О чем говорит повышенный креатинин в крови

   Что такое креатинин в анализах крови и для чего нужен его показатель вряд ли знает обычный посетитель поликлиники. Думает он (или она) примерно так: “Ну, вот мне тут креатинин написали. И даже норма креатинина показана. И что мне с этими показателями делать?”. Конечно же листок с результатами анализа крови поступает к врачу и тот неразборчивым почерком пишет в книжке много непонятного.

Естественно желание многих получателей указаний врача хоть что-то понять для себя. Разбираемся.

Что такое креатинин

Креатинин – это важное химическое соединение в организме человека, образующееся в результате распада белковых молекул. Это вещество представляет собой неотъемлемую часть остаточного азота.

В начале цепочки преобразований стоит креатин. Этот компонент осуществляет длительный путь по организму, начиная в почечной паренхиме. Метилирование происходит в печени. После этого вещество отправляется в мускулатуру, где из креатина создается креатинфосфат. Полученный компонент идёт в миофибриллы, где он распадается на креатинин и фосфат, давая мышцам энергию для сокращения.

После ее использования остатки следуют в кровь. В печени креатинин не подвергается воздействию, поскольку за счет своей структуры, и без лишних проблем выводится с мочой. Этот энергетический оборот происходит постоянно, из-за этого количество вещества в кровеносной системе остается одинаковым при условии нормального состояния организма.

Содержание креатинина зависит от состояния мускулатуры и почек человека. Также на его уровень в организме влияют возраст и пол. Повышенное содержание этого вещества говорит об изменениях в работе почек.

Энергетический оборот

   Описанный выше процесс преобразования креатина в креатинин с использованием полученной энергии достаточно сложный. Однако мы пользуемся результатом неосознанно. Кто в жизни думает, что вот мне надо поднять руку, а для этого должны пройти вот такие вот биохимические процессы? Правильно – никто. Но они проходят, поскольку человек есть “биохимическая машина”.

Все происходит буквально мгновенно под управлением команд из головного мозга. Предположим вы решили налить себе в чашку чай из чайника. Как это происходит? Вы должны поднять руку, взять чайник, поднести его к чашке и налить. За счет чего происходят все эти движения? За счет энергии, которую дает (выделяет) креатинин мышцам.

Не углубляемся в сложный процесс, однако вполне понятно, что для выполнения действий нашими мышцами должно выделяться необходимое количество креатинина (то есть энергии). Это количество определяется нашим организмом самостоятельно в зависимости от многих факторов. В том числе и от тренированности мышц.

Не случайно так называемые “качки” в спортзалах частенько используют специальные добавки под названием “Креатин”. Якобы эти добавки добавляют исходного материала для преобразования его в креатинин, что вроде бы позволяет накачивать огромные мышцы. На самом деле эти добавки не работают (испытано лично автором этой статьи) так, как хотелось бы.

Так вот, использовав выделенную энергию, организм не в состоянии переработать никаким образом лишнюю и излишки креатинина должны быть выведены из организма.

Уровень креатинина

Этот показатель полностью зависит от пола и возраста, а также от работоспособности почек, накопленной мышечной массы и предпочтений в употребление пищевых продуктов. В кровеносной системе человека присутствуют 2 вида биологически активных веществ: эндогенное – которое образуется непосредственно в самом организме – и экзогенное (поступающее извне).

Следовательно, если уровень креатинина в крови немного превышает норму, а человек, сдавший анализы, имеет спортивное телосложение и не относится к людям, которые питаются только растительной пищей, то нет основания для беспокойства.

При обследовании пациента также следует учитывать его возрастную категорию. Если это пожилые люди, то уровень креатинина понижается, следовательно, результаты анализа просто констатируют возрастные изменения организма.

Обратим внимание на то, что норма креатинина для разных полов будет отличаться. Это можно объяснить тем, что сильная половина наделена большей мышечной массой, которую необходимо приводить в движение (значит энергии должно выделяться больше), чем женская (как правило, округлости появляются из-за отложения жира, который не производит сокращение и не нуждается в дополнительной энергии).

В детском и подростковом возрасте содержание креатинина изменяется соответственно возрастной категории.

Норма креатинина в мг/л:

• новорождённый ребенок до 1 года от 3,0 до 11,0;
• от 1 года до 7 лет от 2,0 до 5,0;
• от 7 до 14 лет от 3,0 до 8,0;
• от 15 до 16 лет от 5,0 до 11,0;
• мужчины от 8,4 до 13,6;
• женщины от 6,6 до 11,7.

При проведении анализа также могут применяться иные единицы измерения — это микромоль на литр (мкмоль/л). В этом случае нормальным показателем будет считаться диапазон у женщин от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин от 44,0 до 115,0 мкмоль/л. Этот показатель чаще всего определяется в моче. У здорового человека с уриной выводится до 2 гр в сутки креатинина (норма от 1 до 2 гр).

Уровень креатинина различается между мужчинами и женщинами еще и тем, что у женской половины обменные процессы в организме протекают более медленно, отличается и рацион питания, имеет влияние гормональный фон, особенно в период беременности.

У детей разных полов до 14 лет содержание уровня креатинина совпадает.

Чем опасен повышенный креатинин

Небольшое отклонение креатинина от нормы можно не считать за проблему, поскольку человек находится в постоянном энергетическом обмене и в следующий момент времени излишек энергии может быть использован. Но чем опасно состояние, когда норма креатинина превышена серьезно?

