Почему повышено соэ в крови причины

Повышение скорости оседания эритроцитов считается одним из самых распространенных свидетелей воспалительного процесса. Это связано с тем, что СОЭ отражает соотношение между белками плазмы в данный конкретный момент. При воспалительном процессе в крови появляются маркеры острой фазы, которые вызывают увеличение показателя. Почему у взрослых может быть повышена СОЭ и о чем это говорит, мы рассмотрим в этой статье.

Принцип определения скорости оседания эритроцитов основывается на том, что плотность красных кровяных телец превышает плотность жидкой части крови – плазмы. В связи с этим их осаждение в пробирке происходит постепенно – некоторое время эритроциты все еще остаются во взвешенном состоянии. Скорость «выпадения в осадок» зависит от нескольких факторов, и главным из них является способность кровяных телец склеиваться между собой. Помимо этого, на СОЭ оказывают влияние следующие обстоятельства:

• количество высокомолекулярных соединений в плазме – зависимость прямо пропорциональная;
• величины мембранного потенциала (разницы электрического заряда между внутренней и внешней стороной их оболочки) самих эритроцитов;
• различные биохимические факторы.

Белки острой фазы появляются в крови при развитии воспаления самого различного происхождения, к ним относятся: С-реакивный белок, фибриноген, церулоплазмин, а также иммуноглобулины, продуцируемые плазматическими клетками.

Однако СОЭ нельзя считать однозначным показателем неполадок в организме. В определенных случаях и при нормальных значениях скорости оседания эритроцитов может протекать тяжелый воспалительный процесс. А его увеличение не всегда свидетельствует о наличии какого-либо заболевания. Нормальные значения СОЭ у взрослых мужчин не должны превышать 15 мм/ч, а у женщин – 20 мм/ч. В некоторых источниках – 10 и 15 мм/ч соответственно.

Общий анализ крови – это обязательное лабораторное исследование при наличии любых жалоб, а также прохождении ежегодных профилактических осмотров. Показатель соотношения различных белковых фракций входит в стандартный его перечень. Ведь повышение СОЭ может сигнализировать о развитии самых различных патологических состояний:

1. Проникновении в организм патогенных микроорганизмов – бактерии, вируса или грибковой инфекции. При этом СОЭ может быть единственным показателем, измененным в клиническом анализе крови, а симптоматика и вовсе – отсутствовать.


2. Развитии воспалительной реакции – как уже отмечалось выше. Помимо появления белков воспаления, на скорость оседания эритроцитов в данном случае могут влиять различные специфические вещества, продукты воспаления, а также токсины – как эндогенного, так и экзогенного происхождения. К сожалению, по значениям СОЭ невозможно определить точной локализации патологического процесса.
3. Наличии аутоиммунных заболеваний – к этой группе относятся болезни, вызванные неправильной работой иммунной системы.
4. Состояний связанных с разрушением, некрозом тканей: инфаркта миокарда, ожогов, травматических повреждений, отравлений со значительной интоксикацией.
5. Образовании злокачественных опухолей. При стойком повышении СОЭ без видимых на то причин, у взрослых людей (особенно попадающих в группы риска развития новообразований) следует проводить всестороннее обследование, в том числе на предмет онкологии. Несмотря на то, что увеличение скорости оседания эритроцитов не может готовить о конкретной локализации процесса. Особенно значительное повышение показателя наблюдается при опухолях костного мозга.

Отдельно следует отметить, что повышение скорости оседания эритроцитов может наблюдаться при состояниях после хирургического вмешательства – в послеоперационный период. Между концентрацией эритроцитов в крови и СОЭ существует обратно пропорциональная зависимость: чем меньше эритроцитов содержится в единице объема, тем быстрее происходит их оседание, что связано с тем, что имея одноименные заряды мембран, они друг от друга отталкиваются, увеличивая пребывание друг друга во взвешенном состоянии. Таким образом, при анемиях сопровождающихся эритропенией СОЭ также, как правило, повышена.

Иногда можно встретить людей, у которых в общем анализе крови наблюдается стойкое повышение СОЭ при остальных показателях, остающихся в пределах нормы и отсутствии каких либо клинических проявлений заболевания. И это далеко не всегда может свидетельствовать о наличии какой-то скрытой патологии. Существуют некоторые физиологические причины, при которых может наблюдаться увеличение цифр данного показателя:

• перестройка женского организма в период менструации;
• возраст больше 50 лет – в таком случае, нормальные значения для мужчин могут достигать 20 мм/ч, а у женщин – 30 мм/ч;
• прием гормональных препаратов;
• неполноценное питание – резкое снижение массы тела;
• процесс формирования иммунитета после перенесенных прививок или инфекций;
• Ожирение, сопровождающееся повышением холестерина в крови.

Следует помнить, что, по некоторым данным, до 5% людей в мире имею индивидуальную особенность в виде повышенной скорости оседания эритроцитов, совершенно не испытывая какого-либо дискомфорта по этому поводу.

Во время беременность может возникать немало факторов, способствующих повышению СОЭ. В первую очередь, это изменения в составе крови – у будущих мам к середине беременности наблюдается увеличение содержания фибриногена и холестерина, при этом снижается концентрация кальция, который, как известно, уменьшает скорость оседания эритроцитов. Помимо физиологических аспектов, способствующих повышению показателя, следует отметить, что во время беременности повышается риск развития определенных заболеваний, которые могут вызывать еще большее увеличение СОЭ, к ним относятся:

• различного рода анемии, которые нередко сопровождаются эритропенией;
• пиелонефрит, возникающий по всем законам развития воспалительного процесса;
• аутоиммунные болезни – в случае наличия предрасположенности к заболеванию, беременность может послужить пусковым моментом для его проявления;
• инфекционные патологии – организм будущей мамы по мере развития малыша становится более уязвим к проникновению различных патогенных микробов, поэтому беременным необходимо соблюдать меры профилактики и проходить регулярные обследования.

По стандартным правилам, кровь на общий анализ крови сдается 4 раза в течение беременности, но в каждом конкретном случае могут назначаться дополнительные обследования. Нормы СОЭ для будущих мам несколько разнятся: если в первом триместре они не далеко уходят от цифр до беременности, то уже к третьему семестру нормальные значения могут достигать 40 мм/ч.

