Pct в анализе крови повышен у ребенка

Важной группой клеток крови являются тромбоциты, уровень содержания которых показывает на состояние организма или его определенную патологию.

Функции тромбоцитов:

участвуют в заживлении и регенерации поврежденных тканей;
ускоряют плазменное свертывание крови;
создают тромбоцитарную пробку в местах повреждения кровяных сосудов.

Количественный и качественный анализ этих клеток крови — несколько затруднительная процедура, так как тромбоциты сохраняют свою структуру только в кровяном токе.

Тромбокрит – процентный показатель, отражающий содержание тромбоцитной массы в объеме цельной крови, полученный при проведении общего анализа крови; позволяет исследовать тромбоциты в организме человека, а также их отклонение от нормального уровня. Подсчет тромбокрита ведется путем умножения среднего объема тромбоцитной массы (MPV) на количество тромбоцитных клеток.

Изменение величины тромбокрита можно наблюдать при увеличении или уменьшении количества тромбоцитов, их объема или размера, что также отражается в разных заболеваниях человека.

Норма в крови: 0,1% – 0.4 %.

Показатель не зависит от возраста и пола пациента, однако естественные физиологические колебания тромбоцитной массы могут наблюдаться:

при смене времени суток или с сезонной периодичностью (изменения в норме до 10 %);
во время менструального цикла и беременности (понижение на 50%);
у спортсменов (тромбокрит повышен почти в 2 раза).

Оценка тромбокрита – редко проводимая процедура и делается с целью предупреждения возникновения тромбозов или кровотечений, что является факторами риска для жизни человека.

Повышенный уровень

Что это значит? Так как одной из функций тромбоцитов является свертывание крови, повышенное содержание клеток приводит к образованию сгустков (тромбов) крови и как следствие, к закупорке сосудов и смертельному исходу.

Причины повышенного показателя тромбокрита (тромбоцитоз):

патология функционирования костного мозга, приводящая к повышенному образованию тромбоцитных клеток крови — первичный тромбоцитоз.

Нарушение процесса может иметь врожденную природу (миелолейкоз, эритремия) или приобретенную (развитие новообразований в костном мозгу).

Первичному тромбоцитозу характерно значительное повышение тромбокрита, так как наблюдается не только увеличение продуцирования клеток крови, но и размеры самих тромбоцитов.

Провоцирующими факторами развития вторичного тромбоцитоза являются некоторые заболевания человека.

Туберкулез
цирроз печени
сахарный диабет
усиленная функция щитовидки
атеросклероз сосудов
анемия (дефицит железа)
язвенный колит
ревматизм в фазе обострения
остеомиелит (воспаление костной ткани)
амилоидоз (нарушение белкового обмена)
онкология

Также к повышению тромбоцитов приводит

удаление селезенки
терапия кортикостероидами
длительные кровопотери (например, при операции)
переломы трубчатых костей

При развитии вторичного тромбоцитоза, тромбокрит несильно завышен, а значит тромбоциты сохраняют свою структуру и функции.

Признаки тромбоцитоза:

увеличенная в размерах селезенка;
возможно внутреннее кровотечение;
образование тромбов в кровяных сосудах;
зуд и болевые ощущения на кончиках пальцев, вследствие закупорки сосудов тромбами, приводящей к ишемии и некрозу тканей;
нарушение функций нервной системы, почек.

Внимание! При повышенных показателях тромбокрита, необходимо сдать анализы повторно, для избегания ошибочных подсчетов.

При повторном наблюдении высокого уровня тромбоцитных клеток, назначают дополнительные методы диагностики: анализы крови для определения сывороточного железа, С — реактивного белка, свертываемости, узи, исследование костного мозга.

Тромбоцитоз у детей

При рождении ребенка важным методом определения здоровья новорожденного является анализ на содержание тромбоцитов или тромбокрит, которые позволяют дать оценку свертываемости крови.

Норма содержания тромбоцитных клеток у детей: 100-420*109/л (у грудничка); 150-350*109/л (период до года ребенка); 180-320*109/л. после года.
Количество клеток подсчитывается при проведении общего анализа крови, изъятой из пальца или из пятки (новорожденный). Перед проведением анализа не рекомендуется принимать пищу, у младенцев кровь берется через несколько часов после кормления.