Напомним, что организм ничего с креатинином сделать не может, кроме как вывести его. В силу каких-то причин возникшие проблемы с выводом приводят к накоплению креатинина в крови. Накапливаемый в крови сверх меры креатинин начинает оказывать токсическое воздействие на системы организма, постепенно увеличивая их отравление.

Бывает, что слишком высокий уровень приводит к необходимости провести гемодиализ (очистку крови), чтобы не привести организм к разрушению.

Исследование на креатинин

Основная задача анализа крови на креатинин, который может рекомендовать врач – это выявление нарушения работы мочевыводящей
системы (в большей степени почек). Дело в том, что при хорошей работе почек с выводом нет проблем и норма креатинина соблюдается. А вот превышение нормы может свидетельствовать о наличии каких-либо скрытых заболеваний, болезней почек, а именно почечной недостаточности.

Анализ крови на содержание креатинина требуется сделать если:

• Вы являетесь донором почки;
• У вас имеется подозрение на почечную недостаточность, мочекаменную болезнь или заболевания мышечной системы;
• Для определения точной дозировки лекарственного препарата с токсическим действием на организм.

Для выявления содержания креатинина в кровеносной системе нужно сдать кровь на биохимическое исследование. Для получения достоверного результата необходимо за сутки отказаться от употребления алкогольной продукции, кофе и крепкого чая, а также не злоупотреблять белковой пищей, например, мясом. Отказаться от повышенных физических нагрузок.

Анализ берется утром на голодный желудок из вены. Перед сдачей анализа необходимо некоторое время посидеть в спокойном и расслабленном состоянии. Исследование анализа начинают незамедлительно. Результат будет готов в этот же день.

Проба Реберга

  Иначе эта проба называется «клиренс креатинина» и является более доскональным методом определения его уровня. Она определяет наличие почечной недостаточности и результативность кровотока через почечные клубочки. Для ее проведения сдаются две биологические среды организма — это моча и кровь.

Анализ крови выполняется утром на голодный желудок.

Мочу собирают в течение 24 часов, за исключением порции после ночного сна.

Все собираемые пробы переливаются в емкость 5 литров и хранятся в темном прохладном месте. После последней пробы мочи в отдельную емкость отливаем часть мочи (достаточно 30 мл) и сдаем на анализ в лабораторию.

Для достоверности результатов необходимо соблюдать следующие условия:

• Нужно отказаться от употребления лекарств или сообщить врачу об их употреблении заблаговременно;
• Соблюдать гигиенические правила для половых органов;
• Противопоказанием к сдаче анализа у женской половины являются ежемесячные маточные кровотечения.

При сдаче в лабораторию в условиях стационара нужно указать свой вес и рост.
Результат представляет собой скорость очищения биологической жидкости от креатинина и указан в миллилитрах в минуту.
Проба Реберга назначается в спорных случаях, когда обычного анализа недостаточно. Но на самом деле современная медицина постоянно совершенствуется и находит новые методы диагностики.

Крупное длительное исследование практически доказало, что цистатин С в состоянии заранее предсказать развитие хронической почечной недостаточности и сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей. Весьма важный исследовательский вывод!

Причины отклонения креатинина от нормы

К основной причине увеличения уровня можно отнести усиленную его выработку или ухудшение процесса выведения этого вещества из организма. Однако повышенный креатинин может также встречаться при следующих патологиях:

• Заболевание печени токсического, цирротического и воспалительного характера;
• Некроз тканей и внутренних органов организма;
• Почечной недостаточности;
• Заболевание, связанное с избыточным образованием гормонов щитовидной железы;
• Травмы мышечной и костной систем, а также ожоги большой площади;
• Осложнение сахарного диабета, обусловленное поражением сосудов в почках;
• Избыточное содержание коры надпочечников;
• Заболевание, характеризующееся слабостью мышечной системы;
• Заболевания легочной системы;
• Длительные лихорадочные состояния;
• Период вынашивания плода;
• Воздействие лекарств, обладающих токсическим действием на почки;
• Повышенные нагрузки на мышечный аппарат.

К снижению содержания этого компонента приводят:

• Голодание;
• Период вынашивания плода;
• Длительное лечение кортикостероидами.

Следует отметить, что при беременности и в период голодания может произойти как уменьшение, так и увеличение уровня креатинина в крови.

Симптомы при повышенном креатинине

Повышение уровня может сопровождаться следующими симптомами:

• слабость, сонливость, упадок сил;
• тошнота;
• головная боль;
• тяжелое дыхание.

Соответственно высокий показатель креатинина в крови является косвенным признаком почечной недостаточности, разрушения и воспаления в мышечной системе или наличия инфекционных болезней, сопровождающихся поражением почек.

Как уменьшить содержание креатинина в крови

Если причина кроется в неправильном питании, то рекомендуется отказаться от следующих продуктов:

• Жирные сорта рыбы и мяса;
• Копченая и острая пища;
• Молоко и молочно-кислые продукты;
• Сыры;
• Крепкий кофе и чай;
• Соль и сахар.

В общем, следует ограничить себя в употреблении пищи с богатым содержанием белка и соленой, а лучше перейти на продукты содержащие антиоксиданты (капуста, фасоль, фисташки, грецкий орех, апельсины, клубника, баклажаны и другие). А также рекомендуется употреблять не менее 1 литра чистой воды.

