Повышенный инсулин в крови что это значит


Повышенный инсулин в крови что это значитПрактически все происходящие в человеческом организме процессы регулируются гормонами.

Недостаток или же избыточное их количество может привести к развитию серьезных заболеваний.

Инсулин, как и любой гормон, не является исключением. Понижение или его повышение нельзя оставлять без внимания, так как отклонение от нормы может быть признаком патологических изменений.

Какую роль играет инсулин в организме?

Схема действия инсулина в кровиЗа продуцирование инсулина отвечает поджелудочная железа. Различные патологические изменения, происходящие в этом органе, приводят к нарушению течения энергетического обмена и пагубно сказываются на самочувствии человека.

Роль этого гормона заключается в контроле содержащейся в крови глюкозы и поддержании ее значения на нормальном уровне. Без участия инсулина невозможен полноценный процесс расщепления поступивших с пищей питательных веществ.

Эти функции реализуются в следующих направлениях:


  • увеличение способности клеток усваивать глюкозу;
  • обеспечение процесса гликолиза;
  • рост выработки гликогена;
  • понижение процесса глюконеогенеза.

Второстепенные функции:

  • обеспечение усвоения клетками аминокислот;
  • повышение количества транспортируемых в клетки веществ (магния, ионов калия, фосфатов);
  • активизация белкового синтеза;
  • обеспечение трансформации глюкозы в триглицериды;
  • снижение липолиза.

Исследование количества гормона выполняется натощак в связи с зависимостью его уровня от потребления пищи.

Таблица норм инсулина:

Категория пациентов Значение инсулина, мкЕд/мл
Взрослые 3-25
Дети 3-20
Беременные 6-27
Пожилые люди (после 60 лет) 6-36

Высокий или низкий уровень показателя должен стать поводом для посещения врача, чтобы определить причины нарушений. Опасным считается состояние, когда выявляется повышенное значение гормона при нормальном сахаре. Специалист поможет выяснить, что это значит, а также какие факторы могли спровоцировать усиленное производство инсулина. Проверить кровь на сахар возможно не только в лаборатории, но и дома, если в наличии есть глюкометр.

Последствия отклонений от нормы

Рост показателя гормона считается не менее опасным симптомом, как и его снижение.

Усиленный выброс в кровь инсулина могут спровоцировать различные факторы:

  • физические нагрузки;
  • частое пребывание в стрессе;
  • возникновение диабета (2 типа);
  • переизбыток гормона роста;
  • лишний вес;
  • потеря клетками резистентности к гормону;
  • поликистоз (яичников);
  • нарушение в функционировании гипофиза.

Видео-материал об инсулине в организме:

Последствия переизбытка в организме инсулина:


  • снижение уровня гликемии;
  • пища не преобразуется в энергию;
  • жировые клетки не принимают участие в обменных процессах;
  • возникновение симптомов гипогликемии (приступы голода, тремор, потливость, потеря сознания);
  • развитие опасных заболеваний, включая диабет 2 типа, бронхит, астму, инсульт, инфаркт и другие.

Резкое падение сахара, содержащегося в крови, может стать причиной наступления комы.

Симптомы повышенного гормона

Рост показателя вызывает гипогликемию, так как в этот момент начинается усиленно расходоваться глюкоза.

Основными проявлениями этого состояния считаются:

  • чувство подавленности;
  • угнетенность;
  • ухудшение памяти;
  • снижение концентрации внимания.

Прогрессирующая гипогликемия приводит к возникновению хронической усталости. Высокий уровень гормона способен спровоцировать гипертонию, результатом которой может стать нарушение кровообращения.

В таком состоянии проявляются следующие симптомы:

  • нарушается сон;
  • увеличивается выделение кожного жира;
  • возникает почечная недостаточность;
  • развивается гангрена ног;
  • ощущаются судороги в конечностях.

Подобные изменения вызывают большее беспокойство у женщин, чем у мужчин. Это связано с тем, что представительницы прекрасного пола всегда замечают у себя прибавку веса или же повышенную жирность кожи.

Как правильно подготовиться и как сдать анализ?

Результаты любого анализа могут оказаться ошибочными, особенно если к его проведению пациент не смог правильно подготовиться.

