Норма фибриногена в крови у мужчин


При повреждении кровеносных сосудов на месте травмы образуется сгусток, состоящий из клеток крови. В процессе свертывания участвует большое количество компонентов. Фибриноген играет одну из ключевых ролей при остановке кровотечения. Изменение концентрации этого вещества в организме под действием разных факторов, при некоторых заболеваниях может нарушить свертываемость крови. Повышенное образование тромбов или непрекращающиеся кровотечения создают угрозу для здоровья и жизни человека.

Фибриноген в крови

Фибриноген – это крупные многокомпонентные молекулы белка, растворенные в крови. Плазма после удаления этого вещества называется сывороткой. Белок производится печенью, циркулирует в организме 3-5 дней, затем старые частицы утилизируются, на смену им синтезируются новые. Фибриноген находится в неактивной форме до тех пор, пока не запускается система свертывания крови при нарушении целостности сосуда, воспалениях.


При появлении повреждений растворимый фибриноген (фактор I свертывания крови) под действием выделившегося фермента тромбина превращается в элементы нерастворимого фибрина. Фактор XIII свертывания вызывает объединение мономеров в более объемные структуры. Нити фибрина-полимера прикрепляются к краям раны и как сеть задерживают клетки крови, не позволяя им покидать сосудистое русло. Эритроциты и лейкоциты прилипают к ним, образуя сгусток крови.

Далее под действием тромбостенина активированные тромбоциты, прикрепленные к нитям фибрина, сжимаются. Сгусток крови уплотняется, происходит его рестрикция, из него выталкивается жидкость. Вследствие этого края раны сближаются. Общее время образования тромба у здорового человека составляет 10-20 минут. По мере заживления раны осуществляется рассасывание кровяного сгустка при участии тромбоцитов.

Функции

Фибриноген выполняет ряд важных задач для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма. Например, он:

  • участвует в образовании нитей фибрина при повреждении сосудов;
  • регулирует фибринолиз (рассасывание тромбов);
  • принимает участие в ангиогенезе (образовании новых капилляров);
  • участвует во взаимодействии клеток крови со стенками сосудов;
  • ускоряет восстановление тканей после повреждения;
  • регулирует воспалительные процессы.

Норма

Установлены нормальные показатели концентрации фибриногена в крови, свидетельствующие об отсутствии патологий системы гемостаза. Они представлены в таблице:


Группа людей

Норма (по Клауссу)

г/л

мкмоль/л

Взрослые женщины и мужчины

1,78-4,50

5,2-13,1

Новорожденные

0,95-2,45

2,8-7,1

Дети 1-5 лет

1,70-4,05

4,93-11,7

Дети 6-10 лет

1,57-4,00

4,6-11,6

Дети 11-16 лет

1,54-4,48

4,5-13,0

Повышение фибриногена

Увеличение содержания фибриногена (фибринемия) является значимым показателем для диагностирования ряда заболевании, свидетельствует об активации системы гемостаза. При подъеме уровня этого белка выше 4 г/л могут запускаться процессы тромбообразования, вызывающие негативные последствия. Исключение составляют беременные женщины, нормальный показатель у которых завышен. Увеличение свертываемости крови приводит к серьезным нарушениям сердечно-сосудистой системы. При этом повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ или РОЭ).

Причины

Исследования показали, что система свертывания очень чутко реагирует на изменения состояния организма. Фибриноген повышен при:

  • воспалительных, инфекционных и аутоиммунных заболеваниях – гриппе, фарингите, панкреатите, перитоните, пиелонефрите, гломерулонефрите, пневмонии, ревматоидном артрите, мононуклеозе, склеродермии;

  • нарушениях кровообращения в мозгу, конечностях – атеросклерозе рук и ног, тромбофлебите, ангиопатии, венозной недостаточности;
  • онкологических заболеваниях, множественной миеломе;
  • инсульте, инфаркте миокарда;
  • нефротическом и гемолитико-уремическом синдроме;
  • сахарном диабете, гепатите, туберкулёзе;
  • гипотиреозе, амилоидозе;
  • ожогах, травмах;
  • гиперфибриногенемии;
  • некрозе тканей, лучевой болезни;
  • никотиновой зависимости;
  • при беременности и менструации у женщин;
  • после хирургического вмешательства;
  • на первой стадии ДВС-синдрома;
  • у людей пожилого возраста.

Последствия

Повышенная концентрация белка в крови вызывает образование тромбов даже при отсутствии повреждений. Это может стать причиной развития ишемической болезни сердца, закупорки сосудов фибриновыми сгустками, сердечной недостаточности, инфаркта и инсульта. Кровь становится более густой, вязкой, что опасно при гипертонии, в пожилом возрасте.

Как снизить фибриноген

Для корректировки уровня фибриногена врач индивидуально подбирает схему лечения с учетом причин, вызывающих данное отклонение. Существует несколько групп препаратов, различающихся по механизму действия на систему крови. Выделяют следующие антикоагулянты:


  • предотвращающие действие фермента тромбина на фибриноген (Гепарин);
  • частично ингибирующие синтез протромбина клетками печени (Варфарин, Дикумарин);
  • тромболитики, растворяющие уже образовавшийся тромб (Альтеплаза);
  • ингибиторы фактора X свертывания (Ксарелто (Ривароксабан), Прадакса);
  • продукты питания, способствующие разжижению крови и снижению ее свертываемости (ягоды клюквы, малины, куркума, ананас, лимон, отвар и настойка корня солодки, зеленый чай, льняное масло, свекла, огурцы, чеснок, какао-бобы, горький шоколад, жирная рыба, сок алоэ);
  • витамины А, С, Е, В3, В5 как дополнительные средства.

Фибриноген ниже нормы

Снижение уровня фибриногена также свидетельствует о развитии патологических процессов. Свертываемость крови уменьшается. В тяжелых состояниях даже мелкие капиллярные кровотечения могут длительное время не останавливаться. Это ведет к появлению головокружения, слабости, потере сознания. Снижение концентрации данного белка до 2 г/л является противопоказанием для проведения хирургических операций; менее 1 г/л говорит о риске внутренних кровотечений.

Причины

Установлено, что фибриноген понижен при патологиях различных органов. Показатели ниже допустимого порога наблюдаются при:


  • нарушениях функционирования печени (циррозе, печеночной недостаточности);
  • отравлениях некачественной пищей, лекарственными средствами, бытовой химией, ядами;
  • инфекционном мононуклеозе, менингококковом менингите;
  • токсикозе при беременности;
  • осложнениях после родов;
  • ДВС-синдроме (наличии большого количества микротромбов);
  • сердечной недостаточности;
  • при образовании метастазов при онкологии;
  • гемобластозах (лейкозе промиелоцитарного типа, хроническом миелобластном лейкозе);
  • гипо- и авитаминозе (нехватке витаминов С и В12);
  • афибриногенемии, гипофибриногенемии (генетических заболеваниях, вызывающих недостаточность фибриногена);
  • полицитемии (увеличении количества клеток крови);
  • после кровопотери;
  • после тромболизиса под наблюдением врача;
  • у детей до 6 месяцев;
  • у новорожденных при эмболии околоплодными водами;
  • у вегетарианцев;
  • при регулярном приеме алкогольных напитков.

Как повысить

Увеличить концентрацию фибриногена можно с помощью приема лекарственных средств и соблюдения диеты, включающей определенные компоненты. Примерный перечень препаратов и продуктов:


Лекарственные средства

Продукты питания

Аминокапроновая кислота (внутривенно),

Транексам (транексамовая кислота),

Апротинин,

Викасол (витамин К).

Банан,

орехи (грецкие, кедровые),

картофель,

капуста,

бобовые,

кукуруза,

шпинат,

гречневая крупа,

белое мясо,

молоко,

творог,

яйца,

отвар тысячелистника,

отвар крапивы.

