Низкий уровень мочевины в крови что значит


Мочевина – основной продукт распада белков. Она является той химической формой, в которой ненужный организму азот удаляется с мочой.

Накопление мочевины и других азотсодержащих соединений в крови вследствие почечной недостаточности приводит к уремии.

Синонимы русские

Диамид угольной кислоты, карбамид, мочевина в крови.

Синонимы английские

Urea nitrogen, Urea, Blood Urea Nitrogen (BUN), Urea, Plasma Urea.

Метод исследования

УФ кинетический тест.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Мочевина – один из конечных продуктов белкового метаболизма, содержащий азот. Она продуцируется в печени, переносится кровью в почки, там фильтруется через сосудистый клубочек, а затем выделяется. Результат теста на мочевину в крови является показателем клубочковой продукции и экскреции мочи.

Метаболизированный азот находится в организме в виде аммиака, производимого из остатков распада и переработки белков. Аммиак в печени, соединяясь с углекислым газом, образует мочевину. Быстрое разрушение белков и повреждение почек стремительно поднимают уровень мочевины в крови (так же как и практически любая массивная гибель клеток).

Количество выделяемой мочевины находится в прямой зависимости от уровня потребляемого человеком белка, причинами повышения мочевины в крови являются лихорадочные состояния, осложнения диабета, усиленная гормональная функция надпочечников. Повышенный уровень мочевины – маркер снижения клубочковой фильтрации.

Мочевина – один из основных метаболитов крови, организм никак ее не использует, а только избавляется от нее. Так как этот процесс выделения непрерывный, определенное количество мочевины в норме всегда находится в крови.

Уровень мочевины следует трактовать неотрывно от показателей креатинина. Термин «уремия» применяется, когда уровень мочевины в крови поднимается выше 20 ммоль/л.


Азотемия, показателем которой также служит повышение концентрации мочевины, чаще всего является следствием неадекватной экскреции из-за заболеваний почек.

Уровень мочевины в крови снижается при многих заболеваниях печени. Это происходит из-за неспособности поврежденных клеток печени синтезировать мочевину, что, в свою очередь, ведет к повышению концентрации аммиака в крови и развитию печеночной энцефалопатии.

Почечная недостаточность проявляется при утрате клубочка способности фильтровать через себя метаболиты крови. Это может произойти внезапно (острая почечная недостаточность) в ответ на заболевание, введение лекарств, ядов, повреждение. Иногда это следствие хронических заболеваний почек (пиелонефрита, гломерулонефрита, амилоидоза, опухоли почек и др.) и других органов (диабета, гипертонической болезни и др.).

Анализ на мочевину обычно назначают в комбинации с тестом на уровень креатинина в крови.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки функции почек при целом ряде состояний (вместе с тестом на креатинин).
  • Для диагностики заболевания почек и для проверки состояния пациентов с хронической или острой почечной недостаточностью.

Когда назначается исследование?

  • Мочевина проверяется во время биохимического исследования:
    • при неспецифических жалобах,
    • при оценке функции почек перед назначением лекарственной терапии,
    • перед госпитализацией пациента из-за острого заболевания,
    • при нахождении человека в стационаре.

  • При симптомах нарушения функции почек:
    • слабость, утомляемость, снижение внимания, плохой аппетит, проблемы со сном,
    • отеки на лице, запястьях, лодыжках, асцит,
    • пенистая, красного или кофейного цвета моча,
    • снижение диуреза,
    • проблемы с актом мочеиспускания (жжение, прерывистость, преобладание ночного диуреза,
    • боль в поясничной области (особенно по бокам от позвоночника), под ребрами,
    • высокое давление.
  • К тому же данный анализ может проводиться периодически:
    • для проверки состояния больных хроническими заболеваниями почек или при таких непочечных хронических заболеваниях, как диабет, застойная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия и др.,
    • перед лекарственной терапией и во время нее, чтобы определить состояние функции почек,
    • после сеансов диализа для оценки их эффективности.

Что означают результаты?