Для получения показателя уровня инсулина без искажений, нужно следовать рекомендациям:


  1. Сдавать кровь только натощак.Сдача крови В ночь перед исследованием необходимо постараться исключить перекусы, чтобы результат исследования оказался максимально достоверным. Идеальным вариантом считается употребление в течение 8 часов до забора крови только воды.
  2. Исключить за день до проведения теста любые занятия спортом или физические нагрузки.
  3. Продукты, обогащенные сахаром, должны быть исключены из рациона за 20 часов до анализа.
  4. На протяжении 2 дней до забора крови рацион должен включать только постное меню.
  5. Накануне исследования следует полностью исключить любой вид спиртного.
  6. Курение необходимо прекратить хотя бы за 2 часа до сдачи анализа.
  7. Пациенту следует отказаться от терапии препаратами, способными повысить сахар, хотя бы за 2 дня до анализа. Например, нужно прекратить прием контрацептивов, глюкокортикостероидов.

Точность полученных данных обеспечивается путем проведения анализа с нагрузкой.

Для этого кровь у пациента берется дважды:

  • сначала натощак;
  • спустя 2 часа с момента приема раствора глюкозы (перорально).

Гормональные всплески практически не искажают результаты, поэтому женщины могут обследоваться даже во время критических дней.

Что делать, если показатель повышен?

Нормализовать уровень инсулина возможно только после установления причины, которая привела к изменению его значений. В противном случае любые терапевтические мероприятия окажутся неэффективными, так как понизить содержание гормона без устранения влияющего на его рост фактора не получится.

Кроме того, самолечение различными препаратами с целью стабилизации давления, снятия головных болей или других симптомов, не только не исправит ситуацию, а только сделает проявления не такими выраженными, что при обращении к врачу лишь осложнит диагностику и постановку верного диагноза. Вероятность благоприятного исхода увеличивается при своевременном посещении врача.

Симптомы гипогликемии

Игнорирование проявлений высокого содержания инсулина нередко приводит к госпитализации пациента в стадии обострения состояния, когда требуется введение глюкагона и адреналина.

Кроме того, длительная по времени повышенная концентрация гормона вызывает падение глюкозы, поэтому для восполнения ее уровня применяются капельницы с ее раствором.


Часть пациентов стараются устранить проявления народными средствами. Важно понимать, что снизить значение инсулина можно дома, но только с помощью согласованных заранее с врачом способов. Такая терапия должна быть комплексной и основываться на применении не только народных рецептов, но и медикаментозных препаратов, фитотерапии.

Некоторые из рекомендуемых врачом методов требуют посещения медицинских учреждений (например, мануальная терапия, физиопроцедуры, иглоукалывания, капельницы и другие).

Важные моменты лечения дома:

  • выполнение физических нагрузок;
  • соблюдение диеты.

Главным условием нормализации уровня гормона является контроль веса и предотвращение набора массы тела. Людям с ожирением нужно составлять правильный рацион, чтобы похудеть.

Основы диеты:

  • дробное питание;
  • минимальное количество углеводов;
  • небольшие порции;
  • отсутствие переедания;
  • отказ от спиртного;
  • минимизация добавления соли;
  • исключение консервированных изделий, а также продуктов, имеющих в своем составе избыточное количество натрия;
  • соблюдение рекомендованного графика питания.

Если причина такого состояния не была выявлена, то все применяемые методы могут только ненадолго улучшить самочувствие человека, приводя к прогрессированию патологического процесса. Вернуть показатель гормона к нормальным значениям помогут лишь врачебные назначения.

Источник: DiabetHelp.guru

Необходимость и нормы инсулина


Медицина

Все процессы, происходящие в человеческом организме, так или иначе «завязаны» на инсулине. Без этого гормона, вырабатываемого поджелудочной железой, не могут расщепляться питательные вещества, поступающие в организм с пищей. При сбоях в работе поджелудочной или других проблемах нарушается энергетический обмен, что самым пагубным образом отражается на здоровье.

У здорового человека уровень инсулина в норме колеблется от 3 до 25 единиц, у детей верхняя граница чуть ниже – 20 единиц. У людей пожилых нормальной считается верхняя граница не выше 35 единиц, такие показатели могут быть после 60 лет. Всё это – норма. А всё, что выше нормальных показателей является поводом для немедленного обращения к врачам, так как повышенные показатели инсулина в крови – это тревожный звоночек, оповещающий о том, что слаженная работа всех систем и органов человека дала серьёзный сбой.

