Пониженные тромбоциты в крови у женщин причины

Тромбоциты – это особые клетки в организме человека, способствующие свертыванию крови. Их норма у женщин составляет 180-320 тысяч единиц/мкл. Однако бывают состояния, при которых количество этих кровяных телец ниже указанной отметки. В некоторых случаях это вполне нормально, однако иногда требуется срочное лечение. Такое состояние называется тромбоцитопенией и запускать его категорически нельзя. Сегодня поговорим о том, почему бывает низкий уровень тромбоцитов в крови у взрослых женщин и что делать в таких случаях.

Читайте также: Как эффективно понизить уровень тромбоцитов в крови

Причины понижения тромбоцитов

Причины, по которым снижается концентрация тромбоцитов, можно условно разделить на две большие группы: инфекционной и неинфекционной природы. В некоторых случаях такое состояние нормально. Например, у женщин тромбоциты могут понижаться при беременности (100-310 тыс. единиц/мкл) либо при менструации (75-220 тыс. единиц/мкл).

К неинфекционным причинам впору отнести тяжелые отравления, недостаток витаминов в организме либо же увеличение селезенки. Указанные состояния требуют срочного медицинского вмешательства, так же как и причины инфекционной природы. К числу таковых относятся:

1. Герпес.
2. Гепатит различных типов.
3. Простудные заболевания.
4. Мононуклеоз.
5. ВИЧ-инфекция, заболевание СПИД.
6. Аутоиммунные нарушения, например, волчанка.
7. Болезнь Гоше.
8. Онкологические заболевания (особенно поражения крови).

Кроме того, тромбоциты в крови могут понижаться при употреблении продуктов, способствующих разжижению крови. Любителям лимона, лука, вишни нужно быть осторожными.
Также подобные эффекты могут вызывать определенные группы медицинских препаратов.

Читайте также:На какое время можно наложить жгут на конечность при кровотечении

Характерные проявления и риски

Заметить понижение тромбоцитов в крови не так просто, поскольку характерная симптоматика отсутствует. Большинство типичных проявлений – общие, однако внимательная женщина может заметить определенные изменения. К числу основных признаков тромбоцитопении относятся:

• Обильные кровотечения при менструации. Если вы замечаете необычно большое количество крови, необходимо обратиться к профессионалу. Это может быть вызвано, в том числе, и снижением количества тромбоцитов.
• Появление гематом при слабых контактах. Даже при несильном ударе может появиться добротный синяк. Женщинам даже не всегда удается вспомнить, откуда это взялось.
• Появление кровотечений из носа. Особенно следует обратить внимание, если они стали регулярными.
• Сильные кровоизлияния даже при незначительных повреждениях тканей. Достаточно слегка порезать палец ножом, чтобы пришлось останавливать кровь целый час, а то и больше. Более серьезные повреждения могут даже нести угрозу жизни женщины.

Главный признак тромбоцитопении – усиление любого кровотечения. Если кровяных телец мало, их попросту не будет хватать для того, чтобы закупоривать поврежденные участки.

Если вы сталкиваетесь с понижением уровня тромбоцитов в крови, рекомендуется обратиться к специалисту. Оставлять такую ситуацию без контроля не рекомендуется. Главная опасность такого состояния – кровоизлияние в мозг, более известное как инсульт. Такое состояние возможно в случае критического снижения уровня тромбоцитов в крови (менее 30 000 единиц/мкл) Кроме того, любое кровотечение будет очень сложно остановить.

Как бороться с пониженным уровнем тромбоцитов

На сегодняшний день полноценного лечения нет. Специалист не может назначать специализированные лекарственные препараты, они попросту не разработаны. Единственное, что поможет справиться с нарушением – изменение образа жизни.

Читайте также: На какое время можно наложить жгут на конечность при кровотечении

Рассмотрим подробнее принципы лечения.

1. Правильное питание. В первую очередь вам нужно больше растительной пищи, содержащей в своем составе витамины А и С. К числу таковых относятся морковь, картошка, миндаль, болгарский перец. Также важно кушать продукты, в которых много железа. К числу таковых относятся мясо, гречка, яблоки, свекла. На время придется забыть о маринадах, острых блюдах, копченостях.
2. Отказ от вредных привычек. Во-первых, откажитесь от употребления алкогольных напитков. Во-вторых, воздержитесь от курения. Они способствуют снижению уровня тромбоцитов, и когда он станет критическим, вы рискуете получить инсульт.
3. Стимуляция иммунитета. Единственное, что может назначить специалист – препараты для укрепления иммунной системы. В особенности, эффективными являются настойка эхинацеи, комплексы витаминов и микроэлементов.

Кроме того, для улучшения состояния при инфекционном понижении тромбоцитов необходимо устранить заболевание, вызвавшее такое состояние. Поэтому рекомендуется пройти полноценное обследование и, возможно, пройти курс лечения у профессионала.

Источник: ObanalizeKrovi.ru

Низкий уровень тромбоцитов: причины

Очень низкое количество в крови тромбоцитов может быть вызвано различными факторами.

Инфекционные факторы:

1. Герпес. Симптомы такого заболевания появляются на губах, области вокруг носа, на поверхности гениталий;
2. Гепатит. Все разновидности заболевания влияют на печень, увеличивают её размер и сопровождаются воспалением этого органа человека;
3. Простуда. Все болезни типа ОРВИ, ОРЗ, тонзиллита, ларингита, гриппа и других заболеваний, вызванных попаданием в организм человека инфекции, вирусов или бактерии;
4. Мононуклеоз. Может передаваться через слюну и другие физиологические жидкости человека, вызывается вирусом;
5. ВИЧ и СПИД. Заболевание, характеризующееся вирусным поражением иммунной системы человека. Лечение иммунодефицита неэффективно;
6. Волчанка и другие аутоиммунные заболевания. Организм начинает борьбу со своими клетками, принимая их за патогены;
7. Болезнь Гоше. Врождённая патология, оказывающая влияние на нормальную деятельность различных систем и органов человека: лёгкие, селезёнку, почки, печень и мозг. Вызывает снижение активности глюкоцереброзидазы, симптомы могут проявляться в деформации костей;
8. Заболевание раком крови или онкологии другого органа;
9. Лекарственные препараты (Гепарин, Аспирин), способствующие разжижению крови;
10. Продукты, разжижающие кровь (имбирь, лимон, вишни, чеснок, лук и другие).