Референсные значения:


Возраст, пол

Референсные значения

< 4 лет

1,8 — 6 ммоль/л

4 — 14 лет

2,5 — 6 ммоль/л

14-20 лет

2,9 — 7,5 ммоль/л

 20 — 50 лет

мужской

3,2 — 7,3 ммоль/л

женский

2,6 — 6,7 ммоль/л

> 50 лет

мужской

3 — 9,2 ммоль/л

женский

3,5 — 7,2 ммоль/л

Причины повышения уровня мочевины в крови:

  • снижение функции почек, вызванное застойной сердечной недостаточностью, потерей солей и жидкости, шоком в сочетании с чрезмерным катаболизмом белка (желудочно-кишечное кровотечение, острый инфаркт миокарда, стресс, ожоги),
  • хроническое заболевание почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз, туберкулез почек и др.),
  • обструкция мочевыводящих путей (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, мочекаменная болезнь и др.),

  • кровотечение из верхних отделов ЖКТ (язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, рак желудка, двенадцатиперстной кишки и др.),
  • сахарный диабет с кетоацидозом,
  • повышенный катаболизм белка при онкологических заболеваниях,
  • прием кортикостероидов, нефротоксичных лекарственных препаратов, тетрациклинов, избыток тироксина,
  • применение анаболических стероидов,
  • питание с высоким содержанием белков (мяса, рыбы, яиц, сыра, творога).

Причины понижения уровня мочевины в крови:

  • печеночная недостаточность, некоторые заболевания печени: гепатит, цирроз, острая гепатодистрофия, опухоли печени, печеночная кома, отравления гепатотоксичными ядами, передозировки лекарственных средств (при этом нарушается синтез мочевины),
  • акромегалия (гормональное заболевание, характеризующееся повышенной выработкой соматотропного гормона),
  • голодание, низкобелковая диета,
  • нарушение кишечного всасывания (мальабсорбция), например, при целиакии,
  • нефротический синдром (повышенное выделение белка с мочой, гиперлипидемия, снижение уровня белка в крови),
  • повышенная выработка антидиуретического гормона (АДГ) и, как следствие, патологическая гиперволемия,
  • беременность (повышен­ный синтез белка и увеличение почечной фильтрации вызывают сни­жение количества мочевины у беременных женщин).

Что может влиять на результат?


  • У детей и женщин норма мочевины в крови несколько ниже из-за меньшей мышечной массы, чем у мужчин.
  • Снижение уровня данного показателя происходит при беременности из-за увеличения объема крови.
  • У пожилых людей уровень мочевины в крови повышен из-за неспособности почек адекватно поддерживать плотность мочи.
  • Большое количество принимаемых лекарств также влияет на уровень мочевины в крови (особенно его повышают цефалоспорины, цисплатин, аспирин, тетрациклины, тиазидные диуретики).
  • На уровень мочевины в крови иногда влияет количество белков, потребляемых человеком.
  • У детей раннего возраста в связи с повышенным синтезом белка уровень мочевины в норме несколько снижен.

Источник: helix.ru

Причины повышенного уровня мочевины

Степень увеличения или уменьшения активного продукта в медицинском центре устанавливают путём биохимических исследований сыворотки крови. Забор биологического вещества делается из вены натощак.

Повышенный уровень азотистого соединения в крови свидетельствует о ряде патологий:

  • Почечная недостаточность.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы, инфаркт миокарда.
  • Новообразования или камни в мочевом пузыре, опухоли предстательной железы, которые отрицательно влияют на нормальный отток урины.
  • Наличие онкологии.
  • Сильное кровотечение.
  • Непроходимость в кишечнике.
  • Шоковое состояние, лихорадка.
  • Атеросклероз почечной артерии.
  • Патологии функций щитовидной железы.
  • Обширный ожог.

Рост уровня продукта распада белка происходит из-за усиленных физических нагрузок, применения глюкокортикостероидов и андрогенов.

Причины повышенной мочевины в крови:

  • Заболевания почек, которые мешают им нормально функционировать.
  • Приём пищи с недостаточным количеством ионов хлора.
  • Употребление лекарств (Неопринозин, Гропринозин, Лизиноприл-Тева, Нормопрес).
  • Нарушение кровообращения в почках.
  • Усиленное образование соединений в печени.

Повышенный уровень этого показателя неблагоприятно влияет на организм. Азот, содержащийся в мочевине — токсин. Поэтому длительная его задержка или большая концентрация отравляет все системы и органы человека.

