Повышенный кальций в крови что это значит

О том, как важно употреблять в достаточном количестве молочные продукты, бобовые и зерновые культуры, чтобы вырасти здоровым, мы слышали с раннего детства.

Кальций, содержащийся в этих продуктах, необходим для нормального роста костей скелета, работы мышц, нервов, нормального свертывания крови. Практически весь полученный с пищей кальций всасывается в кишечнике и накапливается в костях. Но часть минерала, количество которого четко регулируется организмом, попадает в кровь, чтобы питать мышцы, в том числе и сердечную, сохранять проводимость нервов.

Кальций в крови — норма

Уровень кальция в крови, по которому определяют многие заболевания, меняется с возрастом.

новорожденных он может составлять 1,90–2,60 ммоль/л. После первых 10 дней жизни в норме уже 2,20 – 2,75 ммоль/л. В подростковом возрасте этот показатель должен быть в пределах 2,20 – 2,50 ммоль/л, у женщин эти цифры сохраняются до старости, у мужчин норма варьируется от 2,10 –2,55 в зрелом возрасте до 2,20-2,50 ммоль/л после 60 лет. Если измерения проводятся в миллиграммах, то их содержание в 100 миллилитрах умноженное на 0,45 будет равно числу ммоль/л (мг/100мл Х 0, 45 = ммоль/л).

Пониженный уровень означает нехватку или поступающего в организм кальция, или витамина D, без которого усвоение невозможно, или нарушением всасываемости веществ.

Для ионизорованного кальция существуют свои нормы – в среднем он должен быть 1,05 – 1,37 ммоль/л для всех возрастов.

Причины повышения концентрации

Повышенный уровень кальция в крови, выявленный при проведении исследований крови, требует дополнительного и очень тщательного обследования. Ведь среди причин, которые могли повлиять уровень этого минерала в крови, есть весьма серьезные отклонения.

Гиперпаратериоз – заболевание паращитовидных желез, вызывающее рост опухолей. Эти железы поддерживают нормальный уровень минерала, вырабатывая паратгормон. Он воздействует на костные ткани, разрушая их и высвобождая кальций, который попадает в кровь, заставляет усиленно всасывать минерал кишечник.

Новообразования нарушают работу паращитовидных желез, которые уже не в состоянии верно «оценивать» уровень кальция, опухоли усиленно вырабатывают паратгормон, наблюдается распад тканей костей, деформации, снижается их плотность.

Злокачественные новообразования – повышенный уровень кальция может говорить о патологических процессах, которые вызывают разрушение костей из-за метастазирования их тканей. Анализ покажет повышенный кальций при нормальном паратгормоне.

Нейроэндокринный опухоли – эти новообразования часто начинают развиваться в легких, вырабатывая аминокислоты, действие которых очень похоже на влияние паратгормона. Опухоли очень невелики, они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными с низким или высоким потенциалам.

Высокий уровень кальция может быть вызван чрезмерным употреблением продуктов, содержащих минерал, приемом препаратов, содержащих большое количество кальция, избыточным употреблением молока, так что не стоит паниковать, увидев цифры в анализах.

Уровень кальция сам по себе – не диагноз, поэтому нужно обязательно пройти обследование и выяснить причины.

Лечение гиперкальциемии

Пациенты с повышенным уровнем кальция чаще всего наблюдаются у эндокринологов, которые и выясняют причины, чтобы поставить диагноз. Только после тщательного обследования приступают к лечению, начиная с основного заболевания.

• Уровень минерала помогает снизить обильное питье: кальций выводится через почки с мочой. При нормальном функционировании почек назначают и мочегонные, действие которых также помогает выводить макроэлемент.
• Специальные препараты помогают замедлить разрушение костей, их нужно принимать в обязательном порядке.
• При серьезной гиперкальциемии применяют диализ для восстановления функции почек, назначают гормональные средства, замедляющие «вымывание» кальция.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, медикаменты должен прописывать врач.

Последствия для организма

У гиперкальциемии без соответствующего лечения и соблюдения мер по выводу минерала из организма могут быть крайне неприятные, даже опасные последствия.

Макроэлемент, поступающий в кровь в неконтролируемом количестве, может оказать неблагоприятное воздействие на работу почек, сердца, мозговую деятельность, вызвать обызвествление сосудов, органов пищеварения и дыхания, инсульт или остановку сердца.

При любых отклонениях в уровне кальция необходимо обратиться к врачам, пройти обследование и начинать лечение. Особенно это важно беременным, детям до 12 лет, так как гиперкальциемия может вызвать необратимые изменения в костной ткани, практически всех органах.

Очень часто этот показатель становится важнейшим при диагностировании раковых заболеваний,

Симптомы повышения концентрации элемента

На повышенный уровень кальция могут указывать такие симптомы, как:

• боль в животе, тошнота;
• боли в костях и мышцах;
• частое и обильное мочеиспускание;
• слабость;
• нарушение деятельности мозга, заторможенность;
• нарушение свертываемости крови;
• почечная или сердечная недостаточность;
• судороги.

Часто проверить уровень минерала врачи рекомендуют, чтобы исключить злокачественные новообразования, нарушение обменных функций. Как правило, требуется общий анализ на содержание кальция и более точный – на содержание ионизированного кальция. Последний клинически более важен, так как именно он показывает нарушения обмена.

