Почему повышен ферритин в крови



Ферритин хранит железо и транспортирует его по организму туда, где это необходимо. Однако ферритин, как белковый комплекс, также участвует в воспалительных реакциях при инфекциях, системных воспалениях и злокачественных опухолях. Повышенный уровень ферритина часто встречается при хронических воспалительных состояниях, таких как ожирение, метаболический синдром и диабет. Почему важно поддерживать этот белок в равновесии, и какие факторы повышают или снижают уровень ферритина вы можете узнать в этой статье.


Статья основана на выводах 47 научных исследований

В статье цитируются такие авторы, как:

  • Wake Forest University Health Sciences, Medical Center, Boulevard, США
  • Школа медицинских наук, SET Portfolio, университет RMIT, Мельбурн, Австралия
  • Proteomics of Iron Metabolism Unit, Dibit, San Raffaele Scientific Institute, Milan, Italy

Обратите внимание, что цифры в скобках (1, 2, 3 и т.д.) являются кликабельными ссылками на рецензируемые научные исследования. Вы можете перейти по этим ссылкам и ознакомиться с первоисточником информации для статьи.


 

Что такое ферритин?


Ферритин – это белковый комплекс, который хранит железо в растворимой, нетоксичной форме и транспортирует его в те области нашего тела, где оно требуется в данный момент времени. (1)

Железо играет много важных ролей в нашем организме: оно помогает вырабатывать эритроциты и необходимо для производства энергии мышечными и сердечными клетками. Но железо также может быть токсичным для клеток из-за его способности генерировать реактивные вещества, которые могут повредить ДНК и белки. Ферритин захватывает и буферизует лишнее железо внутри клеток, что снижает уровень железа в клетках и способствует клеточному здоровью. (1)

Когда железа начинает не хватать, то организм начинает использовать железо, захваченное ферритином. И тогда уровень ферритина снижается. При этом снижение ферритина начинается задолго до наступления дефицита железа.

Пути поглощения железа клетками с участием ферритина
Два основных клеточных пути поглощения железа (Fe), а именно связанное с трансферрином (Tf) поглощение Fe и не связанное с Tf поглощение Fe (источник)

Низкий уровень ферритина сигнализирует о том, что запасы железа в организме находятся на недостаточном уровне. Более высокие уровни ферритина, с другой стороны, могут указывать на то, что у вас есть состояние, которое заставляет организм сохранять слишком много железа. (2)

Нормальный уровень ферритина

Содержание ферритина в крови меняется с возрастом. Самое большое количество ферритина диагностируется у младенцев в первые 2 месяца, когда его значения достигают 600 мкг/л.

В норме содержание ферритина у женщин немного меньше, чем у мужчин.

Референсные значения ферритина

  • Мужчины > 19 лет – 20-250 мкг/л
  • Женщины > 19 лет – 10-120 мкг/л

Повышенный уровень ферритина

Если уровень ферритин повышен, то железо находится в избытке или же возникла острая воспалительная реакция, при которой ферритин мобилизуется в кровь без избытка железа.

Ферритин также повышается при окислительном стрессе. Он усиливается антиоксидантно-чувствительным элементом (ARE). (3)

Ферритин, в свою очередь, может увеличивать содержание в печени воспалительных медиаторов IL-1b, iNOS, RANTES, IkappaBa и ICAM1. (4)


Поскольку ферритин также является реактивом острой фазы воспаления (частью реакции организма), он часто повышается при различных заболеваниях. Уровень ферритина более 1000 мкг/л является неспецифическим маркером заболеваний, в том числе инфекций и рака. (2)

Однако уже даже ферритин свыше 300 мкг/л может указывать на некоторое воспаление в организме.

Воспалительные цитокины стимулируют выработку ферритина, который в отношении воспаления или инфекции действует как реактив острой фазы. (10)

Циркулирующая продукция ферритина усиливается цитокинами интерлейкином IL-1β и фактором некроза опухоли-альфа (ФНО-а). (2)

Воспаление при инфекции повышает уровень ферритина
Воспаление при бактериальных и вирусных инфекциях характеризуется разными уровнями ферритина и С-реактивного белка в крови (источник)

Вирусные инфекции обычно характеризуются высоким содержанием ферритина плазмы с сопутствующим низким уровнем циркулирующего С-реактивного белка (СРБ).


то время как бактериальные инфекции обычно характеризуются высоким уровнем СРБ в крови. Выработка воспалительных интерлейкинов IL-1β / IL-6 в ответ на бактериальные инфекции способствует повышению уровня СРБ, в то время как вирусные инфекции характеризуются повышением интерлейкина IL-18, достигающим кульминации в чрезмерном уровне ферритина.

Важно отметить, что уровни IL-1 / IL-6 / CRP и IL-18 / ферритин не полностью отражают двойственность бактериально-вирусной инфекции, поскольку известно, что некоторые бактериальные инфекции повышают уровень IL-18 в крови, а вирусные инфекции, как известно, также могут повышать уровень IL-1β. (4)

Почему ферритин увеличивается при воспалении

Во время инфекции повышенный уровень ферритина представляет собой важный защитный механизм хозяина, который лишает бактерии железа и защищает иммунные клетки. (5, 6) Ферритин также может быть защитным, ограничивающим выработку свободных радикалов и опосредующим иммуномодуляцию. Кроме того, повышенный уровень ферритина является одним из ключевых участников острой фазы, используемых врачами в качестве показаний к началу лечения воспаления у  пациентов с высоким риском.

