О чем говорят повышенные нейтрофилы в крови

Нейтрофилами называется самая многочисленная часть лейкоцитов, чьей задачей является защита человеческого организма от самых разных инфекций. Образуются они в костном мозге.

Как только в организм попадают враждебные, патогенные микроорганизмы, с ними тут же вступают во взаимодействие нейтрофилы: они их поглощают и переваривают, вследствие чего погибают и сами (эта способность называется фагоцитозом). Роль нейтрофилов в борьбе с различными инфекциями (особенно грибковыми и бактериальными) трудно переоценить.

Первым ответом на болезнь и становится повышенное образование нейтрофилов и их скопление в месте развития инфекции. Мы постараемся разобраться, почему нейтрофилы повышены у взрослого, о чем это говорит в каждом конкретном случае.

Какие бывают?

Нейтрофилы по форме ядра делятся на палочкоядерные и сегментоядерные.

Палочкоядерные – не полностью созревшие клетки; в случае тревоги, костный мозг срочно выбрасывает недоразвитые нейтрофильные лейкоциты в кровь, поэтому завышенный (более 6%) или пониженный показатель палочкоядерных – однозначный повод обратиться к врачу.
Сегментоядерные – зрелые нейтрофилы, являющиеся основой иммунной системы в лейкоцитарной формуле, их норма у взрослых людей составляет от 30 до 70% от количества всех лейкоцитов.

Основной функцией нейтрофилов является иммунная активность против бактерий. При возникновении в организме бактериальной инфекции у человека, сегментоядерные нейтрофилы первыми участвуют в иммунной реакции. В дальнейшем происходит увеличение количества нейтрофилов за счет палочкоядерных. В этот момент в анализе крови человека и выявляют повышенные палочкоядерные нейтрофилы.

Норма нейтрофилов в крови

Палочкоядерных нейтрофилов должно быть от 1 до 5% от общего числа нейтрофилов, сегментоядерных нейтрофилов должно быть от 40 до 68%. Норма должна быть постоянной, и может колебаться от 45 до 70%. У детей, когда они растут, может увеличиваться количество нейтрофилов в крови.

новорожденные дети – 5-12/50-70%;
возраст 2 недели – 1-4/27-47%;
возраст 1 месяц – 1-5/17-30%;
возраст 1 год – 1-5/45-65;
возраст 5 лет – 1-4/35-55%;
возраст 6-12 лет – 1-4/40-60%;
взрослые – 1-4/40-60%.

Если число нейтрофилов увеличено, то это может быть адекватным ответом развивающейся инфекции или внедрению вируса в организм человека. Повышение вдвое – возможно, начало воспалительного процесса, подъем количества нейтрофилов десятикратно может свидетельствовать о сепсисе.

В случае если показатели повышены только в группе палочкоядерных, то это не позволяет сделать никаких клинических выводов, так как такой сдвиг может произойти после излишне плотного обеда, значительных физических перегрузок или психоэмоциональном стрессе.

Причины повышенных нейтрофилов в крови у взрослого

Состояние, при котором в крови возрастает количество нейтрофилов, называется нейтрофилезом или нейтрофилией. Этот процесс может быть как локализированным, так и общим или генерализованным:

Повышение до 10,0 на 109 л – наличие локального, то есть единичного воспаления.
Повышение до 20,0 на 109 л – наличие обширного воспаления.
Повышение до 40,0-60,0 на 109 л – наличие генерализованного воспаления, сепсиса.

Если у взрослого в крови нейтрофилы повышены, то это явный признак борьбы с вирусами и бактериями. Но для каждого из них характерна своя специфика. По этой причине специалисты отправляют людей на дополнительное обследование. Так удаётся определить причину подобного изменения.

Если нейтрофилы у взрослых повышены, то это указывает на такие патологии:

Сепсис.
Гангрена.
Обширные ожоги.
Распад опухолей.
Трофические язвы.
Диабетическая кома.
Аллергические реакции.
Паразитарные заболевания.
Инфаркты (легкого, миокарда, мозга).
Остеомиелофиброз, лейкозы, эритремия.
Кожные заболевания (дерматиты, псориаз и другие).
Почечная недостаточность, протекающая в тяжелой форме.
Воспалительные процессы: ревматоидный артрит, ревматизм.
Анемии гемолитические, которые могут наступать в результате значительных кровопотерь.
Отравления ядом насекомых, скипидаром, углекислым газом, препаратами лития, гепарином.
Прием некоторых медикаментов (адренокортикотропного гормона, глюкокортикостероидов и других).
Инфекции бактериального происхождения: пневмония, ангина, скарлатина, флегмона, абсцессы, остеомиелит, гнойный менингит, сальпингит, острый холецистит, гнойный плеврит, тромбофлебит, перитонит, аппендицит, отит и другие).

Если при отсутствии определённого заболевания у взрослого обнаруживается отклонение от нормы сегментоядерных нейтрофилов, не стоит сразу паниковать. Такие результаты не могут 100% говорить о наличии патологии. Врач назначит повторную сдачу крови. Если результат такой же, то действия специалиста будут направлены на устранение причины, которая спровоцировала отклонение от нормы.

Палочкоядерные нейтрофилы повышены

О чем это говорит? Данный процесс может быть вызван следующими заболеваниями:

ревматизм;
подагра;
нефрит;
дерматит;
анемия;
ожоги;
пневмония;
травмы;
отит;
беременность;
сахарный диабет;
после хирургических операций;
чувствительность к лекарственным препаратам;
воздействие высоких или низких температур;
доброкачественные или злокачественные опухоли.

Если в анализе крови палочкоядерные нейтрофилы повышенные, это может говорить о последствиях резкой кровопотери или высоких физических нагрузках организма.

Сегментоядерные нейтрофилы повышены

Что это значит? Изменение состава крови может свидетельствовать о:

существовании опухолей, заболеваний ног;
развитии инфекций (спирохетоз, микоз, клещевой энцефалит);
нефропатии и нарушением работы мочевыделительной системы;
процессах воспаления при подагре, артрите, ревматизме, панкреатите, повреждении тканей.

Когда сегментоядерные клетки в крови повышены, это может указывать на присутствие в организме острого инфекционного заболевания, наличие злокачественной опухоли или интоксикации, для которых характерно накапливание микробов и продуктов их деятельности.

Что провоцирует увеличение этих элементов у детей

В детском возрасте в пределах нормы допускается большее количество палочкоядерных нейтрофилов. Однако выход за границы нормы у ребенка может быть спровоцирован:

глистными инвазиями, особенно энтеробиозом и аскаридозом;
вакцинацией;
острыми кишечными заболеваниями;
пневмонией;
хроническими тонзиллитами и аденоидами;
полипами в носовой полости;
периодом прорезывания зубов;
лактозной непереносимость и другим формами пищевой аллергии.

Что делать, если в крови повышены нейтрофилы

Никакого отдельного лечения для понижения уровня нейтрофилов в крови не существует, да и делать этого ни в коем случае не нужно. Основная задача врача при выявлении повышенных нейтрофилов заключается в определении основной причины, основного заболевания, вызвавшего подобное явление.

Иногда изменение уровня нейтрофилов оказывается чуть ли не единственным тревожным симптомом, позволяющим догадаться о том, что в организме что-то происходит не так.

Источник: yandex.ru

Нейтрофилами называют группу лейкоцитов, которые участвуют в построении антибактериальной и антигрибковой защиты, а иными словами, создают барьер для попадания в организм этих вредных микроорганизмов. Их активность в борьбе с вирусами гораздо менее выражена, но нейтрофилы включены в состав лейкоцитарной формулы и подлежат обязательному подсчету.

По количеству именно этот вид лейкоцитов является преобладающим, а вырабатываются они в красном спинном мозге. Их сложнейший состав обеспечивает те самые защитные функции, которые свойственны всем видам лейкоцитов. Когда в анализе крови отмечается изменение количества их содержания в ту или иную сторону, принято говорить о том, что в организме что-то происходит. Повышенные нейтрофилы свидетельствуют о наличии воспалительного процесса либо инфекционного заболевания. Если их содержание снижено, это говорит о наличии в организме вирусов или паразитарных поражений. Однако такое явление может быть связано с приемом некоторых препаратов, поэтому если вы используете какие-либо лекарства для лечения хронических или острых процессов, об этом обязательно нужно сообщать врачу, проводящему оценку результатов ваших анализов.

