Норма натрия в крови у женщин


Положительно заряженные ионы натрия (Na +) представляют один из трех основных макроэлементов, регулирующих водно-солевой баланс в организме. Двумя другими являются отрицательно заряженные ионы хлора (Сl-) и катионы калия (К+). Норма натрия в крови не имеет классификации по гендерной принадлежности или возрастной категории. В детском возрасте допускается незначительное смещение нормативных границ.

Кратко о натрии в организме

Присутствие электролитов натрия в организме обеспечивают продукты, содержащие этот минерал. Процесс резорбции (всасывания) происходит в тонкой кишке, через стенку которой Na проникает в кровоток. Наибольший процент натрия сосредоточен в крови и межклеточной жидкости (остальное распределено между костями, лимфой, пищеварительным соком).

За фильтрацию и выведение основной части макроэлемента отвечает почечный аппарат, поэтому, в большинстве случаев, ненормированное содержание натрия в сыворотке крови связано с нарушениями функций надпочечников и почек.


Незначительное количество натрия покидает организм вместе с потом и экскрементами. Натриево-каливое равновесие регулируется гормоном коры надпочечников альдостероном, который тормозит катионы (положительные ионы) натрия, и способствует выведению калия.

Хлорид натрия (NaСl) обеспечивает стабильное осмотическое давление, образующееся в результате разной солевой концентрации в тканях, клетках и жидкостях организма. Это основной показатель водно-солевого обмена, нормальное состояние которого предусмотрено гомеостазом (постоянством внутренней среды).

При дегидратации (обезвоживании) организма показатель натрия будет повышен, при гипергидратации, соответственно, понижен. Триада натрий, калий, хлор находится в тесной корреляционной зависимости, помогая друг другу выполнять функциональные обязанности по поддержанию жизнедеятельности организма.

Сферой ответственности Nа является:

  • поддержание баланса соли и жидкости, а также кислот и щелочей;
  • участие в перемещении аминокислот, глюкозы и других веществ через клеточные мембраны;
  • обеспечение иннервации, передача нервных импульсов;
  • оказание помощи в транспортировке диоксида углерода для его утилизации;
  • сохранение и усвоение в кровотоке других минералов;
  • укрепление мышечных волокон.

От правильной концентрации натрия во многом зависит состояние здоровья сердца, сосудов, почек, ЦНС (центральной нервной системы).

Нормативные значения содержания Na в крови


Содержание натрия в крови для женщин и мужчин идентично. Величиной измерения, принятой в лабораторной диагностике является молярная концентрация в литре (ммоль/л). Референсные значения для взрослого человека составляют от 136 до 145 ммоль/л. Для ребенка нормальными показателями считаются – от 138 до 145 ммоль/л.

В анализе параллельно оценивается концентрация натрия и хлора. Норма натрия в крови у женщин в перинатальный период колеблется от 129 до 148 ммоль/л. Основной причиной повышения значений во второй половине беременности является гестоз. Колебание концентрации натрия не должно выходить за границы 7% от нормы.

Более значительные отклонения являются клиническими признаками нарушения биохимических процессов и функциональной стабильности внутренних органов. Непосредственное влияние на показатель положительных ионов макроэлемента оказывает:

  • пищевые привычки (ежедневный рацион);
  • функциональные возможности почек;
  • работоспособность потовых желез;
  • баланс калия и хлора;
  • состояние обменных процессов;
  • количественное содержание гормонов (альдостерона и натрийуретического пептида).

Основной источник обеспечения организма натрием – обычная соль (в чистом виде, либо в продуктах питания).

Дополнительно

При отсутствии патологий, суточные нормы выведения электролитов почечным аппаратом составляют: от 3 до 6 гр. натрия в сутки – для взрослых, и от 1,00 до 2,00 гр./с – для детей.

Особенности проведения анализа крови

Определение концентрации ионов Na проводится при стандартном биохимическом исследовании крови (в бланке анализа обозначается, как электролиты), отдельно от биохимии, ионоселективным методом. Подготовка к процедуре включает:


  • соблюдение режима голодания 8-12 часов;
  • отказ от приема лекарственных препаратов и употребления алкогольных напитков (за трое суток);
  • ограничение физического и психологического напряжения накануне анализа.

За 2-3 дня до сдачи крови пациенту необходимо придерживаться общепринятых норм употребления соли и жидкости (не менее 1,5 литров воды/сутки). Забор биоматериала производится из вены, в утренние часы, без мышечной нагрузки. Количество электролитов определяется по сыворотке. Для исследования достаточно одного миллилитра.

Анализ назначается по следующим показаниям:

  • хронические болезни почек;
  • стойкие отеки;
  • проявления дегидрации (рвота, диарея, слабость, дисания);
  • диагностированные нарушения работы эндокринной системы;
  • длительное лечение мочегонными препаратами;
  • профилактический контроль водно-солевого баланса;
  • характерные симптомы изменения содержания натрия в организме.

Низкий уровень Nа+ Высокий уровень Nа+
гипоактивность, быстрая усталость полидипсия (постоянная жажда)
апатия ритмичные сокращения мышечных волокон ног и рук (тремор), судорожный синдром
гипотония (снижение артериального давления) нарушение координации (атаксия)
тошнота гипертония
угнетение аппетита тахикардия (учащение частоты сердечных сокращений)
отечность субфебрильная температура тела (37-38℃)

Критический дефицит или избыток Na угрожает развитием у пациента коматозного состояния.

Отклонения показателей от нормы

Если результаты исследования крови показывают ненормированную концентрацию ионов Na+, значит, в организме нарушены процессы поступления, усвоения и выведения макроэлемента.