Фибриноген при беременности

При беременности концентрация фибриногена постепенно повышается. Это нормальное явление, свидетельствующее о подготовке организма к рождению ребенка, служит защитой от больших кровопотерь в родах. Для наблюдения за нормальным протеканием беременности анализ на свертываемость сдают каждые 3 месяца. Норма фибриногена в крови у женщин в период беременности:


Срок беременности

Норма, г/л

1 триместр

2-3

2 триместр

3-3,1

3 триместр

4,9-6

Понижение свертываемости крови может спровоцировать сильное кровотечение во время родов. Повышенный уровень фибриногена при беременности вызывает серьезные осложнения:

  • отслойку плаценты на ранних сроках;
  • гестоз;
  • выкидыш на ранних сроках;
  • образование тромбов в сосудах пуповины;
  • замирание беременности;
  • роды раньше срока;
  • тромбофлебит, тромбоз у матери.

Анализ на фибриноген

Для определения свертываемости крови проводят специальное исследование, в результате которого получают коагулограмму, предоставляющую информацию о концентрации фибриногена. Данный анализ назначают при наличии следующих показаний:

  • перед и после хирургического вмешательства;
  • при наличии болезней печени, сердца, сосудов;
  • после случая тромбоза сосуда;
  • во время беременности;
  • при невыясненных причинах воспалительных процессов;
  • при подозрении на наличие гемофилии.

Для исследования сдают венозную кровь натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов. За два часа до взятия материала стоит убрать физические нагрузки, за 40 минут – прекратить курить. К пробе добавляют 3,8%-ный раствор цитрата натрия, чтобы не допустить переход фибриногена в фибрин. Прежде, чем сдавать кровь на биохимический анализ, стоит учитывать, что некоторые факторы и препараты искажают результаты в ту или иную сторону. В некоторых случаях требуется прекратить их применение перед исследованием.

Употребление определенных лекарственных средств (анаболиков, андрогенов, антикоагулянтов, антиоксидантов, Урокиназы, Фенобарбитала, Вальпроевой кислоты) и переливание крови снижают концентрацию фибриногена. Стрессовые состояния, физические нагрузки, лишний вес, высокий уровень глюкозы и холестерина, употребление оральных контрацептивов обуславливают более высокие показатели свертываемости. У пациентов, страдающих на момент обследования ринитом, ангиной, простудными заболеваниями, результаты не могут считаться достоверными.


Фибриноген в анализе крови (коагулограмме) по Клауссу указывается в первой строчке, имеющей название FIB.CLAUSS, FIB или RECOMBIPL-FIB. Помимо него в бланке результатов обозначены АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время), ПТВ (протромбиновое время), ПТИ (протромбиновый индекс), МНО (международное нормализованное отношение).

Для расшифровки анализа используются два столбика таблицы с показателями: в одном из них указан полученный в ходе исследования результат, в другом – референсные значения (т.е. норма). Нужно сравнить данные пациента с установленными для здоровых людей числами. В случае если показатель фибриногена обследуемого человека попадает в интервал нормальных значений, считается, что патологий системы свертываемости не выявлено. При отклонении данных от нормы врач может назначить дополнительные исследования, на основе которых будет определен диагноз и последующее лечение.

Источник: sovets.net

Фибриноген — что это такое?

Норма фибриногена в крови у мужчин

Фибриноген — это прозрачный растворимый белок, который является основой при формировании тромбов. Он вырабатывается в печени, его обновление в крови происходит с интервалом в 3-5 суток. Фибриноген является неактивной формой до тех пор, пока не появляется необходимость в образовании тромба.

Когда активируется система свертывания крови (при ранениях, кровотечениях, порезах, ушибах, воспалениях), на молекулы фибриногена воздействует тромбин. В результате образуются нерастворимые белковые нити тромба, или фибринового сгустка.

Задачи фибриногена в организме:

  • прямое участие в создании кровяного сгустка путем перехода в фибрин;
  • влияние на сосудистые стенки при воспалениях;
  • регуляция растворения тромбов (фибринолиза);
  • участие в создании новых капилляров и сосудов;
  • ускорение заживления повреждений кожи, слизистых и внутренних органов.

Фибриноген также называют I фактором свертывания крови, поскольку он был обнаружен самым первым. Анализ на фибриноген входит в более обширное исследование крови — коагулограмму. Показания к проведению:

  • подготовка к хирургическим вмешательствам и период после операции;
  • патологии сердца и сосудов;
  • болезни печени;
  • воспаления неустановленной этиологии;
  • беременность;
  • подозрение на гемофилию.

На результаты анализа могут повлиять такие факторы:

  1. Снижают: прием анаболиков, фенобарбитала, урокиназы, андрогенов, вальпроевой кислоты, стрептокиназы, а также переливание крови.
  2. Повышают: стрессы, интенсивная физическая активность, ожирение, высокое содержание в крови холестерина и сахара, применение эстрогена и оральных контрацептивов.

Не следует сдавать коагулограмму при насморке, ОРЗ, больном горле и симптомах гриппа — в этом случае результаты также могут быть искажены.

Фибриноген выше нормы — что это значит?

Если фибриноген повышен — это значит, что присутствует риск образования тромба и, как следствие, развития инсульта, ишемической болезни сердца и инфаркта.

Причинами фибриногена выше нормы могут быть воспалительные и аутоиммунные процессы в организме, гормональные отклонения и некоторые болезни:

  • воспалительные болезни разной этиологии и локализации, как аутоиммунные, так и инфекционные, — панкреатит, фарингит, пневмония, пиелонефрит, ревматоидный артрит, мононуклеоз и другие;
  • нарушенное мозговое кровообращение;
  • раковые опухоли, в частности, множественная миелома;
  • патологии кровеносных сосудов на периферии — тромбофлебит, ангиопатия при диабете, венозная недостаточность, атеросклероз конечностей;
  • острый инфаркт миокарда;
  • травмы и ожоги;
  • нефротический синдром;
  • пристрастите к никотину;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • недавно перенесенная операция;
  • гепатит, туберкулез;
  • I стадия синдрома ДВС.

Показатель фибриногена также увеличивается с возрастом человека.

Фибриноген понижен — что это значит?

Если фибриноген понижен — это значит, что в организме тоже имеет место какое-то нарушение. Вот состояния, при которых уровень фибриногена падает ниже нормы:

  • цирроз печени и печеночная недостаточность;
  • пищевые или химические отравления;
  • осложнения после родов;
  • мононуклеоз инфекционной природы;
  • ранний и поздний токсикоз беременных;
  • ДВС-синдром (скопление в сосудах множества микротромбов);
  • сердечная недостаточность;
  • наличие опухолевых метастазов;
  • промиелоцитарный лейкоз;
  • дефицит витаминов B12 и C;
  • врожденная нехватка фибриногена (гипофибриногенемия);
  • патологическое разрастание кровяных клеток (полицитемия).

Уровень фибриногена низок у детей до полугода и вегетарианцев. Также он может понижаться из-за приема андрогенов, антикоагулянтов, антиоксидантов, рыбьего жира и анаболических стероидов.

Из-за снижения уровня этого белка свертываемость крови ухудшается — если показатель фибриногена не превышает 1 г/л, то высок риск внутреннего кровотечения. При значении меньше 2 г/л противопоказаны хирургические вмешательства — альтернативой им служит заместительная терапия.

Норма фибриногена у женщин и мужчин (таблица)

В исследовании используется венозная кровь, сдаваемая натощак. За два часа до сдачи анализа нельзя курить и подвергать себя физическим нагрузкам.

Норма фибриногена у мужчин и женщин одинакова и находится в пределах 2-4 г/л. (смотрите таблицу)

  • Уровень ниже 2 чреват длительными кровотечениями, а при ранах и операциях исход может быть фатальным.
  • При значении выше 4 появляется риск развития тромбоза и связанных с ним осложнений.

Нормой уровня фибриногена у женщин, ожидающих ребенка, считается 6 г/ л в III триместре, у новорожденных детей — 1,25-3 г/л. В коагулограмме концентрация этого белка может обозначаться как FIB.CLAUSS, FIB или RECOMBIPL-FIB.

Фибриноген при беременности — норма, повышение и понижение

Посредством коагулограммы можно выявить любые нарушения в системе свертываемости крови при беременности. Сдавать анализ для этого следует каждые 3 месяца. Содержание фибриногена при беременности незначительно возрастает, и это нормально — таким образом происходит подготовка к родам и возможному кровотечению. Увеличение уровня белка наблюдается уже в середине I триместра.

