Одним из важных показателей общего анализа крови является гемоглобин. Концентрация этого вещества в составе эритроцитов имеет важное диагностическое значение в выявлении заболеваний кроветворных органов. Среднее значение содержания гемоглобина в одном эритроците обозначается MCHC в анализе крови: что это такое за показатель, как вычисляется – известно немногим.
Что означает в анализе крови MCHC?
Аббревиатурой MCHC в результатах анализа крови обозначается средняя концентрация гемоглобина в эритроците. Данное вещество по своей структуре является белковым соединением, которое присутствует в крови человека. Гемоглобин способен соединяться с молекулами кислорода и транспортировать его к тканям организма. Кроме концентрации гемоглобина в кровяном русле (Hb) устанавливают и такие показатели, как MCH и MCHC. Первый параметр отражает концентрацию белка гемоглобина в отдельно взятой красной клетке крови. По сути, это отношение общего гемоглобина к числу эритроцитов.
Нередко врачей интересует такой параметр, как MCHC в анализе крови: что это такое за параметр – большинство пациентов не догадывается. MCHC (mean corpuscular hemoglobin concentration) – средний объем так называемого корпускулярного, связанного гемоглобина. Он отражает объем железосодержащего компонента в красных кровяных тельцах. Данный параметр используют для подтверждения результата MCH, так как эти два показателя имеют взаимную зависимость.
MCHC анализ крови – расшифровка
Выяснив как расшифровывается MCHC в анализе крови, что это за такое сокращение, обратим внимание на особенности интерпретации результатов. При выявлении заболеваний крови врачи всегда учитывают эритроцитарные индексы – норма этих параметров изменяется с возрастом пациента и зависит от пола. При рождении у детей данные показатели имеют меньшее значение. Рост показателя MCHC в анализе происходит с возрастом. Учитывая эти особенности, объективную оценку результатов исследования способен провести исключительно врач.
MCHC анализ крови – расшифровка, норма у женщин
С наступлением половой зрелости и установлением менструального цикла концентрация MCHC устанавливается на одном уровне. Каждый месяц у здоровых девушек отмечается менструация. В ходе этого физиологического процесса вместе с клетками эндометрия из маточной полости выделяется и кровь. Если у женщины наблюдаются обильные и длительные менструации, связанные с колебаниями гормонального фона, это негативно отражается на уровне эритроцитарной массы и гемоглобина. О том, как изменяется MHCH, норма для женщин, можно узнать из таблицы ниже.
|
Норма MCHC для женщин, г/л |
|
|
15-45 лет |
320-360 |
|
15-65 лет |
310-360 |
|
после 65 лет |
320-360 |
MCHC анализ крови – расшифровка, норма у мужчин
У мужчин обновление крови происходит медленнее и реже. Это и объясняет стабильно высокие показатели гемоглобина. Снижение данного белка может наблюдаться при различных патологических состояниях организма. Какое значение должны иметь эритроцитарные индексы в норме, в зависимости от возраста пациента, указано в таблице.
|
Норма MCHC для мужчин, г/л |
|
|
15-45 лет |
320-360 |
|
45-65 лет |
320-360 |
|
после 65 лет |
310-360 |
MCHC анализ крови – расшифровка, норма у детей
У детей с увеличением возраста концентрация гемоглобина возрастает. Красный костный мозг продуцирует большее количество эритроцитов. Повышение происходит постепенно. Как показывают наблюдения врачей, уже к 15 годам значения MCHC достигают тех, что установлены и для взрослых. Подробнее о том, как с увеличением возраста детей происходит изменение среднего объема корпускулярного гемоглобина, можно узнать из следующей таблицы.
|
Норма МСНС для детей и подростков, г/л |
||
|
мальчики |
девочки |
|
|
До 2 недель |
280-350 |
280-350 |
|
2 недели-1 месяц |
280-360 |
280-360 |
|
1-2 месяца |
280-360 |
280-350 |
|
2-4 месяца |
290-370 |
290-370 |
|
4-12 месяцев |
320-370 |
320-370 |
|
1-3 года |
320-380 |
320-380 |
|
3-12 лет |
320-370 |
320-370 |
|
12-15 лет |
320-370 |
320-360 |
Анализ крови MCHC понижен – что это значит?
Если MCHC в анализе крови понижен, врачи стараются исключить такое заболевание, как гипохромия. Эта патология сопровождается недостаточным насыщением эритроцитов белком гемоглобином. Она может быть спровоцирована состояниями, которые сопровождаются нарушением синтеза гемоглобина. Когда проведен общий анализ крови MCHC понижен, врачи обращают внимание на возможные нарушения в организме, такие как:
- воспалительные процессы;
- обезвоживание;
- анемии любой формы;
- дефицит железа.
Недостаточное поступление в организм железа приводит к сбою синтеза полноценного гемоглобина. В результате развивается железодефицитная анемия. Патология чаще встречается среди женщин из-за физиологических особенностей их организма. Среди возможных отклонений, сопровождающихся снижением MCHC:
- наследственные заболевания крови (талассемия);
- недостаток витамина В6.
MCHC в анализе крови понижен – причины
Специалисты знающие все о MCHC в анализе крови: что это такое за показатель и как изменяется, не всегда сразу не могут назвать причину несоответствия норме. Чтобы точно установить, почему MCHC в анализе крови понижен, врачи проводят множественные обследования пациентов. Только после сбора всей необходимой информации выставляется окончательный диагноз. По наблюдениям специалистов, концентрация гемоглобина в эритроците понижена при следующих патологиях организма:
- анемия (гипохромная, железодефицитная, сидеробластическая);
- нарушение водно-элекролитного обмена;
- врожденные аномалии.
Как повысить МСНС в крови?
Чтобы концентрация гемоглобина в эритроците пришла в норму, врачи назначают комплексное лечение. Ввиду того, что в большинстве случаев патология вызвана недостаточным поступлением в организм железа, пациентам в таком случае рекомендована нормализация режима труда и отдыха, коррекция рациона.
В ежедневном меню должны присутствовать продукты с высоким содержанием железа:
- гранаты;
- яблоки;
- говядина;
- печень.
Нередко для эффективного лечения и полного восполнения недостатка железа рекомендуют прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих повышенные дозировки железа и витаминов группы В. Когда у детей низкий гемоглобин диагностирован в малом возрасте, им могут уже с ранних лет назначать препараты железа:
- Ферум Лек;
- Мальтофер;
- Актиферрин.
Для лечения взрослых пациентов врачи прописывают:
- Ферроплекс;
- Тотема;
- Тардиферон.