Если говорить о терапии, которая применяется при повышенных цифрах скорости оседания эритроцитов, то она должна быть направлена, в первую очередь, на устранение причин вызвавших данный дисбаланс. Учитывая разнообразие факторов влияющих на СОЭ, следует сделать вывод, что побор лечения проводится строго индивидуально после подробного изучения врачом всей клинической картины пациента.

Источник: bezboleznej.ru

Что такое СОЭ?

Повышена СОЯ в крови у взрослых (причины включают в себя пиелонефрит) – это указывает на отклонение показателя от оптимального значения. Эритроциты или красные кровяные тельца – клетки крови, которые переносят кислород и углекислый газ.

Дополнительные функции:

• участие в транспорте питательных веществ;
• участие в иммунных реакциях;
• регуляция водно-солевого баланса;
• участие в свёртываемости крови;
• выполнение защитной функции – всасывание токсических веществ и транспортировка антител;
• участие в синтезе новых клеток;
• поддержание оптимального кислотно-щелочного баланса.

По форме эритроциты похожи на диск с вогнутым внутрь центром. Благодаря своему строению, клетки крови могут скручиваться и проникать в самые тонкие сосуды.

Эритроциты обладают маленькой скоростью оседания. Если пробирку с кровью поставить вертикально, биоматериал будет разделяться на 2 части. Осадок бурого цвета – это эритроциты. Остальная полупрозрачная часть включает в себя плазму, другие элементы. Процесс связывают с силой тяжести. Эритроциты слипаются, образуя комплексы, которые оседают на дно.

При выполнении анализа измеряют расстояние в миллиметрах, на которое красные кровяные клетки оседают за 1 ч. Поэтому результат указывают в мм/ч. СОЭ определяют несколькими методами.

А именно:

• Метод Панченкова. Данная проба распространена в РФ. Для выполнения исследования берут мерную лабораторную посуду, которая имеет 100 делений. Далее антикоагулянт (натрия цитрат) смешивают с капиллярной кровью. Биоматериал набирают в лабораторную посуду. Градуированный капилляр располагают вертикально, значение СОЭ оценивают через 1 час.


• Метод Вестергрена. Международный способ определения СОЭ. Если сравнивать с пробой Панченкова, в данном методе результат будет точнее.

Для выполнения анализа антикоагулянт (натрия цитрат) смешивают с венозной кровью в пробирке (на 200 делений) в соотношении 4:1. СОЭ оценивают спустя 60 мин.

• Метод Винтроба. Кровь смешивается с цитратом натрия. Недостаток метода – недостоверный результат, если СОЭ более 60 мм/ч. При проведении пробы трубка забивается осевшими эритроцитами.

Точность анализа зависит от нескольких факторов:

• выполнение подготовки перед сдачей биоматериала;
• квалификация медицинского работника в лаборатории;
• реагенты, которые применяются при исследовании биоматериала.

Полученный результат является точным, если соблюдены все требования.

Нормы в зависимости от пола и возраста у взрослых

Повышена СОЯ в крови у взрослых (причины включают в себя беременность) – это указывает на отклонение показателя от нормы. Оптимальное значение СОЭ указано в таблице.

Пол	Возраст (лет)	Норма СОЭ (в мм/ч)
Женщина	15 – 35	2 – 15
	35 – 55	3 – 20
	Старше 55	3 – 30
Мужчина	15 – 35	2 – 11
	35 – 55	3 – 15
	Старше 55	3 – 20

Отдельно выделили уровень СОЭ во время беременности. Оптимальное значение указано в таблице.

Триместр	Норма СОЭ (в мм/ч)
1	14 – 21
2	14 – 25
3	30 – 45

Судя по таблице, в 3 триместре отмечают резкое увеличение СОЭ.

Норма может отклоняться в большую или меньшую сторону в пределах 1 – 2 мм.

О чем свидетельствует повышенная СОЭ у взрослых

Повышена СОЯ в крови у взрослых (причины включают в себя онкологию) – это показатель, который может свидетельствовать о естественных факторах. То есть увеличение не связано с заболеванием.

Физиологические причины:

• вынашивание плода – в период беременности возможно увеличение СОЭ, это не является отклонением;
• недавняя родовая деятельность – значение СОЭ нормализуется спустя несколько месяцев;
• кормление грудью;
• избыточная физическая активность;
• приём пищи перед сдачей анализа;
• соблюдение строгой диеты или голодание;
• употребление жирной и жареной пищи накануне сдачи биоматериала;
• менструация у женщин;
• частый стресс;
• климакс у женщин;
• приём витаминно-минеральных комплексов;
• утренние часы – СОЭ днём или вечером меньше, чем утром.

Болезни, связанные с СОЭ выше нормы

Высокое СОЭ может свидетельствовать о заболевании. Перечень патологий указан в таблице.