Норма фибриногена для беременных женщин по триместрам такова:

  1. I триместр — до 2,95-3 г/л;
  2. II триместр — 3,1 г/л;
  3. III триместр — 4,95-6 г/л.

Риск послеродового кровотечения крайне высок, если к концу беременности фибриноген опускается ниже 2 г/л.

Если фибриноген при беременности повышен — это грозит развитием ряда осложнений:

  • ранняя отслойка плаценты;
  • гестоз;
  • самопроизвольное прерывание беременности в I триместре;
  • тромбоз пуповинных сосудов;
  • замершая беременность;
  • преждевременные роды;
  • тромбофлебит и тромбоз у женщины.

Фибриноген повышен понижен — что делать?

Норма фибриногена в крови у мужчинПри отклонении фибриногена от нормы для успешного лечения важно выявить причину его понижения или повышения. На основе результатов коагулограммы и, при необходимости, других диагностических исследований врач назначает схему лечения.

Если фибриноген выше нормы, то показаны препараты из группы антикоагулянтов — они препятствуют образованию фибрина и бывают:

  • прямыми — блокируют действие тромбина (Гепарин);
  • непрямыми — замедляют производство в печени протромбина (Варфарин, Дикумарин).

Также могут применяться такие препараты:

  • тромболитики — их вводят местно в зоне расположения уже образовавшегося тромба (Альтеплаза и ее аналоги);
  • ингибиторы 10 фактора свертывания (Ксарелто, Ривароксабан).

Если фибриноген ниже нормы, то из средств, воздействующих на свертывающую систему крови, используются аминокапроновая и транексамовая кислоты внутривенно, Апротинин. При беременности часто назначают Транексам в форме таблеток.

Питанию при проблемах с уровнем фибриногена также нужно уделить внимание. В таблице ниже названы продукты, помогающие уменьшать или увеличивать его количество.

Источник: medknsltant.com

Общие сведения

Печень производит белок фибриноген, который трансформируется в нерастворимый фибрин. Именно он составляет базу для кровяного сгустка в процессе свертывания. Сгусток, в свою очередь, уплотняется и образует тромб – корочку, которая образуется на поверхности раны. Этот этап считается завершением процесса свертывания.

Уровень фибриногена в крови зависит от здоровья и функционирования печени. Также для его активизации необходим тромбин, который преобразует фибриноген в фибрин-мономер. Фактор свертывания XII трансформирует фибрин-мономер в фибрин-полимер, что позволяет закрепиться кровяному сгустку в зоне повреждения сосудистой стенки. Под воздействием фибринолизина фибрин-полимер расщепляется на мелкие фракции, которые всасываются организмом.

На заметку: недостаточное производство всех указанных компонентов или нарушение их связей может вызвать тромбоз (закупорку сосудов кровяным сгустком) или же кровотечение. Интересно, что плазма крови без соединений фибриногена полностью теряет способность к свертыванию и в медицинской практике называется «сыворотка».

Фибриноген относится к факторам «ревматической пробы», поэтому его концентрация резко повышается при острых воспалительных процессах, разрывах тканевых покровов, некрозах. Также высокий фибриноген может свидетельствовать об онкологических и аутоиммунных процессах, сердечно-сосудистых болезнях, патологическом протекании беременности. Он влияет на скорость оседания эритроцитов, что необходимо учитывать при проведении анализа на СОЭ.

У беременных фибриноген в норме начинает увеличиваться на последнем триместре и достигает пика к моменту родов (6 г/л при норме 4 г/л).

Уменьшение концентрации этого белка может говорить о сердечной недостаточности, заболеваниях крови и печени, развитии послеродовых осложнений.

Анализ на фибриноген используют для выявления способности организма к гемостазу и тромбообразованию. В качестве биоматериала выступает венозная кровь, взятая с утра на голодный желудок.

Показания

Исследование концентрации фибриногена (в рамках коагулограммы) назначается в следующих случаях:

  • в семейном анамнезе фиксируются нарушения свертываемости крови и связанные с этим генетические патологии;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • острые инфекционные и воспалительные процессы;
  • болезни крови и нарушения системы кровообращения;
  • кровотечения неясной этиологии;
  • заболевания или функциональные расстройства печени;
  • диагностика состояний, обусловленных врожденным или приобретенным дефицитом фибриногена;
  • недавно полученные обширные ожоги или травмы;
  • контроль лечения тромболитиками, коагулянтами и антикоагулянтами;
  • плановое обследование перед хирургическим вмешательством;
  • скрининг-диагностика будущих мам каждый триместр беременности.

Расшифровку результатов анализа на фибриноген проводит врач-гинеколог, гематолог, терапевт, педиатр, хирург, ревматолог, кардиолог, анестезиолог и другие специалисты.

Нормы фибриногена в крови

Для начала гемостаза (процесса свертывания) необходимо не менее 0,5 г/л

  • у небеременных пациентов норма 2-4 г/л*
  • у беременных женщин — 6-7 г/л.

*по данным независимой лаборатории Инвитро

Факторы влияния

Результат может быть недостоверным по следующим причинам:

  • Врожденные патологии, из-за которых не синтезируется достаточное количество фибриногена (гипо- и афибриногенемия);
  • Диеты, посты, голодания, в результате которых развивается мальабсорбция (нарушение всасывания питательных веществ);
  • Переливание крови;
  • Курение (повышает уровень фибриногена);
  • Стресс, психические и физические нагрузки (повышают);
  • Холецистит и сахарный диабет в анамнезе (повышают);
  • Ожирение (повышает).

Повышение значений

  • Склонность к тромбообразованию;
  • Воспалительные, инфекционные или онкологические процессы:
  • грипп в тяжелой форме;
  • воспаление легких (пневмония);
  • туберкулез;
  • рак легких;
  • мононуклеоз и др.;
  • Заболевания почек в острой и хронической форме:
    • гломерулонефрит;
    • пиелонефрит;
    • почечная недостаточность и т.д.;
    • Патологии соединительной ткани:
      • склеродермия;
      • коллагенозы;
      • ревматоидный артрит и пр.;
      • Лучевая болезнь (возникает вследствие воздействия на организм ионизирующего излучения);
      • Заболевания брюшной полости (перитонит);
      • Патологии сердца и головного мозга:
        • инсульт;
        • инфаркт миокарда;
        • нарушение кровообращения в мозге;
        • Сосудистые заболевания:
          • атеросклероз;
          • тромбофлебит;
          • венозная недостаточность;
          • варикозное расширение вен;
          • ангиопатия;
          • Амилоидоз (нарушение белкового обмена в организме);
          • Гипотиреоз (недостаточная секреция гормонов щитовидной железы).
          • Другие причины повышение фибриногена:

            • III триместр беременности, а также при ее осложнении, тяжелых родах;
            • массовые ожоги тела;
            • травмы, сопровождающиеся внутренним или внешним кровотечением;
            • прием гормональных препаратов: эстрогенов, оральных контрацептивов и т.д.

            Понижение значений

            • Токсикоз и гестоз у беременных;
            • Дисфункция печени, печеночная недостаточность в острой и хронической форме, другие болезни (цирроз, гепатит);
            • ДВС-синдром (нарушение свертывания из-за массового высвобождения тканевого тромбопластина);
            • Полицитемия (доброкачественные образования системы крови);
            • Миелолейкоз (рак стволовых клеток костного мозга);
            • Рак простаты на стадии появления метастаз;
            • Эмболия (закупорка сосудов) околоплодными водами, которая встречается у новорожденных;
            • Стремительные роды и другие осложнения в родах, кесарево сечение;
            • Бактериальный менингит (вызванный менингококком),
            • Афибриногенемия (наследственная патология, которая характеризуется отсутствием фибриногена в плазме), гипофибриногенемия (дефицит фибриногена).