Повышенные показатели

Гипернатриемия (повышенное содержание натрия в крови, > 150 ммоль/л) развивается на фоне патологий эндокринной системы, связанных с нарушение производства гормонов, при хронических почечных заболеваниях. К эндокринным сбоям относятся:

  • нарушение синтеза антидиуретического гормона вазопрессина (может быть вызвано патологиями гипоталамуса или некорректной терапией гормоносодержащими препаратами);
  • синдром Иценко-Кушинга (производство повышенного количества гормонов коры надпочечников).

Болезни почечного аппарата связаны со снижением фильтрационной функции клубочков почек (гломерулонефрит), воспалением чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек (пиелонефрит), хронической почечной недостаточностью, нефротическим синдромом.


Другими факторами развития гипернатриемии являются недостаточное поступление воды в организм, что способствует задержке солей, кахексия (истощение организма), чрезмерное увлечение соленой пищей на фоне несоблюдения питьевого режима, форсированная потеря жидкости.

Причины дегидратации могут быть следующими:

  • гипергидроз (повышенное потоотделение);
  • кишечные расстройства (рвота, диарея);
  • интоксикация (отравление алкоголем, бытовыми или промышленными ядами).

Патологическое повышение в организме минеральных веществ может спровоцировать самолечение медицинским препаратом натрия фторид. В этом случае, расширенный анализ на электролиты покажет избыток фтора и натрия, и недостаток кальция.

Заниженный показатель

Гипонатриемия (пониженное содержание натрия в кровотоке,

  • бессолевая диета, назначенная врачом при сердечных патологиях или используемая самостоятельно для снижения веса;
  • мизерное количество или полное отсутствие в рационе натрийсодержащих продуктов;
  • нарушение питьевого режима (чрезмерное употребление жидкости, поступающей в организм, разбавляет плазму).

Недостаток натрия наблюдается при хронических заболеваниях эндокринной системы: болезнь Аддисона и другие патологии, связанные с угнетением функциональных возможностей надпочечников (гормональная недостаточность), сахарный диабет и диабетический кетоацидоз (высокий уровень сахара в крови, способствует снижению концентрации макро- и микроэлементов).

На снижение концентрации макроэлемента оказывают влияние:


  • заболевание мочевыделительной системы (почечная недостаточность, нефротический симптомокомплекс, хронический пиелонефрит, поражение канальцевых клеток почечного аппарата, заболевания с характерным затруднением оттока мочи);
  • патология щитовидной железы, при которой снижен синтез гормонов (гипотиреоз);
  • печеночная недостаточность и цирроз;
  • гипергидроз;
  • необходимость лапароцентоза (удаление выпота при асците) или плевральной пункции (откачивание жидкости при экссудативном плеврите);
  • объемная кровопотеря (наружное кровотечение или истечение внутренних органов).

Медикаментозными причинами натриевой недостаточности являются нарушение инструкции по применению мочегонных лекарств и антидепрессантов, некорректное введение гипотонического раствора. Понижение ионов Na+ в крови представляет опасность чрезмерного скопления жидкости в межклеточном пространстве головного мозга, органов брюшной полости, легких.

Способы коррекции

Прежде всего, необходимо определить причину натриевого дисбаланса. Если отклонения от нормы связаны с нарушением работы внутренних органов, лечение назначается в соответствие с основным заболеванием. Не патологические изменения концентрации натрия в крови корректируются посредством диетотерапии.


При повышении количества ионов макроэлемента необходимо минимизировать (либо полностью устранить) из рациона консервацию (тушенку, мясные паштеты, маринованные и соленые овощи), блюда быстрого приготовления (лапша, картофельное пюре), колбасные изделия, продукты из категории фаст-фуда, пресервы и соленую рыбу.

Рекомендуется увеличить употребление пищи, богатой калием (блюда из бобовых культур, орехи и сухофрукты). Компенсировать натриевый дефицит помогают морепродукты и рыба, овощи (свекла, морковь, сельдерей), субпродукты, сыры.

Итоги

Натрий в крови является важнейшим макроэлементом, который в корреляции с калием и хлором обеспечивает стабильный водно-солевой баланс, поддерживает здоровье нервной системы, сердца, почек, укрепляет волокна мышечной ткани.

Определение положительно заряженных ионов Na проводится в рамках биохимического анализа, либо исследование назначается отдельно. Показаниями выступают хронические почечные и сердечные патологии, выраженная отечность, болезни эндокринной системы, симптоматические проявления избыточного (недостаточного) содержания натрия в организме.

Нормативные показатели концентрации Na + в кровотоке составляют от 136 до 145 ммоль/л. Патологическое снижение или повышение значений в результатах анализа является следствием нарушения работы надпочечников, почечного аппарата, острой или хронической интоксикации организма.


При незначительном смещении показателей причина изменения кровяного состава заключается в особенностях питания пациента. Гипонатриемия и гипернатриемия – это не заболевание, а нарушение микробиологических процессов, указывающее на возможное наличие патологий. При неудовлетворительных результатах анализа пациенту требуется дополнительное обследование.

Источник: apkhleb.ru

Что такое гипернатриемия и откуда она берется

Повышенное содержание калия (гиперкалиемия) – это серьезный патологический процесс, лечение которого необходимо проводить в обязательном порядке. Повышенный уровень калия негативно сказывается на работе и состоянии сердца, сосудов. Причины заболевания могут быть разнообразными. Основным фактором, провоцирующим повышенное содержание калия, является то, что калий покидает внутриклеточное пространство и попадает во внеклеточное.

