Повышенное содержание эозинофилов в крови у мужчин

Среди множества клеток крови существует популяция лейкоцитов, называемых эозинофилами, которые являются маркерами, определяющими:

• аллергию
• инфекционные
• паразитарные агрессий
• повреждения тканей воспалением
• или опухолью.

Свое название клетки получили за счет способности отлично впитывать краситель эозин, используемый в лабораторной диагностике. Под микроскопом клетки похожи на маленьких амеб с двойным ядром, которые способны двигаться за пределы сосудистой стенки, проникать в ткани и накапливаться в воспалительных очагах или местах повреждения ткани. В крови эозинофилы плавают около часа, после чего транспортируются в ткани.

Главные свойства эозинофилов:

• Повышение чувствительности рецепторов к иммуноглобулинам класса Е. За счет этого активизируется противопаразитарный иммунитет, и происходит разрушение мембран клеток, окружающих паразита. Капсула из обломков мембран становится маяком для клеток, которые инактивируют или пожирают паразита.
• Накопление и стимуляция высвобождения медиаторов воспаления.
• Поглощение и связывание медиаторов воспаления, прежде всего, гистамина
• Способность поглощать мелкие частицы, обволакивая их своей стенкой и втягивая их в себя. За это эозинофилы называют микрофагами.

Норма эозинофилов в крови 1 — 5

Для взрослых нормальным содержанием эозинофилов в клиническом анализе крови считается от 1 до 5% от общего числа лейкоцитов. Эозинофилы определяются методом проточной цитометрии с использование полупроводникового лазера, при этом норма у женщин такая же, как и у мужчин. Более редкие единицы измерения – число клеток в 1 мл крови. Эозинофилов должно быть от 120 до 350 в миллилитре крови.

Число этих клеток может колебаться в течение суток на фоне изменения работы надпочечников.

• В утренние вечерние часы эозинофилов на 15% больше по сравнению с нормой
• В первую половину ночи на 30% больше.

Для более достоверного результата анализа следует:

• Сдавать анализ крови в ранние утренние часы натощак.
• За два дня следует воздерживаться от алкоголя и чрезмерного употребления сладостей.
• Также эозинофилы могут повышаться во время менструаций у женщин. Начиная с момента овуляции, до конца цикла их число падает. На этом феномене основан эозинофильный тест работы яичников и определения дня овуляции. Эстрогены увеличивают созревание эозинофилов, прогестерон – снижает.

Эозинофилы: норма у детей

По мере роста ребенка число эозинофилов в его крови колеблется несильно, что видно из таблицы.

Возраст	Эозинофилы в %
Первые 2 недели	1-6
15 суток — год	1-5
1,5-2 года	1-7
2 года-5 лет	1-6
старше 5 лет	1-5

Эозинофилы выше нормы, что это значит

Значимым повышением количества эозинофилов считается состояние, когда клеток более 700 в миллилитре (7 на 10 в 9 грамм на литр). Повышенное содержание эозинофилов носит наименование эозинофилии.

• Рост до 10% — легкая степень
• От 10 до 15% — умеренная
• Свыше 15% (больше 1500 клеток в миллилитре) – выраженная или тяжелая эозинофилия. При этом могут наблюдаться изменения во внутренних органов за счет клеточного и тканевого кислородного голодания.

Иногда при подсчете клеток возникают ошибки. Эозином прокрашиваются не только эозинофильные гранулоциты, но и зернистость в нейтрофилах, тогда нейтрофилы понижены, а эозинофилы повышены без веских к тому причин. В таком случае потребуется контрольный анализ крови.

Что ведет к эозинофилии

Когда в крови повышены эозинофилы, причины кроются в аллергической готовности организма. Это происходит при:

• острых аллергических состояниях (отеке Квинке, крапивнице, сенной лихорадке)
• аллергии на лекарства, сывороточной болезни
• аллергическом рините
• кожных аллергиях (контактном дерматите, экземе, атопическом дерматите, вульгарной пузырчатке)
• гельминтозах (см. признаки глистов у человека)
• паразитарных болезнях (токсоплазмозе, хламидиозе, амебиазе)
• острых инфекциях и обострениях хронических (туберкулезе, гонорее, инфекционном мононуклеозе)
• системных патологиях (системной красной волчанке, эозинофильном фасциите, ревматоидном артрите, периартериите узелковом)
• патологии легких: бронхиальной астме, фиброзирующем альвеолите, саркоидозе, эозинофильном плеврите, гистиоцитозе, болезни Лефлера
• поражениях желудочно-кишечного тракта: эозинофильном гастрите, эозинофильном колите
• опухолях крови (лимфогранулематозе, лимфомах)

• злокачественных новообразованиях.

Если в анализе повышены эозинофилы, у взрослого собирается:

• анализ крови на биохимию
• кал на яйца глистов
• выполняется УЗИ органов брюшной полости

Далее назначается консультация аллерголога:

• При аллергическом рините берутся мазки из носа и зева на эозинофилы.
• При подозрении на бронхиальную астму выполняется спирометрия и провокационные пробы (холодовая, с беротеком).
• Аллерголог в дальнейшем проводит специфическую диагностику (определение аллергенов по стандартным сывороткам), уточняет диагноз и назначает лечение (антигистамины, гормональные препараты, сыворотки).

От глистной инвазии, паразитарных болезней и острых инфекций лечит инфекционист. Легочными проблемами займется пульмонолог.