Анализ крови MCHC повышен – что это значит?
Ситуации, когда MCHC в анализе крови повышен, возникают реже, однако они тоже требуют не меньшего внимания. В таком случае в красных кровяных тельцах присутствует большое количество гемоглобина, что нарушает нормальную работу внутренних органов. Для точного установления причины требуется множество методов исследования. О данном состоянии пациенты часто не подозревают по причине отсутствия специфической симптоматики, их ничего не беспокоит.
MCHC в анализе крови повышен – причины
После того как проведен общий анализ крови, MCHC повышен, врачи проводят повторное использование для подтверждения результата. Только после этого приступают к установлению возможной причины отклонения от нормы. Концентрация гемоглобина в эритроцитах повышена может быть в следующих случаях:
- Гиперхромные и мегабластные анемии. При данном типе нарушений отмечается усиленный синтез гемоглобина и образование крупных эритроцитов. Нарушается кровоснабжение мелких кровеносных сосудов, снабжающих кровью внутренние органы.
- Заболевания печени. Гипертрофия печени вызывает повышенный синтез белковых соединений. Обусловлено это может быть опухолевым процессом в печени.
- Онкология. Это патологическое состояние вызывает многочисленные отклонения в крови, вызывая нарушение работы красного костного мозга, легких, желудка. У пациентов, страдающих лейкозом, всегда повышенные MCHC и MCH.
- Гипотиреоз – снижение функции щитовидки, которая синтезирует тиреоидный гормон, нарушает активность костного мозга, усиливает рост уровня гемоглобина, что вызывает подъем значений MCHC.
Как понизить MCHC в крови?
Когда MCHC в анализе повышен, врачи назначают лечебные мероприятия, направленные на снижение концентрации гемоглобина. Для этого:
- Устанавливается усиленный питьевой режим, в рацион вводятся соленые блюда и продукты.
- При значительном превышении показателей нормы из рациона пациенту необходимо исключить продукты, богатые железом. Красные фрукты и овощи, печень, говядина, крупы находятся под запретом.
Меню должно содержать следующие продукты:
- бобовые;
- молоко;
- кефир;
- морепродукты;
- куриное филе;
- отварные овощи.
При значительном превышении допустимых концентраций назначают медикаментозную коррекцию. Среди используемых препаратов:
- Курантил;
- Трентал;
- Кардиомагнил.
Источник: womanadvice.ru
Что такое MCHC в анализе крови
Среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCH
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (mean corpuscular hemoglobin, МСН) отражает абсолютное содержание гемоглобина в одном эритроците в пикограммах (пг). Его определяют путем деления концентрации гемоглобина на число эритроцитов в одинаковом объеме крови:
Поскольку 1 г = 1012 пг, то формула после сокращения на 1012 принимает вид:
Например, гемоглобин — 10 г/л, эритроциты — 4,12 × 1012/л.
Среднее содержание гемоглобина в эритроците: 120 : 4,12 = 29,1 пг.
Кроме того, расчет данного показателя можно произвести по номограмме или с помощью современных автоматических гематологических анализаторов. Поскольку содержание гемоглобина — сравнительно постоянная величина, вариации MCH определяются в основном средним объемом эритроцитов.
Показатели нормального содержания гемоглобина в эритроците колеблются от 24 до 33 пг.
Клиническое значение. Показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците важен для суждения о гипо- и гиперхромии эритроцитов. Снижение среднего содержания гемоглобина в эритроците (гипохромия) наблюдается вследствие уменьшения объема эритроцитов (микроциты) или понижения содержания гемоглобина в нормальном по объему эритроците. Таким образом, гипохромия не всегда сочетается с микроцитозом, а может наблюдаться и при нормо-, и при макроцитозе. Это истинный показатель дефицита железа в организме или железорефрактерности, т. е. неусвоения железа эритробластами и нарушения синтеза гема (сидеробластные анемии). Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците в этих случаях может понизиться до 20 пг.
Нормохромия (нормальное содержание гемоглобина в эритроците) обычно имеет место у здоровых людей, но может отмечаться и при некоторых анемиях (острых постгеморрагических, гемолитических и апластических).
Гиперхромия зависит исключительно от толщины эритроцитов (макроциты, мегалоциты), а не от степени насыщения их гемоглобином. Это объясняется тем, что концентрация гемоглобина в эритроците имеет предельную величину, не превышающую 0,33 пг в 1 мкм3 массы эритроцита. При условии предельной насыщенности гемоглобином средние по величине эритроциты, имеющие объем 90 мкм3, содержат 30–33 пг гемоглобина. Гиперхромия с макроцитозом характерна для расстройства обмена витамина В12 или его дефицита (мегалобластные анемии), для некоторых гемолитических и миелотоксических анемий, нарушений функции печени. Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците в этих случаях может повыситься до 50 пг.
См. также:
- Средний объем эритроцита (mean corpuscular volumeу MCV)
- Определение цветового показателя
- Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (mean corpuscular hemoglobin concentration, MCHC)
- Средний диаметр эритроцитов (СДЭ)
- Осмотическая резистентность эритроцитов
- Скорость оседания эритроцитов (erytrocyte sedimentation rate, ESR)
Типы файлов MCH
Ассоциация основного файла MCH
.MCH
| Формат файла: | .mch |
| Тип файла: | Machinery HDR Effects |
Расширение MCH Файл связанно с машинами, инструментом для редактирования фотографий для операционной системы Microsoft Windows, разработанной Machinery HDR software.The MCH файл хранит настройки для эффектов HDR.
| Создатель: | Interscape |
| Категория файла: | Файлы настроек |
| Ключ реестра: | HKEY_CLASSES_ROOT.mch |
Программные обеспечения, открывающие Machinery HDR Effects:
Machinery HDR, разработчик — Interscape
Совместимый с:
| Windows |
Ассоциации других файлов MCH
.MCH
| Формат файла: | .mch |
| Тип файла: | Macromedia Xtra Cache |
Расширение файла MCH не было в прошлом, используется для так называемых расширений Macromedia Xtra, «плагин» модули кода, которые позволяют пользователям добавлять специализированные возможности и расширенные функциональные возможности для ввода типа файла MCH Macromedia Продукты.Эта было помечены как устаревшими и больше не поддерживаются формат файла.
| Создатель: | Macromedia |
| Категория файла: | Файлы плагинов |
Программы, открывающие файлы Macromedia Xtra Cache :
Unknown Software, разработчик — Unknown Developer
Совместимый с:
| Windows |
.MCH
| Формат файла: | .mch |
| Тип файла: | Graph2Font Picture Image |
Расширение MCH файл связан с Graph2Font, программа для работы со шрифтами и графикой, доступных для Atari 8-битных computers.The MCH файл хранит телевизионное изображение (176×240, 128 цветов) от Graph2Font.
| Создатель: | Piotr Fusik |
| Категория файла: | Графические файлы |
Программы, открывающие файлы Graph2Font Picture Image :
Recoil, разработчик — Piotr Fusik
Совместимый с:
| Windows |
| Mac | |
| Apple II |
| Android |
| Linux |
| Atari TOS |
Высокие значения mch и mchc
Усиленную окраску эритроцитов на фоне повышенного содержания гемоглобина называют гиперхромией. Гиперхромную анемию может вызвать нехватка фолиевой кислоты и недостаток В12, а также сфероцитоз.
