Показатели лейкоцитов в крови норма

Общий клинический анализ (ОКА) крови – один из самых распространенных методов первичной диагностики. Такое исследование определяет качественно-количественный состав биожидкости, что позволяет выявить малейшие нарушения микробиологических процессов в организме. Лейкоциты в анализе крови отражают качество работы иммунной системы и степень защищенности организма.

Назначение и параметры ОКА

Общий анализ крови проводят по образцу капиллярной (из пальца) биожидкости, взятой у пациента натощак. Гематологическое исследование назначают:

• по симптоматическим жалобам пациента для первичной диагностики предполагаемого заболевания;
• в рамках плановой диспансеризации, перинатального скрининга, профилактического осмотра и т. д.;
• для контроля проводимой терапии;
• перед госпитализацией и санаторно-курортным лечением;
• при оформлении медицинских документов для устройства на работу, в школу, дошкольное учреждение.

Направление на анализ выписывает врач (любой специализации) либо пациент может сдать кровь по собственной инициативе на платной основе. В бланке анализа исследуемые параметры крови пишутся латинскими буквами. Лейкоцитам соответствует обозначение WBC. Измерительная величина – количество клеток в одном литре крови, умноженное на 10 в 9 степени (10^9/л).

Показатель	Аббр.	Величина	Показатель	Аббр.	Величина
скорость оседания эритроцитов (СОЭ)	ESR	мм/час	лейкоциты	WBC	10^9/л
гемоглобин	НВ	г/л	лейкоцитарная формула (лейкограмма)
гематокрит	НСТ	%	нейтрофилы (палочкоядерные и сегментоядерные)	NEUT	%
эритроциты	RBC	10^12/л	лимфоциты	LYM	%
тромбоциты	PLT	10^9/л	моноциты	MON	%
ретикулоциты	RET	шт. в промилле	эозинофилы	EOS	%
			базофилы	BAS	%

ОКА не относится к специфическим исследованиям и не диагностирует конкретную патологию. В отличие от биохимического анализа, отражающего степень функциональности внутренних органов, его результаты указывают на состояние организма в целом.

Видовая классификация белых кровяных клеток

Лейкоциты – это белые (бесцветные) клетки крови, которые являются представителями форменных элементов клеточной части биожидкости, наряду с тромбоцитами и эритроцитами. Лейкоцитарные клетки подразделяются на две большие группы:

• гранулоциты (зернистые) – клетки, включающие моноциты и лимфоциты;
• агранулоциты (незернистые) – нейтрофилы (палочкоядерные и сегментоядерные), эозинофилы и базофилы.

Все бесцветные клетки крови наделены функцией защитного фагоцитоза – захвата и уничтожения (переваривания) патогенных микроорганизмов. При проникновении в организм вирусов, бактерий, грибковых, простейших и гельминтных паразитов, лейкоциты мобилизуются, стремясь ликвидировать угрозу. При этом их количество резко увеличивается, что для гематологического анализа является маркером воспалительного процесса, аллергической реакции и иных отклонений от нормы.

Разновидности лейкоцитов и их функции в организме

В зависимости от типа лейкоцитарных клеток, они отвечают за охрану организма от тех, или иных патогенов. По их ненормированному количеству в клиническом анализе крови врач может предположить наличие заболеваний.

Гранулоциты:

• Лимфоциты. Отвечают за реакцию иммунной системы на вторжение патогенов, в основном вирусов.
• Моноциты. Захватывают и поглощают бактерии и остатки мертвых клеток, очищая организм для восстановления.

Агранулоциты:

• Базофилы. Обеспечивают иммунный ответ на проникновение в организм аллергенов и паразитов.
• Эозинофилы. Отвечают за ликвидацию простейших, грибковых паразитов и гельминтов. Формируют антипаразитарный иммунитет.
• Нейтрофилы. Самая многочисленная группа лейкоцитов. Разделяются на сегментоядерные – полноценно зрелые клетки с фагоцитарной функцией к бактериям и вирусам. Палочкоядерные – незрелые (молодые) нейтрофилы, помогают сегментоядерным бороться с бактериальными инфекциями.

Повышенный уровень палочкоядерных определяется в анализе, как сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Увеличение численности сегментоядерных сдвигает лейкограмму вправо. Подробные параметры гранулоцитов и агранулоцитов обязательно рассматриваются при отклонении от нормы общего количества лейкоцитов.

Нормальные значения лейкограммы

Показатели лейкоцитарных клеток дифференцируют по возрасту. У детей значения лейкоцитов выше, чем у взрослых, что обусловлено становление иммунной системы. Наибольшее количество гранулоцитов и агранулоцитов фиксируется у новорожденного ребенка.

Состав крови и, соответственно, количество клеток лейкоцитарных фракций меняется у женщин в период вынашивания ребенка. В начале перинатального срока серьезных отклонений быть не должно.