Исследования показали, что прием железа во время инфекции увеличивает смертность (29), а снижение уровня железа и повышенный сывороточный ферритин часто обнаруживаются у пациентов с высокими титрами патогенов. (30)


Было показано, что гепатоциты (клетки паренхимы печени), клетки Купфера (макрофаги печени), проксимальные канальцевые клетки почек и макрофаги секретируют ферритин при различных состояниях организма. (41) В экспериментах на клетках было обнаружено, что клетки выделяли ферритин при воздействии на них  воспалительных цитокинов IL-1β и ФНО-α. (42)

Например, активная секреция ферритина макрофагами наблюдается в бронхах (бронхоальвеолярной лаважной жидкости) курильщиков при воспалении легких, связанных с курением. (43)

Ферритин участвует в схеме воспаления
Общая схема воспаления (источник)

Кроме того, повышение уровня ферритина часто коррелирует с биомаркерами повреждения клеток, с биомаркерами образования гидроксильных радикалов (и окислительного стресса) и с наличием и/или тяжестью многочисленных заболеваний. Все это говорит о том, что уровни ферритина в крови часто представляют собой следствие клеточного стресса и повреждения. (48)

Заболевания с повышенным ферритином


Наиболее распространенными причинами повышенного уровня ферритина являются ожирениевоспаление и ежедневный прием алкоголя. Наиболее частой причиной генетически обусловленного повышенного уровня ферритина является состояние гемохроматоза. К дополнительным причинам относятся сахарный диабет и метаболический синдром. (5, 6)

Циркулирующий ферритин в крови признан в качестве реактива острой фазы и маркера сильного и хронического воспаления. Он повышен в значительном числе  воспалительных состояний, включая хроническую болезнь почек, ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания, острые инфекции и злокачественные новообразования. (2)

Повышенный ферритин в этих состояниях отражает повышенные общие запасы железа в организме, но парадоксально, что эти запасы сокращаются и не доступны для производства эритроцитов. Это способствует развитию анемии хронического заболевания (ACD). (2)

Следует отметить, что хотя уровень ферритина в целом увеличивается при инфекциях, некоторые инфекционные заболевания могут приводить к снижению ферритина. (7)

Заболевания, при которых уровень ферритина увеличивается:

  • Воспаления (2)
  • Хроническая болезнь почек (2)
  • Ревматоидный артрит (2)
  • Аутоиммунные заболевания (2)
  • Инфекции (2)
  • Рак (2)
  • Анемия хронического заболевания ACD (8)
  • Сахарный диабет 2-го типа (9)
  • Метаболический синдром (6)
  • Атеросклероз (10)
  • Жировая болезнь печени (10)
  • Анорексия (11)
  • Болезнь Грейвса (12)
  • Аритмии (13)
  • Гепатит С (2)
  • Гемохроматоз (5)
  • Гемофагоцитарный синдром (1)
  • Сидеробластная анемия (1)

Гемохроматоз

Ферритин используется в качестве индикатора перегрузки организма железом, при таких заболеваниях как гемохроматоз или гемосидероз. Гемохроматоз – это расстройство, при котором в вашем организме накапливается слишком много железа.

Обычно ваш кишечник поглощает только нужное количество железа из продуктов, которые вы едите. Но при гемохроматозе ваше тело поглощает слишком много железа, и у него нет способа избавиться от этого. Таким образом, организм начинает хранить избыток железа в суставах и в таких органах, как печень, сердце и поджелудочная железа. Это вредит организму. Если не лечить, то гемохроматоз может привести к прекращению работы органов.

Однако, ряд и других состояний здоровья также могут привести к росту уровня железа:

  • Гипертиреоз
  • Отравление железом
  • Онкологические заболевания: лейкемия, лимфома или рак молочной железы
  • Заболевание печени
  • Недавнее переливание крови

Прием алкоголя

Спирт усиливает всасывание железа. Потребление алкоголя очень сильно связано с высоким уровнем ферритина. (14) Выявлена положительная связь между приемом вина и концентрациями как ферритина, так и железа в крови. (15)


При злоупотреблении алкоголем уровни ферритина повышаются и быстро снижаются при алкогольном абстинентном синдроме при отказе от алкоголя. (16)

Курение

Курящие женщины имеют более высокий уровень ферритина и железа в организме по сравнению с некурящими женщинами. Однако, когда женщины курят во время беременности, их новорожденные дети показывают более низкие запасы железа, чем у некурящих матерей. (17)

Курение табака ассоциировалось с повышенными концентрациями ферритина у больных болезнью Паркинсона (в этих условиях курение оказывало благоприятный эффект для таких пациентов). (18)

Способы снижения ферритина

Важно обсудить ситуацию с вашим доктором, если анализ показал повышенный ферритин. Ваш врач должен выявить причину повышения ферритина и назначить лечение.

Вы также можете попробовать дополнительные действия, перечисленные ниже, если вы их обсудили и согласовали со своим врачом, при условии, что такие действия могут быть подходящими для уменьшения уровня ферритина в вашем случае. Помните, что ни одно из дополнительных возможностей по снижению ферритина не должно быть применено вместо рекомендаций и предписаний врача.

Диета при гемохроматозе

Гемохроматоз – распространенная причина повышенного содержания ферритина. Люди с таким заболеванием поглощают слишком много железа из пищи, не утилизируя это железо, что чрезмерно повышает его уровень в крови.


Вообще, оптимальным рационом питания для людей с гемохроматозом является низкое содержание железа в диете.

Кроме того, существуют различные факторы, которые могут влиять на количество поглощаемого железа из пищи:

  • Диетические формы железа: гем (из мяса, птицы и рыбы) и не-гем (в основном из растений) железа. Гем железа всасывается лучше. (8)
  • Желудочная кислота и витамин С увеличивают негемовое поглощение железа из растительной пищи. (8)
  • Фитиновая кислота (бобовые) и полифенолы (из овощей) уменьшают поглощение не-гема из растений и в целом снижают усвоение железа. (8)

Имея в виду эти факторы, в дополнение к снижению потребления богатых железом продуктов питания, можно оказывать влияние на баланс железа и его всасывание в кишечнике.

Ферритин увеличивается, если в пище преобладают продукты питания с большим количеством железа
Железо содержится в пище в двух формах: гем и не-гем железа.