Причины пониженного уровня

Не менее информативный – пониженный уровень азотсодержащего продукта. Причины уменьшения показателя следующие:

  • Увеличенная утилизация белка (при сахарном диабете, лихорадке, опухолях).
  • Низкобелковая диета.
  • Врождённые болезни, которые влияют на синтез и выведение мочевины с уриной.
  • Лечение гемодиализом.
  • Беременность.
  • Болезни печени.
  • Нарушения работы ЖКТ.
  • Жировой гепатоз.

Пониженный уровень мочевины не всегда подтверждает болезнь. У беременных и детей в период интенсивного роста такие показатели являются нормой. Белок используется для построения новой ткани, поэтому его не хватает для образования достаточного числа продукта.

Норма по возрасту

Количество мочевины в крови у ребёнка и взрослых отличается. У представителей женского пола показатель ниже, чем у мужского. Норма мочевины в крови у женщин:


Возраст Ммоль/л
До 50 лет 2,1 до 6,8
Старше 50 2,8 до 7,6
Для мужчин:
20-50 2,4 до 6,5
После 51 2,8 до 7,6

Читайте также: Симптомы и лечение почечной недостаточности у женщин

Для детей нормальными считают показатели не выше 1,8 до 6,4 ммоль/л. Хотя у новорождённого содержание продукта распада белка в первые дни жизни может достигать уровня взрослого человека. Незначительные отклонения от общепринятой нормы не являются патологией. Только врач поставит правильный диагноз.

Симптомы отклонения

Признаки не будут выраженными, если нормы не слишком превышают допустимые границы. В случаях, когда высокий уровень мочевины держится продолжительное время, шлаки накапливаются и развивается уремия. Когда показатель азотистого продукта в крови превышает 30 единиц, появляются первые симптомы:

  • Быстрая утомляемость.
  • Беспричинные головные боли.
  • Апатия, слабость.
  • Тошнота, рвота, плохой аппетит.
  • Потливость.
  • Нарушение сна.

К этим признакам добавляются симптомы болезни, которая спровоцировала изменения показателей крови.

Если игнорировать сигналы организма, начинают развиваться серьёзные состояния:

  • Нарушение гомеостаза.
  • Анурия.
  • Расстройство функции печени.
  • Ухудшение зрения.
  • Склонность к появлению кровоточивости.
  • Изменения покрова кожи.
  • Мышечные боли.

Азотистые компоненты, которые не вышли с мочой, отравляют организм и ищут выход, повреждая слизистые и серозные оболочки. При своевременной диагностике и адекватной терапии заболевание поддаётся лечению.

Исследования крови

Биохимия крови – распространённый анализ, который назначают всем пациентам, кто обращается с жалобами к врачу. Исследование на содержание белкового продукта делают в лабораторных условиях. Клиники предлагают свои услуги для взрослых и детей. Здесь можно получить значение и расшифровку показателей. Цена биохимического анализа доступна практически каждому. Чтобы он был точным, выполняют ряд правил:

  • На протяжении недели до сдачи анализа не употребляют алкоголь.
  • Снижают физическую нагрузку на организм.
  • Приходят в лабораторию натощак (разрешается пить только чистую воду).
  • Информируют врача о приёме накануне медикаментов.

Специалист назначает дополнительное обследование, если анализ показывает отклонения от нормы. А также стоит обратить внимание на уровень креатинина в урине. Это тоже продукт распада, только создаётся в мышцах, а потом выводится с мочой.

Отклонение от нормы креатинина свидетельствует о нарушении работы почек, некротическом процессе в мышцах, обезвоживании или болезни органа, влияющего на систему кровообращения.


В результате развивается уремический синдром. Медицинское сообщество привели подтверждения зависимости появления подагры от повышенного показателя продукта распада белка в сыворотке крови.

Как снизить мочевину в крови

Основное лечение заключается в устранении причины. Высокий уровень вещества – сигнал организма о наличии болезни. Назначается УЗИ почек, обследование сердца, анализ мочи, рентгенологические методики, которые позволяют оценить состояние сердечно-сосудистой системы. После постановки диагноза врач назначит благоприятную терапию.

Читайте также: Камни в почках: симптомы и лечение

Лечение для понижения уровня мочевины осуществляется в зависимости от состояния пациента:

  • Медикаментозная терапия. Исходя из поставленного диагноза, врач назначает антибиотики, средства для угнетения иммунитета, препараты, понижающие уровень холестерина в крови или сердечные гликозиды.
  • Хирургическое вмешательство. Назначается операция по удалению опухоли.