Неинфекционные факторы:

Иногда тромбоциты понижены в крови в период беременности у женщины, при авитаминозе, увеличении селезёнки, интоксикации организма человека алкоголем или тяжёлыми металлами. Причины могут быть различными, поэтому лечение необходимо назначать только после выявления происхождения болезни.

Признаки того что тромбоциты понижены

Очень яркие признаки и симптомы тромбоцитопению не сопровождают. Заподозрить состояние, при котором тромбоциты понижены, можно по ряду проявлений:

• Обильные менструации. Очень сильные ежемесячные кровотечения могут свидетельствовать о нескольких отклонениях от нормы, одним из которых является уменьшенное содержание тромбоцитов в крови. Гинеколог выяснит причины такого состояния и назначит лечение;
• Гематомы. Синяки появляются при очень маленьком давлении и порой невозможно вспомнить, что стало причиной их появления на теле;
• Частые кровотечения из носа;
• Сильное кровотечение при повреждении мягких тканей. Иногда обычный порез может представлять угрозу для жизни человека, при состоянии, когда в крови тромбоциты ниже нормы.

Все признаки заболевания проявляются в виде нарушений остановки кровотечений. Тромбоциты, если их мало в крови, перестают выполнять свою функцию «закупорки» повреждений сосудов.

Длительное снижение уровня и последствия

Если количество тромбоцитов в организме постоянно снижается, то возможно возникновение угрожающих жизни человека состояний:

• Кровотечений, которые невозможно остановить;
• Инсульта – кровоизлияния в сосудах головного мозга.

Диагностика и группы риска

Тромбоциты – важные клетки нашего организма. Если вы заметили у себя признаки, указывающие на снижение таких клеток, то необходимо сдать и расшифровать анализ крови в обычной поликлинике. Если результат расшифровки покажет пониженное содержание тромбоцитов, то необходимо принять меры, чтобы его нормализовать.

Все люди входят в группу риска по пониженному содержанию тромбоцитов. Почему? Потому что никто не застрахован от заражения инфекцией, будь то респираторное или любое другое заболевание. Можно ли понизить вероятность возникновения такого заболевания? Да, это возможно. Для этого необходимо укрепить иммунитет в целом. Можно прибегнуть к закаливающим процедурам, умеренным физическим нагрузкам, правильному сбалансированному питанию и другим способам.

Лечение

Лечение недостатка тромбоцитов не осуществляется медицинскими препаратами ввиду отсутствия таковых. И все же можно исправить ситуацию в сторону увеличения их количества.

Оптимизация питания

Диета должна содержать продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Необходимо включить фрукты и овощи, содержащие ретинол (витамин А) и аскорбиновую кислоту (витамин С): шпинат, шиповник, рыбий жир, болгарский перец, морковь, картофель, петрушку, миндальные орехи.

Здоровый образ жизни

Если понижены тромбоциты, то необходимо полностью исключить употребление спирт содержащих продуктов и напитков, отказаться от курения. Если вы будете продолжать совершать такие действия, то уровень таких клеток понизится еще больше и возникнет опасность получения инсульта.

Лекарственные средства, укрепляющие иммунитет

Для дополнительного стимулирования активации иммунитета можно принимать настойку эхинацеи (препарат Иммунал или аналог), витаминные комплексы (хороши составы, содержащие и микроэлементы). Для профилактики и лечения герпеса применяется Панавир. Лечение при помощи других средств лучше согласовать с лечащим врачом.

Народные рецепты от низкого уровня тромбоцитов

Масло кунжута

Лечение кунжутным маслом необходимо проводить длительное время (за весь курс необходимо выпить не меньше 2 литров). Употребляют по большой ложке масла перед едой за 30 минут.

Если анализ крови выявил изменение количества тромбоцитов в сторону их уменьшения – это тревожный фактор. Определив причину: заболевание, вызвавшее уменьшение количества тромбоцитов или другой фактор, можно начать соответствующее лечение. Для этого нужно обратиться к врачу. Только специалист с медицинским образованием может назначить грамотное лечение.

Источник: prokrov.ru

Причины низких тромбоцитов

Если в анализе крови обнаружилось маленькое количество кровяных пластинок, это может говорить о следующем:

• тромбоциты образуются в организме в небольших количествах;
• накапливаются в селезенке в депо;
• уничтожаются организмом уже зрелыми;
• теряются при хроническом кровотечении.

Тромбоцитопения может быть обусловлена разными причинами. Она нередко связана с быстрым разрушением этих клеток. Основные причины снижения в этом случае:

• аутоиммунная тромбоцитопения, которая развивается в результате неправильной работы иммунной системы (лейкоциты разрушают здоровые клетки организма, принимая их за чужеродные или патологические);
• переливание крови;
• тяжелые травмы;
• васкулиты, диффузные болезни соединительной ткани (например, красная волчанка).

Тромбоциты могут упасть из-за того, что в организме снижено их образование. Это характерно для таких болезней:

А еще советуем почитать:Как поднять тромбоциты в крови?

• вирусные инфекции;
• апластические анемии;
• опухоли и метастазирование в костном мозге;
• наркомания и алкоголизм.

Тромбоцитопения развивается при увеличении селезенки. Это бывает:

• при лейкозах;
• инфекционных процессах;
• циррозе печени.