Наибольшую тревогу должны вызывать высокие инсулиновые показатели при обычном, нормальном сахаре в крови. Кстати, врачи настоятельно рекомендуют держать дома глюкометр, с помощью которого всегда можно измерить уровень и сахара, и инсулина, не обращаясь в медицинское учреждение.


Наиболее объективная картина по сахару в крови может быть получена, если замерять уровень через каждые 2-2,5 часа, но так, чтобы всего получилось не менее пяти замеров в сутки. Но не у каждого есть такая возможность, поэтому проверять свою кровь на сахар желательно, по крайней мере, сразу после пробуждения, в утреннее время, и перед сном.

Симптоматика

Значительное повышение уровня инсулина в крови называется гипогликемией. Симптомы этого патологического состояния:

  • подавленность,
  • угнетённость,
  • ухудшение памяти и запоминающих способностей,
  • крайне затруднена концентрация внимания.

Хроническая усталость

При прогрессирующей гипогликемии очень быстро развиваются основные симптомы:

  • хроническая усталость,
  • быстрый набор избыточного веса.

Кроме того, повышенный уровень инсулина непосредственно влияет на состояние кровеносных сосудов, провоцируя возникновение гипертонии, и если не обратить внимание на всю эту совокупность симптомов, то невмешательство в ситуацию может повлечь более серьёзные нарушения кровообращения, при которых человека могут настичь:

  • нарушение нормального сна,
  • повышенное выделение кожного жира,
  • почечная недостаточность,
  • гангрена нижних конечностей.

Женщины обычно чаще замечают эти изменения, так как их начинают беспокоить происходящие с ними трансформации: во-первых, избыточный вес, который в любом возрасте воспринимается как нежелательное явление, а во-вторых, повышенная жирность кожи. Последнее явление непосредственно изменяет внешность: кожа не только приобретает характерный жирный блеск, но и появляются множественный прыщи, а волосы быстро «засаливаются».

Причины

Оговоримся с самого начала: всегда, при любых обстоятельствах высокий инсулин – это не есть нормально. Но только врач соответствующего профиля может с большой степенью вероятности определить, о какой именно патологии может идти речь, и каким образом можно и нужно с ней бороться.

Врач

Исходя из первопричины этого явления, можно говорить о:

  • первичном гиперинсулинизме,
  • вторичном гиперинсулинизме.

Первичный гиперинсулинизм — это повышенный уровень инсулина при пониженном уровне сахара в крови, то есть это первичная форма развития патологии. Такой гиперинсулинизм ещё называется панкреатическим, так как развивается он на фоне нарушения выработки гормона-антагониста инсулина, который называется глюкагоном (гипосекреция глюкагона). Оба эти гормона вырабатываются в поджелудочной железе, в так называемых островках Лангерганса. При сбоях в продуцировании глюкагона в организме возникает избыток инсулина.

Повышенный или высокий уровень инсулина в крови при нормальном уровне сахара может свидетельствовать о следующих нарушениях:


  • возникновение новообразований (доброкачественных или злокачественных опухолей) в теле поджелудочной железы,
  • понижение выработки глюкагона.

Вторичный гиперинсулинизм – это также повышение уровня инсулина при нормальном уровне сахара. При этой разновидности гиперинсулинизма нарушается работа центральной нервной системы, а кроме того, наблюдается избыточное продуцирование:

  • аденокортикотропного гормона (кортикотропина),
  • соматотропина, или гормона роста (оба эти гормона вырабатываются гипофизом),
  • гормонов, вырабатываемых корой надпочечников (глюкокортикоидов).

Врач

Причиной этого явления могут быть множественные факторы, как внешние, так и внутренние, среди которых:

  • печёночная недостаточность или нарушение работы печени,
  • нарушение углеводного обмена,
  • патологические изменения переднего отдела мозга,
  • возникновение в брюшной области опухолей,
  • развитие в надпочечниках злокачественных новообразований.

Что нужно делать

Прежде всего, для правильного лечения нужно узнать причину данной патологии. Без выяснения причины нельзя начинать лечение, так как оно не может быть эффективным. А самостоятельное симптоматическое лечение, особенно длительное (приём гипотензивных препаратов для снижения кровяного давления, анальгетиков при головных болях и так далее), может «смазать» клиническую картину и отложить визит к врачу. А в такой ситуации, чем раньше обратиться, тем больше вероятность благоприятного исхода.

