Чистка крови плазмаферезом может использоваться лишь в крайних случаях, когда других способов быстро вывести из этой физиологической жидкости большое количество токсинов и ядов не существует. А вот ответом на вопрос о том, можно ли делать плазмаферез исключительно в косметических или профилактических целях всегда будет отказ. Врачи на рекомендуют прибегать к подобной процедуре, поскольку вместе с токсинами из кровяного русла удаляются необходимые аминокислоты, минералы и витамины. О том, опасно ли делать плазмаферез и как правильно использовать процедуру в терапевтических целях, рассказано в предлагаемой статье.
В последние 10—15 лет стала модной процедура, называемая плазмаферезом — хирургическое очищение крови, часто назначаемое без должных оснований. К началу XX в. ученые уже хорошо знали, что кровь можно разделить на «жидкую» и «твердую» части и при необходимости залить то или другое обратно пациенту.
Польза и вред очищения крови плазмаферезом
Сеанс очищения крови плазмаферезом — это чисто механическое удаление (около 20%) токсинов, которые циркулируют в крови, но не активация собственных механизмов очищения человека. Польза и вред плазмафереза трудно поддается объективной оценке, поскольку как метод монотерапии он не всегда бывает эффективен, а если эффект лечения и наступает, то нередко бывает очень кратковременным. Поэтому лечение заболевания должно быть комплексным. То есть проведение плазмафереза должно сочетаться с лечебными мероприятиями, направленными на уменьшение поступления токсина или образования токсина в самом организме. Сюда относится весь комплекс процедур — от лечебного голодания и специального питания до регулярных очистительных процедур и дополнительной лекарственной и натуральной терапии.
Словосочетание «удаление токсинов» магически действует на многих людей: они согласны платить за «очищение организма», «детоксикацию» и т. д. Очищение стоит сравнительно недорого — от 4 до 5 тыс. рублей за одну процедуру (обычно проводятся три процедуры). Однако в целом безопасная операция может принести вред.
За сеанс лечебного плазмафереза рекомендуют удалять четверть объема циркулирующей плазмы — это немалый стресс для организма и часто возникают непредвиденные ситуации. Вред плазмафереза заключается в том, что возможно возникновение аллергических реакций на кровезаменители, а также образование тромбов (поскольку при уменьшении объема крови в организме в результате откачивания возможно увеличение ее вязкости).
По мнению специалистов-трансфузиологов, осложнения могут возникнуть в том случае, если до проведения операции не были сделаны необходимые анализы или же пациент не рассказал врачам, какими болезнями страдает (среди противопоказаний многие называют, например, тромбофлебит).
Показания к применению плазмафереза крови и противопоказания
Показаниями к плазмаферезу крови являются различные заболевания, в основе которых лежит зашлакованность организма в целом или присутствие в крови в больших количествах аллергенов и токсинов. Наиболее частое показание для плазмофереза крови – фурункулез, дерматоз, экзема, псориаз и аллергическая крапивница. Изучая показания к плазмоферезу не стоит забывать и про противопоказания, которые составляют внушительный список.
Недостаток в том, что вместе с токсинами крови удаляется и плазма. С плазмой удаляются и необходимые для организма вещества. Например, иммуноглобулины, иначе антитела, факторы свертываемости крови, такие как фибриноген, протромбин и др. Поэтому применение плазмафереза противопоказано при заболеваниях, при которых отмечается выраженная гипопротеинемия (низкий белок в плазме крови), при угрозе кровотечений, из-за низкого содержания в плазме факторов свертываемости крови. Например, при острой печеночной недостаточности в результате массивных поражений печени. На короткое время может быть снижен иммунитет. После проведения плазмафереза могут возникнуть жалобы на головокружение, тошноту, онемение в конечностях и слабость. Обычно эти симптомы проходят, но бывает, что пациенту требуется дополнительная восстановительная терапия.
