Инсулин, норма натощак которого зависит от пола и возраста, жизненно важное гормональное вещество, принимающее участие во многих процессах, протекающих в организме индивида. К сбою функций приводит как уменьшение, так и увеличение его концентрации. Поэтому необходимо следить за его уровнем. Регулярный контроль позволяет выявить на ранних стадиях патологические состояния и своевременно предотвратить возникновение осложнений. Чаще всего изменение функциональной активности и секреции присуще инсулинонезависимому сахарному диабету. В основном такой тип формируется у индивидов среднего и пожилого возраста, имеющих избыточный вес.
Общая информация
Гормон поджелудочной железы, регулирующий обмен углеводов, участвующий в метаболизме жиров и поддерживающий уровень сахара в кровяном русле на оптимальном уровне, называется инсулином. По природе это белок, который производится из проинсулина в клетках поджелудочной железы. Далее он поступает в кровь и выполняет свои функции. Его недостаток провоцирует энергетическое голодание клеток, способствует увеличению глюкозы в крови. Все эти факторы отрицательно сказываются на внутренних процессах, протекающих в организме индивида, вызывая различные эндокринные сбои. Исследование на этот гормон позволяет выявить:
- Степень чувствительности к инсулину, т. е. инсулинорезистентность.
- Нарушение обменных процессов.
А также диагностировать инсулиному (новообразование) и диабет сахарный, при котором наблюдается усиленное расщепление сложного углевода гликогена в печеночной и мышечной ткани. Кроме того, на фоне этой патологии скорость окисления глюкозы, метаболизм протеинов и липидов снижается; уровень вредного холестерина увеличивается; появляется отрицательное азотистое равновесие.
Диабет сахарный бывает двух типов:
- Первый – организм не синтезирует инсулин. Его восполнение осуществляется за счет приема гормонов, т. е. индивид получает заместительную гормональную терапию. Количество необходимых единиц подбирает доктор для каждого больного.
- Второй – вырабатывается недостаточное количество гормона. В результате отсутствует возможность регулировать концентрацию сахара в крови.
Диабет – это серьезный и опасный недуг, снижающий качество жизни индивида и провоцирующий тяжелые осложнения. Поэтому его своевременная диагностика путем определения концентрации инсулина, безусловно, важна.
Показания к исследованию крови на инсулин
Доктор рекомендует его при следующих ситуациях:
- Диагностика эндокринных нарушений, в том числе гестационного диабета у будущих мамочек.
- Обследование индивидов с предрасположенностью к диабету.
- Контроль течения диабета.
- Подбор дозы инсулина.
- Выявление невосприимчивости организма к инсулину.
- Выяснение причин снижения глюкозы в крови.
- Подозрение на новообразование в поджелудочной железе.
- Избыточный вес.
- Обследование пациентов, имеющих сбой метаболизма, а также женщин с нарушением функции яичников.
Кроме того, при выявлении нижеперечисленных признаков доктора также назначают исследование инсулина натощак (нормы представлены в статье):
- длительный период не заживают раны на дерме;
- головокружение, помутнение сознания, двоение в глазах;
- слабость, усиленное потоотделение;
- ухудшение памяти;
- хроническая усталость, раздражительность, депрессия;
- постоянное чувство голода и жажды;
- сухость в ротовой полости и кожных покровов;
- резкие колебания веса при сохранении привычной физической активности и рациона;
- сердечные приступы и тахикардия в анамнезе.
Подготовка к анализу и правила сдачи биоматериала
Чтобы исключить получение некорректных результатов, анализ проводится до начала фармакотерапии и таких диагностических процедур, как МРТ, УЗИ, КТ, рентгенография, физиотерапия и другие или через две недели после них. Для анализа берется венозная кровь из локтевой вены. Оптимальное время забора биоматериала с семи до десяти часов утра.
Правила сдачи крови на инсулин:
- Последний прием пищи должен быть за десять часов до забора биоматериала.
- За несколько дней исключить чрезмерные физические и эмоциональные перегрузки, употребление спиртосодержащих и энергетических жидкостей.
- За два дня исключить прием медикаментов (по согласованию с лечащим доктором).
- За сутки не есть острые и жирные блюда, а также пряности.
- В день сдачи разрешается пить воду, не содержащую газа и солей. У малышей берут биоматериал спустя час после кормления. Курить перед анализом не рекомендуется.
- За двадцать-тридцать минут до исследования надо расслабиться, принять сидячее положение. Важно помнить, что любое эмоциональное или физическое напряжение запрещено, так как стресс провоцирует выброс в кровь инсулина.
Результаты исследования будут готовы на следующий день после забора материала. Уровень инсулина натощак зависит от половой принадлежности, возраста и метода, который используется в лаборатории.
Почему важно знать уровень инсулина?
Инсулин – это основной гормон, регулирующий процессы обмена в организме индивида. Измерение натощак его концентрации проводится у лиц, которым также показано исследование под названием «глюкозо-инсулиновая кривая», или глюкозотолерантный тест. Для того чтобы выявить максимальную выработку инсулина, делают провокацию с глюкозой. Перед проведением такого теста доктора отменяют прием следующих медикаментов: салицилаты, эстрогены, кортикостероиды, сахароснижающие. В противном случае результаты будут искажены.