            Концентрация фибриногена снижается и в следующих случаях:

            • нехватка в организме аскорбиновой кислоты, витамина В12;
            • интоксикация змеиным ядом, отравление бледной поганкой;
            • прием лекарственных препаратов:
            • гормоны (андрогены);
            • анаболики;
            • тромболитики;
            • антибиотики;
            • стероиды;
            • барбитураты;
            • вальпроевая кислота;
            • антикоагулянты;
            • ферменты (например, L-аспарагиназа);
            • аспирин;
            • препараты железа;
          • состояние после сильной кровопотери;
          • тромболизис (вид фармакологического лечения, в результате которого растворяется тромб).
          • Исследование фибриногена при беременности

            В норме в 3-м триместре фибриноген повышается – это защищает организм будущей мамы от большой кровопотери, которая обычно случается во время родов.

            Референсные значения (г/л)

            1-й 2,3 – 5,0 2-й 2,4-5,1 3-й 6,2 – 7,0

            На фоне патологического сгущения крови в кровеносных и плацентарных сосудах могут сформироваться тромбы, в результате чего питательные вещества и кислород не будут поступать в достаточном количестве к плоду, что негативно отразится на его физическом и умственном развитии.

            Резкое повышение фибриногена при беременности происходит при:

            • онкологических процессах;
            • недостаточности функции щитовидной железы;
            • некрозе тканей;
            • острых воспалительных, вирусных, инфекционных и бактериальных заболеваниях;
            • воспалении легких;
            • приеме гормональных препаратов на основе эстрогена.

            И наоборот, если фибриноген снижается, то кровь разжижается, а это может привести к преждевременной отслойке плаценты и кровотечениям.

            Уменьшение фибриногена у будущих мам возникает в следующих ситуациях:

            • заболевания печени (гепатит);
            • дефицит витаминов (аскорбиновой кислоты, витамина В12);
            • гестоз (поздний токсикоз).

            Подробнее о показателях свертываемости крови

            Система свертываемости крови очень важна для человека. Сам процесс биохимической природы сложен и важен, так как отвечает за остановку кровотечения. В качестве одного из главных участников процесса можно выделить присутствие фибриногена в крови. Этот компонент является одним из главных свертывающих факторов.

            Определение показателя в организме очень важно, так как именно он является первым фактором, которым принимается участие в старте коагуляции. Это плазменный белок, за продуцирование которого отвечает только печень. Показатель у женщины и мужчины помогает образовываться коже поверх непосредственно ран. Исследование на фибриноген помогает в определении воспалительных заболеваний.

            Общие сведения

            Фибриногена в крови определяется, когда пациенту планируется выполнить операцию, при отклонениях в печеночном функционировании, склонности к тромбозам или кровотечениям, есть подозрения на патологии сердечно-сосудистого спектра. Сдавать биохимический анализ крови на выявление показателя рекомендуется, если врач:

            • подозревает гемофилию;
            • готовит пациента к операциям;
            • наблюдает воспаления, этиология которого скрыта;
            • ведется наблюдение беременной.

            Это не все назначения, при которых вас могут отправить на прохождение общего анализа на фибриноген. Норма фибриногена критического порядка, которую может показать исследование крови, выступает показатель в 2 г/л. Если показатель не доходит даже до этого уровня, то любое вмешательство может быть фатальным. Такой высокий показатель, как четыре, говорит о серьезном риске тромботических осложнений.

            Норма фибриногена в крови у мужчин

            В исследовании крови нормальное значение определяется с учетом возраста. У женщин и мужчин показатель будет одинаковым от 2 до 4 г/л. Для новорожденных характерно наличие более низких значений. Речь идет о промежутке от 1,3 до 3 г/л. В детском возрасте у представителей обеих полов, когда сдают анализ, на выходе должны получить показатель от 1,25 до 4.

            Повышение фибриногена – нормальное явление в период беременности у женщины. Из-за подготовки организма к родам, что сопряжено с кровотечением, показатель повышается и становится нормой до 7 г/л.

            Если уровень занижен до уровня ниже 2 г/л, то речь идет о риске кровотечения. Для человека без отклонений по здоровью, показатели фибриногенов не имеют решающего значения, если оценивается риск патологии сердечно-сосудистой системы. Если показатель фибриногена ниже нормы, уровень его отклонился от нормального показателя на 1 г/л, это повод для прохождения общего профилактического осмотра. Особенно, когда обнаруживается показатель у женщин и мужчин старшей возрастной группы.

            Если показатель завышен или занижен, его цифры создают риск формирования разного рода патологий. Для определения уровня в крови, выполняется коагулограмма, где четко приписываются все параметры кровяной свертываемости.

            Особенности анализа

            Определить показатель фибриногена повышенный или пониженный можно с помощью анализа крови – коагулограммы. Параллельно с ее выполнением, кровь в лаборатории прогоняется по нескольким показателям.

            Засекается время свертывания крови. Определяется этот промежуток от начала кровотечения до остановки, после того как палец был проколот скарификатором. Нормальными показателями будет промежуток от 0,5 до 5 минут. Важен при исследовании и протромбиновый индекс. Речь идет о соотношении времени, которое требуется для свертывания контрольному образцу ко времени. В норме он должен быть в пределах от 93 до 107 процентов.

            Норма фибриногена в крови у мужчин

            Время, за которое превращается в фибрин растворимый фибриноген, тоже очень важно – оно именуется протромбиновым. В идеале превращающийся процесс должен укладываться в 15-18 секунд.

            Чтобы узнать, какой показатель демонстрируется этим плазменным компонентом, важно правильно подготовиться к анализу. Забор осуществляется в утренние часы натощак. Речь идет о предварительном голодании в период до 12 часов. Ужин должен быть легким с исключением из рациона жирных сортов пищи. Накануне разрешается употребление воды. Однако обычной, негазированной.

            Исключить из рациона важно любые кофеиносодержащие напитки, не говоря уже об алкоголе. Курильщикам важно воздержаться от сигарет с утра. Если вы принимаете лекарственные препараты, которые отменить невозможно, важно сообщить об этом врачу, так как некоторые компоненты могут уменьшить или повысить показатель.

            Повышение нормальных показателей

            Когда фибриногеном демонстрируется показатель, превышающий норму, речь идет о том, что гемостатическая система активно работает. Присутствует риск тромбообразования. В организме может присутствовать и воспалительный процесс острого течения, обычно с тяжелым течением.

            Повышение фибриногена можно расценивать как фактор, сопровождающий тяжелые патологические состояния. Речь идет о воспалениях, инфекциях и новообразованиях злокачественного характера, поражающие органы дыхания.

            Повышение возможно и на фоне почечных заболеваний как в острой, так и в хронической форме. Если присутствуют патологии, при которых наблюдается поражение соединительной ткани диффузного типа, закономерно ожидать повышения фибриногена. Присутствуют такие показатели и при лучевой болезни, отдельных неоплазиях, острых воспалениях печени и брюшины.

            Норма фибриногена в крови у мужчин

            Повышенные показатели фиксируются у обладателей атеросклероза и сахарного диабета. Показатели характерны для курильщиков, а также на фоне пожилого возраста и присутствия лишнего веса.

            Повышенное значение можно расценивать как специфический показатель только в случае оценки состояния свертывающей кровь системы, сердечно-сосудистой системы и определения острой фазы воспаления.

            Фибриноген в крови может быть завышен на фоне влияния некоторых лекарственных препаратов. Достаточно часто речь идет о каких-то гинекологических медикаментах, которые позволяют устранять негативные проявления климактерического периода. Побочный эффект наблюдается и при использовании оральных контрацептивов.

            Принимать такие средства бесконтрольно запрещено, поскольку они приводят к повышенной фибриногенной концентрации, что повышает риск тромбоза. Особенно опасно сочетание медикаментов с сигаретой.

            Высокие фибриногенные уровни могут привести к бесплодию, гестозам, самопроизвольным абортам на ранних сроках, беременностям без развития и преждевременным родам. При беременности врачи назначают выполнение анализа не реже одного раза в триместр.

            Понижение норм

            Низкие показатели фибриногена ничем не лучше повышения. Если показатель фибриногена ниже нормального, то важно определить причины снижения. Для состояния, когда в плазме присутствует недостаток этого компонента, есть специальное название – фибриногенопения. Состояние может быть как врожденным, так и приобретенным в процессе жизни.