Некоторые советы по снижению потребления железа из пищи:


  • Ограничьте потребление красного мяса. Красное мясо имеет самую высокую концентрацию гема железа из животных источников, которое легко усваивается организмом. Если вы все-же предпочитаете есть красное мясо, то ищите продукты с более низким содержанием железа, такие как говяжий фарш. (2)
  • Если вы едите красное мясо, избегайте употреблять его вместе с продуктами, содержащими витамин С и бета-каротин, которые усиливают всасывание железа. (3) Тушеная говядина с картофелем и морковью не является хорошей идеей, если вы хотите снизить уровень ферритина.
  • В дополнение к красному мясу учитывайте и количество железа в рыбе, которую вы едите. Некоторые рыбы, такие как тунец и скумбрия, имеют более высокий уровень железа.

Зеленый чай и кофе

Чай и кофе содержат дубильные вещества и полифенолы, которые снижают всасывание железа. Однако чай, по-видимому, не влияет на уровень ферритина у здоровых взрослых людей. Он может только понизить ферритин у тех, кто имеет дефицит железа или, наоборот, избыток.

Концентрация в крови ферритина не была связана с потреблением черного, зеленого или травяного чая у здоровых взрослых людей в исследовании с участием более 2600 испытуемых. (19)

Однако ферритин показал отрицательную корреляцию (чем больше чая, тем меньше ферритина) с потреблением чая в пожилом возрасте (старше 80 лет). (20)

Потребление чая было связано с более низким уровнем ферритина в группах людей с дефицитом железа. (21) С другой стороны, у тех людей, кто показывает повышение уровня железа, потребление чая может снизить концентрацию ферритина. (21)

Катехин зеленого чая – галлат эпигаллокатехина (EGCG), заметно ингибирует всасывание гема железа в кишечнике (за счет уменьшения экспорта железа в клетках Caco-2). (22)

Кофе препятствует всасывания дополнительного железа, например, принимаемого в виде добавок. (23)

Беременные женщины, часто употребляющие кофе показывали более низкие значения содержания железа в организме. (24, 25)

Клетчатка

Клетчатка ухудшает всасывание железа. Потребление бедных клетчаткой фруктов, овощей и соков было связано с более высокой концентрацией ферритина у женщин в пременопаузе. (26)

Фитиновая кислота

Фитиновая кислота распространена практически во всех продуктах растительного происхождения, включая цельные зерна, бобы, орехи и семена. Она является мощным ингибитором поглощения железа. (27)

У здоровых людей наблюдается дозозависимое ингибирующее действие фитиновой кислоты на всасывание железа. (28)

В одном исследовании поглощение железа у людей увеличилось в 4-5 раз, когда количество фитиновой кислоты было уменьшено также примерно в 4-5 раз от ее нормального количества в сое. (29)

Физическая нагрузка

Ферритин резко повышается сразу после физической нагрузки, но возвращается к исходному уровню через несколько часов. (30)

С другой стороны, длительныепостоянные физические упражнения снижают ферритин наряду с другими реактивами острой фазы. (31)

Регулярные физические нагрузки, особенно интенсивный бегувеличивают потерю железа. При значительных физических нагрузках даже может возникать умеренный дефицит железа и иногда истинная железодефицитная анемия, особенно при недостаточном питании железом и увеличении потребности в железе из-за роста (у детей, подростков) или дополнительной потери железа (при менструации). (32)

Дефицит железа часто встречается у спортсменов, занимающихся видами спорта на выносливость. У женщин-марафонцев распространенность этого заболевания достигает 28%, в то время как в общей женской популяции показатель дефицита железа составляет 11%. (33)

Спортсменам, соревнующимся на выносливость, нужно больше железа, потому что их тренировка вызывает увеличение количества эритроцитов. Это означает, что их уровень гемоглобина может казаться нормальным, но уровень ферритина (маркер запасов железа, хранящихся в организме) может быть низким.

Низкий ферритин с гемоглобином в среднем-верхнем нормальном диапазоне и низкий ферритин с гемоглобином в низком нормальном диапазоне являются относительными показаниями для приема препаратов железа у спортсменов. (34)

Кальций

Богатые кальцием продукты питания, такие как молочные продукты, могут снизить всасывание железа. Уровень ферритина был отрицательно связан с количеством потребляемого коровьего молока и потреблением кальция в исследовании с 18-ти месячных детей. (35)

Беременные женщины, употреблявшие коровье молоко не менее 3-х раз в неделю, показывали более низкие уровни ферритина и железа в организме. (24) Диета, богатая молоком и йогуртом, увеличила риск низкого уровня железа на 50% у женщин в Новой Зеландии. (36)

Однако, несмотря на некоторые краткосрочные эффекты, было отмечено, что длительное добавление кальция в рацион питания не оказывает отрицательного влияния на содержание железа и концентрацию ферритина в крови. (37)

Ферритин уменьшает накопление железа тканями при различных заболеваниях
Постоянно возрастает значение накопления тканями железа при воспалительных и инфекционных, онкологических, генетических, сердечно-сосудистых и нейродегенеративных заболеваниях (источник)

Цинк

Цинк – это незаменимый минерал и имеет важное значение для иммунной системы. Он может мешать поглощению железа из-за сходных химических свойств и общих путей поглощения.