Допустимая норма составляет 6,8-7,4 (*10^9/л). Во втором и третьем триместре выработка лейкоцитов увеличивается. Это объясняется сменой гормонального статуса и необходимостью защиты от вирусов, бактерий и паразитов двух организмов одновременно.

Для объективной оценки белых кровяных клеток в ОКА важно правильно подготовиться к исследованию. Анализ сдается строго натощак. Накануне необходимо отменить спортивные тренировки, максимально сократить иные физические нагрузки. Повышенный лейкоцитарный уровень носит название лейкоцитоз, пониженный – лейкопения.

Причины отклонений показателей анализа

Количество лейкоцитов может незначительно изменяться под действием алиментарных факторов:

• Психоэмоциональное напряжение или эмоциогенный лейкоцитоз. В стрессовой ситуации иммунная система организма слабеет, и концентрация белых клеток крови падает.
• Интенсивная физическая активность – миогенный лейкоцитоз. После спортивных тренировок и иных физических нагрузок увеличивается количество всех форменных элементов крови.
• Прием пищи перед забором крови – пищевой лейкоцитоз. После еды количество лейкоцитов увеличивается естественным образом, как реакция организма на термообработанную пищу.
• Перегрев и обезвоживание – ангидремический лейкоцитоз. При посещении бани (сауны), длительном пребывании на солнце, работе в горячих цехах лейкоциты стремятся защитить организм от перегрева, поэтому их количество будет повышено.
• Адреналиновые инъекции. Реакцией организма на введение гормона является постадреналиновый лейкоцитоз.
• Никотиновая зависимость. Токсины, входящие в состав табачного дыма, снижают содержание белых клеток в крови.
• Реабилитационный период после хирургических вмешательств и вирусных инфекций. При ослабленной иммунной системе лейкоцитов в крови недостаточно.
• Несбалансированный рацион. Лейкопения развивается на фоне дефицита витаминов В-группы.

У женщин физиологический лейкоцитоз проявляется в предменструальный период. Организм подготавливается к естественной кровопотере и старается предотвратить воспалительные реакции. Во время менопаузы и в постклимактерический период количество белых клеток снижается на фоне изменения уровня гормонов и возрастного ослабления защитных сил организма.

Патологические причины лейкоцитоза

Нефизиологическое повышение всех видов лейкоцитов (абсолютный лейкоцитоз) означает наличие острых или хронических воспалений. Основные причины абсолютного лейкоцитоза:

• дыхательная система: острый тонзиллит, ларингит, ангина, бронхит, пневмония, абсцесс легких и др.;
• пищеварительная система: кишечные инфекции, паразитарные инвазии, пищевые отравления и проч.;
• женская половая система: сальпингоофорит, бартолинит, вульвовагинит;
• инфекции, передающиеся половым путем в острой фазе болезни: уреплазмоз, трихомониаз, хламидиоз, гонорея;
• мочевыделительная система: уретрит, цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, уролитиаз и нефролитиаз, нефротуберкулез, нефроз.

Лейкоциты повышаются при травмах с обильной кровопотерей, переломах костей, гнойных ранах. Хронический абсолютный лейкоцитоз характерен для аутоиммунных патологий.

Патологические причины лейкопении

Если лейкоциты в крови понижены, это может быть клиническим признаком заболеваний вирусной природы, малокровия, эндокринных болезней. Основные причины:

• вирусные эпидемические болезни: ОРВИ, грипп;
• «детские» вирусные заболевания: краснуха, корь, ветрянка;
• цианокобаламино-дефицитная анемия (дефицит цианокобламина – витамина В₁₂₎;
• отравление тяжелыми металлами;
• ВИЧ, СПИД, вирусные гепатиты А, В, С;
• сахарный диабет 1 типа;
• гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидной железы);
• цитомегаловирусная инфекция (герпес 4 типа);
• заражение вирусом Эпштейн-Барр, (иначе, герпесовирус 5 типа или инфекционный мононуклеоз).

Хронически низкий уровень бесцветных клеток сопровождает злокачественные опухоли и истощение костного мозга (неспособность синтезировать новые клетки).

Разновидности лейкоцитоза и лейкопении

Увеличение концентрации отдельных видов лейкоцитарных клеток более конкретно указывает на возможное развитие той или иной патологии в организме.

Нейтрофилез и нейтропения

Нейтрофилез (нейтрофилия) – высокий уровень нейтрофильных лейкоцитов сопровождает локальные или генерализованные инфекции, спровоцированные различными видами бактерий:

• инфицирование палочкой Коха (туберкулез легких, туберкулез почек);
• острое воспаление легких;
• инфекции кожи, ротоглотки, вызванные стрептококками и стрептококками;
• острые бактериальные кишечные инфекции;
• гнойные процессы в мышцах, костях, подкожной клетчатке, эпидермиса;
• аппендицит и перитонит.

Кроме того, высоким нейтрофильным лейкоцитозом характеризуются некротические состояния внутренних органов (инфаркт, панкреонекроз, распад раковой опухоли и др.). Хронически повышенные показатели палочкоядерных свидетельствуют о развитии онкологических патологий внутренних органов, крови, диабетического криза.

