Хлор – один из основных химических элементов в человеческом организме, выполняющий разнообразные физиологические функции и входящий в состав большого количества биологически активных веществ (входит в состав желудочного сока, участвует в водно-солевом обмене, способствует удержанию тканями воды).
Синонимы русские
Ионы хлора.
Синонимы английские
Cl, Chloride.
Метод исследования
Ионселективные электроды.
Единицы измерения
Ммоль/л (миллимоль на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Подробнее об исследовании
Хлор – это электролит, отрицательно заряженная молекула, взаимодействующая с другими электролитами, такими как калий и натрий, и тем самым участвующая в регуляции количества жидкости в организме и поддерживающая кислотно-щелочной баланс. Этот анион находится во всех жидкостях тела, но в наибольшей концентрации – в крови и во внеклеточной жидкости. Как правило, изменения концентрации хлора подобны изменениям содержания натрия в организме: повышения и понижения возникают по схожим причинам. При нарушениях в кислотно-щелочном балансе концентрация хлора может меняться независимо от концентрации натрия, выступая как самостоятельная буферная система. Это помогает поддерживать постоянство биоэлектрического потенциала на клеточном уровне за счет движения заряженных молекул.
Хлор поступает в организм с едой и пищевой солью, состоящей из соединения натрия и, собственно, хлора. Большая часть хлора, всосавшегося в желудочно-кишечном тракте, выделяется с мочой. Хлор выделяется с другими катионами во время усиленного диуреза и теряется из ЖКТ во время рвоты, диареи или появления кишечных фистул. Уровень хлора в организме обычно постоянен, хотя немного снижается после приема пищи (в ответ на повышенное выделение во время еды соляной кислоты, частично состоящей из хлора).
При метаболическом ацидозе во время поднятия концентрации хлора уровень бикарбоната снижается. Подобным образом выработка альдостерона напрямую вызывает повышение обратного всасывания натрия и косвенно влияет на всасывание хлора.
Для чего используется исследование?
- Как часть стандартного лабораторного исследования для выявления различных нарушений.
- Для выявления причины продолжительной рвоты, диареи, слабости, нарушения дыхания.
- Для оценки эффективности лечения нарушений в балансе электролитов.
Когда назначается исследование?
- При исследовании на электролиты или биохимическом анализе.
- При подозрении на ацидоз или алкалоз с возможным ухудшением состояния, сопровождающимся продолжительной рвотой, слабостью, дезориентацией в пространстве, нарушением дыхания и ритма сердца.
- Через определенные промежутки времени, когда заболевание или терапия может вызывать нарушение состава электролитов.
- При необходимости контроля за результатами лечения заболеваний печени и почек, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии.
Что означают результаты?
Референсные значения: 98 — 107 ммоль/л.
Изменения уровня хлора должны всегда учитываться вместе с концентрацией других электролитов, особенно натрия и бикарбоната. Повышение содержания хлоридов влечет за собой повышение уровня натрия или понижение уровня бикарбоната.
Причины повышения уровня хлора в сыворотке:
- обезвоживание или другие состояния, отличительной чертой которых является повышение уровня натрия, например синдром Кушинга, заболевания почек, эклампсия,
- большая потеря щелочей из организма (при метаболическом ацидозе) или гипервентиляционные нарушения, вызывающие респираторный алкалоз,
- продолжительная рвота или нарушение всасывания в желудке,
- диарея,
- обширный ожог,
- тепловой удар,
- эмфизема и другие хронические заболевания легких, вызывающие респираторный ацидоз,
- излишняя потеря кислот из организма (метаболический алкалоз),
- первичный гиперпаратиреоидизм,
- некоторые почечные нарушения (ацидоз почечных канальцев),
- несахарный диабет (недостаток выработки АДГ),
- травма головы с поражением гипоталамуса (нарушение общего гормонального статуса).