Биоматериал сдают натощак с десяти до шестнадцати часов. Взрослые принимают нагрузочную дозу глюкозы в количестве семидесяти пяти граммов. Забор крови осуществляется трижды: на голодный желудок и далее, спустя шестьдесят и сто двадцать минут. Диагностируют диабет, если хотя бы одна из проб была выше допустимых значений. Кроме того, делают пробу с голоданием. На голодный желудок определяют в крови индивида глюкозу, инсулин и C-пептид. Затем пациента ограничивают в приеме жидкости и еде на двадцать четыре часа. При этом каждые шесть часов проводят анализ вышеперечисленных трех показателей.
Что означает высокий и низкий инсулин?
Превышение сверх нормы инсулина натощак указывает на:
- болезнь Кушинга;
- акромегалию;
- диабет второго типа;
- длительный прием кортикостероидов, пероральных контрацептивов и медикамента «Леводопа».
Кроме того, он выявляется у индивидов с избыточным весом и имеющих непереносимость фруктозы и галактозы.
Избыточная концентрация этого гормона способствует возникновению гипогликемии, для которой характерна следующая клиника: головокружение, судороги, сильная потливость, усиленное сердцебиение, нарушение зрения. Недостаток глюкозы может спровоцировать кому и привести к летальному исходу.
Концентрация ниже нормы инсулина натощак наблюдается при первом типе диабета, гипофизарной недостаточности, воспалении поджелудочной железы.
Соединительный C-пептид
Этот пептид и инсулин являются конечными продуктами преобразования проинсулина в клетках поджелудочной железы. В кровь они выделяются в эквимолярных количествах. Время полужизни C-пептида в плазме составляет двадцать, а инсулина всего четыре минуты. Этим и объясняется большее количество в кровяном русле соединительного пептида, т. е. он более стабильный маркер. Анализ на С-пептид рекомендован при:
- Выборе тактики терапии сахарного диабета.
- Оценке вероятности аномалии плода у беременных женщин, страдающих диабетом.
- Синдроме поликистозных яичников.
- Диабете у полных подростков.
- Диагностике инсулиномы.
- Дифференциальной диагностике первого и второго типа диабета.
- Выявлении и контроле ремиссии юношеского диабета.
- Оценке остаточной функции бэта-клеток у больных диабетом на фоне приема инсулина.
- Прогнозе течения диабета.
- Бесплодии.
- Подозрении на искусственную гипогликемию.
- Оценке секреции инсулина при патологии почек.
- Контроле после резекции поджелудочной железы.
Расшифровка результатов анализа. Норма C-пептида (нг/мл)
Допустимый диапазон от 0,78 до 1,89. Концентрация ниже нормы наблюдается при:
- диабете первого типа;
- алкогольной гипогликемии;
- стрессовой ситуации;
- удалении части поджелудочной железы.
Уровень C-пептида сверх нормативных значений характерен для следующих состояний:
- инсулинома;
- почечная недостаточность в хронической стадии;
- прием некоторых гормональных медикаментов;
- гипогликемия на фоне приема таблетированных препаратов из группы производных сульфонилмочевины.
Допустимый уровень инсулина (мкЕд/мл)
Для здорового индивида референсные значения находятся в пределах от трех до двадцати. Норма инсулина в крови натощак у женщин зависит от возраста, гормональных изменений, приема некоторых медикаментов. Если дама принимает гормональные средства, в том числе и пероральные контрацептивы, то об этом надо уведомить медицинского работника, так как в этом случае завышение инсулина не является аномалией. За сутки концентрация этого гормона изменяется неоднократно, поэтому его допустимые значения представлены в довольно широком диапазоне. Отклонения от нормы не всегда считаются патологией. Для выявления причин и при необходимости корректировки необходимы дополнительные обследования и консультация специалистов.
Поможет понять, что собой представляет норма инсулина у женщин по возрасту, таблица, приведенная ниже.
|
Возраст |
Допустимые границы |
|
25–35 |
от 3 до 20 |
|
35–45 |
от 3 до 26 |
|
45–65 |
от 8 до 34 |
У беременных его допустимый уровень увеличивается до 28, так как в этот период необходимо больше энергии для обеспечения полноценного роста и развития малыша. В этот период плацента синтезирует гормоны, которые увеличивают количество сахара в кровяном русле, а он выступает провокатором выброса инсулина. В результате уровень глюкозы повышается, она проникает к крохе сквозь плаценту, заставляя в усиленном режиме работать поджелудочную железу и производить большое количество инсулина. Такое явление считается естественным и не требует коррекции.
Нормы инсулина в крови натощак у женщин в положении зависят от сроков беременности. В первые недели потребность несколько снижена, поэтому выброс гормона в кровь сокращается. А уже со второго триместра производство инсулина растет. Если в это время поджелудочная железа справляется со своей функцией, то уровень сахара находится в норме. В случаях, когда синтез большого объема инсулина невозможен, развивается гестационный диабет. В третьем триместре на пятьдесят процентов возрастает инсулинорезистентность, а в три раза выработка инсулина. После родоразрешения потребность в гормоне резко снижается, синтез гормона сокращается, гестационный диабет проходит.