Уровень сегментоядерных возрастает при почечной декомпенсации, истощении ресурсов кроветворительных органов, в частности, костного мозга. Нейтропения (снижение уровня нейтрофилов) характерна для следующих патологических состояний:

• интенсивная деструкция нейтрофильных лейкоцитов;
• инфекции: паразитарные (глисты), вирусные, бактериальные, зоонозные (бруцеллез, брюшной тиф);
• клинико-гематологический синдром – агранулоцитоз.

Нейтрофилов недостаточно после курсовой химиотерапии и радиоактивного облучения (лучевая болезнь).

Лимфоцитоз и лимфопения

Лимфоцитоз (лимфоцитофилия) – повышенное содержание лимфоцитов сопровождает травмы мягких тканей и костей, ожоги, инфицирование различными вирусами, состояние после спленэктомии (хирургическое удаление селезенки), дефицит цианокобаламина, лимфолейкоз. Низкие лимфоциты или лимфопения характерна для лимфогранулематоза (болезнь Ходжкина).

Моноцитоз и моноцитопения

Высокая концентрация моноцитов (моноцитоз) фиксируется при инфекционных заболеваниях:

• герпесовирус 5 типа;
• туберкулез почек и легких;
• зоонозные инфекции;
• глистные инвазии;
• сифилис.

Моноцитоз развивается на фоне саркоидоза (легочная патология), онкогематологических заболеваний (рак крови и лимфосистемы). Моноцитопения (низкий уровень) определяется при наличии стафилококковых и стрептококковых инфекций.

Эозинофилия и эозинопения

Эозинофильные лейкоциты реагируют на проникновение аллергенов и паразитов. Эозинофилия (высокий уровень клеток) сопровождает:

• ускоренные аллергические реакции (анафилактический шок, отек Квинке и т.д.);
• глистные инвазии (аскаридоз, энтеробиоз, лямблиоз и др.);
• бронхиальную астму;
• эозинофильный гастрит.

Мало эозинофилов в крови (эозинопения) бывает при острых или хронических гнойных процессах.

Базофилия и базопения

Базофильный лейкоцитоз показывает наличие онкогематологических заболеваний, лучевой болезни, острого течения аутоиммунных патологий. Базопения (снижение базофильных лейкоцитов низкое) диагностической ценности не имеет.

Итоги

Лейкоциты в анализе крови – клинико-гематологический показатель, по которому можно выявить воспалительные процессы различной этиологии (происхождения), предположить наличие онкологических болезней лимфосистемы и крови. Нормальный уровень лейкоцитарных клеток для взрослых соответствует значениям 4-9 (*10^9/л). Детские показатели градируются по возрасту.

Источник: apkhleb.ru

Что входит в состав крови

Кровь состоит из клеточного компонента (45%) и плазмы (55%). Другими компонентами крови считают гормоны, растворенные газы и питательные вещества — сахар, жиры и витамины, транспортируемые в клетки, а также продукты обмена — мочевина и мочевая кислота. Они перемещаются из клеток в места вывода из организма.

Отклонения норм состава плазмы, изменение состава клеточного компонента указывают на болезнь. Когда норма лейкоцитов в крови нарушается — организм атакуют вирусы, бактерии или грибки.

Какая норма лейкоцитов в крови

Организм человека работает без проблем, если норма лейкоцитов в крови не нарушается. ВОЗ считает стандартной нормой лейкоцитов в крови 4 — 9 млрд на литр крови.

Увеличение или уменьшение количества лейкоцитов вызывают заболевания, которые влияют на воспроизводство лейкоцитов или время выживания. Состояние увеличения количества лейкоцитов выше нормы называется лейкоцитозом, а снижение ниже нормы — лейкопенией.

Увеличение количества лейкоцитов делает кровь вязкой. Из-за этого возникают головные боли, повышается давление, ухудшается зрение. Понижение лейкоцитов провоцирует развитие инфекции. Болезнь проходит тяжело.

Лейкоцитарная формула — норма лейкоцитов у женщин и мужчин

Лейкоформула — процентное соотношение разновидностей лейкоцитов, определяемое при подсчёте в окрашенном мазке крови под микроскопом.

Исследование крови определяет какая норма лейкоцитов в крови в момент обращения к врачу. Для точного диагноза и контроля лечения выполняют анализ крови с лейкоцитарной формулой, которая указывает какой из видов лейкоцитов страдает больше других. По этой формуле доктору проще спрогнозировать болезнь и патологические процессы организма.

Состояние иммунитета и уровень лейкоцитов показывает общий анализ крови. Его назначают, если человек:

1. готовится к операции
2. страдает от инфекции
3. имеет предрасположенность к аллергии
4. заражен паразитами
5. принимает антибактериальные или химиотерапевтические лекарства
6. направлен на медицинский осмотр

В лаборатории для анализа сдаём венозную или капиллярную кровь. Чтобы исследования крови прошли без проблем, соблюдаем правильную подготовительную работу. Для этого за сутки перед сдачей крови исключаем алкоголь, сигареты. За три часа до процедуры не кушаем.