Возможные последствия плазмафереза
Из редких рисков развития последствий плазмафереза врачи называют несколько пунктов — от синдрома Лайелла до анафилаксии. Реинфузия (возвращение плазмы в организм) может вызвать анафилаксию — опасную аллергическую реакцию. Проявляется падением давления, нарушением дыхания и может привести к смерти. Анафилаксия развивается редко, чаще встречаются более мягкие аллергические реакции — сыпь и подъем температуры.
Попадание в кровоток бактерий также представляет возможную определенную опасность, особенно когда для плазмафереза используется катетер в крупной (центральной) вене. У некоторых больных развивается реакция на антикоагулянт — судороги в мышцах и онемение, к счастью, эти симптомы проходят. При плазмаферезе удаляются белки, способствующие свертываемости крови, в редких случаях это может привести к патологическому кровотечению.
Синдром Лайелла — токсико-аллергическое поражение кожи и слизистых оболочек, часто сопровождающееся изменениями во внутренних органах и нервной системе. Синдром Лайелла возникает в результате приема некоторых медикаментов (сульфаниламидов, антибиотиков, барбитуратов), приводит к омертвлению всех слоев кожи. Поэтому важно помнить, что самолечение химическими препаратами опасно для здоровья. Плазмаферез — также серьезная хирургическая процедура, которая должна проводиться по строгим медицинским показаниям, в общем комплексе лечения, назначенного врачом, но не как косметическая или общеоздоровительная, как ее часто преподносят в коммерческих клиниках.
Процедура плазмафереза дает лишь временный эффект, так как основная причина — токсикация организма — не устраняется. Так же, как и применение гормональных или других лекарственных препаратов, процедура плазмафереза не приводит к их отмене.
Источник: www.9linesmag.com
— Что такое плазмаферез («очистка крови»)? В чем суть этой процедуры?
— Плазмаферез — одна из эффективных процедур по удалению того лишнего, что накопилось в организме. Это могут быть и антитела (аутоимунные), инфекционные агенты, токсины. Плазмаферез не устраняет причину развития заболевания. При данной процедуре просто уменьшается количество повреждающего фактора, за счет чего наступает улучшение состояния пациента.
Условно, кровь состоит из 2 частей: бесклеточная масса (то есть плазма) и клеточная.
азмаферез проводится путем центрифугирования забранной крови, где происходит разделение этих двух составляющих. Клетки крови — более тяжелые — осаждаются вниз, оставшаяся сверху плазма, содержащая повреждающие факторы, замещается растворами для внутривенных введений. Оставшиеся клетки крови возвращаются обратно пациенту. Таким образом, мы не допускаем у пациента развития анемии от кровопускания, но добиваемся лечебного эффекта. Сама процедура проводится при помощи одноразовых расходных материалов.
— Кому необходима данная процедура? Есть ли противопоказания?
— В некоторых случаях причину заболевания выяснить не удается, и единственный способ, который может повлиять на состояние пациента — это плазмаферез. Это все аутоимунные заболевания различных областей: пульмонология, ревматология, гастроэнтерология, неврология.
Перед проведением процедуры необходимы лабораторные исследования, назначенные врачом-трансфузиологом для исключения противопоказаний и определения показаний для проведения процедуры. Самые частые противопоказания: пониженное содержание белка, наличие хронических кровотечений и вирусных обострений в момент начала курса лечения.
— В чем различие малообъемного и среднеобъемного плазмафереза?
— Эффект от плазмафереза напрямую зависит от объема удаленной плазмы.
зделение процедуры по объему связано с физиологическими особенностями пациента. За курс плазмафереза необходимо удалять около полутора объемов циркулирующей плазмы. Если пациент низкого роста и малой массы тела (маленькие женщины, дети), то проводить среднеобъемную процедуру ему опасно, так как могут быть осложнения. Тогда проводится процедура малообъемного плазмафереза: за один раз забирается кровь в объеме 500 мл, разделяется на клетки крови и плазму. Затем плазма в объеме 300 мл удаляется и замещается растворами. Процедура среднеобъемного плазмафереза проводится в двойном объеме. Забирается дважды по 500 мл и удаляется около 600 мл плазмы.