Эозинофилы повышены у ребенка

Наиболее частыми причинами повышенных эозинофилов у детей становятся:

У новорожденных и малышей первых месяцев жизни:	От полугода до трех лет:	Старше трех:
гемолитическая болезнь резус-конфликт пемфигус новорожденных стафилококкковые энтероколиты стафилококковый сепсис атопический дерматит сывороточная болезнь эозинофильный колит	атопический дерматит лекарственные аллергии отек Квинке	глистные инвазии (см. острицы у детей) кожные аллергии аллергический ринит бронхиальная астма онкогематология скарлатина ветряная оспа

Эозинофилы ниже нормы

Если абсолютное число эозинофилов в миллилитре крови падает ниже 200, состояние интерпретируется, как эозинопения.

Низкими показатели эозинофилов становятся в следующих случаях:

• При тяжелых гнойных инфекциях, в том числе, сепсисе, когда популяция лейкоцитов сдвигается в сторону юных форм (палочкоядерных и сегментоядерных), а затем лейкоцитарный ответ истощается.
• В начале воспалительных процессов, при хирургических патологиях (аппендиците, панкреатите, обострении желчнокаменной болезни).
• В первые сутки инфаркта миокарда.
• При инфекционном, болевом шоке, когда форменные элементы крови склеиваются в тиноподобные образования внутри сосудов.
• При отравлениях тяжелыми металлами (свинцом, медью, ртутью, мышьяком, висмутом, кадмием, таллием).
• При хроническом стрессе.
• На фоне патологий щитовидной железы и надпочечников.
• В развернутую стадию лейкоза эозинофилы падают до нуля.

Сочетанные повышения эозинофилов

• Лимфоциты и эозинофилы бывают повышены при вирусных инфекциях у аллергиков, у пациентов с аллергодерматозами или гельминтозами. Такая же картина будет в крови у тех, кто лечится антибиотиками или сульфаниламидами. У детей эти клетки повышаются при скарлатине, наличии вируса Эпштейна-Барра. Для дифференциальной диагностики дополнительно рекомендуется сдать кровь на уровень иммуноглобулинов Е, на антитела к вирусу Эпштейна-Барра и кал на яйца глистов.
• Моноциты и эозинофилы возрастают при инфекционных процессах. Самый типичный случай у детей и взрослых – мононуклеоз. Аналогичная картина может быть при вирусных и грибковых заболеваниях, риккетсиозе, сифилисе, туберкулезе, саркоидозе.

Источник: zdravotvet.ru

Роль и функции клеток

Эозинофилы получили свое название из-за способности окрашиваться кислым красителем эозином, с помощью которого тельца выделяют в мазке для дальнейшего подсчета. Вырабатываются они костным мозгом, созревают около 9 суток. Позже эозинофилы выходят в кровеносное русло, циркулируют в организме на случай проникновения чужеродных белков. Клетки способны к:

• экстравазации — проникновению сквозь стенки сосудов;
• хемотаксису — передвижению по направлению к патологическим очагам (могут хаотично менять положение);
• фагоцитозу — выступают микрофагами (поглощают относительно мелкие клетки, токсины, частицы).

Спустя 12‒24 часов тельца переходят в периферические ткани. Наибольшие концентрации отмечаются на слизистых оболочках, подслизистом слое стенки желудка, тонком кишечнике. Здесь тельца продолжают выполнять свои защитные функции, дожидаясь столкновения с чужеродным генетическим материалом. Доля циркулирующих клеток мизерна. На каждый эозинофил приходится до 300 клеток-предшественниц, созревающих в костном мозге и от 100 до 300 телец тканевого русла. Отличаясь от нейтрофилов, которые реагируют против любых инфекций, а также от активно фагоцитирующих моноцитов, в стандартных защитных реакциях эозинофилы задействованы слабо. Их основными функциями признаны:

• цитотоксические качества (могут вырабатывать вещества, губительно воздействующие на некоторых паразитов и на собственные клетки организма);
• стимулируют чувствительность специфических к IgE рецепторов (чем обусловлены выраженные аллергические реакции, включая немедленного типа);
• могут поглощать и высвобождать медиаторы аллергии (активируют или подавляют проявления гиперчувствительности);
• задействованы в ликвидации последствий аллергии;
• участвуют в противоопухолевом иммунитете.

В периферических тканях защитные тельца живут до 12 дней. Затем сменяются новыми созревшими клетками.

Нормы содержания эозинофилов в крови

Уровень клеток определяют при общем анализе крови с лейкограммой. При обычном исследовании в результатах указывают только общее количество лейкоцитов, без распределения по группам. Нормы лейкоцитарной формулы практически идентичны для взрослых и детей, представителей обоих полов.

Таблица — Нормы лейкограммы для взрослых

Группа клеток	Доля, %	Абсолютный показатель, 10⁹/л
Палочкоядерные нейтрофилы	1‒6	0,04‒0,3
Сегментоядерные	48‒75	2,0‒5,5
Эозинофилы	0,5‒5	0,02‒0,3
Базофилы	0‒1	0,0‒0,065
Лимфоциты	19‒37	1,2‒3,0
Моноциты	3‒11	0,09‒0,6

Нормальным считается показатель эозинофилов у взрослого от 0,02 до 0,3*10⁹/л. Для детей верхний порог несколько выше (0,7*10⁹/л). Процентное содержание клеток среди лейкоцитов изменяется, в зависимости от возраста пациента.

