Показатель срб в биохимическом анализе крови

При первых признаках серьезного недомогания у человека, врач может назначить сдать кровь на СРБ. Пугаться причины нет, потому что это основной показатель, на котором будет строиться диагностика и дальнейшее лечение. Какова расшифровка и нормативные показатели C-reactive protei – ознакомьтесь подробнее.

Что такое СРБ

С-реактивный белок – фермент, выделяемый печенью при острой фазе воспалительного процесса или возникновении опухоли. При любом повреждении внутренних мягких тканей, организм включает защитную схему существования. СРБ начинает вырабатываться в увеличенных количествах, заставляя работать на полную мощность иммунную систему. Чем сложнее состояние человека, тем выше показатель белка острой фазы.

Что показывает СРБ в анализе крови

Получив результат лабораторных исследований, нужно разобраться с СРБ в крови — что это такое. Повышенный показатель не укажет на источник появления причины, но с его помощью можно точно определить, что со здоровьем начались проблемы. Любое воспаление, находящееся на пике процесса, будет СРБ в анализе крови показывать выше нормы, иногда в десятки раз.

Резкий скачок белка часто бывает при сепсисе (заражении крови), начавшемся некрозе (отмирании живой ткани), появлении злокачественного новообразования или проведении курса биохимии с целью борьбы распространения метастаз, туберкулёзе, менингите, после инфаркта, ожогов, при сахарном диабете. Проводя контроль состояния больного, врач регулярно назначает сдачу крови, чтобы исключить наличие большого количества белка. Это происходит в таких случаях:

• риск смерти после ангиопластики;
• оценка риска появления метастаз при онкозаболеваниях, после прохождения биохимии;
• риск рестеноза после операции;
• исключение развития нейтропении;
• риск повторного инфаркта миокарда у людей с ишемической болезнью сердца;
• профилактическое обследование пациентов пожилого возраста;
• лечение, направленное на контроль содержания и снижение уровня холестерина.

Норма СРБ в крови

Современные методики и использование новейших реактивов позволяют определить число белка. Разные лечебные заведения могут выдавать результаты, опираясь на данные от 0 до 0,3-0,5 мг/л, которые считаются нормой СРБ в крови. Получив на руки ответ, нужно просмотреть референтное значение данной лаборатории, которое основывается на определенном реактиве. Совсем недавно численного показателя не было. Результат мог выглядеть как оценка «отрицательная» – белок не обнаружен или «положительная» от одного до четырех плюсов.

У женщин

Во время беременности или принятии контрацептивных лекарств, у женщин происходит нарушение гормонального фона, поэтому при сдаче анализа крови, нужно предупредить об этих факторах, чтобы результаты были «чистыми». Организм – механизм сложный, поэтому норма СРБ у женщин может отличаться от общепринятой. Так во время вынашивания ребенка увеличение показателей до 3,0 мг/л будут считаться нормой. После 50 лет у женщин результат должен быть «отрицательный» или в пределах 0-0,5 мг/л.

У детей

Детский организм растет и развивается стремительно, особенно на первых годах жизни. Норма СРБ у детей разного возраста будет отличаться. Так у новорожденного малыша показатель равен 0,6 мг/л, а через год – 1,6 мг/л. Среднее значение исходя из возраста ребенка, колеблется от 0 до 10 мг/л. После любого оперативного вмешательства, у детей на 3-5-й день берут анализ на СРБ. Если результат превышен, то это означает, что произошло попадание инфекции и нужна срочная антибактериальная терапия. Особое внимание заслуживает момент исключения сепсиса новорожденных.