Представительницам прекрасного пола, имеющим избыточную массу тела или сахарный диабет, довольно сложно зачать малыша. Причина такого явления в том, что организм находится в постоянном стрессе. Обоим родителям надо иметь уровень инсулина от 3 до 25, чтобы зачать здорового ребеночка. Таблица норм инсулина у женщин по возрасту есть в статье (см. выше).
В случае недостатка инсулина произойдет сбой в работе мышечной системы и организму будет сложно справиться с повышенными нагрузками. В это время первостепенной задачей является поддержание жизненно важных функций. Излишки его также считаются преградой на пути к счастливому материнству.
У мужчин норма инсулина в крови натощак более стабильна, в отличие от противоположного пола, и находится в диапазоне от 3 до 25. У сильной половины показатели зависят не только от возраста, но и от веса, т. е. чем он выше, тем больше организму требуется инсулина. Кроме того, избыток жировой ткани способствует уменьшению количества инсулиновых рецепторов, что ведет к снижению чувствительности к гормону. С возрастом нижние и верхние границы сдвигаются в сторону увеличения. Норма инсулина в крови натощак у мужчин в старшей возрастной категории (после пятидесяти лет) – от 6 до 35. Связано такое явление со следующими причинами:
- Организму требуется больше энергии для полноценной жизни.
- Постоянная лекарственная терапия для лечения хронических болезней.
- Частые стрессы.
- Ослабление иммунной системы.
- Снижение чувствительности к инсулину.
Активность детишек выше, чем взрослых, поэтому им требуется больше энергии. Если у ребенка вес в пределах нормы и отсутствуют признаки гипогликемии, то незначительный рост инсулина сверх значений, указанных ниже, не считается поводом для беспокойства. Причина такого явления – естественное созревание и рост. Норма инсулина натощак у детей:
- Новорожденные и малыши до года – от трех до пятнадцати:
- Дошкольники – от четырех до шестнадцати;
- От семи до двенадцати лет – от трех до восемнадцати.
- У подростков – от четырех до девятнадцати.
В период полового созревания нижняя граница увеличивается до пяти.
Уровень инсулина (мкЕд/мл) после приема пищи
Нормы инсулина натощак и после еды будут разные, так как после приема пищи работа поджелудочной железы усиливается и вырабатывается больше гормонального вещества. В итоге, его количество в кровяном русле увеличивается. Однако это касается только взрослых людей. У детей не зависит от пищеварения количество инсулина.
Максимальная концентрация инсулина, как и глюкозы в крови, наблюдается через полтора-два часа после еды. Благодаря проведению такого анализа оценивается работа поджелудочной железы и то, как она справляется с производством гормона. Результат оценивают по уровню сахара и по концентрации инсулина, так как эти показатели зависят друг от друга и изменяются прямо пропорционально. Для женщин и мужчин допустимые границы — от 26 до 28. Для будущих мамочек и пожилых индивидов – от 28 до 35. В детском возрасте этот показатель составляет 19.
Что показывает анализ крови на инсулин?
Исследование крови на инсулин на голодный желудок считается важным диагностическим тестом. Полная или частичная недостаточность синтеза гормона поджелудочной железы возникает в любом возрасте. По результатам анализа крови на инсулин будет видно, насколько орган не справляется со своей функцией. У молодых людей и детей манифестация диабета происходит довольно быстро и остро, и в основном через кетоацидоз. Гликемический фон в критическом состоянии повышается более пятнадцати миллимоль на литр. В крови накапливаются токсические вещества и опасные соединения. Они мешают проникновению глюкозы в клетки и уменьшают концентрацию естественного инсулина в организме.
Общий анализ крови сдают натощак или нет?
Такой вопрос часто задают медикам. Так же, как и исследование на инсулин, общий анализ крови сдают на голодный желудок. Исключение составляют только экстренные случаи, к которым относятся неотложные состояния, например, аппендицит. Биоматериал берут из пальца или из вены. При заборе венозной крови вместе с общим анализом можно провести и исследование на иные показатели, в том числе и инсулин.
Источник: FB.ru
Функции гормона накопителя
Инсулин был выявлен в 1869 году П. Лангергансом. Он, изучая под микроскопом клетки ПЖ, выявил в ее тканях клеточные скопления (островки), которые вырабатывали особое вещество инсулин (в переводе insula означает остров). Это полипептид, который составляют 51 звено аминокислот. Очень близким по составу человеческому является инсулин свиней. Они отличаются только 1 звеном аминокислот.
Инсулин влияет на организм человека всесторонне. Его главная задача поддерживать глюкозный баланс в крови. Гормон принимает участие в углеводном обмене, но косвенно его можно считать участником всех процессов метаболизма.
Больше всего от инсулина в организме мужчины зависят мышечные ткани и жировые. В сумме они составляют 2/3 массы всего тела, отвечают за дыхательную, двигательную функции, процесс кровообращения. Мышцы и жировые ткани откладывают про запас энергию, полученную вместе с едой в своих клетках.
