на ночь, но ешьте досыта.
Ограничивать потребление животных жиров	В ответ на уменьшение потребления насыщенных жиров организм вырабатывает больше холестерина в печени	Спокойно ешьте красное мясо, сыр, сливочное масло, куриные яйца. Они повышают «хороший» холестерин ЛПВП. Держитесь подальше от транс-жиров и продуктов, содержащих много углеводов.
Есть продукты из цельного зерна	Продукты из цельного зерна перегружены углеводами, которые повышают «плохой» холестерин. Они также содержат глютен, который вреден 50-80% людей.	Поинтересуйтесь, что такое чувствительность к глютену. Попробуйте прожить без глютена 3 недели. Определите, улучшилось ли ваше самочувствие в результате этого.
Питаться фруктами	Людям, имеющим лишний вес, фрукты приносят больше вреда, чем пользы. Они перегружены углеводами, ухудшающими холестериновый профиль.	Строго соблюдайте низко-углеводную диету, не ешьте фрукты. Взамен на отказ от фруктов вы получите хорошее самочувствие и завидные результаты анализов крови на факторы сердечно-сосудистого риска.
Беспокоиться из-за массы тела	Гарантированного способа похудеть до нормы пока еще не существует. Однако, можно контролировать холестерин и иметь низкий сердечно-сосудистый риск, несмотря на лишний вес.	Питайтесь продуктами, разрешенными для низко-углеводной диеты. Занимайтесь физкультурой 5-6 раз в неделю. Убедитесь, что у вас нормальный уровень гормонов щитовидной железы в крови. Если он пониженный — лечите гипотиреоз. Все это гарантированно нормализует ваш холестерин, даже если не удастся похудеть.

Что помогает снизить холестерин:

физическая активность 5-6 раз в неделю по 30-60 минут;
не ешьте продукты, содержащие транс-жиры;
ешьте побольше клетчатки, в продуктах, разрешенных для низко-углеводной диеты;
ешьте морскую рыбу хотя бы 2 раза в неделю или принимайте жирные кислоты Омега-3;
бросьте курить;
будьте трезвенником или пейте алкоголь умеренно.

Диета при повышенном холестерине

Стандартная диета при повышенном холестерине — низко-калорийная, с ограничением животных продуктов и жиров. Врачи продолжают назначать ее, несмотря на то, что она ничуть не помогает. Холестерин в крови у людей, которые переходят на «обезжиренную» диету, не снижается, если только не принимать лекарства-статины.

Низко-калорийная и низко-жировая диета не работает. Чем ее заменить? Ответ: низко-углеводная диета. Она сытная и вкусная, хотя потребует отказаться от многих продуктов, к которым вы привыкли. Если строго ее соблюдать, то триглицериды приходят в норму уже через 3-5 дней. Холестерин улучшается позже — через 6-8 недель. При этом не нужно терпеть хронической голод.

Списки разрешенных и запрещенных продуктов читайте здесь. Их можно распечатать, носить с собой и повесить на холодильник. В том варианте, который описан по ссылке, эта диета совсем не содержит глютена.

Продукты, понижающие холестерин

Продукты, которые понижают холестерин:

жирная морская рыба;
орехи, кроме арахиса и кешью;
авокадо;
капуста и зелень;
оливковое масло.

Из морской рыбы нежелательно употреблять тунец, потому что он может быть загрязнен ртутью. Возможно, по этой причине он так недорого продается в русскоязычных странах… Орехи нужно есть без соли и сахара, желательно в сыром виде. На оливковом масле можно жарить, а также добавлять его в салаты.

Продукты, которые не улучшают, а ухудшают холестериновый профиль:

маргарин;
фрукты;
овощные и фруктовые соки.

Народные средства

В интернете можно найти многочисленные народные рецепты, чтобы понизить холестерин. В их состав входят:

липовый цвет;
корень одуванчика;
отвар фасоли и гороха;
рябина — ягоды и настойка;
сельдерей;
золотой ус;
различные фрукты
овощные и фруктовые соки.

Практически все народные рецепты — шарлатанство. Они могут насытить организм витаминами и микроэлементами, но не рассчитывайте значительно снизить холестерин с их помощью. Фрукты и соки не только не понижают холестерин, но наоборот ухудшают ситуацию, ускоряют развитие атеросклероза, потому что они перегружены вредными углеводами.

