Норма сегментов в крови у женщин

Исследования лейкоцитов крови позволили выявить их разновидности, которые отличаются не только по сродству к красящим веществам и по виду, но и выполняют разные задачи. Сегментоядерные нейтрофилы — самая большая группа клеток среди лейкоцитов. Исходя из принципа рационального строения организма, можно догадаться, что они имеют наиболее значимую роль.

Строение

Лейкоциты по строению подразделяют на гранулоциты, имеющие в составе плазмы точечные гранулы, и агранулоциты, без дополнительных включений. В отличии от эритроцитов и тромбоцитов эти клетки наделены ядром и способны выходить из кровеносных сосудов и двигаться к воспаленным тканям.

Гранулоциты различаются по отношению к окраске способом Романовского на базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.

Группа нейтрофилов тоже не однородна: по форме ядра их разделяют на сегментоядерные (ядро делится на части перетяжками) и палочкоядерные (ядро имеет вид вытянутого шара).

Если вас интересуют нормы этого показателя у детей и причины их отклонения, советуем прочитать эту статью.

Функции нейтрофилов

Учение об иммунитете постоянно развивается и усложняется. Уточняется роль каждого вида лейкоцитарных клеток. Одни являются «разведчиками», другие сохраняют память о нападении инородного агента и «обучают» молодые клетки.

Сегментоядерные клетки вместе с лимфоцитами отвечают за непосредственную организацию «атаки» и участвуют в «схватке» с патологическими организмами как в крови, так и в тканях.

Важна их способность не просто «плавать» по кровяному руслу, но и выпускать собственные «ножки» и передвигаться к очагу амебовидными движениями (переливаясь из одной части в другую).

Нейтрофил, подойдя к очагу инфекции, обволакивает собой бактерии и уничтожает их. При этом погибает сам, выделяя в кровь вещество, привлекающее в очаг помощь других клеток. В гнойной ране гибнут миллионы лейкоцитов. В выделениях обнаруживаются мертвые клетки.

По количеству и процентному уровню нейтрофилов можно отличить вирусную и бактериальную инфекцию. Любые отклонения от нормы сигнализируют о важных нарушениях в иммунной системе.

Если сегментоядерные нейтрофилы повышены

Рост клеток нейтрофильного вида называется нейтрофилезом. Уровень сегментоядерных нейтрофилов превышает 75%.

Повышаются и сегментоядерные, и палочкоядерные клетки.

Иногда в анализе крови появляются более ранние формы — миелоциты, а сегментоядерные не изменяются. В лейкоцитарной формуле это выглядит как сдвиг влево (по расположению клеток в перечне лейкоцитарных форм). Одновременно в нейтрофилах выявляют зернистость.

Причинами нейтрофилеза могут быть:

• заражение острой бактериальной, грибковой инфекцией, спирохетами;
• обострение воспалительного процесса при ревматизме, панкреатите, полиартрите;
• наличие в организме омертвевшего участка, например, при остром инфаркте миокарда;
• недавняя вакцинация;
• выраженная алкогольная интоксикация;
• распадающаяся опухоль;
• поражение почечной ткани, особенно при диабетической нефропатии;
• лечение стероидными гормонами, гепарином.

Сдвиг вправо обнаруживается при преобладании высокого уровня сегментоядерных форм над более молодыми палочкоядерными. Это возможно:

• после острой кровопотери;
• как реакция на переливание крови;
• при некоторых видах анемии.

Причиной временного повышения нейтрофилов могут быть:

• состояние перед менструацией у женщин;
• длительный стресс, связанный с увеличением нагрузки на работе;
• физическое перенапряжение.

Для определения степени тяжести болезни нейтрофилез подразделяют на формы:

• умеренную — количество клеток не выше 10 x 10⁹/л;
• выраженную — абсолютное содержание от 10 до 20 x 10⁹/л;
• тяжелую — количество клеток выше 20 x 10⁹/л.

Если сегментоядерные нейтрофилы понижены

Сегментоядерные нейтрофилы понижены при состоянии, называемом нейтропенией. Обнаружение уровня в лейкоцитарной формуле ниже нормы (47% и менее) требует подсчета абсолютного количества клеток.