В исследования с участием человека, прием добавок цинка, вероятно, не имеет клинически важное отрицательное влияние на содержание железа в организме.  Но, когда цинк принимается вместе с железом, то показатель содержания железа не растет по сравнению с тем, когда железо принимается без цинка. (38)

Марганец

Марганец – это незаменимый минерал, который может мешать поглощению железа из-за сходных химических свойств и общих путей поглощения. У человека марганец ингибирует поглощение железа в дозе, зависящей от его типов растворов. Марганец обладает сильным прямым конкурентным ингибированием поглощения железа. (39)

Магний

Некоторые виды распространенных добавок магния, такие как оксид магния, ухудшали абсорбцию железа в исследованиях на клетках. (40)

Куркумин

Куркумин, полифенол, содержащийся в куркуме, связывается с железом и может вызывать дефицит железа в экспериментах на крысах. (41) Он также может помочь крысам с повышенным уровнем железа в крови. (42)

В модели пограничного дефицита железа те крысы, которые получали куркумин, показывали серьезное снижение уровня железа. (43)

Мята перечная, какао и ромашка

В одном исследовании изучалась возможность подавления всасывания железа различными растительными полифенолами в напитках. (44) Исследуемые напитки содержали различные полифенольные структуры и были богаты либо фенольными кислотами (хлорогеновая кислота в кофе), либо мономерными флавоноидами (травяные чаи, ромашка (Matricaria recutita L.), вербена (Verbena officinalis L.), цветок липы (Tilia cordata Mill.), пеннироял (Mentha pulegium L.) и мята перечная (Mentha piperita L.), или сложные продукты полимеризации полифенолов (черный чай и какао).

Действие полифенолов по снижению поглощения железа из пищи:

  • Напитки, содержащие от 20 до 50 мг полифенолов в порции уменьшали поглощение железа из хлебной муки на 50-70%
  • Напитки, содержащие от 100 до 400 мг полифенолов в порция уменьшили поглощение железа от 60 до 90%

Подавление всасывания железа различными напитками (чаями):

  • Черный чай = 79-94%
  • Мятный чай = 84%
  • Пеннироял = 73%
  • Какао = 71%
  • Вербена = 59%
  • Цветок лайма = 52%
  • Ромашка = 47%

Добавление молока к кофе и чаю мало или вообще никак не повлияло на их ингибирующую способность. (44)

Яичные желтки

Яичные желтки снижают всасывание железа. (45)

Экстракт виноградных косточек

Экстракт виноградных косточек (GSE) заметно подавляет всасывание железа в кишечнике (за счет уменьшения экспорта железа в клетках Caco-2). (22)

Регулярное употребление витамина С может противодействовать ингибирующему воздействию низких концентраций полифенолов на всасывание гема железа, но не может противодействовать ингибирующему действию высоких концентраций полифенолов. (22)

Перец чили

Перец чили был способен ингибировать поглощение железа в исследовании с участием молодых женщин, проживающих в тропических регионах Азии. (46)

Источник: kodelife.ru

Нормальные значения ферритина и какой это высокий ферритин?

Для того, чтобы понять, что повышен ферритин в крови, причины чему очень часто скрываются за возрастом самого человека, необходимо знать нормальные показатели этого белка. Сразу после рождения, а также в первые месяцы жизни, у ребенка наблюдается довольно высокий уровень ферритина, что вполне объяснимо, ведь ему теперь придется справляться без маминого организма. Нормальный уровень ферритина может отличаться в зависимости от возраста, а также половой принадлежности:

  • Для новорожденных нормальный показатель колеблется в пределах 25 – 200 единиц ферритина на 1 литр крови;
  • В течение первых двух месяцев жизни уровень увеличивается до 200 – 600 единиц;
  • После пяти месяцев после рождения уровень может колебаться в пределах 50 – 200 единиц;
  • До 12 лет нормальный уровень ферритина составляет 7 – 140 единиц.

Когда ребенок достигает подросткового возраста (10 – 12 лет), нормальный уровень ферритина для женского и мужского пола будет разным. Примечательно, что у женщин норма значительно ниже, чем у мужчин:

  • Для женщин нормой считается показатель в 22 – 180 единиц;
  • Для мужчин – от 30 до 310 единиц.

Такая большая разница объясняется естественными процессами, которые протекают в организме женщины, в результате которых они могут терять большое количество железа. Пониженный уровень ферритина при беременности является вполне естественным явлением, но вот если у женщин повышен ферритин, то это свидетельствует о сбоях в ее организме.

В крови повышен ферритин — что это значит?

Если анализы показали повышение уровня ферритина в крови, то это свидетельствует о том, что в организме наблюдается переизбыток железа. Для того, чтобы быть уверенным в том, что результаты анализов соответствуют действительно, необходимо правильно подготовиться к самой процедуре. В таком случае перед сдачей анализов запрещается принимать еду, курить, а также переносить большие физические нагрузки.

Помимо этого, рекомендуется максимально избегать стресса и эмоциональных потрясений. Если пациенту необходимо сдать анализы, чтобы проверить уровень ферритина, при этом он проходит курс приема железосодержащих препаратов, то в течение трех дней до забора крови запрещается принимать железо.

Почему повышен ферритин в крови

Основные причины повышенного ферритина

Выделяют несколько причин повышения ферритина:

  • Если легочная инфекция спровоцировала воспалительный процесс, или же пациент страдает от таких недугов, как артрит, системная красная волчанка, перенес ожоги разной степени и прочее;
  • Наблюдаются заболевания печени, в частности гепатит или цирроз;
  • В результате онкологических заболеваний, в частности новообразований доброкачественного и злокачественного характера, рака груди или крови;
  • Пациент перенес инфаркт миокарда;
  • В тканях и во внутренних органах наблюдается повышенное скопление железа. Как правило, такой процесс отличается наследственным фактором;
  • Пациент проходит химиотерапию.

Что означает ферритин повышен анализ крови? Это также может говорить о том, что пациент принимает железосодержащие препараты, при этом превышает допустимую дозировку или же назначенные рекомендации лечащим врачом не являются подходящими пациенту. Тем не менее, результаты анализов могут показывать ложное значение ферритина, что может произойти в следующих случаях:

  • Голодание;
  • Злоупотребление вредными привычками, в частности алкоголем;
  • Прием гормональных контрацептивов;
  • При активном разрушении эритроцитов (гемолиз);
  • Высокая физическая нагрузка на организм.