Таблица — Нормальный процент эозинофилов у детей

Возраст	Доля, %
До 2 недель	1‒6%
До года	1‒5%
До 2	1‒7%
До 5	1‒6%
До 6	1‒5%

Для оценки картины крови у детей зачастую рассматривают только процентный показатель. Абсолютное значение (MON абс.) у маленьких пациентов значительно превышает нормы для взрослых, что в лишь редких случаях связано с заболеваниями.

Характерно, что численность клеток периферической крови изменяется на протяжении суток. Минимальные концентрации наблюдаются утром. Значения повышаются после физической активности, употребления пищи. Максимума достигают, когда человек засыпает (до полуночи), а затем постепенно снижаются.

О чем говорит показатель эозинофилов

Повышение количества клеток свыше нормы называют эозинофилией. Это лабораторный термин, который считается маркером некоторых заболеваний. По результатам ОАК поставить диагноз невозможно. Природу болезни поможет установить полноценное обследование. Ориентируясь на процентный показатель эозинофилов, выделяют три степени тяжести состояния.

Что скажет доктор	Соответствие в цифрах	Что означает
Чуть повышены	До 10%	Легкая степень эозинофилии (физиологические процессы, нарушения подготовки к анализу, начальные стадии развития патологии)
Повышены	До 15%	Умеренная степень (аллергия, инфекции, ранние этапы прогрессирования онкопатологий)
Высокие	Больше 15%	Тяжелая степень (серьезные аллергические реакции, обширные инфекции, аутопатологии, рак)

Циркуляция большого количества эозинофилов в периферической крови практически всегда означает стимуляцию их выработки в костном мозге, поскольку за короткий срок клетки переходят в тканевое русло. Активный синтез телец могут спровоцировать:

• патогенная микрофлора;
• столкновение с аллергенами;
• паразитарная инвазия;
• наличие атипичных собственных клеток;
• тканевой распад;
• изменения в работе костного мозга.

Наиболее распространенные причины, актуальные для детей и взрослых, врачи обозначают аббревиатурой ПОКАА. Она означает, что эозинофилия чаще всего вызвана:

• паразитами;
• опухолями;
• коллагенозами;
• аллергией;
• астмой.

Доказано, что степень тяжести отклонений результатов ОАК напрямую зависит от интенсивности развития основного патологического процесса. Чем сложнее заболевание, тем выше уровень эозинофилов будет обнаруживаться у больного. По показателям клеток можно контролировать эффективность устранения причин. Отклонения анализа могут вызывать некоторые физиологические изменения в организме, что нужно знать при планировании посещения лаборатории:

• вечерние показатели могут превышать норму на 30% (что учитывается, если анализ проводят экстренно);
• употребление большого количества сладостей, алкоголя, белковой пищи животного происхождения (при подготовке к исследованию их лучше исключить);
• количество несколько повышено в первые дни менструации, резко снижается после овуляции (при этом не выходит существенно за границы нормы);
• на анализ влияют лекарственные препараты (гормональные средства, противотуберкулезные, противосудорожные, антигистаминные, димедрол, папаверин, эуфиллин, витамины группы В и др.).

Имеет ли эозинофилия симптомы

Отклонения в анализе крови всегда проявляются признаками причинного заболевания. Сами по себе они не имеют специфической симптоматики или изменяют самочувствие пациента незначительно (нельзя сказать, что именно нарушение состава крови стало основной предпосылкой).

Таблица — Возможные симптомы эозинофилии

Природа заболевания	Проявления
Паразитарные инвазии	Слабость, нарушения пищеварения и стула, снижение аппетита, боли в теле, тошнота
Тканевое разрушение	Симптомы системного воспаления (вялость, утомляемость, повышение температуры тела), локальные боли
Аллергические реакции	Местные отеки, высыпания, зуд, кашель, насморк
Злокачественные процессы	Отсутствие аппетита, снижение массы тела, боли, апатичность, слабость, субфебрилитет по вечерам

Причины эозинофилии

Главной и наиболее распространенной предпосылкой для повышения числа эозинофилов считаются паразиты. Сочетание паразитарных инвазий и отклонений в клиническом анализе крови встречается настолько часто, что врачи первоочередно рассматривают возможность заражения глистами. Высокий уровень эозинофилов может быть обусловлен следующими заболеваниями:

• аскаридозом;
• филяриозом;
• токсокарозом;
• шистостомозом;
• амебиазом;
• парагонимозом;
• трихинеллезом;
• эхинококкозом;
• малярией;
• описторхозом;
• стронгилоидозом;
• энтеробиозом.

Такие причины актуальны для взрослых и детей. Однако не всегда эозинофилы повышены при наличии паразитов в организме. Показатель клеток не изменяется при заражении Ciardia Lamblia, но такое развитие событий рассматривается больше, как исключение.

Эозинофилия, спровоцированная аллергией, сопровождается повышением показателя клеток более 0,6*10⁹/л. При этом значения не превышают 1*10⁹/л. Когда уровень выше, нужно рассматривать другие причины, поскольку реакции чувствительности не могут провоцировать такие значительные изменения. Эозинофилия сопровождает:

• поллинозы (сенная лихорадка) — аллергические проявления на цветущие растения;
• бронхиальную астму;
• аллергические фасцииты и миозиты — воспаление мышц и окружающих их фасций;
• сывороточную болезнь — аллергия на вакцины;
• риниты (насморк);
• медикаментозные реакции;
• отеки Квинке;
• крапивницу.