Лечение повышенной мочевины проходит с помощью дезинтоксикационной терапии. Внутривенно капельным методом вводятся солевые растворы глюкозы с витаминами, диуретики. Если функция почек нарушена, назначается гемодиализ.

Как только причина будет устранена, показатели крови нормализуются, а симптомы пройдут. Не стоит самостоятельно подбирать лечение или слепо верить народной медицине. Без установления диагноза улучшить показатели не удастся. Если проблема возникла из-за неправильного питания, то следует тщательно пересмотреть рацион.

Диета

Повышенная мочевина означает нарушение выделительной функции. Поэтому вместе с основным лечением врач назначает специальную диету. Следует исключить мясные, молочные и рыбные продукты. Ограничить употребление соленого, острого, жареного. Основное питание должно состоять из свежих овощей и фруктов, круп и ягод.

Нетрадиционная медицина

Народные рецепты основываются на улучшении общего состояния здоровья. Целители рекомендуют принимать мочегонные травяные настои из ромашки, брусники и зверобоя. Две столовые ложки сушёного продукта заливают 1,5 литрами воды, выдерживают 10 минут. Народная медицина – вспомогательные меры к основному лечению.

Чтобы снизить уровень азотсодержащего продукта в крови, нужно предпринимать более серьёзные меры. Стоит пройти диагностику, определить причину и устранить её.

Как повысить уровень мочевины в крови

Если показатель понижен, организм просигналит следующими симптомами:

  • Плохой аппетит.
  • Вздутие живота.
  • Неприятная отрыжка.
  • Болевые ощущения под правым ребром.
  • Резкая потеря веса.
  • Слабость мышц.
  • Нарушение работы почек.
  • Усталость.
  • Отёчность.

Уменьшение азотсодержащего показателя встречается довольно редко. Если человек не употребляет мяса и других белковых продуктов, то возможно понижение уровня мочевины. У беременных женщин это нормальное явление, поэтому им особо внимательно нужно относиться к питанию.

Медики рекомендуют периодически сдавать кровь на анализ, даже при отсутствии жалоб. Уровень вещества нормализуется, если причина будет устранена. Самостоятельно лечить повышенный показатель мочевины не рекомендуется.

Источник: clinic-a-plus.ru

Таблица показателей анализа крови

Расшифровка биохимического анализа крови – это сравнений полученных результатов с нормальными показателями. Бланк анализа содержит полный список показателей, определяемых биохимической лабораторией и их референтные значения.

Нормы показателей биохимического анализа крови у взрослых указаны в таблице:

Анализ: Мужчины: Женщины:
Общий белок 64-84 г/л. 64-84 г/л.
Гемоглобин 130-160 г/л 120-150 г/л.
Гаптоглобин 150-2000 мг/л 150-2000 мг/л
Глюкоза 3,30-5,50 ммоль/л. 3,30-5,50 ммоль/л.
Мочевина 2,5-8,3 ммоль/л. 2,5-8,3 ммоль/л.
Креатинин 62-115 мкмоль/л 53-97 мкмоль/л.
Холестерин 3,5-6,5 ммоль/л. 3,5-6,5 ммоль/л.
Билирубин 5-20 мкмоль/л. 5-20 мкмоль/л.
АлАТ (АЛТ) до 45 ед/л. до 31 ед/л.
АсАТ (АСТ) до 45 ед/л. до 31 ед/л.
Липаза 0-190 ед/л. 0-190 ед/л.
Альфа-амилаза 28-100 ед/л. 28-100 ед/л.
Панкреатическая амилаза 0-50 ед/л. 0-50 ед/л.

Каждый из критериев, указанных в таблице, отражает состояние одного или нескольких органов человека. А сочетание некоторых из них иногда позволяет поставить точный диагноз или направить диагностический процесс в нужное русло.

Порой бывает достаточно на основании отклонения от нормы одного или нескольких параметров установить окончательный диагноз. Но гораздо чаще для полноценной диагностики требуются другие результаты дополнительных методов исследования и оценка клинической картины заболевания.