Обычная норма составляет от 1500 до 7000 клеток в мм³ плазмы крови (1,5 — 7,0 х 10³ клеток/ мм³). Снижение наступает:

• при заболеваниях крови и органов кроветворения;
• использовании химиотерапии в лечении больных с раковыми заболеваниями;
• лечении противовирусными препаратами;
• длительном воздействии вирусной инфекции;
• выраженных аллергических реакциях;
• тиреотоксикозе;
• в результате генетических мутаций.

Нейтропения может иметь временный характер, проявляться низкими цифрами в первые 3 – 4 дня при заболевании гриппом или аденовирусными инфекциями. Сниженный уровень сегментоядерных нейтрофилов находят у 95% пациентов, проходящих лечение известными противовирусными препаратами Интерфероном и Рибавирином.

Важно вовремя выявить тяжелую степень нейтропении и диагностировать ее причину.

1. Умеренным считается снижение зернистых нейтрофилов до 500 – 1000 клеток в 1 мм³.
2. Если количество клеток ниже 500, то форма заболевания тяжелая, она сопровождается срывом всех защитных реакций.

Клинически она проявляется воспалением легких, тяжелым язвенным стоматитом, воспалительными заболеваниями ушей, осложнением обычной инфекции септическим состоянием.

Разные ученые определили от 20 до 30% взрослого населения, у которых постоянная нейтропения без других изменений крови. У этих людей отсутствуют какие-либо симптомы заболеваний. Обычно это отражается в амбулаторной карте. А пациенты должны знать о своей особенности и предупреждать врача.

К другому варианту нормы относят циклическую нейтропению. Ее обнаруживают в крови человека неоднократно с периодичностью от нескольких недель до двух месяцев. При этом нарастает уровень моноцитов и эозинофилов. Изменения самостоятельно приходят к норме.

Как сохранить нормальный уровень нейтрофилов

Чтобы иметь нормальные показатели сегментоядерных нейтрофилов, следует позаботиться о поддержке своего иммунитета и не расходовать его попусту. Особенное значение нужно уделить окружению женщины при беременности.

• Положительно действуют витамины из фруктов и овощей, питание должно быть в меру калорийным и разнообразным.
• По показаниям следует делать прививки от гриппа и других болезней, не дожидаясь начала периода подъема заболеваемости.
• К обычным правилам гигиены по мытью с мылом рук следует добавить промывание носа чистой водой. Очищение слизистой и ворсинок улучшает их защитную функцию.

Закаливающие процедуры позволяют избавить организм от многих проблем.

Источник: icvtormet.ru

Что такое сегментоядерные нейтрофилы и их функции

Сегментоядерные нейтрофилы – это зрелые нейтрофильные клетки, имеющие в цитоплазме сегментированное (состоящее из трех-пяти сегментов, объединенных тонкими перемычками) ядро и темно-фиолетовые гранулы. Диаметр сегментоядерного нейтрофила составляет приблизительно 15 мкм, то есть эти клетки в два раза больше эритроцитов.

В цитоплазме нейтрофильных клеток содержится два типа гранул:

• специфические (мелкие и наиболее многочисленные, в них находятся вещества, обладающие бактериостатическим и бактерицидным действием – лизоцим и щелочная фосфатаза (ЩФ));
   
• азурофильные (крупные, менее многочисленные, фиолетово-красные гранулы). За счет содержания лизосомальных ферментов и миелопероксидазы, эти гранулы относятся к первичным лизосомам – то есть обеспечивают специфическое «переваривание» поглощенных патогенов.

Помимо лизоцима и ЩФ, обеспечивающих разрушение мембран бактерий, в специфических гранулах сегментоядерных нейтрофилов содержится лактоферрин.

Это специфический белок, обеспечивающий связывание ионов Fe и способствующий активному склеиванию бактерий. Также, он обеспечивает регуляторную функцию, тормозя по принципу обратной связи, выработку нейтрофильных клеток костным мозгом.

После выхода из костного мозга в системный кровоток, сегментоядерные нейтрофилы находятся там около восьми часов, а затем перемещаются в ткани. Срок их жизни составляет от пяти до девяти дней. Основная функция зрелых нейтрофилов заключается в обеспечении активного фагоцитоза (процесса захватывания и переваривания чужеродных агентов).

Миграция сегментоядерных нейтрофилов в очаг воспаления обеспечивается выделением в кровь базофилами, макрофагами и лимфоцитами, так называемых хемотаксических факторов – химических веществ, «привлекающих» нейтрофилы. Активный фагоцитоз бактерий, продуктов их жизнедеятельности, погибших клеток и т.д. обеспечивается содержащимися в гранулах нейтрофилов специальными ферментами и высокоактивными свободными радикалами.