Когда в организме появляется бактериальная инфекция или воспаление, то происходит выброс незрелых лейкоцитарных клеток, поэтому в анализе крови появляются повышенные нейтрофилы. Основная их задача заключается в проникновении в область пораженных органов и тканей, затем происходит тщательное обнаружение тех самых бактериальных клеток, которые вызвали подобную реакцию организма. Далее начинается процесс фагоцитоза, который отражается на образовании гнойных поражений. Собственно, это и есть распавшиеся в борьбе с бактериями нейтрофилы, а в организме их число резко увеличивается, что отмечается в результатах общего анализа крови.

Нейтрофилы могут быть палочкоядерные (так называют незрелые их виды) и сегментоядерные (зрелые их виды). Нормальным считается содержание первых в диапазоне от одного до шести процентов, вторых же может быть от 47 до 72 %. Нейтрофилы в крови повышены при следующих заболеваниях: отите, пневмонии, аппендиците, перитоните, сепсисе, гайморите и прочих патологиях, сопровождающихся гнойными процессами. Как правило, острое течение этих заболеваний сопровождается увеличением выброса именно палочкоядерных форм данного элемента крови. Повышенные нейтрофилы крайне редко указывают на хроническое течение заболеваний или на системные их виды. Кроме того, не стоит забывать о влиянии некоторых препаратов на состав крови.

Однако повышенные нейтрофилы не всегда действуют самостоятельно, затрагивая другие составляющие лейкоцитарной формулы. Например, если повышается уровень лимфоцитов, то это свидетельствует о вирусном заболевании, следовательно, нейтрофилы в подобной ситуации будут снижены. Это нормальная ответная реакция организма на воздействие вируса. Чтобы одновременно были повышены лимфоциты и нейтрофилы, это большая редкость, хотя человеческий организм – это большая загадка, и порой в нем могут происходить самые необъяснимые процессы.

Источник: FB.ru

Какие бывают виды нейтрофилов и зачем нужны

Эти лейкоциты образуются в костном мозге. Главная их задача – поддержание стабильной работы иммунной системы. В одну минуту образуется около 7 млн лейкоцитов. Кровяные клетки распознают, а затем поглощают болезнетворные бактерии и продукты распада тканей.

Таким образом, взрослый человек постоянно имеет запас этих жизненно важных клеток.

Существует 6 видов нейтрофилов в зависимости от стадии их образования:

миелобласты;
промиелоциты;
миелоциты;
метамиелоциты;
палочкоядерные;
сегментоядерные.

Нормы содержания

Количество их у человека колеблется от 45 до 70 процентов от общего числа всех белых кровяных клеток. И у мужчины, и у женщины в кубическом дециметре крови содержится от 1,8 до 6,5 млрд клеток.

Повышенные показатели в крови

Высокое абсолютное значение уровня этих клеток бывает в том случае, когда на определенный объем крови их приходится больше, чем обычно.

Об относительном повышении говорят в том случае, если в единице крови растет количество именно нейтрофилов, а число других видов клеток остается относительно стабильным. В таком случае говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы. Главная причина такого явления – бактериальная инфекция.

Физиологический нейтрофилез бывает при:

тяжелых физических нагрузках;
после еды;
в период беременности;
после тяжелых психоэмоциональных нагрузок.

Во время вынашивания ребенка нейтрофилез может быть нормальным явлением. Это связано с тем, что развивающийся плод является для беременной чужеродным телом. Из-за этого в ее организме повышается количество всех без исключения лейкоцитов.

Образование лейкоцитов увеличивается и по причине роста количества ядов в крови.

Если показатель нейтрофилов существенно превысит норму, то возникнет серьезная угроза для плода. Иммунитет женщины будет пытаться избавиться от плода. Резкий нейтрофилез свидетельствует о реальной угрозе выкидыша.

Отметим, что палочкоядерные нейтрофилы попадают в кровь при незначительном развитии инфекционного процесса. Если же заметно повышение количества метамиелоцитов и миелоцитов в крови, это означает, что организм борется с инфекцией практически из последних сил. Это же бывает и в тех случаях, когда человека одолевает вирусная инфекция.

Почему важно знать показатель

Все виды лейкоцитов находятся в разных пропорциях. И если нормальное соотношение соблюдается, это указывает на то, что иммунная защита работает четко и слаженно.

Изменение же количества нейтрофилов относительно других клеток свидетельствует о так называемом сдвиге лейкоцитарной формулы вправо.

Возможные причины высоких значений нейтрофилов

Если общий анализ крови сигнализирует о повышении уровня этих клеток, значит, организме человека присутствует воспалительный процесс. Особенно повышается содержание этих клеток при гнойных патологиях.

Среди причин нейтрофилеза следует назвать такие:

гемолитические анемии (они возникают от кровопотери);
бактериальные патологии, такие как воспаление легких, тонзиллит, скарлатина, абсцессы, менингиты, гнойный воспалительные явления, воспаление желчного, маточных труб, плеврит и тромбофлебит;
воспалительные болезни, такие как ревматизм и ревматоидный артрит;
нарушение работы сердечной мышцы;
дерматит, псориаз и другие дерматологические патологии;
обширные ожоги;
острая тяжелая недостаточность почек;
язвы трофические;
заражение крови;
гангрена;
эритремия;
остеомиелофиброз;
употребление глюкокортикостероидных препаратов, адренокортикотропного гормона и иных препаратов;
опухолевые процессы (речь идет о разложении опухолей);
интоксикация токсинами насекомых;
отравление скипидаром, диоксидом углерода, гепарином, скипидаром и казеином;
гипергликемическая кома;
аллергии;
глистные инвазии.

Наиболее выраженное повышение нейтрофилов бывает при гнойных процессах. В указанных случаях говорят о резком сдвиге лейкоцитарной формулы влево.

Что значит для человека повышенный уровень нейтрофилов

Если количество этих элементов крови вырастает до 10 млрд на литр крови, это свидетельствует о том, что у больного развивается воспалительный процесс в определенном месте организма.

Если же количество этих клеток не превышает 20 млрд на литр крови, то в организме может протекать обширный патологический процесс.

Длительно повышенное абсолютное содержание нейтрофилов свидетельствует о генерализованном воспалительном явлении. Это патологическое состояние возникает при холере, сепсисе и других тяжелых патологиях.

Увеличенное количество нейтрофилов говорит и о том, что организм избавляется от инфекции. Таким образом, нейтрофилез может свидетельствовать о нормальной реакции иммунитета на появление в организме бактериального возбудителя. Иногда это состояние вызывает употребление некоторых лекарств.

Сам факт колебания физиологического уровня нейтрофилов говорит о том, что человеку необходимо тщательное диагностическое обследование.

Анализы крови

Исследование уровня этих элементов в крови назначается при подозрении на такие болезни:

воспаление легких (если пациента беспокоит сильный кашель);
ревматизм;
нефрит;
опухоли;
дерматит;
анемию;
сахарный диабет.

Содержание этих клеток выражается либо в количественных единицах, либо в процентных. Оно учитывается при постановке диагноза. Процент нейтрофилов может отличаться в зависимости от используемых реактивов.

Как снизить количество нейтрофилов

Средств, позволяющих снизить высокие нейтрофилы в крови, не разработано. Поэтому врач назначает специфическое лечение основного заболевания. Если повышение количества этих клеток вызвано инфекционными заболеваниями, то пациенту назначают антибиотики.

Наиболее часто применяют антибактериальные препараты с широким спектром действия:

пенициллиновые медикаменты – Ампициллин, Тикарциллин, Амоксициллин;
антибиотики тетрациклиновой группы;
фторхинолоны – Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин;
аминогликозиды;
амфениколы – Левомицетин и его аналоги;
карбапенемы – Меропенем, Эртапенем.

Если же большое количество нейтрофилов вызвано приемом лекарственных препаратов, то необходимо провести коррекцию лечения. При дисбалансе питательных веществ в организме назначается диетическое питание. Показан прием витаминных препаратов, микроэлементов. При аллергии необходимо назначение антигистаминных лекарств.