Причины понижения уровня хлора в сыворотке:
- тяжелая многократная рвота (потеря хлоридов, продуцируемых в составе соляной кислоты),
- нарушение всасывания в желудке,
- хронический респираторный ацидоз,
- обширные ожоги (разбавление крови за счет межклеточной жидкости),
- метаболический алкалоз,
- застойная сердечная недостаточность (отеки нижних конечностей и скопление жидкости в естественных полостях организма),
- болезнь Аддисона (недостаточная выработка альдостерона, отвечающего за обратное всасывание хлора в почках),
- язвенный колит (чрезмерная потеря жидкости с электролитами),
- синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона,
- гипергидратация,
- большое поступление жидкости (водная интоксикация),
- острая перемежающаяся порфирия,
- воспалительные заболевания почек с потерей солей.
Что может влиять на результат?
Некоторые лекарственные вещества могут повышать уровень хлора: андрогены, эстрогены, препараты кортизона, НПВС. Снижают его концентрацию глюкокортикоиды, диуретики (триамтерен, диакарб, гипотиазид).
Важные замечания
Концентрация хлора в крови у грудных детей обычно выше, чем у подростков и взрослых.
Также рекомендуется
- Микроальбумин в моче
- Мочевина в сыворотке
- Мочевина в моче
- Креатинин в суточной моче
- Креатинин в сыворотке
- Калий, хлор, натрий в суточной моче
- Калий в сыворотке
- Натрий в сыворотке
- Паратиреоидный гормон, интактный
- Адренокортикотропный гормон (АКТГ)
- Кортизол
- Ренин
- Кортизол в моче
Кто назначает исследование?
Терапевт, уролог, нефролог, эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог, диетолог, травматолог, невролог.
Источник: helix.ru
Что такое калий (К+, Potassium)?
Калий содержится в клетках организма и является основным внутриклеточным катионом. Калий принимает участие во многих процессах, происходящих в организме человека:
- регулирует водный баланс;
- нормализует ритм сердца;
- влияет на работу нервных и мышечных клеток;
- улучшает снабжение мозга кислородом;
- помогает избавляться от шлаков;
- действует как иммуномодулятор;
- способствует снижению давления крови;
- помогает при лечении аллергии.
Содержание калия в организме зависит от баланса следующих процессов:
- поступления калия с пищей;
- распределения в организме и выведения из него почками, потовыми железами, через кишечник.
Для калия в организме не существует «депо», поэтому даже незначительный дефицит калия, вызванный недостаточным поступлением калия с продуктами питания, может спровоцировать многие нарушения в нервной и мышечной ткани, слабость, снижение рефлексов, гипотонию, непроходимость кишечника, полиурию, задерживать воду в организме. Во избежание этого необходимо включать в свой рацион продукты, богатые калием. Калий содержится в цитрусовых, всех зеленых овощах с листьями, в мяте, семечках подсолнуха, бананах, картофеле. Кроме того, существуют специальные препараты, позволяющие повысить содержание калия в организме. Но принимать такие препараты можно, только следуя рекомендациям врача, сделав предварительно биохимический анализ крови для количественного определения калия, поскольку даже 25 г калия выше нормы может вызвать токсическое отравление организма.
Показания к назначению анализа:
- заболевания сердечно-сосудистой системы (аритмии, артериальная гипертензия);
- патология почек;
- надпочечниковая недостаточность;
- контроль терапии диуретиками, сердечными гликозидами;
- проведение гемодиализа.
Когда значения калия повышаются (гиперкалиемия)?
- Выход калия в межклеточное пространство при массивном гемолизе, рабдомиолизе, длительном голодании, судорогах, тяжелых травмах, глубоких ожогах, злокачественной гиперпирексии, ацидозе).
- Обезвоживание.
- Шок.
- Острая почечная недостаточность.
- Болезнь Аддисона.
- Псевдогипоальдостеронизм.
- Гипофункция ренин-ангеотензин-альдостероновой системы.
- Надпочечниковая недостаточность.
- Увеличение поступления солей калия (быстрое переливание растворов калия).
- Прием противоопухолевых, нестероидных противовоспалительных препаратов, амилорида, спиронолактона, триамтерена, аминокапроновой кислоты, дигоксина.
Когда значения калия понижаются (гипокалиемия)?
- Водянка.
- Кишечный свищ.
- Аденома ворсинок кишечника.
- Продолжительная рвота, профузный понос.