Существует также процедура аппаратного плазмафереза, когда удаляется сразу литр плазмы. Возможно замещение крови препаратами, чаще всего альбумином или кровезаменителями на основе крахмала и желатина.
— Какие другие способы очистки крови используются в современной медицине?
— Существуют разновидности очистки крови, которые по технологии противоположны плазмаферезу, — цитаферезы. Когда в организме находится большое количество тех или иных клеток крови, то их удаление называется согласно этим элементам: эритроцитаферез, лейкоцитаферез, тромбоцитаферез. Сегодня аппаратура позволяет выделить из крови обособленно конкретные клетки и удалить их, а все оставшиеся клетки крови и плазму вернуть обратно пациенту. Данные процедуры проводятся в случае, когда есть конкретный диагноз.
Самое частое заболевание — это эритремия. В организме содержится большое количество эритроцитов, за счет чего изменяются показатели гемоглобина, кровь густеет и ухудшается микроциркуляция крови. Это может привести к ишемиям, тромбозам и другим последствиям.
— В чем преимущество плазмафереза?
— Воздействие этой процедуры на организм очень комплексное. Во-первых, это снижение различных токсинов, аллергенов, антител. Во-вторых, это улучшение текучести и снижение вязкости крови, как следствие, улучшение микроциркуляции крови во всех сосудах организма. В отличие от медикаментозных препаратов, к этой процедуре нет привыкания, выраженных побочных реакций и осложнений при правильной методике проведения. Когда у человека есть противопоказания к применению плазмафереза, существует несколько методов, как их обойти. Например, проведение достаточно дорогостоящей процедуры — каскадной плазмафильтрации, которая позволяет удалять из забранной плазмы пациента различные элементы. При каскадной плазмафильтрации обрабатывается большой объем крови. Полученная плазма проходит фильтрацию через специальный фильтр, который удаляет патологический агент. Вся очищенная плазма возвращается пациенту. Эффективность, по сравнению с обычным плазмаферезом, значительно выше.
— Каковы особенности проведения процедуры?
— Процедуру можно делать в любом возрасте, начиная от младенчества и заканчивая глубоко возрастным контингентом. Все зависит от состояния и показаний. При плазмаферезе может возникнуть незначительное и кратковременное снижение иммунитета, которое не требует какой-либо коррекции. Наиболее безопасно проводить процедуру в сезон устойчивой температуры — летом и зимой. Существует также озонотерапия, которая, как правило, дополняет процедуру плазмафереза. Она позволяет нивелировать влияние на иммунитет.
— Как применение озона может помочь пациенту?
— По своему результату озонотерапия может заменить иммуномодуляторы, вазоактивные препараты и антибактериальные препараты в некоторых случаях. В зависимости от выбранной концентрации озона можно добиться различных эффектов: иммуностимуляция, улучшение микроциркуляции, или наоборот.
Лечебный эффект дает озон, который разлагается и вступает в связь с клетками крови. Эти клетки крови получают повышенную функциональную способность в присоединении кислорода, передаче его органам ткани. Более того, они приобретают повышенную деформабельность и могут проникнуть туда, куда обычные эритроциты не могут. Продолжительность эффекта озонотерапии сохраняется на протяжении всей жизни клетки, обработанной озоном.
— Насколько безопасно использование озонированного раствора?
— Сегодня вместо озонотерапии в частных клиниках практикуется введение озонированного физраствора. Эта процедура опасна тем, что при быстром введении озонированный раствор может сжечь вену. Эффективность у этой процедуры низкая. Наиболее безопасный вариант — большая аутогемоозонотерапия. При этом методе забирается кровь в объеме 200 мл, насыщается озонокислородной смесью необходимой концентрации и, после небольшой выдержки и перемешивания, кровь пациента возвращается ему. Тем не менее, у озонотерапии также имеются противопоказания. Прежде чем проходить ее, необходима консультация врача.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ПЛАЗМАФЕРЕЗЕ?