Когда калий выходит из клетки, начинается стремительное повышение его содержания в крови. Основные причины данного процесса лежат в нарушении работы почек. Причины увеличения его нормы могут также заключаться в нехватке инсулина, применении химиотерапии для борьбы с лимфомой, лейкозом или миеломой.


Существуют и такие причины, как наркомания и алкоголизм. При диабете и чрезмерных физических нагрузках калий, как правило, также повышен. Заболевание проявляется слабостью в мышцах, нарушением двигательной активности, отмечается онемение на разных участках тела и ощущение «мурашек» на руках и ногах.

Уровень калия – особенно важный параметр для женщин. У женщин поддержание данного элемента в норме необходимо для здоровья репродуктивной системы. Повышенный или пониженный уровень вещества может стать причиной возникновения эрозии шейки матки и бесплодия. Многочисленные исследования также подтверждают, что продукты, богатые калием, способны защитить женщин от высокого давления, инсульта, помогают укрепить сосуды.

Чтобы диагностировать повышенное содержание калия, прибегают к таким диагностическим методам, как анализ крови на содержание калия, анализ мочи (концентрация калия в моче) и электрокардиография (отмечается увеличение амплитуды зубца Т).

Гиперкалиемия опасна тем, что это заболевание может спровоцировать прекращение деятельности сердца. Поэтому лечение необходимо начинать незамедлительно. В основном назначают такие препараты, как глюконат калия, инсулин с раствором глюкозы, диуретики (для вымывания калия с мочой). В аптеке также можно приобрести такие препараты калия и магния, как «Панангин», «Аспаркам», «Паматон».

Повышение концентрации натрия в плазме крови называется гипернатриемией. Она возникает при концентрации ионов свыше 150 ммоль/л. Развитие гипернатриемии всегда связано с нарушением водного обмена:


  • При дегидратации организма – при сильном обезвоживании, потери жидкости с дыханием, через слизистые оболочки, ожоговую поверхность;
  • Попадании в организм концентрированного раствора соли (морской воды);
  • Нарушения водно-солевого обмена, сопровождающие несахарный диабет;
  • Другие эндокринные и почечные заболевания –гиперальдостеронизм, олигурия.

Излишнее потребление с пищей поваренной соли как таковое не может привести к выраженной гипернатриемии, однако способно стимулировать такие нарушения, как повышения артериального давления и повышенная нагрузка на сердечную мышцу.

При сильном повышении уровня натрия в крови возникает сильная жажда, которая может сопровождаться мышечными подергиваниями, потерей сознания, мышечной дрожью. В особо тяжелых случаях на первый план выступает опасность повреждения мозга с развитием комы.

Понижение уровня ионов натрия в крови называется гипонатриемия и возникает по причине избыточного накопления воды в организме. Причиной такого явления могут быть следующие факторы:

  • Неправильная методика проведения промывания желудка и очистительной клизмы;
  • Несоблюдение водного режима лицами с почечной недостаточностью;
  • Эндокринные нарушения – болезнь Аддисона и избыточное выделение гормона вазопрессина.

Иногда небольшое снижение количества натрия в крови может быть обусловлено циррозом печени и хронической сердечной недостаточностью.

Состояние, которое характеризует снижение концентрации натрия в сыворотке крови. Развивается обычно при снижении поступления натрия в кровь, однако, у здорового человека уменьшение поступления натрия в организм сопровождается и снижением выделения жидкости из организма. В крови норма натрия составляет не менее 135 ммоль/л. Причины, которые провоцируют недостаток натрия, могут быть разнообразны:

  • Разведение крови водой — избыточное употребление жидкости может привести к недостатку натрия, провоцируется увеличением мочи, которая выделяется из организма;
  • Хроническая или острая почечная недостаточность, нарушение функции органа;
  • Появление кист в почках или печени;
  • Синдром Бартера;
  • Обострение гломерулонефрита — инфекционно-воспалительного процесса в почечных клубочках.

Однако не всегда это заболевание провоцируют нарушения работы почек. Иногда к подобному заболеванию приводят совершенно другие проблемы. К ним можно отнести сердечную недостаточность, долгий прием мочегонных препаратов, различные временные нарушения работы ЖКТ, повышенное потоотделение, цирроз печени, нарушенная работа щитовидной железы, неконтролируемое потребление воды. Также к подобным последствиям может привести бессолевая диета или жесткая голодовка.

Норма натрия в крови варьируется от 135 до 155 ммоль/л, любое отклонение в большую сторону от нормального значения считается гипернатриемией. Нарушение обмена веществ или потеря воды в организме быстро приводят к подобному состоянию. Повышенное содержание натрия в сыворотке крови обычно сопровождается постоянным чувством жажды и увеличением объема внеклеточной жидкости.

  • Употребление препаратов, которые искусственно увеличивают количество натрия в крови;
  • Резкое снижение употребления воды;
  • Большая площадь ожога;
  • Нарушение работы ЖКТ;
  • Нарушенная работа почек;
  • Диурез;
  • Несахарный диабет;
  • Недоношенные дети могут быть с нарушенным количеством натрия в крови;
  • Возрастные изменения у пожилых людей.

Важно! обратить внимание, что гипернатриемию нельзя пытаться резко ликвидировать.

Если подобрать неверную терапию и уровень натрия в крови упадет слишком резко, то это может спровоцировать отёк легких. При нефрогенном несахарном диабете введение более чем 5% раствора глюкозы могут привести к гиперосмолярной коме.

Показатели нормы натрия в крови и причины понижения и повышения показателей

Отсутствие или недостаточное количество веществ в жидкой среде организма приводит к изменениям в работе всех органов и систем, разрушает здоровье пациента. Изменение нормы электролитов в крови проявляется в клинической картине недуга.