Инсулин в мужском организме ответственен за важнейшие процессы:
- активизирует развитие и регенерацию тканей мышц,
- стимулирует работу ферментов, которые отвечают за синтез гликогена,
- обеспечивает поглощение клетками углеводов, калия, аминокислот.
Что такое ИФР 1 и какова роль инсулиноподобного фактора роста в организме человека? У нас есть ответ!
О том, как проверить щитовидку с помощью градусника самостоятельно в домашних условиях прочтите по этому адресу.
Норма инсулина у мужчин
Концентрация инсулина, которая берется за образец, должна быть взята натощак. В течение дня уровень гормона может несущественно варьироваться по естественными причинам и не считается патологией.
В зависимости от возраста мужчины, норма инсулина в плазме крови должна быть (мкЕД/л):
- мальчики до 14 лет 3-20,
- 14-25 лет 6-25,
- старше 25 лет 3-25,
- от 60 лет 3-35.
У детей и подростков нет необходимости в затратах дополнительной энергии, поэтому продуцирование инсулина у них несколько ниже, чем у взрослых. Всплеск уровня инсулина происходит в период полового созревания. У мужчин после 60 лет продуцирование гормона повышается из-за потребности в энергии вследствие угасания многих функций организма.
Обратите внимание! При некорректной работе поджелудочной железы вследствие разных причин происходят патологические всплески уровня инсулина. Такие состояния требуют незамедлительного лечения.
Правила сдачи анализа
Для более четкого отражения действительности, определение уровня инсулина должно происходить по определенным правилам. Пробу крови нужно сдавать натощак. Минимум за 12 часов до анализа нужно прекратить прием пищи. За 2-3 суток прекратить физические нагрузки, исключить эмоциональные потрясения. Утром в день анализа нельзя пить чай, кофе. Можно выпить немного воды без газа. За несколько дней в рационе нужно исключить жирное, сладкое, отказаться от алкоголя.
Кровь на инсулин берут из пальца, реже используют для анализа венозную кровь.
Индекс инсулинорезистентности
Это тестирование рекомендуется проводить мужчинам после 40 лет, особенно тем, у которых есть наследственная склонность к абдоминальному ожирению.
Накануне проведения анализа нужно исключить физические и эмоциональные нагрузки. Инсулинорезистентность это нарушение физиологических реакций тканей на поступающий в организм инсулин (собственный или синтетический). Суть теста заключается в том, что мужчине натощак вводят внутривенно инсулин (0,1Ед/кг веса). После этого каждые 60 секунд определяют уровень глюкозы в течение 15 минут. Другим вариантом измерения (длительное) может быть каждые 10 минут в течение часа.
Причины и симптомы отклонения
Отклонениями от нормы у мужчин считаются как понижение, так и повышение концентрации инсулина, поскольку от него непосредственно зависит усвоение глюкозы клетками.
Повышенные показатели
Причинами повышенного инсулина в крови могут быть:
- непосильные физические нагрузки,
- регулярные стрессы,
- диабет 2 типа,
- синдром Кушинга,
- дистрофическая миотония,
- наличие инсулиномы опухоли в поджелудочной железе, которая продуцирует инсулин автономно,
- нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы.
При существенном повышении инсулина происходит падение уровня сахара и энергетическое голодание клеток, что грозит мужчине развитием гипогликемии.
Могут проявляться:
- дрожание конечностей,
- чрезмерная потливость,
- сильное чувство голода,
- учащенное сердцебиение,
- тошнота,
- обмороки.
Как понизить кортизол у мужчин при повышенном уровне антистрессового гормона? У нас есть ответ!
О гормонах задней доли гипофиза и о роли важных регуляторов для организма написано на этой странице.
Перейдите по ссылке https://fr-dc.ru/vneshnaja-sekretsija/grudnye/luchevaja-terapja-pri-rake.html и узнайте о вероятных последствиях и осложнениях лучевой терапии при лечении рака молочной железы.
Пониженные результаты
Если инсулин находится ниже допустимой границы нормы, это может быть связано с:
- диабетом 1 типа,
- дисфункцией гипофиза,
- гиподинамией,
- хроническими инфекциями,
- нарушением синтеза гормона ПЖ из-за наличия воспаления, опухолевых образований,
- злоупотреблением быстрыми углеводами.
Недостаточность гормона вызывает резкий скачок глюкозы вверх. Ее поступление к клеткам нарушается, концентрируется в крови. Следствием этого становится развитие гипергликемии.
Гипергликемия проявляется характерными признаками:
- сильная жажда,
- тревожность,
- раздражительность,
- учащенный диурез,
- сухость кожи и слизистых.
Стабилизация уровня инсулина
Если у мужчины существует проблема с синтезом инсулина, сначала необходимо пройти полное обследование и выяснить причины отклонений. Если будет выявлено наличие опухолевых образований (например, инсулинома), то рекомендуется хирургическое лечение, которое поможет решить проблему и нормализовать синтез гормона.