Название пункта	Описание
Инфекция	Увеличение показателя возможно при попадании в организм вирусов, грибков, бактерий. Распространённые инфекции: ангина – характеризуется изменениями в глоточном лимфоидном кольце, чаще всего нёбных миндалинах; сальмонеллез – острая инфекция кишечника, которая вызвана сальмонеллами; кандидоз – инфекция, вызванная грибками рода Кандида; корь – патология, которая вызвана вирусом кори, характеризуется поражением верхних дыхательных путей и кожи; краснуха – острая инфекционная патология, протекающая длительно; туберкулез (кожи, лёгких, мочеполовой системы) – болезнь, вызванная палочкой Коха; глистная инвазия (гельминтоз) – группа заболеваний, вызванных паразитическими червями; острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – заболевания органов дыхания, вызванные вирусами.
Воспалительный процесс	При воспалении может увеличиваться СОЭ. Чаще всего это свидетельствует о следующих заболеваниях: вирусный гепатит – патология печени, которая сопровождается поражением тканей органа; эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца; миокардит – поражение мышечной оболочки сердца; панкреатит – воспаление поджелудочной железы; холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре; язвенный колит – заболевание, сопровождаемое поражением толстой кишки; болезнь Крона – тяжёлое заболевание желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которое может поражать все его отделы; ревматоидный артрит – заболевание соединительной ткани, при котором повреждаются суставы и внутренние органы; системная красная волчанка (СКВ) – патология, характеризующаяся поражением сосудов; дерматомиозит – воспаление, поражающее мышцы, кожу и внутренние органы; синдром Шегрена – аутоиммунное воспаление, при котором поражаются железы внешней секреции (слюнные, слёзные, потовые); васкулит – воспалительный процесс, затрагивающий сосуды; гломерулонефрит – поражение гломерул (клубочки почек); цистит – воспалительный процесс в мочевом пузыре; пиелонефрит – поражение почек, при котором поражается чашечно-лоханочная система; бронхит – заболевание, характеризующееся воспалением бронхов; отит – поражение уха; гайморит – воспалительный процесс в гайморовых пазухах; плеврит – поражение висцерального и париетального листа в лёгких; тиреоидит – воспаление щитовидной железы.
Онкология	При новообразованиях доброкачественного и злокачественного характера может увеличиваться значение СОЭ.
Аллергическая реакция	Аллергия – это повышенная чувствительность иммунитета к воздействию аллергена. Возможна реакция организма на различные предметы – шерсть животного, пыльца, краситель. При аллергии СОЭ будет превышать норму.
Заболевания, сопровождаемые некрозом (отмиранием) тканей	При увеличении СОЭ нельзя исключать инфаркт – это некроз (омертвение) тканей органа из-за острого нарушения кровообращения. Возможна ишемия миокарда, лёгких, почек. Высокое значение СОЭ связано с инсультом (острое нарушение мозгового кровообращения).
Эндокринные заболевания и нарушенный обмен веществ	Повышение СОЭ может свидетельствовать о следующих заболеваниях: гипертиреоз – повышенная функциональность щитовидной железы, которая характеризуется увеличенным содержанием тиреоидных гормонов (Т3 и Т4); ожирение – избыточное отложение жира в органах и подкожной клетчатке; сахарный диабет – недостаточная выработка собственного инсулина и повышенное количество глюкозы в крови.
Отравление организма	Повышение показателя возможно при отравлении пищевыми продуктами, химическими веществами.
Анизоцитоз	Патологическое состояние, при котором изменяется размер эритроцитов.
Гиперхоле-стеринемия	Нарушение липидного состава крови. Сопровождается повышенным уровнем холестерина.
Анемия	Другое название – малокровие. Чаще всего повышенное значение СОЭ бывает при железодефицитной анемии. Заболевание характеризуется уменьшением эритроцитов и гемоглобина из-за дефицита железа в организме.
Травматизация, ожоги и другие повреждения кожного покрова	Возможно увеличение СОЭ при получении травмы, ожога или в случае повреждения кожи.
Обезвоживание	Другое название – дегидратация. При этом количество жидкости в организме находится ниже нормы. Дополнительно нарушается обмен веществ.

Ложное повышение СОЭ

СОЭ может ложно повышаться. При этом никаких патологий в организме нет.

Ложное повышение возможно в следующих случаях:

• применение лекарственных препаратов, в состав которых входят гормоны (оральные контрацептивы, глюкокортикостероиды);
• длительный приём витамина А;
• вакцинация от гепатита меньше, чем за 10 дней до сдачи биоматериала на анализ;
• пожилой возраст;
• индивидуальная особенность организма – по статистическим данным, у 10 – 15% людей отмечают повышенное СОЭ.

Методы снижения СОЭ

Повышено СОЭ у взрослых (причины включают в себя ожирение) – это означает, что показатель отклоняется от оптимального значения. Скорость оседания эритроцитов в крови необходимо снижать. С этой целью применяют медикаменты и народные рецепты.

Лечение должно назначаться специалистом с учётом причины повышения СОЭ, индивидуальных особенностей организма.

Снижение СОЭ медицинскими препаратами

Чтобы снизить СОЭ, человеку назначают лекарственные препараты. Их список зависит от причины, которая повлияла на повышение показателя. В таблице указаны препараты, рекомендуемые при высокой скорости оседания эритроцитов.