В таком случае анализы могут показать ферритин повышен железо в норме или же ферритин в норме, железо повышено, что часто вызвано влиянием алкоголя, о чем нередко пишут в инструкции к препаратам, которые призваны нормализировать уровень железа или ферритина в организме пациента. О чем говорит повышенный ферритин в крови у мужчин. Причины повышенного феррита у женщин

Как правило, повышенный ферритин в крови у женщин и мужчин говорит о таком заболевании, как гемохроматоз. Простым языком – это нарушения в процессе хранения в организме железа. Данный недуг отличается генетическим характером и во время него в организме накапливается до 20 грамм железа, хотя норма составляет только около 4 грамм. Таким образом, норма железа превышена в 5 раз. Накапливать большое количество железа могут такие внутренние органы, как печень, сердце, а также суставы. У мужчин ферритин повышен еще по той причине, что дополнительным органом, который накапливает железо, являются яички.

Примечательно, что мужчинам намного сложнее избавиться от переизбытка железа. Объясняется это тем, что женщины теряют большое количество данного микроэлемента в процессе естественных причин, то есть менструации.

Интересно, что если ферритин повышен у взрослого, то симптомы этого процесса будут отсутствовать. Это наблюдается в том случае, когда диагностируется высокий ферритин при низком гемоглобине. В противном случае пациент может заметить специфические отклонения от своего нормального состояния, которые могут быть спровоцированы теми проблемами, в которых и кроется причина увеличения уровня белка. Как правило, они проявляются в следующем:

  • Головная боль и головокружение;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Отсутствие аппетита, приступы тошноты, рвота, а также другие нарушения пищеварительной системы;
  • Зуд;
  • Потеря веса;
  • Развитие недугов печени.

Высокий ферритин в крови при низкой концентрации сывороточного железа

Если ферритин повышен железо понижено, то это свидетельствует о протекании в организме инфекционных и неинфекционных заболеваниях, новообразований доброкачественного и злокачественного характера, а также других проблемах. Это основные причины повышенного уровня ферритина при дефиците железа. Высокий уровень белка сохраняется при низком показателе железа по той причине, что ферритин является белком острой фазы.

Как остановить повышение ферритина

Учитывая тот факт, что ферритин может быть повышен не только по причине переизбытка железа в организме, но и в результате развития различных заболеваний, изначально необходимо установить основную причину повышения белка. Без этого невозможно будет ответить, почему результаты анализов показывают железо повышено ферритин понижен, или наоборот.

Для того, чтобы снизить повышенный ферритин в крови у мужчин и женщин, может потребовать следующее:

  • Сесть на специальную диету, в которой будут отсутствовать продукты, которые отличаются большим содержанием железа;
  • Прекратить принимать железосодержащие препараты;
  • Начать принимать препараты, которые призваны ускорить вывод излишнего железа с организма;
  • Принимать продукты, которые мешают организму усваивать железо. Чтобы снизить ферритин в крови, необходимо принимать больше продуктов, в которых содержится кальций, а также вещество танин, которое тоже мешает железу нормально усваиваться организмом;
  • Проходить курс кровопускания . Для того, чтобы понизить ферритин, каждую неделю необходимо будет сдавать около 400 миллилитров крови;
  • Для того, чтобы понизить ферритин в крови, можно стать добровольным донором.
  • Пройти процедуру переливания крови;
  • Начать принимать препараты для повышения ферритина в крови.

Все перечисленные мероприятия должны проводиться только под присмотром лечащего врача. При этом пациенту необходимо систематически сдавать анализы на определение уровня ферритина, железа, трансферрина и прочее.

Как понизить ферритин народными способами?

Для тех, кто является противником медикаментозного лечения, есть возможность понизить ферритин в крови народными средствами. В данном случае используется гирудотерапия, то есть использование пиявок, а также кровопускание. Тем не менее, прежде, чем попытаться снизить ферритин в крови народными средствами, необходимо предварительно пройти консультацию у специалиста. Объясняется это тем, что на фоне повышенного содержания в организме железа, у пациента может развиться малокровие (анемия), что является довольно парадоксальным явлением, но все же остается фактом.

Необходимо пересмотреть свой рацион и включить в него больше продуктов, которые мешают железу нормально усваиваться организмом. Самое главное исключить на момент лечения любые витаминные комплексы, а также добавки, в составе которых находится железо. Также рекомендуется исключить или минимизировать количество потребляемых витаминов В и С, ведь они способствуют тому, чтобы железо хорошо усваивалось организмом. Тоже самое касается и продуктов животного происхождения, в которых содержится большое количество необходимого микроэлемента.

Источник: anemia-malokrovie.ru

Роль в организме

Это белковое вещество, которое отвечает за накопление запасов железа в организме. При снижении его уровня оно высвобождается из ткани печени. Ферритин содержит значительное количество его молекул из-за способности накапливать их.

Именно благодаря этому белку в крови все железо в клетках и тканях находится в неядовитой и усвояемой форме. Интересно, что его растворимость в присутствии рассматриваемого химического соединения повышается в 100 триллионов раз.

Ферритин защищает клетки и ткани от излишнего содержания железа в сыворотке крови. Белок является важнейшей составляющей при формировании красных клеток крови.

Падение количества ферритина опасно, так как организм лишается важного депо железа. Большинство молекул вещества находится в эритроцитах, а это значит, что они являются главными депонирующими клетками этого белка.

Нормальное содержание белка

Норма зависит от возраста и пола человека и является такой:

  • у новорожденных — от 0,025 до 0,2 мг на литр крови;
  • в двухмесячном возрасте — от 0,2 до 0,6 мг;
  • до 5 месяцев — от 0,05 до 0,2 мг;
  • от полугодовалого возраста и до 15 лет — от 0,007 до 0,14 мг.

Норма ферритина у мужчин — от 0,02 до 0,3 мг в одном литре крови. У женщин — от 0,01 до 0,12 мг.