            Бывают случаи, когда в плазме фибриноген отсутствует вовсе. Это говорит об отсутствии процесса кровяной свертываемости совсем. Если же фибриногена недостаточно, то для сгустка характерна рыхлость и раскрашивание.

            Пониженные значения анализа говорят о нарушении кроветворения. Среди подобных процессов особую опасность представляет ДВС-синдром. Приобретение ДВС-синдрома характерно при отравлениях тяжелого порядка, инфекциях с острым течением, опухолях злокачественного порядка.

            Снизить значения могут печеночные патологии, если присутствуют наращения соответствующего органа. Нарушенная выработка вещества фиксируется при циррозе и гепатитах. Сказаться может и витаминная недостаточность. Речь идет о недостатке В12 и витамина С.

            Для улучшения выработки фибриногена, важно включать в привычный рацион бананы, картофель, грецкие орехи. Можно употреблять настои и отвары лекарственных трав.

            Норма фибриногена в крови у мужчин

            Фибриноген — это особый белок, играющий важную роль в процессе свёртываемости крови. Является предшественником фибрина, составляющего основу сгустка (тромба), который останавливает кровотечение при ранах и внутренних кровоизлияниях. Этот фермент образуется в печени, откуда попадает в кровь и распространяется по всему организму.

            Анализ на выявление уровня

            Анализ заключается во взятии крови из вены. Исследуют плазму по методу Клауса: определяют уровень фибриногена по скорости образования сгустка, путём добавления большого количества тромбина к разведённой плазме.

            Видео о том, что такое фибриноген

            Показания к проведению

            Фибриноген входит в группу анализов на определение свёртываемости крови, но на этом его использование не ограничивается. Уровень этого белок способен показать отклонения в работе сердечной мышцы и печени. Более подробный список показаний к анализу приведён ниже:

            • Предоперационный период. Назначается для определения допустимой нагрузки на сердечную мышцу и показателей свёртываемости крови.
            • Сердечно-сосудистые заболевания.
            • Для исключения образования опасных тромбов в сосудах.
            • Нарушение свёртываемости крови.
            • Для диагностики функций печени.
            • Пренатальная диагностика.
            • Состояние беременности.

            Возможно вам также будет полезно узнать подробнее про свертываемость крови

            Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

            Подготовка

            Для достоверного результата необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

            • Кровь сдаётся рано утром.
            • Не принимать пищу за 5 часов до анализа.
            • Не перегружать организм физическими упражнениями.
            • Нормализовать рацион питания. Не превышать дневную норму мясных и железосодержащих продуктов (150 грамм).

            СПРАВКА! Перед проведением анализа убедитесь, что у вас отсутствуют воспалительные процессы в организме (ОРЗ, ОРВИ, ангина и другие, так как в этом случае результат анализов будет недостоверным.

            Норма в крови и расшифровка

            Уровень фибриногена различен для каждого возраста, но не различается у женщин и мужчин.

            Возраст Норма, г/л
            Взрослые от 2 до 4
            Новорождённые от 1,2 до 3

            Норма во время беременности:

            Триместр Норма, г/л
            Первый 2,4-5
            Второй 2,5-5,1
            Третий до 6

            СПРАВКА! Расшифровка анализов проводится только лечащим врачом после проведения дополнительных исследований.

            Причины и симптомы отклонения от нормы

            Отклонения от нормы в первых триместрах беременности возникает при развитии патологий у плода, так как фибриноген тесно функционирует с плацентой. При низком уровне у плода происходит задержка в росте и развитии. Расшифровку анализа нужно проводить только после ультразвукового исследования, без УЗИ этот показатель не информативен. Распространённые симптомы изменения уровня фибриногена в крови:

            • Трудность в остановке кровотечения.
            • Общая слабость, понижение работоспособности.
            • Боли в правой подвздошной области (заболевания печени).
            • Ощущение кома в горле (заболевания щитовидной железы, преимущественно у женщин).

            Посмотрим на наглядную визуализацию фибриногена

            Пониженный уровень

            Снижение количества фибриногена в крови свидетельствует о следующих заболеваниях и состояниях организма:

            • Патологии печени (гепатит различной этимологии, цирроз, раковые опухоли).
            • Миелолейкоз.
            • Полицетамия.
            • Снижение уровня фибриногена у младенцев говорит о эмболии.
            • Авитаминоз (витамин В12).
            • Хронический низкий уровень фибриногена в крови (афибриногенемия или гипофибриногенемия).
            • Строгая неправильная диета и анорексия.
            • Интоксикация ядами (укусы ядовитых змей и пауков)
            • Переливание крови.

            СПРАВКА! Существует такое заболевание, как дисфибриногенемия, при котором уровень фибриногена остаётся в норме, а риск тромбозов увеличивается. Необходима детальная диагностика всех систем организма.

            Если уровень повышен

            Норма фибриногена в крови у мужчинЕсли уровень белка повышен в крови, то это свидетельствует о различных заболеваниях: от самых безобидных до очень опасных для здоровья. Ниже приводим примерный список причин такого состояния, когда уровень фибриногена повышен. Этот список причин одинаков для мужчин и женщин почти полностью:

            • Инфекционные заболевания (грипп, туберкулёз).
            • Заболеваниях сердечно-сосудистой системы (инфаркт, инсульт).
            • Отклонения в работе щитовидной железы (избыточный выработок гормонов).
            • Онкологические заболевания дыхательных путей.
            • Применение гормональной контрацепция у женщин.
            • Травмы и обширные ожоги.
            • Атеросклероз.
            • Если уровень фибриногена повышен у женщин при беременности — это является физиологической нормой, так как природа предусмотрела наличие кровотечения во время родов и начинает накапливать этот белок в организме заранее. Если уровень белка не повышается (менее 2 г/л), это может грозить послеродовым кровотечением.
            • Венозная недостаточность.

            Лечение и профилактика

            В основном отклонения от нормы означают сосудистые и сердечные патологии, когда увеличивается риск тромбоза сосудов. При повышенном уровне кровь становится более густой, при лечении используют препараты для её разжижения:

            • Антикоагулянты (при повышенном уровне).
            • Для снижение уровня используют медикаменты содержащие ацетилсалициловую кислоту. Эффективное средство для нормализации процесса свёртываемости крови.
            • Для профилактики назначают витаминные комплексы, содержащие жиры омега-3, витамин В12, витамин А, витамин С. Эффективно нормализует незначительные отклонения от нормы зелёный чай и растительные лекарства.
            • Необходимо соблюдать диету: минимизировать количество жирной, животной пищи и холестерина.
            • Рекомендованы умеренные физические нагрузки.

            СПРАВКА!Если количество фибриногена в крови составляет менее 1,5 г/л все операционные вмешательства крайне нежелательны. Рекомендуется медикаментозное лечение.

            Что влияет на уровень этого компонента в крови

            Норма фибриногена в крови у мужчинЕсли у пациента не обнаружили никаких патологий, а уровень белка отклоняется от нормы, то это может быть вызвано физиологическими состояниями или приёмом медикаментозных препаратов:

            • Снизить уровень могут: сильные транквилизаторы на основе фенобарбитала, спортивные добавки с добавлением анаболических стероидов, переливание крови или донорство.
            • Повысить уровень могут: женские гормональные контрацептивы, табакокурение, повышенный уровень сахара в крови, лишний вес, нервные перенапряжения и чрезмерные физические нагрузки.

            Фибриноген и сердечно-сосудистые заболевания

            Так как уровень этого белка несёт ответственность за свёртываемость крови, при его повышении возникает риск развития тромбов в сосудах, что приводит к развитию сердечно-сосудистых патологий (поражения сердечной мышцы, ишемическая болезнь сердца). Возникает риск сужения просвета коронарный артерий и сосудов, что при запущенном случае приведёт к инфаркту миокарда или кровоизлиянию в головной мозг.

            СПРАВКА! Норма фибриногена в крови не может считаться показателем отсутствия сердечно-сосудистых патологий, при негативных симптомах необходима тщательная диагностика (ЭКГ, УЗИ сердца).

            Где сдать?