Мнение из интернета

Роль каждого компонента в лейкоцитарной формуле:

Что означают пониженные и повышенные лейкоциты в результатах анализов

В случае, если лейкоциты ниже нормы в крови — менее 4 х10⁹/л — говорит о лейкопении. Но возможны и другие заболевания:

• вирусные и инфекционные заболевания — грипп, брюшной тиф, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, СПИД
• ревматоидный артрит
• системная красная волчанка
• применение противоопухолевых препаратов
• лучевая болезнь

Вовремя проведённый анализ крови устанавливает точный диагноз и помогает быстро вылечиться от перечисленных болезней.

Есть ещё такие мнения из интернета

Если лейкоциты выше нормы — более 8,8-9 х10⁹/л, это свидетельствует о лейкоцитозе. Возможные причины возникновения:

• Воспалительные заболевания
• Инфаркт миокарда
• Инсульт
• Почечная недостаточность
• Ожоги
• Травмы
• Кровотечения
• Анемия
• Менструация
• Вторая половина беременности
• Роды
• Острый или хронический лейкоз

На повышение лейкоцитов указывают симптомы:

• тяжёлое дыхание
• ухудшение зрения
• повышение температуры
• обильное потоотделение
• потеря аппетита и резкое похудение
• постоянная боль в области живота
• головокружение и потеря сознания

Переписка в интернете

Как изменить уровень лейкоцитов в крови

Изменить уровень лейкоцитов в крови помогает приём медикаментов в сочетании с правильным питанием и методами народной медицины.

Добавляя в ежедневный рацион питания продукты с большим содержанием калия, цинка, полиненасыщенными кислотами Омега-3, витаминами C, E, повышаете лейкоциты без лекарственных препаратов.

Кушайте каши, овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, морепродукты, настойки на основе подорожника, пустырника и донника, кровь нормализуется. Свежие мандарины, апельсины, лимоны помогает стабилизировать клеточные мембраны. Защищают клетки от микроорганизмов грецкие орехи, лосось. Укрепляют и стабилизируют клетки крови шпинат, белокочанная капуста, мясо курицы и индейки.

Методы народной медицины изменяют количество лейкоцитов в крови. Выберите пункт для себя и попробуйте.

1. Отвары из овса, ячменя, льняного семени.
2. Настойки полыни, донника, корневищ барбариса.
3. Сок из стручков недозрелой фасоли, подорожника.
4. Порошок из сушёных трав пустырника, полевой хвощ, спорыш в количестве 6 грамм в еду.

Обсуждения в интернете

Изменение уровня лейкоцитов в крови – это не приговор, а первый звоночек организма.

Источник: nawideti.info

За что отвечают

Лейкоциты — это белые кровяные тельца, которые уничтожают чужеродные и вредоносные клетки, в т.ч. и собственные клетки организма, и борются с инфекциями. Содержание этих телец влияет на сопротивляемость иммунитета болезням. Лейкоциты отвечают и за фиксацию информации о новых патогенах. Это обуславливает то, что у детей, которые имеют незрелую иммунную систему, концентрация белых клеток приближается к высокому уровню.

Как и у детей, лейкоциты в крови у взрослых отвечают за все иммунные процессы, включая запоминание новых инфекционных агентов, борьбу с патогенами и др. Однако, общий уровень этих клеток у людей, старше 16 лет, является более низким, чем у детей, и не меняется в зависимости от возраста.

В норме часть лейкоцитов присутствует в кровяном русле, создавая т.н. циркулирующий иммунный пул, а другая часть задерживается на периферии сосудов, прилипая к эндотелию и составляя депонированный пул. При воздействии физиологических и патологических факторов депонированные лейкоциты выбрасываются в кровь, повышая сопротивляемость организма.

Сколько живут

Продолжительность жизни лейкоцитов в крови зависит от их вида. Зернистые лейкоциты, которые состоят из нескольких гранул (гранулоциты), циркулируют в кровяном русле в течение 4-20 дней. Несколько дней живут и некоторые агранулоцитарные клетки — моноциты, обеспечивающие фагоцитоз. Продолжительность жизни других незернистых лейкоцитов — лимфоцитов — составляет 100-200 суток.

Сокращение этого срока может быть обусловлено инфекционно-воспалительным процессом или патологиями кроветворения.

Чтобы компенсировать потери, клетки костного мозга, а также лимфоузлов и других тканей, должны продуцировать достаточно большое количество телец для замены погибших. Ежедневно у взрослого человека обновляется более 10*1010 кровяных телец. В кроветворной ткани костного мозга на предшественников гранулоцитов приходится более 60%, а на предшественников лимфо- и моноцитов — около 10%.