Источник: gid.volga.news
Что это
Цель плазмафереза – очищение крови от токсичных веществ, провоцирующих прогрессирование патологии и усиливающих кожные изменения.
Метод помогает:
- устранить воспаления;
- улучшить обменные процессы;
- активизировать работу иммунной системы;
- нормализовать микроциркуляцию крови, что приведет к уменьшению проявлений патологии и ускорит выздоровление;
- добиться продолжительной ремиссии (после курса терапии обострений не происходит на протяжении нескольких месяцев).
Виды очистки
Существуют несколько методов плазмафереза:
- Мембранный (фильтрационный) – разделение крови на клеточную массу и жидкую плазму при помощи одноразовой мембраны, выступающей в качестве фильтра. Фильтр оснащен маленькими порами, через которые пропускают плазму, а форменные крупные частицы (токсины, остатки отмерших клеток, липопротеиды и так далее) задерживают.
- Каскадный – пропуск плазмы через фильтры с мелкими порами. Отличается от мембранного способа тем, что кровь проходит двойную обработку. В первую очередь отделяются клетки, затем отфильтровывается плазма, очищаясь от вредных веществ, липидов и белков.
- Криоплазмаферез – удаление плазмы с дальнейшим ее замораживанием при температуре –25-30, затем подогревом до +4 градусов и центрифугированием. Часть осевшей жидкости утилизируют, оставшуюся плазму возвращают обратно в организм.
- Центрифужный – небольшой объем крови (около 10 миллилитров за 1 раз) помещают в центрифугу, в которой при воздействии центробежной силы осуществляется отделение плазмы от клеток. После этого жидкость перемещают в пластиковый пакет и отправляют на очистку. Форменные элементы разделяют на лейкоциты и эритроциты, обрабатывают лекарственными средствами, после возвращают обратно в кровяное русло.
Подготовка
Перед процедурой необходимо пройти обследование, включающее:
- осмотр у терапевта;
- общий анализ крови для оценки уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов;
- анализ на сахар и реакцию Вассермана для исключения сахарного диабета и сифилиса;
- биохимию крови для оценки уровня белка, чтобы исключить гипопротеинемию;
- коагулограмму назначают для выяснения показателей свертываемости крови;
- ЭКГ – при значительных нарушениях в работе миокарда процедура не разрешается.
Ход процедуры
Плазмаферез – продолжительная, но безболезненная и довольно комфортная манипуляция, которая проводится в специально оборудованном кабинете.
- Больного укладывают на кресло или на кушетку – положение полулежа или лежа.
- В вену вводят катетер или иглу, через которую забирают кровь, в большинстве случаев на сгибе локтя.
- Порция крови забирается из вены и обрабатывается одним из описанных способов.
- Очищенную кровь инфузионно возвращают обратно. Процедура осуществляется до тех пор, пока не будет максимально снижен процент вредоносных веществ.
Общий курс занимает от 2 до 4 недель. За это время пациент проходит 7-10 сеансов продолжительностью 90-100 минут с перерывами 1-2 дня. За один раз очищают около 800-1000 миллилитров крови. В ходе ее забора и вливания плазмы обратно, состояние человека контролируется врачом. Он следит за АД, пульсом, общим самочувствием и так далее.
Показания
- Неэффективность медикаментозной терапии;
- средняя и тяжелая степень болезни;
- противопоказания к воздействию УФ-лучами;
- аллергическая реакция;
- псориатический артрит;
- признаки интоксикации.