К искажению показателей приводит физическое напряжение, эмоциональное потрясение, переохлаждение организма до и во время процедуры. При получении результатов с отклонениями от нормального уровня, следует повторить процедуру до 3 раз с интервалами в несколько суток.

Симптомы и причины

Первыми признаками высокого уровня тромбоцитов у ребенка являются частые проявления головокружения, слабости, затекание конечностей.

Показания для измерения тромбокрита у детей:

oаутоиммунные болезни (красная волчанка)
oувеличенная селезенка;
oдефицит железа в организме — анемия;
oзлокачественные болезни крови.

Этиология (причины) развития тромбоцитоза у ребенка является такой же, как у взрослого человека, однако, более часто повышенное количество тромбоцитов у детей наблюдается при малокровии (низкий гемоглобин) или нехватке витамина В12 в детском организме.

Также причинами повышенного показателя тромбокрита у ребенка могут стать бактериальные (пневмония), вирусные (грипп, ветряная оспа, вирусный гепатит), паразитарные заболевания; травмы, переломы костей.

Причины повышенного содержания тромбоцитов у новорожденного могут заключаться в наличии заболеваний, передающихся по наследству: миелолейкоз (одна из форм рака крови); эритремия (хронический лейкоз).

Лечение тромбоцитоза у детей чаще всего основывается на качественной диагностике предшествующего заболевания и его терапии.

Терапия и общие рекомендации

Лечение тромбоцитоза назначается врачом с целью разжижения крови или удаления лишних тромбоцитов.

Терапия первичного тромбоцитоза проводиться медицинскими препаратами: Миелосан, Миелобронол, в тяжелых случаях рекомендуется проведение тромбоцитофереза (удаление кровяных пластинок специальной аппаратурой).

Также назначают средства, улучшающие микроциркуляцию крови: Аспирин, Трентал; антитромбоцитарные препараты: Курантил, Тиклопидин.

Кроме медицинского лечения, пациенту важно соблюдать диету:

отказ от жирных, соленых, маринованных продуктов;
включить в ежедневный рацион продукты, содержащие большое количество железа (говядина, печень, яблоки, гречка), йода (морепродукты, орехи), кальция (молочные продукты), витамин группы В (зерновые крупы, овощи);
принимать больше жидкости, в том числе соки из граната, лимона, апельсина, разбавленные наполовину с водой;
разжижающими свойствами обладают свекла, рыбий жир, оливковое масло, имбирь, томатный сок, ягоды облепихи, калины, клюквы.

.
даст возможность поставить правильный диагноз на ранних стадиях развития более тяжелых болезней.

Источник: 1pokrovi.ru

Описание показателя

Тромбокрит (медицинское обозначение термина РСТ) представляет собой относительный объем в крови тромбоцитов.

Данный показатель легко связывается с общим количеством тромбоцитов в составе крови и средним их числом. Особенность лишь в том, что применяются другие единицы измерения и анализ проводится несколько иначе.

Если говорить в целом, то на величину будет влиять содержание этих телец в составе крови больного.

Тромбоциты считаются безъядерными кровяными клетками. При отсутствии отклонений их синтез происходит в костном мозге, а жизнедеятельность заканчивается в селезенке по истечении десяти дней. Они отвечают за свертываемость крови.

Если при травмировании начинает кровоточить рана, то они направляются к ней и, соединяясь между собой в пластины, закрывают отверстие.

При малом количестве тромбоцитов, то есть, когда тромбокрит ниже нормы, повышается риск развития сильных кровотечений. Однако высокий показатель также не очень хорошее явление, поскольку возрастает вероятность образования тромбоза. Как в первом, так и во втором случае, не исключается смертельный исход.

Почему нужно делать анализ

Определение pct в анализе крови необходимо для решения нескольких задач. Прежде всего данное исследование позволяет установить, насколько высока склонность к развитию кровотечений или образованию тромбов.

Кроме того, данный показатель используется при оценке риска появления осложнений, когда проводится лечение в целях профилактики.

Каждый специалист при изучении свертываемости кровяной жидкости должен принимать во внимание тромбоцитарный уровень.

Как правило, кровяные тельца не учитываются в общем показателе, а проводится анализ только в том случае, если была заявка от врача. Это объясняется определенными трудностями при определении тромбокрита.