Тромбоцитопения у детей отличается некоторыми особенностями. Причины низкого уровня обычно следующие:

1. У новорожденных она может быть связана с конфликтом между материнскими антителами и антигенами ребенка.
2. В возрасте от 4 до 6 месяцев она может развиться на фоне гемолитико-уремического синдрома. Для заболевания характерно еще два симптома – гемолитическая анемия и почечная недостаточность.
3. У детей чаще всего наблюдается тромбоцитопения, связанная с врожденной патологией, и тромбоцитопеническая пурпура идиопатическая.

У взрослых чаще наблюдаются тромбоцитопении аутоиммунного происхождения и вторичные, являющиеся признаком другой болезни.

Возможные осложнения при пониженном тромбоцитарном показателе

Красные кровяные пластинки отвечают за свертываемость, и их недостаток проявляется у человека следующими признаками:

• кровоизлияния на коже;
• длительные кровотечения при незначительных повреждениях кожи;
• появление обширных гематом после небольших ушибов;
• кровоточивость десен;
• беспричинные носовые кровотечения.

Если тромбоциты понижены у ребенка младшего возраста, то патология проявляется более тяжело:

• рвота с кровью;
• геморрагическая сыпь;
• моча красноватого цвета;
• черный стул;
• головные боли.

В некоторых случаях низкий тромбоцитарный уровень может стать причиной грозных осложнений:

• кровоизлияние в сетчатку глаза (приводит к потере зрения);
• появление внутренних кровотечений;
• большая кровопотеря при травмах;
• геморрагический инсульт (кровоизлияние в головной мозг, нередко заканчивающееся инвалидностью или смертью человека).

Симптоматика, когда понижены тромбоциты у ребенка или взрослого, у большинства пациентов выражена слабо и не причиняет беспокойства, но игнорировать это состояние опасно. Стоит запомнить, что выраженность симптомов не зависит от снижения тромбоцитарного показателя и грозные осложнения могут развиться на фоне хорошего самочувствия пациента.

При беременности

У женщин во время вынашивания плода, особенно в третьем триместре, нередко регистрируются низкие тромбоциты. Причины уменьшения могут быть следующими:

• изменение гормонального баланса, приводящее к снижению продолжительности жизни кровяных пластинок;
• увеличение количества циркулирующей крови при беременности, при этом снижается концентрация всех форменных элементов, в том числе и тромбоцитов;
• инфекционные процессы;
• аутоиммунные болезни;
• нехватка фолиевой кислоты и витамина B12;
• акушерское кровотечение, вызванное разными причинами, в том числе манипуляциями медработников.

Частые кровотечения из носа могут быть связаны с тромбоцитопенией

Чаще всего при беременности тромбоциты не намного меньше нормы, и это никак не проявляется. Но если они упали значительно, появились клинические признаки и угроза кровотечения, необходимо обращаться к врачу и начинать лечение. Такое состояние при родах может быть опасно для будущей матери.

Профилактика

Чтобы предупредить снижение тромбоцитов в крови, необходимо:

• лечиться противовоспалительными препаратами только по рекомендации врача;
• соблюдать режим дня (спать 9 часов, трудиться не более 8 часов);
• правильно питаться;
• проходить ежегодно профилактический врачебный осмотр;
• потреблять достаточный объем жидкости;
• если невозможно сбалансировать рацион, принимать по назначению врача поливитаминные препараты.

К мерам профилактики тромбоцитопении относится отказ от курения, употребления алкоголя.

Физические нагрузки необходимо уменьшить. Достаточно для поддержания тонуса мышц ограничиться ежедневной утренней зарядкой и прогулкой в парке.

Показатель уровня тромбоцитов – это критерий, по которому можно судить о состоянии важнейших свойств крови, в первую очередь, ее свертываемости. Само по себе увеличение или уменьшение концентрации этих форменных элементов, которых также принято называть кровяными пластинками, не может прямо свидетельствовать о наличии какой-то конкретной патологии. Чаще в клинической практике встречаются состояния, при которых уровень тромбоцитов снижается, что называется тромбоцитопенией.

О чем говорит пониженный уровень тромбоцитов в крови у взрослого человека? Разберемся в данной статье.

Как лечить

Лечение зависит от патологии, которая стала причиной жидкой крови. Оно направлено в первую очередь на ее устранение.

Если уровень тромбоцитов снижен незначительно, специального лечения может не потребоваться. В этом случае корректируется питание, используются народные средства, постоянно контролируется состояние слизистых оболочек и уровень тромбоцитов в крови.

Если тромбоцитопения первичная, выписывают глюкокортикостероиды (препараты с преднизолоном), иммуномодуляторы. В отдельных случаях могут назначить переливание тромбоцитарной массы, плазмоферез. Обычно лечение проводится в стационаре, где больному показан постельный режим, пока уровень тромбоцитов не достигнет 140Х10⁹/литр. Лечение достаточно длительное и непростое. Курс терапии может длиться до трех месяцев. В тяжелых случаях проводят операцию по удалению селезенки (спленэктомию).

Важно знать, что при низких тромбоцитах нельзя принимать аспирин, барбитураты, пить кофе. Нужно исключить из рациона аллергены, острые и горячие блюда.

Наряду с медикаментозным лечением показано правильное питание. Специальной диеты не существует, главное, чтобы в организм поступали белки, жиры, углеводы, витамины и минералы в необходимом количестве. В рационе должно быть больше продуктов с высоким содержанием витамина K, группы B, фолиевой кислоты, железа. Благодаря им, улучшится свертываемость крови. К полезным продуктам можно отнести:

• горох;
• гречневую, овсяную и ячневую каши;
• пророщенные зерна пшеницы;
• говяжью печень;
• кукурузу;
• орехи;
• свежие соки (морковный, свекольный, капустный, клубничный, малиновый и другие).

Лечение

Тактика врача будет зависеть от причины, по которой тромбоциты у ребенка опустились ниже нормы. В большинстве случаев после лечения основного заболевания, например, анемии, количество тромбоцитов постепенно восстанавливается.