Виды лейкоцитов

У человека в крови присутствуют следующие типы белых клеток:

• Нейтрофилы. Эти гранулоциты обеспечивают уничтожение инфекционных агентов (патогенных микроорганизмов). Зрелые клетки способны уничтожить до 30 микроорганизмов, юные — до 15. При остром течении инфекции патогены активно размножаются и уничтожают нейтрофилы, что обуславливает снижение содержания этих клеток.
• Лимфоциты. Данные клетки относятся к агранулоцитам. Они являются основной регулирующей системой иммунитета. Лимфоциты отвечают за выработку антител, активизацию деятельности других иммунных телец и взаимодействие с клетками-мишенями (клеточный иммунитет).
• Моноциты. Как и лимфоциты, моноциты относятся к группе агранулоцитов. Они являются наиболее крупным типом лейкоцитов и вместе с нейтрофилами обеспечивают процесс фагоцитоза (поглощения патогенных, чужеродных и собственных вредоносных клеток).
• Эозинофилы. Эти гранулоциты являются менее эффективными в качестве фагоцитов, чем нейтрофилы или моноциты. Их основной функцией является обеспечение иммунной реакции на аллергены посредство стимулироваания производства иммуноглобулинов класса Е и освобождения связанных медиаторов воспаления (в т.ч. гистамин). Эозинофилы активно участвуют и в обеспечении противопаразитарного иммунитета.
• Базофилы. Эти клетки являются наиболее крупными гранулоцитами. Их гранулы содержат большое количество медиаторов воспаления (простагландинов, гистамина и др.). В случае активации они быстро дегранулируются, увеличивая проницаемость сосудов и приток более мощных фагоцитов за счет высвобождения содержимого. Базофилы — это клетки, влияющие на протекание инфекционно-воспалительных процессов и мгновенных аллергических реакций (отека гортани, анафилактического шока).

Помимо общей нормы лейкоцитов, при диагностике учитывается также соотношение различных типов белых клеток. Лейкоцитарная формула у здорового человека выглядит следующим образом:

• лимфоциты — от 19% до 37%;
• юные (палочкоядерные) нейтрофилы — от 1% до 5-6%;
• зрелые (сегментоядерные) нейтрофилы — от 47% до 72%;
• моноциты — от 3% до 10-11%;
• эозинофилы — от 0,5% до 5% (в некоторых случаях допускается до 7% эозинофилов);
• базофилы — не более 1%.

Нормальное число лейкоцитов в крови при сдвиге лейкоформулы вправо или влево (увеличение количества зрелых клеток и юных нейтрофилов соответственно) может говорить о патологии.

Как делают анализ

Концентрацию белых кровяных клеток показывает клинический (общий) анализ крови: лейкоциты входят в число основных его показателей наряду с концентрацией гемоглобина, количеством эритроцитов и тромбоцитов, скоростью оседания эритроцитов и гематокритом.

Биоматериал для клинического анализа берется из вены или из пальца.

Различие в количестве лейкоцитов в анализе крови из вены и капилляров (пальца) составляет менее 8%.

Концентрация лейкоцитов измеряется с помощью автоматических гемоанализаторов. Автоматическое выполнение анализов проводится с помощью кондуктометрического и оптического метода — фиксации колебаний электропроводности и характеристик светового потока, который проходит через струю электролита и крови.

Лейкоциты в анализе (лейкоформула) определяются с помощью оптического измерения. Клиническое исследование проводится натощак, вне лекарственной терапии и до физиотерапевтических процедур. На то, сколько лейкоцитов в крови будет обнаружено при анализе, влияют следующие факторы:

• стресс;
• переедание;
• физические нагрузки;
• время суток (в вечернее время уровень лейкоцитов максимален);
• температурное воздействие (переохлаждение или перегрев тела);
• интоксикация (в т.ч. алкогольная) и др.

Чтобы обеспечить достоверность анализа крови на лейкоформулу, следует избегать влияния этих факторов в течение 1-2 суток до исследования.

Какая норма лейкоцитов в крови

Физиологическая норма лейкоцитов у взрослых людей различается в зависимости от состояния и пола пациентов. Гендерная зависимость нормального уровня белых клеток у взрослых обусловлена менструальным циклом и колебаниями концентрации гормонов у женщин. При точных исследованиях делаются небольшие поправки в зависимости от региона проживания пациентов.

Сколько должно быть лейкоцитов у детей, непосредственно зависит от их возраста: у новорожденных фиксируется наиболее высокое содержание иммунных клеток, а у подростков норма приближается к норме взрослого человека.

У мужчин

У взрослых мужчин количество белых кровяных телец составляет от 4 до 8,8 (до 9) на 1 нл или 4-9*109 Ед/л. Из этого количества гранулоциты и агранулоциты занимают следующие доли:

• гранулоциты — 55-75% (2,04-5,8*109 приходится на нейтрофилы, 0,02-3*109 — на эозинофилы, до 0,065*109 — на базофилы);
• агранулоциты — 25-45% (1,2-3*109 составляют лимфоциты, 0,09-0,6*109 — моноциты).