СРБ в крови повышен

Что такое СРБ в биохимическом анализе крови и почему он бывает повышен? Существует ряд причин и заболеваний, которые уже в первые часы могут давать такие результаты. Параллельно сдается анализ на уровень увеличения концентрации триглицеридов. Предпосылки к тому, когда СРБ в крови повышен:

• при заболеваниях суставов;
• при заболеваниях костей;
• послеоперационные осложнения;
• при инфекционных заболеваниях;
• острый инфаркт миокарда;
• сердечно-сосудистые осложнения после коронарного шунтирования;
• повреждение тканей при ожогах, травмах, как внешних, так и внутренних;
• у больных атеросклерозом;
• при коллагенозе;
• у пациентов с гипертонической болезнью (артериальная гипертензия);
• у находящихся на гемодиализе;
• у больных диабетом;
• при нарушении белкового обмена (амилоидозе);
• при атерогенной дислипидемии;
• после проведения биохимии;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• избыточная масса тела при нарушении гормонального баланса;
• инфицирование после хирургического вмешательства.

СРБ отрицательный — что это значит

Во время расшифровки результата сданного анализа крови, может стоять значение: СРБ отрицательный. Это говорит только о том, что никаких воспалительных процессов, требующих активных лечебных мероприятий, в организме не происходит. Когда референтное значение не содержит цифр, а только знак «-» минус, то причин для волнения не существует, а значение CRP входит в норму.

СРБ положительный

По аналогии со знаком «минус», может будет значение СРБ положительным. Тогда нужно обратить внимание на количество проставленных «плюсов». Их количество бывает от одного до четырех. Чем больше «+», тем сильнее происходит воспалительный или другой негативный процесс в организме. Врач, дающий расшифровку анализа, должен в краткие сроки найти причину, повлиявшую на такой результат, когда С-реактивный белок начинает активно увеличиваться.

Анализ крови СРБ

Чтобы исключить погрешности при исследовании биохимического анализа крови СРБ, следует придерживаться несложных правил, которые соблюдаются перед походом в лабораторию. Вот эти рекомендации:

• сутки перед сдачей биохимического анализа исключается тяжелое физическое напряжение, стрессовые ситуации, секс;
• исключить из рациона жирную пищу, острые продукты, алкоголь за 24 часа;
• нельзя курить минимум за 2-3 часа;
• проводится забор крови из вены, натощак, в первой половине дня, желательно утром;
• между сдачей анализа и последним приемом пищи должно пройти не менее 12 часов, допускается немного чистой воды;
• предупредить лаборанта, если в тот период принимаются лекарственные препараты, которые провоцируют повышение белка.

Источник: sovets.net

С-реактивный белок: что означает эта характеристика?

СРБ в крови ( С-реактивный белок) – особый элемент крови, который возникает из-за повреждений, воспалений и различных заражений тканей организма. С-реактивный белок имеет функцию маркера – он помогает врачам определить наличие даже вялотекущих патологий, кототрые не проявляются внешними признаками.

Белок присутствует в организме здорового человека, но в небольшом количестве. Если же его концентрация повысилась, то есть риск развития патологических процессов в печени и почках.

Что показывает проба?

Когда хотят определить СРБ в крови, назначают биохимический анализ. У пациента берут кровь из вены и подсчитывают количество мг белка на 1 литр жидкости. После этого проводится микроскопическое исследование. Норма концентрации С-реактивного белка зависит от возраста и пола пациента. Значения расшифровки теста взрослого человека будут отличаться от показателей анализа детей.
Оптимальное время забора крови на анализ – с 8 до 11 часов утра.

Биохимический анализ показывает факт возникновения патологического процесса в организме. Специалисты могут даже увидеть воспаление и заражение спустя 5 часов после инфицирования.

Когда направляют на обследование?

Доктор дает направление на биохимический анализ крови СРБ в следующих случаях:

• пожилой возраст, обследование для профилактики;
• выявление патологий у людей с гипертонией, ишемической болезнью сердца (чтобы исключить возможность инсульта, инфаркта миокарда, внезапной смерти);
• пациенты с диабетом или атеросклерозом, которые находятся на гемодиализе ( с целью выявления сердечно-сосудистых нарушений);
• обследование после коронарного шунтирования;
• коллагеноз;


• для оценки вероятности возникновения повторного инфаркта миокарда, смерти после ангиопластики;
• пациенты с проблемами сердца проходят анализ для профилактики и контроля терапии при помощи аспирина и статинов;
• лечение сепсиса новорожденных, менингита и других бактериальных инфекций контролируется при помощи забора крови на СРБ;
• злокачественные и доброкачественные опухоли;
• острая стадия инфекции;
• контроль за лечением амилоидоза и других хронических патологий.