Общий белок

Общий белок – суммарная концентрация белков, которые находятся в крови. Белки берут участие во всех биохимических реакциях организма – транспортируют разные вещества, выступают в качестве катализаторов реакций, участвуют в иммунной защите.

Нормальные показатели белка в крови — 64-84 г/л. Если белок выше этого показателя, организм может подвергаться инфекции. Кроме того, причиной повышенного белка может быть артрит, ревматизм, или начало онкологического недуга. При низком содержании белка в крови, вероятность болезни печени возрастает многократно, как и проблем с кишечником, почками. Самый тяжелый диагноз при низком белке – рак.

Альбумин

Этот белок вырабатывается печенью и считается основным в плазме крови. Вообще, специалисты выделяют альбумины в качестве отдельной белковой группы, называемой белковыми фракциями.

Повышение концентрации альбуминов в крови (гиперальбуминемия) может быть связано со следующими патологиями:

  • дегидратация, или обезвоживание (потеря жидкости организмом при рвоте, поносе, обильном потении);
  • обширные ожоги.

Пониженный показатель альбумина наблюдается у курящих пациентов и у женщин в период беременности, а также грудного вскармливания. У остальных людей понижение альбумина может свидетельствовать о различных патологиях печени (например, цирроз, гепатит, либо онкология), о кишечных воспалениях инфекционной природы (сепсис). Кроме того, при сердечной недостаточности или онкологических образованиях, ожогах или лихорадке, различных травмах или передозировке лекарственными средствами альбумин в крови будет ниже нормы.

Глюкоза (сахар)

Наиболее частым показателем углеводного обмена является содержание сахара в крови. Его кратковременное повышение возникает при эмоциональном возбуждении, стрессовых реакциях, болевых приступах, после приема пищи. Норма — 3,5—5,5 ммоль/л (тест на толерантность к глюкозе, тест с сахарной нагрузкой).

Сахар повышен – диабет, эндокринные нарушения, панкреатит, опухоль поджелудочной железы, кровоизлияние в мозг, хронические поражения печени и почек, инфаркт миокарда, муковисцидоз.

Сахар понижен – поражения печени и поджелудочной железы, гипотиреоз, рак желудка или надпочечников, отравление мышьяком или некоторыми лекарственными препаратами, алкогольная интоксикация.

Мочевая кислота

Главный продукт распада основного компонента нуклеиновых кислот – пуриновых оснований. Поскольку она не используется далее в обменных процессах, выделяется почками в неизмененном виде. Норма в плазме крови составляет 0,16-0,44 ммоль/л.

Повышение содержания мочевой кислоты в крови свидетельствует о:

  • почечной недостаточности;
  • лейкозах, лимфомах;
  • длительном голодании;
  • злоупотреблении алкоголем;
  • передозировке салицилатами и диуретиками.

Снижение уровня мочевой кислоты в крови может отмечаться при лечении препаратами пиперазинового ряда, аллопуринолом, пребенецидом, АКТГ, иногда при гепатите, анемиях.

Мочевина

Является следствием распада белков. В крови у человека допустимое количество указанного вещества меняется с возрастом. Зачастую уровень мочевины зашкаливает у пациентов, что имеют патологии в работе почек: доктора назначают подобный анализ крови для диагностики, прогнозирования недуга.

Снижение уровня мочевины в крови может быть спровоцировано причинами, что имеют физиологическую (беременность, голодание, чрезмерные физнагрузки), патологическую природу (целиакия, цирроз печени, отравление тяжелыми металлами).

Креатинин

Данное вещество, как и мочевина, является продуктом белкового обмена и тоже выводится почками. Креатинин – продукт обменных процессов, происходящих в скелетных мышцах, и в меньшей степени в головном мозге. Соответственно, его уровень будет зависеть от состояния почек и мышц.

Повышенный креатинин отмечается при почечной недостаточности, тяжелых травмах с повреждением мышц, при усиленной функции щитовидной железы, после применения некоторых противовоспалительных и антибактериальных средств. Умеренно высокий креатинин обнаруживают у спортсменов.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт)

Этот показатель наряду с АСТ используется в медицинской практике для лабораторной диагностики повреждений печени. Аланинаминотрансфераза синтезируется внутриклеточно, и в норме лишь небольшая часть этого фермента попадает в кровь. При повреждении печени (при гепатитах, циррозе печени) в результате цитолиза (разрушения клеток) этот фермент попадает в кровь, что выявляется лабораторными методами.