Для понижения содержания креатинина специалист может назначить лекарства, например, Леспефлан, Кетостерил, Леспенефрил и другие.

Также могут быть рекомендованы различные лекарственные сборы и травы, коррекция физической нагрузки.

При очень высоком уровне креатинина показана госпитализация в специализированное отделение стационара. В крайних случаях проводят искусственное очищение кровеносной системы с помощью аппарата «искусственная почка».

Источник: serdcet.ru

Что такое креатинин?

Креатинин – это один из метаболитов биохимической реакции аминокислотно-белкового обмена в теле. Вещество образуется в мышечной системе и выделяется в кровь. Конечный продукт креатин фосфатной реакции принимает участие в метаболическом распаде сложных веществ на более простые.

Выводится метилгликоциамидин из организма при помощи почек и является важным показателем работы мочевыделительной системы.

Креатинин контролирует важные процессы в организме:

• формирует энергетический резерв;
• обеспечивает мозг энергией;
• оказывает благоприятное воздействие на сердечнососудистую систему;
• принимает участие в уменьшении воспалительных процессов в организме;
• способствует мышечному росту;
• нормализует кислотно-основное равновесие;
• контролирует работу центральной нервной системы;
• увеличивает продолжительность жизни.

Норма креатинина

Повышение креатинина в крови (причины изменения показателя фосфатной реакции в организме кроются в нарушении работы мочевыделительной системы) не всегда спровоцировано патологическим процессом. Уровень метилгликоциамидина зависит от мускульных объемов тела и является достаточно постоянной величиной.

На количество показателя азотистого обмена оказывает влияние:

• пол;
• возраст;
• масса тела;
• рацион питания;
• длительно протекающие патологии в организме.

Категория	Возраст	Норма
Мужчины	от 17 до 59 лет; от 60 до 89 лет; 90 лет и старше.	79-114 мкмоль/л; 70-114 мкмоль/л; 97-149 мкмоль/л.
Женщины	18-59 лет; 60-89 лет; 90 лет и старше.	52-96 мкмоль/л; 52-105 мкмоль/л; 52-114 мкмоль/л.
Дети	до 12 месяцев; от 1 года до 11 лет; от 12 лет до 18 лет.	17-34 мкмоль/л; 26-63 мкмоль/л; 43-89 мкмоль/л.

Причины повышения креатинина в крови

Повышение уровня креатинина в крови в первую очередь является показателем патологического процесса в организме, но иногда такие изменения могут иметь физиологический характер.

Изменения	Причины
Патоло-гические	синдром нарушения всех функций почек с расстройством многих видов обменных процессов; воспалительные патологии гепатобилиарной системы; токсическое поражение печени; ожоговая болезнь; прогрессирующая симметричная атрофия скелетных мышц; инфекционное поражение капиллярной сети; ишемическая болезнь сердца; повышение концентрации гормонов щитовидной железы; недостаточная выработка инсулина в организме; нарушение периферического кровотока из-за острого тромбоза; быстрая утомляемость поперечнополосатых мышц; системная длительно протекающая воспалительная патология костно-мышечного аппарата; токсикоз беременных; резкая потеря организмом жидкости, вследствие послабленного стула и рвоты; восстановление кровообращения в ишемизированных тканях; атеросклероз сосудов головного мозга; воздействие на организм ионизирующего излучения; воспалительное поражение стенок кровеносных сосудов; туберкулез кожи; аддисонический криз; злокачественные новообразования; синдром длительного раздавливания; нарушение функции передней доли гипофиза; аутоиммунные патологии; увеличение в организме содержания обменных продуктов.
Физиоло-гические	диета с повышенным содержанием мясных и рыбных блюд; применение для мускульного роста препаратов с креатином; высокие мышечные нагрузки; период грудного вскармливания; длительное голодание; несбалансированное питание; возрастные изменения; терапия антибактериальными препаратами; употребление нестероидных противовоспалительных средств; период взросления; избыточная масса тела; повышенные мускульные объемы.

Патологическим изменением количества креатинина в крови считается увеличение нормальных значений продукта конечного распада фосфатной реакции в несколько раз с одновременным изменением других биохимических показателей.

Симптомы

Повышение креатинина в крови (причины следует уточнить у врача-специалиста) провоцирует ряд негативных проявлений в организме, к которым следует отнести:

• понижение уровня эритроцитов в крови;
• бледность кожных покровов;
• частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
• тяжесть в поясничной области;
• недостаток физических сил;
• боли в мышцах;
• повышение цифр артериального давления;
• затрудненное дыхание;
• болезненные мускульные спазмы;
• нарушение водно-электролитного обмена;
• рвотный рефлекс;
• постсомнические расстройства;
• избыточное накопление жидкости в подкожной клетчатке;
• мышечную слабость;
• в клиническом анализе мочи появляется белок, эритроциты и лейкоциты.

Клиренс – что это значит?

Клиренс – это показатель скорости очищения биологических жидкостей и тканей организма от веществ находящихся в процессе трансформации, перераспределения и выведения из тела. Клиренс негативный характеризуется отрицательной величиной и свидетельствует о задержании вещества в плазме крови.

Тест оценивает:

• выделительную и метаболическую функцию органов;
• величину местного кровообращения;
• обменные процессы.

В медицинской практике лабораторное исследование клиренса позволяет диагностировать патологии гепатобилиарной и мочевыделительной системы.