Значительное повышение уровня эозинофилов в крови требует комплексного обследования на предмет злокачественных заболеваний. Новообразования могут содержать защитные клетки в себе, такие опухоли имеют более благоприятные прогнозы. Эозинофилия сопровождает следующие типы рака:

• носоглотки;
• легких;
• толстого кишечника;
• желудка;
• матки;
• щитовидной железы;
• лимфатической системы;
• костного мозга.

Определить локализацию злокачественного очага помогают специфические онкомаркеры. Заболевания кроветворной системы устанавливают по биопсии костного мозга. Эозинофилия сопровождает острый эозинофильный, лимфо- и миелобластный лейкозы. Сочетание отклонений в ОАК с гепатоспленомегалией и лимфаденопатией может указывать на болезнь Ходжкина.

При серьезных опухолях, сопровождающихся разрушением тканей, также растут показатели базофилов. Уровень эозинофилов учитывается для контроля эффективности терапии. Его повышение может сигнализировать о рецидиве заболевания, появлении метастазов.

Значение клеток редко изменяется при простуде. Их показатель должен оставаться неизменным во время беременности и при менструации, тогда как показатели лимфоцитов, моноцитов и тромбоцитов могут меняться.

Аутоиммунная эозинофилия

Чрезмерная концентрация иммунных клеток в крови может быть вызвана атаками иммунитета на ткани собственного организма. Аутоиммунная природа отклонений наблюдается при эозинофильном синдроме. Это заболевание чаще встречается у молодых мужчин и женщин, имеет неблагоприятные прогнозы. Диагноз ставят если:

• показатель превышает 1,5*10⁹/л дольше, чем полгода;
• отсутствуют объективные признаки аллергии или присутствия в организме паразитов;
• развиваются множественные поражения внутренних органов.

Эозинофильный синдром проявляется повышением температуры тела, ознобом, снижением аппетита, потерей веса. При обследовании могут быть обнаружены увеличение селезенки и печени, поражения сердечных клапанов, сердечная недостаточность, нарушения в работе ЦНС.

Эозинофильный миозит может выступать частью описанного выше синдрома или быть самостоятельным заболеванием. Характеризуется выраженным повышением уровня эозинофилов в периферической крови. От других типов миозита отличается наличием высыпаний в зоне проекции пораженной мышцы. Эозинофильный фасциит по проявлениям похож на склеродермию, однако начинается остро, проявляется впервые после непривычных видов нагрузок, корректируется с помощью глюкокортикоидов.

Лекарственная эозинофилия

Многие медикаменты имеют побочные эффекты, включая изменение картины крови. К таковым относятся препараты, применяющиеся для лечения инфекционных заболеваний:

• Пенициллинов;
• Цефалоспоринов;
• Доксициклина;
• Гентамицина;
• Стрептомицина;
• Рифампицина.

Эозинофилию могут провоцировать Аллопуринол, Спиронолактон, Ранитидин, Эналаприл, Варфарин, Карбамазепин. Изменение показателей наблюдается после гемодиализа, радиационного облучения, введения вакцины против гепатита А.

Наследственные патологии

Нарушения показателей могут быть обнаружены у новорожденных при генетически обусловленных заболеваниях. К таковым относят доброкачественную эозинофилию, семейный гистиоцитоз, врожденные иммунодефициты. Как правило, эти расстройства обнаруживаются вскоре после рождения ребенка или у грудничков на протяжении первого года жизни. Некоторые хромосомные аномалии могут предрасполагать к образованию злокачественных опухолей.

Идиопатические формы

Иногда причины изменений картины крови установить не удается. Примером можно считать конституционную эозинофилию, которую чаще выявляют у недоношенных детей. Она проходит самостоятельно по мере нормализации веса крохи.

При синдроме Леффлера наблюдается образование единичных или множественных инфильтратов в легких. Они образуются внезапно, самостоятельно разрешаются, течение патологии считается доброкачественным. В период обострения возможно повышение уровня лейкоцитов, а процентный показатель эозинофилов возрастает до 70%. Болезнь Леффлера также называют эндомиокардиальным фиброзом. Состояние сопровождается изменением эндокарда, поражением клапанов, стенозами, уменьшением объема обоих желудочков, развитием сердечной недостаточности. Прогноза для больных неблагоприятный.

Распространенные причины у детей

Эозинофилия возникает у новорожденных после резус-конфликта с матерью, при внутриутробном инфицировании, заражении стафилококком и грибками вскоре после рождения.

У детей старше 1 года изменения в показателях анализов могут быть обусловлены аллергической реакцией, атопическим дерматитом, аллергией на медикаменты. У ребят школьного возраста и подростков частыми причинами считаются вирусные заболевания (ветрянка, например), заражение глистами. Отклонения в анализе могут наблюдаться некоторое время после болезни, они проходят после полного восстановления организма.

Несмотря на список наиболее распространенных причин, исключать аутоиммунные заболевания или злокачественные опухоли нельзя. Чтобы точно установить природу отклонений, потребуется обследование.

Что делать при «плохом» анализе?