При выявлении сахарного диабета основной упор необходимо сделать на коррекцию питания. Очень важно с помощью диеты поддерживать уровень сахара, что будет держать в норме инсулин. Мужчинам нужно ограничить выпечку, быстрые углеводы, сладости, жареное, копченое. Упор нужно делать на свежие овощи, каши, фрукты. Из белковой пищи рекомендуется нежирное мясо птицы, говядина, рыба. Диабетикам обязательно нужно учитывать гликемический индекс продуктов перед употреблением, чтобы контролировать уровень поступления углеводов.
Уровень инсулина у мужчин необходимо контролировать. Именно от него зависит, насколько слажено происходит процесс углеводов и всасывается глюкоза в клетки. При любых отклонениях в сторону повышения или понижения необходимо обратиться к эндокринологу, пройти назначенные анализы и на основании их результатов провести адекватное лечение.
Видео о пределах нормы значений инсулина, а также о методах коррекции уровня гормона при повышенных показателях:
Источник: fr-dc.ru
Производство инсулина при диабете
Инсулин влияет на все процессы метаболизма, но главной его функцией является регулировка углеводного обмена, подержание нормы глюкозы в сосудах. Благодаря инсулину глюкоза из крови перенаправляется в мышцы и другие ткани, где либо утилизируется, давая организму энергию, либо откладывается в запасы в виде гликогена.
В большинстве случаев повышение уровня инсулина у взрослых людей — показатель хронических нарушений в углеводном обмене. Это либо начало диабета 2 типа, либо предрасположенность к нему. Из-за дефицита физической активности, высокоуглеводного питания, недостатка витаминов и клетчатки, лишнего веса начинает развиваться инсулинорезистентность — сокращение чувствительности клеток тела к инсулину. Нашим мышцам не надо столько энергии, сколько они получают, и глюкоза начинает копиться в сосудах. Если на этой стадии снизить потребление углеводов и увеличить активность — диабета можно будет избежать.
Рост показателей инсулина — попытка организма преодолеть инсулинорезистентность. Он наблюдается на стадии преддиабета и в первые годы сахарного диабета. Как правило, на этой стадии глюкоза или остается в норме, или незначительно ее превышает. С годами поджелудочная железа устает работать в авральном режиме, инсулин снижается, а затем и падает ниже нормы. К этому времени у больного уже довольно высокие сахара, для приведения их в норму требуются медикаментозные методы или жесткая диета.
Падение уровня инсулина у детей и молодых людей — обычно признак 1 типа диабета. Вызвано оно разрушением клеток поджелудочной, которые производят этот гормон. С образом жизни данное нарушение никак не связано, причиной дефицита инсулина при этом типе диабета являются аутоиммунные процессы. Как только инсулин падает ниже нормы, больному нужна заместительная терапия – инъекционное введение препаратов инсулина.
Нормы инсулина
В лабораториях нормы инсулина серьезно отличаются. Это связано с различными методами его определения, использованием реагентов различных производителей. В лабораториях, которые используют иммунохимический метод, у взрослых нормальными показателями обычно считаются 2,7 — 10,4 мкЕд/мл. Обязательные условия: анализ сделан натощак; вес пациента находится либо в норме, либо немного ее превышает (до ИМТ 30).
При получении результатов анализа значения нормы для конкретной лаборатории приведены в столбце таблицы «Референсные значения». Повторные анализы лучше делать в том же месте или хотя бы тем же методом.
По результатам из разных лабораторий нельзя достоверно определить, увеличился или снизился у вас инсулин.
Нормы для мужчин
У мужчин норма инсулина более стабильна, чем у женщин. Показатели зависят только от веса и возраста:
- Чем выше вес, тем больше организму нужно инсулина. К тому же избыточный объем жировой ткани приводит к уменьшению количества инсулиновых рецепторов, из-за чего чувствительность к гормону падает.
- С возрастом развивается физиологическая инсулинорезистентность. Для обслуживания углеводного обмена требуется больше инсулина, сахар крови немного выше, чем в молодости.
Часто используемые границы нормы у мужчин приведены в таблице:
| Характеристика пациента | Норма, мкЕд/мл | |
| мин | макс | |
| Молодой возраст, вес нормальный | 2,7 | 10,4 |
| Молодой возраст, ожирение | 2,7 | 24,9 |
| У мужчин пожилого возраста | 6 | 36 |
Нормы для женского пола
У женщин также прослеживается зависимость уровня инсулина от возраста и веса. Дополнительными факторами повышения инсулина являются гормональные скачки при беременности, длительный прием оральных контрацептивов.
| Характеристика пациента | Норма инсулина в крови у женщины, мкЕд/мл | |
| мин | макс | |
| Молодые женщины с нормальным весом | 2,7 | 10,4 |
| 1 триместр беременности | 2,7 | 10,4 |
| 2-3 триместр | 6 | 27 |
| Молодые женщины с лишним весом | 2,7 | 24,9 |
| Женщины от 60 лет | 6 | 36 |
В первые недели беременности потребность в инсулине немного снижена, поэтому его выброс в кровоток может уменьшиться. Начиная со 2 триместра одновременно с ростом других гормонов должен увеличиваться и синтез инсулина. Если поджелудочная железа справляется с задачей, сахар остается в норме. Если выработка инсулина в больших объемах невозможна, у женщины развивается гестационный диабет. В 3 триместре инсулинорезистентность вырастает на 50%, выработка инсулина – примерно в 3 раза. Сразу после родов потребность в инсулине резко падает, его выработка сокращается, гестационный диабет исчезает.