Возможные осложнения нейтрофилеза

Наиболее грозное осложнение нейтрофилеза связано с тяжелым протеканием инфекционного процесса. Развитие сепсиса может привести к летальному исходу, если своевременно не будет оказана врачебная помощь.

Повышенные нейтрофилы в крови у взрослых в ряде случаев свидетельствуют о том, что в организме распространяется инфекционный процесс. Поэтому врачи назначают эффективное лечение основного заболевания. При условии устранения причины нейтрофилеза показатель лейкоцитов приходит в норму за несколько недель.

Источник: prososud.ru

«Солдаты» иммунитета

Все лейкоциты синтезируются костным мозгом из клеток-предшественниц. Каждая группа выполняет собственные функции. Основная задача нейтрофилов — защищать организм от инфекций бактериальной и грибковой природы. В меньшей степени они задействованы в противопаразитарном и противоопухолевом иммунитете.

Клетки относятся к гранулоцитам, потому что имеют ядро и гранульные включения в цитоплазме. Нейтрофилами их назвали из-за идентичной реакции на все виды красителей, которые используются для анализа крови.

Уровень телец определяется в рамках ОАК (общего анализа крови). Исследование может отражать только количество лейкоцитов (без дифференциации по группам), поэтому при сдаче биоматериала следует указывать необходимость проведения развернутого анализа крови (с лейкограммой или лейкоцитарной формулой).

В протоколе теста группы защитных телец могут указываться на русском языке, или обозначаться латинскими сокращениями (NEUT). В результатах всегда прописывают процент содержания клеток среди всех лейкоцитов и количество в единице объема крови (NEUT абс.). Рядом зачастую приведены референсные значения (нормы).

Таблица — Нормальная лейкограмма

Тип клеток	Доля среди лейкоцитов, %	Абсолютное содержание, 10⁹/л
Палочкоядерные нейтрофилы	1‒6	0,04‒0,3
Сегментоядерные	48‒75	2,0‒5,5
Эозинофилы	0,5‒5	0,02‒0,3
Базофилы	0‒1	0,0‒0,065
Лимфоциты	19‒37	1,2‒3,0
Моноциты	3‒11	0,09‒0,6

Нейтрофилы первыми реагируют на любые воспалительные изменения в тканях. Эти тельца атакуют патогены, частично их уничтожают и поддерживают воспалительную реакцию, привлекая к «входным воротам» иммунные клетки других типов. Они имеют специфические функции:

способны к амебоидному движению (могут перемещаться хаотично);
проникают сквозь мембраны сосудов и обратно;
некоторое время циркулируют в крови, затем мигрируют в периферические ткани;
формируют резервы в лимфатических узлах;
всегда двигаются по направлению к очагу воспаления;
обладают антимикробными свойствами;
фагоцитируют — поглощают и расщепляют патогены.

Из относительно недавних «открытий» относительно нейтрофилов стало явление нетоза. Это разновидность программируемой клеточной смерти (по типу апоптоза). Ее особенность заключается в том, что после своей гибели нейтрофил выбрасывает ДНК-сети с особыми белками. Возбудители инфекций «запутываются» в них и погибают. Так основные защитные тельца продолжают бороться с болезнью даже после разрушения.

Доля клеток среди лейкоцитов — переменное значение и отличается у людей разного возраста.

Таблица — Нормы нейтрофилов по возрастам

Категория населения	Содержание, %
Дети до года	15‒50
До 13 лет	35‒70
Подростки	40‒70
Взрослые	48‒75

Разновидности клеток (палочкоядерные и сегментоядерные)

При составлении лейкограммы определяется процентное и абсолютное содержание двух типов нейтрофилов — сегменто- и палочкоядерных. Эти тельца образуются из миело- и метамиелоцитов, которые сосредоточены только в костном мозге, а в кровоток попадают лишь при патологиях.

По мере созревания они превращаются в молодые нейтрофилы — палочкоядерные. Такие клетки не могут полноценно исполнять свои функции. Среди прочих их выделяет вытянутое палочковидное ядро. Биохимические реакции запускают процесс созревания клетки в полноценный, сегментоядерный нейтрофил. Структура его аналогична молодой клетке, существенная разница заключается в структуре ядра. Оно приобретает неправильную форму, а посредством перетяжек разделяется на сегменты (своеобразные отростки). Такой нейтрофил имеет качественный генетический материал и может выполнять свои задачи в организме, поглощать около 30 патогенов и запускать другие реакции.

В норме палочкоядерных телец намного меньше, чем функционально активных. Соотношение также подлежит контролю, ведь смещение показателей в пользу молодых клеток может говорить о серьезном заболевании. Исключение составляют только маленькие дети. У них лейкоцитарная формула несколько раз меняется до 4 лет, включая соотношение разных форм нейтрофилов. Это норма, результат становления иммунитета и лимфоцитарно-нейтрофильного перекреста.

Категория населения	Палочкоядерные,%	Сегментоядерные,%
Первый день жизни	До 16	До 80
До месяца	До 13	До 60
До года	До 5	До 45
До 3 лет	До 5	До 58
До 6 лет	До 5	До 60
До 12	До 5	До 65
До 15	До 5	До 68
От 16	До 5	До 73

Что такое сдвиг лейкоцитарной формулы

Повышение в крови концентрации молодых нейтрофилов (свыше 5% у взрослых) или появление юных форм (миело- и метамиелоцитов) при уменьшении количества функционально зрелых клеток называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Явление указывает на стимуляцию выработки телец этого типа. Процесс может быть вынужденным (если истощены резервы нормальных нейтрофилов в крови, а организм подвергается атакам инфекций) или спровоцированным гематологическими заболеваниями либо патологиями костного мозга. Такой сдвиг вызывают:

острые воспалительные процессы (например, крупозная пневмония, туберкулез);
некоторые инфекции (дифтерия, скарлатина, рожистое воспаление);
патологии почек;
миелолейкоз;
гемолиз;
сепсис;
инфаркт миокарда.

Смещение лейкограммы влево наблюдается у пациентов с сильным ацидозом, в коматозном состоянии, при отравлениях.

О смещении формулы вправо говорят, если количество молодых клеток менее 1%, а доля зрелых сегментоядерных нейтрофилов превышает норму. Среди них наблюдается много клеток с гиперсегментированными ядрами. Такое бывает после переливания крови, на фоне мегалобластной анемии, при поражениях печени и почек.

Почему повышается уровень нейтрофилов

Если показатели защитных телец крови увеличиваются на несколько единиц, такое отклонение не считается признаком патологии. Дело в том, что значение очень зависит от образа жизни и действий самого пациента. Количество нейтрофилов автоматически растет из-за:

переедания;
употребления белковых и жирных продуктов;
появления в рационе экзотических яств;
приема некоторых медикаментов;
чрезмерных физических нагрузок;
стрессовых ситуаций;
депрессии;
перегревания организма;
переохлаждения.

Важно учитывать показатели нейтрофилов вместе с остальными форменными элементами крови. Лейкоцитарный нейтрофилез может быть абсолютным (если повышены все значения лейкограммы) или относительным (увеличены только нейтрофилы, при нормальном количестве остальных кровяных телец). Рост нейтрофилов вместе со снижением эритроцитов может быть признаком анемии. Если явление сопровождает сниженный уровень тромбоцитов, можно подозревать патологии костного мозга, обширные воспалительные процессы.

Причины у взрослых женщин и мужчин

В большинстве случаев нейтрофилез означает развитие в организме воспалительных изменений. По его степени можно оценить обширность патологического процесса, его интенсивность и опасность для здоровья больного в целом. Появление нейтропении (уменьшение количество нейтрофилов в крови) после недавнего нейтрофилеза свидетельствует об угнетении иммунитета (подробнее см. «Нейтрофилы понижены — что это значит»). Нейтрофилез рассматривают по абсолютному показателю защитных клеток в крови.