За счет содержания гранул, палочкоядерные нейтрофилы, при необходимости, также могут осуществлять фагоцитоз. Этим обуславливается повышение их уровня при острых бактериальных инфекциях, когда на борьбу с патогенами организм бросает в бой даже незрелые клетки.

Свидетельством активной работы палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов в воспалительном очаге является гной, состоящий из погибших нейтрофильных и других клеток, бактериальных частиц и т.д.

Когда необходимо проводить исследование

Палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы оцениваются при проведении общего анализа крови с подсчетом лейкоцитарной формулы. Изучение лейкограммы необходимо при диагностике инфекционных болезней (в том числе и для проведения дифференциальной диагностики этиологии возбудителя: вирусы или бактерии), заболеваний крови, патологий печени, злокачественных новообразований и т.д.

При трактовке анализа необходимо учитывать, является ли нейтрофилез:

• относительным (то есть увеличивается доля нейтрофилов среди всех лейкоцитарных клеток);
• абсолютным (увеличение уровня нейтрофилов сочетается с общим увеличением лейкоцитов).

Также, важно учитывать возрастные нормы.

Сегментоядерные нейтрофилы. Норма у взрослых и детей

Забор крови должен проводиться натощак, после небольшого отдыха. Накануне необходимо исключить курение, прием спиртных напитков, жирную и жареную пищу, эмоциональные и физические перегрузки. Значения нейтрофилов записывают в процентах.

У взрослых нормальные значения сегментоядерных нейтрофилов колеблются в пределах от сорока семи до семидесяти двух процентов.

У новорожденных норма сегментоядерных нейтрофилов составляет от 47-ми до семидесяти.

У малышей первых двух недель жизни – от тридцати до пятидесяти.

Сегментоядерные нейтрофилы, норма у детей с двух недель до года, колеблется в пределах от 16-ти до 45-ти.

С года до двух лет – от 28-ми до 48-ми.

С двух до пяти лет – от 28-ми до 48-ми.

С шести до семи лет – от 38-ми до 58-ми.

С восьми до девяти лет – от 41-го до шестидесяти.

С десяти до одиннадцати лет – от 43-х до шестидесяти.

С двенадцати до пятнадцати лет – от сорока пяти до шестидесяти.

С шестнадцати лет устанавливается взрослая норма сегментоядерных нейтрофилов – от пятидесяти до семидесяти процентов.

Сегментоядерные нейтрофилы повышены. Причины

Увеличение нейтрофилов (без сдвига влево) характерно для: 

• легких инфекций;
• интоксикации;
• приема нестероидных противовоспалительных ср-в;
• лечения глюкокортикостероидами;
• эклампсии;
• уремии;
• сахарного диабета;
• первых суток после перенесенного инфаркта или инсульта;
• некроза тканей;
• ожогов;
• обморожений;
• поражений почек и печени;
• воспаленных процессов (дерматитов, панкреатитов, тиреоидитов и т.д.);
• системных заболеваний соединительной ткани;
• состояния после вакцинации;
• подагры;
• кровотечений;
• гемолиза.

У женщин умеренный нейтрофилез наблюдается во время менструаций.

Резкое увеличение количества сегментоядерных нейтрофилов с появлением гиперсегментированных форм (имеющих более пяти сегментов в ядре), характерно для мегалобластной анемии, тяжелых патологий почек и печени, а также для состояний после гемотрансфузий.

Сегментоядерные нейтрофилы понижены. Причины

Уменьшение уровня нейтрофильных клеток (нейтропения) показательно для вирусных, а также некоторых бактериальных инфекций (тифы, паратифы, бруцеллез), малярии, большинства анемий, лейкоза, наследственного агранулоцитоза, анафилактического шока, гиперфункции щитовидной железы, лечения цитостатиками, антибиотиками, противовирусными и психотропными препаратами.

Также уровень нейтрофилов снижают мочегонные, антидиабетические и антигистаминные средства.

Пельгеровская аномалия нейтрофилов

Под Пельгеровской аномалией подразумевают наследственное морфологическое изменение в строении нейтрофильных клеток, а именно, в процессе сегментирования их ядра.

Заболевание не имеет клинических проявлений и выявляется случайно, при проведении общего анализа крови с подсчетом лейкоцитарной формулы.