Уровень этой трансаминазы может повышаться также при инфаркте миокарда и других состояниях. Повышение АЛТ, превышающее повышение АСТ, характерно для повреждения печени; если же показатель АСТ повышается больше, чем повышается АЛТ, то это, как правило, свидетельствует о проблемах клеток миокарда (сердечной мышцы).

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ)

Клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов. Анализ крови АСТ может показать повышение АСТ в крови, если в организме присутствует такое заболевание, как:

  • инфаркт миокарда;
  • вирусный, токсический, алкогольный гепатит;
  • стенокардия;
  • острый панкреатит;
  • рак печени;
  • острый ревмокардит;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • сердечная недостаточность.

АСТ повышен при травмах скелетных мышц, ожогах, тепловом ударе и вследствие кардиохирургических операций.

Щелочная фосфатаза

Многие лаборатории автоматически включают этот фермент в биохимический анализ. С практической точки зрения может вызвать интерес исключительно повышение активности этого фермента в крови.

Это является свидетельством либо внутрипеченочного застоя желчи в мелких желчных протоках, что бывает при механической и паренхиматозной желтухе, либо прогрессирующего остеопороза или разрушения костной ткани (миеломная болезнь, старение организма).

Холестерин

Компонент жирового обмена, участвует в построении мембран клеток, синтезе половых гормонов и витамина D. Бывает общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП).

Степени повышения холестерина в крови:

  • 5,2-6,5 ммоль/л – легкая степень повышения вещества, зона риска атеросклероза;
  • 6,5-8,0 ммоль/л – умеренное повышение, которое корректируется диетой;
  • свыше 8,0 ммоль/л – высокий уровень, требующий лекарственного вмешательства.

Повышение уровня холестерина в сыворотке или плазме крови — аргумент в пользу атеросклероза, гипотиреоза (низкой активности щитовидной железы), хронического гепатита, декомпенсированного сахарного диабета, механической желтухи.

Снижается этот показатель при:

  • злокачественные опухоли печени;
  • цирроз печени;
  • ревматоидный артрит;
  • гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез;
  • голодание;
  • нарушение всасывания веществ;
  • хронические обструктивные заболевания легких.

Билирубин

Билирубин представляет собой желто-красный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина в селезенке, печени и костном мозгу. Норма его в крови у детей и взрослых 3,4–20,5 мкмоль/л.

Если таблица с результатами обследования содержит завышенный уровень билирубина, то врач может диагностировать у взрослых одно из следующих заболеваний:

  • желчекаменная болезнь;
  • опухоли поджелудочной железы;
  • воспалительные заболевания желчевыводящих путей.

Если билирубин ниже нормы, то у пациента может присутствовать одно из представленных заболевания:

  • острый вирусный гепатит;
  • бактериальное поражение печени (лептоспироз, бруцеллез и др.);
  • токсический гепатит;
  • лекарственный препарат;
  • новообразования в печени и первичном билиарном циррозе;
  • гемолитическая анемия различной этиологии.

Билирубин, образовавшийся в результате распада гемоглобина (непрямой), выходит в кровь, где связывается с альбуминами и переносится в печень. В клетках печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой. Данный билирубин, связанный с глюкуроновой кислотой, называется прямой.

Амилаза

Расщепляет углеводы из пищи, обеспечивает их переваривание. Содержится в слюнных железах и поджелудочной железе. Бывает альфа-амилиза (диастаза) и панкреатическая амилаза.

  • норма альфа-амилазы: 28-100 ед/л.
  • норма панкреатической амилазы: 0-50 ед/л.

Большое содержание амилазы в биохимическом анализе крови указывает на: перитонит, панкреатит, сахарный диабет, кисту поджелудочной железы, камень, холецистит или почечную недостаточность.

Снижение альфа-амилазы: тиреотоксикоз; инфаркт миокарда; полный некроз поджелудочной железы; токсикоз беременных.

Калий

Еще одни важный внутриклеточный электролит. Его нормальное содержание в организме колеблется в пределах от 3,5 до 5,5 ммоль на литр.