Нормы для детей
Активность у детей обычно выше, чем у взрослых. Несмотря на низкий вес, им требуется довольно много энергии. Младшим школьникам нужно в сутки до 2600 ккал, что вполне сопоставимо с потребностью взрослых. Поэтому норма инсулина в детском возрасте равна взрослой: 2,7-10,4. У подростков инсулинорезистентность выше из-за гормональных скачков, инсулина вырабатывается больше. Нормы инсулина в крови у подростков охватывают диапазон 2,7-25 мкЕд/мл.
Если у ребенка нормальный вес, и он не испытывает симптомов гипогликемии, незначительный рост инсулина сверх референсных показателей не является причиной для беспокойства. Скорее всего, он вызван процессами роста и созревания.
Виды анализов
Чтобы выявить содержание инсулина в сосудах, надо сдать анализ «Иммунореактивный инсулин». Показаниями к назначению анализа являются:
- Подозрение на опухоль, состоящую из бета-клеток поджелудочной. В этом случае инсулин может в десятки раз превышать норму.
- Оценка результативности хирургического лечения таких опухолей.
- Выявление причины гипогликемии.
- Оценка функций поджелудочной при 2 типе диабета. В сомнительных случаях с помощью анализа решается вопрос назначения инъекций инсулина или препаратов, усиливающих синтез собственного гормона.
- При сахарном диабете легкой степени и преддиабете исследование может быть назначено для оценки инсулинорезистентности. В этом случае его сдают одновременно с глюкозой крови (тест HOMA-IR).
При инсулинозависимом диабете тест на содержание инсулина в крови не применяется, т. к. лабораторными методами нельзя отличить эндогенный инсулин от введенного извне. Для оценки функций поджелудочной используется исследование «С-пептид в крови».
Инсулин натощак
Чаще всего показатели инсулина определяют натощак. Правила подготовки к анализу:
- 8-14-часовое голодание до момента сдачи крови. Норма инсулина после еды гораздо выше (до 173), поэтому несоблюдение этого условия может привести к серьезному искажению результата, а значит, и к неправильной постановке диагноза.
- По возможности – отмена лекарств и биодобавок на 24 часа.
- Исключение чрезмерно жирной пищи и алкоголя накануне, курения за час до забора крови.
- Отмена тренировки и другой физической активности в день, предшествующий анализу.
- Избегание психоэмоциональных нагрузок вечером и утром перед исследованием.
Инсулин под нагрузкой
Данный анализ применяется довольно редко, когда нужно отследить реагирование поджелудочной железы на изменение сахара крови. Обычно его проводят одновременно с глюкозотолерантным тестом. На 1 этапе измеряют натощак глюкозу и инсулин. Затем поджелудочную железу «нагружают» глюкозой (обычно дают выпить ее раствор). Нормальная реакция на такую нагрузку – рост глюкозы крови и с небольшим запозданием рост инсулина, затем медленное снижение обоих показателей. Спустя 2 часа глюкоза должна быть до 11,1, инсулин – до 79. Обязательно найдите в распечатке результатов референсные значения вашей лаборатории для инсулина, они могут отличаться.
Негативное влияние повышенного инсулина
Если повышен инсулин, нарушения охватывают все системы организма:
- Регуляция глюкозы становится скачкообразной: сначала ее уровень слишком высок, но после выброса инсулина чрезмерно снижается. Человек ощущает слабую гипогликемию: нервозность, голод, тягу к сладкому. Потребление углеводов автоматически увеличивается, пациент оказывается на шаг ближе к сахарному диабету.
- Высокий инсулин способствует синтезу жиров, препятствует их расщеплению. Человек все больше набирает вес.
- Одновременно с ростом жировой клетчатки растут и липиды крови. Особенно опасна жировая ткань, находящаяся в брюшной полости: триглицериды из нее проникают в кровь активнее.
- В печени увеличивается синтез холестерина, растет риск атеросклероза.
- Избыток инсулина влияет на факторы свертывания крови, что в сочетании с атеросклерозом провоцирует тромбозы.
- Длительно повышенный инсулин увеличивает тонус нервной системы, сужает сосуды, что вызывает рост артериального давления.
Как нормализовать инсулин
Рост инсулина — всего лишь часть сложного механизма метаболических нарушений. Изменения в обмене веществ накапливаются, человек оказывается в замкнутом круге: вес — рост инсулина — чрезмерный аппетит — образование нового жира. Разорвать его можно только путем кардинальных перемен в образе жизни.
В первую очередь назначают диеты с ограничением углеводов. Под строгий запрет попадают все быстрые сахара, так как именно они вызывают наибольший всплеск инсулина. Объем сложных углеводов в меню ограничен до 20-40% от общего объема питательных веществ. Для профилактики атеросклероза из рациона убирают животные жиры.