Причиной изменения электролитного баланса в организме человека являются такие факторы, как:

  • обезвоживание;
  • недостаточное поступление жидкости в организм;
  • избыток солей;
  • гипостенурия;
  • сахарный диабет;
  • понос.

Нарушение распределения калия в крови может быть вызвано интоксикационным действием аспирина или длительным приемом мочегонных препаратов. Норма натрия в организмемоль/л, а ее снижение вызывает длительно протекающий недуг, состояние после операции или травмы, нерациональный прием мочегонных.

Натрий (Na) является одним из главных составляющих межклеточного состава (также, как калий и хлор). Регулирует количество жидкости в клетке и нормализует осмотическое давление. Входит в состав лимфы, крови и пищеварительных соков. Натрий, калий и хлор нормализуют баланс воды в организме, контролирует кислотно-щелочную среду, провоцирует сокращения мышечных волокон при движении.

  • Нормализация роста человека.
  • Регуляция распределения воды по организму.
  • Стабилизация нервной системы.
  • Укрепление мышечных волокон.
  • Помогает калию, хлору и другим минеральным веществам усваиваться в крови в растворённой форме.
  • Задействован в транспортировки ионов водорода.

Натрий (Na) является одним из главных составляющих межклеточного состава (также, как калий и хлор). Регулирует количество жидкости в клетке и нормализует осмотическое давление.

Входит в состав лимфы, крови и пищеварительных соков. Натрий, калий и хлор нормализуют баланс воды в организме, контролирует кислотно-щелочную среду, провоцирует сокращения мышечных волокон при движении.

Если уровень натрия ниже нормы, такое состояние называют гипонатриемией. Патология имеет четыре вида: разбавленная, истощенная, депонированная и ложная.

Если длительное время происходит отклонение натрия в крови от нормы, человек чувствует следующие симптомы:

  1. Меняется артериальное давление, чаще понижается.
  2. Наблюдается сухая кожа, рвота, тошнота.
  3. Нет желания пить воду, пропадает аппетит, вследствие чего больной быстро теряет вес.
  4. Чувство усталости, слабость, постоянно хочется спать.
  5. Головные боли, нарушается память.
  6. При походах в туалет моча выделяется в малом количестве.
  7. Слабость в мышцах, отекают конечности.

Критические ситуации могут привести к коматозному состоянию. Поэтому важно следить за уровнем соли в организме и сбалансировано питаться, пища должна быть подсоленной. Кроме поваренной соли, необходимый микроэлемент содержится в морепродуктах, молочных продуктах и некоторых овощах.

Если анализ крови на натрий показывает выше 149 ммоль/г, такое отклонение называют гипернатриемией.

Причинами такой патологии выступают:

  • малое употребление жидкости;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • избыточное употребление соли в питании;
  • повышенное потоотделение;
  • серьезные проблемы с почками, когда наблюдается отмирание тканей;
  • применение гормональных препаратов, стероидов.

При нарушении поступления жидкости в организм и ее выведения, а также при заболеваниях почек, специалисты диагностируют гипернатриемию.

Первыми признаками при повышенном содержании соли являются пересыхание во рту, жажда, чрезмерное мочевыделение.

Существуют и другие признаки отклонения:

  1. Сухость кожи.
  2. Повышается температура.
  3. Поднимается АД.
  4. Слабость, сонливое состояние.
  5. Судороги.
  6. Больной становится раздражителен, путается сознание.

Помимо лекарственных препаратов, необходимо соблюдать специальную диету. При этом исключить из рациона продукты, содержащие большое количество соли, пить много жидкости. Важно знать, что с одним литром воды выводиться 1 г соли. Ежедневно употреблять свежие овощи, молочные продукты, пищу богатую на белки.

Если игнорировать симптомы, не консультироваться с доктором, могут возникнуть серьезные заболевания. Гипернатриемия вызывает водный дисбаланс, болезни почек, сердца, сосудистой системы.

Чтобы диагностировать уровень натрия в крови, доктор назначает лабораторное исследование. Забор крови проводится с вены, желательно в утреннее время. Перед процедурой нельзя принимать пищу, различные напитки, сигареты. Допустимо выпить немного простой воды. Исследование проводится в совокупности с хлором, калием, магнием.

На результат анализа могут влиять различные медикаментозные препараты, стрессовые ситуации, перенесение травмы, хирургического вмешательства.

В современных клиниках для исследования используют автоматизированный электродный метод, он отличается точностью и чувствительностью. После расшифровки анализа, специалист назначит эффективное лечение, порекомендует специальную диету.

Показатели крови периодически анализируются врачами в диагностических целях и для того, чтобы дать общую оценку состоянию здоровья пациента. Плазменный состав крови состоит на 90% из воды, примерно на 8% из белков, на 1 из органических веществ, и почти на 1% из электролитов.

Электролиты- это те вещества, которые способны образовывать в организме соли, кислоты или щелочные соединения, и которые обладают электрическим зарядом. Натрий, хлор, калий, магний, железо, кальций, фосфор — являются основными электролитами в организме.

Сегодня в нашей статье, мы подробнее рассмотрим показатель натрий в крови. Какое значение для организма играет этот элемент, какова должна быть норма у здорового человека и что означают отклонения.

Любое отклонение концентрации электролитов в большую или меньшую сторону негативно сказывается на состоянии человека и нарушает водно-электролитный баланс.

Повышенные электролиты, каждый в отдельности, указывают на развитие той или иной патологии или провоцируют ее:

  • избыток кальция провоцирует образование камней в почках;
  • высокая концентрация натрия чревата солевой перегрузкой организма, что ведет к возникновению почечных заболеваний, связанных с задержкой выведения мочи;
  • повышенный магний свидетельствует об обезвоживании организма, почечной недостаточности либо о дисфункции паращитовидной железы;
  • избыток калия вызывает слабость мышечной ткани, нарушает сердечный ритм, провоцируя приступ.