Название заболевания	Медикаментозное лечение
Ангина	Терапия включает в себя применение следующих препаратов: Антибактериальные. Препараты борются с патогенными микроорганизмами. В группу входит Амоксиклав, Цефтриаксон, Кларитромицин. Антигистаминные (противоаллергические). Из-за того, что от антибиотиков возможна аллергия, рекомендуется принимать данную группу препаратов. Антигистаминные средства устраняют зуд, покраснение кожи. К группе относится Кларитин, Эриус, Зодак. Нормализующие микрофлору кишечника. Препараты уменьшают негативное влияние антибактериальных средств на ЖКТ. В группу входит Аципол, Линекс, Бифиформ. Иммуностимуляторы. Медикаменты стимулируют иммунную защиту. К группе относится Иммунал, Эхинацея-П, Стиммунал. Витаминные комплексы. Средства восполняют уровень витаминов и микроэлементов. К витаминам относится Витрум, Комливит, Супрадин. Дополнительно назначают спреи (Тантум Верде, Гексорал, Стопангин) и леденцы (Граммидин, Стрепсилс, Анти Ангин формула) для горла. Данные препараты уменьшают боль и воспаление.
Сальмонеллез	При заболевании рекомендуется принимать следующие препараты: Антибактериальные. Нормализующие микрофлору кишечника. Антигистаминные. Регидранты. Группа корректирует нарушенный баланс электролитов и жидкости при диарее или рвоте. К группе относится Регидрон, Гидровит. Иммуностимуляторы. Витаминные комплексы.
Кандидоз	При заболевании назначают противогрибковые средства в форме таблеток (Пимафуцин, Дифлюкан, Клотримазол) и суппозиторий (Тержинан, Гексикон, Повидон-йод). Дополнительно рекомендуется принимать иммуностимулирующие препараты и витамины.
Глистная инвазия	Для лечения заболевания рекомендуют принимать противогельминтные препараты. Медикаменты данной группы борются с глистами. К противогельминтным средствам относится Немозол, Вермокс, Декарис. Дополнительно следует принимать иммуностимулирующие препараты и витаминные комплексы.
ОРВИ	При патологии возможно применение следующих средств: Противовирусные. Медикаменты борются с вирусом. К группе относится Ингавирин, Арбидол, Анаферон. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Препараты снижают температуру, уменьшают боль и воспаление. К НПВС относится Нурофен, Дексалгин, Найз. Сосудосуживающие. Медикаменты устраняют насморк. Препараты нельзя использовать более 5 суток. Сосудосуживающие средства – Ксимелин, Тизин, Африн. Анальгетики. Препараты уменьшают боль и температуру. К группе относится Анальгин, Парацетамол. Противокашлевые. Устраняют сухой и непродуктивный кашель. К группе относится, Коделак НЕО, Синекод, Либексин. Отхаркивающие. Ускоряют выведение негустой и невязкой мокроты. К отхаркивающим средствам относят Геделикс, АЦЦ, Амбробене. Антибактериальные. Группу препаратов назначают, если симптомы ОРВИ не уменьшаются спустя 5 суток от начала терапии, а также при присоединении вторичной инфекции (отит, пневмония и другое). Нормализующие микрофлору кишечника, антигистаминные. Препараты назначают, если человек принимает антибиотики. Спреи и леденцы от боли в горле. Иммуностимулирующие. Витаминные комплексы.
Панкреатит	Заболевание лечат при помощи следующих медикаментов: Спазмолитики. Средства уменьшают спазм. К группе относится Дротаверин, Но-шпа, Дюспаталин. НПВС. Ферменты. Препараты позволяют уменьшить нагрузку на поджелудочную железу, улучшить переваривание и усвоение пищи. В группу входит Креон, Мезим, Фестал. Антациды. Медикаменты снижают кислотность желудочного сока, устраняют изжогу. К антацидам относят Гастал, Ренни, Альмагель. Противорвотные. Препараты устраняют тошноту и рвоту. К группе относится Церукал, Домперидон, Мотилиум. Иммуностимулирующие. Витаминные комплексы.
Васкулит	Лечение подразумевает применение следующих препаратов: НПВС. Антикоагулянты. Группа препаратов препятствует тромбообразованию в просвете сосудов. К антикоагулянтам относят Эликвис, Ксарелто, Вессел Дуэ Ф. Энтеросорбенты. Медикаменты выводят токсины из организма. В список энтеросорбентов входит Фильтрум СТИ, Энтеросгель, Лактофильтрум. Глюкокортикостероиды (ГСК). Препараты уменьшают воспаление, предназначены для лечения тяжёлой формы заболевания. К группе относится Преднизолон, Дексаметазон. Антигистаминные. Витаминные комплексы. Иммуностимуляторы.
Цистит	Медикаменты для лечения заболевания: Антибактериальные. При цистите рекомендуется принимать препараты, предназначенные для лечения инфекций мочевыводящих путей – Монурал, Фурадонин, Фурагин. Нормализующие микрофлору кишечника. Антигистаминные. Растительные. Средства обладают комбинированным действием и натуральным составом. Препараты устраняют симптомы заболеваний мочевыводящей системы. К группе относится Канефрон Н, Цистон, Фитолизин. Витамины. Иммуностимуляторы.
Пиелонефрит	Препараты, применяемые для лечения: Антибактериальные. Нормализующие микрофлору кишечника. Антигистаминные. Противогрибковые. Назначают, если заболевание возникло из-за грибков. НПВС. Иммуностимуляторы. Витамины. Глюкокортикостероиды. Растительные (Канефрон Н, Фитолизин, Уролесан). Мочегонные. Препараты ускоряют выведение лишней жидкости из организма, уменьшают отёк. В группу входит Диувер, Фуросемид, Верошпирон.
Аллергическая реакция	Для лечения применяют следующие препараты: Антигистаминные. Кортикостероиды. Группу используют, если есть высокая вероятность анафилактического шока (тяжёлый недостаток кислорода и нарушенное движение крови по сосудам). Иммуностимуляторы. Витамины.
Сахарный диабет	Препараты, применяемые для лечения заболевания: Инсулиносодержащие. Используются при сахарном диабете 1 и 2 (редко) типа. К группе относится Апидра СолоСтар, Ринсулин, Хумалог. Гипогликемические. Препараты назначают при диабете 2 типа. Медикаменты снижают уровень глюкозы в крови. К группе относится Манинил, Глидиаб, Сиофор. Иммуностимуляторы. Витамины.
Железодефицитная анемия	В качестве терапии применяются следующие медикаменты: Антианемические. В состав данных препаратов входит железо. Применение медикаментов позволяет восполнить недостаток элемента. К антианемическим средствам относится Феррум Лек, Тотема, Сорбифер Дурулес. Иммуностимуляторы. Витаминные комплексы.
Обезвоживание	Лечение состояния: Регидранты. Иммуностимуляторы. Витамины. Инфузионная терапия. Метод направлен на введение в кровоток растворов. Инфузии применяются для восполнения потерь организма при тяжёлом обезвоживании. К группе относится Натрия хлорид, Глюкоза.

Средства народной медицины

Повышена СОЯ в крови у взрослых (причины включают в себя анемию) – это означает, что показатель отклоняется от нормы. Для снижения скорости оседания эритроцитов могут порекомендовать применение народных средств. Рецепты имеют натуральный состав, обладают низкой вероятностью возникновения побочных действий.

При высоком СОЭ допускается применение следующих народных средств:

• Лимонный сок и чеснок. Для приготовления рецепта необходимо взять 2 головки чеснока, почистить и измельчить продукт. Дополнительно потребуется свежевыжатый лимонный сок. Необходимо всё тщательно перемешать, хранить в холодильнике. Принимать после еды по 1 ч. л. 2 раза в день.
• Отвар из свеклы. Продукт очищает кровь. Для приготовления рецепта необходимо поместить в кастрюлю 2 свеклы (предварительно помыть, очистить от кожуры, порезать), добавить 3 л воды. Довести до кипения, варить 2 – 3 ч. Дождаться остывания смеси, принимать перед завтраком по 100 – 150 мл.
• Настой из мать-и-мачехи. Для приготовления следует взять 2 ст. л. измельчённого растения и 250 мл горячей воды. Оставить состав на 20 – 40 мин., дождаться остывания, профильтровать через марлю. Принимать средство за 30 мин. до еды по 100 – 200 мл 2 раза в день.
• Ягоды облепихи. Предварительно компонент необходимо высушить. Ягоды следует добавить в чай, настоять 15 – 20 мин. Полученный напиток выпить в течение дня. В сутки употреблять около 200 – 300 мл.
• Календула и ромашка. Чтобы приготовить рецепт, следует взять равное количество компонентов. Залить их 250 мл горячей воды, плотно закрыть ёмкость крышкой. Дополнительно посуду нужно обернуть полотенцем. Настаивать средство 30 – 40 мин., профильтровать через марлю. Принимать его после еды по 0,5 стакана в сутки.