Во время беременности содержание ферритина изменяется по триместрам:

  • в первом — от 5 до 85 мкг;
  • во втором — от 5 до 75 мкг;
  • в третьем показатель находится в пределах от 5 до 45 мкг.

Причины отклонения от нормы

Высокое содержание белка обнаруживается по таким причинам:

  • воспалительные явления (в легочной ткани, суставах);
  • волчанка;
  • ожоги;
  • тяжелые заболевания ткани печени (гепатит или цистит);
  • инфаркт;
  • повышение уровня железа в клетках и тканях организма (гемохроматоз);
  • химиотерапевтическое лечение рака;
  • онкологические изменения в тканях печени;
  • нарушения кровообращения в области мозга;
  • употребление некоторых лекарств;
  • коллагенозы.

У некоторых людей это состояние развивается как естественная реакция организма на переливание крови или ее элементов. Наконец, рост количества этого белка в крови часто обнаруживается у лиц, систематически употребляющих алкоголь.

Симптомы повышенного содержания ферритина

Среди симптомов повышенного показателя:

  • выраженная усталость;
  • головокружение;
  • неприятные ощущения в животе;
  • болезненность в миокарде;
  • потеря веса;
  • недостаточность сердца;
  • снижение либидо.

Из-за ненормального содержания железа постепенно изменяется цвет кожи. Он становится желтым, как при гепатите. При появлении данного признака следует провести дифференциальную диагностику с гепатитом.

У мужчин

Повышение содержания этого белка бывает при патологических состояниях печени, воспалительных процессах. Если этот показатель сочетается с употреблением алкогольных напитков, то врач может заподозрить развитие у мужчин цирроза.

Длительное повышенное содержание белка сигнализирует о том, что в организме протекает инфекционный процесс. Пациентам рекомендуется пройти детальные исследования для исключения туберкулеза.

У женщин

Иногда возможно повышение концентрации этого вещества при беременности. Это свидетельствует о наличии заболеваний, связанных с нарушенным метаболизмом железа. Рост ферритина также указывает на развитие тяжелых патологий.

В период вынашивания ребенка они отрицательно сказываются на нем и даже могут привести к ранним родам и выкидышу.

Высокий показатель ферритина у женщин иногда указывает на развитие воспалительных патологий легких, почек, мочевыводящих путей.

Опасность повышения ферритина

Если указанное состояние не лечить, у больного могут развиваться такие осложнения:

  • дегенеративное разрушение суставов (артроз);
  • цирроз печени;
  • острая недостаточность сердца, провоцирующая инфаркт;
  • апоплексический удар;
  • диабет;
  • заболевания кожи;
  • патологическое похудение (вплоть до развития кахексии);
  • хронические абдоминальные боли.

Способы диагностики

При диагностике общее исследование не информативно, потому что оно показывает только количество красных кровяных телец и гемоглобина. Узнать же уровень интересующего белка можно только по результатам биохимического обследования крови из вены.

Рекомендации по подготовке к изучению параметров крови такие:

  1. Следует поставить в известность медицинский персонал о принимаемых медикаментах.
  2. Больному запрещено употреблять любую еду за 8 ч до забора венозной крови.
  3. Перед анализом разрешается пить только чистую и обязательно негазированную воду. Запрещены чай, соки и другие сладкие напитки.
  4. За 3 суток до исследования прекращается прием каких бы то ни было железосодержащих медикаментов. Этот момент нужно предварительно согласовать с врачом.
  5. За 30 часов до забора крови пациенту следует исключить любую физическую и эмоциональную перегрузку. Для этого желательно спокойно посидеть перед кабинетом врача.
  6. Запрещено курить в день анализа.
  7. Накануне обследования следует полностью исключить употребление алкогольных напитков.

Выполнение этих рекомендаций позволит повысить диагностическую точность метода.

Зачем нужно делать анализ

Обследование крови на ферритин важно для обнаружения злокачественных процессов, воспалительных патологий и хронической недостаточности почек. Преимущество его в том, что оно показывает истинное наличие ферритина и позволяет определить методы терапии.

Способы лечения

Нормализация уровня ферритина крови крайне важна для сохранения нормального состава крови и недопущения развития осложнений. От высокого его уровня страдают практически все органы человека.

Особый удар приходится на печень. У человека значительно повышает риск развития тромбоза сосудов и остановки сердца.

Главное условие нормализации количества белка в крови народными средствами — оптимизация питания.

Основу рациона больного должны составлять молокопродукты и блюда, содержащие много кальция. Именно они помогут снизить уровень ферритина и интенсивность всасывания железа.

В рационе каждый день должен находиться рис. Он выводит шлаки и большие количества микроэлементов, в том числе железа.

Из рациона следует полностью исключить следующее:

  • яблоки;
  • гречневую крупу;
  • говяжье мясо;
  • телятину;
  • арбуз;
  • кукурузу;
  • брокколи;
  • картофель;
  • продукты, содержащие дрожжи;
  • все виды морепродуктов, особенно морскую капусту.

Следует избегать принимать любые пищевые добавки, включающие железо. Важно ограничить потребление всех продуктов, содержащих в значительном количестве витамин С, так как он способствует активизации усвоения Fe. Ограничиваются и любые витаминные препараты с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты.

Врач назначает лечебную физкультуру по индивидуальной программе. При генетической предрасположенности показано постоянное терапевтическое наблюдение.

Предупреждение

В качестве профилактических мер рекомендуют придерживаться таких советов:

  • выполнять правила здорового образа жизни;
  • гулять на свежем воздухе;
  • регулярно заниматься спортом;
  • периодически делать анализ крови.

Высокий уровень ферритина требует своевременной коррекции. Лечение поможет избежать опасных для жизни осложнений.

Источник: prososud.ru

Что такое ферритин

Ферритин — сложная белковая структура, главной задачей которой является депонирование (отложение) в организме трехвалентного железа, безопасного и нетоксичного.