При тяжелой степени снижения тромбоцитов ребенок должен пребывать в постели. Если у него отмечают кровоточивость слизистой рта, то вся пища дается в охлажденном виде. В лечении такой проблемы используют иммуноглобулины (их вводят внутривенно), рутин, кортикостероидные гормоны, антирезусную сыворотку и другие препараты. Если есть показания, ребенку переливают тромбоцитарную массу от донора или удаляют селезенку.

Лечение народными средствами

Для повышения густоты крови наряду с медикаментозной терапией используют народные методы. Чтобы увеличить уровень тромбоцитов, заваривают и пьют травяные чаи:

• из листьев смородины,
• плодов шиповника,
• чабреца,
• мать-и-мачехи.

Рекомендуется включать в пищу масло кунжута, есть больше лука и чеснока. Кунжутное масло улучшает процесс свертывания крови, его необходимо употреблять каждый день по 10 г. Для повышения иммунитета хорошо помогает сок алоэ и эхинацея пурпурная.

Проверенное средство от жидкой крови – отвар из крапивы. Для его приготовления заливают водой (в количестве 250 мл) 10 граммов крапивы и кипятят около 10 минут. Пьют средство три раза в день.

Еще одно эффективное лекарство – настой вербены, который нужно принимать в течение месяца по стакану в день. Для приготовления берут пять граммов вербены и заливают кипятком (250 мл), после чего настаивают около 30 минут.

Что делать

При появлении признаков снижения ПЛТ-клеток нужно сдать общий анализ крови и посетить терапевта. При необходимости он назначит дополнительные исследования и направит к гематологу.

Понижение тромбоцитов в течение жизни встречается у каждого человека. Несколько пониженный уровень тромбоцитов может указывать на перенесенную инфекцию, небольшую кровопотерю, нехватку витамина B12.

Если показатели занижены незначительно, повысить тромбоциты в крови можно при помощи рационального питания, правильного распорядка дня.

Питание

Вызвать снижение ПЛТ может отсутствие в питании необходимых витаминов для кроветворения. Стимулирует продукцию кровяных пластинок правильное питание. При недостатке тромбоцитов полезно вводить в меню:

• овощи (листовую зелень, бобовые, свеклу);
• фрукты (цитрусовые, яблоки);
• орехи;
• постную отварную рыбу;
• нежирная говядина, мясо кролика;
• говяжья печень;
• куриное яйцо;
• крупы (гречка);
• отвар шиповника;
• молочные продукты (сыр).

В рационе должны быть богатые ретинолом, фолиевой, аскорбиновой кислотой продукты. Много ретинола содержат овощи, окрашенные в оранжевый цвет (морковь, тыква). Повышенное количество аскорбиновой кислоты в смородине, лимонах, болгарском перце.

Фолиевая кислота содержится во всех зеленых овощах и листовой зелени, но легко разрушается при тепловой обработке. Чтобы обеспечить организм необходимым количеством фолиевой кислоты, необходимо включать в меню салаты со свежей зеленью.

Понижаются тромбоциты, если в рационе не хватает витамина B12. Его много в печени, морепродуктах, твороге, цельном молоке.

Исключить из диеты при низких тромбоцитах нужно продукты, оказывающие подавляющее влияние на иммунную систему. К ним относятся алкоголь, наркотики.

Подавляя иммунитет, они тормозят кроветворение в костном мозге, что способствует усилению степени тромбоцитопении.

Здоровый образ жизни

Двигательную активность при понижении тромбоцитов необходимо снизить, исключив тяжелые тренировки, чрезмерные физические нагрузки на работе. Режим дня составляется с таким расчетом, чтобы человек мог работать не более 8 часов, а спать не менее 9 часов.

Для нормализации анализа крови необходимо полностью отказаться от вредных привычек.

Лекарства для укрепления иммунитета

При низком уровне тромбоцитов в крови назначают лекарства, направленные на восстановление кроветворной функции костного мозга. Для повышения показателей тромбоцитов назначают:

• аминокапроновую кислоту;
• Этамзилат;
• Викасол;
• иммуноглобулины.

Тромбоцитопению, вызванную аутоиммунным заболеванием, лечат гормональными препаратами Метилпреднизолоном, Дексаметазоном. Усиления продукции тромбоцитов добиваются назначением тромбопоэтина, биостимуляторов, витамина В12 и фолиевой кислоты.

Продолжительность медикаментозного лечения составляет до 6 месяцев и более. При аутоиммунных заболеваниях, поражении печени, онкологии лечиться приходится продолжительно, иногда принимать лекарство для поднятия тромбоцитов приходится до конца жизни.

Когда резко понижены тромбоциты в крови, назначают процедуру трансфузии тромбоцитарной массы. При тяжелом протекании болезни может потребоваться удаление селезенки (операция спленэктомии).

При резком падении тромбоцитов и повышенном риске для жизни больному назначают трансплантацию костного мозга. Показанием к пересадке чаще всего является рак крови, когда в крови резко понижено число кровяных пластинок.

Народные рецепты

Снижению кровоточивости способствует ряд лекарственных растений, применяющихся в народной медицине. К растениям, уменьшающим кровоточивость, относятся:

• черноплодная рябина;
• шиповник;
• свекла;
• вербена;
• земляника;
• крапива;
• тысячелистник.

Пользоваться народными средствами лечения можно только по рекомендации лечащего врача.

Если в крови мало тромбоцитов, нужно:

• Пить 2 раза в день по 100 мл настоя крапивы перед едой. Для приготовления настоя 20 г крапивы заливают стаканом кипятка, настаивают на водяной бане 15 минут.
• Делать свекольный сок с добавлением меда и принимать по 1 ст.л. перед едой на протяжении месяца.
• В течение 2 недель пить крапивный сок с молоком. Для приготовления отжимают 50 мл сока из стеблей крапивы, добавляют 50 мл молока. Пьют перед едой.
• Употреблять лимон, протертый с кожурой, с медом (стакан). Чтобы усилить действие народного средства, добавляют четверть ч.л. кунжутного масла.
• Ежедневно съедать по 50 ягод черноплодной рябины в течение 3 недель.