Данная норма лейкоцитов действительна для пациентов старше 16 лет.

У женщин

Нормальное содержание белых телец у женщин (пациенток старше 16 лет) соответствует вышеописанной норме, за исключением следующих случаев:

• менструация;
• беременность;
• грудное вскармливание.

При этих состояниях может наблюдаться небольшой лейкоцитоз (превышение нормального показателя лейкоцитов).

У беременных

Во время вынашивания ребенка допустимо небольшое отклонение концентрации лейкоцитов: норма этих клеток зависит от триместра беременности:

• в 1 и 2 триместрах количество телец может повышаться до 11*109 Ед/л;
• в 3 триместре лейкоцитоз является наиболее выраженным и составляет до 15*109 Ед/л.

Изменяется и лейкоформула: содержание лимфоцитов и нейтрофилов возрастает на 7%.

На уровень белых телец может повлиять ранний и поздний токсикоз, диета будущей матери, нарушения работы почек, спровоцированные давлением матки, и др.

У ребенка

Изменение нормального количества иммунных клеток у детей обусловлено различиями в процессе гемопоэза (производства клеток крови) и потребностями защитных механизмов тела. Различия наблюдаются не только в абсолютной концентрации телец, но и в их соотношении (лейкоформуле).

Таблица норм содержания лейкоцитов в крови детей

Возраст	Абсолютное содержание лейкоцитов, *109 Ед/л	Лимфоциты, в %	Нейтрофилы, %	Эозинофилы, %	Базофилы, %
Груднички	6-17,5	45-75	16-45	1-6	До 1,2
От 1 до 2 лет	6-17	37-60	28-48	1-7
От 2 до 4 лет	5,5-15,5	33-55	32-55	1-6
От 4 до 6 лет	5-14,5	33-50	32-58	1-5
От 6 до 10 лет	4,5-13,5	30-46	38-60
От 10 до 16 лет	4,5-13	30-45	43-60
Старше 16 лет	Соответствует взрослой норме

Высокий уровень лимфоцитов у маленьких детей обусловлен повышенной потребностью в обеспечении гуморального иммунитета. Наиболее частыми отклонениями в лейкоформуле у детей является увеличение количества юных нейтрофилов (при инфекциях) и повышение содержания эозинофилов (при аллергических реакциях и паразитарных инвазиях).

Расшифровка результатов

В бланке результатов исследования лейкоциты указываются как WBC (white blood cells — белые кровяные клетки). В большинстве случаев в том же бланке указывается возрастная или общая (взрослая) норма содержания лейкоцитов.

При отсутствии дополнительных исследований повышение и снижение количества лейкоцитов в крови не значит, что у пациента обязательно имеется патология. При обнаружении отклонений уточняется анамнез, пациента направляют на повторное исследование и дифференциальную диагностику, которая выявляет причины лейкопении (снижения концентрации клеток) и лейкоцитоза.

В зависимости от причины направления на анализ расшифровку анализа крови проводит терапевт, инфекционист или гематолог.

Повышенный уровень

Физиологическим является лейкоцитоз следующих типов:

• ортостатический (вызванный быстрой сменой положения тела);
• миогенный (спровоцированный мышечным напряжением при тяжелой работе и спортивных нагрузках);
• стрессогенный (эмоциогенный) и болевой;
• алиментарный (вызванный обильным приемом пищи, особенно белковой);
• физиотерапевтический (наблюдается после процедур физиотерапии);
• гормональный (при менструации, беременности, лактации).

Этот тип лейкоцитоза не считается опасным, хотя при тяжелых мышечных нагрузках уровень белых телец может увеличиваться в 3-5 раз. В большинстве случаев физиологическое повышение содержания иммунных клеток обусловлено не увеличением их производства, а выбросом в кровь депонированных лейкоцитов.

Патологический лейкоцитоз наблюдается при следующих заболеваниях:

• острые и хронические воспалительные заболевания, в т.ч. гнойные процессы (аппендицит, перитонит);
• начальная стадия сепсиса;
• моноцитарная ангина, инфекционный лимфоцитоз;
• аутоиммунные воспалительные процессы (СКВ, ревматоидный артрит);
• аллергическая реакция;
• диабетическая кома;
• кровоизлияние в мозг, инфаркты внутренних органов, в т.ч. инфаркт миокарда;
• острая недостаточность кровообращения (ОНК), развившаяся на фоне большой кровопотери, тяжелых ожогов и других травм;
• хронический лейкоз и другие онкологические заболевания органов кроветворения (в лейкемической и сублейкемической форме);
• почечная недостаточность, сопровождаемая уремией;
• неспецифичный язвенный колит;
• удаление основного депо лейкоцитов (селезенки) в анамнезе — спленэктомия;
• интоксикация (в т.ч. лекарственная, алкогольная и др.);
• гипоксия;
• прием лекарственных средств на основе стероидных гормонов, введение адреналина и др.