Средство	В чем его польза	Возможные побочные эффекты
Экстракт артишока	Возможно, уменьшит общий холестерин в крови и ЛПНП	Вздутие живота, аллергические реакции
Клетчатка, psyllium husk	Возможно, уменьшит общий холестерин в крови и ЛПНП	Вздутие живота, боль в желудке, тошнота, диарея или запор
Рыбий жир	Уменьшает триглицериды в крови	Взаимодействует с лекарствами, разжижающими кровь, в частности, с варфарином. Редкие побочные эффекты: неприятное послевкусие, метеоризм, запах рыбы от тела, тошнота, рвота, диарея.
Семена льна	Возможно, уменьшит триглицериды	Вздутие живота, метеоризм, диарея
Экстракт чеснока в капсулах	Возможно, уменьшит триглицериды, общий и «плохой» холестерин	Запах чеснока, изжога, вздутие живота, тошнота, рвота. Взаимодействует с лекарствами, разжижающими кровь, — варфарин, клопидрогел, аспирин.
Экстракт зеленого чая	Возможно, уменьшит «плохой» холестерин ЛПНП	Редкие побочные эффекты: тошнота, рвота, вздутие живота, метеоризм, диарея

Добавки можно использовать лишь как вспомогательное средство, в дополнение к диете и физической активности. Чеснок нужно потреблять в капсулах, чтобы в организм ежедневно поступала стабильная доза действующих веществ. Низко-углеводная диета гарантированно нормализует триглицериды в крови уже через несколько дней. Никакие добавки и лекарства не дают такого же эффекта.

Лекарства от холестерина

Перейти на здоровый образ жизни — это первое, что нужно сделать, чтобы привести в норму холестерин. Однако, если этого оказывается недостаточно или пациент ленится, наступает очередь лекарств. Какие препараты назначит врач — зависит от степени риска сердечно-сосудистых заболеваний, возраста и сопутствующих заболеваний.

Статины	Самые популярные таблетки, понижающие холестерин. Они уменьшают выработку этого вещества в печени. Возможно, некоторые статины не только тормозят развитие атеросклероза, но и уменьшают толщину бляшек на стенках артерий.
Секвестранты желчных кислот	Холестерин в печени используется в том числе для выработки желчных кислот. Лекарства делают часть желчных кислот неактивными, вынуждая печень использовать больше холестерина для компенсации их действия.
Ингибиторы всасывания холестерина	Пищевой холестерин всасывается в тонком кишечнике. Препарат Эзетимиб тормозит этот процесс. Таким образом, холестерин в крови понижается. Эзетимиб можно назначать вместе со статинами. Врачи часто так делают.
Витамин В3 (ниацин)	Витамин В3 (ниацин) в больших дозах уменьшает способность печени вырабатывать «плохой» холестерин ЛПНП. К сожалению, он часто вызывает побочные эффекты — приливы крови к коже, чувство жара. Возможно, он повреждает печень. Поэтому врачи рекомендуют его только людям, которые не могут принимать статины.
Фибраты	Лекарства, которые уменьшают триглицериды в крови. Они уменьшают выработку в печени липопротеидов очень низкой плотности. Однако эти препараты часто вызывают серьезные побочные эффекты. Низко-углеводная диета быстро нормализует триглицериды и приносит пользу для здоровья. Поэтому нет смысла принимать фибраты.

Из всех групп лекарств, перечисленных выше, только статины доказали свою способность уменьшать риск смерти от инфаркта. Они реально продлевают жизнь больным. Остальные препараты не уменьшают смертность, даже несмотря на то, что понижают холестерин в крови. Производители лекарств щедро финансировали исследования секвестрантов желчных кислот, фибратов и Эзетимиба. И даже несмотря на это, результаты оказались негативными.

Статины

Статины — важная группа лекарств. Эти таблетки понижают холестерин в крови, значительно уменьшают риск первого и повторного инфаркта. Они реально продлевают жизнь больных на несколько лет. С другой стороны, статины часто вызывают побочные эффекты, причем серьезные. Ниже описано, как решить, стоит вам принимать эти лекарства или нет.

Статины уменьшают выработку холестерина в печени и таким образом понижают его концентрацию в крови. Однако доктор Синатра и десятки других американских кардиологов считают, что польза статинов на самом деле не в этом. Они уменьшают смертность от сердечно-сосудистых заболеваний благодаря тому, что прекращают вялотекущее хроническое воспаление в сосудах.