Эритремия — в крови образуется большое количество эритроцитов. Во время этой болезни появляются тромбы в сосудах, может образоваться язва желудка. Если болезнь развивается — нарушается кровообращение в конечностях, начинают болеть ноги и руки, лицо становится бордовым, чешется кожа, воспаляются глаза.
Повышенный mch в крови бывает при сахарном диабете. При диабете повышенный уровень глюкозы пагубно влияет на состояние сосудов. Теряется их эластичность, а инсульт и инфаркт следствие таких патологий.
Причины, когда анализ крови mchc и mch повышен:
- легочная или сердечная патология;
- пороки сердца, в том числе и врожденный;
- нефриты и нефрозы, а также опухоль на почках;
- сильное обезвоживание.
Во время наблюдений было отмечено, что повышение mch и mchc из-за недостатка витамина В12, показывает, что анемия развивается, а эритроциты медленно и патологически созревают, их мало и они увеличены.
Эритремия конечностей
Быстрый распад красных клеток происходит в следствии гемолитической анемии.
Если Rbc в норме, а только Hgb повышен и есть отклонения в других показателях крови это может говорить о нормохромной анемии. Такой дефицит железа в крови может быть следствием хронических заболеваниями почек, лекарственной, лучевой цитостатической болезни, онкозаболевания, хронического гепатита.
Расшифровка анализа крови на mchc и mch, показатели гемоглобина и эритроцитов:
- Hgb- мужчины – 129 – 169 г/л, женщины — 119 – 149 г/л;
- Rbc — мужчины — 4,1 — 4,9млн, женщины — 3,6 — 4,8млн
- mch — 25 — 36 пг;
- mchс — 31 — 38%.
Применение этих показателей дает возможность оценить кроветворную систему организма и ее состояние. Автоматические анализаторы показывают данные проверки крови в форме графических таблиц. После получения данных этих анализов, составляется четкая схема лечения, предотвращающая прогресс многих заболеваний на ранних стадиях выявления.
Если в последнее время вы чувствуете усталость и слабость, у вас снижена работоспособность, часто кружиться голова, летают мушки перед глазами, падаете в обмороки – срочно обращайтесь к доктору, потому что это признаки дефицита железа.
При анемиях нельзя пить чай, кофе, энергетические напитки.
Отдавайте предпочтения железосодержащим продуктам: фруктам, цельно зерновому хлебу, бобовым, красному мясу, печени, зеленым овощам, зелени.
Повышенные показатели анализов mch и mchc
Гиперхромия – повышенный показатель соотношения гемоглобин/количество эритроцитов повышен говорит о наличии в организме одной из гиперхромных анемий.
Эритремия является опасным заболеванием, при котором в кровеносной системе образуется повышенное содержание красных телец. Повышенный Мch показывает, что уровень гемоглобина и красных кровяных телец значительно выше нормы. При эритремии могут возникнуть тромбоз в артериях, язва желудка и заболевания двенадцатиперстной кишки. При развитии болезни могут возникнуть боли в нижних и верхних конечностях, кожный покров лица приобретает багровый цвет, возникает конъюнктивит и зуд кожи.
Недостаток фолиевой кислоты вызывает развитие анемии, при которой происходит нарушение процесса созревания эритроцитов, что ведет к снижению уровня hb. Данные получаемые при анализах показывают, что нарушена норма соотношения «гемоглобин/количество эритроцитов».
Когда показатель mch повышен, это свидетельствует о наличии такого заболевания, как сахарный диабет. Присутствие глюкозы является обязательной для здорового функционирования мозга, но ее повышенной содержание способствует утолщению стенки сосудов, что снижает количество кислорода в ткани организма. Такие нарушения в работе кровеносной системы могут привести к инсульту или инфаркту.
Норма показателей mch и mchc может быть повышенной вследствие таких заболеваний:
- повышен при легочной или сердечной недостаточности;
- повышен при врожденном пороке сердца;
- повышен при заболевании почки, или наличие доброкачественной опухоли на почке;
- повышен при обезвоживании организма.
При гемолитической анемии развивается патология, при которой происходит ускоренное разрушение красных кровяных телец. Лечение анемий гиперхромного характера требует тщательного медицинского обследования и подбора комплексного лечения.
При нормохромной анемии показатель соотношения hb повышен и количество эритроцитов может быть в норме, но иметь отклонения по состоянию других показателей кровеносной системы. Согласно медицинским исследованиям, публикуется норма для гемоглобина и эритроцитов для мужчин и женщин:
- норма гемоглобин для мужчин – 130 – 170 г/л;
- норма гемоглобин для женщин — 120 – 150 г/л;
- красные кровяные тельца для мужчин — 4,0 — 5,0х 10*12/л;
- красные кровяные тельца для женщин — 3,5 — 4,7х 10*12/л
- норма mch — 24 — 33пг;
- норма mch — 30 — 38%.
Методы коррекции показателя
Чтобы привести в норму показатель, необходимо сначала при помощи дополнительных исследований разобраться в вызвавших его причинах и затем уже разрабатывать соответствующий терапевтический подход
Если изменение коэффициента связано с заболеванием, то первостепенно внимание нужно направить на его излечение основной патологии. В случае, когда серьезных болезней не обнаруживается, уровень МСНС просто корректируется при помощи определенного ряда препаратов и питания
Терапия при снижении МСНС
При пониженном уровне, как правило, назначаются лекарственные препараты, способные повысить концентрацию гемоглобина. Кроме этого, дополнительно рекомендуется прием фолиевой кислоты и минеральных комплексов. При восстановлении данного показателя обязательно следует включить в терапию витамины группы В.