            Анализ на фибриноген можно сдать как в обычной районной поликлинике по направлению врача, так и в специализированной лаборатории. Либо в любой частной лаборатории такой как, инвитро, цена за анализ обойдется вам в 549 р.

            Источник: davleniya.net

            Фибриноген в крови

            Фибриноген в крови – один из ключевых показателей свертываемости крови, который определяют в ходе коагулологического исследования (коагулограммы или гемостазиограммы). Данный анализ назначают всем будущим мамам в плановом порядке, обычно один раз в триместр, по показаниям – чаще.

            Анализ на фибриноген и другие показатели свертываемости крови могут быть назначены еще до прекращения контрацепции и начала планирования беременности , если у будущей мамы отягощен анамнез:

            • Невынашивание предыдущих беременностей.
            • Рецидивирующие биохимические беременности.
            • Предыдущие беременности протекали с осложнениями: гестозом, фетоплацентарной недостаточностью.

            В этой статье мы расскажем о том, что такое анализ на фибриноген крови, какие нарушения он помогает выявить, и почему его важно сдавать во время беременности.

            Что такое фибриноген?

            Фибриноген – это белок, один из основных факторов свертывания крови. Он необходим для образования тромбов и остановки кровотечения , помогает в заживлении поврежденных тканей и восстановлении их кровоснабжения. При повреждении стенки сосудов любого калибра в крови запускается каскад биохимических реакций, финалом которых является превращение фибриногена в фибрин. Формируется кровяной сгусток. Практически сразу после этого запускается другой каскад реакций – противосвертывающей системы крови.

            Норма фибриногена в крови у мужчин

            Фибриноген синтезируется клетками печени и постоянно присутствует в крови в определенной концентрации. При повреждении стенки сосудов он, с помощью фермента тромбина, превращается в фибрин, который образует полимеры в виде нитей белого цвета – они входят в состав кровяного сгустка. Изменение концентрации фибриногена в крови грозит кровотечениями или тромбозами.

            Во время беременности через сосуды плаценты ежеминутно проходит около 600 мл крови. После того как плацента отделяется и выходит во время родов, на слизистой оболочке матки остается кровоточащая поверхность. Во время родов женщина теряет около 500 мл крови (во время кесарева сечения вдвое больше – в среднем 1000 мл). Но затем матка сокращается, сосуды сжимаются, и кровотечение останавливается. Очень важно, чтобы при этом был баланс в работе свертывающей и противосвертывающей систем крови.

            Во время беременности под действием гормонов свертывающая система крови активизируется. Организм как бы «готовится» к тому, чтобы в ответственный момент справиться с физиологической кровопотерей.

            Уровень фибриногена в крови будущей мамы постепенно повышается и в третьем триместре увеличивается в 2–3 раза по сравнению с обычными значениями. Это происходит под влиянием гормонов.

            Нормы фибриногена в крови у женщин

            • Если женщина не беременна: 1,8–3,5 г/л.
            • 1–13 недели беременности: 2,12 – 4,33 г/л.
            • 13–21 недели беременности: 2,9–5,3 г/л.
            • 21–29 недели беременности: 3–5,7 г/л.
            • 29–35 недели беременности: 3,2–5,7 г/л.
            • 35–42 недели беременности: 3,5–6,5 г/л.

            Итак, мы разобрались, что гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови) у будущих мам – нормальное явление. Но чрезмерная активизация свертывающей и ослабление работы противосвертывающей системы может привести к осложнениям: остановке развития беременности на любом сроке, гестозу и фето-плацентарной недостаточности, следствием которых может стать рождение маловесных, нездоровых детей. Не стоит забывать и о маме. Нарушение баланса между свертывающей и противосвертывающей системами может спровоцировать осложнения послеродового периода: тромбозы, кровотечения. Самое серьезное – ДВС-синдром.

            Во время беременности в пять раз повышается риск опасного состояния – тромбоза глубоких вен.

            Вероятность тромбоза повышается, если женщина ведет малоподвижный образ жизни (поэтому будущим мамам на любом сроке нужна физическая активность – если беременность протекает без осложнений), страдает ожирением, курит, если будущей маме больше 40 лет, если у нее установлены искусственные клапаны сердца, при аутоиммунных состояниях: системной красной волчанке, антифосфолипидном синдроме, хроническом аутоиммунном тиреоидите. В группе риска тромбоза мелких и крупных сосудов беременные с генетической или приобретенной тромбофилией.

            Уровень фибриногена после родов постепенно снижается, а после кесарева сечения – на некоторое время повышается.

            Серьезная гиперкоагуляция во время беременности приводит к таким осложнениям, как тромбоз сосудов плаценты, преэклампсия, задержка внутриутробного развития, повторные выкидыши.

            Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии – одна из основных причин материнской смертности.

            Некоторые гормональные препараты (содержащие гормоны эстрогены) могут увеличивать этот риск. Поэтому всем женщинам, получающим комбинированную гормонотерапию (комбинированная гормональная контрацепция, циклическая гормонотерапия, менопаузальная гормонотерапия) очень важно регулярно (1 раз в 6-12 месяцев, исходя из клинико-анамнестических данных) сдавать кровь на фибриноген и другие показатели работы свертывающей и противосвертывающей систем крови.

            КАК ПРОВОДЯТ АНАЛИЗ?

            Уровень фибриногена в крови оценивают во время коагулограммы, вместе с другими показателями свертываемости : свободным протеином S, фактором VIII, протеином C, плазминогеном, волчаночным антикоагулянтом, антитромбином III, D-димером, протромбином, тромбиновым временем, АЧТВ, МНО. Важно оценить основные показатели гемограммы (эритроциты, гемоглобин, лейкоциты и тромбоциты).

            Для исследования берут небольшое количество крови из вены.

            Как правильно подготовиться к обследованию

            • Кровь на фибриноген нужно сдавать натощак. За 12 часов нельзя ничего есть .
            • За 30 минут до процедуры противопоказано физическое и психоэмоциональное перенапряжение. Поэтому в клинику стоит приехать заранее, присесть, отдохнуть перед процедурным кабинетом.
            • За 30 минут нельзя курить . С вредной привычкой нужно расстаться еще до того, как вы решили завести ребенка.

            При каких состояниях изменяется уровень фибриногена?

            Показатели фибриногена в крови возрастают при воспалительных процессах, повреждении и гибели тканей. Снижение происходит при нарушении синтеза и серьезных кровотечениях, когда истощаются резервы свертывающей системы крови. Само по себе изменение уровня фибриногена не поможет установить точный диагноз, оно лишь сигнализирует о том, что в организме не все в порядке.

            Причины повышения Причины снижения
            Беременность.
            Перенесенные хирургические вмешательства, в том числе кесарево сечение.
            Грипп и другие острые инфекции.
            Пневмония.
            Прием гормональных препаратов.
            Перенесенный инсульт (в первые сутки).
            Перенесенный инфаркт миокарда.
            Ожоги.
            Гипотиреоз.
            Амилоидоз.
            Онкологические заболевания.
            Нарушение функции печени при гепатитах, циррозе.

            Недостаток витаминов B12, C.

            Некоторые наследственные заболевания, связанные с генетическими дефектами.

            Норма уровня фибриногена в крови у женщин и мужчин

            Норма фибриногена в крови у мужчин

            Фибриноген – важный компонент плазмы, отвечающий за свертываемость крови. Когда его количество увеличивается или уменьшается, это может привести к проблемам в работе сердечно-сосудистой системы, других внутренних органов. У каждого человека его содержание может меняться, например, при беременности, других изменениях в организме.

            Фибриноген — что это такое

            Фибриноген представляет собой белок крови, принимающий участие в процессах образования тромбов, прекращении кровотечения. Вырабатывается он печенью. Любая травма, при которой повреждаются сосуды, сопровождается кровотечением. Остановить его естественным путем может только тромбообразование. Фибриноген превращается в фибрин, активирует тромбоциты, что приводит к их слипанию и образованию тромбоцитной пробки, закупоривающей мелкие сосуды, а также завершает построение тромбов, удерживает их до момента полного заживления раны.