Скорость оседания эритроцитов в крови – анализ, который применяется с целью профилактики патологий и оценки лечения заболеваний. Значение СОЭ может отклоняться от нормы. Превышение показателя свидетельствует о многих причинах (физиологических и патологических). Терапия высокой скорости оседания эритроцитов зависит от причины увеличения.

В качестве лечения применяют лекарственные препараты и народные средства. Взрослым не рекомендуется самостоятельно назначать терапию. Чтобы определить фактор, влияющий на СОЭ, следует обратиться к врачу. Специалист отправит пациента на обследование, поставит правильный диагноз, порекомендует действующее лечение.

Источник: healthperfect.ru

Значение исследования на СОЭ

Результаты анализа очень индивидуальны. Их отклонение в сторону повышения объясняется множеством причин. Конкретного заболевания, при котором СОЭ растет, нет.

Этот показатель считается общим, неспецифичным, поскольку ответа на вопрос, здоров человек или болен, не содержит.

Но изучение результатов проведенного исследования:

• способствует ускоренному и своевременному проведению дополнительных тестов;
• в комплексе с данными других анализов позволяет объективно оценить состояние организма;
• делает возможным составлять прогнозы на краткосрочный период;
• в динамике свидетельствует о протекании болезни и о том, насколько правильно выбраны терапевтические методы. Приближение СОЭ к норме удостоверяет, что назначенные доктором лекарства и процедуры имеют успех и пациент выздоравливает.

Нормативные значения СОЭ зависят от возраста человека и его пола.

Средний показатель для мужчин находится в диапазоне от 8 до 12 единиц (миллиметров в час), для женщин – от 3 до 20.

С возрастом СОЭ растет и в почтенные годы достигает 50 единиц.

Повышенное СОЭ: степени роста

Для корректной диагностики имеет значение, насколько показатель СОЭ превышает норму. В зависимости от этого можно выделить четыре степени отклонений:

• Первая, для которой характерен незначительный рост СОЭ. Остальные показатели крови остаются в норме.
• Вторая – результаты анализа зафиксировали превышение СОЭ на 15–29 единиц. Это сигнализирует о том, что в организме существует инфекционный процесс, который пока незначительно влияет на его общее состояние. Характерна такая ситуация при простудных заболеваниях. Если их лечить, то СОЭ вернется в норму через пару недель.
• Третья – повышение СОЭ составляет больше 30 единиц. Такой рост показателя считается значительным и серьезным. Как правило, размер СОЭ свидетельствует о развитии опасных воспалительных или некротических процессов. На лечение недуга может уйти несколько месяцев.
• Четвертая – СОЭ повышается на 60 единиц и более. Эта ситуация отражает чрезвычайно тяжелое и угрожающее для жизни состояние организма. Требуется незамедлительное и обстоятельное лечение.

Причины повышенного СОЭ

Повышение СОЭ может быть результатом развития одного или даже нескольких заболеваний одновременно. Их можно классифицировать так:

• Инфекции вирусные, бактериальные и грибковые. Они могут быть относительно легкие, такие как ОРВИ или ОРЗ. Но часто развивается серьезный недуг, при котором СОЭ превышает норму в несколько раз и доходит до 100 мм/час. Например:
  • вирусные гепатиты;
  • грипп;
  • пиелонефрит;
  • пневмония;
  • бронхит.
• Новообразования как доброкачественные, так и злокачественные. СОЭ возрастает значительно, а вот уровень лейкоцитов может оставаться в норме.

  Повышение показателя более характерно при наличии образований одиночных периферических. Реже оно происходит, когда присутствуют опухоли лимфоидной и кроветворной ткани.

• Ревматологические заболевания:
  • истинный ревматизм;
  • артрит и артроз;
  • спондилит анкилозирующий (болезнь Бехтерева);
  • все системные васкулиты;
  • трансформация соединительной ткани диффузного характера: болезнь Шегрена, синдром Шарпа, склеродермия системная и волчанка красная, полимиозит.
• Заболевание почек и нарушение функционирования мочевыводящих путей:
  • гидронефроз;
  • мочекаменная болезнь;
  • нефроптоз (опущение почки);
  • пиелонефрит (чаще встречается у женщин);
  • гломерулонефрит.
• Заболевания крови:
  • гемоглобинопатия, а именно талассемия и серповидноклеточная анемия;
  • анизоцитоз.
• Тяжелейшие состояния, которые сопровождаются ростом вязкости крови:
  • непроходимость кишечника;
  • диарея и рвота;
  • пищевые отравления.

Почти в 20 % случаев причиной сверхнормативного роста СОЭ выступает отравление организма и ревматологические заболевания. Эти патологии приводят к тому, что кровь становится более густой и тягучей, и красные клетки начинают оседать с большей скоростью.

Наибольший рост СОЭ происходит, когда в организме присутствуют и развиваются инфекционные процессы. Значение показателя повышается не сразу, а только через день или два после начала заболевания. Когда организм выздоравливает, СОЭ понижается медленно. Пройдет месяца полтора, прежде чем показатель возвратится в пределы нормы.

Повышение СОЭ происходит также после оперативного вмешательства. Оно может сопровождать и постшоковые состояния.