Чтобы восстановить нормальное потребление глюкозы мышцами, нужно увеличить нагрузку на них. Эффективны любые виды занятий. Кардиотренировки действуют ограниченный срок: на 2 суток увеличивают усвоение сахаров, поэтому в графике занятий их ставят 3 раза в неделю. Силовые тренировки способствуют росту мышц — главного потребителя глюкозы. Идеальный вариант при склонности к сахарному диабету — чередование обоих типов нагрузок.
Источник: diabetiya.ru
Роль инсулина в крови
Инсулин – один из видов гормонов, который способствует передаче питательных веществ по организму и производится поджелудочной железой.
Инсулин в крови выполняет много различных функций. Основными из них являются:
- доставка и помощь в усвоении мышечными и жировыми клетками глюкозы;
- реализация процесса создания глюкогена в печени;
- контролирование процесса синтеза белков, благодаря чему они медленнее распадаются, что способствует накоплению их жировыми клетками;
- активизация метаболизма глюкозы;
- угнетение функций белков, расщепляющих жиры и гликоген;
- транспортировка калия, магния, кальция и других полезных веществ.
Выполняя свои задачи, инсулин принимает участие в каждом обменном процессе. Вследствие этого он является основным гормоном, благодаря которому поддерживается углеводный баланс в теле человека.
Именно поэтому, любое нарушение в количестве инсулина ведет к неконтролируемому набору веса или необъяснимой усталости. Такие симптомы обязаны заставить человека обратиться к врачу, для того чтобы выяснить, находится ли инсулин у него в норме.
Нормальный уровень инсулина
Уровень инсулина в крови указывает на проблемы с обменными процессами. Он измеряется в микро единицах на литр (мкед/л).
Количество этого гормона не постоянно и меняется в зависимости от количества прожитых лет и когда был выполнен анализ.
Например, норма будет существенно отличаться, если сделан анализ натощак или после приема пищи. Но в любом случае показатели не будут выше или ниже определенных значений.
Нормальные показатели у женщин
Норма инсулина в крови у женщин зависит от возраста. Также на количество вырабатываемого гормона влияет и беременность. Границы допустимых значений представлены в таблице:
| 25-50 лет | 50 лет и старше | При беременности |
|---|---|---|
| 3 – 25 | 6 – 35 | 6 – 27 |
Видно, что норма инсулина в крови у женщин существенно вырастает с возрастом, а также при беременности. Это связанно с тем, что в эти периоды организму необходимо большое количество энергии, что и влечет увеличение гормона.
У мужчин
Норма инсулина в крови у мужчин тоже зависит от прожитых лет. Если брать одинаковые годовые интервалы, то допустимое количество гормона будет выглядеть следующим образом:
| 25-50 лет | 50 лет и старше |
|---|---|
| 3 – 25 | 6 – 35 |
Сопоставив показатели у мужчин и женщин, видно, что они равнозначны и повышаются к пенсионному возрасту.
У детей
Норма инсулина у детей также зависит от возраста. До момента полового созревания она ниже, так как нет необходимости в большом количестве энергии.
Однако после 14 лет организм подростков начинает претерпевать существенные изменения на гормональном уровне. В связи с этим количество энергии, потребляемое молодыми людьми, резко возрастает, что и ведет к увеличению количества вырабатываемого инсулина. Нормы представлены в таблице:
| до 14 лет | От 14 до 25 лет |
|---|---|
| 3 – 20 | 6 – 25 |
При нагрузке и натощак
Анализы по определению уровня инсулина делают двумя вариантами – натощак и при нагрузке. Причем для определения точного уровня нужно выполнить оба этих варианта, чтобы посмотреть динамику.
Первый вариант показывает,сколько гормона в момент, когда он практически не производится поджелудочной железой. Поэтому норма инсулина натощак как у женщин, мужчин и детей обычно снижается и находится в нижних границах, что представлено в таблице:
| до 14 лет | 14-25 лет | Мужчины и женщины 25-50 лет | Мужчины и женщины 50 лет и старше | Женщины при беременности |
|---|---|---|---|---|
| 2 – 4 | 4– 7 | 1,9 – 4 | 5 – 7 | 4,5 – 8 |
После того, как был взят анализ натощак, проводится второй вид – при глюкозной нагрузке. Он в свою очередь тоже может проводиться двумя способами – при помощи употребления глюкозного раствора или простой еды.
В первом варианте человеку дают выпить глюкозный раствор (для детей 50 мл., для взрослых 75 мл.) и ждут 45-60 минут, после чего берут кровь на анализ. За это время организм должен начать вырабатывать инсулин для усвоения сахара. Норма гормона должна вырасти относительно первого анализа и находиться в следующих диапазонах:
| до 14 лет | 14-25 лет | Мужчины и женщины 25-50 лет | Мужчины и женщины 50 лет и старше | Женщины при беременности |
|---|---|---|---|---|
| 10 – 20 | 13 – 25 | 13 – 25 | 17 – 35 | 16 — 27 |
При втором варианте глюкозная нагрузка осуществляется при помощи употребления обычной пищи. При этом инсулин должен повыситься относительно результата анализа натощак приблизительно на 70%. Это представлено в таблице:
| до 14 лет | 14-25 лет | Мужчины и женщины 25-50 лет | Мужчины и женщины 50 лет и старше | Женщины при беременности |
|---|---|---|---|---|
| 6 – 10 | 8 – 13 | 8 – 13 | 9 – 17 | 8 — 16 |
При определении уровня гормона при помощи еды, показатели разнятся от того, что было съедено.