Возможные причины

Несмотря на слабую симптоматику (обобщённое название симптомов болезни), которая у большинства пациентов может не проявляться вовсе, в ряде случаев пониженный уровень тромбоцитов вызывает серьёзные последствия для организма.

1. Кровотечения внутренних органов.
2. Большая кровопотеря крови после серьезных травм.
3. Кровоизлияния в сетчатку глаза и потеря зрения.
4. Кровоизлияния в мозг и летальный исход.

Если у вас диагностируют пониженный уровень тромбоцитов в пределах от двадцати до пятидесяти*10^9 единиц/литр крови, то необходимо будет амбулаторное лечение. Падение уровня тромбоцитов до 19*10^9 единиц/литр и ниже – сигнал к немедленной госпитализации.

Напомним, что нормой показателей тромбоцитов в крови у новорождённых является диапазон от от ста до 420*10^9 ед./литр. Показатели ниже нормы свидетельствуют о тромбоцитопении.

Данная проблема часто проявляется у новорожденных. Статистика показывает, что около ¾ малышей, имеющих при рождении слишком малый вес (так называемую экстремально низкую массу), получают к данной проблеме еще и пониженный уровень тромбоцитов. До 35 процентов все маленьких пациентов, которым вынужденно проводили интенсивную терапию по показаниям, болеют тромбоцитопенией.

На десять тысяч здоровых новорожденных диагностируется в среднем два случая с вышеописанным состоянием. Летальность здесь оценивается в 13-15 процентов.

Наиболее частые причины:

1. Несовместимость групп крови, передача антител от матери к ребенку (изоиммунная проблема).
2. Трансплацентарная передача проблемы от матери, большой красной системной волчанкой или идиопатической тромбоцитопенией (трансиммунная проблема)
3. Повышенная выработка антител на нормальные кровяные пластинки или под воздействием антигена или же вируса (аутоиммунная или гетероиммунная проблема соответственно).
4. Недоношенность/переношенность.
5. Асфиксия.
6. Анемия.
7. Заболевания имуннодефицитной или инфекционной природы.
8. Гемоблистозы.
9. Гемангиомы.

Нормальный показатель тромбоцитов в крови ребенка 180 до 320*10^9 единиц на литр жидкости.

Возможные причины пониженного уровня тромбоцитов в крови:

1. Разнообразные вирусные заболевания разно этиологии, инфекционные поражения верхних дыхательный путей.
2. Анемии.
3. Приём ряда препаратов при интенсивной терапии, в том числе антибиотиков, анальгетиков, кортикостероидов, диуретиков, цитостатиков.
4. ДВС-синдром.
5. Гемодилиаз.
6. Недостаток фолиевой кислоты.
7. Тиреотоксикоз.
8. Аллергии.
9. Интоксикации.

У мужчин норма тромбоцитов – 180 до 320*10^9 ед./л.

У женщин – от 150 до 380*10^9 ед./л.

Причины пониженных тромбоцитов в крови у мужчин:

1. Лейкозы и анемии.
2. Поражения костного мозга.
3. Применение ряда медикаментозных препаратов.
4. Чрезмерное употребление алкоголя.
5. Сильные травмы с кровопотерей.
6. Хирургическое вмешательство.
7. Влияние солей металлов на организм (труд в сложных патогенных условиях).
8. Инфекции разной этиологии.
9. Активный расход тромбоцитовой массы из-за гемодиализа, кровотечений, пурпуры.
10. Наследственные и аутоиммунные заболевания.

У женщин кроме вышеозначенных причин, довольно частым провоцирующим физиологическим фактором выступает беременность и регулярные обильные менструации.

Когда костный мозг не может компенсировать потребность в кровяных пластинках, это говорит о тромбоцитопении потребления, и чем сильнее понижены тромбоциты (у взрослого – до 30 — 50 *109/л), тем быстрее больному должно быть назначено адекватное лечение.

Риск спонтанных кровотечений повышается при показателях 30 *109/л. А при показателях 10 – 20 *109/л больному должна быть оказана экстренная медикаментозная помощь и переливание тромбоцитов.

Для тромбоцитопении, вызванной ускоренным уничтожением популяции кровяных пластинок, характерно:

• появление крупных тромбоцитов;
• отсутствие сильных кровотечений;
• у взрослых женского пола часто сопутствующими заболеваниями являются аутоиммунные нарушения;
• у взрослых обоих полов запустить ускоренное разрушение PLT клеток может ВИЧ-инфекция.

Ускоренное уничтожение тромбоцитов может носить иммунный характер, как при иммунной тромбоцитопенической пурпуре. Болезнь возникает в результате продукции антител к рецепторам PLT клеток. Нарушение в 3 раза чаще встречается у молодых женщин до 30 лет, чем у мужчин.

Атака аутоантителами собственных тромбоцитов вызывает:

• образование иммунного комплекса на мембране кровяной пластинки;
• образование конгломерата PLT клеток и антител;
• уничтожение конгломератов макрофагами в селезенке.

Срок жизни тромбоцитов, соединенных с антителами, сокращается до нескольких часов, вместо положенных 9 – 11 дней жизни. У взрослых провокаторами понижения тромбоцитов с развитием иммунной тромбоцитопении может выступать:

• лечение гепарином, барбитуратами, препаратами мышьяка, ртути, золота, прием эстрогенов, хинина, дигоксина, рифампицина, сульфаниламидов;
• рентгеновское излучение, солнечный загар, хирургическое вмешательство.

Понижение показателей до 50 *109/л может развиваться при лечении гепарином. Но в отдельных случаях (2-3%) лечение гепарином способно привести к значительному понижению показателей PLT клеток.