- Нарушение функции почек, ацидоз, почечная канальцевая недостаточность, синдром Фанкони, синдром Кушинга, осмотический диурез (при сахарном диабете).
- Переизбыток гормонов коры надпочечников.
- Муковисцидоз.
- Дефицит магния.
- Гипотермия.
- Применение адренокортикотропных гормонов, кортизона, альдостерона, диуретиков (кроме калийсберегающих), бета-адреноблокаторов, аминогликозидных антибиотиков, введение большого количества жидкости с низким содержанием калия.
- Эмоциональный стресс.
- Физическая перегрузка.
- Прием больших количеств алкоголя, кофе, сахара, хроническое голодание.
Увлечение кофе может быть опасно для здоровья, поскольку та усталость, с которой Вы боретесь помощью кофе, на самом деле зачастую вызвана потерей калия. Дефицит калия характерен для сластен и, наоборот, для людей, увлекающимися диетами. Потеря веса может сопровождаться слабостью и ослаблением рефлексов – а это указывает на значительный недостаток калия в крови.
Что такое натрий (Na+, Sodium)?
Это основной катион внеклеточного пространства и является основным регулятором распределения воды в организме. Натрий участвует в:
- процессе нормального роста организма;
- механизмах возбуждения нервных и мышечных клеток;
- сохранении кальция и других минеральных веществ в крови в растворенном виде;
- предупреждении теплового или солнечного ударов;
- транспорте ионов водорода.
Содержание натрия в крови зависит баланса следующих процессов:
- поступления натрия с пищей;
- транспорта натрия в организме и выведение почками и потовыми железами.
Лучшие натуральные источники натрия – продукты содержащие натрий: соль, устрицы, крабы, морковь, свекла, артишоки, сушеная говядина, мозги, почки, ветчина. Однако, увеличивая содержание натрия, зачастую мы вредим своему организму. Увеличить уровень натрия в крови легко, а уменьшить – гораздо сложнее. Определение натрия в сыворотке крови назначается для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, надпочечников, при усиленной потере жидкости организмом, обезвоживании.
Показания к назначению анализа:
- нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея);
- заболевания почек;
- надпочечниковая недостаточность;
- обезвоживание;
- мониторинг лечения диуретиками.
Подготовка к исследованию: взятие крови производят натощак.
Когда значения натрия повышаются (гипернатриемия)?
- Потеря жидкости организмом при сильной потливости, длительной одышке, рвоте, диарее, высокой лихорадке.
- Недостаточное поступление воды в организм.
- Повышенная функция коры надпочечников.
- Патология гипоталамуса, кома.
- Задержка натрия в почках при повышенном мочеотделение при несахарном диабете, синдроме Кушинга, первичном и вторичном гиперальдостеронизме.
- Вследствие приема некоторых медицинских препаратов (андрогены, кортикостероиды, анаболические стероиды, АКТГ, эстрогены, оральные контрацептивы).
- Переизбыток солей натрия (введение гипертонического раствора натрия, избыточное потребление соли).
Чтобы не допустить этого, не злоупотребляйте следующими продуктами питания: консервированным мясом (ветчиной, беконом, солониной), сосисками, а также приправами – кетчупом, острым соусом, соевым соусом, горчицей. Не используйте питьевую соду и пекарский порошок при приготовлении пищи. Особенно осторожными в употреблении соли нужно быть людям с высоким кровяным давлением, поскольку избыток натрия повышает давление крови.
Когда значения натрия понижены (гипонатриемия)?
- Недостаток натрия в пище.
- Потеря жидкости через кожу при сильной потливости, через легкие – при длительной отдышке, через желудочно-кишечный тракт – при рвоте и диарее, при лихорадке (брюшной, сыпной тиф и т.п.).
- Передозировка диуретиков.
- Недостаточность надпочечников.
- Гипотиреоз.
- Сахарный диабет.
- Отеки.
- Почечная недостаточность, нефротический синдром.
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Цирроз печени, печеночная недостаточность.
Что такое хлор (Cl -, Chloride )?
Это основной анион внеклеточной жидкости и желудочного сока. Действие хлора в крови разнообразно:
- регулирует кислотно-щелочной баланс крови;
- поддержание осмотическое давление;
- распределение воды, выведение шлаков;
- улучшает функцию печени, помогает пищеварению.