Чем опасен повышенный креатинин

В организме человека происходят постоянные обменные процессы, и незначительное увеличение уровня креатинина в крови не окажет ощутимого влияния на работоспособность тела. При повышении количества конечного продукта фосфатной реакции в несколько раз, из-за возникших патологических процессов, вещество накапливается в организме и оказывает отравляющее действие на все системы в теле.

Исследования на креатинин

Для того чтобы узнать уровень креатинина в организме необходимо обратиться за консультацией к врачу-терапевту, который выслушав жалобы выпишет направление на биохимическое обследование крови.

Как правило, любые количественные изменения конечного продукта креатин фосфатной реакции говорят о:

• распаде мышечной ткани;
• нарушении работы мочевыделительной системы;
• патологиях сердца и сосудов.

Тест на креатинин для выявления патологий в организме в своей практике используют специалисты следующих сфер медицины:

• урология;
• травматология;
• хирургия;
• эндокринология;
• кардиология;
• ревматология.

При подозрении на негативные процессы в организме, лечащий врач назначает биохимическое лабораторное исследование, которое позволяет оценить работу внутренних органов и получить необходимую информацию об обменных процессах. Данное обследование поможет медику выявить скрытые заболевания.

При повышении или понижении уровня креатинина в плазме крови, для уточнения диагноза, врач-специалист назначит дополнительные методы диагностики:

• ультразвуковое обследование внутренних органов;
• рентген грудной клетки;
• лабораторное исследование эндокринной системы;
• биопсия мышц.

Необходимо знать, что тест на креатинин не является самостоятельным анализом для выяснения причины болезненного состояния в организме и назначения лечения. Медик рассматривает комплекс обследований – от анамнеза до инструментальных методов диагностики.

Как снизить уровень креатинина в крови

Повышение креатинина в крови требует обязательного контроля со стороны врача-специалиста. Только медик может определить причины патологического процесса и выбрать правильную тактику лечения.

Категория	Терапевтический план
Мужчины	подобрать необходимое сбалансированное питание; снизить употребление алкогольных напитков; уменьшить физические нагрузки; повысить употребление суточного количества чистой жидкости; медикаментозное лечение; симптоматическая терапия.
Женщины	дезинтоксикация; применение фармакологических средств, для восстановления нормальной работы внутренних органов; пересмотр образа жизни; коррекция рациона питания; нормализация активности в соответствии с физическими возможностями организма пациента; восстановление водного баланса в теле.
Дети	очистка организма от токсического воздействия избыточного количества креатинина; ограничение белковых продуктов; медикаментозная терапия; нетрадиционные методы лечения.

Следует помнить, что необходимо строго следовать назначениям и рекомендациям лечащего врача. Иногда, при значительных изменениях в показателях биохимического лабораторного исследования, пациента нужно госпитализировать в стационар и проводить лечение под круглосуточным контролем медиков-специалистов.

Медикаментозное лечение

Снижение повышенных цифр креатинина заключается в употреблении фармакологических препаратов и применении назначенных лечащим врачом медицинских процедур.

Название	Особенности
Препараты	Адсорбирующие вещества: выводят из организма продукты незавершенного метаболизма; нормализуют показатели крови и урины. Максисорб; Силикс; Бента порошок; Сорбентогель; Ультрасорб. Биологически-активные и аминокислотные препараты: улучшают азотистый обмен; снижают выраженность уремических проявлений; уменьшают образование мочевины; утилизируют азотсодержащие продукты обменных процессов. Апипрост; Афлазин; Кетостерил; Байтач; Вандер. Мочегонные средства: увеличивают диурез; активизируют работу мочевыделительной системы; понижают артериальное давление; нормализуют нарушенный электролитный баланс.
Методы	Лазерная физиотерапия: снимает стресс; улучшает сон; стимулирует кровообращение во всех органах. Массаж: оказывает расслабляющее действие на организм в целом; нормализует глубину сна; повышает стрессоустойчивость; улучшает микроциркуляцию. Осмотерапия: согревает организм; активизирует работу потовых желез. Диализ: отфильтровывает токсические вещества из тела; облегчает функционирование почек.

Народные рецепты

Повышение креатинина в крови (причины не всегда связаны с болезненным состоянием в организме) можно лечить при помощи нетрадиционной медицины. Народные рецепты улучшают работу мочевыделительной системы.

Чай из онгаонга:

• очищает кровь;
• снижает концентрацию креатинина в крови;
• стимулирует работу почек.

3 ч. л. высушенной травы положить в термос и залить 300 мл кипятка. Емкость закрыть крышкой и дать постоять в течение 25 мин. Перед употреблением в напиток можно добавить лимон или мед. Применять чай нужно 3 раза в день на протяжении 1 месяца.

Отвар лекарственной ромашки:

• проявляет дезинтоксикационное действие;
• понижает уровень конечного продукта азотистого обмена в организме.

Необходимо смешать 50 г цветков лекарственного растения с 1 стаканом воды. Поставить на водяную баню и варить в течение 15 мин. Отставить с огня. Остудить. Употреблять отвар по 30 мл после еды на протяжении 3 недель.

Свободноягодник колючий:

• усиливает кровообращение в мочевыделительной системе;
• оказывает стимулирующее действие на нервную системы;
• нормализует гормональный дисбаланс;
• улучшает работу иммунитета.