Читать результаты ОАК должен врач, который назначил исследование. Если человек сдал тест самостоятельно, с нарушениями следует обращаться к педиатру (если это ребенок) или к терапевту. Важно не только изучать показатели, которые находятся за пределами нормы, но и соотносить их со значениями других кровяных телец.

Эозинофилия и повышенное СОЭ могут говорить о заболевании, сопровождающемся воспалительным процессом. Высокий уровень эозинофилов и пониженный тромбоцитов сопровождают заражения вирусами и патологии костного мозга. На заболевания кроветворной системы указывают рост уровня эозинофилов и изменение гематокрита. Клетки могут определять в биоптатах и различных биологических жидкостях. Это помогает в установлении места, где в организм проникают токсины или локализации злокачественных опухолей.

При значительном повышении уровня эозинофилов следует сдать ОАК повторно. Это исключит ошибку во время проведения исследования или нарушения подготовки к нему. Если нарушения будут обнаружены снова, нужно начинать обследование. Если повышены эозинофилы, нужно сдать следующие анализы:

• биохимию крови;
• общее исследование мочи;
• кал на яйца гельминтов или кровь на антигены глистов;
• иммунограмму;
• печеночные пробы;
• аллергопробы;
• тест на антиядерные антитела;
• ревматоидный фактор.

Для уточнения сведений анализов проводят УЗИ внутренних органов, КТ или МРТ, флюорографию легких. Для исключения злокачественных заболеваний назначают онкомаркеры, биопсию костного мозга или лимфатических узлов.

Можно ли лечиться самому

Любое из заболеваний, провоцирующее отклонения эозинофилов от нормы, нужно лечить под контролем врача. Даже очевидное присутствие в организме глистов может быть не единственной проблемой. Кроме того, некоторые паразиты выделяют токсины с канцерогенными свойствами, а аллергические реакции ведут к аутоиммунным патологиями. Если обнаружить риск своевременно, есть возможность провести наиболее эффективную и безопасную терапию, диагностировать осложнения на ранних стадиях. Самолечение и применение народных средств чревато промедлением с лечением действительно опасных болезней, которые могут угрожать жизни пациента.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Что такое катионный протеин эозинофилов? Как и зачем его определяют?

Ответ: Катионным белком называют специфическое вещество, выступающее медиатором эозинофилов и выделяющееся из их гранул при контакте иммуноглобулина Е с аллергенами. Показатель измеряют в сыворотке крови. Значение важно для диагностики большинства типов аллергии (пищевой, контактной, бронхиальной астмы, атопического дерматита, аллергического ринита), а также для контроля эффективности терапии.

Вопрос: Можно ли делать прививку при повышенных эозинофилах?

Ответ: Вопрос вакцинации следует решать с педиатром, который наблюдает малыша. Все зависит от возраста, наличия тревожной симптоматики, индивидуальных особенностей. У детей до года картина крови нестабильна. Если в это время нет признаков аллергии, вирусных или паразитарных инфекций, небольшие отклонения по эозинофилам не считаются противопоказанием. В период активных реакций чувствительности, сопровождающихся высыпаниями и общим нарушением самочувствия, лучше воздержаться от прививок.

Вопрос: Что означает результат риноцитограммы, в котором сильно повышены эозинофилы?

Ответ: Риноцитограммой называют изучение мазка со слизистой носа под микроскопом. Он помогает оценить работу местного иммунитета, обнаружить инфекционные заболевания и другие причины воспаления оболочек. Превышение нормы эозинофилов всегда указывает на аллергическое происхождение ринита. Тем не менее, даже если уровень клеток в пределах нормы, аллергию исключать нельзя. Анализ нужен при комплексной диагностике сезонных аллергических реакций, его результаты изучают совместно с другими сведениями, полученными во время обследования.

Вопрос: Слышала, что уровень телец проверяют в моче, в носу, мокроте? Зачем это делают и как клетки крови оказываются в других жидкостях?

Ответ: Эозинофилы есть везде. Эти тельца выходят в кровь, а со временем мигрируют в периферические ткани. Большие концентрации сосредоточены на слизистых оболочках. Здесь клетки задействованы в местном иммунитете. Уровень эозинофилов в мазке из носа, а также в мокроте, действительно определяют. Это необходимо для диагностики аллергических заболеваний. В моче подсчитывают общее количество лейкоцитов (без определения групп). Превышение нормы сопровождает воспалительные поражения почек и мочевыводящего тракта.

Вопрос: Что лучше принять, если показатели только чуть повышены — антигельминтное средство или противоаллергическое?

Ответ: Препараты из указанных групп нельзя принимать самостоятельно с целью коррекции картины крови. Нужно ориентироваться на симптомы. Если причина отклонений очевидна, допустимо начинать лечение, однако нужно разобраться с его природой — определить тип паразитов, обнаружить аллерген и способ его проникновения в организм. Разовое употребление лекарств вместо полноценной терапии не может привести к выздоровлению или снижению показателей защитных телец в крови.

Выводы

Эозинофилы — защитные тельца крови из группы лейкоцитов, противостоящие аллергенам, паразитам, атипичным клеткам. Нормальным считается доля среди всех лейкоцитов до 5% и абсолютный показатель до 0,3*10⁹/л. Повышение может указывать на:

• аллергию;
• аутопатологии;
• злокачественные заболевания;
• заражение глистами или другими паразитами.