Содержание хлора в организме зависит от баланса процессов:
- поступления хлора с пищей;
- распределения хлора в организме и выведения с мочой и калом.
Хлор содержится в пищевой соли, оливах. При употреблении хлора более 15 г могут возникнуть побочные эффекты.
Показания к назначению анализа:
- заболевание почек;
- несахарный диабет;
- патология надпочечников;
- мониторинг расстройств кислотно-основного состояния при различных заболевания.
Подготовка к исследованию: взятие крови производят натощак.
Когда значения хлора повышаются (гиперхлоремия)?
- Обезвоживание (недостаточное поступление воды в организм).
- Острая почечная недостаточность (при анурии, олигурии).
- Несахарный диабет.
- Алкалоз (заболевание, связанное с повышением уровня щелочных элементов — хлора).
- Повышенная функция коры надпочечников.
- Стимуляция или повреждения гипоталамуса.
Когда значения хлора понижены (гипохлоремия)?
- Усиленное потоотделение (секреторные дисфункции и гормональный дисбаланс).
- Рвота.
- Персистирующая желудочная секреция.
- Выпадение волос и зубов.
- Ацидоз (заболевание, связанное с повышением выведением хлора почками с мочой).
- Передозировка диуретиков.
- Альдостеронизм.
- Почечная недостаточность (при полиурии).
- Травма головы.
- Прием слабительных, промывание желудка, увеличение объема жидкости.
Источник: gemohelp.ru
Повышение хлора в крови.
Состояние, когда хлориды в крови повышены, называют гиперхлоремией и формируется оно, в первую очередь, в результате нарушения водно-солевого равновесия (в условиях явного дефицита воды). Причинами развития подобного дисбаланса могут стать:
• Нехватка воды и появление признаков обезвоживания из-за того, что в силу разных обстоятельств организм не может получить ее для удовлетворения собственных потребностей.
• Потеря воды при осуществлении дыхательного процесса в экстремальных условиях (гипервентиляция, развитие гипокапнии, сдвиг водородного показателя – рН, в щелочную сторону) либо при неконтролируемом испарении в случае обширных ожогов.
• Патология выделительной системы (острая почечная недостаточность — ОПН, поражение почечной паренхимы и клубочкового аппарата различного происхождения – нефропатия, воспалительные процессы, локализованные в почках).
• Глубокие расстройства функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы.
• Несахарное мочеизнурение.
• Излишнее присутствие поваренной соли в пищевом рационе.
• Введение большого количества натрий хлора другим путем (не через ЖКТ) — почки, конечно, выведут лишний натрий, однако с хлором справиться не смогут.
Снижение хлора в крови.
Гипохлоремией называют состояние, когда уровень хлора в крови понижен. В качестве основной причины развития подобного состояния выступает избыток жидкости (воды) в организме или неконтролируемый уход данного химического элемента, что может случиться при различных обстоятельствах:
• Бессолевой диете (отсутствие в рационе натрий хлора) или недостаточном употреблении в пищу поваренной соли.
• Избыточном потреблении жидкостей.
• Уходе хлорид-ионов в «третьи» пространства (полости, подкожно-жировая клетчатка) с накоплением там воды и развитием отеков.
• Гиповентиляции (в плазме повышается уровень бикарбонатов, что там же влечет снижение концентрации Cl и уменьшение выделения его с мочой).
• Гиперсекреции желудочного сока (более 2 литров) – хлор покидает организм.
• Многократной рвоте, которая чаще всего является следствием стеноза привратника (продвижение желудочного содержимого в кишечник становится настоящей проблемой).
• Непрекращающейся в течение длительного времени диареи.
• Потере содержимого тонкого кишечника через кишечный свищ (фистулу).
• Кетоацидозе при сахарном диабете (накопление сильных органических кислот приводит к тому, что фосфат-ионы (РО43?) и сульфат-ионы (SO42?) начинают вытеснять ионы хлора (Cl?) и гидрокарбоната (НСО3?).