Выявить причину гиперинсулинизма может только тщательное и всестороннее обследование. Но нередко пациенты попадают в стационар с гиперинсулинизмом уже в острой форме, когда больному нужно вводить для нормализации состояния глюкагон и адреналин. Но даже если человека госпитализировали до обострения заболевания, очень часто не обойтись без капельницы с глюкозой, так как высокий инсулин рано или поздно приведёт к понижению сахара в крови, это явление называется гипогликемией. Симптомы этого состояния:

  • повышенная потливость,
  • тахикардия,
  • повышенная утомляемость и слабость,
  • бледность кожных покровов.

При этом больной постоянно испытывает чувство голода. При резком понижении сахара возможна потеря сознания, если не привести сахар в норму – гипогликемическая кома.

Слабость

Нередко возникает вопрос: а можно ли понизить уровень инсулина дома?

Да, конечно, можно. Но снижение инсулинового уровня в домашних условиях – это не синоним самостоятельного лечения без обращения к специалистам. Можно лечиться от гиперинсулинизма не в стационаре, а дома, но только после того, как доктор, у которого человек побывал на приёме, полностью распишет и объяснит ему схему лечения и выпишет все необходимые для этого медикаментозные препараты. Но поскольку лечение назначается комплексное, то в перечне лечебных мер могут быть и такие, для которых необходимо посещать медицинские учреждения: например, при назначении физиотерапии или мануальной терапии, акупунктуры, иглоукалывания и т.д. Капельницы тоже далеко не каждый больной может поставить себе дома, поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать ни поликлиники, ни даже стационары.

Если же говорить о домашнем лечении, то врачи подчёркивают: главное – самоконтроль. И это касается не только обязательного пятикратного измерения уровня инсулина, но и некоторых других моментов. Иногда для того, чтобы сохранить здоровье, необходимо наступать на горло своему «я» и своим желаниям (но честнее назвать их человеческими слабостями). Сложно заставить себя сделать то, что делать не привык, и отказаться от того, чего так хочется. А ведь именно к этому сводятся два момента домашнего лечения:

  • физические нагрузки,
  • профилактическая диета.

Вес тела ни в коем случае не должен повышаться. Для этого нужно соблюдать диету, которая может быть очень строгой. Если человек не ощущает в себе достаточно силы воли – лучше, чтобы за его питанием следил кто-то из родных.

Диета при повышенном инсулине должна строиться на дробном питании – больной должен есть не менее пяти раз в день, при этом порции пищи должны быть небольшими. Углеводы нужно свести к 150 г в сутки. Если человек испытывает моральный дискомфорт от некоторых пищевых ограничений, нужно обращать его внимание на показания анализов крови: по мере того, как будут скрупулёзно выполняться назначения врача, показания инсулина в крови будут приходить в норму. И когда больной будет своими глазами видеть, что он становится здоровее, это положительно скажется на его состоянии.

Правильное питание

Но кроме психологических моментов, будет ощущаться и несомненное объективное улучшение состояния. Но в любом случае нужно будет периодически посещать врача для профилактического осмотра и несколько раз в год делать анализ крови.

Кроме того, нужно продолжать соблюдать диету и стараться вести здоровый образ жизни. Что входит в это понятие? Перечень не так уж велик:

  • следить за весом, не переедать,
  • делать утреннюю зарядку,
  • перед сном совершать хотя бы небольшую прогулку на свежем воздухе,
  • постараться отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь).

Вовремя обнаружив заболевание и справившись с ним, нужно предупреждать появление рецидивов.

Источник: GormonOff.com

Механизм нарушения усвоения глюкозы

Причины нарушения механизма усвоения глюкозы: в первом случае — аутоиммунное заболевание, обусловленное отсутствием сборки белкового гормона поджелудочной железой. Это ведет к тому, что глюкоза, попадая в кровь не имеет доступа в клетку, так как инсулиновые рецепторы нечем активировать.

Нарушение усвоения глюкозы

В другом варианте происходит снижение чувствительности рецепторов аффинных нему и даже при повышенном содержании инсулина в крови доступ в клетку опять-таки не открывается.