Источник: MedicKon.com

Кальций в крови

Кальций в крови – важный лабораторный показатель. И причина этому – количество задач, решаемых данным химическим элементом, ведь в организме он действительно выполняет многие физиологические функции:

• Принимает участие в сокращении мышц;
• Наряду с магнием «заботится» о здоровье нервной системы (участвует в передаче сигналов), а также сосудов и сердца (регулирует сердечный ритм);
• Активирует работу многих энзимов, принимает участие в метаболизме железа;
• Совместно с фосфором укрепляет костную систему, обеспечивает крепость зубов;
• Влияет на мембраны клеток, регулируя их проницаемость;
• Без ионов Са не идет реакция свертывания крови и образования сгустка (протромбин → тромбин);
• Активирует деятельность некоторых ферментов и гормонов;
• Приводит в норму функциональную способность отдельных желез внутренней секреции, например, паращитовидной железы;
• Влияет на процесс межклеточного обмена информацией (клеточная рецепция);
• Способствует улучшению сна, укрепляет общее здоровье.

Однако следует заметить, что все это кальций делает при условии его нормального содержания в организме. Впрочем, о норме кальция в крови и его потреблении в зависимости от возраста, наверное, лучше поведают таблицы:

Возраст	Норма кальция в крови, ммоль/л
До 10 дней жизни	1,90 — 2,60
От 10 дней до 2 лет	2,25 – 2,75
От 2 до 4 лет	2,20 – 2,70
От 12 до 18 лет	2,10 – 2,55
От 18 до 60 лет	2,15 – 2,50
От 60 до 90 лет	2,20 – 2,55
Старше 90 лет	2,05 – 2,40

Норма потребления кальция в сутки зависит от возраста, пола и состояния организма:

Возраст	Суточное потребление Са, мг
До полугода жизни	200
От 6 месяцев до года	400
От года до 4 лет	600
От 4 до 11 лет	1000
От 11до 17 лет	1200
От 17 до 50 лет	100
От 50 до 70 лет Мужчины Женщины	1200 1400
Старше 70 лет	1300
Беременные и кормящие грудью женщины	До 1500

Повышенный кальций в плазме создает состояние гиперкальциемии, при котором в крови падает содержание фосфора, а низкий уровень приводит к развитию гипокальциемии, сопровождаемой увеличением концентрации фосфатов. И то, и другое – плохо.

Вытекающие из этих состояний последствия отражаются на работе многих жизненно важных систем, ведь данный элемент имеет множество функций. О неприятностях, которые подстерегают человека при снижении или повышении кальция, читатель узнает несколько позже, после того, как познакомится с механизмами регулирования Са в организме.

Как регулируется уровень кальция?

Концентрация кальция в крови напрямую зависит от обмена его в костях, всасывания в ЖКТ и обратного всасывания в почках. Регулируют постоянство в организме Са другие химические элементы (магний, фосфор), а также отдельные биологически активные соединения (гормоны коры надпочечников, щитовидной и паращитовидных желез, половые гормоны, активная форма витамина D₃), однако наиболее важными из них считаются:

1. Паратиреоидный гормон или паратгормон, который усиленно синтезируется паращитовидными железами в условиях повышенного количества фосфора, и своим влиянием на костную ткань (разрушает ее), ЖКТ и почки, увеличивает содержание элемента в сыворотке;
2. Кальцитонин – его действие противоположно паратгормону, но не антагонистично ему (разные точки приложения). Кальцитонин снижает уровень Са в плазме, перемещая его из крови в костную ткань;
3. Образуемая в почках активная форма витамина D₃ или гормон, называемый кальцитриолом, выполняет задачу повышения всасывания элемента в кишечнике.

Следует отметить, что кальций в крови располагается в виде трех форм, находящихся в равновесии (динамическом) друг с другом:

• Свободный или ионизированный кальций (ионы кальция – Са²⁺) – он забирает долю, приближающуюся к 55 – 58%;
• Са, связанный с белком, чаще всего с альбумином – его в сыворотке около 35 – 38%;
• Комплексированный кальций, его в крови около 10% и пребывает он там в виде солей кальция – соединений элемента с низкомолекулярными анионами (фосфат – Са₃(РО₄)₂, бикарбонат – Са(НСО₃), цитрат – Са₃(С₆Н₅О₇)₂, лактат – 2(С₃Н₅О₃)·Са).

Общий Са в сыворотке крови – это суммарное содержание всех его видов: ионизированный + связанные формы. Между тем, метаболическая активность свойственна только кальцию ионизированному, которого в крови чуть больше (или слегка меньше) половины. И только эту форму (свободный Са) организм способен использовать для своих физиологических нужд. Но это не значит, что в лабораторном деле для того, чтобы правильно оценить кальциевый обмен, обязательно следует производить анализ ионизированного кальция, который представляет определенные трудности в транспортировке и хранении образцов крови.

В подобных случаях, но при условии нормального белкового обмена, достаточно выполнить более легкое и менее трудоемкое исследование – определение общего кальция в крови, которое является неплохим показателем концентрации ионизированного и связанного элемента (≈55% – свободный Са).

Вместе с тем, при сниженном содержании белка (в первую очередь, альбумина), хотя признаки уменьшения количества Са в плазме могут отсутствовать, придется использовать методику измерения ионизированного кальция, поскольку он, пребывая в границах нормальных значений, берет на себя «заботу» о поддержании общего уровня элемента в норме и не допускает развития гипокальциемии. В данном случае только содержание связанного Са будет понижено – этот момент следует учитывать при расшифровке анализа крови.

Низкое содержание альбумина у пациентов, отягощенных грузом хронических болезней (почечная и сердечная патология), является наиболее частой причиной снижения уровня Са в сыворотке. Кроме этого, уменьшается концентрация данного элемента при недостаточном его поступлении с пищей или во время беременности – и в этих двух случаях альбумин в крови, как правило, тоже низкий.

Нормальные значения общего и свободного кальция в крови, скорее всего, будут свидетельствовать об отсутствии каких-либо патологических изменений со стороны кальциевого обмена.