Если нехватка гемоглобина в эритроцитах диагностируется у ребенка, то уже с ранних лет могут назначаться такие препараты, как Феррум Лек, Актиферрин, Мальтофер. По исполнении 3 лет можно давать детям Ферроплекс, Тардиферон, Тотема и т.д. Эти медпрепараты изготовлены на основе природных компонентов и поэтому рекомендованы для маленьких пациентов. Взрослым также назначаются данные лекарства, только в большей дозировке.
Средний курс терапии длится 1-3 месяца. Продолжительность лечения и частота приема препаратов зависят от состояния больного и индивидуальных особенностей его организма. Если же в силу определенных противопоказаний не удается подобрать пероральный препарат, то пациента госпитализируют в стационар и под контролем медперсонала проводят курс внутривенных и внутримышечных инъекций.
К медикаментозной терапии рекомендуется добавить прием продуктов, которые содержат большое количество железа. Это печень животных и птиц, красное мясо, яблоки, гречка. Кроме этого, необходимо в рацион больного добавить продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты. К ним относятся цитрусовые, орехи, крупы, кукуруза, морковь, свекла, капуста, тыква, помидоры, яблоки, абрикосы, груши и т.д.
Лечение при повышении МСНС
Если в ходе расшифровки данных ОАК оказалось, что показатель МСНС повышен, то первым делом для снижения его уровня назначается обильное питье в сочетании с употреблением соленой пищи. Хорошо при таком состоянии помогает мумие. Также следует полностью убрать из рациона все фрукты красного цвета, красное мясо, печень и крупы. Их нужно заменить бобовыми, куриным мясом, кисломолочной продукцией, морепродуктами и овощами.
Пациенту необходимо отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи. Категорически запрещено принимать поливитамины, включающие в свой состав витамины группы В и фолиевую кислоту. При достаточно высоком уровне назначаются препараты Кардиомагнил, Трентал, Курантил.
Среди немедикаментозных средств широко применяется гирудотерапия – пиявки, не только высасывают кровь, но и вбрасывают в нее специальное вещество, препятствующее сгущению. Поэтому, несмотря на весьма непривлекательный вид, они являются отличным вариантом лечения данного состояния.
Test interpretation
Increased values (hyperchromic)
- Artifact:
- MCHC: This is always an artifact because RBCs cannot contain more hemoglobin than normal. This is most frequently due to lipemia, but can also be seen with large numbers of (typically large) Heinz bodies, hemolysis (in vitro or in vivo intravascular), RBC nuclei (many nRBC), and agglutination. Other causes of a high MCHC is RBC dehydration if there is excess EDTA for the amount of blood in the sample (EDTA dehydrates RBC) or hypo-osmolality – in the latter cases, the high MCHC can be accompanied by a lower MCV (MCV will be lower than it “should be” even if not below the reference interval).
- CHCM: Excess EDTA or hyponatremia.
Decreased values (hypochromic)
- Artifact:
MCHC/CHCM: RBC swelling with storage and causes of hyperosmolality such as hypernatremia and hyperglycemia (see MCV). This is the most common cause of a low MCHC and is usually seen with an increased MCV (may not always be above the reference interval). The CHCM will also be low in this setting.
- Pathophysiologic:
- Regenerative anemia: Immature RBC have less hemoglobin than normal. This is not a consistent finding in regenerative anemia. Remember, changes require that most of the RBC have less hemoglobin to shift the mean value below the lower reference limit. Red blood cells do not appear hypochromic on a blood smear (they appear to have normal hemoglobin content visually on blood smear examination.
- : Multiple causes. RBC may be hypochromic on smear examination (contain less hemoglobin which leads to increased central pallor). Animals with iron deficiency are usually anemic by the time the MCHC is decreased. Thus hypochromasia (low MCHC) in the absence of anemia should not be automatically attributed to iron deficiency. However hypochromic RBCs (cells that contain less hemoglobin than normal) may be evident in a blood smear before the MCHC is decreased (but are usually only seen if the animal is anemic).
- Portosystemic shunts: The low MCHC is attributable to a relative or functional iron deficiency (iron is sequestered in the body versus truly deficient). Most animals with low MCHC from shunts usually are truly iron deficient (from concurrent gastrointestinal bleeding).
- Decreased hemoglobin production: Lead poisoning, vitamin B6 deficiency, copper deficiency. These are very uncommon causes of a low MCHC.
- Pathologic causes of RBC swelling: RBC membrane changes, e.g. hereditary . Alterations in DNA metabolism do not usually result in low MCHC.
Назначение
Состав кровяной клетки является отражением общего состояния, показывает, насколько верно протекают основные физиологические и биохимические процессы в теле. Анализ крови на MCH позволяет понять, какова концентрация основных полезных химических соединений в клетке.
Суть и задачи
Индекс MCH оправляют, чтобы понять среднее содержание гемоглобина в эритроците. Сами кровяные клетки сложны по своему строению и при дисбалансе своих «компонентов» не могут выполнять основную задачу. То есть переносить кислород и доставлять его в ткани. Общий стандартный анализ крови уже включает такой показатель, что позволяет комплексно оценить состояние пациента.
На заметку!
Технология определения индекса широко распространена. Поэтому сдать тест можно в любой поликлинике, где есть лаборатория.
Итоговый индекс MCH в составе крови определяют путем вычислений. Это соотношение общей массы эритроцитов и количества гемоглобина. После оценивают еще и скорость, полноту усвоения железа телом пациента. Расчет проводят по формуле: гемоглобиновое число делят на количество эритроцитов и умножают на 10 в степени минус 12. Результат исчисляют в пикограммах, что позволяет без труда сравнить его с нормой у мужчин, женщин или детей. Если значение слишком низкое или высокое, дополнительно исследуют MCHС, чтобы установить причины и понять, насколько нарушены кроветворные процессы.
Показания
Уточнить среднее содержание HB в каждом эритроците, подсчитать индекс MCH врачу необходимо, если в целом понижено содержание кислорода в тканях, а организм подает признаки кислородного голодания. Расшифровка исследования позволяет уточнить диагноз, когда есть следующие подозрения на:
- анемию;
- генетические системные патологии;
- хронические респираторные инфекции и заболевания.
Часто дополнительные исследования крови необходимы, чтобы выяснить причину долговременных недомоганий неясного происхождения. При отсутствии хронических заболеваний, но наличии скрытых нарушений обмена любая ткань может не получать кислород и другие питательные вещества. Однако симптомы часто оказываются системными и слишком общими, не указывающими на первопричину.