            Основными функциями этого компонента плазмы являются:

            • формирование сгустка при кровотечении – свертывание крови;
            • укрепляющее действие на стенки поврежденных сосудов, что приводит к их скорому восстановлению;
            • участие в формировании новых сосудов;
            • ускорение восстановительных процессов при повреждении кожного покрова, слизистых оболочек, внутренних органов.

            Норма фибриногена в крови у мужчин

            Норма у женщин и мужчин

            Чтобы определить уровень фибриногена, необходимо сдать анализ крови, провести ее дальнейшее исследование. Норма определяется по возрасту пациента:

            • у взрослого – 2-4 г на 1 л крови;
            • у ребенка – 1-3 г на 1 л крови.

            Содержание в крови фибриногена у новорожденных минимальное, в пределах 0,8-1, что не является отклонением. Обычно сразу после рождения у младенца берут анализ, позволяющий определить врожденные отклонения от нормы в составе крови. Если фибриноген с рождения повышен или понижен, проводится дополнительная диагностика для установления причины. Норма у мужчин и женщин одинакова.

            Кровь берется только из вены. Чтобы получить точный результат, необходимо соблюдать такие правила:

            • сдавать анализ утром, натощак (от последнего приема пищи должно пройти 8 часов);
            • за несколько дней необходимо исключить алкоголь, желательно придерживаться диеты – отказаться от жареной, жирной, тяжелой пищи;
            • отказаться от курения за несколько часов до анализа.

            Важно! Необходимо предупредить лечащего врача о приеме любых лекарственных препаратов. Он может назначить временную отмену приема лекарств на период подготовки, сдачи анализа.

            Уровень при беременности

            У беременных женщин в организме происходит ряд изменений, затрагивающих работу кровеносной системы. С момента зачатия на протяжении всего первого триместра наблюдается низкий показатель фибриногена. Однако это не является поводом для беспокойства, его норма у женщин при беременности может понижаться, но только незначительно. Чаще всего это связано с токсикозом, сопровождающимся обезвоживанием. Когда он проходит, концентрация фибриногена нормализуется.

            Норма фибриногена в крови у мужчин

            Повышение фибриногена при беременности опасно для здоровья как женщины, так и плода. В большинстве случаев появляется риск гибели ребенка либо в утробе, либо сразу после рождения. Врачи предупреждают о таких возможных опасностях высокого белка в крови при вынашивании ребенка:

            • угроза выкидыша;
            • замирание плода;
            • патологические нарушения нормального развития плода;
            • гестоз;
            • тромбофлебит.

            Важно! Обычно симптоматика повышенного фибриногена не проявляется сразу, поэтому при беременности необходимо сдавать регулярно общий анализ крови, биохимию, исследование на ПТИ, другие – по назначению врача.

            Фибриноген повышенный — что это такое

            Если сказать просто, это явление становится тревожным знаком, при котором повышается риск образования тромба. В норме этот белок действует только там, где возникло кровотечение, когда его показатели увеличены – процесс тромбообразования происходит неконтролируемо.

            Высокий фибриноген отражается на способности крови к свертыванию, причинами этому обычно являются:

            • инфаркт миокарда;
            • переливание крови;
            • осложнения после хирургических операций;
            • гепатит;
            • инфекционные заболевания;
            • обезвоживание.

            Норма фибриногена в крови у мужчин

            Наиболее частой причиной является ДВС-синдром – опасное патологическое состояние, при котором происходит ускоренное потребление фибриногена. В результате начинают формироваться тромбы. Однако ДВС-синдром не может длиться долго. Через некоторое время запасы фибриногена истощаются, результатом чего становится резкое снижение его уровня в крови.

            Причины понижения

            Низкий уровень фибриногена в плазме также является опасным, в том числе для жизни, состоянием. При сниженном показателе утрачивается способность крови сворачиваться, тогда результатом незначительной травмы может быть массивное, не останавливающееся кровотечение, кровоизлияния в слизистые, суставные полости и т.д.

            Основными причинами сниженного фибриногена являются:

            • синдром ДВС;
            • заболевания печени, при которых она не может полноценно вырабатывать белок;
            • дефицит витаминов В и С;
            • анемия;
            • осложнения после родов, хирургических операций;
            • лейкоз;
            • полицитемия.

            Показателем, считающимся признаком снижения фибриногена, является 1,5 г на 1 л крови. При нем нужно постараться максимально быстро выяснить причину изменений состава плазмы, чтобы предотвратить дальнейшее снижение.

            Что делать для нормализации

            Когда расшифровка анализа показала, что количество фибриногена в плазме превышает норму, пренебрегать этим нельзя. Повышенная свертываемость крови представляет опасность как для здоровья, так и для жизни. Назначается лечение после проведенной диагностики.

            Важно! Использовать препараты, разжижающие кровь – не выход, так как они устранят лишь симптом, а не заболевание. Увеличение фибриногена, как и его уменьшение, является не отдельным недугом, а признаком серьезной патологии.

            Норма фибриногена в крови у мужчин

            Для снижения показателей белка в плазме обычно назначаются препараты трех групп:

            1. Антиагреганты. Чаще всего Кардиомагнил, Аспекард. В их основе находится ацетилсалициловая кислота, способная разжижать кровь.
            2. Антикоагулянты. В их основе находится гепарин или его аналоги, препятствующие процессу свертывания крови.
            3. Фибринолитики. Не только разжижают кровь, но также растворяют тромбы. Обычно назначаются, когда тромбообразование уже началось.

            Для повышения показателей фибриногена в крови подбирается индивидуальная терапия, ее выбор зависит от факторов, спровоцировавших проблемы со свертываемостью. Также важно следить за питанием, употреблять только полезные продукты, чтобы не перегружать печень.

            Совет! При проблемах со свертываемостью особенно важно соблюдать правило о приеме не менее 2 л чистой воды в день.

            Когда назначается анализ и что влияет на результат

            Определение фибриногена чаще всего требуется в таких случаях:

            • при риске развития гемофилии;
            • перед проведением большинства операций;
            • при обострении заболеваний сердечно-сосудистой системы;
            • при патологиях печени;
            • беременным женщинам, особенно страдающим токсикозом;
            • при любых воспалительных процессах, вызванных инфекцией.

            На достоверность полученных результатов могут отрицательно повлиять такие факторы:

            • прием анаболиков, некоторых других лекарственных препаратов;
            • недавно перенесенное переливание крови;
            • сильное нервное перенапряжение перед сдачей анализа;
            • интенсивные физические нагрузки;
            • прием оральных контрацептивов.

            Когда результатом анализа является отклонение от нормы показателя фибриногена в крови, это является не поводом для назначения лечения, а признаком необходимости проведения дополнительной диагностики для определения причины. Часто назначается коагулограмма – исследование крови, результат которого содержит данные о тромбиновом времени, АЧТВ, другие.

            Фибриноген – жизненно необходимый элемент, входящий в состав крови, представляющий собой белок, вырабатываемый печенью. Показатели нормы меняются с возрастом, любые отклонения в большую, меньшую стороны являются тревожным признаком и поводом для проведения обследования.

            Отклонения и норма фибриногена в крови

            Фибриноген – один из белков крови, участвующий в процессе ее свертывания. Увидеть значение этого показателя можно в коагулограмме – результате анализа на свертываемость крови. Норма фибриногена для здорового взрослого человека колеблется в диапазоне от 1,5 до 5 грамм на литр крови. Что это за белок, каковы его функции и как варьируются нормы, вы узнаете из нашей статьи.

            Фибриноген в организме человека

            Норма фибриногена в крови у мужчин

            Фибриноген синтезируется клетками печени и вместе с остальными белками попадает в кровоток. Он бесцветен, легко растворим в жидкостях и обладает большой массой. Помимо того что фибриноген намного тяжелее остальных белков, он способен создавать кровяные сгустки, поэтому его повышенное количество влияет на еще один анализ, а именно СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Если фибриноген выше нормы, показатели СОЭ увеличатся.

            В то же время этот белок легко проникает и во внесосудистое пространство, находится в лимфе и соединительных тканях. При тяжелых патологиях его количество вне крови может достигать 80 % от всего объема, находящегося в организме.