• Воспалительных процессах, затрагивающих поджелудочную железу, желудок, 12-перстную кишку (прободные язвы).
• Молочнокислой коме (лактатацидозе), когда молочная кислота начинает направляться в ткани и безмерно накапливаться там.
• Нарушении продукции в надпочечниках гормонов, которые обеспечивают контроль за соблюдением водно-электролитного равновесия.
• Воспалении легких.
• Серьезных инфекционных процессах.
• Необдуманном использовании диуретиков.
• Гипергидрозе.
• Беременности (не всегда, но часто – преимущественно, с середины II триместра, то есть, во второй половине).
Источник: kiberis.ru
О чем говорит избыток электролитов
Высокая концентрация каждого элемента связано с его избыточным потреблением. Существуют и другие причины:
- Гиперкалиемия возникает из-за выхода калия во внеклеточную жидкость, патологий почек, препятствующих нормальному выделению запасов элемента, сильного обезвоживания и применения некоторых лекарственных препаратов (аминокапроновой кислоты, нестероидных противовоспалительных и другие).
- Причины гипернатриемии: гипертоническая дегидратация, обусловленная повышенными выделениями, обезвоживание при недостатке питья, патологический избыток альдостерона и кортикостероидов.
- Гиперхлоремия обнаруживается при острой почечной недостаточности и избыточной активности надпочечников, несахарном диабете, нарушениях кислотно-щелочного баланса крови в сторону щелочи (алкалоз).
Что может значить недостаток электролитов
Факторов, которые могут снизить концентрацию К+, Na+ и Cl- не меньше и основная из них заключается в дефиците поступления элементов из внешней среды. Гипокалиемия наблюдается в следующих ситуациях: потеря кишечных и кожных секретов в результате реакций организма или некоторых процедур, переохлаждение, секреция ВИПомы.
Гипонатриемия возникает при надпочечной и острой почечной недостаточности, недостатке гормонов щитовидной железы и терапии, а также в процессе терапии фуросемидом, аминогликозидами, гипертоническим раствором глюкозы, нестероидным противовоспалительным и т.д.
Дефицит и низкое содержание хлора (гипохлоремия) может быть последствием избыточной секреции альдостерона, почечной недостаточности, травм головы и приема слабительных.
Источник: www.medzhencentre.ru
Что такое электролиты и почему они так важны
Более половины массы нашего тела состоит из воды. Она является универсальным растворителем: лишь в водной среде могут протекать все сложные биохимические процессы. Вода выполняет транспортную функцию, перенося различные вещества по всему организму, а также принимая участие в выведении конечных продуктов обмена. К тому же вода является основным пластическим материалом и принимает активное участие в терморегуляции. Некоторые минералы являются важными электролитами – веществами, которые переносят электрический заряд, когда они растворены в жидкости (крови). Электролиты делятся на катионы (носители положительного заряда) и анионы (носители отрицательного заряда). К катионам относятся калий и натрий, к анионам – хлор и его соединения. Больше всего их находится в костной и мышечной тканях, а также в крови.
Электролиты помогают организму поддерживать нормальный уровень жидкости. Именно поэтому среди различных патогенетических звеньев, лежащих в основе множества заболеваний, важное место занимают нарушения электролитного баланса.
Натрий (Na+). Это основной катион внеклеточной жидкости – 96% общего количества натрия в организме содержится вне клеток. Он принимает участие в проведении возбуждения в нервных и мышечных клетках, в формировании щелочного резерва крови и транспорте ионов водорода. Натрий оказывает влияние на состояние сердечно-сосудистой системы. Поскольку избыток Na, поступающего с пищей, выводится почками, в организме постоянно поддерживается его баланс. В регуляции натриевого баланса играет важную роль адекватная выработка альдостерона корой надпочечников и нормальная работа желудочно-кишечного тракта.
Натриевый обмен тесно связан с обменом воды. Натриемия не отражает содержание общего количества натрия в организме, но тесно коррелирует с количеством воды во внеклеточном пространстве. При избытке Na вода задерживается, при дефиците – выводится.