Узнать, повышено ли в эритроците содержание гемоглобина, необходимо и при угрозе массового образования тромбов.
Отклонение от нормы в этом случае означает, что кровь перенасыщена тяжелыми элементами. Поэтому анализ проводят, чтобы исключить возможность повышения риска вследствие операционных вмешательств, определить необходимость снижения уровня MCH.
Лечение и профилактика
Только медикаментами изменить уровень гемоглобина нельзя. Усвоение полезных веществ во многом зависит от состояния обмена и баланса гормонов. Поэтому требуются специальная диета и коррекция образа жизни, в том числе, если отклонения найдены у ребенка.
Повысить значение MCH помогают те продукты, которые богаты железом. Отличить их легко: это все, что имеет оранжевый и зеленый цвет, относится к субпродуктам или имеет высокое содержание белка при малом количестве жира. Кроме наиболее известной говяжьей печени в число ценных источников железа входят:
- шпинат;
- водоросли;
- абрикосы;
- мидии;
- гречка;
- тыквенные семечки;
- свекла;
- шоколад.
Чтобы восстановить нормальные процессы усвоения и обмена, важно нормализовать баланс витаминов, в том числе, обеспечить поступление в организм соединений группы В. Ни об одном препарате нельзя сказать, что он универсален или гарантирует быстрое выздоровление
Подбор должен осуществлять только врач, исходя из установленного типа анемии. Если причина именно в дефиците железа, терапия будет направлена на устранение патологии, вызвавшей изменение состава крови. Кроме того, в качестве поддерживающей меры назначают витамин С. Если же пациент страдает от неусваиваемости витамина В12, его вводят курсом, назначая при этом дополнительные ферменты для активации расщепления. В ряде случаев добавляют препараты фолиевой кислоты, регуляторы гормонального фона, если есть соответствующие отклонения. При тяжелых наследственных заболеваниях в качестве основы лечения выбирают регулярные переливания крови до двух раз в год.
Профилактика патологического изменения уровня МСН заключается в выборе правильной диеты. Большое количество сезонной зелени, спелые фрукты, в том числе, гранаты, орехи и бобовые помогут получить нужное количество железа и витаминов. Необходимо следить за количеством жиров в рационе. К мерам профилактики относят и контроль потребляемых препаратов. самостоятельный выбор курса гормональных контрацептивов – частая причина возникновения отклонений у женщин. Но главным мероприятием должно стать периодическое обследование состава крови. Так можно отследить незначительные изменения, которые пока не угрожают здоровью и легко поддаются корректировке.
Зная, что такое показатель MCH в анализе крови, как это влияет на состояние организма в целом, можно предотвратить развитие серьезной анемии. В наиболее запущенных случаях повышенные или пониженные показатели гемоглобина могут стать косвенной причиной летального исхода, однако, при верном выборе лечения возможна полноценная коррекция. Анализ не является дорогостоящим или технически сложным, от пациента он не потребует какой-то особой и длительной подготовки. Однако именно уровень MCH считают одним из наиболее информативных показателей, с точки зрения, диагностики.
Причины повышения коэффициента
MCHC, как и все диагностируемые показатели, может претерпевать изменения в обе стороны – увеличиваться и уменьшаться. О его снижении известно многим – в основном это различные виды анемий (уменьшение количества гемоглобина), возникающие вследствие самых разнообразных факторов.
При этом повышение этого параметра не всегда будет результатом развития заболевания. Иногда к такому показателю приводят причины, связанные с некачественным забором биоматериала, к примеру, плохо промытая пробирка. Также в отдельных лабораториях не соблюдаются условия хранения крови (из-за загруженности анализ выполняется несвоевременно).
Это приводит к возникновению нежелательных процессов во взятом образце. Количество гемоглобина может увеличиваться, и поэтому результат получается недостоверно повышенный. Если же при этом обследуемый чувствует себя хорошо, его не беспокоят какие-либо патологические проявления, то процедуру следует провести еще раз и желательно в какой-нибудь другой лаборатории.
В остальных же случаях, если MCHC увеличен, то, скорее всего, присутствует патология. Зачастую расшифровка данного параметра позволяет выявить заболевание на ранней стадии, а значит, дает возможность провести терапию более щадящими методами, причем за короткое время.
Итак, повышение показателей MCHC и MCH может быть свидетельством:
- нехватки витаминов группы В;
- алкоголизма или никотиновой зависимости;
- приема успокоительных или гормональных препаратов.
Дисфункция костного мозга или печени также способна повысить данные показатели формулы крови. Одной из довольно частых их причин увеличения является эритремия – состояние крови, при котором образуется большое количество эритроцитов и гемоглобина. Это крайне опасное нарушение кровеносной системы, способное привести к возникновению тромбоза артерий либо заболеваниям 12-перстной кишки.
Определить данное состояние можно по наличию красноты кожных покровов, сочетающейся с болевыми ощущениями, нестерпимому зуду и жалобам на боли в руках и ногах. Чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз, конечно же, одного общего анализа крови будет недостаточно, поэтому проводится полное обследование организма пациента.
Справка! При разрушении одного из компонентов формулы крови, показатель активности эритроцитов также будет повышен. Подобные явления могут наблюдаться после тяжелых травматических повреждений, сопровождающихся обильной кровопотерей, либо у женщин после родоразрешения.
Кроме вышесказанного MCHC может увеличиваться в связи с гипохромными анемиями, сахарным диабетом, обезвоживанием организма, сердечной и легочной недостаточностью, а также при любых новообразованиях в паренхиме почек. Все эти заболевания нуждаются в регулярном контроле основных показателей крови и проведения надлежащей терапии.
Еще одной, и чуть ли не самой опасной причиной увеличения описываемого показателя, является заболевание крови, связанное с изменением формы красных кровяных телец – эритроцитов. Такая патология называется сфероцитоз, и она относится к наследственным, генетически обусловленным болезням – гипохромным анемиям. Но в редких случаях может стать следствием гемолитических анемий.
Методика проведения общего анализа крови
В настоящее время диагностировать пациента стало намного проще из-за автоматизации процесса. Практически во всех нынешних лабораториях установлен автоматический гематологический анализатор. Это современное оборудование, в отличии от ручных методов исследования, помогает собрать больше точной информации о состоянии и составе крови, наличии негативных изменений в разных ее данных в кратчайшие сроки, что необходимо для проверки различных заболеваний. Современный автоматический гематологический анализатор одновременно определяет до 24 установленных параметров.