Передовые специалисты еще с середины 2000-х годов утверждают, что польза статинов вообще не зависит от того, насколько они уменьшают холестерин. Важным является их противовоспалительное действие, которое защищает сосуды от атеросклероза. В таком случае, показания к назначению этих препаратов должны зависеть не только от результатов анализов крови пациента на холестерин.

После 2010 года эта точка зрения начала проникать в зарубежные официальные рекомендации. Хорошим считается уровень холестерина ЛПНП в крови ниже 3.37 ммоль/л. Однако при расчете риска сердечно-сосудистых заболеваний теперь учитывают и другие факторы. Людям, у которых низкий риск, статины назначают, только если холестерин ЛПНП у них 4.9 ммоль/л и выше. С другой стороны, если риск инфаркта высокий, то грамотный врач выпишет статины, даже если холестерин у больного в рамках нормы.

У кого высокий сердечно-сосудистый риск:

люди, которые уже перенесли инфаркт;
больные стенокардией;
сахарный диабет;
ожирение;
курение;
плохие результаты анализов крови на С-реактивный протеин, гомоцистеин, фибриноген;
больные, которые не желают переходить на здоровый образ жизни.

Людям, которые относятся к категориям, перечисленным выше, врач может назначить статины, даже если их холестерин ЛПНП идеальный. И пациенту лучше принимать таблетки, потому что от них будет больше пользы, чем побочных эффектов. С другой стороны, если у вас повышенный холестерин, но сердце не болит и других факторов риска нет, то, возможно, лучше обойтись без статинов. Перейти на здоровый образ жизни нужно в любом случае.

Читайте расширенную статью «Статины для снижения холестерина«. Узнайте подробно:

какие статины самые безопасные;
побочные эффекты этих лекарств и как их нейтрализовать;
статины и алкоголь.

Повышенный холестерин у детей

Повышенный холестерин у детей может быть по одной из двух причин:

Ожирение, гипертония.
Наследственное генетическое заболевание.

Тактика лечение зависит от причины повышенного холестерина у ребенка.

Американская академия педиатрии рекомендует всем детям в возрасте 9-11 лет сдать анализы крови на общий, «плохой» и «хороший» холестерин. С точки зрения здравого смысла, незачем это делать, если ребенок не страдает ожирением и нормально развивается. Однако если есть подозрение на повышенный холестерин из-за генетического заболевания, то сдать анализы нужно уже в возрасте 1 год.

Врачи и ученые, связанные с производителями лекарств, сейчас продвигают назначение статинов детям, страдающим ожирением или сахарным диабетом. Другие специалисты называют эту рекомендацию не только бесполезной, а даже преступной. Потому что до сих пор неизвестно, какие отклонения в развитии детей могут вызывать статины. Низко-углеводная диета позволит взять под контроль повышенный холестерин у детей, страдающих диабетом, ожирением и гипертонией. Попробуйте здоровое питание вместо лекарств. Также нужно выработать у ребенка привычку регулярно заниматься физкультурой.

Дети, у которых холестерин повышен из-за наследственных заболеваний, — совсем другое дело. Им оправдано назначение статинов с самого раннего возраста. Кроме детей, больных диабетом 1 типа, которым нужна низко-углеводная диета, а не лекарства. К сожалению, при семейной гиперхолистеринемии статины помогают недостаточно. Поэтому сейчас идет разработка более мощных лекарств, понижающих холестерин.

Выводы

Прочитав статью, вы узнали все, что нужно, о холестерине. Важно, чтобы вы обратили внимание на другие факторы сердечно-сосудистого риска, более серьезные, чем повышенный холестерин. Не нужно бояться этого вещества. Оно является жизненно важным для человека.

Приведены нормы холестерина в крови для мужчин и женщин по возрастам. Подробно описаны диета и лекарства, понижающие холестерин. Вы сможете принять грамотное решение, стоит ли принимать статины или можно обойтись без них. Описаны также другие препараты, которые назначают в дополнение к статинам или вместо них. Если у вас остались вопросы про холестерин — задавайте их в комментариях. Администрация сайта отвечает быстро и подробно.

Источник: centr-zdorovja.com