Как правильно подготовиться и сдавать тест?

Перед тем, как пройти биохимический анализ крови на С-реактивный белок, пациент должен соблюдать некоторые правила:

• за 12 часов до обследования ограничить себя в приеме пищи;
• полностью исключить алкоголь, жареную, острую еду;
• за 8 часов до забора крови на СРБ должен проходить последний прием еды ( не позже!);
• можно пить негазированную воду;
• необходимо исключить чай, кофе, соки, сладкие напитки;
• нельзя курить за 30 минут до забора крови;
• перед проведением анализа лучше ограничить физические и спортивные нагрузки;
• важно избегать стресса, беспокойства, тревоги;
• во время работы стараться не перенапрягаться и сильно не уставать.

Расшифровка полученных данных

Специалист исследует концентрацию полученного СРБ в крови, учитывая числовое значение, а также состояние пациента, время исследования и в целом, общую клиническую картину. Небольшое увеличение концентрации белка может проявиться спустя некоторое время после проведения анализа. Исследование может хорошо показать переход патологии из хронической стадии заболевания в острую.

Допустимые концентрации маркера патологий

Чаще всего исследование анализа на белок расшифровывают так:

• присутствие в крови до 1 мгл СРБ – незначительный риск воспалительных процессов и повреждений;
• присутствие в крови 1-3 мг/л СРБ – риск развития патологических процессов, хронических болезней повышен;
• присутствие в крови более 5 мг/л СРБ – воспаление в тканях организма находятся в острой стадии.

Норма для женщин

У женщин репродуктивного возраста временно могут возникать небольшие колебания С-реактивного белка в крови. Этот процесс является вариантом нормы и связан с менструальным циклом. Во время менструаций происходит снижение иммунитета организма и в итоге может возникнуть риск развития или обострения хронической патологии, например, инфекции, поэтому СРБ может незначительно расти.

С-реактивный белок может также расти и при беременности, на самых ранних сроках гестации. Иногда, на короткий период, он достигает отметки в 20 мг/л. Защитные функции организма сначала реагирует на плодное яйцо агрессивно, как на чужеродное тело.

В результате, на небольшое время, увеличивается концентрация СРБ в крови беременной женщины. При токсикозе показания белка могут увеличиваться до 115 мг/л. Такие показания для беременной женщины являются нормальными, если не выявлены патологии в других исследованиях.

Приемлемые значения для мужчин

В отличие от женщин, мужские показатели СРБ редко когда сильно превышают 5 мг/л. Все значения, которые отличаются от показателей нормы, являются патологическими. Анализ по концентрации белка в организме интерпретируют следующим образом:

• менее 1 мг/л – концентрация близка к нормальной, невысокая вероятность инфицирования и нет риска возникновения патологий в сердечно-сосудистой системе;
• 1-3 мг/л – результат повышенный, говорит о большой степени патологий в сердечно-сосудистой системе;
• 3-5 мг/л – обострение хронических болезней;
• более 5 мг/л – заболевание находится в острой форме, требуется диагностика и дополнительные исследования.

Для детей

Когда ребенок проходит по родовым путям, он испытывает сильную нагрузку и стрессовое состояние. В этом случае, в крови новорожденного возникает С-реактивный белок норма которого равняется 0,6 мгл. Постепенно количество СРБ в крови становится больше, так как малыш все еще в небольшом стрессе адаптируется к условиям окружающей среды – воздуху, звуку, температуре. Через неделю после рождения норма концентрации С-реактивного белка составляет 1,6 мг/л.

Показатели повышены: что это значит?