Симптомы, указывающие на переизбыток того или иного элемента:

  • натрия – постоянная жажда, чувство сухости во рту, непроизвольное подергивание мышц, раздражительность;
  • калия – слабость мышц, онемение и покалывание в них;
  • магния – покраснение кожи, ее поверхность теплая на ощупь, чувство слабости.

Избыточное накопление в организме калия, фосфора, магния, натрия мешает усвоению кальция. При избытке последнего никаких особых симптомов не наблюдается. Лишь при значительном превышении кальция человек ощущает слабость, боль в костях.

Пониженный уровень

Малое содержание в крови электролитов также приводит к негативным последствиям для организма. Человек ощущает общую слабость, падение работоспособности. Низкие электролиты часто показывают на обезвоживание организма.

Каждый элемент вызывает определенные симптомы:

  • натрий – тягу к соленой пище, усталость, слабость в мышцах;
  • калий – утомляемость, слабость, судороги ног, запор, аритмию;
  • кальций – хрупкость костей, выпадение волос, мышечные судороги;
  • магний – трудность при глотании, дезориентацию.

Причинами низкого уровня электролитов являются заболевания ЖКТ (рвота, диарея), изнуряющие физические нагрузки, несбалансированная диета, злоупотребление слабительными и мочегонными медикаментами.

Если концентрация натрия в крови упала ниже 120 ммоль/л, то можно говорить об отклонении от нормы. Это состояние называется гипонатриемией. Привести к нему может популярная бессолевая диета. Минимальный процент соли в пище должен присутствовать обязательно. Особенно это актуально при условиях обильного потоотделения, когда соли выводятся из организма очень активно.

Причиной дефицита натрия может стать и гнойный перитонит брюшной полости. Во время обострения пациент может терять до 10 г вещества в сутки. Некоторые заболевания надпочечников и патологии почек – не менее частая причина гипонатриемии. Если почки плохо выводят жидкость, это приводит к ее накоплению, в то время как имеющегося количества натрия становится недостаточно для нужной концентрации.

Самым частым спутником дефицита натрия является гипотония, т.е. пониженное артериальное давление. Как известно, соль задерживает в организме жидкость. При ее малом содержании ситуация обратная: жидкость выводится быстро, что приводит к снижению давления. Усугубляет ситуацию и то, что пациент, как правило, при этом не испытывает жажды. Аппетит тоже понижается, что отнюдь не способствует повышению АД (артериального давления).

При особо низком содержании натрия в крови могут иметь место и более серьезные проявления гипонатриемии.

На фоне быстрой утомляемости и слабости могут наблюдаться спутанность мыслей, кратковременные потери сознания. Продолжительная отрешенность может сменяться возбужденным состоянием. Дальнейшая потеря организмом натрия может привести к коме и летальному исходу.

Очень часто причина повышенного содержания натрия в крови банальна – любовь к соленым продуктам. Многие любят соленое, употребляют его в недопустимо больших количествах. При этом давно доказано, что употребление среднестатистическим человеком жидкости значительно ниже нормы.

Эти два фактора приводят к тому, что у любителей соленого норма натрия в крови может бить все рекорды.

Все остальные причины гипернатриемии (повышенного содержания натрия) зависят от этих же двух факторов: чрезмерного поступления натрия в организм и дефицита воды. При уровне натрия в крови более 150 ммоль/л можно говорить о наличии этого заболевания. Почечная недостаточность в острой форме характеризуется гипернатриемией на фоне дефицита кальция и калия.

Виды гипонатриемии

Поскольку натрий всегда связан с жидкостью, различают 3 формы гипонатриемии, в зависимости от пропорций «вода/натрий»:

  1. Гиповолемическая — недостаток натрия и воды одновременно, это бывает при обильной потере жидкости.
  2. Нормоволемическая (изоволемическая) — абсолютное количество натрия в норме, но относительно его меньше за счет увеличенного объема жидкости, это бывает при задержке ее в организме, при обильном поступлении с питьем.
  3. Гиперволемическая — натрия на самом деле содержится больше нормы, но избыток жидкости гораздо больше, и в итоге концентрация натрия снижена, это бывает при сердечной декомпенсации, циррозе печени, гормональных нарушениях.

Биохимия крови на электролиты у детей

У новорожденных малышей происходит изменение содержания калия, натрия, хлора в организме в зависимости от возраста ребенка. В 24 недели плод имеет 99% натрия от массы тела, а на 1-4-й неделе с момента рождения его количество уменьшается до 73%. Изменяются показания содержания калия в процентном соотношении от массы тела в сторону увеличения величины катиона.

Общий кальций у доношенного малыша больше, чем у ребенка, родившегося до срока 40 недель беременности. У недоношенных младенцев показатели калия, натрия, хлора исследуются каждые 8-12 ч вплоть до времени появления нормального уровня электролитов.

Дети, родившиеся раньше срока, интенсивно теряют натрий – развивается гипонатриемия. Большую роль в появлении патологии у младенцев играет надпочечниковая недостаточность, диарея, тяжелая асфиксия. У малыша снижается вес тела, возрастает тахикардия, растет удельный вес и плотность мочи, возникают судороги.

Гиперкалиемия развивается у детей до года при ее концентрации выше 6,5 моль/л. У ребенка нарушается нервная и рефлекторная деятельность: появляется вялость, слабые сухожильные рефлексы, срыгивание, запор. В тяжелых случаях формируется сердечная патология. Увеличенное количество магния развивается при его содержании более 1,5 моль/л. Патологическое состояние ребенка связано с получением препаратов магния для терапии преэклампсии в организме матери или при отеке легких у малыша.