Причины повышенного кальция

Повышение уровня кальция (имеется в виду общее содержание элемента в крови) называется гиперкальциемией. Среди причин развития этого состояния, клиницисты выделяют в первую очередь две главные. Это:

1. Гиперпаратиреоз, сопровождающийся увеличением паращитовидных желез в результате зарождения в данном регионе доброкачественных опухолей;
2. Развитие злокачественных онкологических процессов, которые формируют состояние гиперкальциемии.

Опухолевые образования начинают активно выделять вещество, которое по своим биологическим свойствам похоже на паратгормон – это ведет к поражению костей и выходу элемента в кровеносное русло.

Безусловно, существуют и другие причины гиперкальциемии, например:

• Повышение функциональных способностей щитовидной железы (гипертиреоз);
• Нарушение функции коры надпочечников (повышенная секреция адренокортикотропного гормона (АКТГ) – болезнь Иценко-Кушинга, снижение синтеза кортизола – болезнь Аддисона) либо гипофиза (избыточная продукция соматотропного гормона (СТГ) – акромегалия, гигантизм);
• Саркоидоз (болезнь Бека) – хотя при данной патологии кости поражаются не так часто, она может стать причиной гиперкальциемии;
• Туберкулезный процесс, затрагивающий костную систему (внелегочный tbs);
• Вынужденная неподвижность в течение длительного времени;
• Излишнее поступление витамина D (как правило, это касается детей) в организм, что создает условия для всасывания Са в кровь и препятствует удалению элемента через почки;
• Различная гематологическая патология (заболевания лимфатической ткани – лимфомы, злокачественная опухоль из плазматических клеток – миелома, неопластические заболевания кроветворной системы – лейкозы, в том числе, гемобластозы – эритремия или истинная полицитемия);
• Разрушение костной ткани (остеолизис) при неопластических процессах различного происхождения;
• Трансплантация почки;
• Обезвоживание организма (дегидратация);
• Деформирующий остоз (остит) или болезнь Педжета – природа заболевания до конца не изучена;
• Применение лекарственных форм эстрогенов или витамина D в неадекватных дозах (передозировка);
• Хронический энтероколит в запущенных случаях (4 стадия).

Когда отмечается низкий уровень кальция?

Самой частой причиной низкого содержания элемента в крови – гипокальциемии врачи называют снижение уровня белков и, в первую очередь – альбумина. В данном случае (как указывалось выше) уменьшается только количество связанного Са, тогда как ионизированный не покидает пределов нормы и за счет этого обмен кальция продолжает идти своим чередом (регулируется паратгормоном и кальцитонином).

К другим причинам, вызывающим развитие гипокальциемии, относят:

1. Снижение функциональных способностей паращитовидных желез (гипопаратиреоз) и продукции в кровеносное русло паратиреоидного гормона;
2. Непреднамеренное удаление паращитовидных желез при проведении хирургической операции на щитовидной железе или синтез паратгормона снижен в результате других обстоятельств (оперативное вмешательство по причине аплазии паращитовидных желез либо аутоиммунизации);
3. Дефицит витамина D;
4. ХПН (хроническая почечная недостаточность) и другие заболевания почек (нефрит);
5. Рахит и рахитогенную тетанию (спазмофилию) у детей;
6. Дефицит магния (Mg) в организме (гипомагниемия);
7. Врожденное отсутствие реакции на воздействие паратгормона, невосприимчивость к его влиянию (паратиреоидный гормон в подобной ситуации теряет способность обеспечивать должный эффект);
8. Недостаточное поступление Са с пищей;
9. Повышенное содержание фосфатов в крови;
10. Диарею;
11. Цирроз печени;
12. Остеобластические метастазы, забирающие на себя весь кальций, который затем обеспечивает разрастание опухоли в костях;
13. Остеомаляцию (недостаточная минерализация костей и их размягчение в результате этого);
14. Гиперплазия (чрезмерное разрастание тканей) надпочечников (чаще коры, нежели мозгового вещества);
15. Влияние препаратов, предназначенных для лечения эпилепсии;
16. Острый алкалоз;
17. Гемотрансфузии больших объемов крови, заготовленной с консервантом, который содержит цитрат (последний связывает ионы кальция в плазме);
18. Острый воспалительный процесс, локализованный в поджелудочной железе (острый панкреатит), спру (заболевание тонкого кишечника, нарушающее всасывание пищи), алкоголизм – все эти патологические состояния препятствуют нормальной выработке ферментов и субстратов, от чего становится неполноценным всасывание в ЖКТ веществ, столь необходимых для обеспечения некоторых видов метаболизма.

Симптомы, заставляющие подумать о нарушениях

Данный анализ крови назначается и здоровым людям с целью предварительного определения состояния кальциевого обмена, например, при прохождении планового медосмотра. Однако здесь хотелось бы еще раз напомнить читателю, что речь идет об уровне кальция в крови. Что происходит в костях – можно только предполагать и догадываться.

Нередко подобный тест используют с диагностической целью. Скажем, как не провести лабораторное исследование, если симптомы патологических изменений в организме сами заявляют о себе?

Вот, к примеру, при повышенном кальции в крови (гиперкальциемии) пациенты отмечают, что:

• Пропал аппетит;
• Несколько раз в день подступает тошнота, иногда доходит до рвоты;
• Появились проблемы со стулом (запор);
• В животе – дискомфорт и болезненные ощущения;
• Ночью нужно вставать, поскольку частые позывы на мочеиспускание не дают спокойно спать;
• Постоянно хочется пить;
• Болят кости, нередко мучают и головные боли;
• Организм быстро устает, даже минимальная нагрузка оборачивается слабостью и резким снижением работоспособности;
• Жизнь становится серой, ничто не радует и не интересует (апатия).