Причины и последствия повышенного инсулина в крови

Как бы не было парадоксально, но высокий инсулин вызывает беспрерывное отложение жиров в соединительной клетчатке, стимулирует запас глюкозы (гликогена) в печени. Гормон влияет и на усвоение глюкозы мышечными волокнами. И при малоподвижности и отсутствие растяжения мышц — потребность в энергии снижается. И по этим причинам жировая клетчатка начинает превалировать над мышечной тканью (жировая атрофия мышц).

Жир на боках

Что значит повышенный инсулин в крови? Количество молекул инсулина строго зависит от концентрации глюкозы в главных кровяных сосудах. При злоупотреблении углеводной пищей (особенного быстрых углеводов — сладкое, мучное, спиртное), его выработка соответственно увеличивается. Регулярное поедание сахаров ведет к постоянной интенсивной работе клеток поджелудочной железы и провоцирует избыток инсулина в организме. Не происходит периода отдыха для органа — постепенно клеточные островки (Лангерганса), производящие повышенный инсулин ранее, перестают правильно работать или вовсе не выдают гормон. Параллельно снижается чувствительность к инсулиновым рецепторам и даже при большой концентрации гормона в крови мембранные каналы глюкозы не открываются. Что становиться причинами энергетического голодания. Для того чтобы восстановилась чувствительность следует на время прекратить поступление сахара в организм. Однако, отсутствие попадания глюкозы вместе с едой мало влияет на липидный обмен и уменьшению жировой клетчатки. Когда инсулин выше нормы, то он все равно останавливает распад жировой ткани.

Завышенный инсулин

Образ жизни нарушающий работу гормона

Главная причина переизбытка глюкозы и высокого инсулина в крови — это сахар и продукты с высоким содержанием быстрых углеводов. Злоупотребление подобной пищей ведет не только к истощению поджелудочной, но и нарушению обмена веществ в целом. Существует ряд явлений также ухудшающих работу железы, вызывающих высокий уровень инсулина в крови:

  • Длительные периоды голодания, не возможность быстро и вовремя перекусить. Резкие болезненные переедания от голода — изменяют содержание инсулина.
  • Чрезмерные физические нагрузки, постоянные умственно-психические стрессы и депрессии на фоне усталости. Затяжные депрессии становятся причиной постоянного потреблению сладкого (шоколада, конфет, пирожных).
  • Причинами могут быть: ожирения разной степени при малоподвижном образе жизни. Различные состояния, уменьшающие скорость крови в сосудах, почечная недостаточность.
  • Дефицит витамина E и микроэлемента хрома. Витамин E укрепляет клеточную мембрану и оберегает её от окисления. Эти причины ведут к переизбытку гормона.

Мужчина на диване

Другие более отдаленные причины нарушения утилизации глюкозы — различные поражения печени, инфекции, раковые образования. При которых будет повышен инсулин в крови.

Симптомы повышенного инсулина в крови

Гиперисулемия влияет не только на нарушение энергетического баланса в организме, но и изменяет состав крови, структуру сосудов, работу сердца и мозга. Симптомы, когда инсулин повышен:

  • Непреодолимое чувство голода, после насыщения явление сразу может повториться. И продолжаться круглые сутки.
  • Со стороны нервной системы — слабость мышц, судороги, нарушение памяти и мышления. Постоянное желание спать. Плохая концентрация внимания, признаки слабоумия.
  • Повышение давления.
  • Жирная кожа, волосы.
  • Длительное заживление порезов, ранок.

Долгое заживление пореза

Повышенный уровень инсулина и постоянное накопление углеводов в форме нерасщепленных жиров становиться причиной атеросклероза сосудов — на стенках эндотелия налипает «плохой» холестерин. Тем самым их стенки перестают быть гладкими, за имеющиеся образования цепляются тромбоциты. Сосуды становятся хрупкими, частично или полностью закупоренными. Теряют свою транспортную функцию для остальных клеток крови. Симптомы повышенного инсулина ведут к границе близкой к сахарному диабету 2-го типа.

Как понизить уровень инсулина

Основной способ как снизить уровень инсулина — это пустить в ход молекулы глюкозы, ускорить обмен веществ.