В связи с аномалиями сегментации, старые сегментоядерные нейтрофилы в анализе выглядят как молодые палочкоядерные. То есть, такие нейтрофилы имеют одно несегментированное ядро.

Пельгеровская аномалия не приводит к изменению зернистости клеток и не нарушает их функциональность. Нейтрофилы с пельгерезированными ядрами не являются дефектными и способны адекватно выполнять свои функции.

Однако, такие клетки часто становятся причиной неправильной трактовки ОАК из-за наличия ложного левого сдвига.

Для подтверждения Пельгеровской аномалии необходимо исследовать кровь родителей (так как патология наследственная). В дальнейшем, перед сдачей анализов необходимо уведомить врача и сотрудников лаборатории о наличии данной аномалии.

Как сохранить нормальный уровень нейтрофилов

Изменение уровня нейтрофилов может быть обусловлено множеством факторов, поэтому не существует общих мероприятий, направленных на нормализацию их показателей.

Следует помнить, что иногда повышение уровня сегментоядерных нейтрофилов может быть связано с физиологическими факторами (стресс, менструации, беременность и т.д.). В таком случае, нейтрофилез не является патологическим и не требует специальной терапии.

Источник: serdcet.ru

Норма сегментоядерных нейтрофилов у взрослых и детей

Следует понимать, что иммунная система человека претерпевает существенные изменения на протяжении всей жизни. Поскольку уровень нейтрофилов в плазме находится во взаимодействии с этой защитной системой, то и он меняется с возрастом человека. Можно привести изменения процентного содержания сегментоядерных нейтрофилов у разных возрастных групп:

• от рождения и до 1 года жизни – 10–40%;
• возраст от года до 6 лет – 20–45%;
• подростки 8–14 лет – 30–60%;
• молодёжь 16–20 лет – 35–65%;
• мужчины 25–60 лет – 50–80%;
• женщины 25–55 лет – 40–70%.

Если расшифровка анализов требует абсолютных цифр, то норма колеблется в зависимости от возраста пациента в пределах от 1,5 до 8,2 г/л.

О нормах палочкоядерных нейтрофилов у детей и взрослых написано здесь: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/palochkoyadernye-nejtrofily-chto-eto-takoe-o-chyom.html

При лабораторном обследовании иногда определяют только процентное отношение нейтрофилов к лейкоцитам. В этом случае рекомендуется для установления абсолютного показателя произвести несложные арифметические вычисления – перемножить показатель содержания лейкоцитов в плазме и относительный показатель сегментоядерных нейтрофилов.

Норма и патология сегментоядерных нейтрофилов у детей

Лейкоцитарная формула у ребёнка является важным показателем правильной и стабильной работы его иммунной системы. Количественные показатели и процентное соотношение всех форм лейкоцитов, в том числе и сегментоядерных нейтрофилов, зависят от возраста малыша.

Изменения сегментоядерных нейтрофилов с возростом

Возраст ребенка	Кол-во нейтрофилов на 1 л.	Сегментоядерные нейтрофилы
0–3 месяца	1.5–8 млрд	45–80%
3–12 месяцев	1.8–8.5 млрд	15–45%
1–14 лет	2–6 млрд	35–62%

Превышение всех форм нейтрофилов указанных нормальных показателей говорит о возможной серьёзной патологии в детском организме. Однако у детей, как и у взрослых, нарушения уровня сегментоядерных нейтрофилов не всегда связано с болезнью. Приём  больших доз анальгетиков, гормонов, барбитуратов может привести к низкому уровню нейтрофилов в плазме крови. Иногда отмечаются и наследственные нарушения.

Показатели содержания сегментоядерных нейтрофилов в плазме крови не позволяют врачу установить окончательный диагноз, поскольку  их изменение характерно для различных заболеваний. Требуются дополнительные методы обследований для точной диагностики возможной патологии. Однако нормальные цифры наличия сегментоядерных нейтрофилов в плазме крови говорят о хорошем функционировании иммунной системы и о полном здоровье  проверяемого пациента.

Подробнее о белых клетках крови здесь: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/povyishennoe-soderzhanie-leykotsitov-v-krovi.html

Источник: krasnayakrov.ru

Классификация

Всего известно 6 стадий развития нейтрофила. Но только клетки четырёх стадий могут находиться у человека в крови – о них и поговорим. Последовательность стадий развития такая:

1. Миелобласты;
2. Промиелоциты;
3. Миелоциты;
4. Метамиелоциты;
5. Палочкоядерные;
6. Сегментоядерные нейтрофилы.