О снижении содержания Са в сыворотке крови – гипокальциемии, можно подумать, если появятся такие признаки нездоровья:

1. Спазмы и боли в животе;
2. Дрожание пальцев верхних конечностей;
3. Покалывание, онемение лица (вокруг губ), спазмы мимических мышц;
4. Нарушение сердечного ритма;
5. Болезненные мышечные сокращения, особенно, в кистях и стопах (карпопедальный спазм).

И даже, если нет у человека никаких симптомов, указывающих на изменение кальциевого обмена, но полученные результаты оказались далеки от нормы, то, чтобы развеять все сомнения, пациенту назначают дополнительные анализы:

• Ионизированный Са;
• Содержание элемента в моче;
• Количество фосфора, поскольку его метаболизм неразрывно связан с обменом кальция;
• Концентрация магния;
• Витамин D;
• Уровень паратгормона.

В иных случаях количественные значения данных веществ могут быть менее важны, нежели их соотношение, которое может выявить причину ненормального содержания Са в крови (то ли в пище его не хватает, то ли с мочой он излишне выводится).

Целенаправленно определяют уровень кальция в крови пациентов, имеющих проблемы с почками (ОПН и ХПН, опухоль, пересадка почки), множественную миелому или изменение ЭКГ (укороченный сегмент ST), а также при диагностике и лечении злокачественных процессов, локализованных в щитовидной и молочной железе, легких, головном мозге, горле.

О чем полезно знать каждому, кто собирается сделать тест на Са

У новорожденных детей после 4 суток жизни иной раз наблюдается физиологическое повышение кальция в крови, которое, кстати, бывает и у недоношенных. Кроме этого, некоторые взрослые люди реагируют увеличением уровня данного химического элемента в сыворотке и развитием гиперкальциемии на терапию отдельными лекарственными средствами. К таким препаратам относятся:

1. Антациды;
2. Фармацевтические формы гормонов (андрогенов, прогестерона, паратиреоидного гормона);
3. Витамины А, D₂ (эргокальциферол), D₃;
4. Антагонист эстрогена – тамоксифен;
5. Препараты, содержащие соли лития.

Другие же медикаментозные средства, наоборот, могут уменьшать концентрацию кальция в плазме и создавать состояние гипокальциемии:

• Кальцитонин;
• Гентамицин;
• Противосудорожные лекарства;
• Глюкокортикостероиды;
• Соли магния;
• Слабительные средства.

Помимо этого, на конечные значения исследования могут повлиять и другие факторы:

1. Гемолизированная сыворотка (с ней нельзя работать, поэтому кровь придется пересдать);
2. Ложнозавышенные результаты теста по причине обезвоживания организма или повышенного содержания белков плазмы;
3. Ложнозаниженные результаты анализа из-за гиперволемии (кровь сильно разведена), которую могли создать большие объемы введенного в вену изотонического раствора (0,9 % NaCl).

И вот еще что не помешает знать людям, которых интересует кальциевый обмен:

• У детей, только-только появившихся на свет, и, особенно, у тех, кто родился преждевременно и с маленьким весом, кровь на содержание ионизированного кальция берут каждый день. Это делают для того, чтобы не пропустить гипокальциемию, ведь она может быстро сформироваться и при этом не проявлять себя какими-либо симптомами, если паращитовидные железки малыша не успели завершить свое развитие;
• Содержание Са в сыворотке и в моче нельзя воспринимать в качестве свидетельства общей концентрации элемента в костной ткани. Чтобы определить его уровень в костях, следует прибегнуть к другим методам исследования – анализу минеральной плотности костей (денситометрия);
• Показатели Са в крови, как правило, более высокие в детском возрасте, тогда как при беременности и у людей пожилых они снижаются;
• Концентрация общего количества элемента (свободный + связанный) в плазме растет, если увеличивается содержание альбумина и падает вниз в случае уменьшения уровня данного белка. На количество ионизированного кальция концентрация альбумина не оказывает ровным счетом никакого влияния – свободная форма (ионы Са) остается неизменной.

Отправляясь на анализ, пациент должен помнить, что от еды следует воздерживаться в течение полусуток (12 часов) до проведения теста, а также за полчаса до исследования избегать тяжелых физических нагрузок, не нервничать и не курить.

Источник: sosudinfo.ru

Общая информация

Кальций является одним из важнейших макроэлементов, необходимых нашему организму. Он не только выступает строительным материалом для костной ткани, но и принимает участие практически во всех химических и биологических процессах. При отсутствии каких-либо проблем со здоровьем его норма составляет 2,55 ммоль/л. Но ввиду различных негативных факторов и заболеваний у людей может наблюдаться повышенный кальций в крови. Что это значит? Ответ на этот вопрос интересует каждого человека, которому поставили подобный диагноз.

Гиперкальцемия подразумевает под собой повышенное содержание кальция в организме. В результате этого мышечные ткани начинают усваивать избыточное количество Ca, что негативно сказывается на функционировании всех внутренних органов и систем, а также подрывает общую жизнедеятельность. Если не предпринимать никаких мер по регулированию содержания кальция в крови, то высок риск развития многих заболеваний различной этиологии. Более подробно о них будет рассказано далее.

Значение кальция для организма

Давайте на этом остановимся более подробно. Как уже упоминалось ранее, этот элемент является одним из самых значимых. Он играет важную роль и выполняет следующие функции:

• улучшает проводимость нервных импульсов в мышечных тканях;
• нормализует работу сердца;
• участвуют в вырабатывании многих ферментов и гормонов;
• укрепляет кости и зубную эмаль;
• повышает свертываемость крови;
• регулирует функционирование околощитовидных желез;
• улучшает обменные процессы;
• снижает риск развития аллергических реакций;
• стабилизирует работу кровеносной и нервной системы;
• улучшает психическое и эмоциональное состояние человека.