Таблица — Степени увеличения концентрации нейтрофилов

Тип нейтрофилеза	Абсолютный показатель клеток, 10⁹/л	Что означает
Умеренный	До 10	Локализованный воспалительный процесс
Выраженный	11‒20	Обширные изменения
Тяжелый	21‒60	Генерализованная патология

Воспалением организм реагирует на любое столкновение с чужеродным генетическим материалом. Это могут быть ДНК вирусов, бактерий, грибков, паразитов, атипичные структуры (переродившиеся собственные ткани), мертвые клетки, аллергены, токсины. Это защитная реакция, направленная на стабилизацию внутренней среды и сохранение собственных генов. В большинстве случаев нейтрофилез выступает сигналом со стороны крови о развитии инфекции в организме. Наиболее распространенные причины среди взрослых:

поражения урогенитального тракта ИППП;
активизация условно-патогенных организмов;
воспаление кожи и слизистых оболочек;
заболевания органов ЖКТ (гастрит, панкреатит, холецистит);
инфекционные патологии верхних и нижних дыхательных путей.

Уровень нейтрофилов резко возрастает при контакте с болезнетворными микроорганизмами. Чаще всего это означает острый воспалительный процесс, при:

микозах;
туберкулезе;
кишечных инфекциях;
хеликобактериозе;
клещевом энцефалите;
цистите;
перитоните;
септических процессах;
флегмоне.

Спровоцировать изменения лейкоцитарной формулы способны соматические патологии (панкреатит, цирроз, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность, эндокардит и др.). Отклонения возникают и при острых, угрожающих жизни состояниях (бактериемии, инсульте, инфаркте).

Хроническое повышение нейтрофилов отмечается при интенсивном развитии аутоиммунных заболеваний (псориаза, ревматизма сердца и суставов), сопровождающихся большим риском инфекционных осложнений.

Показатели клеток быстро увеличиваются на фоне некротических процессов (ран, гнойников, термических или электрических ожогов), гангрены, после оперативных вмешательств. Уровень клеток остается стабильным на начальных этапах развития онкопатологий, но увеличивается на терминальных стадиях, сопровождающихся разрушением клеток.

Нейтрофилез в сочетании с лимфопенией развивается при вирусных инфекциях. Одновременно с лимфоцитозом наблюдается при острых бактериальных заболеваниях. Нормальное количество клеток с повышением эозинофилов наблюдается при паразитарных инвазиях. Постоянное (хроническое) увеличение значения нейтрофилов сопровождает хронические воспаления бактериальной природы, патологии крови и гемопоэтической системы, отмечается на терминальных стадиях онкопатологий.

У женщин при беременности

Незначительный нейтрофилез считается нормой в первом триместре вынашивания ребенка. У некоторых будущих мам показатели поднимаются до 8‒10*10⁹/л. Это может быть спровоцировано токсикозом, погрешностями в питании или перенесенными ранее заболеваниями. Относительное повышение уровня клеток одновременно с лимфопенией может быть вызвано восприятием генетического материала плода за чужеродный. При нормальном развитии беременности это быстро проходит. На фоне воспалительных процессов нейтрофилез становится умеренным.

Несмотря на то что отклонения зачастую безобидны, показатели иммунных телец нужно контролировать. Именно поэтому будущие мамы часто сдают ОАК. Резкие превышения нормы могут говорить об угрозе прерывания беременности, развитии в организме мамы инфекционно-воспалительных процессов. Особенно опасны патологии урогенитального тракта и системные инфекции, поскольку они чреваты внутриутробным заражением плода.

У ребенка

Из-за склонности к ОРВИ и естественного несовершенства иммунитета, у детей особенно часто при сдаче общего анализа крови обнаруживается нейтрофилез. Клетки слабо реагируют на вторжение в организм вирусов, однако быстро повышаются при присоединении бактериальных осложнений. Самыми частыми причинами отклонений в результатах анализа у детей выступают:

бактериальный и грибковый отит;
тонзиллит;
бронхит или пневмония;
ринит и синусит.

Незначительные нарушения нормы нейтрофилов в сочетании с повышением уровня эозинофилов наблюдаются при аллергических реакциях (при контактной, пищевой или медикаментозной чувствительности). Абсолютные изменения показателей могут означать заболевания крови и костного мозга.

Можно ли распознать нейтрофилез по симптомам

Отклонения в ОАК могут сопровождаться симптомами провоцирующего заболевания. Это неспецифические признаки. Только по симптоматике определить изменения в картине крови невозможно, их можно заподозрить. Догадки будут опровержены или подтверждены результатами лабораторной диагностики. ОАК назначают почти всем пациентам (при диагностических и профилактических обследованиях), поскольку это самый доступный и быстрый способ оценить состояние здоровья пациента в целом и работу его иммунитета. Сдать тест в ближайшее время нужно, если:

человек долго болеет;
вечером температура тела повышается;
беспокоит потливость;
боли различной локализации;
необоснованно снижается масса тела;
обнаруживается кровоточивость слизистых (носа, десен);
гнойные высыпания, фурункулы;
больной страдает от слабости, апатии, быстрой утомляемости;
есть признаки заболеваний внутренних органов.

Что влияет на результаты анализа

Чтобы получить правильные результаты ОАК и не столкнуться с ложным повышением нейтрофилов, следует правильно подготовиться к сдаче теста. Кровь берут из пальца или из вены (зависит от лаборатории). Забор проводят утром, натощак, до 10‒11 часов.

За 2 суток до теста не желательно употреблять какие-либо медикаменты (кроме жизненно важных), подвергать себя значительным физическим нагрузкам (тяжелая работка, интенсивные кардио- или силовые тренировки), употреблять чрезмерное количество белков и жиров растительного происхождения. Перед обследованием не желательно посещать баню или сауну, проводить травматический массаж. В день сдачи крови нельзя ничего есть или употреблять любые напитки, кроме чистой воды.

Важно ограничить стрессы накануне и в день анализа. Даже умеренные переживания по дороге в лабораторию могут отрицательно отразиться на результатах. Также нельзя допускать переохлаждения или перегрева. Непосредственно перед входом в манипуляционный кабинет следует спокойно провести по крайней мере 10 минут.

Как понизить уровень нейтрофилов

Специфической терапии, направленной на устранение нейтрофилеза, не существует. Лечению подлежит причинное заболевание. Перед началом терапии пациент должен пройти комплексное обследование. Изменение лейкоцитарной формулы иногда бывает единственным признаком развивающейся патологии, поэтому игнорировать их нельзя.

Поскольку больше всего распространены нейтрофилезы на фоне бактериальной инфекции, требуется антибиотикотерапия. Препараты подбирают с учетом штамма возбудителя, локализации воспалительного процесса, чувствительности инфекции к современным препаратам. На начальных этапах проводят эмпирическую терапию средствами широкого спектра действия.

Название	Показания	Способ применения
Флемоксин-Солютаб	Инфекционные поражения ЖКТ, мочевыводящей системы, органов дыхания, кожи и мягких тканей	500‒750 мг 2‒3 р/д
Азитромицин	Инфекции ЛОР-органов и дыхательной системы, кожи и мягких тканей, в схемах эрадикации хеликобактер пилори, неосложненные заболевания урогенитального тракта	По 500 мг 1р/д, от 1 до 5 дней
Ципрофлоксацин	ЛОР-инфекции, поражения дыхательных органов, ЖКТ, интраабдоминальные воспаления бактериального происхождения, поражения костей и суставов	По 500‒750 мг, 2 р/д, от 1 до 14 дней

Несмотря на то, что антибиотики можно приобрести в любой аптеке, заниматься самолечением врачи не рекомендуют. Возможно неправильное применение препаратов, использование лекарственных веществ, к которым возбудитель заболевания устойчив. Как результат, повышается риск перехода патологии в хроническую форму, развития осложнений. Обследование и подбор комплексной терапии необходимы, чтобы полностью избавиться от очага воспаления и добиться полного выздоровления.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Нужно ли корректировать питание и образ жизни, если при ОАК обнаружен умеренный нейтрофилез и можно ли только этими мерами нормализовать лейкоцитарную формулу?

Ответ: Правильное питание и здоровый образ жизни — основная мера, доступная каждому человеку для сохранения собственного здоровья. Если нарушения в организме уже есть, необходимо приобретать правильные привычки и избавляться от вредных. Это повышает шансы на выздоровление.