Противопоказания
- Гепатит и другие болезни печени, протекающие в острой форме;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- артериальная гипертензия;
- миопия средней и высокой степени;
- гипотония;
- язва желудка;
- инфекционные патологии в острой стадии;
- высокая температура тела;
- анемия;
- трофические язвы ног;
- эрозия шейка матки;
- пожилой возраст.
Плазмаферез с осторожностью проводят при заболеваниях, спровоцированных нарушением свертываемости крови.
Процедуру не выполняют женщинам в период менструации.
Осложнения
Процедура имеет и негативные последствия:
- аллергическая реакция вплоть до анафилактического шока;
- кровотечения;
- образование тромбов;
- инфицирование (при нарушении правил септики);
- почечная недостаточность (если использовалась донорская плазма).
Большинство побочных действий наблюдаются из-за сниженного давления крови на сосудистые стенки при переливании, что становится причиной:
- сильной головной боли;
- обморока;
- хронической усталости;
- тошноты, рвоты;
- расстройства сознания.
Когда АД в норме, то неприятные эффекты длятся недолго и проходят на протяжении получаса. Если они сохраняются более 35 минут, то больному нужна медицинская помощь.
Источник: psoriaz-online.ru
Как помогает плазмаферез крови
Плазмаферез (или аппаратное очищение крови) является одним из современных способов лечения и оздоровления организма. Он основан на фильтрации плазмы, удалении из нее токсинов и других вредных веществ, липидов.
Разными путями ядовитые вещества попадают в кровь, ее чистка с помощью процедуры плазмаферез способствует облегчению состояний при многих заболеваниях.
Несколько лет назад процедура очищения крови имела высокую цену из-за моды на нее и приписываемых чудодейственных эффектов. Постепенно, совершенствование технологий сделало очищение крови методом электрофореза доступным и используемым действительно в нужных случаях.
Лечебный плазмаферез: показания и противопоказания
Уверенность в том, что каждому человеку непременно нужно очистить любыми способами кровь и сосуды, сформирована рекламой и лжедокторами. Внушение отправляло людей чистить кровь, не думая о возможных последствиях. В результате, возникали серьезные проблемы со здоровьем. Нужно помнить, что здоровый организм сам настраивает очистительную и выделительную систему. Помогать ему следует после консультации врача в случаях снижения иммунитета, заболеваний, интоксикаций. Показаниями для очистки через мембранный фильтр крови являются заболевания:
- дерматологические;
- эндокринологические;
- гинекологические;
- наркологические;
- ревматологические и другие.
При отсутствии эффективных результатов в лечении, пропускание крови через своеобразный фильтр позволяет вместе с плазмой удалить токсины, снижая нагрузку на другие выделительные органы. Повышается текучесть крови, улучшается состояние иммунной системы. Организм омолаживается. Отзывы пациентов после применения процедуры плазмафереза подтверждают, что при алкогольных и иных интоксикациях резко увеличивается скорость восстановления организма.
Противопоказания связаны с наличием хронических и острых заболеваний:
- анемия;
- тяжелые заболевания печени;
- онкология;
- обострение язвенной болезни;
- острые заболевания сердечно-сосудистой системы;
- кровотечения.
Подготовка начинается с консультации врача и обследования. Игнорирование противопоказаний опасно для жизни.
Как происходит процедура очищения крови
Современные и безопасные методики позволяют безболезненно и без нахождения в стационаре провести очистку плазмы крови, цена процедуры будет зависеть от выбранной методики. Современный способ — ее фильтрация через одноразовый фильтр-мембрану.
Врач-трансфузиолог с помощью современного аппарата берет кровь из вены по 10 мл. После фильтрования она поступает в организм очищенной. Вместо отобранной плазмы вводится физиологический раствор. Все происходит меньше часа, человеку удобно, не больно.
Очистка плазмы крови — рекомендуется за 3-4 подхода в течение нескольких дней. Особой подготовки не требуется, состояние пациентов постоянно находится под контролем специалистов.
Источник: sferamed.ru