Кроме того, он доставляет кислород в органы и ткани, принимает участие в синтезе гемоглобина, а у беременных способствует передаче железа от матери к плоду через плаценту. Существенное повышение или понижение уровня ферритина в организме по нефизиологическим причинам означает проблемы со здоровьем.

Нормы у детей и взрослых

Содержание ферритина в крови выражается в таких единицах, как мкг/л или нг/мл. Его норма в большой степени зависит от возраста и пола.

Нормы у детей и взрослых: таблица

Возраст, пол Уровень ферритина в норме (нг/мл)
Новорожденные дети от 25 до 200
Первый месяц жизни От 200 до 600
1 — 6 месяцев От 6 до 410
6 – 12 месяцев От 6 до 80
1 — 5 лет От 6 до 60
5 — 14 лет От 6 до 320
после14 лет (мужчины) От 20 до 250
после 14 лет (женщины) От 10 до 120
Женщины в менопаузе От 15 до 200

Как видно, нормы у женщин ниже, чем у мужчин. Это обусловлено особенностями физиологии. Так, например, в период активного репродуктивного возраста они ежемесячно теряют определённый объем крови, а значит, железа (ферритина).

При беременности женский организм должен обеспечить потребность как минимум двух человек в витаминах, минералах и других необходимых элементах. Этим объясняется тот факт, что в период вынашивания ребёнка норма железосберегающего белка у женщин снижается по мере увеличения срока.

Чем опасен скрытый дефицит железа в крови: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhelezodeficitnaya-anemiya.html

Изменение уровня ферритина при беременности: таблица

Триместр Уровень в норме (нг/мл)
1-й От 6 до 130
2-й От 2 до 230
3-й От 0 до 166

Высокие показатели в крови, вызванные физиологическими причинами, наблюдается у детей раннего возраста. С течением жизни они снижаются и уровень окончательно устанавливается к 25 годам.

Чтобы у ребёнка не было проблем с уровнем ферритина, важно, чтобы в период внутриутробного развития он получал его в достаточном количестве. Именно поэтому в период беременности женщинам назначают лабораторные тесты крови и тщательно следят за показателями.

Чем опасно такое состояние

Повышенное содержание железосодержащего белка приводит к патологиям поджелудочной железы, сердца и печени. Избыток ферритина влияет и на течение потенциально опасных процессов. Он способствует интенсивному росту сосудов, что хорошо для регенерации тканей, но крайне плохо при опухолях, так как они увеличиваются одновременно с разрастанием сосудистого эпителия. При наличии новообразований ферритин необходимо поддерживать на нижнем пределе нормы.

Излишек железа усугубляет все имеющиеся заболевания, вызывает и другие нарушения. Гиперферритинемия в сыворотке крови может означать развитие кардиосклероза. Структура сердечной мышцы становится более плотной и менее эластичной. Со временем это приводит к тому, что нарушается её работа. Недаром считается, что высокий ферритин всегда означает преждевременную старость.

Повышенный ферритин в крови: возможные причины

Почему же показатели повышаются? Гиперферритинемия бывает вызвана такими патологиями и состояниями, как:

  • гемохроматоз. Организм получает из пищи переизбыток железа, которое депонируется в различные органы и ткани, становясь причиной их повреждения.
  • неоднократное переливание крови;
  • внутримышечное и пероральное введение железосодержащих препаратов;
  • болезни аутоиммунного характера;
  • инфекционные воспаления. Примечательно, что в этом случае избыток ферритина в острой фазе способен «маскировать» железодефицит;
  • дисфункции печени в острой и хронической стадии;
  • алкогольная зависимость;
  • анемии, обусловленные разрушением эритроцитов;
  • гиперфункциональность щитовидной железы;
  • онкологические патологии костного мозга, молочной железы, болезнь Ходжкина.

Какие ещё факторы могут повлиять

Важно знать, что завышенный показатель ферритина в результатах анализа может быть следствием:

  • голодания,
  • недавнего потребления алкоголя;
  • приёма препаратов, содержащих эстрогены (это относится и к противозачаточным таблеткам);
  • потребления биодобавок, в составе которых имеется железо;
  • гемолиза;
  • интенсивных физических нагрузок.

В таких случаях констатируют ложноположительный результат и предлагают через время сдать анализ повторно.

Что говорит повышение в сочетании с другими показателями

Особое диагностическое значение имеет высокий уровень ферритина в сочетании с другими показателями крови.

Ферритин повышен при низком гемоглобине

Избыток железосохраняющего белка на фоне снижения гемоглобина бывает у тех, кто;

  • долгое время голодает или придерживается монодиет;
  • потребляет алкоголь;
  • страдает нарушениями здоровья, при которых происходит разрушение красных клеток крови;
  • занимается спортом или физическим трудом;
  • принимает противозачаточные препараты.

Способы повышения гемоглобина препаратами и народными средствами: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/sposoby-povysheniya-gemoglobina-preparaty-narodnye-sredstva.html

Как правило, при таких отклонениях, как низкий гемоглобин и повышенный ферритин, назначается дополнительная диагностика, которая иногда выявляет:

  • рак костного мозга;
  • процесс метастазирования;
  • интенсивное разложение эритроцитов.

Ферритин повышен, железо понижено или в норме

Гиперферритинемия на фоне понижения железа возможна при:

  • онкопатологиях яичников, лёгких, прямой кишки;
  • воспалениях инфекционной и неинфекционной этиологии;
  • тиреотоксикозе, результатом которого является патологически высокий уровень тироксина и трийодтиронина;
  • ВИЧ, так как при этом заболевании страдает иммунная система.

Чтобы выяснить причину увеличения ферритина в крови при недостаточном объёме сывороточного железа, врач назначает дополнительно общее исследование крови, тесты на трансферрин и С — реактивный белок, а также аппаратную диагностику (КТ и рентгенографию).