Повышенное значение концентрации С-реактивного белка рассматриваются как симптом возникшей патологии. Чтобы определить причину появления СРБ в организме, назначают дополнительное обследование для точного установления причины. Если при диагностике выявляется повышенный белок в крови, анализ повторяют.

Причины повышенного СРБ в крови:

• период гестации;
• инфицирование и воспаление;
• чрезмерные физические и спортивные нагрузки;
• некроз;
• злоупотребление алкоголем и сигаретами;
• сепсис;
• травмы всевозможного характера.

Нарушения в организме, при котором может быть повышен С-реактивный белок:

• сепсис у только что родившихся детей;
• инфаркт миокарда;
• ревматизм;
• патологии органов ЖКТ;
• злокачественная опухоль в различных органах;
• заболевания легких, туберкулез;
• менингит.

Источник: doctor-krov.com

СРБ в крови: что это такое

Итак, СРБ в крови – это отражение острой воспалительной реакции. Что значит – происходит повышенная его выработка печенью при поражении любого органа. В диагностических мероприятиях он идет об руку с СОЭ, но является более точным и надежным.

Для определения концентрации СРБ используется биохимический анализ, показывающий количественное значение белков воспаления. При нем эти белки увеличиваются уже спустя 6-12 часов. Они отлично помогают отследить эффект от назначенного лечения.

Но велик и риск лабораторий, одно лишь повышение СРБ не стоит считать 100% результатом страшного диагноза. При воспалении СРБ в противоположность СОЭ приближается к нормальным показателям сразу после улучшения состояния больного. А вот СОЭ в течение месяцев остается высокой.

Функция С-реактивного белка

Этот маркер является поиском острого периода воспаления, и он обладает следующими функциями:

• участие в процессах гуморального (врожденного) иммунитета. Это происходит путем сложных последовательных цепочек, обеспечивающих отношения приобретенного и врожденного иммунитета:

1. Возбудитель уничтожает здоровые клетки, в этих очагах скапливаются фагоциты, лейкоциты.
2. Возникает реакция местного иммунитета: «сбор» мертвых клеток инициирует воспаление. Сначала в тканях копятся нейтрофилы, потом моноциты. Они поглощают чужеродные микробы, вызывают синтез веществ, которые повышают уровень с-реактивного белка в крови.
3. В этом периоде идет активное производство белков острого периода воспаления.
4. Тут вмешиваются Т-лимфоциты, отвечающие на информацию макрофагов, передают свойства антигенов В-лимфоцитам. И возникает активное создание антител – главный этап всей гуморальной цепочки. И во всех реакциях С-реактивный белок играет свою роль.
5. Что покажет анализ СРБ через 12 часов? Резкое повышение, что доказывает главные функции этого белка – защитная, противовоспалительная.

• также он инициирует каскады реакций системы комплемента, таким же способом как иммуноглобулин G;
• растворяет эритроциты, которые вовлечены в патологический процесс;
• в зоне реакции способен угнетать токсическое действие продуктов от распада возбудителя.

На чужеродные белки СРБ реагирует молниеносно, поэтому исследование на биохимию стоит проводить сразу при любой клинике воспаления.

Когда направляют на анализ

Оттого анализ на СРБ часто используется при таких обстоятельствах:

• поиск факторов риска для аномалий сосудов и сердца;
• оценивание лекарственной терапии;
• контроль терапии в послеоперационном периоде;
• диагностике заболеваний ревматологического профиля;
• инфекционные болезни;
• диспансеризация;
• подозрение на новообразования.

Анализы на СРБ, а также СОЭ должны назначаться при острых симптомах болезней инфекционного профиля. Но этим исследованиям можно доверить диагностирование и аутоиммунных, и ревматических болезней. Также СРБ назначается при симптомах, указывающих на рак.

Показания к проведению теста

Итак, анализ крови на CRP у взрослого применяется при:

• оценки уровня риска у пациентов, имеющих сахарный диабет (СД), артериальную гипертензию (АГ), почечную недостаточность;
• раннем выявлении предынсультных состояний, а также инфарктов у больных, страдающих ИБС;
• обнаружение послеинфекционных осложнений;
• мониторинг результативности при лечении аспирином, статинами, кортикостероидами;
• диагностике метастазов опухоли;
• оценке результативности лечения инфекционной болезни.