Питание поможет избавиться от нейтрофилеза только в том случае, если он спровоцирован погрешностями в диете. Рекомендуется:

отказаться от вредных продуктов;
снизить количество животных белков и жиров в рационе;
исключить экзотические фрукты и овощи;
отказаться от всех вредностей (фастфуда, полуфабрикатов, пищевых добавок).

Сбалансированный рацион важен в процессе выздоровления от инфекционных заболеваний. Необходимо употреблять достаточное количество белков, жиров и сложных углеводов во время комплексного лечения. Умеренные физические нагрузки (спорт, плавание, танцы) и прогулки на свежем воздухе способствуют общему укреплению иммунитета и помогают организму противостоять перед огромным числом возбудителей болезней, с которыми он сталкивается ежедневно. В случае тяжелого нейтрофилеза (при сепсисе, обширных воспалительных изменениях), мероприятиями по оптимизации образа жизни не обойтись, нужно медикаментозное лечение, часто в стационаре.

Вопрос: Как устранить изменения в анализе крови народными средствами?

Ответ: Самолечение, в частности народными препаратами и средствами из группы фитотерапевтических, нежелательно. Перед применением любых рекомендаций нетрадиционной медицины следует проконсультироваться с врачом. Противовоспалительными свойствами обладают следующие травы:

ромашка лекарственная;
тысячелистник;
золототысячник;
шалфей;
эвкалипт;
мята перечная;
солодка голая.

Их используют в составе комплексного лечения различных заболеваний, для ускорения выздоровления, уменьшения симптомов патологии, повышения эффективности медикаментозной терапии. При сильных бактериальных инфекциях травы будут неэффективны.

Вопрос: Я сдавала ОАК самостоятельно с целью профилактики. Жалоб на здоровье нет, но в результатах сильно повышены нейтрофилы. Из-за чего такое может быть и к какому врачу обратиться?

Ответ: Нейтрофилез может быть результатом недавно перенесенных инфекционных заболеваний, что проходит со временем, без лечения. Причиной также может быть вялотекущее воспаление, патологии кроветворной системы, аутоиммунное заболевание. Некоторые из них могут развиваться бессимптомно, поэтому особых жалоб у больного нет. С отклонениями следует посетить врача общего профиля — терапевта, ребенка нужно показать педиатру, а беременные женщины консультируются со своим акушером-гинекологом. Специалист рассмотрит протокол теста, опросит пациента, осмотрит, при необходимости назначит дополнительные обследования или даст направление к узкопрофильному врачу.

Вопрос: Может ли результат ОАК быть ложным? В каких случаях на отклонения не стоит обращать внимание?

Ответ: Неправильные сведения общего анализа крови возможны при нарушении правил подготовки к нему, неправильном хранении биоматериала, нарушениях техники проведения исследования. Последние варианты маловероятны, поскольку современные лаборатории пользуются автоматизированным оборудованием и заботятся о соблюдении всех норм.

Нарушение порядка подготовки самим пациентом — вот основная причины получения ложных сведений. Чтобы избежать ошибки, нужно учесть все правила, перечисленные выше. На измененный уровень нейтрофилов можно не обращать внимания, если отклонение не превышает 5 единиц, человек только что закончил лечение провоцирующего заболевания или повышение физиологическое (спровоцировано лекарственными препаратами, нагрузками).

Вопрос: Почему нейтрофилы могут быть повышены постоянно? Отклонения небольшие, но обнаруживаются на протяжении 2 месяцев?

Ответ: Такое бывает при хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях. Причиной может быть тонзиллит, отит, гинекологическое воспаление, хронический цистит, заболевания почек. Игнорировать продолжительные отклонения нельзя. Нужно в очередной раз сдать анализ и обратиться за помощью в больницу. Длительное изменение лейкоцитарной формулы и картины крови в целом наводит на мысль о серьезных патологиях. Нужно исключить злокачественные опухоли, тяжелые вирусные инфекции, аутоиммунные болезни, скрытые бактериальные воспаления.

Выводы

Нейтрофилы — защитные клетки крови из группы лейкоцитов, которые первые реагируют на вторжение в организм инфекций. Нормальным абсолютным показателем зрелых клеток для взрослых считается до 5,5*10⁹/л. Их уровень определяется при составлении лейкоцитарной формулы. Отклонения в пользу повышения концентрации называются нейтрофилезом. Их провоцируют бактериальные, грибковые и другие заболевания, сопровождающиеся воспалительными процессами. Лечить нужно не отклонение в анализе, а провоцирующую патологию.

Прогрессирование воспалительного процесса (если лечение не проводится или оно недостаточное) приводит к угнетению иммунной системы. Это сопровождается переходом нейтрофилеза в нейтропению (снижение уровня нейтрофилов в крови). Состояние угрожает жизни человека и должно быть вовремя диагностировано. Помимо этого, нейтропения сопровождает онкологические и другие серьезные заболевания. Подробнее об этом в статье: «Нейтрофилы понижены — о чем говорят такие изменения в анализах крови. Опасно ли состояние и что с ним делать».

Источник: cc-t1.ru

Нетоз

В 2004 году был открыт важный механизм, посредством которого нейтрофилы осуществляют защитные функции, названный нетозом (от англ. NETosis (от NET — Neutrophil Extracellular Trap)).

Нетоз является третьим основным типом клеточной смерти нейтрофилов наравне с апоптозом и некрозом.

При нетозе нейтрофил проходит стадии деконденсации хроматина, наработки реактивных форм кислорода (ROS — Reactive Oxygen Species), дегрануляции; затем следует выброс ДНК-сети, связанной с ROS, гистонами, миелопероксидазой и другими молекулами, повреждающими патоген.

Патогены, а именно бактерии, грибы, паразиты и вирусы «запутываются» в сетях и гибнут.

Нейтрофильные ДНК-ловушки связаны с патогенезом различных заболеваний, таких как сепсис, ревматоидный артрит, тромбоз, волчанка и другие аутоиммунные заболевания.

Также показано, что другие клетки крови, такие как моноциты, эозинофилы, базофилы также имеют подобный механизм, называемый этозом (от англ. ETosis (от ET — Extracellular Trap)).

Нейтрофильный ответ (инфильтрация очага воспаления нейтрофилами, повышение числа нейтрофилов в крови, сдвиг лейкоцитарной формулы влево с увеличением доли «юных» форм, указывающий на усиление продукции нейтрофилов костным мозгом) — самый первый ответ на бактериальные и многие другие инфекции.

Нейтрофильный ответ при острых воспалениях и инфекциях всегда предшествует более специфическому лимфоцитарному. При хронических воспалениях и инфекциях роль нейтрофилов незначительна и преобладает лимфоцитарный ответ (инфильтрация очага воспаления лимфоцитами, абсолютный или относительный лимфоцитоз в крови).

Почему повышаются палочкоядерные нейтрофилы

Палочкоядерные нейтрофилы (далее ПН) чаще всего повышаются в начале заболевания, когда в организм попадают чужеродные агенты. После созревания таких клеток могут проявляться следующие признаки воспалительного процесса: повышение температуры; усталость и слабость; головные боли; покраснение кожи или слизистой оболочки.

При повышении ПН необходимо сдать повторный анализ крови через 2-3 недели после первого анализа. Когда показатели не изменяются, тогда врач должен выявить причины подобного отклонения с помощью общего осмотра и дополнительного обследования (УЗИ, анализ на мочу, кал, изучение гинекологического мазка, бактериального посева).

Как снизить их количество

Первым делом необходимо пройти полную диагностику, повторно и по всем правилам сдать анализ крови, и выяснить по какой причине нейтрофилы превышают свои нормативы.

Лейкоциты у мужчин – норма в крови и другие способы исследования

Как только причина будет установлена, врач назначит соответствующее лечение.

Так как лечение будет различным, можно сказать только об обязательных к исполнению рекомендациях, которых следует придерживаться при повышении в крови нейтрофилов:

отказаться от употребления любых видов алкогольной продукции;
не курить;
откорректировать рацион питания – ввести больше фруктов и овощей;
снизить употребление белковой пищи;
отказаться от острого, жирного, соленого и копченого;
правильно организовать режим труда и отдыха.