Снижение уровня эозинофилов выявляется намного реже, но может быть связано с развитием онкологии, хронических инфекционных заболеваний, возникает на фоне приема отдельных лекарств. Некоторые состояния могут угрожать жизни человека, поэтому требуют своевременной диагностики и лечения. Подробнее об этом читайте в статье: «Эозинофилы понижены — о чем говорят такие показатели крови и что делать».

Эозинофилия — лабораторный термин, симптом нарушений в работе организма. Чтобы устранить отклонения, нужно определить природу патологии и начать патогенетическое лечение.

Источник: cc-t1.ru

Эозинофилия и её причины

Важно! Повышением эозинофилов считают уровень 7% от общего числа белых клеток. Различают лёгкую форму, при которой анализы показывают до 10%. Средней формой считают 10-15%, а всё, что выше относят к тяжёлой.

Когда эозинофилы выше нормы, что это значит? Определённо — протекание в организме патологического процесса.

Причины повышения эозинофилов у взрослого связаны со следующими факторами:

• Аллергия. Является клиническим симптомом бронхиальной астмы и ряда дерматитов.
• Инвазионные патологии — аскаридоз, описторхоз, лямблиоз.
• Инфекционные заболевания и патологии пищеварительной цепи на стадии выздоровления.
• Раковые новообразования, сопровождающиеся разрушением тканей. Эозинофилы реагируют на продукты распада как на чужеродные белки.
• Болезни органов дыхания.
• Инфаркт миокарда.
• Эозинофилы повышены у взрослого и ребёнка, если используются те или иные лекарственные препараты. Антибиотики, салицилаты, сульфаниламиды, йодаты оказывают на организм аллергическое воздействие, что провоцирует эозинофилию.
• Пищевая аллергия. Развивается при употреблении некоторых, нередко сезонных, овощей, ягод, грибов, рыбы и морепродуктов.
• Аллергические состояния при беременности, во время критических дней.

Важно! Употребление цитрусовых перед сдачей крови на стандартный анализ показывает эозинофилию.

Показания к сдаче крови

Обнаружение повышенных эозинофилов необходимо при постановке дифференциального диагноза по следующим заболеваниям:

• бронхиальная астма;
• заболевания, вызванные паразитами;
• ревматоидный артрит;
• иммунодефицитные состояния;
• онкология кроветворения: лимфома, лейкоз;
• аллергические реакции.

Самым распространённым методом определения содержания эозинофилов считается стандартный анализ крови. Он назначается всем пациентам, проходящим амбулаторное или стационарное лечение при диагностике всех заболеваний. В частном случае вам может понадобиться иммуноферментный анализ крови на паразитов, с помощью которого вы сможете узнать более подробно о паразитах в вашем организме.

Общий анализ крови (норма)
Показатель	Взрослые женщины	Взрослые мужчины
Гемоглобин	120–140 г/л	130–160 г/л
Эритроциты	3,7—4,7×1012	4—5,1×1012
Цветовой показатель	0,85–1,15	0,85–1,15
Регакулоциты	0,2–1,2%	0,2–1,2%
Тромбоциты	180—320×109	180—320×109
соэ	2–15 мм/ч	1–10 мм/ч
Лейкоциты	4—9хЮ9	4—9×109
Палочкоядерные	1–6%	1–6%
Сегментоядерные	47–72%	47–72%
Эозинофилы	0–5%	0–5%
Базофилы	0–1%	0–1%
Лимфоциты	18-40%	18-40%
Моноциты	2–9%	2–9%

Таблица нормы общего анализа крови

Важно! Сдавать кровь на анализ нужно утром натощак. В течение двух суток до обследования воздерживаются от сладостей, цитрусовых и спиртного.

Эозинофильный катионный протеин (ECP, или ЭКБ) — составная часть гранул эозинофилов. Белки эозинофильных гранул, ликвидирующие паразитов, попутно повреждают ткани, ослабленные аллергическими проявлениями бронхиальной астмы и прочих недугов воспалительного характера.

Высокие эозинофилы взаимосвязаны с зарождением бронхиальной астмы, атипических дерматитов, поражений глаз аллергического характера. Такие же симптомы наблюдают при патологиях среднего уха, аутоиммунных аномалиях, синдроме перманентной усталости, инфекциях и инвазиях различной этиологии.

ECP обладает высокой токсичностью не только для паразитов. Он поражает нервные клетки, эпителий и миокард. Определение уровня ЭКБ считается объективным тестом, подтверждающим причастность эозинофилов к формированию клинических симптомов повышенной чувствительности. По этому тесту можно диагностировать заболевание и мониторить эффективность лечения.

ЭКБ обладает нейротоксичностью, которая усугубляет силу зуда при дерматитах. Установлена положительная корреляция между ростом ЭКБ и интенсивностью кожных аллергий. В процессе выздоровления уровень ЕСР нормализуется.

Зачастую результаты анализов показывают повышенное количество лимфоцитов у взрослых и о возможных причинах данного отклонения можно узнать более подробно в статье на нашем портале.

Методы лечения

Выполняя защиту организма, эозинофилы, в случае превышения их абсолютного содержания до определённых значений, сами становятся опасными для организма. В местах сосредоточения эозинофилов формируются очаги воспаления и развиваются серьезные заболевания. Возникает вопрос: как понизить число эозинофилов до безопасного уровня?