Анализаторы, чтоб суммировать клетки и характеристики таких клеток используют импедансный метод (Культера), равным образом они используют проточную цитофлуориметрию. Применение в гематологии закона проточной цитофлоуметрии помогает определить степень патологического отличия и разнородности популяции клеток. Методика Культера это измерение электро — сопротивления, что появляется, когда составляющие крови проходят сквозь апертуру малого диаметра.
Результаты среднего содержания эритроцитов, их средняя концентрация, а также величина mcv в крови (средний объем эритроцитов) взаимосвязаны между собой. Они анализируются комплексно, что дает оценку состоянию всей кровеносной системы, а также помогает выявить нарушения функций и строения крови.
Он исключает человеческий фактор – механическую ошибку, а также снижает время на прохождение теста, минимизирует затраты реагентов.
Для прохождения таких исследований нужно меньше тестируемого вещества, то есть крови. Однако гематологические анализаторы не смогут правильно отсортировать и суммировать незрелые формы гранулоцитов, подсчитать незрелые клетки, диагностировать неожиданный результат, исключить применение микроскопа и мазка крови для точности анализирования.
Гематологический анализатор
Что обозначает показатель MCHC в анализе крови
Что такое гемоглобин (Hb) и в чем его важность для организма, в той или иной мере знает почти каждый. А вот какие параметры его содержания определяются при исследовании образца крови наверняка известно немногим
Гемоглобин – это сложный железосодержащий белок, присутствующий в крови биологических видов, имеющих кровообращение. Hb способен обратимо соединяться с кислородом и транспортировать его в тканевые структуры.
Кроме известного всем содержания гемоглобина в крови, общий анализ определяет еще показатели MCH и MCHC, которые помогают получить более углубленную информацию. Так, MCH в анализе крови означает среднюю концентрацию гемоглобина в отдельно взятом эритроците, что на английском звучит как mean concentration hemoglobin. Данный коэффициент – это отношение общего Hb к количеству эритроцитов (красных кровяных клеток).
Нормальные значения MCH составляют 24-35 пг. У детей показатель может немного отличаться – эта разница коррелирует в зависимости от возрастных особенностей, и стабилизируется показатель приблизительно к 15 годам. Отклонения данного коэффициента возникают при воздействии различных факторов, при которых также изменяется среднее значение гемоглобина, что позволяет установить специфику развивающейся анемии.
MCHC (с английского mean corpuscular hemoglobin concentration) – средняя величина корпускулярного (связанного) гемоглобина, то есть среднее содержание железосодержащего белка в красных клетках крови. Параметр чаще всего используется для подтверждения результатов MCH, так как при отклонении его значений MCHC также претерпевает синхронные изменения.
Норма MCHC в красных клетках крови составляет 300-380 г/л. Данный показатель относится к гематологическим параметрам, и его вычисление дает возможность оценить качество синтеза гемоглобина в крови обследуемого. Проведение всего лишь одного клинического анализа крови позволяет обнаружить отклонения, поэтому врачи рекомендуют хотя бы раз в год проходить подобную проверку.
Кроме этого, оба вышеописанных коэффициента дают возможность отследить и оценить изменения в каждом отдельном эритроците. Нарушения, обнаруженные в красных кровяных тельцах, свидетельствуют о присутствии патологий кровяной системы и требуют медицинской помощи – проведения диагностических мероприятий и назначения соответствующей терапии.
Нормальные показатели для различных категорий пациентов
Как и многие параметры, имеющие значение для постановки диагноза, МСНС зависит от пола и возраста обследуемого, поэтому и коэффициенты, принятые за норму, склонны отличаться. Данный показатель измеряется в граммах по отношению к литру.
Значения нормы для детей
До 12 лет нормальные параметры для детей не имеют различий. Со дня рождения и до 3-5 лет в неделю этот показатель составляет примерно 280-350 г/л. Затем коэффициент МСНС немного возрастает, достигая значения 370 г/л, и на таком уровне должен находиться до наступления 12 лет.
Норма для подростков
По достижении ребенка 12 лет, коэффициенты МСНС начинают отличаться, это связано особенностями полового созревания. Поэтому нормальными показателями для девушек считаются до 360 г/л, а для юношей – не превышающие отметку 380 г/л. Более низкий коэффициент у девушек обусловлен перестройкой гормонального фона и началом менструального цикла.
Считается, что регулярные ежемесячные кровопотери способны понизить уровень МСНС.
Источник: Kashel.su
Суть анализа и что он показывает
Анализ крови на MCHC позволяет исследовать два основных показателя:
- Для транспортировки кислорода к тканям, переноса отработанного материала, углекислого газа, человеческий организм использует гемоглобин.
Это вещество за счет атомарного железа в своем составе эффективно связывает газы и так же легко, без выработки большого количества энергии распадается.
Чтобы исследовать этот показатель есть специальная графа анализа. MCHC проводят с другой целью. В рамках диагностики, врачи исследуют, сколько гемоглобина способна перенести в себе форменная клетка.
Это значение зависит от общего состояния здоровья, наличия или отсутствия патологий собственно самой системы кроветворения. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците обуславливает его функциональные возможности. Красные тельца решают задачу газообмена.
- Есть и второй показатель, который оценивают в ходе исследования. Это гематокрит. Рассчитывается он как количество эритроцитов по отношению к общему объему крови. По результатам — получают индекс.
Эта методика позволяет оценить функциональные возможности эритроцитов в целом: характер газообмена и косвенным образом — общее состояние костного мозга.
Принципиально анализ на MCHC не отличается от прочих. Оно так же проводится в ходе стандартного общего анализа.
Одного только этого способа не хватит, чтобы диагностировать заболевания. Колебания MCHC указывают на нарушение газообмена, кроветворения, при этом можно лишь констатировать факт — проблема есть.
Почему, что тому виной, какой диагноз у пациента — это не известно. Нужны дополнительные исследования.
Таблицы норм
У женщин
| Возраст (лет) | Уровень в г/дл |
|---|---|
| 15-40 | 31-36 |
| 41-60 | 31-35 |
| Старше 60 | 32-36 |
У мужчин
| Возраст | Норма MHCH в г/дл |
|---|---|
| 15-60 лет | 32-35 |
| Старше 60 лет | 31-36 |
У детей
| Период жизни | Нормальный уровень в г/дл |
|---|---|
| До 14 суток | 28-34 |
| До 30 дней | 28-36 |
| 1-2 месяца | 28-35 |
| 2-4 месяца | 29-38 |
| До 1 года | 32-37 |
| 1-3 года | 32-38 |
| 4-15 лет | 32-37 |
Далее, начиная с 15 лет, расчет ведут по взрослым выкладкам и интерпретируют результаты соответственно, учитывая различия по признаку пола.