Если нейтрофилез вызван инфекционными, вирусными или грибковыми заболеваниями, врач может назначить:

Флемоксин Солютаб – антибиотик амоксициллинового ряда, подавляет активность патогенной флоры и вызывает их гибель.
Ципролет – производный фтрохинолона, также оказывает антибактериальный эффект.
Флюкостат – противогрибковый препарат.
Тенотен – гомеопатическое успокоительное.
Афобазол – транквилизатор, снимающий страх и беспокойство.
Витрум – витаминно-минеральный комплекс.
Полисорб – абсорбирующий препарат, который выводит из организма токсины и яды.

Что касается народных способов лечения состояний, при которых нейтрофилы повышены, наиболее эффективным считается настой липового цвета.

Столовую ложку растительного сырья заливают стаканом кипятка, настаивают, фильтруют и пьют трижды в день.

Также может использоваться полевой хвощ – в нем много кремния, который может снизить количество нейтрофилов.

Нейтрофилы что это

Нейтрофилы это — лейкоцитарные клетки, которые живут в крови и защищают человека от всякого рода воспалений.

Прежде, чем попасть в кровяное русло, после рождения и созревания проходят шесть этапов развития. Далее их жизнь проходит в мышечных тканях и внутренних органах. В крови они долго не задерживаются.

Нас интересуют в данный момент только две последние стадии, поэтому первые четыре мы пока пропустим. Именно последние две стадии и являются предметом особого интереса врачей.

Именуются они палочкоядерные и сегментоядерные. Первые – недозревшие молодые клетки. При первой же опасности организм отправляет сигнал тревоги в мозг, а он тут же отправляет молодые клетки в кровь, в связи с чем в ней и повышается уровень содержания нейтрофильных лейкоцитов (более 6%). Независимо от того, повышен или понижен показатель молодых клеток – это является поводом для обращения к врачу.

Вторая категория – сегментоядергные, то есть созревшие нейтрофилы. В системе иммунитета они представляются основной силой, обеспечивающей стабильность. Нормой для взрослого человека является их содержание 30 – 70 %.

Главная их задача — это уничтожение различных бактерий и инфекций проникающих в организм. Фактически – это клетки – камикадзе, которые, уничтожая потенциальных врагов, погибают и сами. На медицинском языке этот процесс именуется фагоцитоз (поглощение врага) – лизис (расщепление) и гибель защитника вместе с поглощённым патогенным организмом. На месте их гибели появляется то, что мы обычно называем гноем.

Происходящие в организме события очень напоминают битвы людей, когда первыми принимают на себя удар самые опытные и зрелые бойцы, то есть сегментоядерные клетки, потом натиск противника отражают молодые недозревшие палочкоядерные нейтрофилы, в последнюю очередь в борьбу вступают оставшиеся лейкоциты. Поэтому, когда анализ крови показывает присутствие в ней только молодых, недозрелых мелиецитов и метамиелоцитов, это ярко свидетельствует о следующем — все зрелые бойцы уже погибли, сражаясь с противником и остались только мальчиши – Кибальчиши. То есть организм уже на пределе бросает на борьбу с агрессивной патогенной флорой последние молодые резервы.

Тут ещё один небольшой штрих. Будучи бактериофагами — поглотителями бактерий, нейтрофилы являются защитниками организма от вирусов, бактерий, грибков. При встрече с ними они их элементарно съедают, но затем сами погибают. Но и после своей гибели, выделяя огромное количество активного вещества, они продолжают уничтожать патогенные микробы. Однако против опухолей и паразитов бороться не в состоянии. Для борьбы с ними используются уже другие методы и средства.

Итак, подводим итог. Нейтрофилы, что это? Одна из форм лейкоцитов которые выполняют функцию защиты организма. Наиболее многочисленная. При наличии какого — либо заболевания или начала воспалительного количество количество клеток — камикадзе повышается. Надо заметить, что в крови здорового человека сегментоядерные клетки содержатся в преобладающем количестве. Это свидетельствует о том, что данный организм снабжён достаточным количеством зрелых клеток, способных противостоять внедрению патогенных микроорганизмов. При необходимости уничтожить их и погибнуть самим.В случае противоположном, когда наблюдается преобладание молодых клеток, можно говорить о серьёзном поражении тех или иных внутренних органов, так как недозрелые клетки не способны полноценно выполнять роль клеток — убийц.

При проникновении в организм какой-либо инфекции или при начале воспалительного процесса мозг начинает в ускоренном порядке выпускать молодые формы нейтрофилов. Конечная задача этих клеток заключается в прохождении всех необходимых этапов созревания, для того, чтобы превратиться в полноценную клетку — камикадзе. При анализе крови их повышенное содержание говорит о том, что организм не здоров и ему, вполне возможно, нужна дополнительная помощь в виде антибиотиков.

Это состояние именуется нейтрофелёз. То есть повышенные нейтрофилы.

Нормы для детей и взрослых

Когда осуществляется подсчет лейкоцитарной формулы, определяются и нейтрофилы. Это делает общее исследование крови. Для их определения нужно внимательно изучить анализ крови и проанализировать его данные. Норма нейтрофилов в крови колеблется в зависимости от возраста человека.

Возраст	Значение	Предел колебаний
Дети от 1 года	30-50%	1,7-8,5
Ребенок 6-8 лет	34-55%	2,0 – 6,0
Дети до 12 лет	40-60%	2,2-6,6
Взрослые	40-75%	1,9-6,5

Зная эти данные, норма определяется в анализе крови относительно просто.

Когда число клеток в анализе повышено

В медицине повышенные нейтрофилы будут называться нейтрофилезом. Что касается причин такого состояния, то основная из них – воспалительный процесс, в частности, если имеются нагноительные процессы. Чем выше их количество, тем обширнее воспаление и иммунный ответ на данную проблему. Если предел колебаний составляет до 10 на 10 9/л, то речь идет об умеренном воспалении, если же выше 20, то это уже обширное воспаление.

Как правило, нейтрофильный лейкоцитоз характерен для воспалительных состояний, при хронических болезнях он не наблюдается. Также он случается при отмирании тканей, заболеваниях крови и злокачественных опухолях.

Если нейтрофилы не только повышены, а и увеличено число незрелых форм (выше, чем норма), то говорят о злокачественных опухолях и тяжелых инфекционных заболеваниях. Лучевая болезнь характеризуется появлением увеличенного количества сегментоядерных клеток. Их количество должно быть выше, чем норма.

Если число клеток в результатах общего анализа понижено

Когда сегментоядерные нейтрофилы понижены, такое состояние будет называться нейтропенией. Среди предпосылок, в случаях понижения, выделяются следующие: разрушение нейтрофилов, истощение организма, угнетение кроветворения органического или же функционального характера.

Простыми словами, клетки нейтрофилов в крови человека могут быть ниже нормы при различного рода инфекциях, негативном действии лекарств и так далее.

Уменьшение количества данных клеток крови будет всегда говорить о пониженном иммунитете. Данный признак сигнализирует о том, что силы организма находятся на пределе, истощены, и бороться с недугом будет сложнее. Часто это наблюдается при приеме отдельных медикаментов, среди которых анальгин, сульфанинамиды и другие препараты, используемые в борьбе с опухолями.

Как не получить ложного повышения нейтрофилов при сдаче анализов

Показаний к забору крови у пациента разного возраста есть очень много. Например, определить состояние здоровья необходимо при подозрении на инфекционное заболевание, анемию, кровотечения, отравления. В любых случаях, когда человек чувствует недомогания или его беспокоят симптомы, напоминающие воспаление, вызванное бактериями или грибками, следует сдать анализ крови.

Поскольку результаты показателей зависят не только от состояния здоровья пациента, но и от других факторов, искажающих данные, следует помнить о таких правилах:

Забор крови производится в утреннее время на голодный желудок.
За день до прихода в лабораторию нельзя заниматься сильными физическими нагрузками, а непосредственно перед сдачей анализа важно отдохнуть 15-30 минут после подъема по лестнице или продолжительной ходьбы.
За час до процедуры запрещено курить.
Не тереть пальцы, чтобы не повысить уровень лейкоцитов.

Даже стрессовые ситуации способны влиять на временное повышение нейтрофилов, исказив результаты анализов. Поэтому не стоит сильно волноваться или бояться проведения процедуры забора крови. В лаборатории прокол пальца делают специальным скарификатором, который не вызывает значительных болезненных ощущений.