2 ст. л. сухих измельченных корней кустарника нужно залить 0,75 л кипяченой воды. Поместить емкость с лекарственной смесью в темное место на 14 дней. По истечении положенного времени полученную жидкость отфильтровать и поставить в холодильник. Употреблять настой следует по 25 капель до приема пищи.

Длительность терапии — не более 1 месяца.

Порошок коричника цейлонского:

• активизирует фильтрацию почек;
• улучшает пропускную способность мочевыделительной системы;
• нормализует биохимические показатели крови.

Необходимо взять высушенную кору вечнозеленого дерева. Перемолоть растение на кофемолке. Добавлять по щепотке порошка в готовую пищу или напитки. Допустимое суточное количество сухого средства составляет 15 г.

Чай с сальвией:

• стимулирует работу почек;
• нормализует гормональный баланс;
• ускоряет выход креатинина из организма.

1 ч. л. сухого растения нужно залить стаканом кипятка. Дать постоять в течение 15 мин. Добавить мед по вкусу. Пить чай нужно после еды утром и вечером. Длительность терапии — 20 дней.

Диета

Соблюдение диеты при повышенном уровне креатинина в крови является одним из первостепенных методов лечения.

К основным принципам лечебного питания относятся:

• ограничение употребления белковой животной и растительной пищи;
• допустимо использовать не более 60 г протеина в сутки;
• отказ от применения спортивных белковых смесей;
• нормализация питьевого режима – суточная норма потребления чистой воды составляет 30 мл/кг веса тела;
• полный отказ от соли;
• суточная калорийность рациона питания должна соответствовать 2500-3200 кал;
• употребление пищи небольшими порциями каждые 2,5 ч;
• вечерний прием еды за 120 мин до сна;
• отказаться от привычки запивать съеденную пищу.

Разрешенные продукты

Запрещенные продукты

Изделия из муки: бессолевые блины; отруби; Мясо: нежирные сорта рыбы; кролик; индейка; телятина; Молочные продукты: козье молоко; кефир; творог; брынза; Яйца; Жидкие приправы и пряности: уксус; лимонная кислота; ванилин; соусы – томатный и кисломолочный; Крупы, сваренные с добавлением молока; Макаронные изделия; Овощные культуры: кабачки; капуста всех видов; морковь; укроп; петрушка; морковь; Фрукты; Жиры: оливковое масло; сливочное масло в небольшом количестве; Напитки: натуральные соки; некрепкий зеленый чай; черный зерновой кофе; напиток из плодов шиповника.

Насыщенные бульоны; Первые блюда с рыбой; Хлебные изделия: свежая выпечка из белой муки высшего сорта; сдоба; соленые сухарики; Мясные продукты: жирные сорта рыбы; свинина; баранина; гусь; колбасные изделия; копченые продукты; красная и черная икра; соленая рыба; Бобовые; Сильносоленые сыры; Овощи: редис; редька; свекла; репчатый лук; шпинат; щавель; картофель; баклажаны; Сладости: шоколад и изделия; кондитерский крем; Фрукты: чернослив; изюм; курага; виноград; банан; авокадо; Дополнения к блюдам: подлива с грибами; майонез; острые кетчупы; мясные соусы; Жиры: топленое сало; комбижир; Напитки: какао; минеральная вода с натрием; сладкая газированная вода; растворимый крепкий кофе.

При повышенном креатинине в крови блюда необходимо готовить следующими способами:

• тушить;
• отваривать;
• томить;
• приготавливать на пару;
• запекать в духовом шкафу.

Необходимо исключить:

• обжаривание;
• приготовление блюд с хрустящей корочкой;
• консервирование продуктов;
• приготовление солений и маринованных продуктов.

Образ жизни

Повышение креатинина в крови (причины нарушения могут быть физиологическими) зависит от образа жизни:

• постоянные стрессы;
• чрезмерные физические нагрузки;
• беспечное отношение к жизни;
• неправильно спланированное время работы и отдыха;
• отсутствие полноценного сна;
• питьевой дисбаланс.

Чтобы не допустить развития патологического процесса в организме необходимо:

1. Следить за питьевым режимом. Недостаточное употребление воды уменьшает количество выделяемой организмом мочи и пота. Избыток жидкости приводит к повышению кровяного давления и дополнительной нагрузке на почки. Воду необходимо употреблять строго в количествах, рекомендованных врачом-специалистом.
2. Ограничить физическую активность. Нагрузки превращают пищу в энергию, что приводит к повышению уровня креатинина в организме. Нужно выбирать физкультуру с небольшой интенсивностью.
3. Сон. Недостаток физиологического покоя приводит к состоянию повышенного мышечного и эмоционального напряжения, что мешает почечной фильтрации; Ночной отдых должен быть не менее 8-9 ч.

Причины повышенного креатинина в крови бывают разного рода. Такие изменения часто являются сигналом организма, который нельзя оставлять без внимания, а следует обратиться к врачу-терапевту для комплексного обследования.

Источник: healthperfect.ru

Основные понятия

Креатинин является продуктом обменных процессов, связанных с усвоением белков. Он образуется в результате распада креатинфосфата. Вещество представляет собой молекулярную структуру, обеспечивающую питание мышц энергией.

С током крови избыток вещества поступает в почки, откуда выводится с мочой. Уровень его при нормальном функционировании почек и мочевыводящих путей сохраняется в допустимой концентрации.

Этот показатель во многом зависит от состояния мышечной массы.

Обнаруживается превышение значений при помощи проведения биохимического анализа крови.