Повышенное сывороточное железо и ферритин

Сочетание высокого уровня ферритина с повышенным содержанием железа в крови может являться одним из признаков:

  • гемохроматоза — наследственной патологии, связанной с нарушением обмена железа в организме — оно в чрезмерном объёме усваивается из желудочно-кишечного тракта и в больших количествах откладывается в органах и тканях;
  • гемолитической анемии — болезни, при которой сокращена продолжительности жизни красных клеток крови из-за их разрушения, происходящего активнее, чем образование новых;
  • сидеробластной анемии, причина развития которой — в нарушении процесса утилизации железа.

При постановке диагноза учитываются и другие показатели крови, а для его уточнения назначаются дополнительные меры диагностики.

Лечение

В связи с тем, что возможных причин повышения ферритина немало, следует выяснить происхождение явления и принять меры к его устранению Только в этом случае объём железосберегающего белка нормализуется.

Традиционное

Когда избыток ферритина обусловлен патологией, стоит сделать упор на её лечение. При эффективной терапии уровень этого белка в крови по мере выздоровления будет снижаться

Если его высокая концентрация образовалась из-за избытка железа в организме, требуется специфическое лечение. Но прежде следует прекратить приём аптечных препаратов железа, если он имел место. Кроме того, потребуется отказаться от биодобавок и продуктов, богатых витамином С, так как он повышает секрецию железа, а значит, потенциально опасен для людей с избытком ферритина. Нелишним станет и отказ от алкоголя.

Нормализовать уровень железосохраняющего гормона помогут лекарственные средства, стимулирующие выведение железа:

  • препараты, связывающие железо (например, тетацин кальция и Десферал);
  • медикаменты, содержащие цинк;
  • гепатопротекторы (Урсодекс, Эссенциале, Тиогамма).

Помимо консервативной терапии, эффективными считаются такие методы, как:

  • кровопускание — забор до 400 миллилитров крови один раз в неделю;
  • донорство — добровольная сдача небольшого объёма крови и её компонентов;
  • обменное переливание — процедуры изъятия крови у пациента с одновременным её замещением донорской кровью.

Терапия проходит под наблюдением лечащего врача и предусматривает периодическую проверку уровня ферритина и других показателей крови для оценки динамики.

В чем смысл процедуры кровопускания: https://krasnayakrov.ru/donorstvo/protsedura-krovopuskaniya-polza-i-vred.html

Диета

Проблема повышенного ферритина — это повод пересмотреть меню и сделать выбор в сторону преобладания продуктов с большим содержанием кальция, например, молока и его производных. Они ухудшают всасываемость железа. Полезны блюда из риса, а также чай и кофе.

Из рациона придётся полностью исключить:

  • яблоки, бобовые, гречку, сухофрукты;
  • листовые овощи,
  • мясо и субпродукты;
  • рыбу, креветки, мидии и другие продукты с высоким содержанием железа.

Рекомендации к образу жизни

Учитывая тот факт, что гиперферритинемия является симптомом нарушений здоровья, образ жизни следует ориентировать на решение этой проблемы, то есть:

  • пройти дополнительные исследования, если окончательный диагноз не установлен;
  • получить у врача назначения и с точностью выполнять их;
  • придерживаться правил питания, которые будут способствовать нормализации уровня ферритина в крови;
  • прекратить приём алкоголя;
  • не допускать малоподвижного образа жизни;
  • проходить диспансеризацию и периодические профосмотры;
  • при симптомах нарушения здоровья обращаться к врачу;
  • своевременно и в полном объёме проходить терапию всех выявленных заболеваний;
  • исключить самолечение.

Жить с гиперферритинемией, не принимая никаких мер, крайне опрометчиво. Многие патологии, ставшие её причиной, успешно устраняются на ранних этапах, а на поздних могут стать угрозой для жизни.

Отзывы о диагностике и способах лечения

Ферритин под действием интерферона обязательно повышается (это принцип действия). До 500 не обращают внимание, до 1000 стараются снизить диетой или начинают использовать десферал, после 1000 ферритин сам начинает делать фиброобразование печени. При значениях более 2000 надо искать аутоимунные проявления и прекращать терапию.

Sovok-59http://www.hv-info.ru/gepatit-forum/viewtopic.php?t=659

при выявлении высокого ферритина, я бы рекомендовал повторить анализ (чтобы убедиться что это не ошибка и не случайный результат), а заодно повторить железо и ОЖСС: если ферритин будет высоким, а коэфф. железо/ОЖСС более 0.45, то рекомендуется обследование на предмет врожденного гемохроматоза (анализ на специфич. мутации), при подтверждении диагноза — рекомендуются эксфузии крови для выведения железа из орг-ма и снижения перегрузки железом.

Dr.Vadhttps://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=234044

У меня когда первый раз взяли ферритин был 3950, это наивысшее значение, затем брали раз в 3 месяца и каждый раз был высокий 3500, 3000, 2500 и т.д. но постепенно снижался. Говорят, что высокий ферритин показывает на онкологию или на воспаление, у меня ни того ни другого нет. При этом железо и трансферрин всегда ниже нормы, а % насыщения трансферрина на нижней границе нормы. В последнее время ферритин максимально упал до 682, последний в январе 746, при этом гемоглобин все это время 150–185. Вроде у диализных считается ферритин в норме до 800. Врачи говорят, что это я такой куркулистый и создал себе в печени такие запасы ферритина, ничего не предпринимают и мне этот запас карман не тянет.

Шпалычhttp://www.dr-denisov.ru/forum/25–6449–1

О кровопускании: слили 4 раза (150, 300, 310 и 320 мл). Ферритин упал с 515 до 150. гемоглобин с 183 до 151. самочувствие нормальное, только злой стал какой-то))))

в даль уходящийhttp://hcv.ru/forum/viewtopic.php?t=45839

Повышенный ферритин — это не повод для паники, а причина пройти дополнительное обследование и начать лечение, когда оно потребуется. Равнодушное отношение к собственному здоровью опасно непоправимыми последствиями.

Источник: krasnayakrov.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.