Самостоятельно расшифровать анализ не получится. Да, лаборатории указывают референсные то есть нормальные значения прямо в протоколе и заключении. Но сам по себе результат мало что скажет. Нужна комплексная оценка.
Причины повышения и методы лечения
Повышение показателя MCHC говорит о том, что форменные клетки-эритроциты несут больше гемоглобина, чем обычно, а поскольку это вещество еще и пигмент, который придает тельцам их насыщенный оттенок, меняется еще и цветовой показатель.
Происходит подобное во многих случаях.
Мегалобластная анемия
Иначе говоря, нарушение кроветворения из-за дефицита витамина B12. Реже задействована фолиевая кислота. Если недостаточно того или другого, созревание форменных структур в костном мозге невозможно, mchc в анализе крови будет повышен. Витамины отвечают за нормальное развитие эритроцитов.
Недостаточно сформированные клетки существенно больше обычных. Несут в себе много гемоглобина, но из-за особенностей строения не способны обеспечивать связывание кислорода и продуктов окисления углерода.
Когда кроветворения полностью переходит на аномальные рельсы, наблюдается парадоксальная ситуация. Клетки несут огромные объемы пигмента, но не работают, как следовало бы. Рост гематокрита и показателя MCHC чаще всего обусловлен именно мегалобластной анемией.
Лечение: на ранних стадиях справиться с проблемой намного проще. Когда заболевание достигает развитой фазы, тоже возможно, но длительность терапии будет куда выше.
Основной способ скорректировать расстройство — восстановить поступление витаминов. Их вводят искусственно, в больших дозах. Концентрацию постепенно понижают.
Проблема может быть и в усвоении B12 или фолиевой кислоты. Например, из-за воспалительных патологий тонкой кишки или других нарушений. В таком случае бороться нужно с первичным заболеванием. Одновременно вводя препараты на основе витаминов. Профильный специалист — гематолог.
Подробнее о мегалобластной анемии читайте в этой статье.
Курение
Потребление табака, особенно в больших количествах «бьет» по кроветворной системе. Проблема отнюдь не в никотине, хотя он, безусловно, вреден.
Во внешней оболочке сигареты, красителе содержится много веществ, которые при горении образуют опасные яды. Например, оксиды кадмия, мышьяка, летучие углеродистые соединения (метан). Это только малая часть.
Все они — угнетают систему кроветворения. Хотя формально эритроциты сохраняют нормальные размеры — гематокрит снижается. То есть количество клеток становится меньше.
Газообмен по этой причине происходит куда медленнее обычного. Чтобы хоть как-то компенсировать сложившееся положение вещей, организм стремится усилить функциональные возможности тех клеток, что есть. Растет количество гемоглобина на один эритроцит.
Это не одномоментный и не стремительный процесс. Чем дольше человек курит, тем заметнее проблема.
Лечение: основное, что нужно сделать — это бросить пагубную привычку. Затем по потребности врачи назначают курс терапии, поддерживающие методики. Но основная задача — отказаться от курения.
Потребление спиртного
Особенно длительное и в неумеренных количествах. Алкоголь действуйте примерно так же, как и сигареты. Угнетает работу костного мозга. Клетки не могут созреть, выделяются наполовину готовыми.
Эффект идентичен. Поскольку размерами эти структуры превосходят нормальные, в них помещается больше гемоглобина. Ситуацию это не меняет, поскольку переносить газы они все равно не могут из-за неправильного строения, толщины клеточной мембраны и прочих факторов.
Лечение: терапией собственно органических нарушений занимают гематологи. Задача — исключить спиртное из жизни и одновременно поддержать, стимулировать нормальное кроветворение.
Отказаться от пагубной привычки помогают специалисты по наркологии. Решить сразу оба вопроса непросто, потребуется время. Если человек долго пил, страдает алкоголизмом, на полное восстановление уходит от нескольких месяцев до полугода и даже больше.
Некоторые лекарственные средства
Медикаменты тоже могут нарушать кроветворение. Особенно в этом отношении опасны три группы лекарств:
- Первые — гормональные или препараты на основе глюкокортикоидов. Они угнетают работу костного мозга. Эритроциты не созревают в достаточных количествах. В русло выходит много неразвитых форм — больших размеров и с избытком гемоглобина. Подобный эффект может развиться и сразу после начала приема и позже. Все зависит от особенностей организма конкретного пациента.
- Вторые — седативные, транквилизаторы. Они провоцируют примерно тот же результат.
- Третьи — это психотропы. Антидепрессанты и нейролептики.
Лечение: специальная терапия не нужна. Достаточно отказаться от препаратов и все вернется в норму само.
Не всегда это возможно: например, при шизофрении, органических психозах нейролептики нужны постоянно. Или же больному аутоиммунными воспалительными расстройствами необходимы курсы глюкокортикоидов.
Тогда вопрос решают простой заменой лекарства. Подбирают другое.
Генетические патологии
В контексте рассматриваемой ситуации, встречаются они сравнительно редко. Речь идет о расстройствах, которые передаются по наследству. С «бракованным» материалом родителей.
Возможен вариант спонтанной мутации. Гены не при чем, это спорадический эпизод. Степень нарушения зависит от того, какой материал изменен.
Лечение. Как таковой, специальной терапии нет. По крайней мере, кардинально повлиять на ситуацию не выйдет. Нарушение закодировано в фундаменте организма, редактировать геном пока не научились. Врачи прибегают к симптоматическому лечению. Корректируют следствие.
Чрезмерное количество жиров в организме
Иначе говоря — гиперлипидемия. Существует множество форм этого состояния. Все они одинаково опасны с точки зрения расстройств кроветворения.
Лечение. Нужно снизить количество жиров. Для этого используют специальные препараты. Статины, например, Аторис или аналогичные. Чтобы быстрее вывести избыток холестерина или иных липидов.
Если они неэффективны, применяют более тяжелые средства — фибраты. Также хорошо себя показывает никотиновая кислота.
В целом же, конкретные лекарства подбирают исходя из формы гиперлипидемии.
Существуют специальные клинические рекомендации с подробной классификацией нарушений и советами, что делать в каждом конкретном случае.
Подробнее о типах гипрлипидемии и методах лечения читайте в этой статье.
Аутоиммунные анемии
Встречаются исключительно редко. Обычно вторичны по отношению к основному заболеванию. Воспалительный процесс приводит к тому, что форменные клетки крови разрушаются. Организм включает компенсаторные механизмы и перенасыщает эритроциты гемоглобином.