О необходимости контроля

Количество этого вещества в крови является своеобразным индикатором состояния почечной системы. Повышенный уровень указывает на развитие патологий, находящихся на различных стадиях клинического процесса.

Данные значения дают представление о том, насколько эффективно почки справляются с выведением креатинина и инулина из кровотока. Кроме проведения анализа крови, исследуется концентрация вещества в моче. Низкая скорость выведения свидетельствует о почечной недостаточности.

Показания к обследованию

Обнаружение отклонений от нормы в большую или меньшую сторону в значительной мере облегчает диагностику заболеваний почек и позволяет выявить первопричину патологических изменений.

Проведение биохимического исследования крови с целью обнаружения отклонений в значениях этого вещества рекомендуется в следующих ситуациях:

• появление симптомов, характерных для патологий (о них будет рассказано ниже);
• перед предполагаемым донорством почки;
• подозрение на заболевания мочеполовой, почечной или мышечной системы.

Оценка уровня креатинина облегчает определение дозировки лекарственных препаратов, обеспечивающих выведение токсинов из организма.

Норма креатинина

В зависимости от пола, возраста, а также массы тела устанавливаются нормальные показатели вещества в крови.

Существенная разница в значениях прослеживается в показаниях креатинина у взрослых и детей. При этом у мужчин нормальными считаются более высокие значения, чем у женщин.

Наглядно это видно из таблицы:

Как уже упоминалось, не менее важным показателем полноценного функционирования почек является выведение креатинина с мочой. В норме значение составляет не менее 2 г в течение суток.

Большая мышечная масса и приверженность к употреблению белковой пищи животного происхождения становятся предпосылкой для незначительного отклонения от нормы. Этот фактор обязательно учитывается при расшифровке анализов.

Причины повышения

Среди основных причин высоких показателей креатинина следует отметить усиленное продуцирование этого вещества, связанное с различными патологическими состояниями, или затруднение процесса его выведения.

Наиболее распространенные причины у всех категорий пациентов одни и те же:

1. Недостаточность или диффузные изменения почек, нарушение функциональной деятельности надпочечников.
2. Патологии почек – поликистоз, пиелонефрит, гломерулонефрит.
3. Заболевания, вызванные патологическими изменениями в мышечных тканях – гангренозные процессы, некротические явления.
4. Травмы и ожоги мускулатуры.
5. Обезвоживание организма в результате инфекционных заболеваний.
6. Гипертиреоз.
7. Болезни печени и желудочно-кишечного тракта.
8. Нарушения в деятельности сердечной и сосудистой системы.
9. Воспалительные процессы в организме.
10. Патология мочевыводящей системы.
11. Сахарный диабет.

Установление первопричины является основополагающим для последующего курса лечения.

Физиологические особенности повышения

Помимо серьезных заболеваний, на уровень показаний влияют такие факторы, как:

• несбалансированное питание, изобилующее продуктами, содержащими большое количество белка, что провоцирует стремительное увеличение креатинина;
• снижение веса вследствие увлечения голодными диетами;
• превышение допустимых физических нагрузок на мышечную систему;
• изменение гормонального фона, связанное с беременностью;
• негативное действие медикаментозных средств.

При голодании и беременности возможно как повышенное содержание креатинина в крови, так и пониженное.

Симптомы

Наиболее часто отклонения от нормы являются результатом патологических изменений в почках. Эти процессы сопровождаются следующими симптомами:

1. Затруднение опорожнения мочеточника (диуреза) или, наоборот, излишнее выведение мочи, превышение допустимой суточной нормы (полиурия).
2. Болезненные ощущения в поясничной области.
3. Повышение артериального давления.
4. Отечность.
5. Общая слабость.

Подобные проявления становятся показанием к обследованию, в основе которого лежит проведение биохимического анализа крови.

Подготовка к процедуре

Перед забором крови особой подготовки не требуется. Однако выполнение некоторых предписаний все же необходимо.

Следует за 2 дня до процедуры воздержаться от:

• активных занятий спортом;
• выполнения напряженной физической работы;
• употребления тяжелой пищи в виде говяжьего мяса, жирных и острых блюд;
• алкоголя, чая и кофе.

Кроме этого, рекомендуется пить много воды.

Ход процедуры

Кровь в объеме 5 мл берется из вены. Результаты обследования выдаются на руки пациенту. Их следует предоставить лечащему врачу для расшифровки и назначения курса лечения при необходимости.

Значение показателей для постановки диагноза

Уровень данного компонента в крови является важным для определения степени выраженности различных заболеваний, особенно патологии почек. Не менее информативным считается уровень клиренс креатинина, с помощью которого оценивается выведения вещества из организма.

Лечение

Основным направлением является, в первую очередь, выявление причины высоких значений и снижение креатинина посредством комплексного подхода к лечению.

Среди возможных методов, способных понизить показатели, наиболее эффективными являются:

• применение лекарственных средств, способствующих нормализации обменных процессов в организме (в частности, белкового обмена);
• назначение Леспенефрила и Леспефлана, которые в значительной степени улучшают выведение излишков вещества из организма;
• использование в лечении Кетостерила, содержащего необходимые аминокислоты, способствует утилизации продуктов обмена.

В случае исключительно высоких значений креатинина, вызванных сопутствующими заболеваниями, пациента госпитализируют и проводят необходимый лечебный курс основного патологического процесса, результатом которого становится и стабилизация уровня креатинина.