Лечение эозинофилии — это дело врача-гематолога. Прежде чем приступать к лечению, гематолог выясняет: почему повышены эозинофилы? Назначаются дополнительные виды диагностики, включающие анализ кала и мочи. В зависимости от ситуации проводят тесты на функционирование почек и печени, обследование на наличие инвазий, аллергены, соединительнотканные патологии. С особой тщательностью обследуют беременных.

Если поставлен точный диагноз и причину заболевания удаётся ликвидировать, уровень эозинофилов нормализуется синхронно с исчезновением симптомов заболевания.

Источник: MoyaKrov.ru

Степени эозинофилии у взрослого и у детей

Состояние, когда эозинофилы в крови повышены, называется эозинофилией.

Значительным считается отклонение уровня кровяных телец рассматриваемой группы от 10% от нормального, в таком случае диагностируют лёгкую степень эозинофилии; при росте эозинофилов до 15% определяют умеренную степень;

Однако необходимо учитывать физиологические колебания числа клеток и другие факторы, влияющие на показатель.

Непатологические повышения показателя

Содержание эозинофилов изменяется в зависимости от действия различных факторов:

• В ночной период эозинофилия может достигать уровня выше 30%, особенно вначале;
• Повышение показателя наблюдается в вечернее время;
• Анализ выявляет вариации количества клеток у женщин на протяжении менструального цикла: в начальные этапы их число увеличивается, после овуляции постепенно снижается;
• Лечение некоторыми лекарственными средствами может повлиять на показатель: аспирин, димедрол, медикаменты от туберкулёза, пенициллины, препараты сульфаниламида и золота, комплексы с витамином В, имипрамин, мисклерон, папаверин, эуфиллин, бета-блокаторы, химотрипсин, хлорпропамид, гормональные медпрепараты и другие;
• Пищевой режим: сладости, алкогольсодержащие напитки повышают вероятность того, что анализ будет неверный.

Впервые обнаруженные повышенные эозинофилы в анализе крови требуют проведения повторного исследования и изучения изменения их количества в динамике (нескольких последовательно проведённых анализов).

Причины патологии

Если эозинофилы повышены, необходимо выявить причину, поскольку патология является симптомом какого-либо заболевания, а не отдельной болезнью. Увеличение числа этих клеток крови говорит об интенсивной работе иммунитета, и не всегда требует лечения.

Выделяют несколько предпосылок для развития эозинофилии:

Паразиты

Анализ крови выявляет эозинофилию при заражении человека гельминтозами. Причиной могут послужить следующие заболевания:

• Токсокароз;
• Описторхоз;
• Лямблиоз;
• Аскаридоз;
• Филяриоз;
• Стронгилоидоз;
• Малярия;
• Парагонимоз;
• Эхинококкоз;
• Трихинеллёз;
• Амебиаз.

Аллергия

Аллергическая реакция занимает лидирующее место в числе причин повышения эозинофилов. Состояние развивается при:

• Поллинозе;
• Отёке Квинке;
• Бронхиальной астме;
• Аллергической реакции на медикаменты;
• Сенной лихорадке;
• Сывороточной болезни;
• Рините аллергической природы;
• Крапивнице;
• Фасциите;
• Миозите и др.

Заболевания внутренних органов

Эозинофилия проявляется при заболеваниях следующих органов:

Лёгкие	ЖКТ	Сердце	Печень
альвеолит	гастрит	инфаркт миокарда	цирроз
плеврит	колит	врождённые пороки
болезнь Леффлера	язва
саркоидоз	гастроэнтерит
гистиоцитоз
аспергиллёз
пневмония
наличие инфильтратов

Заболевания крови

Повышение эозинофилов наблюдается при эритремии, миелолейкозе, лимфогранулематозе, полицитемии, пернициозной анемии, синдроме Сезари.

Дерматологические патологии

Практически любое заболевание кожи приводит к тому что эозинофилы повышены:

• Лишай;
• Вульгарная пузырчатка;
• Контактный или атопический дерматит;
• Пемфигус;
• Экзема;
• Грибковое заболевание.

Аутоиммунные состояния

Нередко анализ крови выявляет увеличение эозинофилов при склеродермии, СКВ (системной красной волчанке), также большое количество данных клеток образуется при отвержении трансплантата.

Инфекции

Попадание в организм инфекции всегда вызывает эозинофилию. Спровоцировать состояние может как острая фаза, так и обострение хронических заболеваний:

• Скарлатина;
• Туберкулёз;
• Гонорея;
• Мононуклеоз;
• Сифилис и др.

Злокачественные опухоли

Особенности эозинофилии у детей

В детском возрасте наиболее часто повышение эозинофилов свидетельствует о наличии аллергического процесса в организме, либо паразитарном заражении. Однако не стоит исключать все вышеперечисленные причины, в том числе внутриутробное инфицирование плода. В любом случае следует пройти всестороннее обследование, чтобы выявить фактор, повлиявший на изменение формулы крови.

Диагностика заболевания

Для получения полного представления о состоянии здоровья человека необходимо в первую очередь сдать биохимический анализ крови, такое исследование может указать на причину почему эозинофилы повышены. Далее по результатам необходимо провести ещё ряд исследований:

1. Ультразвуковое исследование внутренних органов;
2. Анализ кала на наличие паразитов и их яиц;
3. Анализ мочи;
4. Тесты для определения работы внутренних органов (почки, печень и др.);
5. Флюорография лёгких.
6. Аллергологические исследования (изучение слизи, провокационные пробы, спирометрия, пункцию межсуставной жидкости и другие манипуляции).