Данный показатель имеет широкий спектр диагностики.

Как подготовиться к анализу

Итак, на биохимический анализ крови и с-реактивный белок берется венозная кровь. До сдачи нужно следовать следующим правилам:

• накануне отказаться от алкогольных напитков, жирной и острой пищи;
• сторониться физического, эмоционального напряжения;
• прием продуктов питания за 12 часов до исследования;
• все напитки кроме чистой воды под запретом;
• курение не позже чем за полчаса до исследования.

Как расшифровать анализ крови на С-реактивный белок

Расшифровывать величину СРБ и биохимический анализ крови обязан лишь врач. Квалифицированный знаток сможет соотнести повышение С-реактивного белка и проявления, и на этой основе назначить терапию. Хотя СРБ в норме обязан иметь отрицательный показатель, однако его величина в анализе крови изменяется от 0 до 5,0 мг/л.

Расшифровка у взрослых представлена в таблице:

Показатель	Расшифровка
< 1,0 мг/л	Возможность формирования сердечно-сосудистых патологий маловероятна
1,0 < СРБ < 3,0 мг/л	Возможность формирования сердечно-сосудистых патологий промежуточная
> 3,0 мг/л	Возможность формирования сердечно-сосудистых патологий высокая
> 10,0 мг/л	Проводятся дополнительные осмотры для поиска основания

Норма в крови

До 2000 столетия С-реактивный белок измерялся классическим способом, и чувствительность теста была 5,0 мг/л и более.

При этом норма СРБ, если используется «старая» методика: отсутствует. Но с приходом высокочувствительного способа в лабораторный мир референсными значениями являются: 0-5,0 мг/л.

Вероятные нормы СРБ в крови у женщин, у мужчин, у детей – по возрасту (таблица)

Пациент	Показатель
Взрослые мужчины	< 10,0 мг/л
Взрослые женщины	< 10,0 мг/л
Дети	< 10,0 мг/л
Новорожденные	< 4,0 мг/л

Также при беременности норма составляет менее 20,0 мг/л.

С-реактивный белок при беременности

Биохимический анализ крови на СРБ, показывающий увеличенные уровни не страшен для будущей мамы, если прочие показатели в норме. Иначе нужно незамедлительно искать очаг воспаления. Токсикоз может повышать значения СРБ и может достигать отметки 115,0 мг/л.

Если значение протеинов достигает отметки 8-10 мг/л в 5-19 недели – это создает угрозу выкидыша. Значение 30 мг/л, что показывает присутствие бактериальной инфекции.

Источник: FaktorKrovi.ru

Что показывает анализ

При своевременно назначенном и эффективном лечении анализ крови СРБ покажет уменьшение концентрации белка уже через несколько дней. Показатель нормализуется на 7- 14 сутки после начала приёма лекарственных средств. Если болезнь перешла из острой стадии в хроническую, то значение С-реактивного белка в сыворотке крови постепенно сравняется с нулём. Но при обострении заболевания снова возрастёт.

Биохимический анализ крови СРБ даёт возможность отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Так как при вирусной природе заболевания уровень белка возрастает ненамного. А вот при бактериальной инфекции, даже если она только начала развиваться, концентрация С-реактивного белка в крови увеличивается в геометрической прогрессии.

У здорового человека СРБ в норме отрицательный.