Не все эти клетки пребывают в крови одновременно в равных пропорциях, поэтому изменение их соотношения служит важным критерием диагностики заболеваний, а само явление получило в медицине название сдвиг лейкоцитарной формулы.

Механизм работы нейтрофилов

При попадании в кровь или ткань болезнетворных агентов сегментоядерные клетки нейтрофилов начинают поглощать их и разлагать. Эти процессы называются фагоцитозом и лизисом соответственно. После уничтожения патогена сама клетка погибает. Если все зрелые сегментоядерные тельца погибли, а болезнетворный организм ещё не побеждён, то в борьбу вступают палочкоядерные нейтрофилы. А если и их числа недостаточно для победы – на помощь приходят метамиелоциты, а за ними и миелоциты. Первые четыре группы клеток при нормальном состоянии здоровья отсутствуют в крови и появляются в результатах анализа только в случае серьёзного заболевания.

Сдвиг лейкоцитарной формулы

Её используют для контроля соотношения нейтрофилов по возрастным группам (стадиям развития). Если сегментоядерные или палочкоядерные тельца ниже нормы, то говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево. Если ниже содержание молодых клеток (миелоцитов и метамиелоцитов), то имеет место сдвиг лейкоцитарной формулы крови вправо.

Нормальный уровень

В норме у мужчин и женщин уровень белых клеток группы нейтрофилов не имеет существенных отличий. Отличается количество таких телец только в зависимости от возраста человека (у детей и взрослых их число будет различаться).

Для диагностики палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы подсчитываются отдельно. Выражается показатель в процентах.

Палочкоядерные нейтрофилы

У взрослых женщин норма нейтрофилов находится в пределах от 1 до 4 процентов. Для мужчин характерны такие же показатели. У детей различных возрастов процент палочкоядерных клеток укладывается в следующие границы:

Возраст ребёнка	Содержание, %
У детей первой недели жизни	1-5
У детей от 1 до 2 недель	1-4
У детей до месяца	1-5
У детей до года	1-5
У детей до 6 лет	1-4

Сегментоядерные нейтрофилы

Границы нормального процента сегментоядерных клеток у взрослых мужчин и женщин – от 40 до 60.

Нормальные показатели сегментоядерных у детей:

Возраст	Содержание, %
У новорождённых	50-70
Первая неделя	35-55
1-2 недели	27-47
2 недель до 1 месяца	17-30
У детей до года	45-65
До 5 лет	35-55
После 6 лет	40-60

В обеих группах клеток при достижении возраста 6 лет показатели не изменяются и равны таковым у взрослых мужчин и женщин.

Повышение уровня нейтрофилов

Ситуация, при которой нейтрофилы находятся выше нормы, называется нейтрофилией или нейтрофилезом. Причины такого состояния могут быть следующими:

• Бактериальное инфицирование с признаками нагноения и воспаления (при локализированном очаге – аппендицит, абсцесс, пневмония, ангина, туберкулёз, поражение ЛОР-органов, острый пиелонефрит, сальпингит и другие; при обширном заражении – сепсис, холера, скарлатина или перитонит);
• Некротические явления – инсульт, ожоги, инфаркт;
• Алкогольная или свинцовая интоксикация (токсин может быть любой, оказывающий влияние на костный мозг);
• Интоксикация продуктами деятельности бактерий даже при отсутствии живой бактерии (токсины ботулизма в консервированной продукции);
• Раковая опухоль с началом разложения тканей.

Известно, что ещё некоторое время после перенесённого заболевания уровень нейтрофилов может находиться в немного повышенных границах. Такое явление может наблюдаться и при не вылеченном заболевании.

Степени нейтрофилеза

Содержание всех групп нейтрофилов в крови необходимо суммировать и соотнести абсолютную сумму клеток к общему количеству лейкоцитов. Результат получится в миллиардах клеток нейтрофилов на 1 литр крови:

Исходя из степени нейтрофилеза определяют тяжесть текущего заболевания и стадию его развития (при возможности). Чем выше нейтрофилы и запущеннее нейтрофилез – тем более обширным является поражение организма.