Таким образом важность Ca для организма просто неоценима. Если врачи обнаружили у вас повышенный кальций в крови (что это значит, подробно могут рассказать квалифицированные специалисты во время осмотра), то нужно сразу предпринять ряд мер по приведению его содержания в норму. Для этого назначается курс медикаментозной терапии и подбирается специальная диета, которой нужно придерживаться до полного исчезновения заболевания.

Почему развивается гиперкальцемия

Этому аспекту стоит уделить особое значение. Если повышен кальций в крови, причины могут быть различны. Как показывает медицинская статистика, приблизительно в 80 % случаев виной всему — эндокринные заболевания, среди которых наиболее распространенным является первичный гиперпаратиреоз. Чаще всего он наблюдается у людей со злокачественной опухолью. Но есть и ряд других негативных факторов, способных провоцировать развитие патологии.

Как утверждают врачи, если норма кальция в крови повышена, причины могут быть следующие:

• Болезнь Ходжкина.
• Лимфома Буркита.
• Иммобилизация.
• Гипернефрома.
• Рак легких.
• Гемобластозы.
• Повышенное содержание в организме витаминов A и D.
• Туберкулез.
• Гормональный дисбаланс.
• Миеломная болезнь.
• Рак молочной железы.
• Надпочечниковая недостаточность.
• Гранулематоз.
• Плоскоклеточный рак.
• Саркоидоз.
• Почечная недостаточность.
• Синдром Бернетта.
• Дисфункция щитовидной железы.

Если кальций в крови повышен, причины, как правило, имеют самую различную природу. Они могут быть связаны даже с генетической предрасположенностью. Поэтому перед началом терапии очень важно сперва установить точную причину. Для этого проводится специальный анализ, о котором пойдет речь немного позже.

Но проблема не всегда может быть связана с какими-либо нарушениями в организме или заболеваниями. Например, у женщин повышенный кальций в крови может быть следствием менопаузы. Помимо этого гиперкальцемия часто является следствием длительного приема определенных медикаментозных препаратов. Но бывает и так, что причин может быть несколько, и они тесно связаны между собой. В этом случае требуется комплексное обследование и длительное лечение, которое подбирается индивидуально для каждого больного в зависимости от поставленного диагноза и его состояния здоровья.

Возможные осложнения

С этим аспектом стоит ознакомиться в самую первую очередь. Если повышенный кальций в крови, симптомы у женщин и мужчин проявляются одинаково. Их проявление зависит от причины, послужившей к развитию заболевания. Не стоит оставлять клинические проявления без внимания, поскольку при отсутствии лечения патология будет продолжать прогрессировать, в результате чего создается большой риск развития различных серьезных осложнений.

При гиперкальцемии происходит ускоренное вымывание кальция из костей, что чревато нарушением нормальной работы многих внутренних органов и систем. Помимо этого у больного могут развиться следующие осложнения:

• различные сердечно-сосудистые заболевания;
• частые непроизвольные спазмы рук и ног;
• почечная недостаточность;
• хронические судороги;
• остеопороз;
• обострение имеющихся заболеваний, протекающих в хронической форме;
• сбои в работе головного мозга, печени и других органов;
• кома;
• остановка сердца;
• образование камней в почках;
• несахарный диабет;
• подавление водных каналов;
• тубулоинтерстициальные заболевания почек;
• почечный тубулярный ацидоз.

Все эти опасные заболевания развиваются приблизительно у 20 процентов больных, у которых был диагностирован повышенный кальций в крови (что это значит, уже было рассмотрено ранее). Если человек поздно обратился в больницу, то наличие сопутствующих патологий может значительно усложнить дальнейшую терапию. Поэтому врачи призывают при возникновении первых подозрений на гиперкальцемию сразу обращаться в больницу для получения квалифицированной медицинской помощи. Основная опасность при этом заключается в том, что не всегда лечение дает ожидаемый результат и больному удается помочь. В очень тяжелых случаях, которые, к счастью, встречаются не очень часто, пациенты впадают в кому и со временем умирают.

Клинические проявления

Давайте на этом остановимся более детально. Независимо от причины повышенного кальция в крови, симптомы заболевания практически всегда идентичны. Поэтому на осмотре врачи первым делом проводят устный опрос пациента с целью сбора информации о присутствующих клинических проявлениях. При подозрении на патологию назначается общий и ионизированный анализ крови. Эти методы исследования обладают высокой точностью и информативностью.

В большинстве случаев симптоматика заболевания проявляется со стороны желудочно-кишечного тракта. Больные сталкиваются со следующими проблемами:

• снижение аппетита;
• боль в брюшной области;
• тошнота и рвотные позывы;
• постоянные запоры.

Длительное течение гиперкальцемии может стать причиной обезвоживания. В этом случае общее состояние и самочувствие человека ухудшаются и у него проявляется следующая симптоматика:

• общая слабость;
• головокружение;
• резкая потеря в весе;
• задержка мочи;
• периодические обмороки;
• снижение мозговой активности;
• эмоциональная нестабильность;
• галлюцинации;
• тахикардия;
• депрессия;
• онемение пальцев верхних и нижних конечностей;
• сумеречная спутанность;
• расстройство мышления;
• сухость кожного покрова;
• частые перемены настроения;
• кариес;
• поражения ногтей;
• плохое состояние волос;
• снижение физических возможностей;
• судороги;
• плохая свертываемость крови;
• диффузные мышечные боли;
• летаргия;
• увеличенное образование мочи;
• неутолимая жажда.

Если у человека уровень кальция в крови повышен, причины должны быть установлены как можно раньше. Если не предпринимать никаких действий, то заболевание может привести к тому, что больной впадет в кому. Это опасное состояние, которое создает большую угрозу для жизни. Очень часто вывести больных из нее не удается, и все заканчивается летальным исходом.