Когда направляют на биохимический анализ крови СРБ

Врач направляет пациента набиохимический анализ крови СРБ в следующих случаях:

1. Профилактическое обследование пациентов пожилого возраста.
2. Определение вероятности сердечно-сосудистых осложнений у больных диабетом, атеросклерозом, находящихся на гемодиализе.
3. Обследование пациентов с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, чтобы предотвратить возможные осложнения: внезапную сердечную смерть, инсульт, инфаркт миокарда.
4. Выявление осложнений после коронарного шунтирования.
5. Оценка риска рестеноза, повторного инфаркта миокарда, смерти после ангиопластики у больных с острым коронарным синдромом или стенокардией напряжения.
6. Контроль эффективности профилактики и лечения сердечно-сосудистых осложнений с помощью статинов и ацетилсалициловой кислоты (аспирина) у больных с кардиологическими проблемами.
7. Коллагеноз (для определения эффективности терапии и реактивности процесса).
8. Контроль эффективности лечения бактериальной инфекции (например, менингит, сепсис новорожденных) антибактериальными препаратами.
9. Контроль эффективности лечения хронических заболеваний (амилоидоз).
10. Новообразования.
11. Острые инфекционные заболевания.

Как подготовиться к анализу

На биохимический анализ крови СРБ сдают венозную кровь. Накануне забора крови необходимо придерживаться несложных правил:

• Не употреблять алкоголь, жирную и жареную пищу.
• Постараться избегать физических и эмоциональных перенапряжений.
• Последний приём пищи за 12 часов до анализа.
• Пить сок, чай и кофе перед исследованием нельзя. Утолять жажду можно только негазированной водой.
• Нельзя курить за 30 минут до сдачи крови.

Расшифровка анализа

Расшифровывать анализ крови СРБ должен врач. Только специалист сможет правильно оценить, насколько повысился уровень С-реактивного белка, сопоставить это с симптомами и назначить соответствующее лечение.

Хотя в норме биохимический анализ крови СРБ отрицательный, приняты референсные положительные значения от 0 до 5 мг/л. Рассмотрим показатели СРБ и состояния, они приведены в таблице.

С-реактивный белок при беременности

Повышенные показатели СРБ не опасны для беременной женщины, если другие анализы в норме. Иначе необходимо искать причину воспалительного процесса. При токсикозе показания могут увеличиваться до 115 мг/л. При повышении до 8 мг/л начиная с 5 по 19 неделю, создается риск выкидыша. Поводом повышения СРБ могут стать вирусные инфекции (если показатель до 19 мг/л), бактериальные инфекции (если показатель выше 180 мг/л).

Причины отклонений

• Острые бактериальные (сепсис новорожденных) и вирусные (туберкулёз) инфекции.
• Менингит.
• Послеоперационные осложнения.
• Нейтропения.
• Болезни желудочно-кишечного тракта.
• Повреждение тканей (травма, ожог, хирургическое вмешательство, острый инфаркт миокарда).
• Злокачественные новообразования и метастазы. (повышение уровня СРБ наблюдается при раке легких, предстательной железы, желудка, яичников и прочих локализациях опухолей)
• Артериальная гипертензия.
• Сахарный диабет.
• Избыточная масса тела.
• Нарушение гормонального фона (повышенное содержание прогестерона или эстрогена).
• Системные ревматические заболевания.
• Атерогенная дислипидемия (снижение уровня холестерина, увеличение концентрации триглицеридов).
• Хронический воспалительный процесс, связанный с повышенной вероятностью сердечно-сосудистых заболеваний и возникновением их осложнений.
• Обострение хронических воспалительных (иммунопатологических и инфекционных) заболеваний.
• Реакция отторжение трансплантата.
• Инфаркт миокарда (повышенный уровень СРБ определяется на 2-й день заболевания, к началу 3-й недели значение С-реактивного белка приходит в норму).
• Вторичный амилоидоз.

Что может повлиять на результат анализа

Беременность, прием пероральных контрацептивов, интенсивные физические нагрузки, заместительная гормональная терапия, курение могут быть причиной повышенного значения анализа крови СРБ.

Прием бета-блокаторов, статиновых препаратов, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофена, аспирина) может снизить концентрацию СРБ в сыворотке крови.

Если необходимо установить базовое значение С-реактивного белка, то анализ крови СРБ надо сдавать через 2 недели после исчезновения симптомов любого острого или обострения хронического заболевания.

Источник: ymadam.net