Нейтрофилез как вариант нормы

У беременных женщин возможно явление нейтрофилеза в умеренной степени (до 10 миллиардов на литр крови). Также повышение уровня может наблюдаться при некоторых внешних воздействиях:

• Обильный плотный завтрак;
• Психологическое напряжение;
• Физическая нагрузка.

Показатели ниже нормальных значений

Если нейтрофилы ниже нормальных значений, то говорят о нейтропении. Наиболее распространённые причины этого состояния:

• Очень большое количество патогенных организмов или продуктов их жизнедеятельности – клетки погибли в борьбе с ними;
• Истощение кроветворной системы и невозможность выработки нормального числа клеток;
• Разрушение клеток под действием заболевания крови.

В разрезе заболеваний, при которых количество нейтрофилов ниже нормы, список выглядит так:

• Серьёзные обширные бактериальные поражения (паратиф, тиф, бруцеллёз, туляремия);
• Вирусные поражения, при которых нейтрофилы находятся ниже нормы при одновременном увеличении числа других клеток лейкоцитов – лимфоцитов и моноцитов (краснуха, гепатит, грипп, корь);
• Реакция на применение лекарственных средств (обезболивающие, иммунодепрессанты, приём интерферона – частая причина ситуации, когда нейтрофилы находятся ниже нормы);
• Облучение радиацией;
• Проведение лучевого лечения;
• Химиотерапия;
• Лейкоз крови;
• Анемия;
• Недостаток фолиевой кислоты или витамина В12.

Степени нейтропении

Как и в случае нейтрофилеза, ситуация, при которой количество нейтрофилов ниже нормы имеет свои степени тяжести:

Частные ситуации нейтропении

Иногда нейтропения может наблюдаться и при общем нормальном самочувствии и отсутствии бактериальных или вирусных заболеваний. Различают три вида:

1. Доброкачественная нейтропения;
2. Циклическая нейтропения;
3. Нейтропения Костмана.

Доброкачественная нейтропения

В некоторых случаях снижения уровня нейтрофилов может наблюдаться у четверти населения. Такая ситуация относится к физиологической особенности и при всех других нормальных показателях крови и других анализах не несёт негативных явлений для здоровья. При расшифровке других показателей необходимо учитывать эту особенность.

Циклическая нейтропения

Среди небольшого числа людей встречается патология, при которой через определённые промежутки времени численность нейтрофилов падает практически до их полного исчезновения (такая ситуация наблюдается в течение одного или нескольких дней и сама по себе нормализуется в последующем). Периодичность такого явления может быть различной – от одной-двух недель до нескольких месяцев.

Нейтропения Костмана

Такое явление является генетическим нарушением, в результате которого нейтрофилы вообще не вырабатываются костным мозгом. Нейтропения Костмана передаётся по наследству. Из-за отсутствия защиты от бактериальных агентов такой человек начинает часто болеть: гнойники, пневмония, другие заболевания бактериальной природы. Дети с таким отклонением часто погибают в первый год жизни. Благодаря последующей адаптации самого организма ребёнка, у выживших детей повышается количество моноцитов и эозинофилов, благодаря чему защитные функции ребёнка практически не отличаются от абсолютно здорового человека.

Устранение отклонений от нормы

Если обнаружено увеличение или уменьшение количества нейтрофилов в крови, или изменение их процентного соотношения, то необходимо срочно принять меры по нормализации этого показателя. Лекарства конкретно от нейтропении или нейтрофилии нет. Повлиять на число таких клеток можно только косвенно – определить и вылечить истинную причину такого явления, то есть конкретное заболевание, на борьбу с которым организм чрезмерно расходует нейтрофилы.

Если причиной сдвига лейкоцитарной формулы послужил приём лекарственных препаратов, то их необходимо отменить и заменить другими. Если причина кроется в дисбалансе поступления или усвоения питательных веществ, то необходимо как можно скорее нормализовать их поступление: придерживаться специальной диеты, принимать дополнительно витаминные или минеральные комплексы.

Коллектив сайта ProKrov.Ru напоминает, что причину изменения количества нейтрофилов и их соотношения, а также необходимость дополнительной диагностики может компетентно определить только врач.

Источник: prokrov.ru

Функциональность лейкоцитных телец в крови

Сегментоядерные нейтрофилы составляют большую часть иммуннокомпетентных клеток. Именно эти формы крови активно уничтожают инфекции, проникающие в организм. Их выработка происходит в костном мозгу. Сначала формируются миелоциты, затем метамиелоциты и только после этого образуются палочкоядерные нейтрофилы. Они еще не способны хорошо защищать тело человека от внедрения болезнетворных микроорганизмов, но уже выполняют некоторые задачи иммунной системы.