В чем опасность низких показателей

Специалисты выделяют несколько разновидностей нейтропении:

приобретенную;
врожденную;
невыясненную.

В большинстве случаев в возрасте до 3 лет снижение нейтрофилов происходит без определения причин. Такой вид патологии не считается опасным для здоровья, и показатели в скором времени нормализуются самостоятельно.

При циклическом типе, когда нейтрофилы в крови снижаются до пяти раз в год, человеческому здоровью также ничего не угрожает. Развитие такого процесса возможно при повышении количества других белых кровяных телец.

Пониженное значение нейтрофилов указывает на развитие вирусной или бактериальной болезни. Люди с такой клиникой нередко страдают нарушениями в системе пищеварения.

Наиболее серьезную угрозу несет патологическое состояние костного мозга, что может быть спровоцировано отравлением спиртными напитками, металлами, облучением, химиотерапией или длительным приемом лекарственных препаратов.

Когда необходимо проводить исследование

При трактовке анализа необходимо учитывать, является ли нейтрофилез:

относительным (то есть увеличивается доля нейтрофилов среди всех лейкоцитарных клеток);
абсолютным (увеличение уровня нейтрофилов сочетается с общим увеличением лейкоцитов).

Внимание. Также следует учитывать наличие сдвига в лейкограмме

Например, сдвиг влево (увеличение палочкоядерных форм) чаще всего свидетельствует об острых инфекциях, тогда как сдвиг вправо (повышены сегментоядерные нейтрофилы) характерен для мегалобластной анемии, заболеваний почек и печени и т.д.

Также, важно учитывать возрастные нормы

Антимикробные функции

Нейтрофилы обладают большим набором антибиотических белков, которые хранятся в гранулах двух типов. Первичные (азурофильные) гранулы — это лизосомы, содержащие кислые гидролазы, миелопероксидазу и мурамидазу (лизоцим). Во вторичных (специфических) гранулах дополнительно к лизоциму обнаружен лактоферрин. Кроме ферментов и лактоферрина, в этих гранулах содержатся в высоких концентрациях антибиотические белки — дефензины, сепроцидины, кателицидины и белок, индуцирующий проницаемость бактериальных клеток.

Нейтрофилы играют очень важную роль в защите организма от бактериальных и грибковых инфекций, и сравнительно меньшую — в защите от вирусных инфекций. В противоопухолевой или антигельминтной защите нейтрофилы практически не играют роли.

Функции

Образование нейтрофилов происходит в костном мозге. На скорость созревания клеток влияет уровень гормонов кортикостероидов, соматотропного гормона и андрогенов. В процессе созревания выделяют несколько форм клеток от молодых до зрелых, а именно:

Миелобласты – первоначальная форма клеток, образующихся в процессе гемопоэза. В будущем из миелобласта образуется один из видов гранулоцитов (микрофаги, базофилы или эозинофилы).
Промиелоциты и миелоциты образовываются из миелобластов и попадают в кровоток при патологических процессах в организме.
Метамиелоцит – «юные» клетки округлой формы. Появление метамиелоцитов в клиническом анализе крови наблюдается при тяжелых инфекциях.
Палочкоядерные – предшественники зрелых сегментоядерных клеток с длинными вытянутыми ядрами в виде изогнутой палочки.
Сегментоядерные – зрелые формы гранулоцитов с сегментированными ядрами (занимают 50-75% от всех лейкоцитов).

Палочкоядерные клетки не являются полноценными лейкоцитами, так как не имеют способности к фагоцитозу, в то время, когда сегментоядерные способными защищать организм от патогенных бактерий с помощью следующих функций:

фагоцитоз – захват и поглощение небольших бактерий;
нетоз – образование нейтрофильных ловушек (ДНК-сетей с антимикробными белками), повреждающих и связывающих бактерии, грибки и вирусы;
активация иммунных клеток при выявлении патогенных микроорганизмов;
организация усиленной выработки лейкоцитов при наличии серьезной бактериальной угрозы для организма;
выделение лактоферрина, что вызывает замедление созревания и снижение уровня нейтрофилов;
выделение интерферона, лизоцима и щелочной фосфатазы для уничтожения вирусов;
устранение поврежденных и омертвевших клеток с целью регенерации собственных тканей.

Содержание нейтрофилов в организме взрослого человека распределяется следующим образом: 60% находятся в костном мозге в виде резерва, а 40% выполняют функции защиты в тканях организма. При этом в состав периферической крови входит всего 1-2% нейтрофилов от общего числа белых кровяных телец.

Почему возрастает уровень

Причины, вызывающие превышение числа нейтрофильных клеток:

сильные физические нагрузки;
переваривание тяжелой пищи;
прием некоторых препаратов;
стрессы.

Но чаще всего, если нейтрофилы повышены у взрослого, это говорит о заболевании. Попадание инородного микроорганизма служит сигналом, и лейкоциты начинают активно размножаться. Много сегментоядерных клеток указывает на такие заболевания:

нарушения в работе мочевыделительной системы;
спирохетоз;
различные опухоли ног;
воспалительные процессы (при артрите, панкреатите, ревматизме или подагре);
заболевания ног;
клещевой энцефалит.

Некоторые болезни увеличивают число палочкоядерных нейтрофилов:

ожоги;
сахарный диабет;
отит;
подагра;
нефрит;
злокачественные и доброкачественные опухоли;
хирургические операции;
высокие и низкие температуры;
аллергия на медицинские препараты;
травмы.

Спровоцировать повышение нейтрофилов в крови у ребенка могут:

пищевые аллергии, особенно на лактозу;
вакцинация;
прорезывание зубов;
глистные инвазии;
полипы в носовой полости;
кишечные заболевания в острой форме;
хронические аденоиды и тонзиллиты.

Наиболее частой причиной нейтрофилеза являются следующие заболевания:

нефропатия;
микоз;
пневмония;
ревматизм;
дерматит.

У женщин

При повышенном содержании нейтрофилов в кровеносной системе беременной следует срочно обратиться к врачу, т. к. это грозит опасными последствиями не только для женщины, но и плода. Если нейтрофилы в крови повышены более чем на 40-60×10⁹, это может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Поэтому будущие роженицы обязательно должны наблюдаться у специалистов. В первом триместре происходит небольшое увеличение нейтрофилов, но в дальнейшем их количество выравнивается.

Во время менструации в крови у женщин количество нейтрофилов сильно и резко уменьшается. Также на результаты исследования могут повлиять различные медикаменты, принимаемые во время месячных. Рекомендуется проводить анализ во время менструальной паузы (можно начинать с 7 дня после завершения менструации).

У мужчин

Разницы между уровнем нейтрофилов у мужчин и женщин нет. Это значит, что, кроме перечисленных выше патологий, повышенный уровень нейтрофилов может быть вызван только половыми болезнями. В список таких заболеваний входят:

хронический и острый уретрит;
эпидидимит;
баланопостит;
орхит;
простатит.

Характеристика вещества

Нейтрофил — это кровяная клетка, которая вырабатывается в костной системе мозга, а также одна из ее основных функций это защита организма от воздействия грибковых бактерий и вирусных инфекций. При попадании в систему организма посторонних веществ они мгновенно реагируют повышением количества нейтрофила. Они бывают палочкоядерными — это юная сплошная клетка с палочкообразным ядром и сегментрованным. Это клетка со сформированным ядром, у которой сегментоядерный и зрелый нейтрофил. Показатели нормы вещества зависят непосредственно от того, какой возраст у пациента.

Нейтрофилы повышены при беременности, при гормональном изменении. Детям младше двух лет норма нетрофила — это от тридцати до пятидесяти процентов от лейкоцита. С ростом ребенка возрастает количество нейтрофила. У взрослого человека нормой является показатель от 50 до 65 процентов. Если происходит отклонение от норм с понижением показателя, то это означает, что уровень нейтрофила понижен. Есть разновидность понижения нейтрофильных клеток, которая образуется:

при врожденной нейтропении;
при приобретенной нейтропении;
при невыясненной нейтропении.