Гипонатриемия – снижение концентрации натрия в крови. Чаще всего это обусловлено:
- тяжелыми изнуряющими заболеваниями, сопровождающимися снижением диуреза;
- посттравматическими и послеоперационными состояниями;
- внепочечными потерями натрия;
- чрезмерным поступлением воды в антидиуретическую фазу посттравматических либо послеоперационных состояний;
- бесконтрольным приемом диуретиков.
Гипернатриемия – повышение концентрации натрия в крови. Она может наблюдаться при водном истощении, солевой перегрузке, несахарном диабете, альдостеронизме.
Переизбыток натрия, в том числе в результате его чрезмерного поступления (злоупотребление солью и солеными продуктами) становится причиной повышения артериального давления, обезвоживания, повышения нагрузки на почки, к сухости глаз и кожи. При его нехватке вода задерживается в организме за счет действия гормона вазопрессина, что приводит к отечности, в особенности ног, застойным явлениям и сердечной недостаточности.
Калий (K+). Он играет важную роль в физиологических процессах сокращения мышц, работы сердца и проведения нервных импульсов, а также в процессах ферментации. Поддержание его нормальной концентрации в крови зависит от поступления с едой, работы желудочно-кишечного тракта, почек, кислотно-щелочного баланса. Для оценки баланса электролитов ключевое значение имеют только очень низкие и очень высокие его концентрации. Калий присутствует во всех жидкостях организма, но основная его часть сконцентрирована в клетках. Только небольшое количество содержится в крови.
Калий поступает в организм с едой и выводится почками. Его уровень регулируется с помощью гормона альдостерона, так как даже незначительные колебания могут обернуться негативными последствиями для здоровья — шок, дыхательная и сердечная недостаточность, аритмия и остановка сердца Электролитный дисбаланс нарушает рH организма в кислую (ацидоз) или щелочную (алкалоз) сторону, что может привести к опасным для жизни последствиям и потребовать незамедлительной терапии.
Гипокалиемия – снижение концентрации калия в крови. Она может быть вызвана:
- смещением калия в клетки;
- алкалозом (респираторным, метаболическим);
- альдостеронизмом;
- периодическим гипокалиемическим параличом;
- приемом кортикостероидов.
При недостатке калия появляется слабость мышц, которая может привести к гиповентиляции, хронической почечной недостаточности, алкалозу, снижению толерантности к углеводам, энцефалопатии, динамической кишечной непроходимости, нарушению сердечного ритма (возможна фибрилляция).
Гиперкалиемия – повышение концентрации калия. Она может быть вызвана выходом калия из клетки вследствие ее повреждения, а также задержкой калия в организме, чаще всего из-за избыточного поступления катиона в организм. Гиперкалиемия проявляется характерными признаками нейромышечного поражения (слабость, парестезии, восходящий паралич, тошнота, рвота) и непроходимостью кишечника. Опасность этого состояния заключается в нарушении функции миокарда.
Хлор (Сl-). Это отрицательно заряженный ион, который совместно с калием и натрием помогает регулировать количество жидкости в организме и поддерживать кислотно-щелочной баланс. Хлор присутствует во всех жидкостях организма, но больше всего его содержится в крови и внеклеточном пространстве. Концентрация Сl- отражает уровень натрия и меняется пропорционально его колебаниям. Однако при нарушении кислотно-щелочного баланса уровень хлоридов в крови может колебаться вне зависимости от натрия, поскольку хлор действует в качестве буфера. Он помогает поддерживать оптимальный уровень pH в клетках, перемещаясь внутрь либо наружу при необходимости. Cl поступает в организм с едой и выводится почками.
Совместное измерение уровня хлоридов, калия и натрия позволяет определить так называемое анионовое «окно» — разницу в концентрации анионов и катионов в крови. Его аномальная величина не является специфическим маркером, но позволяет предположить присутствие в организме токсинов или вероятность метаболических нарушений, вызванных голоданием либо диабетом.
Также программа Программа 116 «Баланс электролитов в организме» от ДИЛА включает определение уровней фосфора, ионизированного кальция и определение pH крови.