Основная функция сегментоядерных нейтрофилов – это фагоцитоз. Они поглощают и переваривают патогенных агентов, проникающих в кровь или ткани. После этого погибают.

Белые тельца отлично справляются с бактериальным и грибковым поражением организма. Поэтому, как только вражеские микробы попадают на слизистые оболочки или в поврежденные кожные покровы, на месте проникновения собираются нейтрофильные тельца, моментально их атакующие. Таким образом, возникает воспалительный процесс, а при массовой гибели белых кровяных элементов – формирование гнойного экссудата.

Если показатели лейкоцитов завышены, значит, в организме присутствует инфекция, на борьбу с которой производится большое количество иммунных телец. В основном по анализам обнаруживаются повышенные сегментоядерные нейтрофилы. Но при сильном воспалительном процессе костный мозг выпускает в кровеносную систему много не совсем зрелых палочкоядерных лейкоцитов. Такое состояние сигнализирует о необходимости медикаментозного вмешательства.

Сегментоядерные нейтрофилы: норма у взрослых и малышей

Зрелые лейкоцитные клетки, в которых содержится 3-5 сегментов ядра, способны мигрировать из кровеносной системы в различные органы. Но в результатах анализов обязательно вычисляют количество палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов. Это необходимо, поскольку клетки с ядром, похожим на палочку, созревают в крови уже за несколько часов и становятся полноценными иммунными защитниками.

Зрелых нейтрофилов всегда больше в процентном содержании, чем палочкоядерных. Но любые отклонения от нормы того или другого вида белых телец должны насторожить пациента и заставить показаться врачу для дальнейшего обследования а, если необходимо, назначения лечения.

Какая же норма показателей сегментоядерных нейтрофилов? Ее можно увидеть ниже в таблице (измеряется в процентах, %).

Дети до года	15-45
С одного до шести лет	25-60
С семи до двенадцати лет	35-65
Подростки до пятнадцатилетнего возраста	40-65
У взрослых	45-70

Как видно из таблицы, уровень нейтрофильных зрелых лейкоцитов постепенно возрастает от рождения до взросления человека. Повышенные показатели называют нейтрофилезом или сдвигом лейкоцитарной формулы вправо.

Если рост количества иммунных защитников сопровождается инфекционным процессом, то это свидетельствует о хорошей реакции организма на болезнетворные микроорганизмы. Чем выше число нейтрофилов, тем быстрее будут уничтожены микробы. Но при постоянном увеличении показателей, нейтрофилез будет сигнализировать о развитии какого-то серьезного заболевания.

Как не получить ложного повышения нейтрофилов при сдаче анализов?

Показаний к забору крови у пациента разного возраста есть очень много. Например, определить состояние здоровья необходимо при подозрении на инфекционное заболевание, анемию, кровотечения, отравления. В любых случаях, когда человек чувствует недомогания или его беспокоят симптомы, напоминающие воспаление, вызванное бактериями или грибками, следует сдать анализ крови.

Поскольку результаты показателей зависят не только от состояния здоровья пациента, но и от других факторов, искажающих данные, следует помнить о таких правилах:

1. Забор крови производится в утреннее время на голодный желудок.
2. За день до прихода в лабораторию нельзя заниматься сильными физическими нагрузками, а непосредственно перед сдачей анализа важно отдохнуть 15-30 минут после подъема по лестнице или продолжительной ходьбы.
3. За час до процедуры запрещено курить.
4. Не тереть пальцы, чтобы не повысить уровень лейкоцитов.

Даже стрессовые ситуации способны влиять на временное повышение нейтрофилов, исказив результаты анализов. Поэтому не стоит сильно волноваться или бояться проведения процедуры забора крови. В лаборатории прокол пальца делают специальным скарификатором, который не вызывает значительных болезненных ощущений.

Сегментоядерные тельца завышены: возможные причины

При незначительном повышении показателей крови можно судить об инфекционном вторжении и адекватной реакции иммунитета на внедрение болезнетворного агента. Но увеличение количества нейтрофильных клеток вдвое уже говорит о серьезном воспалительном процессе. А превышение нормы в десять раз может означать сепсис, то есть, генерализированное заражение крови инфекцией.