Нервно-мышечная блокада формируется при избытке магния в организме: развивается нарушение перистальтики кишечника, возрастает дыхательная недостаточность.

Нарушения водно-электролитного баланса могут привести к тяжелым заболеваниям организма, расстройству нервной и сердечной системы и требуют своевременной коррекции и лечения.

Норма, причины и симптомы отклонения натрия в крови

  1. Полиурия (обильное мочевыделение, более 2,5 л в сутки).
  2. Интерстициальный нефрит.
  3. Проведение операции и послеоперационный период.
  4. Несахарный диабет.
  5. Повреждение гипоталамуса.
  6. Стресс.
  7. Другие обильные потери жидкости (активное потоотделение или по причине вентиляции легких).

Часто тяжелую форму гипернатриемии наблюдают у женщин, которые пытались вызвать выкидыш с помощью раствора хлорида натрия (очень соленой воды).

Как правило, первым признаком гипернатриемии является сильная жажда – сухость во рту и желание сделать хотя бы глоток воды. Частое мочеиспускание может свидетельствовать о разных заболеваниях, но при наличии других факторов оно является дополнительным подтверждением избытка натрия. Еще один признак, указывающий на этот недуг, повышенное артериальное давление, сопровождаемое тахикардией. Наблюдается сухость кожи, сонливость, а иногда усиление рефлексов. В острых случаях в совокупности с обезвоживанием состояние может перейти в кому.

Клинические проявления гипонатриемии — апатия, потеря аппетита, тахикардия, гипотензия (снижение давления), нарушение рефлексов, коллапс (резкое понижение давления) с потерей сознания. При общем дефиците натрия, составляющем около 450 ммоль/л (что соответствует дефициту примерно 3 л внеклеточной жидкости), отмечаются сухой морщинистый язык, спадение шейных вен, тахикардия, анорексия, повышение гематокрита;

выведение натрия с мочой становится меньше 40 ммоль/л, содержание натрия в сыворотке остается нормальным. Жажды у таких больных, как правило, не наблюдается. Нарастание дефицита натрия приводит к снижению гематокрита и разви­тию олигурии на фоне гипотензии, наблюдается некоторое снижение натрия в сыворотке.

При концентрации натрия в сыворотке крови 115 ммоль/л и ниже у пациента появляются признаки спутанности сознания, он жалуется на усталость, головную боль, тошноту, рвоту, анорексию.

При концентрации 110 ммоль/л проявления нарушений сознания усиливаются и пациент впадает в кому. Если это состояние своевременно не корригируется, развивается гиповолемический шок и наступает смерть.

Клинические проявления, связанные с гипернатриемией как таковой, — это жажда, дрожь, раздражительность, атаксия, мышечные подергивания, спутанность сознания, эпилептические припадки и кома. Симптомы ярко выражены при резком подъеме концентра­ции натрия в сыворотке.

Для расшифровки значений остальных показателей анализа вы можете воспользоваться нашим сервисом: расшифровка биохимического анализа крови онлайн.

В большинстве случаев снижение концентрации натрия в крови не имеет никаких симптомов, и часто обнаруживается лишь при лабораторном обследовании. Это бывает во время медицинских осмотров среди спортсменов, среди лиц тяжелого физического труда или же поборников голодной диеты. Как правило, в этих ситуациях она носит временный характер и является устранимой простой нормализацией диеты и питьевого режима.

В остальных случаях, когда гипонатриемия устойчива и вызвана различными заболеваниями, она имеет характерные симптомы, в зависимости от быстроты развития:

  • при острой нехватке натрия появляются головные боли, головокружения, общая слабость, судороги, может развиться кома и даже смерть;
  • при хроническом, постепенном развитии дефицита натрия характерны снижение артериального давления, мышечная и общая слабость, сухость и дряблость кожи, расстройства пищеварения, плохой сон, нервозность, могут быть нарушения рефлексов, ориентирования и даже психические расстройства.

Диагностика и анализ

Изменение величины кальция, калия, натрия вызывает нарушение водного равновесия в организме: образование отеков, дегидратацию, судороги в мышцах, парестезию. Особенно страдают от изменений состава внутренней среды в организме маленькие дети и пожилые люди.

Норма калия у новорожденных 3,6-6,0 моль/л, у взрослых – 3,5-5,1 моль/л. Биохимическое исследование крови на определение ионов калия или натрия необходимо при острой почечной недостаточности, анурии, для изучения изменения параметров артериального давления. Пациенту следует за 24 часа до сдачи анализа отказаться от употребления никотина и алкоголя.

Необходимо накануне проведения исследований отказаться от активной физической деятельности.

Правильная расшифровка количества электролитов в полученных результатах исследования проводится врачом.

Обнаружив у себя любой из симптомов, свидетельствующих в возможном дефиците или избытке натрия в крови, не стоит сразу заниматься самолечением, поскольку любой из признаков может говорить о наличии другого заболевания. Самым правильным действием в этой ситуации будет посещение врача и сдача анализа крови.

Данный вид анализа берется из вены, желательно утром и обязательно натощак. Для точности анализа не рекомендуется пить много жидкости, но и изнурять себя жаждой тоже не следует. Это касается и съеденной накануне пищи (соль должна в ней присутствовать, но в разумных пределах). Современные клиники все чаще используют метод электродного автоматизированного титрования, зарекомендовавший себя как более точный.