Ложное повышение СОЭ

Превышение СОЭ нормы возможно и без наличия в организме недугов. Существует ряд причин естественного характера:

• прием лекарств, содержащих гормоны;
• аллергические реакции;
• чрезмерное употребление витаминных комплексов, особенно витамина A;
• погрешности в рационе;
• индивидуальные особенности организма. Данные статистики свидетельствуют, что почти у 5 % населения планеты ускорена реакция оседания красных клеток крови;
• вынашивание ребенка. У беременных СОЭ может вырасти в три и больше раза, что не считается патологией;
• недостаточное усвоение организмом железа, его дефицит;
• возраст от 4 до 12 лет. В этот период, особенно у мальчиков, возможен рост СОЭ, связанный с развитием и становлением организма. Инфекции либо воспаления при этом отсутствуют.

Рост СОЭ сверх нормы в ряде случаев сопутствует определенным хроническим состояниям. К ним относятся:

• повышенный уровень в крови холестерина;
• недавняя вакцинация от гепатита;

Высокая степень ожирения также заставляет эритроциты оседать быстрее, чем нужно.

Особенности повышения СОЭ у мужчин и женщин

Незначительное увеличение СОЭ отмечено приблизительно у восьми процентов мужчин. И оно не считается отклонением от нормы. Объяснение кроется в индивидуальных особенностях организма конкретного человека. На значение показателя оказывает влияние жизненный уклад и наличие вредных привычек, как табакокурение и пристрастие к алкоголю.

В женском организме повышенное СОЭ может объясняться относительно безопасными причинами:

• началом критических дней;
• приемом гормональных препаратов, в частности противозачаточных средств;
• особенностями питания: соблюдением диеты, содержащей мало калорий, или перееданием, потреблением жирных продуктов незадолго до исследования крови;
• беременностью.

Повышение СОЭ при беременности

В период беременности процессы в женском организме происходят по-особенному. Несколько видоизменяется и белковый состав крови, что отражается на СОЭ.

Показатель может прыгнуть до 45 единиц, и это не будет свидетельствовать о проявлении заболеваний.

СОЭ начинает постепенно расти уже на десятой неделе беременности. Наибольшее значение, как правило, фиксируется в третьем триместре.

Почти месяц после родов СОЭ также завышена. Причиной выступает анемия, развившаяся еще в период вынашивания крохи. Она провоцирует значительное разжижение крови и повышает быстроту оседания красных клеток.

На размер СОЭ влияет комплекция женщины. У более худых будущих мам показатель повышается в большей мере, чем у пышнотелых дам.

Через месяц или полтора после появления на свет малыша СОЭ быстро приходит в норму.

Но даже такие объективные процессы не должны быть проигнорированы. Только доктор может определить, насколько нормально проходит беременность и все ли в порядке у будущей мамы.

Особенности повышения СОЭ у детей

Причины повышенного СОЭ у малышей мало чем отличаются от тех, которые характерны для взрослых. Чаще всего такой симптом проявляется в результате:

• инфекционных заболеваний, включая хронические недуги;
• интоксикации;
• аллергических реакций;
• гельминтоза;
• нарушения обмена веществ;
• травмирования конечностей и других частей тела.

Инфекционно-воспалительные процессы у детей проявляют себя не только ростом СОЭ. Изменяются и остальные показатели, которые определяются при помощи общего анализа крови. Ухудшается общее состояние малыша.

Незначительное повышение СОЭ может объясняться такими неопасными факторами как:

• нарушение кормящей мамой диеты: в рационе присутствует избыток пищи со значительным содержанием жиров;
• принятие орально лекарственных препаратов;
• у малыша режутся зубки;
• в организме присутствует нехватка витаминов.

Родителям, у детей которых показатель выше установленной нормы, паниковать противопоказано. Необходимо тщательно обследовать ребенка и установить причины. Успешное лечение основного недуга поможет нормализовать СОЭ за месяц или полтора.

Лечение повышенного СОЭ

Повышенный уровень СОЭ сам по себе не является патологией, а лишь подсказывает о развитии в организме болезни. Поэтому приведение показателя в норму возможно только после терапии основного заболевания.

В некоторых случаях нет необходимости в его понижении. Например, СОЭ не придет в норму до тех пор, пока не:

• заживет рана или не срастется переломанная кость;
• подойдет к концу курс приема определенного лекарственного препарата;
• родится ребенок, находящийся в утробе матери.

Если СОЭ повышена в период прохождения беременности, необходимо подумать над тем, как не допустить анемию или уменьшить ее последствия.

Женщинам в «интересном» положении нужно ответственно относиться к рациону и соблюдать все рекомендации, прописанные гинекологом. Врач может назначить прием безопасных препаратов, содержащих железо, специальных пищевых добавок.

Во многих случаях понизить СОЭ до границ нормы возможно, только ликвидировав воспалительный процесс. Чтобы определить его причину, общего анализа крови мало, необходимо более глубокое исследование состояния организма пациента. Назначить его может доктор-терапевт. Именно он знает все протоколы обследования и тактику лечения.

Медицинские препараты необходимо принимать только по рекомендации врача. Самостоятельно выбранные лекарства, скорее всего, не принесут желаемого результата, а только окажут негативное влияние на внутренние органы и приведут к излишним денежным тратам.

Когда повышенное СОЭ сопровождается незначительной температурой, можно попробовать помочь организму травами и натуральными продуктами.

В копилке народной медицины есть много полезных рецептов. В одном из них рекомендуется сварить самую обычную свеклу. Правильно приготовленная, она может понизить СОЭ дней за десять.

Необходимо выбрать три небольшие свеклы, хорошенько их помыть и не удалять хвостики. Затем овощи варятся около трех часов. Полученный отвар процеживается и хранится в холодном месте. Достаточно в день выпивать 50 граммов свекольной жидкости. Принимается отвар утром, на голодный желудок.

Сок, выжатый из свеклы, также неплохое средство для очищения крови. Необходимо выпивать его перед сном по половине стакана. Десять дней такого приема помогут улучшить кровообращение.

Эффективным является средство, в составе которого содержится лимонный сок и чеснок. Сто граммов последнего нужно измельчить. Затем полученную кашицу смешать с соком шести-семи лимонов. Напиток поставить в холодильник и принимать вечером по чайной ложке, разбавив стаканом кипяченой воды.

Полезны также свежевыжатые соки из цитрусовых. В них желательно добавлять чайную ложечку меда.

Кроме того, доктор может порекомендовать определенные витаминные комплексы.