Сегментоядерные нейтрофилы повышаются при следующих патологиях:

• Трофические язвы, гангрена, ожог;
• Распад онкологической опухоли;
• Аллергическая реакция с воспалительным процессом, паразиты;
• Диабет;
• Некрозы тканей;
• Кожные заболевания;
• Почечная недостаточность;
• Аутоиммунные нарушения;
• Лейкоз;
• Отравление организма ядами животного происхождения, химическими веществами, тяжелыми металлами и т.п.;
• Анемия.

Также на развитие нейтрофилеза влияет прием гормональных глюкокортикостероидов. Очень сложно по одному лишь анализу выяснить точную причину нарушений, поскольку их перечень достаточно широкий. Для постановки диагноза проводят дополнительное обследование организма, в зависимости от жалоб пациента на конкретные симптомы недуга.

Важно выяснить причину воспалительного процесса, так как иногда нейтрофилез возникает при отите, а в других случаях может говорить о гнойном аппендиците или абсцессе головного мозга. Но не стоит сразу паниковать, как только результаты анализов показывают увеличенное число сегментоядерных клеток. Возможно, в организме протекает легкое инфекционное заболевание.

Отклонения показателей у детей: что провоцирует?

Когда сегментоядерные нейтрофилы повышены у ребенка, то для врача важен процент нейтрофилеза. При незначительном отклонении причиной становится физическая перегрузка или эмоциональное напряжение. Часто завышенные данные проявляются после переохлаждения организма.

Но слишком высокий уровень лейкоцитных телец представляет какое-то заболевание, провоцирующее активность иммунной системы. В основном такое явление встречается при следующих патологиях:

• Воспалительные или инфекционные процессы (пневмония, аппендицит, дерматиты);
• Гнойные образования (ангина, флегмона, отит);
• Вирус гриппа;
• Отравление;
• Сахарный диабет;
• Опухоли;
• Кровопотери;
• Период после вакцинации;
• Глистные инвазии;
• Полипозные образования, аденоиды;
• Прорезывание зубов;
• Колиты, непереносимость лактозы.

Нейтрофилез у детей появляется в послеоперационный период, например, после удаления полипов или аппендикса. Также на его уровень воздействует прием некоторых видов медикаментов.

Как понизить уровень лейкоцитных клеток?

Варианты терапии подбираются в каждом отдельном случае индивидуально. Схема лечения зависит от конкретной причины, вызывающей нейтрофилез. Например, если у пациента инфекционное заболевание, то для устранения болезнетворного микроорганизма используют антибиотики, противовоспалительные препараты. А при отравлении организма необходимо проводить процедуру дезинтоксикации.

Есть и стандартные рекомендации, помогающие больным быстрее справиться с патологическим процессом и восстановить здоровье:

• Хорошо высыпаться (не меньше 7 часов в сутки);
• Организовать распорядок дня, чтобы не перетруждаться физически или умственно;
• Полноценно питаться (включить в рацион фрукты и овощи, биодобавки с полезными витаминами и микроэлементами);
• Употреблять блюда лучше часто, но в малых количествах, чтобы не нагружать истощенный организм лишними функциями;
• Пить много жидкости, которая способствует хорошему обмену веществ и выводу токсинов.

Оптимально, если пациент отказывается от вредных привычек, тяжелой пищи (жирное, жаренное, копченное).

Также понизить нейтрофилы в крови можно народными средствами. Но любое лекарственное вещество нужно принимать по согласию специалиста, чтобы не вызвать побочных реакций или аллергии.

При воспалениях инфекционной природы (отит, ангина) рекомендовано пить липовый чай. Он снимает воспалительный процесс, понижает температуру. Для приготовления чая берут ложку липы и заливают стаканом кипятка. Затем еще 5 минут варят на малом огне. Принимают по три раза на день по 200 мл.

Настойка прополиса, как натуральное антибактериальное средство, способствует уничтожению инфекции и одновременному укреплению иммунитета. Для лечения используют 30% раствор. Принимают по столовой ложке, разбавляя водой, после еды.

Для очистки крови применяют терн. Отвар готовят из килограмма ягод и 500 мл воды. Сначала терн настаивают в течение суток, а затем добавляют сахар и варят на протяжении часа на малом огне. Процеживают отвар и принимают по ¼ стакана до еды.

Источник: diagnos-med.ru