При снижении количества тромбоцитов ниже 20*109/л развивается выраженная тромбоцитопения в крови, и это состояние создает угрозу для жизни, так как повышается риск внутреннего кровотечения.

Лечение гепарином способно спровоцировать образование тромбов в венах и артериях. Тромб возникает в результате взаимодействия гепарина, специфических антител и рецепторов тромбоцитов. В результате:

• образуются агрегаты тромбоцитов, часть из которых; закупоривает просветы кровеносных сосудов;
• из-за своих больших размеров уничтожается в селезенке макрофагами;

концентрация тромбоцитов резко понижается.

Резко понижены запасы тромбоцитов при ДВС-синдроме. Болезнь характеризуется свертыванием крови внутри кровеносных сосудов. При этом мельчайшие кровеносные сосуды тромбируются (закупориваются) образовавшимися кровяными сгустками.

При медленно развивающемся ДВС-синдроме возможен венозный тромбоз, нарушение работы сердечного клапана, внезапная кровоточивость. Выраженность тромбоцитопении при этой форме патологии может нарастать в течение нескольких месяцев.

При быстро прогрессирующем ДВС- синдроме уже через несколько часов развивается выраженная тромбоцитопения, требующая немедленного медицинского вмешательства. Болезнь сопровождается резким нарушением системы свертывания крови и кровотечениями.

ДВС-синдром может возникнуть:

• в результате ишемии (нехватки кислорода) тканей;
• при патологических родах;
• в случае бактериальных инфекций, особенно вызванных грамотрицательной микрофлорой – кишечной палочкой, сальмонеллами, шигеллами, нейсерриями.

Диагностика

Диагностика заболевания основывается на особенностях клинической картины и лабораторных тестах.

Следует провести полное обследование:

• провести общий анализ крови, на обнаружение отклонений от нормы любых показателей (особенно показателей ниже нормы);
• биопсия костного мозга(так как именно в нём образуются тромбоциты, и если он дал сбой, то велика вероятность тромбоцитопении, как вторичного заболевания);
• Ультразвуковое исследование селезёнки

Показатель в крови у ребенка, у мужчин и женщин

Оптимальный уровень PLT среди женщин составляет 180-320*109/л. При этом женщины чаще подвержены незначительному снижению тромбоцитов (до 150*109/л), нежели мужчины по ряду причин, например, обильная менструация, беременность.

Для проверки уровня PLT женщина должна сдать общий анализ крови. Следующий шаг – посещение гематолога, который (при необходимости) определяет дополнительное обследование и назначает соответствующее лечение (подробнее читайте в следующей главе).

Беременность

Незначительное отклонение тромбоцитов (в пределах 10%) в период вынашивания плода может быть связано с несбалансированным питанием и индивидуальными особенностями организма. Так, норма PLT составляет 150-400*109/л.

Но при снижении показателей PLT ниже 100*109/л развивается тромбоцитопения, которая может привести к следующим последствиям:

• Риск кровотечения во время родов.
• Выкидыш (в начале срока).
• Гестоз – поздний токсикоз.
• Преждевременные роды.
• Летальный исход (при значительной кровопотере).
• Внутреннее кровотечение.

Следовательно, беременная должна выполнять все предписания врача и стабильно сдавать анализы крови. Так, для подтверждения тромбоцитопении женщине необходимо:

1. Сдать общий (повторный) анализ крови.
2. Сделать коагулограмму (проверка свертываемости крови).
3. Сдать анализ на тромбофилию (патология, при которой нарушается свертываемость крови).
4. Выполнить иные требования врача.

Какой орган вырабатывает

Тромбоциты вырабатывает костный мозг. Сначала формируется у человека мегакариобласт, который создает сетчатый каркас. Потом происходит его созревание, распределение, снижение размеров и отделение от него зрелых частиц.

Важная информация: Как быстро и эффективно понизить тромбоциты крови в домашних условиях народными средствами (какие продукты снижают)

Они не имеют ядра, но в цитоплазме находится множество гранул с веществами, способствующими формированию факторов свертывания крови. Основная их функция — развитие отростков для прикрепления эритроцитов при образовании и закреплении тромба. Жизненный цикл этих частиц составляет от трех до шести дней. Они растворяются в эпителии сосудов и селезенке.

Существует 2 стадии свертывания крови:

• Клеточная, которую выполняют тромбоциты. Они образуют вещества, которые притягивают эритроциты к месту образования тромба и выделяют компоненты, необходимые для свертывания. После того как клетки выполнят свою функцию, начинается вторая стадия.
• Белковая, при которой появляются и передвигаются к месту разрыва артерии кровяные факторы свертывания и образуется тромб. Их активность зависит от количества, объема и наличия хронических заболеваний в организме.

Агрегация этих частиц является важным показателем для оценки системы свертывания. Показатель агрегации можно определить в лаборатории. Тромбоцитарные клетки образовываются для того, чтобы индуцировать процессы восстановления и регенерации тканей.

Что такое тромбоцитопения

Если количество тромбоцитов очень маленькое(ниже показателя 150 тысяч Ед/мкл), то можно говорить о таком заболевании, как тромбоцитопения. Если наблюдается уменьшение количества тромбоцитов ниже нормы в несколько раз(50 тысяч Ед/мкл), то можно говорить о клинической форме заболевания.

• Врожденная или наследственная тромбоцитопения;
• Приобретенная тромбоцитопения.

Случаев и заболеваний, когда тромбоцитопения (показатели ниже нормы) возникает без наследственного фактора, великое множество:

• иммунные и аутоиммунные(возникают при поражении медикаментами или инфекцией, которые являются гаптенами);

Многие заболевания, поражающие кровеносную систему, провоцируются тромбоцитопенией. Так называют состояние, при котором понижается уровень тромбоцитов. В результате проявляются анемия, гемофилия, внутренние кровотечения.