Диагностика заболевания

Если после анамнеза у доктора возникнут подозрения на наличие заболевания, назначается общий и ионизированный анализы крови. Кальций повышен — что это значит? Подобный симптом свидетельствует об отклонении содержания минерала от нормы. Это может свидетельствовать о наличии серьезных проблем со здоровьем.

Анализ крови — это один из наиболее распространенных методов клинических исследований, обладающих высокой информативностью. Он позволяет на самых ранних стадиях выявлять многие заболевания, связанные со скелетом, нервной системой и внутренними органами. Показаниями для его назначения являются:

• злокачественные опухоли различной этиологии;
• нервные расстройства;
• панкреатит;
• различные заболевания костей;
• почечная и печеночная недостаточность;
• неоднородная структура щитовидной железы;
• паращитовидная болезнь;
• проблемы усвояемости питательных веществ;
• аномалии, выявленные при проведении электрокардиографии.

Помимо подтверждения повышенного кальция в крови общий анализ используется для оценки эффективности проводимой терапии при лечении множества заболеваний. Он показывает, как организм реагирует на прием медикаментозных препаратов и какие изменения в нем при этом происходят. Его также используют для контроля побочных действий и снижения рисков развития серьезных осложнений.

Если есть подозрения, что повышен кальций в крови, общие анализы сдаются натощак. Помимо этого больной должен пройти предварительную подготовку. Чтобы результаты были наиболее достоверны, пациент должен рассказать врачу обо всех принимаемых лекарственных средствах. До похода в больницу рекомендуется воздержаться от приема пищи и питья. Обследование может быть отложено на некоторое время, если человек принимает следующие препараты:

• витаминные комплексы;
• антациды;
• диуретики, назначаемые при гипертонии;
• литий, используемый для лечения психических расстройств.

Все эти медикаменты влияют на химический состав крови, поэтому результаты могут быть неверными. Если человек употребляет много молока и молочных продуктов, то у него также будут отклонения от нормы содержания Ca. Врачи при обследовании пациента учитывают образ жизни и качество питания. Помимо этого часто наблюдается повышенный кальций в крови у женщин во время беременности. В случае с будущими мамами могут потребоваться дополнительные лабораторные исследования и консультации с докторами других специальностей.

Медикаментозная терапия

В большинстве случаев лечение повышенного кальция в крови основано на приеме препаратов, регулирующих содержание этого минерала. Какие именно лекарственные средства нужно принимать, решает врач на основании поставленного диагноза, формы и степени тяжести протекания заболевания. При этом терапия начинается только после того, как повышенное содержание кальция было подтверждено результатами лабораторных исследований. В противном случае высока вероятность усугубления состояния больного и развития многих нежелательных осложнений.

Для достижения максимальной эффективности лечение должно проводиться с учетом причины, которая привела к развитию патологии. Только устранив ее, можно нормализовать уровень кальция в крови. Не существует универсального перечня обязательных к приему лекарственных средств при гиперкальцемии. Каждый конкретный случай уникален, поэтому окончательное решение принимает доктор. В подавляющем большинстве случаев курс основан на приеме:

• препаратов, направленных на устранение причины, которая привела к повышенному содержанию кальция в крови. Это могут быть медикаменты гормональные, сердечные и другие;
• препараты, обладающие мочегонным действием. Они стимулируют выведение из организма излишков кальция, что способствует улучшению самочувствия больного и ускорению его выздоровления.

Чаще всего лечение проводится в домашних условиях, но при слишком большом уровне кальция, при котором создается угроза для жизни человека, осуществляется экстренная госпитализация. На протяжении всего курса терапии доктора пристально следят за состоянием здоровья пациента и в случае необходимости вносят соответствующие корректировки в программу лечения.

Народные средства

Многие люди интересуются вопросом: если повышен кальций в крови, что делать? В нетрадиционной медицине есть множество способов, при помощи которых с этой проблемой можно справиться в домашних условиях. При этом их можно использовать как в качестве основы лечения, так и в роли дополнительных методов для повышения эффективности медикаментозной терапии. Но в последнем случае предварительно необходимо проконсультироваться с врачом и все согласовать.

По утверждению многих экспертов в области народной медицины, избавиться от гиперкальцемии можно, если:

1. Ежедневно употреблять большое количество жидкости. Лучше всего подходит обычная очищенная питьевая вода. Но ключевым требованием является то, что она не должна быть слишком высокой жесткости. В противном случае кальций будет не выводиться, а, наоборот, накапливаться в организме. Врачи утверждают, что суточная норма жидкости при гиперкальцемии составляет не менее трех литров.
2. Правильное питание. Повседневный рацион — это основа здоровья. Именно из пищи люди получают все необходимые витамины и минералы. Если у вас диагностировали переизбыток кальция, то из своего меню нужно исключить все продукты, в которых содержится этот минерал. Это временная мера. К привычному питанию можно вернуться после того, как заболевание будет побеждено. Как минимум вы должны отказаться от молочной продукции и зелени.
3. Физические нагрузки. Это может быть зарядка по утрам или занятия спортом. Интенсивные тренировки благоприятно сказываются на гормональном фоне, что дает положительный эффект при лечении гиперкальцемии. Помимо этого желательно отказаться от вредных привычек и стараться полноценно отдыхать и хорошо высыпаться.

Что касается конкретных рецептов, то положительного результата можно добиться при помощи различных отваров и настоев, обладающих мочегонным эффектом. Но в процессе их приема необходимо делать перерывы, поскольку злоупотребление ими может быть чревато различными осложнениями со здоровьем. Вот несколько хороших рецептов:

1. Возьмите 2-3 столовые ложки плодов шиповника, залейте литром кипятка и дайте настояться на протяжении нескольких часов.
2. Смешайте по 4 ст. л. высушенных листьев перечной мяты и брусники, залейте 1 литром кипятка и оставьте на 2 часа в темном месте.
3. Смешайте по 3 ст. л. толокнянки обыкновенной и семян фенхеля и залейте литром кипятка. После того как средство настоится, пейте его три раза в день по 50 миллилитров на протяжении двух недель.