Данное значение идентифицируют относительно среднего тромбоцитарного объема. Это значит, что при повышенном уровне MPV будет высокий уровень тромбокрита. То же самое происходит при низком показателе.

Норма

Поскольку тромбоцитарное значение неизменно вне зависимости от возраста, показатель у взрослого ничем не отличается от такового у ребенка.

Нормальным считается уровень в рамках 0,11–0, 29 процентов как у мужчин, так и у женской половины населения.

Если диагностируется даже незначительное отклонение от указанных значений, то это может свидетельствовать о развитии какого-либо патологического состояния.

Однако не стоит забывать о том, что существуют ситуации, при которых допускаются некоторые погрешности. Например, при беременности и в период менструального цикла тромбокрит может понижаться на половину.

Чрезмерные физические нагрузки, наоборот, способствуют повышению значения в два раза. На колебания также влияют и погодные условия.

Для более полного понимания, как отображается тромбокрит в анализе крови, можно рассмотреть таблицу ниже.

Проведение исследования

Для определения уровня РСТ пациента направляют на общий анализ крови. Забор жидкости осуществляется из вены или безымянного пальца.

Для получения максимально точных результатов необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

проводить процедуру на голодный желудок в утренние часы, допускается только питье чистой воды;
за 2 часа до анализа отказаться от жареной, соленой и острой пищи;
исключить алкогольную продукцию;
отказаться от приема медикаментозных препаратов.

Для получения данных в настоящее время используются автоматизированные системы микроскопического исследования, что позволяет определить не менее 20 параметров.

Причины понижения и повышения уровня

Среди основных триггерных факторов, которые могут понизить рст, выделяют следующие:

повышенное разрушение кровяных клеток;
подавление мегакариобластами формирования тромбоцитов.

К причинам, по которым данный показатель может быть понижен, относят:

дефицит фолиевой кислоты на протяжении длительного времени;
проявление аллергических реакций на антигены;
высокую предрасположенность к кровотечениям;
повышенную радиацию;
цирроз печени;
патологии вирусного характера;
склеродермию, красную волчанку системного вида;
почечную и печеночную недостаточность хронической формы;
отравление ядовитыми веществами;
апластическую и мегалобластную анемию;
период после рождения ребенка;
нарушения в работе иммунной системы;
недоношенность, а также диагностирование у ребенка асфиксии во время родов;
злокачественные заболевания системы кроветворения;
глистные инвазии.

Среди причин высокого pct выделяют:

туберкулез;
извлечение селезенки;
недостаток железа в организме;
тромбоцитоз;
сахарный диабет;
остеомиелит;
чрезмерное курение табака (больше пачки в сутки);
ревматизм;
язвенный колит неспецифического типа;
некроз тканей;
обширные хирургические вмешательства;
болезни инфекционного происхождения;
первичную тромбоцитемию.

Существует множество предрасполагающих к повышенному тромбокриту факторов, но прежде всего необходимо исключить наличие таких патологических состояний, как:

инфаркт;
острый тромбоз сосудов головного мозга;
венозный тромбоз ног;
тромбоэмболия легочной артерии.

Как проявляются изменения в показателе

Колебания уровня тромбокрита в крови человека могут сопровождаться различными часто проявляющимися симптомами. К основным из них относятся:

ощущение зуда кожных покровов;
частые головные боли;
постепенное ухудшение зрения;
менструации у женщин на протяжении длительного времени;
боли, которые появляются на кончиках пальцев;
кровоподтеки и синяки даже при незначительном травмировании;
слабость;
ухудшение общего состояния;
измененный оттенок кожных покровов рук и ног;
присутствие кровяной жидкости в кале и моче.

Когда назначают дополнительные обследования

Чтобы определить причину, которая могла повлиять на изменение значения тромбокрита в крови, лечащий врач проводит дополнительную диагностику больного. При этом, кроме ОАК, важно также провести оценку других параметров:

содержание сахара в кровяной жидкости;
продолжительность кровотечения;
фибриноген и протромбиновый индекс;
факторы, влияющие на свертываемость;
тесты печени;
состав белка;
исследование мочи;
уровень гормонов (при необходимости).

В обязательном порядке больного направляют на:

УЗИ и рентгенографию;
допплеровское обследование;
магнитно-резонансную томографию головного мозга;
пункцию костного мозга.

Также важно проверить, насколько правильно протекает процесс кроветворения.