В норме содержание тромбоцитов у взрослых людей в пределах 150-400 грамм на литр крови (у женщин – 150-380 г/л, а у мужчин – 180-320). Если анализы показали, что количество тромбоцитов стало ниже 150 г/л, то диагностируют тромбоцитопению. При этом кровь теряет способность к сворачиванию и образованию тромбоцитарной пробки, что приводит к частым кровотечениям и проблемам с их остановкой. Чем больше понижены тромбоциты, тем сильнее проявляются признаки патологии.

Заболевания, при которых фиксируется снижение уровня тромбоцитов, сопровождаются следующей симптоматикой:

• проблемами с остановкой даже небольших кровотечений;
• кровоточивостью десен;
• периодическими выбросами крови из носа;
• кровоизлияниями в желудочно-кишечном тракте;
• точечными подкожными кровоизлияниями;
• гематурией – выбросами крови в мочевой пузырь, в результате чего моча приобретает красный цвет;
• самопроизвольным образованием синяков.

У женщин удлиняется менструальный цикл, а выбросы становятся обильнее.

Чтобы подтвердить или исключить тромбоцитопению, пациента направляют на анализ крови.

Основные принципы лечения

Основное лечение тромбоцитопении при сильных кровотечениях заключается в переливании тромбоцитарной массы и плазмы, но делать это необходимо с осторожностью. При выявлении в анализах антитромбоцитарных антител от этого следует отказаться из-за возможного усиления кровотечения.

Для купирования кровотечений или снижения кровоточивости используются этамзилат натрия, эпсилонаминокапроновая кислота внутривенно и внутрь, гемостатическая губка, тромбин, адипинат серотонина, раствор хлористого кальция, препараты железа, витамины. В случае большой кровопотери и выраженной анемии проводится заместительная трансфузия эритроцитарной массы и плазмы.

Для подавления иммунных реакций и снижения сосудистой проницаемости назначаются глюкокортикостероидные препараты (преднизолон, дексаметазон), доза которых постепенно снижается после купирования явлений кровоточивости. Поддерживающая гормонотерапия проводится в течение от одного до нескольких месяцев, в зависимости от тяжести болезни.

При неэффективности проводимой консервативной терапии, а также при повторных обильных кровотечениях или кровоизлияниях в жизненно важные органы рекомендуется удаление селезенки (спленэктомия). Спленэктомия часто оказывается эффективной (до 80%), особенно у молодых. Это объясняется уменьшением разрушения тромбоцитов, снижением образования антител и устранением тормозящего эффекта селезенки на продукцию тромбоцитов костным мозгом.

При отсутствии эффекта от всех перечисленных видов лечения назначаются иммунодепрессанты. Однако негативное воздействие на кроветворение и иммунитет ограничивает их применение. Прогноз тромбоцитопенической пурпуры в большинстве случаев благоприятный.

Тромбоцитопеническая пурпура

Как симптоматическая форма заболевание встречается при лимфогрануломатозе, гепатитах, хронических системных заболеваниях соединительной ткани (ревматоидный полиартрит, системная красная волчанка и др.), лимфолейкозе, лимфоме и др.

В тех случаях, когда причинные первичные заболевания отсутствуют или их установить не удается, ставят диагноз самостоятельная, или идиопатическая тромбоцитопения, которую называют также тромбоцитопенической пурпурой. Хронические формы называют болезнью Верльгофа. Аутоиммунная идиопатическая тромбоцитопения составляет примерно 95% всех заболеваний с этим синдромом.

В зрелом возрасте они протекают в основном хронически и в 5% заканчиваются смертельным исходом в результате возникших кровотечений или геморрагических инсультов (кровоизлияние в мозг). Заболевание чаще поражает людей в молодом возрасте, особенно женщин. Идиопатическая тромбоцитопения у детей встречается преимущественно в острой форме. В 75% случаев она заканчивается полным выздоровлением.

Нормы показателей у взрослых, детей. Какой уровень тромбоцитов в крови считают пониженным?

Уровень тромбоцитов измеряется в условных единицах на литр или микролитр крови.

Норма для взрослого человека, детей (по гендерной принадлежности):

Возраст	Норма (×103 мкл)
У взрослого	150-400
Новорожденные	100-420
Дети до 2-х недель (девочки)	144-449
Дети до 2-х недель (мальчики)	218-419
Дети от 6 до 12 месяцев	180-400
Дети от 1 года до 5 лет	180-380
Дети от 5 до 7 лет (девочки)	189-394
Дети от 5 до 7 лет (мальчики)	202-450
Дети от 7 до 12 лет	160-380
Дети от 13 до 15 лет	160-360

Пониженный уровень красных кровяных телец считается опасным при показателях, не превышающих 50×103 клеток/мкл. Кровотечение при этом является опасным для здоровья человека и требует безотлагательной медицинской помощи.

Некоторые виды тромбоцитопении

Этот синдром может быть врожденным или приобретенным. К врожденным, кроме синдрома Вискотта-Олдрича, относятся синдром Фанкони и синдром гигантских тромбоцитов, изолированная тромбоцитопения и другие. Значительно чаще встречаются приобретенные заболевания. В свою очередь, у подавляющего большинства из них причиной низких тромбоцитов в крови являются иммунные реакции. Эти заболевания в зависимости от механизма подразделяются на:

• Аллоиммунные, возникающие в результате разрушения тромбоцитов при несовместимости групп крови и при наличии антитромбоцитарных антител.
• Трансиммунные — в этом случае готовые аутоантитела от матери, болеющей аутоиммунной тромбоцитопенией, проникают через плаценту к плоду.
• Гетероиммунные, которые связаны с появлением в организме нового антигена или поражением вирусом белковой структуры кровяных пластинок, в результате чего организм вырабатывает против них антитела.
• Аутоиммунные — организм вырабатывает антитела на белок тромбоцитов, ошибочно принимая его как чужеродный (аутоиммунная тромбоцитопения). Они могут возникать при онкологии, системных аутоиммунных заболеваниях, при краснухе, герпесе, ВИЧ, при приеме некоторых лекарственных средств.