Если показатель инсулина превышен или понижен, то это говорит о проблемах с его выработкой. При этом врач назначает дополнительные обследования с целью определения причин нарушения в работе поджелудочной железы.
Пониженный инсулин
Если инсулин понижен, то начинает накапливаться сахар вследствие того, что он не перерабатывается в клетках. Это приводит к тому, что нарушается функционирование большинства органов из-за нехватки энергии.
Вследствие этого у человека появляются следующие симптомы:
- постоянное желание есть и пить;
- сухость кожи;
- необоснованная усталость;
- незначительные провалы в памяти;
- сонливость;
- немотивированная агрессия в поведении;
- частое желание посетить уборную комнату.
Понижение инсулина обычно возникает из-за:
- сахарного диабета 1 типа;
- нарушений функций гипофиза;
- нарушений или воспалительных процессов поджелудочной железы;
- несбалансированного питания;
- длительно пребывания в стрессовых ситуациях;
- больших физических нагрузок;
Низкий уровень гормона очень опасен. Например, если инсулин будет ниже 2 мкед/л, то это может вызвать у человека гипогликемическую кому, и, как следствие, привести к смерти.
Кроме того, из-за его недостатка начинается накопление продуктов жизнедеятельности клеток, что в итоге приводит к интоксикации, которая негативно влияет на работу органов.
Повышенный инсулин
Превышение инсулина также опасно. Увеличение уровня гормона происходит из-за нарушений в работе поджелудочной железы.
При этом у человека появляются следующие симптомы:
- тошнота;
- бросание в холодный пот;
- увеличенный пульс;
- обмороки;
- повышенное артериальное давление.
Причинами неконтролируемой выработки инсулина поджелудочной железой могут быть:
- наличие доброкачественных или злокачественных опухолей в поджелудочной железе;
- диабет второго типа;
- гормональные перестройки или сбои;
- инфекционные или воспалительные заболевания поджелудочной железы.
Избыток инсулина в крови влечет к потере эластичности стенок сосудов, что со времен вызывает гипертонию.
Кроме того, повышенный уровень гормона способствует развитию ожирения, так как большое количество глюкозы и белков накапливается в жировых клетках. Также высокий инсулин увеличивает риск появления онкологии.
Нормализация уровня инсулина
В независимости от того повышен или понижен уровень инсулина в крови, его необходимо нормализовать для предотвращения развития патологий в организме.
Понижение гормона исправляется путем введения его инъекций. Сторонний инсулин бывает нескольких видов, которые отличаются друг от друга быстротой воздействия и продолжительностью действия.
Вид, дозировку, место введения и часы приема инъекций гормона назначает только лечащий врач. Кроме того, доктором указывается необходимая диета, которую рекомендуется соблюдать.
Для снижения количества инсулина в крови в основном применяется диета и лечебная физкультура. Диета основана на исключении из рациона продуктов содержащих большое количество сахара. Основу составляют блюда из овощей, нежирного мяса, морепродукты и кисломолочные продукты. Кроме диеты, важно постоянно нагружать тело умеренными нагрузками, что способствует переработке сахара в организме в энергию, а, следовательно, и уменьшению уровня инсулина.
Если диета и нагрузки не помогают, то назначаются лекарственные препараты, которые восстанавливают реакцию отклика поджелудочной железы на количество сахара в организме, что и приводит к нормализации уровня инсулина.
Инсулинорезистентность
При проведении анализов на инсулин и сахар может возникнуть ситуация, когда при нормальных показателях глюкозы, уровень гормона зашкаливает. Зачастую это указывает на инсулинорезистентность – нарушение реакции организма в метаболических процессах на собственный или введенный инсулин. Причем не работать может как одна из функций выполняемых гормоном, так и все сразу.
Инсулинорезистентность достаточно опасное явление, которое может привести к серьезным сердечно-сосудистым заболеваниям, а также к сахарному диабету 2 типа.
Профилактика и рекомендации
Наилучшим вариантом является поддержание уровня инсулина в норме.
Для этого необходимо следующее:
- соблюдать определенную диету, в которой преобладают продукты с небольшим количеством сахара;
- увеличить количество приемов пищи в день, при этом уменьшив калорийность разовой порции;
- отказаться от вредных привычек (употребление алкогольных напитков и курение), отрицательно влияющих на поджелудочную железу;
- умеренно заниматься спортом;
- уделять внимание прогулкам на свежем воздухе.
Количество инсулина в крови должно не превышать определенную норму. При появлении симптомов повышения или понижения уровня гормона следует незамедлительно обратиться к врачу для его определения.
Если анализы подтвердили выход инсулина за нормы, то стоит получить консультацию у доктора, о методах восстановления его количества. Выполняя указания врача, а также рекомендации по поддержанию гормона на уровне, можно существенно снизить риск развития серьезных патологических изменений в организме.
Источник: diabeto.ru