Нормализация значения

Терапевтические рекомендации, в зависимости от изменения показателя рст в большую или меньшую сторону, будут несколько отличаться.

Если понижен

Падение тромбокрита наблюдается в том случае, если в крови недостаточно пластинок, которые отвечают за свертываемость.

В первую очередь важно пересмотреть рацион. Чтобы повысить показатель, специалисты советуют:

Включить в ежедневное меню большое количество свежих фруктов и овощей.
В обязательном порядке есть мясо и рыбу.
Не употреблять домашние консерванты и другие продукты, в составе которые присутствует уксус.
Отказаться от шоколада, меда, цитрусовых.
Кушать калину, клюкву и облепиху.

Не менее важную роль играет и изменение образа жизни. Важно:

не перегружать организм физическими нагрузками;
отказаться от любых вакцинаций;
больше времени выделять на отдых и сон;
не принимать самостоятельных попыток лечения;
оградиться даже от незначительных травм.

Чтобы стимулировать medulla, специалисты назначают следующие препараты:

биостимуляторы (Актовегин, Солкосерил);
цианкобаламин;
тромбопоэтин;
фолиевую кислоту.

Когда тромбоцитопения вызвана онкологическими заболеваниями, проводят химиотерапию и прописывают препараты глюкокортикостероидной группы.

Если повышен

Если диагностируется тромбокрит выше нормы, то необходим прием медикаментозных средств, действие которых направлено на разжижение крови. Это может быть ацетилсалициловая кислота или Трентал.

Если тромбоцитоз имеет опухолевое происхождение, применяют цитодепрессанты (Миелобромолом, Миелосан). Длительность курса терапии и необходимая доза определяются лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя самостоятельно изменять дозировку или время лечения. Это может представлять высокую опасность для жизни.

При отсутствии тромбогеморрагических проявлений в проведении терапевтических мероприятий нет необходимости.

В качестве профилактических мер рекомендуют соблюдать следующие правила:

Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
Пить много чистой воды, не менее двух литров в день.
Включить в рацион ягоды и фрукты, мясо рыбы, чеснок, гречку, молочное, морепродукты.

Из меню лучше убрать бананы, гранат и манго, черноплодную рябину и грецкий орех.

Все терапевтические мероприятия, в первую очередь, направлены на устранение заболевания, которое стало причиной изменения показателей. Одновременно с этим, чтобы привести организм в норму, пациент должен не только надеяться на врача, но и сам соблюдать все данные ему рекомендации и советы специалиста.

Источник: prososud.ru

Тромбокрит и его норма

Тромбокрит (PCT) – доля того объема цельной крови, который забирают на себя кровяные пластинки (тромбоциты). Тромбокрит – аналог гематокрита (НСТ), но если гематокрит еще как-то, хотя и приблизительно, можно определить после спонтанного оседания эритроцитов, то с данным параметром этот номер не проходит. Тромбоциты вне кровяного русла, попадая на чужеродную для них поверхность (например, емкость, в которую поместили кровь), обзаводятся псевдоподиями, значительно (до 10 раз) увеличиваются в размере (какой уже тут тромбокрит?), затем склеиваются и образуют агрегаты. Эта особенность тромбоцитов создает трудности в их исследовании, а также в хранении для переливания (они должны все время вращаться), поэтому автоматический анализатор в таком случае оказывается незаменимым. Между тем, такой параметр, как тромбокрит широкого использования пока не получил.

Тромбокрит в рамках общего анализа крови характеризует процентное содержание тромбоцитарной массы в объеме цельной крови и информирует о недопустимом снижении или повышении тромбоцитов у того или иного пациента. Норма данного показателя в крови составляет 0,15 – 0,4 (в разных источниках: 0,12 –0,36, 0,12 – 0,38, 0,11 – 0,28…).

Различий между нормальными значениями у детей и взрослых наука не делает, показатели тромбоцитарного звена увеличиваются или уменьшаются пропорционально друг другу в соответствии с возрастом, поэтому и не стоит ждать каких-то особых отличий у ребенка. Другое дело – физиологические колебания количества тромбоцитов:

Суточные и сезонные колебания могут изменять количество пластинок на 10% (депрессия в ночное время и в весенний период) – PCT может оказаться ниже нормы или на нижней границе;
Месячные у женщин способны понизить показатель на 50% , будет пониженным PCT и у беременных женщин (это связано с природной защитой от тромбозов);
«Неравнодушны» тромбоциты и к физической нагрузке: изменение тромбокрита в сторону повышения (возможно, в 2 раза выше нормы).