            Мы уже поговорили немного о нормах фибриногена. Содержание в крови здоровых людей этого белка отличается высокой стабильностью, его количество не изменяется в зависимости от времени суток, пола и возраста людей. Исключение составляют новорожденные и беременные, немного повышаются показатели и у пожилых людей.

            Фибриноген характеризуется высокой скоростью обновляемости в организме, период полураспада составляет три дня. Ежедневно образуется от 1,5 до 5 грамм белка. А за сутки организм способен обновить до трети всего присутствующего объема.

            Функции фибриногена

            Норма фибриногена в крови у мужчин

            Свою физиологическую функцию фибриноген выполняет после взаимодействия с другим белком, тромбином, который разрушает его и превращает в фибрин. Молекулы фибрина представляют собой своеобразные белковые ниточки, объединяющиеся в мелкую сетку, в которой запутываются эритроциты. В результате этих преобразований появляется сгусток крови – тромб, который закрывает поврежденный сосуд. Таким образом фибриноген участвует в процессах остановки кровотечений и восстановлении поврежденных тканей.

            Также фибриноген выполняет защитную функцию, препятствуя проникновению инфекций через раны. Таким образом, становится понятно, что резкое снижение фибриногена способствует развитию кровотечений.

            Помимо этого количество белка влияет на работу эритроцитов, при соблюдении нормы фибриногена в крови они максимально способны доставлять кислород и питательные вещества к внутренним органам тела.

            Особенности анализа крови на фибриноген

            Фибриноген чаще всего входит в состав комплексного анализа свертываемости крови – коагулограмму. Сейчас ее часто называют еще и гемостазиограммой. Это одно и то же исследование.

            Определение концентрации фибриногена проводится чаще всего по методу Клаусса с избытком тромбина. В такой системе время образования сгустка зависит только от концентрации в пробе активного фибриногена.

            Концентрацию определяют в плазме, полученной из венозной крови. До исследования образец может храниться 4 часа при комнатной температуре, 8 часов в холодильнике, поэтому анализ проводится в день забора крови. Если для вас важен быстрый результат, вы можете обратиться в частную лабораторию.

            Норма фибриногена в крови у мужчин

            Кровь на гемостаз берется из вены в вакуумную пробирку с цитратом натрия. Стандартное цветовое обозначение – голубая крышка. Нелишним будет наблюдать за процессом взятия пробы с вашей стороны. Дело в том, что для большинства проб важно после забора крови несколько раз перевернуть пробирку, чтобы смешать кровь с реагентом. Для крови на гемостаз встряхивание запрещено, оно может вести к сильному искажению результата анализа.

            Также можно поинтересоваться, каким образом будет произведено исследование. Возможно ручное проведение исследования специалистом лаборатории, полуавтоматическое (когда пробу готовит человек, а исследует прибор) и исследование на автоматическом анализаторе без участия человека. Наиболее точным является третий вариант. И если вы сомневаетесь в результатах вашего анализа, то лучше всего обратиться в учреждение, в котором имеется автоматический коагулометр.

            Подготовка к анализу

            Анализ на гемостаз сдается из вены, с утра, натощак.

            1. После еды должно пройти от 8 до 14 часов.
            2. Перед сдачей крови нужно хотя бы 40 минут не курить.
            3. Запрещено употребление алкоголя накануне.
            4. За час до анализа нужно избегать физических нагрузок и стрессов.

            На результат анализа также влияют некоторые медицинские препараты. Их прием либо прекращается, либо о нем сообщается врачу, давшему направление на исследование:

            • гепарин;
            • эстроген, андроген, оральные контрацептивы;
            • стероидные препараты;
            • аспарагиназа;
            • вальпроевая кислота;
            • рыбий жир.

            Норма фибриногена в крови у мужчин

            Анализ на фибриноген: нормы

            Как уже отмечалось, стабильность количества белка в крови не дает большого разбега в диапазоне его нормы. Незначительные отклонения допускаются в зависимости от возраста пациента и во время вынашивания плода при беременности.

            • Новорожденные – 1,3-3 г/л.
            • Дети до 7 лет – 1,5-4 г/л.
            • Мужчины и женщины 2-4 г/л.
            • Пожилые люди 3-6 г/л.

            В норме анализ крови на фибриноген назначают: перед оперативными вмешательствами, при сердечно-сосудистых заболеваниях, при заболеваниях печени, при подозрении на воспаление внутренних органов и при контроле за течением беременности.

            Норма фибриногена в крови у мужчин

            Норма при беременности

            Уровень фибриногена у беременных женщин возрастает в третьем триместре. Это связано с подготовкой организма к естественной родовой деятельности и препятствию большой потери крови при ней.

            Норма фибриногена в крови у мужчин

            Количество фибриногена в крови сильно влияет на протекание беременности, поэтому в каждом триместре за его уровнем тщательно следят. Нормы обозначены в таблице.

            Акушерский срок беременности в неделях Минимально допустимая концентрация фибриногена, г/л Максимально допустимая концентрация фибриногена, г/л
            1-13 2,12 4,33
            13-21 2,90 5,30
            21-29 3,00 5,70
            29-35 3,20 5,70
            35-42 3,50 6,50

            Повышенный фибриноген при беременности

            Обычно в первом триместре уровень у женщин фибриногена (нормы см. выше) снижается в связи с последствиями испытываемого токсикоза. Во втором он вновь начинает расти и к концу третьего достигает максимальных показателей – от 4 до 6 г/л крови. Более высокие показатели влекут за собой осложнения в виде образования тромбов в пуповине, самопроизвольного прерывания беременности, отслойки нормальной плаценты и гестоза. Любое лечение в такой ситуации назначается только гинекологом и гемологом, ведущими беременность.

            Пониженный фибриноген при беременности

            Не менее опасна и обратная ситуация. Так как фибриноген отвечает за свертываемость крови, его нехватка может привести к обильному кровотечению во время родов и даже к летальному исходу. Уровень ниже нормы фибриногена в крови у женщин обычно сопровождает тяжелые формы позднего токсикоза и ДВС-синдром. При правильном медицинском вмешательстве это поддается коррекции. Главное – вовремя предпринять необходимые меры, а для этого своевременно проходить обследования.

            Повышенный фибриноген в организме человека

            Если уровень в крови фибриногена выше нормы, что это значит? Фибриноген в медицине часто называют белком острой фазы. Подразумевается под этим следующие: при острых состояниях, опасных поражениях внутренних органов тело человека направляет все свои силы на их излечение. В том числе в кровь производится выброска большого количества фибриногена – белка, отвечающего за восстановление тканей, за остановку кровотечений.

            Норма фибриногена в крови у мужчин

            Таким образом, при значительном превышении нормы фибриногена в крови предполагается наличие острой фазы заболевания. Далее его определяют по сопутствующим симптомам и анализам.

            Отклонение в сторону увеличения от принятой нормы фибриногена может быть не следствием какой-либо болезни, а аутоиммунным заболеванием (то есть нарушением в организме, направленным против самого себя). Последствиями такого повышения могут стать тромбозы и тромбофлебиты, то есть закупорка сосудов тромбами.

            Пониженный фибриноген в организме человека

            Норма фибриногена в крови может быть занижена ввиду как врожденного заболевания, так и приобретенного. Причиной могут стать не только заболевания крови, но и органа, отвечающего за выработку фибриногена, печени.

            Следствием недостатка его в крови становится ее повышенная разжиженность и склонность к кровотечениям. Кровь с недостаточным количеством фибриногена не может полноценно выполнять свою функцию. К внутренним органам поступает меньше кислорода, хуже переживаются бактериальные и вирусные атаки. Даже мелкие травмы могут приводить к обильным кровотечениям, а итогом серьезных повреждений становится летальный исход из-за потери критического объема крови.

            Причинами сниженного фибриногена могут быть различные заболевания крови, такие как гемофилия, ДВС-синдром, миелолейкоз, полицитемия, рак крови. Из приобретенных заболеваний к снижению его уровня приводят болезни печени. Также гипофибриногенемия может стать следствием послеоперационных и послеродовых осложнений, существенного недостатка витаминов группы В и С, обширных ожоговых повреждений.

            Источник: vvpg.ru


            Leave a Comment

            Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

            Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.