Ионизированный (свободный) кальций Ca2+. Кальций является важнейшим макроэлементом, принимающим участие в формировании костной ткани и зубов, проведении импульсов по нервным волокнам, а также в сокращении мышц, включая миокард. К тому же кальций принимает участие в процессах свертывания крови и отвечает за нормальную перистальтику кишечника, предотвращение запоров и аллергических реакций, регулирует синтез кальцитонина – одного важного гормона паращитовидной железы.
На долю ионизированного кальция приходится около половины общего кальция в организме. Его концентрация изменяется в течение суток и регулируется витамином D, паратгормоном, кальцитонином.
Низкий уровень макроэлемента в сыворотке (гипокальциемия) связан с симптомами нарушения нервно-мышечного возбуждения:
- онемением;
- слабостью и болями в ногах;
- нарушением сердечной сократимости.
При повышенной концентрации кальция (гиперкальциемии) наблюдаются снижение аппетита, тошнота, боли в животе, аритмия.
Фосфор. Этот макроэлемент необходим для формирования костной ткани и принимает участие в клеточном энергетическом обмене. Процессы метаболизма фосфора и кальция тесно связаны, поэтому для нормального усвоения минералов необходимо их определенное соотношение друг с другом. К тому же на концентрацию фосфатов оказывают влияние количество паратиреоидного гормона и витамина D. Основная часть всего фосфора сосредоточена в тканях скелета.
Недостаток фосфора (гипофосфатемии) может быть вызван:
- нарушениями кислотно-щелочного баланса;
- неполноценным питанием;
- мальабсорбцией;
- гиперкальциемией;
- нарушениями, влияющими на процессы выделения в почках.
Причиной избытка фосфора (гиперфосфатемии) может быть чрезмерное поступление минерала с пищей, гипокальциемия и поражение почек.
pH крови. Кислотно-щелочной баланс является важнейшим параметром, который поддерживается в крови человека в определенном диапазоне, необходимом для нормальной работы всех систем и органов, протекания биохимических реакций, оптимального функционирования ферментов. Смещение рН ниже нормы свидетельствует об ацидозе (смещении кислотно-щелочного баланса крови в сторону увеличения кислотности). При отклонении рН выше нормы развивается алкалоз (избыток веществ со свойствами щелочей в крови).
Ацидоз проявляется следующими симптомами:
- тошнотой и рвотой;
- учащением частоты дыхания;
- головными болями;
- нарушением сознания (вплоть до комы)
- падением артериального давления (при тяжелых формах)
- аритмией.
Проявления алкалоза могут включать:
- головные боли;
- головокружения;
- угнетение сознания (вплоть до комы);
- судороги в разных группах мышц;
- нарушения сердечного ритма.
Причиной ацидоза и алкалоза в большинстве случаев является тяжелое течение основного заболевания, при котором возникающие изменения рН крови превышают возможности механизмов регуляции этого параметра.
Заключение
Помните, что любые отклонения уровня электролитов от нормы (особенно калия) опасны для жизни и здоровья, могут быстро привести к серьезным нарушениям в работе сердца и даже к смерти.
Когда назначают исследование Программа 116 «Баланс электролитов в организме»?
- Для диагностики нарушения кислотно-щелочного баланса (ацидоз, алкалоз) и контроля эффективности их лечения.
- Как часть биохимического комплекса общей медицинской диагностики.
- При наличии симптомов, характерных для нарушений водно-электролитного баланса – аритмии, тошноты, отечности, помутнения сознания.
- Для контроля эффективности лечения заболеваний печени и почек, сердечной недостаточности.
- При обследовании пациентов с острыми и хроническими заболеваниями.
Результаты скринингового исследования позволят вам проверить баланс электролитов – важных элементов для регуляции работы сердца, мышц. Программа 116 «Баланс электролитов в организме» рекомендуется всем, кто занимается спортом или активным отдыхом (имеет увеличенные физические нагрузки), что приводит к повышенному потоотделению – значительной потери части жидкости и микроэлементов, важных для нормальной работы организма. Нарушения электролитного баланса могут быть связаны с различными факторами. На результаты влияют, как заболевания, так и питьевой режим, рацион питания, прием некоторых лекарственных препаратов. Поэтому при расшифровке результатов, постановке диагноза и назначении терапии врач обязательно учитывает все эти моменты.
Источник: dila.ua