Некоторые целители рекомендуют также принимать отвары и настои, приготовленные на основе крапивы и петрушки. Однако делать этого не рекомендуется, поскольку в этих растениях содержится кальций, поэтому можно добиться совершенно противоположного эффекта.

Стоит отметить, что гиперкальцемия не всегда предполагает повышенный уровень Ca в организме. Бывают случаи, когда его количество значительно ниже нормы. Здесь и возникает вопрос о том, как повысить кальций в крови. В данном случае все также зависит от причины развития патологии, но чаще всего она заключается в авитаминозе. Поэтому в большинстве случаев врачи выписывают пациентам курс витаминных комплексов.

Несколько слов о питании

Соблюдение правильной диеты — это один из ключевых факторов успеха при лечении гиперкальцемии. На некоторое время вы должны отказаться или хотя бы сократить потребление следующих продуктов:

• соль;
• алкоголь;
• газированные напитки;
• черный чай и кофе;
• кондитерские изделия.

Для приведения уровня содержания кальция в норму рекомендуется употреблять в пищу больше здоровых продуктов. К ним относятся:

• зеленые овощи;
• тофу;
• лосось и тунец;
• бобовые культуры;
• морская капуста;
• яйца;
• грибы;
• зерновые хлопья;
• свежие или запеченные фрукты;
• брокколи.

Стоит отметить, что самостоятельно грамотно спланировать повседневный рацион очень сложно. Поэтому если у вас обнаружили повышенный ионизирующий кальций в крови, то стоит проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Заключение

Кальций — это один из важнейших минералов, необходимых нашему организму. Поэтому его оптимальное содержание очень важно для здоровья. К счастью, если вовремя обратиться в больницу и сразу приступить к лечению гиперкальцемии, то эту патологию удается быстро победить и человек может вернуться к своему привычному и нормальному образу жизни. Поэтому при возникновении первых симптомов заболевания не медлите, а сразу записывайтесь на прием к доктору. В этом случае вы сможете избежать множества серьезных проблем.

Источник: FB.ru

Что такое гиперкальциемия

Содержание кальция в организме регулируется паращитовидными железами, которые расположены прямо за щитовидкой. Когда почки продуцируют меньшее количество кальция, паращитовидные железы выделяют гормон, сигнализирующий о нехватке вещества. Если же паращитовидные железы работают слишком активно, это может стать причиной преизбыточного продуцирования элемента.

Основная причина гиперкальциемии – наличие остеорезорбативных процессов, при которых кальций активно выводится из костных волокон. Также спровоцировать данное нарушение может избыточное всасывание кальция кишечным отделом. Если содержание кальция в организме станет слишком высоким и превысит 2,55 ммоль/л., человеку ставится диагноз гиперкальциемия.

Причины гиперкальциемии

Повышенное содержание кальция в крови характеризуется развитием ацидоза – патологии, при которой наблюдается резкое нарушение кислотно-щелочного баланса и уменьшается pH. Среди основных причин повышения кальция выделяют:

• Потребление витамина D.
• Эндокринологическое патологии, приводящие к активизации паращитовидных желез. Данное состояние сопровождается повышением кальция и фосфора и приводит к повышенной хрупкости костных тканей. Чаще всего гиперреактивность паращитовидных желез наблюдается у пациентов в возрасте после 50 лет. Причем представительницы прекрасного пола страдают от патологии в 3 раза чаще мужчин.
• Наличие злокачественных образований. Онкологические опухоли также могут спровоцировать чрезмерную выработку кальция. Особенно часто гиперкальциемия диагностируется при раке крови, легких и молочных желез.
• Разрастания в паращитовидных железах.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Наследственная гиперкальциемия.
• Чрезмерное потребление продуктов с содержанием кальция;
• Метастазы в костных тканях. Этот процесс часто приводит к выведению ионов кальция в сыворотку крови.
• Туберкулез.
• Тяжелые инфекционные заболевания.
• Сильное обезвоживание организма.

Также кальций зачастую повышен у людей, которые на протяжении длительного периода времени вынуждены вести малоподвижный образ жизни (например, при переломах или параличе). Узнать, что именно спровоцировало высокий кальций в крови, помогает комплексная диагностика. Наиболее эффективным обследованием является общий анализ крови.

При данном обследовании можно определить уровень 2 кальциев – общего и ионизированного. В некоторых случаях определить причины избыточного кальция помогает сбор анамнеза. Например, если пациент рассказывает врачу, что в рационе присутствует слишком много продуктов с содержанием элемента, или пациент вынужден на протяжении длительного времени принимать препараты на основе этого компонента.

Симптоматика

Вне зависимости от того, что послужило причиной патологии, симптомы повышенного кальция в крови у женщин и мужчин будут следующими:

• ухудшение и потеря аппетита;
• постоянное нарушение стула (большинство пациентов при гиперкальциемии сталкиваются с запорами);
• постоянная жажда, избыток кальция приводит к усилению активности почек, из-за чего человек чаще ходит в туалет и постоянно хочет пить;
• слабость мышц;
• развитие чувства тревоги и депрессии;
• тошнота и приступы рвоты.