Как повысить уровень тромбоцитов?

Основным способом повысить уровень тромбоцитов и привести его к норме, является устранение базовой причины дисбаланса концентрации клеточных структур в крови. В большинстве случаев тромбоцитопении, уровень тромбоцитов не столь критичен, чтобы переводить человека на амбулаторное лечение либо госпитализировать в стационар. В данном случае поднять его к необходимой норме можно естественным путём.

1. Употребляйте здоровую пищу. В рацион должны включаться помидоры, зелень, ягоды, апельсины, киви. Откажитесь от сильно калорийной пищи, рафинированного сахара, кофеина, алкоголя.
2. Основной акцент делайте на продуктах, богатых Омега3 кислотами. «Эксперты» по борьбе с низким уровнем тромбоцитов – тунец, яйца, лосось и льняное масло.
3. Минеральные добавки и витамины. Рационально употреблять не мене одной тысячи МЕ витамина С в сутки. Пейте соки и фреши, богатые минералами и витаминами.
4. Пейте воду комнатной температуры. Холодные жидкости замедляют работы ЖКТ, полезные вещества при этом усваиваются плохо.
5. Правильный распорядок дня. Спите не менее восьми часов в сутки, отдыхайте, если представляется такая возможность. Длительный отпуск раз в полгода – обязательно!
6. Кардионагрузки. В физкультуре уделяйте больше времени не силовому блоку, а кардионагрузкам, что укрепит иммунную систему и нормализирует кровяное обращение.

Стоит отметить, что повышенный уровень тромбоцитов также опасен и требует принятия мер.

Источник: hospitalvv.ru

Причины понижения тромбоцитов

Причины, по которым снижается концентрация тромбоцитов, можно условно разделить на две большие группы: инфекционной и неинфекционной природы. В некоторых случаях такое состояние нормально. Например, у женщин тромбоциты могут понижаться при беременности (100-310 тыс. единиц/мкл) либо при менструации (75-220 тыс. единиц/мкл).

К неинфекционным причинам впору отнести тяжелые отравления, недостаток витаминов в организме либо же увеличение селезенки. Указанные состояния требуют срочного медицинского вмешательства, так же как и причины инфекционной природы. К числу таковых относятся:

1. Герпес.
2. Гепатит различных типов.
3. Простудные заболевания.
4. Мононуклеоз.
5. ВИЧ-инфекция, заболевание СПИД.
6. Аутоиммунные нарушения, например, волчанка.
7. Болезнь Гоше.
8. Онкологические заболевания (особенно поражения крови).

Кроме того, тромбоциты в крови могут понижаться при употреблении продуктов, способствующих разжижению крови. Любителям лимона, лука, вишни нужно быть осторожными. Также подобные эффекты могут вызывать определенные группы медицинских препаратов.

Читайте также:На какое время можно наложить жгут на конечность при кровотечении

Характерные проявления и риски

Заметить понижение тромбоцитов в крови не так просто, поскольку характерная симптоматика отсутствует. Большинство типичных проявлений – общие, однако внимательная женщина может заметить определенные изменения. К числу основных признаков тромбоцитопении относятся:

• Обильные кровотечения при менструации. Если вы замечаете необычно большое количество крови, необходимо обратиться к профессионалу. Это может быть вызвано, в том числе, и снижением количества тромбоцитов.
• Появление гематом при слабых контактах. Даже при несильном ударе может появиться добротный синяк. Женщинам даже не всегда удается вспомнить, откуда это взялось.
• Появление кровотечений из носа. Особенно следует обратить внимание, если они стали регулярными.
• Сильные кровоизлияния даже при незначительных повреждениях тканей. Достаточно слегка порезать палец ножом, чтобы пришлось останавливать кровь целый час, а то и больше. Более серьезные повреждения могут даже нести угрозу жизни женщины.

Главный признак тромбоцитопении – усиление любого кровотечения. Если кровяных телец мало, их попросту не будет хватать для того, чтобы закупоривать поврежденные участки.

Если вы сталкиваетесь с понижением уровня тромбоцитов в крови, рекомендуется обратиться к специалисту. Оставлять такую ситуацию без контроля не рекомендуется. Главная опасность такого состояния – кровоизлияние в мозг, более известное как инсульт. Такое состояние возможно в случае критического снижения уровня тромбоцитов в крови (менее 30 000 единиц/мкл) Кроме того, любое кровотечение будет очень сложно остановить.

Как бороться с пониженным уровнем тромбоцитов

На сегодняшний день полноценного лечения нет. Специалист не может назначать специализированные лекарственные препараты, они попросту не разработаны. Единственное, что поможет справиться с нарушением – изменение образа жизни.

Читайте также: На какое время можно наложить жгут на конечность при кровотечении

Рассмотрим подробнее принципы лечения.

1. Правильное питание. В первую очередь вам нужно больше растительной пищи, содержащей в своем составе витамины А и С. К числу таковых относятся морковь, картошка, миндаль, болгарский перец. Также важно кушать продукты, в которых много железа. К числу таковых относятся мясо, гречка, яблоки, свекла. На время придется забыть о маринадах, острых блюдах, копченостях.
2. Отказ от вредных привычек. Во-первых, откажитесь от употребления алкогольных напитков. Во-вторых, воздержитесь от курения. Они способствуют снижению уровня тромбоцитов, и когда он станет критическим, вы рискуете получить инсульт.
3. Стимуляция иммунитета. Единственное, что может назначить специалист – препараты для укрепления иммунной системы. В особенности, эффективными являются настойка эхинацеи, комплексы витаминов и микроэлементов.

Кроме того, для улучшения состояния при инфекционном понижении тромбоцитов необходимо устранить заболевание, вызвавшее такое состояние. Поэтому рекомендуется пройти полноценное обследование и, возможно, пройти курс лечения у профессионала.

Источник: ObanalizeKrovi.ru