Зачастую, дети от двух до трех лет страдают нейтропенией хронического и доброкачественного характера. Как правило, показатель постепенно нормализуется до нужного уровня. Что такое нейтрофилы в анализе крови? Нейтрофилы понижены у взрослого, то в таком случае назначают лейкоцитарную формулу, входящую в общие анализы крови (назначают ее с утра, натощак), чтобы результат анализа был точным. Анализ крови нейтрофилы: при помощи лейкограммы выявляется точное соотношение разновидностей белой клетки.

Когда расшифровывают, то учитывается уровень повышения одного лейкоцита по отношению к другим. Это заключается в том, что когда образуются некоторые заболевания, к примеру, вирусные инфекции, то их общий показатель количества лейкоцита выявляется, как норма, иногда с небольшим повышением уровня. Нейтрофилы повышены у взрослого, в таком случае, происходит изменение в системе, а также меняется лейкоцитарная формула. Нейтрофил понижается, когда уровень лимфоцитов повышается.

Лечение

Чтобы понять, какие необходимо использовать методы для повышения нейтрофилов в кровяном составе, необходимо сначала установить причину, спровоцировавшую данное состояние. Для этого нужно обратиться за помощью к гематологу.

При диагностировании легкой формы заболевания в лечении нет необходимости. Чаще всего показатель самостоятельно приходит в норму через какое-то время.

Здесь важно, чтобы уровень нейтрофилов был под контролем до того момента, пока не произойдет полное восстановление. Для этого пациенты регулярно делают клинический анализ крови

Медикаментозная терапия

На основании исследований и выявленной причины, по которой произошло снижение числа нейтрофилов, специалист назначает наиболее эффективное лечение:

Если причиной стала бакфлора или истощение организма, то больному прописывают препараты антибактериальной группы.
Когда поражение было осуществлено грибами или простейшими организмами, терапия проходит при помощи антимикотических и противопротозойных средств.
Для борьбы с вирусными инфекциями назначают интерфероны и противовирусные препараты.

Дополнительно лечащий врач в обязательном порядке прописывает иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Они способствуют повышению уровня иммунных клеток, что ускоряет восстановление.

Народные средства

В нетрадиционной медицине также существует множество методов, которые способствуют быстрому восстановлению нормального содержания нейтрофилов в крови.

Среди наиболее распространенных и эффективных выделяют следующие рецепты:

Настойка полыни. Способствует укреплению иммунитета человека. Употреблять ее рекомендуется перед едой. Разовая доза – один стакан.
Отвар на основе овсяных хлопьев. Для приготовления необходимо две столовые ложки зерен залить 200 мл кипяченой воды. Полученный состав поставить на огонь и варить на протяжении четверти часа. Готовую массу настоять в течение четырех часов и процедить. Принимать отвар нужно утром, в обед и вечером перед приемом пищи. Для полного восстановления показателей необходимо пройти полный курс лечения, длительность которого составляет 30 дней.
Маточное молочко. Предназначено для нормализации нейтрофильных показателей. Назначают по 20 грамм для приема внутрь утром и вечером на протяжении двух недель. Данный рецепт противопоказан в том случае, когда отклонение от нормы произошло по причине инфекционного поражения.

Для лечения взрослых также можно использовать следующий состав: три столовые ложки сметаны повышенной жирности смешать со стаканом разогретого пива. Пить рекомендуется один раз в день. Такое средство запрещено больным, которые находятся на медикаментозном лечении.

При снижении числа нейтрофилов необходимо сразу обращаться к специалисту. Одного анализа крови, как правило, недостаточно для диагностирования основного заболевания, развивающегося в организме, но он позволит определить наличие имеющегося патологического изменения.

Низкий показатель может указывать на опасные и тяжелые инфекционные процессы, которые требуют незамедлительных терапевтических действий.

Что можно предпринять

Как уже было сказано, повышение нейтрофилов не всегда вызвано патологическими причинами

Важно убедиться в чистоте исследования, чтобы не допустить ситуации ложной диагностики. Поэтому перед анализами пациенту следует соблюсти инструкцию: не есть за 12 часов до забора крови, избегать излишних физических нагрузок накануне, выждать несколько дней после острой эмоциональной травмы, если есть возможность отложить проведение анализа

Нельзя принимать алкоголь за несколько суток до анализов, а в день сдачи нужно воздержаться от курения.

Кроме того, следует до сдачи анализа проконсультироваться с врачом по поводу приема препаратов, если пациент принимает их на постоянной основе, и учитывать вероятную погрешность. Беременность и стрессы должны учитываться при оценке результатов анализов.

Если повышение нейтрофилов было обнаружено в ходе анализа, не предписанного в ходе лечения, то пациенту следует обратиться к терапевту с полученными результатами. Врач, в свою очередь, собирает анамнез, жалобы и предписывает дополнительные исследования. Может потребоваться проведение нескольких дополнительных проб крови, чтобы выявить динамику изменения ее состава.

Многое может сказать информация, полученная из результатов того же анализа, в ходе которого был выявлен дисбаланс нейтрофилов. Для этого врач должен сравнить содержание других элементов крови. К примеру, при анемии (снижении количества эритроцитов) повышение нейтрофилов является закономерной реакцией.

Обычно при патологических процессах гнойного характера диагностика не занимает много времени – они проявляются либо резкой интоксикацией всего организма, либо локализованными болевыми симптомами, лихорадкой. Однако повышение нейтрофилов может быть вызвано, к примеру, приемом препаратов, которые, в свою очередь, предназначены для лечения инфекции. В таких случаях необходимо либо заменить препарат, либо предпринять меры для поддержания организма.

Если очевидная причина не выявлена в ходе первичной диагностики, может понадобиться анализ на выявление содержания витаминов в организме. В некоторых случаях дефицита витаминов группы B нейтрофилы могут повышаться в ответ на деструктивные последствия нехватки питательных веществ.

Опасно ли увеличение нейтрофилов у беременной женщины

Если учитывать, что достаток гранулоцитарных ядерных клеток у будущих матерей может, как и у иных людей, быть связан с отклонениями, перечисленными ранее, то игнорировать нейтрофилию уж точно не стоит – это чревато последствиями как для женщины, так и для её дитя.

Однако некоторое превышение нормы на первых стадиях беременности считается абсолютно нормальным явлением, связанным с тем, что организм матери изначально видит в формирующейся маленькой жизни некую угрозу для себя, потому нейтрофилы активно синтезируются до определенного момента «принятия». Так, при гестации у пациенток диагностируют достижение показателя до 8–10×10⁹.

Это вполне уместная форма избытка, хотя для детей, мужчин и небеременных женщин данный параметр относительно высок. Критическое превышение нейтрофилов (свыше 40–60×10⁹) уже может становиться предвестником выкидыша или преждевременного родоразрешения, именно поэтому с целью соблюдения безопасности специалисты все же настоятельно рекомендуют будущим роженицам регулярно наблюдаться у врачей.

Токсикоз иногда также становится поводом для нейтрофилии.

Характеристика

Зрелые нейтрофилы имеют сегментированное ядро, то есть относятся к полиморфноядерным лейкоцитам, или полиморфонуклеарам. Они являются классическими фагоцитами: имеют адгезивность, подвижность, способность к хемотаксису, а также способность захватывать частицы (например, бактерии).

Хемотаксис нейтрофилов вызывают фрагменты белков, образующиеся в результате активации комплемента, факторы фибринолитической и кининовой систем, а также продукты лейкоцитарного, тромбоцитарного и бактериального происхождения. Под действием хемотаксических стимулов происходят «краевое состояние» (прилипание к эндотелиальным клеткам) и диапедез нейтрофилов.

Зрелые сегментоядерные нейтрофилы в норме являются основным видом лейкоцитов, циркулирующих в крови человека, составляя от 47 % до 72 % общего количества лейкоцитов крови. Ещё 1—5 % в норме составляют юные, функционально незрелые нейтрофилы, имеющие палочкообразное сплошное ядро и не имеющие характерной для зрелых нейтрофилов сегментации ядра — так называемые палочкоядерные нейтрофилы.

Нейтрофилы способны к активному амёбоидному движению, к экстравазации (эмиграции за пределы кровеносных сосудов), и к хемотаксису (преимущественному движению в направлении мест воспаления или повреждения тканей).

Источник: obsleduem.net