Однако данный параметр в ОАК исследуется отнюдь не для выявления его физиологических способностей. Вероятно, у него есть иное назначение?

Источник: sosudinfo.ru

На что указывает повышенный показатель

Тромбокрит отражает уровень тромбоцитов в крови и является процентным показателем.

Тромбоциты выполняют ряд важнейших функций:

осуществляют ускорение плазменной свертываемости крови;
принимают участие в регенеративных процессах тканей;
останавливают кровопотерю поврежденных кровяных сосудов, путем формирования тромбоцитарной пробки.

Для определения уровня тромбокрита сдается общий анализ крови, который берется у младенца из пальца или из пятки новорождённого. За несколько часов до анализа ребенка не стоит кормить.

Норма показателя изменяется в границах от 0,1 до 0,4 процента. При изменении показателя меняется и количество тромбоцитов в крови. При повышении тромбокрита, диагностируется тромбоцитоз, при снижении — тромбоцитопения.

Выделяют характерные признаки тромбоцитоза:

внутренние кровотечения;
наличие тромбов в кровяных сосудах;
функциональные нарушения почек и нервной системы;
увеличение селезенки;
ишемии и некроз тканей.

Тромбокрит не зависит от пола и возраста больного.

Колебания показателя могут происходить по естественным причинам, которые не связаны с патологическими процессами:

Изменение происходит при смене времени года и времени суток.
Снижение наблюдается при беременности и менструальном цикле.
Повышенный уровень характерен для профессиональных спортсменов.

Уровень тромбокрита определяется по формуле: средний уровень тромбоцитной массы умножается на количество тромбоцитных клеток.

Причины первичного тромбоцитоза

Следует обратиться к врачу, при возникновении у ребенка частых кровотечений из носа, сопровождаемые головной болью, слабостью, отеками ног и рук, посинением кожи, зудом, нарушением зрения.

Высокий уровень тромбоцитов наблюдается после хирургического вмешательства или сильного стресса. Каждый год растет количество смертей, которые происходят по причине тромбоза сосудов.

Врачи фиксируют увеличение показателя тромбокрита при первичном тромбоцитозе, вызванном патологическими процессами костного мозга.

Первичный тромбоцитоз также провоцирует рост тромбоцитов.

Вторичная форма тромбоцитоза развивается при наличии следующих заболеваниях:

при туберкулезе;
при развитии язвенных проявлений кишечника;
при обостренном воспалении суставов;
при циррозе печени;
при большом показателе сахара в крови (сахарный диабет);
при атеросклерозе;
при недостатке в крови железа (анемия);
усиленной функции щитовидной железы;
при нарушении белкового обмена;
при наличии раковых опухолей.

К повышению данного показателя также приводят:

Переломы.
Длительное кровотечение.
Резекция селезенки.
Прием кортикостероидов.

Как добиться нормы

Референсные значения для новорождённого малыша находятся в пределах 100–400 тыс. единиц на куб. мм. По истечении двух недель нормативные значения младенца составляют 150–350 тыс. единиц на куб.мм. У годовалого ребенка показатели тромбоцитов равняются нормативным значениям взрослого человека – 180–320 тысяч единиц на куб. мм. Тромбокрит выше нормы у грудничка обусловлен адаптацией организма новорождённого к новым условиям окружающей среды.

Лечение тромбоцитоза первичной формы осуществляется медицинскими препаратами, которые разжижают кровь: Миелосан, Миелобронол, Аспирин.

Обязательным условием лечения является соблюдение специальной диеты:

необходимо добавить в рацион гречку, говядину, печень, морепродукты и орехи, продукты с большим содержанием витамина В;
запрещено принимать жирную, соленую, маринованную пищу;
обеспечить достаточный прием воды и неконцентрированных соков;
разжижающие кровь продукты (свёкла, оливковое масло, имбирь);
исключить спиртное;
снизить интенсивные физические нагрузки;
постараться не курить.

Стоит исключить продукты, которые сгущают кровь (грецкий орех, банан, шиповник).

Источник: BolezniKrovi.com