При инфекционно-воспалительных процессах лейкоцитоз является нормальным состоянием, а его отсутствие свидетельствует о слабой иммунной реакции, нарушениях производства лейкоцитов (лейкопоэза) или специфичном виде инфекции.

Источник: MedicalOk.ru

Роль лейкоцитов в крови

С английского языка слово «лейкоцит» переводится как «белая кровяная клетка» (White Blood Cells, WBC). Однако, на самом деле, это не совсем так. Под микроскопом видно, что клетки имеют разные оттенки: розоватый, синеватый, фиолетовый. Они различаются по форме и функциям, но всех их объединяет наличие ядра. Лейкоциты образуются в костном мозге и лимфатических узлах, имеют округлую или неправильную форму. Их размер составляет от 6 до 20 мкм.

Главная функция лейкоцитов сводится к защите организма и обеспечению его иммунитета. Защитные свойства клеток основываются на их способности перемещаться сквозь стенки капилляров и проникать в межклеточное пространство. Там происходит поглощение и переваривание чужеродных частиц — фагоцитоз.

Механизм действия защитных клеток — фагоцитов — похож на надувание воздушного шарика. Клетка поглощает вредоносные микроорганизмы, раздуваясь при этом, как шар. Но не в силах больше вбирать в себя чужеродные элементы, частица лопается как шарик, слишком сильно заполненный воздухом. При разрушении фагоцитов высвобождаются вещества, вызывающие в организме воспалительные процессы. К очагу поражения тут же устремляются другие лейкоциты. Пытаясь восстановить линию обороны, они гибнут в большом количестве.

Как мы уже отметили, лейкоциты имеют различные функции. И если одни принимают непосредственное участие в «сражении» с бактериями и вирусами, то другие «работают в тылу», разрабатывая для «армии» «оружие», или же трудятся в «разведке».

Виды лейкоцитов крови и нормы их содержания у женщин, мужчин и детей

В начале XX века немецкий биолог Пауль Эрлих открыл разные виды лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы. Он разделил их на две группы: гранулоциты и агранулоциты.

Вещества первой группы (к ним относятся нейтрофилы, базофилы и эозинофилы) имеют зернистую структуру, крупное ядро и особые гранулы в цитоплазме. Вторая группа — незернистые лейкоциты (моноциты и лимфоциты) — не содержат гранул в цитоплазме.

Давайте детально рассмотрим каждый вид.

Нейтрофилы

По форме бывают сегментоядерными и палочкоядерными. Первый подтип получил свое название благодаря перетяжкам-сегментам в ядре зрелых клеток. В незрелых клетках ядро удлиняется и становится похожим на палочку — отсюда название второго подтипа. Сегментоядерные нейтрофилы по количеству преобладают над палочкоядерными. По соотношению тех и других судят об интенсивности кроветворения. Когда происходит большая потеря крови, организм требует больше этих клеток. Нейтрофилы не успевают полностью созреть в костном мозге и потому в кровоток поступают незрелыми. Главной функцией нейтрофилов считается фагоцитоз. Размеры нейтрофилов составляют 12 мкм. Продолжительность их жизни — не более 8 дней.

Лимфоциты

Выделяют 3 группы лимфоцитов. Клетки трех групп схожи внешне, но отличаются друг от друга по функциям. Так, В-клетки распознают чужеродные структуры, вырабатывая при этом антитела. Т-киллеры стимулируют выработку антител, отвечают за иммунитет. А NK-лимфоциты являются клетками, обеспечивающими врожденный иммунитет, снижающими риск развития опухолевых заболеваний. В совокупности все они являются главными составляющими иммунной системы человека. Большая часть лимфоцитов находится в состоянии покоя, эти клетки циркулируют в крови, контролируя попадание в организм антигена. Как только антиген распознается — лимфоциты активируются, увеличиваются в размерах и готовят иммунный ответ.

Моноциты

Эти клетки способны быстро передвигаться благодаря выростам цитоплазмы — псевдоподиям. Моноциты достигают места воспалительного процесса, где выделяют активные вещества — эндогенные пирогенны, интерлейкин-1 и другие, осуществляющие противовирусную защиту. Выходя из кровяного потока, моноциты становятся макрофагами, то есть поглощают микроорганизмы. В этом состоит их функция. За счет крупного размера (около 15 мкм) моноциты способны поглощать большие чужеродные частицы.

Эозинофилы

Они борются с чужеродными объектами, вызывающими аллергию. Их количество в крови незначительно, но при возникновении заболевания, особенно аллергического характера, оно увеличивается. Являются микрофагами, то есть способны поглощать небольшие вредоносные частички.

Базофилы

В состав цитоплазмы этих клеток входят гистамин и пероксидаза — «распознаватели» воспаления, которые вызывают немедленную аллергическую реакцию. Их называют еще «клетками-разведчиками», потому что они помогают другим лейкоцитам обнаружить вредоносные частицы. Базофилы могут передвигаться, но эта способность сильно ограничена. Помимо перечисленных функций базофилы регулируют свертываемость крови.