Если уровень микроэлемента сильно превышает норму, человек начинает сталкиваться с обезвоживанием. Симптомы состояния обычно выражены довольно сильно. Пациент может страдать от постоянной слабости, головокружения и снижения массы тела. Если переизбыток вещества сильно превышает норму, признаки этого патологического состояния будут более существенными:

• постоянная ослабленность и ухудшение работоспособности;
• спутанность сознания, вплоть до возникновения галлюцинаций;
• эмоциональная нестабильность;
• нарушение сердечного ритма (чаще всего наблюдается учащение);
• бредовое состояние.

В редчайших случаях подобные нарушения могут стать причиной впадения человеку в кому, и спровоцировать дальнейшую смерть. Если подобное состояние носит хронический характер, у пациента развивается хроническая гиперкальциемия. При этом недуге в почках начинают формироваться конкременты, основным компонентом которых является Ca. Заподозрить их образование можно по болям в пояснице, нарушении мочеиспускания и частым отекам.

Возможные осложнения

Многие пациенты не знают, чем опасен высокий кальций, поэтому зачастую игнорируют меры по его нормализации. Но врачи предупреждают, если общий кальций в организме повышен, при отсутствии своевременного лечения данное состояние может привести к развитию серьезных патологий, самыми распространенными из которых являются:

• Остеопороз. При отсутствии терапии кальций начинает высвобождаться в кровоток, из-за чего костные волокна становятся более тонкими и хрупкими. Пациенты, страдающие от остеопороза, часто сталкиваются с вывихами и переломами. Также более 85% пациентов с таким диагнозом страдают от тяжелой формы искривления позвоночника.
• Формирование конкрементов в почках. У пациентов с гиперкальциемией повышен риск образования камней в почках и других органах мочевыделительной системы. Опасность данного недуга заключается в том, что первое время он может протекать совершенно бессимптомно, вследствие чего патология будет обнаружена в запущенном состоянии.
• Почечная недостаточность. Превышение кальция практически всегда приводит к дисфункции почек, при которой орган не справляется с выведением жидкости из организма и фильтрацией крови.
• Ухудшение деятельности нервной системы. Если не лечить гиперкальциемию, со временем переизбыток вещества может привести к проблемам с нервной системой. Самым распространенным осложнением со стороны ЦНС является слабоумие.
• Сбой сердечного ритма. Кальций принимает участие в регулировке частоты сердечных сокращений, переизбыток вещества часто приводит к нерегулярному сердцебиению.

Диагностика

Чтобы выявить, почему у взрослого или ребенка завышен уровень кальция и понять, что означает такое состояние, необходимо провести полноценную диагностику. Изучение структуры и состава крови позволяет получить полноценные сведения и выявить, что послужило в роли провоцирующего фактора. Также анализ крови помогает понять, насколько правильно в организме работают внутренние органы и системы.

В качестве дополнительных обследований пациенту могут назначить рентгенографию органов грудной клетки и легких (назначается для исключения рака и инфекционных поражений), маммографию (для исключения рака грудных желез), магнитно-резонансную томографию (обследование помогает выявить плотность костных структур).

Специалисты предупреждают, что на результат диагностики могут повлиять некоторые лекарственные препараты. Если пациенту назначен прием каких-либо медикаментов на постоянной основе, об этом обязательно нужно предупредить лечащего врача.

Если есть возможность, большинство медиков советуют за 2 недели до обследования отказаться от использования лекарственных средств. Также перед диагностикой стоит придерживаться специальной диеты, которая предполагает отказ от продуктов с повышенным содержанием кальция: молока, творога, сыра, свежей зелени, орехов, сухофруктов, шпината.

Методы лечения

Если содержание кальция не сильно отклонено от значений нормы, врачи не советуют прибегать к помощи медикаментозной терапии, так как его содержание самостоятельно придет в норму через некоторое время. Если значение кальция не превышает 2,9 ммоль/л., пациенту назначают обильное питье и препараты, обладающие мочегонным действием.

Стоит учитывать, что медикаментозные средства, дозировка и продолжительность приема подбираются индивидуально для каждого пациента. Но в большинстве случаев выписываются такие препараты, как Торсемид, Фуросемид и Гипотеазид. Сильные мочегонные средства назначаются только при отсутствии почечной или печеночной недостаточности.

Совершенно иначе дело обстоит, если пациент столкнулся с выраженной гиперкальциемией (значение 3,7 ммоль/л. и выше). При таком диагнозе необходимо определить, что спровоцировало избыточное содержание элемента, и только после этого подбирать схему лечения. Обычно пациентам назначается госпитализация, поскольку такое состояние является опасным и требует постоянного врачебного контроля.

Чаще всего пациентам делают капельницы с физраствором и назначают мочегонные средства (препараты подбираются в зависимости от состояния и работоспособности почек). Чтобы избежать избыточного выведения элемента, пациенту также могут назначить кортикостероиды и бифосфонаты. Если медикаментозное лечение не приносит результата, единственным выходом остается удаление паращитовидных желез.

Как повысить содержание кальция

Избыточное содержание кальция очень вредно для организма, но дефицит элемента также может привести к развитию тяжелых патологий и осложнений (особенно у детей). При появлении признаков нехватки элемента необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который скажет, чем вызвано нарушение и подскажет, как поднять его уровень.

В большинстве случаев пациентам, страдающим от гипокальциемии, рекомендуют ввести в рацион как можно больше продуктов с содержанием витамина D. Особенно полезными считаются натуральные кисломолочные продукты (молоко, творог, сыр, сметана). Также повысить кальций в крови помогут солнечные ванны. В качестве вспомогательных средств можно использовать поливитаминные комплексы.

Заключение

Несмотря на то, что избыточное содержание кальция не всегда связано с тяжелыми патологиями, при появлении сомнительных признаков все же лучше записаться на прием к специалисту. После осмотра и диагностики медик подскажет, чем вызвано такое состояние, и назначит соответствующую терапию.

Источник: apkhleb.ru