Бывает, что проведенное обследование не выявило серьезных патологий, а СОЭ не понижается. В этом случае нужно периодически проводить профилактические осмотры. При появлении негативной симптоматики нельзя пускать все на самотек, а обратиться за консультацией. Превентивные меры всегда дают положительные результаты и помогают сохранять здоровье на многие годы.

Источник: onwomen.ru

Нормы СОЭ у женщин

При повышенном СОЭ происходит агглютинация – эритроциты, грубо говоря, приклеиваются друг к другу, а, соответственно, становятся тяжелее и оседают на дно пробирки. Этот процесс и говорит о негативном изменении в организме.

Для женщины нормой СОЭ является 12мм/час до 19 мм/час, а после 50 показатель будет считаться нормой и при 25 мм/час.

Естественные причины повышения скорости оседания эритроцитов

Если СОЭ повышен, это может быть вызвано разными причинами, однако не всегда это злокачественные опухоли.

• У женщин СОЭ возрастает в период менструации, а также и при беременности. Абсолютной нормой для беременной женщины будет 44-46 мм/час, однако помните, что в начале беременности СОЭ, наоборот, снижен.
• Причиной повышенного оседания может быть стресс, чрезмерное напряжение и эмоциональные нагрузки.
• Также этот показатель возрастает при аллергических реакциях организма.
• Различные реакции, воспаления при порезах или занозах тоже служат причиной.
• Обратите внимание на препараты, которые вы принимаете – иногда СОЭ возрастает из-за них.

Приведенные выше причины не являются самыми серьезными. Если речь идет о естественных процессах в организме женщины – беспокоиться совершенно не нужно. Другое дело, когда СОЭ повышается из-за внутреннего воспаления, которое может перерасти в опасную болезнь.

Поэтому так важно не прибегать к самолечению, и выяснить у врача причину высокого показателя.

Опасные причины повышения СОЭ

• Сама патология поведения эритроцитов может говорить о заболевании крови – лейкозе, анемии и др.
• В организме также может выявиться злокачественное образование или гнойное инфекционное скопление (например, абсцесс).
• Повышенное СОЭ говорит и об острых кишечных, бактериальных инфекциях, воспалительных заболеваниях ЖКТ в целом.
• Повышение показателей говорит и о переизбытке токсинов в организме или отравлении.

Организм мог перенести большую кровопотерю при разных обстоятельствах, страдать от туберкулеза или ревматизма. Тогда в анализах, помимо повышенного СОЭ могут наблюдаться тромбоциты.

Как можно заметить, причин повышенного СОЭ много, но это не всегда означает развитие патологии или серьезного заболевания. Главное в этом случае – выяснить с вашим лечащим врачом основную проблему, и только тогда можно понять, нужно ли вам лечение или нет.

В каких случаях СОЭ не нужно лечить

Повышенным СОЭ может стать и при неправильном питании, если в рационе преобладают вредные продукты с большим содержанием жира, а также переизбыток острой пищи.

На уровень СОЭ влияет и недостаточность витаминов в организме. В таком случае врач вообще может назначить специальную лечебную диету.

Если вы недавно переносили хирургическую операцию, повышение оседания будет нормальным явлением.

Поэтому, если вы заметили в своем анализе крови отклонение СОЭ от нормы – не спешите бить тревогу, а лечение без знания причины не принесет пользы.

Источник: medcentr-diana-spb.ru

Что такое СОЭ

Высокие показатели СОЭ, или РОЭ, являются маркерами наличия раковых клеток в организме. Соотношение скорости оседания и состава крови позволяет сделать выводы о наличии или отсутствии заболевания, но окончательный диагноз возможно установить после комплексного обследования. Как правило, если новообразование злокачественное, то прочие показатели крови тоже имеют отклонения от нормы. В некоторых случаях СОЭ может быть выше или ниже в силу естественных причин — пол, возраст, режим питания, гормональный фон, в том числе в определенные дни у женщин, беременность.

Норма СОЭ

Таблица приведена для общего ознакомления. Выводы и диагноз может поставить только врач. Самодиагностика приводит к неприятным последствиям — позднее обращение за медицинской помощью в случае недооцененности ситуации, нервному перенапряжению в ожидании негативных выводов врачей. Спокойствие и соблюдение указаний доктора — лучшее, что можно сделать в непростой ситуации.

Анализ проводится дважды, с интервалом в сутки. Если показатели остаются по-прежнему на высоком уровне, врач направляет на скрининг и только потом делает окончательные выводы.

Возраст	Норма мм/ч
0-6 месяцев	2-5
6-12 лет	4-8
1-11 лет	2-12
11-18 лет	2-12
Женщины	2-15
Мужчины	1-10

Увеличенное СОЭ определяет необходимость назначения дополнительных анализов и обследования с целью исключения опасной болезни. Когда проводят лечение ракового заболевания, врачи фиксируют динамические показатели. Данные свидетельствуют о прогрессе или регрессе состояния на этапе терапии.

В период эффективной противовоспалительной терапии повторный анализ крови на РОЭ покажет снижение скорости оседания. Если на фоне сохранившихся высоких показателей выявлен низкий уровень гемоглобина, врач назначает обследование на выявление раковой опухоли.

Причины высоких показателей

Скорость ОЭ может колебаться не только из-за отклонений в здоровье, но и в результате протекания естественных физиологических процессов. Если говорить о болезнях, то РОЭ меняется при инфаркте, инсульте, нарушении обмена веществ, туберкулезе, инфекциях и воспалительных процессах.

Минимальные отклонения могут наблюдаться при аллергии, голодании, диете. Определяя диагноз, врач должен учитывать особенности организма пациента. Снижается и повышается СОЭ постепенно. В начале болезни — проявляется на следующий день или позже, а после проведенного лечения приходит в норму на протяжении нескольких недель.

Воспалительные заболевания

Повышенный синтез белка плазмы – признак воспалительного процесса. Такая реакция клеток способствует ускоренному оседанию эритроцитов. Именно поэтому при диагностировании хронических заболеваний (ревматоидный артрит, болезнь Крона, язвенный колит) и уточнения наличия воспаления в организме динамика данных указывает на стадию развития болезни  — регресс или прогресс, позволяет сделать оценку эффективности лечения. В подавляющем большинстве ситуаций, если СОЭ в норме, то врач исключает воспалительный процесс.