Для нормальной жизнедеятельности человека необходимо, чтобы содержание лейкоцитов в крови не выходило за пределы нормы. Выявить их количество позволяет общий анализ крови. Референсные значение лейкоцитов в крови зависят от возраста человека:

• в первые дни жизни у новорожденных количество лейкоцитов варьируется от 9 до 30х10 ⁹ клеток/л;
• от 1 до 2 недель — 8,5–15х10 ⁹ клеток/л;
• от 1 месяца до полугода — 8–12х10 ⁹ клеток/л;
• от полугода до 2 лет — 6,6–11,2х10 ⁹ клеток/л;
• от 2 до 4 лет — 5,5–15,5х10 ⁹ клеток/л;
• от 4 до 6 лет — 5–14,5х10 ⁹ клеток/л;
• от 6 до 10 лет — 4,5–13,5х10 ⁹ клеток/л;
• от 10 до 16 лет — 4,5–13х10 ⁹ клеток/л;
• от 16 лет — 4–10х10 ⁹ клеток/л.

При отсутствии патологий и заболеваний количество лейкоцитов колеблется в зависимости от состояния организма и времени суток.

Процентное соотношение видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой . Чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение, врач изучает количество лейкоцитов в крови и данную формулу. Каждый вид клеток выполняет свою определенную функцию, поэтому значительное изменение общего их количества и отклонение от нормы говорит о том, что в организме произошел сбой. К примеру, количество палочкоядерных нейтрофилов в крови должно быть около 1–6%, а сегментарных — 47–72%, лимфоцитов — 19–37%, моноциты должны составлять 3–11% от общего числа лейкоцитов, а эозинофилы и базофилы и того меньше — 0–1% и 0,5–5% соответственно.

При исследовании крови детей врачи иногда пользуются таким понятием, как «лейкоцитарный перекрест». Что это такое? У взрослого человека показатель лейкоцитов хоть и меняется, но не значительно, тогда как у детей происходят очень сильные колебания по причине становления детского иммунитета. Особенно «скачет» количество лимфоцитов и нейтрофилов. Если изобразить их показания в виде кривых, то пересечение будет наблюдаться на 3–5 день жизни ребенка и между 3 и 6 годами. Перекрест нельзя отнести к отклонению, поэтому родители могут выдохнуть спокойно и не переживать за свое чадо.

Повышенные лейкоциты в крови. В чем причина?

По уровню содержания лейкоцитов в крови можно судить о состоянии иммунитета. Когда этих клеток слишком много, говорят о таком состоянии, как лейкоцитоз. Отметим, что его можно встретить и у совершенно здоровых людей. Так, некоторые продукты способны значительно повысить уровень лейкоцитов в крови. К ним относят: каши, овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, морепродукты, настойки на основе подорожника, пустырника и донника.

Существует два типа лейкоцитоза:

• физиологический — возникающий при значительных эмоциональных и физических нагрузках, после принятия особой пищи или горячей ванны, при беременности, перед менструацией;
• патологический — связанный с аллергией, онкологическими заболеваниями, вирусными инфекциями, болезнями, сопровождающимися некрозом клеток, воспалительными и гнойными процессами и т.д. Особо он выражен при сепсисе.

Симптомами лейкоцитоза могут стать:

• затрудненное дыхание;
• снижение зрения;
• повышение температуры;
• потливость;
• потеря аппетита и резкое похудение;
• болезненные ощущения в области живота;
• головокружение и потеря сознания.

Первым пунктом в лечении лейкоцитоза является посещение врача и выяснение причин этого отклонения. Специалист назначает обследование, а уже затем определяет необходимую терапию. Это могут быть медикаменты, направленные на снятие воспалительных процессов, антибиотики для предотвращения сепсиса и т.д.

Причины пониженных лейкоцитов

Низкое количество этих клеток называется лейкопенией. Лейкопения означает снижение иммунных функций организма. Если в краткие сроки не вылечить лейкопению, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до летального исхода. Как и в случае с лейкоцитозом, это состояние имеет два вида — физиологическое и патологическое.

Причинами лейкопении могут быть:

• лейкоз;
• опухолевые поражения мозга;
• увеличение селезенки;
• инфекционные заболевания (корь, краснуха, грипп, вирусный гепатит);
• лучевая болезнь;
• нехватка веществ для образования новых клеток (витамины В1, В9, В12);стресс;
• прием некоторых медикаментов.

К внешним симптомам лейкопении относят: озноб, учащенный пульс, головные боли, увеличение миндалин.

Определив причину отклонения, можно переходить к лечению. Гематолог обязательно прописывает в числе прочего диету и прием витаминов В1, В9 и В12, а также железосодержащие препараты.

Лейкоциты играют важную роль в защите организма от проникновения вирусов и бактерий, поэтому отклонения их концентрации от нормы снижают иммунные функции организма и отражаются на нашем состоянии в целом. Содержание каждого вида лейкоцитов способно указать специалисту на наличие того или иного заболевания.

Источник: www.eg.ru