  1. С помощью физической нагрузки (и нормальном потреблении углеводов) повысить потребность мышечных клеток в энергии.
  2. Нормализовать углеводную диету — быстрые углеводы убрать до минимума, ввести в рацион медленные, которые убирают избыток инсулина в крови — злаки (каши, отрубной хлеб).
  3. Если инсулин в крови повышен, необходимо ввести ежедневное употребление витаминов, особенно витамина E и хрома. Орехи и оливковое масло богаты витамином E, другие полезные микроэлементы есть в морской рыбе.
  4. Заменить обычный сахар на более природный — мед, фрукты, перга.
  5. Пивные дрожжи с хромом восполнят необходимое количество микроэлемента хрома.
  6. Продукты, содержащие таурин, способствуют восстановлению мышечной ткани и сердца.

Мед, фрукты, орехи

Есть несколько рекомендаций как понизить инсулин в крови: желательно употреблять белковые продукты — печень, диетическое мясо, нежирный творог (или кефир). В ночное время суток гормон инсулин также может быть активен, поэтому стоит воздержаться от еды на ночь, либо взять кусочек сыра или стакан несладкого йогурта. Эти продукты утоляют голод и понижают продукцию поджелудочной. Переходите на безглюкозною диету постепенно — в отсутствии симптомов сахарного диабета, не стоит исключать сахара совсем.

Иногда причины повышения глюкозы и соответственно повышенного инсулина при нормальном сахаре исключительно психогенные. Сильные стрессы ведут к снижению серотонина в мозге и вызывают депрессию, постоянное желание удовлетворять себя сладким.

Самый быстрый метод достичь гармонии и как снизить инсулин — это белковые продукты и некоторые фрукты, которые поставляют в организм сырье из которого получается триптофан, а затем и мелатонин, и серотонин. Одним из главных источников триптофана считается фрукт — банан. А также мясо кальмара, плавленый сыр, соевые продукты.

Бананы

Опасности при сильном снижении инсулина. Сахарный диабет

Сахарный диабет — это инсулинозависимая болезнь. Он развивается, когда уровень инсулина в крови низкий, либо возникает избыток неактивного инсулина. Поэтому повышенный сахар в крови ведет к серьезным последствиям.

Неусвоенный сахар остается в крови, может затем собираться с мочой в почках, проникать с кровотоком в межклеточное пространство в неизменном виде. Это приводит к частым урогенитальным инфекциям, кожным раздражениям и некрозам. Сопровождается все следующими внешними симптомами:

  • Ухудшенная трофика тканей — снижение зрения, невропатии, нарушение сознания.
  • Постоянное чувство голода — нехватка энергии для мышц, когда в крови «склады» сахара.
  • Гипертония, головные боли.
  • Постоянная сухость во рту, жажда.
  • Снижение чувствительность конечностей, покалывание, боли.
  • Заболевание суставов.

Последствия сахарного диабета бывают очень тяжёлыми — потеря зрения, психические нарушения, язвы и гангрена ног.

В некоторых случаях бывает пониженный инсулин при нормальном сахаре — это означает недостаточность работы поджелудочной железы. При таких симптомах необходимо обратиться к врачу — эндокринологу. Повышенной инсулин при нормальном сахаре также указывает на дисфункцию эндокринной системы.

Норма инсулина для взрослых и детей

Норма гормона у ребенка (до 12 лет) отличается от нормы взрослого — 20мкЕд/л. Самый низкий показатель концентрации у детей — 3 мкЕд/л.

У взрослых и подростков от 12 лет обычный показатель — 25 мкЕд/л.

Количество инсулина определяется по анализу крови, который берется из пальца натощак. Существует так же текст на толерантность к глюкозе. Утром на голодный желудок, пациенту дают стакан воды с концентрированным раствором глюкозы. Через некоторое время берут кровь, определяют анализ после 60-90-120 минут.

Анализ крови из пальца

Уровень гормона можно определить по анализу глюкозы в крови с помощью домашнего прибора — глюкометра. В зависимости от показателей уровня глюкозы можно предположить уровень инсулина. При 5.5 глюкозы — низкий или неактивный. При сахарном показателе 3.3 — высокий.

Сбросить вес тела или снизить сахар в крови намного сложнее и дольше, чем предотвратить. Необходимо регулярно измерять глюкозу, а также время от времени соблюдать профилактическую диету.


Источник: GormonyTela.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.