При постановке диагноза часто за настоящий дефицит натрия принимают так называемую ложную гипонатриемию. Такая ситуация происходит, как правило, при накапливании в крови липидов, глюкозы и иммуноглобулинов. При проведении анализа эти вещества значительно искажают результаты исследования и изменяют реальное содержание натрия в меньшую сторону. Отсюда вывод: при проведении анализа на натрий нужно учитывать и наличие приведенных выше факторов.

  • Гемоглобин
  • Глюкоза (сахар)
  • Группа крови
  • Лейкоциты
  • Тромбоциты
  • Эритроциты

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Факторы, влияющие на результат анализа

Анализ заключается в определении вещества в сыворотке крови, взятой из вены. Наиболее популярный способ исследования — это автоматизированный электродный метод. Он точен и высокочувствителен. Выполняется быстрее ручных методов.

Рекомендации перед сдачей анализ:

  • Не употреблять пищу за 6-8 часов до анализа.
  • Избегать физических нагрузок.
  • Не переедать солёной пищи.
  • Исключить большое употребление жидкости.
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом (рвота, нестабильный стул).
  • Почечная недостаточность.
  • Продолжительное обезвоживание.
  • Наблюдение динамики при лечении диуретиками.
  • Контроль водного баланса и электролитного обмена в организме.
  • Рацион питания. Переизбыток или недостаток соли в продуктах.
  • Физические нагрузки, вызывающие обильное потоотделение.
  • Обильное питьё, провоцирующее потоотделение и большое количество мочи.

Похожие

Лабораторное исследование на содержание натрия в крови проводят подобно любому другому биохимическому анализу. Для пациента: привычный образ жизни (правда, без перегрузки организма либо водой, либо солью) и приход в лабораторию в утренние часы натощак. Для производства теста достаточно 1 мл сыворотки, поэтому крови много не заберут, если не назначены другие анализы.

Количественный состав катионов и анионов меняется при острых и хронических патологиях. Анализ крови на электролиты проводят при необходимости отследить деятельность сердечной системы и почек, если имеются подозрения на дисбаланс обмена веществ. Иногда он нужен для отслеживания эффективности терапии и оценки динамики заболевания.

Из-за разнообразия патологий не всегда можно получить необходимую информацию, узнав концентрацию электролитов.

  • не определено точно заболевание, сопровождающееся головокружением, тошнотой, неадекватным поведением;
  • при аритмиях различной локализации и происхождения;
  • в отдельных случаях при артериальной гипертензии для подбора наиболее эффективных методов ее компенсации;
  • при патологиях выделительной системы для диагностики заболеваний поджелудочной железы и печени.

Обычно не вполне достаточное количество или избыточное содержание ионов бывает одновременно по нескольким элементам. Если же отклонение обнаружено только у одного показателя, проводят повторный анализ для построения динамики.

Определение уровня электролитов проводится по направлению лечащего врача. Для этого берется венозная кровь, причем утром. Для того чтобы в биохимическом анализе крови не было ложной информации, нужна правильная подготовка.

Для этого достаточно соблюдать несложные правила перед тем, как сдать кровь:

  • последний прием пищи должен быть не позднее чем за 8 (а лучше 12) часов до забора;
  • не следует употреблять напитки, кроме обычной воды без газа;
  • за сутки снизить физическую активность;
  • отказаться от курения минимум за 2 часа.

В случае приема лекарственных препаратов необходимо предупредить об этом доктора. Если кровь берется у детей в возрасте до 5 лет, им на протяжении получаса полезно давать пить воду небольшими порциями (50—100 мл).

Анализ заключается в определении вещества в сыворотке крови, взятой из вены. Наиболее популярный способ исследования — это автоматизированный электродный метод. Он точен и высокочувствителен. Выполняется быстрее ручных методов.

Видео: Лечение сахарного диабета содой

  • Жажда.
  • Повышенная нервная возбудимость.
  • Кома.
  • Повышение артериального давление и температуры тела.
  • Тахикардия.
  • Сухость кожных покровов.
  • Увеличения количества выделяемой мочи.
  • Полидипсия.
  • Тремор.
  • Постоянное мышечное напряжение.

Причины:

  • Нехватка воды по отношению растворённому веществу.
  • Заболевания ЖКТ (рвота, проблемы со стулом).
  • Отмирание почечной ткани.
  • Избыточное количество натрия в ежедневном рационе питания (переизбыток соли).
  • Осмотический диурез.
  • Чрезмерное потоотделение.
  • Приём некоторых медикаментов: гормональные препараты, стероиды).

Последствия

Длительное повышение уровня натрия в крови приводит к водному дисбалансу в организме, заболеваниям почек и кровеносной системы. Больной становится нервным и раздражительным, увеличивается нагрузка на сердечную мышцу.

Последствия

Как избавиться от варикоза

Всемирная организация здравooхранения официально объявила варикоз oднoй из самых oпаcных маccoвых бoлезней coвременнocти. Согласно данным cтатиcтики за пocледние 20 лет — 57% бoльных варикoзoм yмирают в первые 7 лет пocле забoлевания, из них 29% — в первые 3,5 гoда. Причины cмерти разнятcя — oт трoмбoфлебита дo трoфичеcких язв и вызванных ими ракoвых oпyхoлей.

О том, как спасти свою жизнь, если вам поставили диагноз «варикоз», в интервью рассказала глава научно-исследовательского института флебологии и академик РАМН. Полное интервью смотрите здесь.

Всемирная организация здравooхранения официально объявила варикоз oднoй из самых oпаcных маccoвых бoлезней coвременнocти. Согласно данным cтатиcтики за пocледние 20 лет — 57% бoльных варикoзoм yмирают в первые 7 лет пocле забoлевания, из них 29% — в первые 3,5 гoда. Причины cмерти разнятcя — oт трoмбoфлебита дo трoфичеcких язв и вызванных ими ракoвых oпyхoлей.