При отсутствии эффективности терапевтического лечения лекарствами возникает необходимость проведения гемодиализа и экстракорпоральной детоксикации организма.

Требования к питанию

Диета при повышенном креатинине – одно из главных условий достижения нормального уровня этого компонента в крови. Поэтому необходимо строго придерживаться рекомендаций лечащего врача относительно соблюдения норм и правил питания.

Основными требованиями являются:

1. Строгое соблюдение режима, то есть прием пищи не менее 5 раз в день в определенные часы.
2. Порции должны быть небольшими. Переедание, равно как и голодание, провоцирует неравномерность продуцирования и выведения креатинина.
3. Исключение из рациона жирных, жареных, острых блюд.
4. Ограничение в употреблении соли, сахара, алкоголя, маринадов, копченостей.
5. Пищу следует готовить на пару варить, запекать, тушить.

Особое внимание необходимо уделить соблюдению питьевого режима. Это в значительной степени облегчает выведение продуктов обмена.

Выполнение этих несложных требований будет способствовать улучшению общего состояния организма и стабилизации уровня рассматриваемого компонента в крови.

Использование рецептов народной медицины

Вопрос о применении народных средств необходимо согласовать с врачом. Могут назначаться настои из лекарственных растений – ромашки, календулы, зверобоя, мяты перечной.

Готовятся они по одному рецепту:

• взять 1 ст. ложку сухих листьев или цветков;
• залить лекарственное сырье 250 мл крутого кипятка;
• настоять в течение 30 минут процедить.

Пить по 30-50 мл перед приемом пищи 3 раза в день.

Не следует надеяться, что, используя настои и отвары, можно снизить креатинин. Их применение поможет сгладить картину клинического состояния, но стабилизировать показатели вещества в крови удастся только при условии выполнения назначений врача, искоренении не симптомов, а причины превышения нормы.

Другие рекомендации

Нельзя забывать о благотворном влиянии на организм небольших физических нагрузок. Главное – не допускать чрезмерной активности, связанной с непосильным трудом или интенсивными занятиями спортом.

Прогнозы корректировки значений креатинина вполне утешительны. Своевременно проведенное обследование и адекватный курс лечения предупреждают развитие серьезных заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Источник: prososud.ru

Характеристика креатинина

Организм человека постоянно продуцирует креатинин в определенном количестве, потому его содержание в сыворотке крови практически постоянно. Данное значение зависит от объема мышечной массы человека. Поэтому у мужчин показатель содержания креатинина обычно значительно выше, чем у женщин. Это объясняется тем, что показатель, выражающий отношение массы мышц к суммарной массе тела, у них выше.

В целом, исследуемое вещество входит в группу шлаков – веществ, образующихся в результате распада молекул в организме и выделяющихся в неизмененном виде. В частности, креатинин синтезируется во время расщепления белков. Он формируется в мышечной ткани, после чего поступает в кровь. Данное вещество подлежит выведению из организма, так как оно неблагоприятно воздействует на ткани.

Выделяется креатинин почками, он полностью проходит из капилляров крови в почечные канальцы. Таким образом, если в крови повышается содержание данного вещества, то вероятной причиной этого будет нарушение клубочковой фильтрации. Креатинин крови – важный диагностический показатель, определяющий точно установить диагноз при наличии почечных патологий.

Нормальное содержание креатинина

Вследствие того, что уровень креатинина в крови определяется объемом мышечной массы, данный показатель различается и по половому, и по возрастному признаку. Для женщин нормальным значением считается:

1. В возрасте до 60-65 лет – 53-100 ммоль на литр;
2. После 65 лет – 50-110 ммоль на литр.

Для мужчин физиологическое содержание креатинина равно:

1. До 60-65 лет – 80-120 ммоль на литр;
2. После 65 лет – 70-120 ммоль на литр.

Видно, что с возрастом содержание креатинина немного уменьшается. Это связано с тем, что у людей пожилого возраста развивается старческая атрофия мышц, и они используют меньше креатинфосфата.

Содержание вещества в крови детей также определяется возрастной группой ребенка:

1. Новорожденные – 30-90 ммоль на литр;
2. Младенцы (детки в возрасте до 1 года) – 20-35 ммоль на литр;
3. От 1 до 10 лет – 30-60 ммоль на литр.

У подростков содержание креатинина колеблется в промежутке от 40 до 80 ммоль на литр.

Физиологическое повышение креатинина

В некоторых случаях анализ на креатинин показывает превышение нормального уровня, однако патологии в организме нет. Иногда высокая концентрация данного вещества в крови может быть физиологической. Так, у детей в периоды активного роста функциональная активность мышц значительно повышается, а значит, и увеличивается выработка креатинина. Поэтому в их крови можно обнаружить большую его концентрацию, чем в норме.

Физиологическое повышение концентрации наблюдается и в пожилом возрасте. Стоит отметить, что показатель должен быть не намного больше нормы. Значительное увеличение уровня вещества в крови считается уже признаком патологии.

Выработка креатинина усилена у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. При интенсивных нагрузках на мышцы они используют больше креатининфосфата, а значит, повышается и содержание креатинина. Работа почек при этом может быть нормальной, однако из-за большого количества вещества в крови они не успевают его профильтровать и выделить. Поэтому в анализе определяется повышенный креатинин.