Лечение. Используют препараты для ослабления иммунного ответа. Например, глюкокортикоиды. Преднизолон, Дексаметазон и прочие.
Они отличаются по степени активности и терапевтическому потенциалу. От самых слабых (Беклазон) до наиболее мощны (Бетаметазон).
Если желаемого эффекта они не приносят, прибегают к иммуносупрессорам. Тем препаратам, которые непосредственно угнетают синтез клеток защитной системы организма.
Нарушения баланса электролитов в организме
Изменение пропорционального соотношения калия, кальция, натрия магния и воды. Порой бывает эпизодическим. Например, после тяжелой физической нагрузки и пр.
Однако, такие ситуации кардинальным образом на состояние кроветворения не влияют. Когда же процесс приобретает стойкие черты, начинаются проблемы.
Лечение: препараты калия, прочих солей. Также изменение питьевого режима. Под контролем специалиста.
Если показатель mchc увеличен, это всегда следствие патологического процесса. Какого именно — нужно выяснять.
Причины снижения и лечение
Факторов, которые вызывают падение показателя тоже немало:
Талассемия и прочие наследственные отклонения
В ходе этого расстройства гемоглобина вырабатывается недостаточно. Патология имеет генетическое происхождение. Передается по рецессивному типу.
То есть при неблагоприятном стечении обстоятельств, если оба родителя несут в себе дефектный материал и передают его потомству. Существуют и другие расстройства помимо талассемии.
Лечение. Как таковой специальной терапии нет. Необходима симптоматическая коррекция.
Поскольку проявлений заболевания множество, дать универсальные рекомендации невозможно. Врачи исходят из клинической ситуации. Синтез гемоглобина нарушается на одной из нескольких фаз.
Дефицит витамина B6
Принципиально не отличается от недостатка B12 или фолиевой кислоты. Разница касается курса лечения. Вещество вводят извне, для того, чтобы скорректировать недостаток, восстановить кроветворение.
Патологии печени
Разного характера. В основном это гепатиты, воспалительные процессы и цирроз. То есть отмирание клеток органа.
В обоих случаях патологии провоцируют недостаточность. Дисфункциональное расстройство. Печень не может работать как прежде, потому начинаются генерализованные нарушения в системе кроветворения.
Костный мозг функционирует с перебоями, гемоглобин синтезируется плохо, MCHC в крови понижен, начинаются коагулопатии. Чем более запущено расстройство, тем хуже обстоит дело в целом.
Лечение. Нужно восстановить работу печени и одновременно защитить ее от пагубного воздействия, не допустить прогрессирования болезни. Для этого используют гепатопротекторы: Эссенциале, Карсил и аналогичные. Их принимают курсами, в течение долгого времени.
Показано регулярное динамическое наблюдение у гастроэнтеролога. Еще лучше, если в зоне доступа есть узконаправленный специалист — гепатолог.
Железодефицитная анемия
Еще одна разновидность заболевания. На сей раз сопряжена с недостатком железа. Как уже сказано ранее, гемоглобин имеет в составе атом Fe. Это и делает его активным, способным связывать газы, транспортировать их. Если же вещества недостаточно, синтезировать гемоглобин не из чего.
Скудное количество пигмента приводит к тому, что эритроциты наполнены им слабо. Имеют бледный цвет.
При длительном сохранении такого патологического процесса, кроветворение переходит на иное русло: форменных клеток вырабатывается слишком много, серьезная часть из них незрелые.
Лечение. Довольно простое. Если средняя концентрация hb в эритроцитах ниже нормы, назначают ударные дозы железа. Для лучшего усвоения его вводят инъекционно. В течение долгого времени. Пока организм не восстановится и не начнет работать сам.
С другой стороны, проблема не всегда собственно в недостатке вещества. Порой организм не может усвоить железо из-за проблем с пищеварительным трактом.
Тогда основные усилия нужно направить на то, чтобы устранить первичную патологию.
Подробнее о железодефицитной анемии читайте в этой статье.
Некоторые отравления.
Например, свинцом или ртутью. MCHC снижается, поскольку яды на основе тяжелых металлов замедляют кроветворение. Это временно, но при большой концентрации отравляющего компонента в организме, возможны опасные последствия. Вплоть до летального исхода. Лечение может попросту не успеть.
С другой же стороны, эти вещества имеют неприятное свойство накапливаться в тканях и воздействовать на организм долго, пусть и в меньшей мере.
Лечение. Детоксикация. Строго в стационарных условиях. С полным контролем состояния здоровья. В частности, печени, сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта.
Инфекционные заболевания в острой фазе
Довольно редкая причина. Тем не менее, показатели гемоглобина падают при патологиях вирусного и бактериального профиля. Особенно, если они тяжело протекают.
Лечение. Нужно устранить основное заболевание. Тогда показатели придут в норму самостоятельно. Применяют антибиотики, стимуляторы выработки интерферона, также фунгициды, если всему виной грибки.
По потребности назначают иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы, местные антисептики в форме растворов и прочих видах. Возможно, противовоспалительные.
Причины понижения средней концентрации гемоглобина в эритроцитах также всегда патологические, в основном, связаны с нарушением работы печени, самой системы кроветворения.
Какие обследования нужны дополнительно
MCHC дает возможность констатировать факт: что-то не так. Но в чем причина — это вопрос отдельный. Чтобы ответить, нужны вспомогательные методы диагностики.
- Консультация гематолога, прочих специалистов по профилю. С устным опросом и сбором анамнеза.
- Общий анализ крови (ОАК).
- Расширенная биохимия. Едва ли не основной способ. Поскольку только с помощью этого метода можно исследовать уровни микро- и макроэлементов, прочих веществ, ответственных за кроветворение.
- УЗИ органов брюшной полости. В первую очередь, врачей интересует состояние печени.
- Консультация генетика, если есть подозрения на наследственный характер патологии.
Этого достаточно.
Коррекция призвана решить два вопроса. Первый — устранить источник нарушения. Второй — справиться с симптомами. Порой остается только бороться с проявлениями. Например, при генетических аномалиях.
MCHC — это один почти 25 показателей, которые врачи оценивают в рамках стандартного ОАК, методику используют, чтобы оценить характер активности и состояние эритроцитов.
С другой стороны, тем же способом изучают синтез этого вещества, обнаруживают отклонения. В любом случае, исследование проводят прямо в рамках общего анализа крови. Расшифровку лучше оставить на врача.
Источник: CardioGid.com