Последствия дисбаланса

При избыточном скоплении жидкости (гипергидратации) происходит ее концентрация в межклеточном пространстве, повышается уровень внутри клеток, они набухают. Если это нервные клетки, то возбуждаются нервные центры, появляются судороги.

Если жидкости недостаточно (дегидратация), происходит сгущение крови, она становится вязкой, что приводит к образованию тромбов, нарушается поступление ее к органам и тканям. В этом случае снижается масса тела, кожа становится сухой и легко собирается в складки, давление падает, нарушается сердечный ритм.

Источник: doctor-blood.ru

Для чего нужен натрий (Na)?

Натрий играет немаловажную роль для человеческого организма. Во-первых, он необходим для нормального, полноценного роста организма, во-вторых, этот элемент поддерживает нормальное функционирование нервных мышц и стволов, в-третьих, при помощи натрия остальные электролиты и минеральные вещества сохраняются в растворенном состоянии. Кроме этого, Na помогает предупредить солнечный или тепловой удар.

Натрий поступает в организм вместе с пищей, основными источниками являются: соль, морковь, свекла, морепродукты, телятина, почки.

Анализ на электролиты, в т.ч. и на определение уровня натрия назначается обычно при подозрении на заболевания ЖКТ, почек, надпочечников, при обезвоживании, при длительном проявлении тошноты, рвоты, слабости, помутнения сознания и сердечной аритмии.

Если уровень Na сильно понижен, пациенту назначается повторный анализ, чтобы отследить динамику дисбаланса и делаться это будет до тех пор, пока не будет достигнута норма натрия в крови.

к оглавлению ↑

Норма

Так как основные электролиты поступают в организм исключительно вместе с пищей, их уровень зависит от правильности и сбалансированности питания, от работоспособности почек и потовых желез. Кроме этого, на натриевый уровень влияют натрийуретические белки, которые способствуют скорому выведению натрия из организма. В свою очередь, гормон альдостерон поддерживает концентрацию натрия на постоянном уровне, но при этом увеличивая потерю калия.

Норма натрия в крови у мужчин, у женщин и у детей одинакова, составляет 136-145 ммоль/л.

Но для малышей, нижняя граница немного отличается от взрослых и допустимым значением считается 138-145 ммоль/л.

Норма натрия в крови у женщин в период вынашивания ребенка может меняться. Например, во второй половине беременности, нормальным считается показатель Na+= 128-129 ммоль/л. При различных формах позднего токсикоза, концентрация элемента может достигать 143-147 ммоль/л.

Определение нормы электролитов в крови важно для оценки здоровья пациента, ведь отсутствие или недостаточное кол-во тех или иных элементов приводит к нарушению работы практически всех органов и систем.

к оглавлению ↑

Пониженный натрий в крови

Если уровень натрия понижается меньше 130 ммоль/л, то можно говорить о гипонатриемии. Чаще всего, такое состояние связано со следующими факторами и патологическими состояниями:

  • Недостаточное потребление натрия с пищей;
  • Почечная и надпочечная недостаточность;
  • Сахарный диабет;
  • Слишком обильная потеря жидкости: при рвоте или деарее, при сильной потливости, при приеме мочегонных средств и др.;
  • Хроническая сердечная недостаточность.

Проявляется недостаток натрия в организме симптомами:

  • Мышечная слабость;
  • Частые обморочные состояния, потеря сознания, судороги,;
  • Отсутствие аппетита;
  • Тошнота;
  • Уменьшение кол-ва выделяемой мочи (олигоурия);
  • Появление отеков (при выраженной почечной недостаточности);
  • Ступор, апатия, и нарушение естественных рефлексов.

к оглавлению ↑

Повышен натрий в крови, что это значит?

Когда натрий в крови повышен более чем, на 150 ммоль/л, такое состояние специалисты называют гипернатриемией. Обычно, сильное повышение Na+ наблюдается у пациентов с заболеваниями почек и сердца. Если в анализе крови также зафиксировано значительное понижение уровня кальция и калия, то есть основания заподозрить острую почечную недостаточность.

Натрий в крови повышен причины:

  • Чрезмерное поступление натрия с едой (часто злоупотребление соленой пищей);
  • Недостаточное кол-во жидкости в организме;
  • Нефрит;
  • Стрессы;
  • Постоперационный период;
  • Прием некоторых лекарственных средств (глюкокортикоиды, хлорпропанид, наркотические препараты, оральные контрацептивы и др.);
  • Задержка Na+ в почках при патологически частом или повышенному мочеотделении;
  • Повышенная функциональность коры надпочечников.

Избыток натрия в организме характеризуется симптомами:

  • Постоянное чувство сильной, неутолимой жажды;
  • Скачки артериального давления и температуры тела;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Увеличение кол-ва выделяемой мочи;
  • Мышечное напряжение;
  • Сухость кожи;
  • Нервная возбудимость, агрессивность и несобранность;
  • Дрожание пальцев (непроизвольное).

Это основные симптомы гипернатриемии, однако у конкретного пациента могут быть и свои индивидуальные признаки недуга. Так или иначе, длительное повышение концентрации натрия в крови, приводит к водному дисбалансу в организму, а также к нарушениям кровеносной, сердечно-сосудистой и нервной систем.

В большинстве случаев, нормализовать уровень NA+ в крови, помогает специальная диета. Но, оценивать характер заболевания и назначать соответствующие меры лечения должен только высококвалифицированный специалист.

Будьте здоровы!

Источник: vseproanalizy.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.