Большое влияние на показатель имеет также гормональный фон. Особенно актуален этот фактор для женщин. Уровень креатинина в крови может незначительно варьировать в зависимости от того, на какой фазе находится менструальный цикл пациентки. Физиологическое изменение показателя возникает и при беременности. В организме будущей матери более интенсивно идет белковый обмен, поэтому выделение креатинина также будет ускоренным.

Повышенный уровень лабораторного показателя характерен также для людей, профессионально занимающихся спортом. Это связано и с тем, что на их мышцы приходится большая физическая нагрузка, и с типом питания спортсменов. Обычно их рацион содержит большое количество белков, которые в организме разрушаются с образованием креатинина. Кроме того, многие биологические добавки, принимаемые спортсменами для ускоренного набора веса, содержат специфическую аминокислоту – креатин, которая по своему строению является предшественником эндогенного креатинина.

Таким образом, повышение уровня креатинина в сыворотке крови пациента не всегда является признаком какой-либо патологии. Большое влияние на результат анализа оказывают возрастные и половые особенности, уровень физической нагрузки, характер питания. Все эти факторы стоит учитывать при расшифровке результатов анализов.

Патологическое повышение креатинина

Стойкое повышение уровня креатинина является признаком того, что в организме имеется какой-либо патологический процесс. Такой симптом носит название гиперкреатининемия. В зависимости от того, насколько повысился показатель, выделяют 3 степени состояния:

• 1 степень – незначительная гиперкреатининемия;
• 2 степень – умеренная гиперкреатининемия;
• 3 степень – тяжелая гиперкреатининемия.

1 и 2 степени могут быть вызваны следующими факторами:

• Несбалансированное питание. Повышенное употребление белков, особенно животного происхождения, приводит к повышению креатинина крови.
• Продолжительное голодание. При отсутствии поступления энергии тело сначала разлагает сахара и жиры. После того, как их запасы в организме заканчиваются, начинают распадаться белки. Данный процесс приводит к изменению лабораторного показателя.
• Кровотечения из пищеварительной системы, возникающие из-за язв, эрозий, опухолей. При этом кровь, вытекающая в просвет желудочно-кишечного тракта, вступает в процесс пищеварения. В ней содержится много белка, который разлагается на аминокислоты и всасывается в организм. Разложение данных элементов и приводит к повышению уровня креатинина.
• Сильное обезвоживание. При выходе плазмы крови из сосудистого русла кровь становится более «концентрированной», потому все биохимические показатели, в том числе и содержание креатинина, значительно возрастает.

Легкая степень креатининемии связана также с рядом заболеваний:

1. Почечная недостаточность легкой формы;
2. Болезни печени, связанные с токсическим или инфекционным поражением (гепатиты, циррозы);
3. Гангрена или другие массивные процессы омертвения мышечной ткани;
4. Повышенная функциональная активность надпочечников – синдром гиперкортицизма;
5. Обширные травмы мышц;
6. Тяжелые ожоги;
7. Повреждение почек (нефропатия), обусловленная сахарным диабетом;
8. Повышенное образование и массивное выделение в кровь гормонов щитовидной железы;
9. Миастения – тяжелое наследственное заболевание, поражающее мышечную ткань;
10. Синдром интоксикации при инфекциях и гнойно-септических патологиях;
11. Аутоиммунные болезни (ревматизм и артрит, васкулиты, волчанка);
12. Токсикозы у беременных женщин.

Значительное повышение уровня креатинина наблюдается при выраженной форме гиперкреатининемии. Данное состояние может быть связано с наличием у пациента следующих патологий:

• Тяжелые поражения почек, сопровождающиеся выраженной почечной недостаточностью и резким снижением их функциональной активности;
• Мышечные дистрофии, которые сопровождаются активным разрушением мышечной ткани в организме пациента;
• Состояние после длительного сдавления мышц (синдром позиционного сдавливания);
• Реперфузионнный синдром – появление патологических симптомов после удаления тромбов из сосудов, кровоснабжающих мышцы;
• Тяжелые инфекционные поражения организма, в том числе и генерализованная инфекция – сепсис.

Данные состояния требуют экстренного лечения, так как они грозят здоровью и жизни пациента.

Лечение повышенного креатинина у мужчин

При обнаружении в анализе повышенного содержания креатинина необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование. Только специалист способен установить происхождение данного симптома и вовремя начать лечение.

Нужно строго следовать рекомендациям доктора и соблюдать все врачебные назначения. В некоторых случаях (обычно при тяжелых формах гиперкреатининемии) пациенту может потребоваться лечение в стационаре.

Убрать небольшое повышение уровня креатинина можно с помощью смены образа жизни пациента. В данном случае врачи рекомендуют:

1. Подбирать правильное питание, содержащее оптимальное количество белковых веществ;
2. Ограничить употребление алкоголя;
3. Ограничить физическую нагрузку;
4. Употреблять достаточное количество воды.

Эти же меры будут эффективны и при профилактике гиперкреатининемии.

Таким образом, креатинин – это продукт распада белковых молекул в организме человека. Его уровень в крови зависит от слаженной работы нескольких систем организма (почек, печени, кишечника). При нарушении регуляции данного показателя возникает гиперкреатининемия – повышенное содержание вещества в сыворотке крови.

Это важный диагностический признак, который свидетельствует о наличии в организме пациента тяжелой патологии. Поэтому при обнаружении в анализе высокого креатинина рекомендуется обратиться к специалисту и пройти полноценное обследование, чтобы установить причину появления данного симптома.

Источник: mag.103.ua