Лечение эозинофилии

После выявления истинной причины изменения формулы крови лечение проводит врач-специалист. При патологии крови – это гематолог; если предпосылкой для развития состояния послужили паразиты – инфекционист; аллергию вылечит аллерголог; лёгкие – пульмонолог и так далее. Не существует единственного способа избавления от эозинофилии, врач учитывает возраст пациента, сопутствующие заболевания, общее состояние здоровья, принимаемые лекарственные средства и много других факторов в индивидуальном порядке.

Не стоит также огорчаться если эозинофилы повышены умеренно, это может свидетельствовать о начале выздоровления и формировании здоровой реакции иммунной системы на инфекцию.Предоставьте врачу делать свою работу и строго следуйте его рекомендациям.

Источник: prokrov.ru

Нормы содержания эозинофилов в крови

У детей же нормативное количество эозинофилов, а точнее верхняя грань нормы незначительно изменяются по возрасту, что наглядно показано в следующей таблице:

Возраст	Нормальное процентное соотношение эозинофилов к лейкоцитам
0-15 суток	1-6%
16 суток-один год	1-5%
до двух лет	1-7%
до пяти лет	1-6%
от шести лет	1-5%

Абсолютное же измерение уровня эозинофилов в крови у ребенка существенно превышает показатели у взрослых, так как у детей содержание лейкоцитов значительно превышает показатели аналогичные показатели в анализе крови у взрослых.

Повышение нормального уровня эозинофилов

В гематологии состояние, при котором повышены эозинофилы у взрослого или у ребенка, обозначается понятием эозинофилии. Само по себе это состояние не является болезнью, а выступает своеобразным маркером патологических изменений в организме. Выделяют три формы эозинофилии:

• легкая – показатель эозинофилов не превышает 10 процентов;
• умеренная – до 15 процентов;
• выраженная – больше 15 процентов.

При этом ряд гематологов границу умеренной эозинофилии раздвигают до 20 процентов, а выраженная, соответственно, согласно такой градации, начинается с 21 процента.
Также существует подтвержденная корреляция формы эозинофилии к сложности протекания патологического процесса, который привел к росту эозинофилов в крови: более высокая степень эозинофилии в большинстве случаев характеризирует сложное протекание патологического процесса.

Причинами повышенного уровня этого вида лейкоцитов могут выступать целый ряд предпосылок:

• атопические болезни (бронхиальная астма, аллергический ринит, поллиноз);
• паразитарные заболевания (малярия, аскаридоз, лямблиоз);
• неатопические кожные болезни (пузырчатка, дерматит, эпидермолиз);
• заболевания ЖКТ (гастрит, язва, цирроз печени);
• ревматические заболевания;
• гематологические болезни (лейкоз, анемия, полицитемия, лимфогрануломатоз, эозинофильный лейкоз);
• заболевания легких (пневмония);
• ослабленный иммунитет;
• аллергические реакции всевозможного происхождения. Они считаются наиболее частой причиной повышения эозинофилов в крови;
• побочные эффекты от приема лекарств (чаще всего эозинофилию провоцирует банальный аспирин и ряд антибиотиков в виде инъекций).

Повышение уровня эозинофилов у детей

Причины развития эозинофилии у детей несколько отличаются от взрослых и имеют достаточно четкую возрастную классификацию.
У детей до полугода эозинофилы за пределами нормативных показателей в большинстве случаев провоцируются следующими причинами:

• резус-конфликтом;
• стафилококковым сепсисом;
• атопическим дерматитом;
• эозинофильным колитом;
• гемолитической или сыровоточной болезнями.

В возрасте от полугода и до трех лет эозинофилия у детей развивается из-за следующих предпосылок:

• атопического дерматита;
• аллергии на прием лекарственных препаратов;
• отека Квинке, который в большинстве случаев также имеет аллергическую природу.

В возрасте же от трех лет повышенная норма эозинофилов в крови у ребенка в большинстве своем является проявлением инфекционных заболеваний и аллергических проявлений:

• скарлатины;
• ветряной оспы;
• аллергического ринита;
• аллергий с проявлениями на коже.

Достаточно показательны эозинофилы в крови с превышением нормы в комбинации с повышением других показателей в анализе крови. В частности, высокие эозинофилы и моноциты характерны при наличии инфекционного процесса (такая комбинация является показательной для мононуклеоза), а также при вирусных и грибковых заболеваниях.
Если же эозинофилия зафиксирована на фоне высоких лейкоцитов, то это может указывать на наличие глистов, развитие вирусной инфекции на фоне аллергии и на начало скарлатины.

Причины низкого уровня эозинофилов в крови

Снижение уровня эозинофилов в крови ниже нормативного показателя обозначается термином эозинопения. При этом, встречается снижение этого показателя вплоть до нуля, что является очень опасным состоянием. Если же эозинофилы практически отсутствуют в крови, то это может свидетельствовать о развитии острого аппендицита, брюшного тифа или дифтерии, а также о развернутой форме лейкоза.

Также клинические исследования показывают, что стабильно низкий уровень эозинофилов характерен для людей с синдромом Дауна и для людей с синдромом хронической усталости.

Источник: med.vesti.ru