Инфекционные заболевания

Если в организм попала инфекция (вирус или бактерия), иммунным ответом станет активная выработка иммуноглобулинов в крови. Их высокая концентрация влияет на скорость оседания. Бактериальная чаще сопровождается повышением СОЭ. Анализ крови, проведенный в середине и после терапии, помогает сделать выводы о необходимости дальнейшего лечения или достаточности принятых мер.

Онкологические заболевания

Не все злокачественные образования провоцируют ускоренное СОЭ. Как специфичный критерий при данном заболевании этот анализ рассматривать нельзя, но при исключении воспаления или инфекции высокая СОЭ – более 62 мм/ч – может стать поводом для забора крови на онкомаркеры и проведения иных онкологических исследований.

Неклиническими причинами повышения СОЭ в крови у мужчин и женщин могут стать диета, переедание, алкоголь, излишний вес, мышечное перенапряжение, любые нарушения в питании. С изменением внешних факторов высокая СОЭ приходит в норму. Детская патология характеризуется следующими специфическими факторами:

• грудное вскармливание на фоне диеты мамы;
• гельминтоз;
• прорезывание зубов;
• Стресс – страх перед посещением врача, забором анализа.

Методы определения

Вовремя сделанный анализ РОЭ позволит выявить серьезные нарушения до момента появления симптоматики, значит, увеличит шансы на быстрое и полное выздоровление. Существует 3 метода определения скорости – Панченкова, Вестергрена, кинетики и агрегации. Выделим особенности каждого.

Метод Панченкова

Широко распространен в России. Наименее точный и простой из всех трех. Стеклянный капилляр диаметром 5 мм и длиной 172 мм имеет отверстие 1 мм.

Градация от 0 до 10 с шагом 1 мм. Верхнее деление (0) означает границу крови. На отметке 50 – буква “Р”, означает уровень реактива, который предотвращает свертываемость крови.

Раствор цитрата натрия 5%-ный нужно нанести на стекло. Затем им же промыть капилляр. В него медсестра забирает кровь и выдувает на стекло, потом еще раз.

Кровь на стекле перемешивают с реагентом и помещают опять в трубочку. Теперь ее нужно закрепить в штативе и засечь время для каждого капилляра. Спустя 60 минут по высоте плазмы (жидкости прозрачного цвета) определяют скорость.

Для исследования берется только капиллярная кровь. Результаты имеют большую погрешность. Оборудование ограничено делением в 100 единиц, значит, если скорость выше, то определить это не удастся.

Метод Вестергрена

Применяется во всем мире с 1977 года. Рекомендован Советом по стандартизации в гематологии. Метод предполагает использование стекла и капилляров, только его длина составляет 300 мм, а рабочая шкала имеет 200 делений по миллиметру. Увеличен и диаметр трубки — 2,5 мм. Это повышает чувствительность. Лаборант производит замер оседания за 1 час. Кровь подойдет венозная и капиллярная.

В современной медицине удалось автоматизировать данный метод, это повышает точность измерений, время ожидания понижено до получаса. Применяются вакуумные пробирки, измененный угол штатива для капилляра. Однако исключить внешние факторы и полностью устранить погрешность не удалось. На результат могут оказать влияние температура воздуха, время хранения биоматериала, правильность установки в штативе, концентрация реактива и некоторые другие.

Если учитывать, что лаборант одновременно работает с 10 пробами, то временной промежуток между первой и последней составит примерно 300 сек. — примерно 5 минут. Значит, СОЭ между 60 и 66 секундами может поменяться на 10 мм. Осуществить внутрилабораторный контроль точности не представляется возможным.

Метод измерения кинетики агрегации эритроцитов

Был выделен в 90-е годы компанией Алифакс. Определяет агрегацию эритроцитов оптическим способом. Если плотность частицы больше плотности воздуха, оседает под силой тяжести с постоянной скоростью. Она пропорциональна квадрату радиуса частицы и разнице ее плотности и среды, обратно пропорциональна вязкости среды.

Каждая проба за 20 секунд проходит 1000 измерений. Автоматически производится перевод в мм/ч. Все измерения автоматизированы, а капилляр имитирует кровеносный сосуд. Для исследования применяется венозная или капиллярная кровь. В отсеке для биоматериала поддерживается постоянная температура 37 градусов — так решен вопрос стабильности температурного режима. Дополнительно анализаторы маркируют результаты с низким гематокритом.

Расшифровка СОЭ в крови

Результаты расшифровывает врач. Он изучает показания скорости с другими результатами ОАК и онкомаркерами. Только глубокий анализ всех результатов обследования поможет сформировать объективную картину, представление о локализации новообразования. У врача появляется подозрение на онкологию, если РОЭ составляет 70-80 мм/с у взрослых мужчин и 80-100 – у женщин. Он направляет пациента на анализы онкомаркеров. Это белок, который вырабатывают раковые клетки. Существует несколько типов маркеров, каждый специфичен для определенного вида онкологии:

• ПСА — содержание в организме означает рак предстательной железы. Обязателен для сдачи всеми мужчинами после 45 лет;
• АПФ — онкомаркер новообразований в печени;
• СА 125 — поможет диагностировать болезнь в яичниках;
• РЭА — тоже характерен для женской мочевыводящей и репродуктивной систем;
• СА 15-3 – маркер злокачественной опухоли в женской груди;
• СА19-9 — рак поджелудочной.

С возрастом с периодичностью в 5 лет можно наблюдать увеличение до 1 мм/ч. Синдром повышенного СОЭ в крови у беременных с 4-го месяца является нормой.

СОЭ 30 означает, что иммунитет активизировался, началась выработка антител. Накопление происходит на протяжении 10 дней и приходит в норму в течение 14 дней и более после выздоровления. СОЭ 45 — требуется внимательно изучить все анализы, максимально четко сформировать клиническую картину. Врач сопоставляет все синдромы с полученными анализами. На этом этапе необходимо отслеживать динамику изменения скорости.

Источник: sosud-ok.ru