Снижение содержания калия:

  • избыток гормонов коры надпочечников (в том числе прием лекарственных форм кортизона);
  • хроническое голодание (непоступление калия с пищей);
  • продолжительные рвота, понос (потеря с кишечным соком);
  • нарушение функции почек;
  • муковисцидоз.

Повышение содержания калия:

  • обезвоживание;
  • острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками); ,
  • надпочечниковая недостаточность.
  • повреждение клеток (гемолиз — разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы).

Состояние, когда калий повышен, называют гиперкалиемия, а когда снижен – гипокалиемия.

Натрий

Натрий не принимает непосредственного участия в обмене веществ. Его полным полно во внеклеточной жидкости. Основной его функцией является поддержание осмотического давления и рН. Выделение натрия происходит с мочой и контролируется гормоном коры надпочечников – альдостероном.

Снижение содержания натрия:

  • снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная
  • недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки).
  • потеря элемента (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность).

Повышение содержания натрия:

  • повышенная функция коры надпочечников;
  • избыточное потребление соли;
  • потеря внеклеточной жидкости (профузный пот, тяжелая рвота и диарея, повышенное мочеотделение при несахарном диабете);
  • нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома).

Повышение микроэлемента называется гипернатриемия, а снижение – гипонатриемия.

Вывод

Разные лаборатории могут проводить биохимический анализ крови в соответствии с отличными методическими пособиями, использовать иные единицы измерения концентраций элементов.

Поэтому нормы показателей могут существенно различаться. Когда лаборант выдает вам результаты анализов, обязательно убедитесь, что на бланке написаны нормативы. Только так вы сможете понять, есть ли изменения в ваших анализах или нет.

Источник: positivemed.ru

Анализ на мочевину: общие сведения

Мочевина является продуктом белкового метаболизма. Она образуется в печени из аммиака, поступает в кровоток, а затем выводится с мочой. Таким образом, из организма удаляются остаточные токсичные продукты. Количество мочевины в крови играет важную роль в оценке выделительной функции. Как правило, проводится комплекс биохимических исследований, в том числе, и тест на мочевину.

Подготовка к исследованию

Независимо от того, проводится единичный тест или комплекс исследований, кровь необходимо сдавать натощак. Период голодания должен составлять не менее 8-ми часов. В это время нельзя употреблять пищу или напитки, кроме негазированной воды. Рекомендуется сдавать анализ в утренние часы.

Показания к исследованию

Анализ крови на мочевину назначается, если у врача возникает подозрение на наличие у пациента патологий почек или печени. Также он используется для мониторинга хода лечения таких заболеваний. Тест может назначаться пациентам любого возраста, в том числе, и новорожденным. Заподозрить проблемы с почками можно, если пациент жалуется на отечность, нарушение сна, слабость, снижение аппетита или диуреза, боль в области поясницы, повышенное давление.

При наличии показаний тест, как правило, назначается самостоятельно. В некоторых случаях он включается в комплекс исследований для получения максимально полной оценки состояния пациента.

Мочевина: норма и патология

Результаты теста интерпретируют в соответствии с возрастом пациента и его пола. Также учитывается образ жизни, ряд физиологических показателей и другие факторы. Грамотно оценить результаты теста может только врач.

Тест используется в составе комплексной лабораторной диагностики заболеваний почек и печени. Необходимо учитывать, что в ряде случаев повышение показателей не является признаком патологии. Например, рост уровня мочевины может быть вызван употреблением в пищу чрезмерно большого количества белков или значительными физическими нагрузками (после тяжелой физической работы, интенсивных спортивных тренировок). Снижение показателей характерно для беременных.

Значительное повышение уровня этого вещества могут указывать на почечную недостаточность, нарушения работы выделительной системы. Показатели ниже референсных значений свидетельствуют о патологиях печени, нарушениях всасываемости белков. В норме уровень мочевины у взрослых пациентов должен быть в пределах 2,1-7,1 ммоль/л. Для детей и пациентов старше 60-ти лет установлены собственные референсные значения.

Выводы

Результаты данного теста являются достоверным показателем работы выделительной системы. С их помощью можно выявить ряд заболеваний почек и печени. Концентрация мочевины оценивается с учетом индивидуальных особенностей пациента, анамнеза и других данных. Это дает возможность поставить точный диагноз и подобрать наиболее эффективное лечение.

Источник: www.labquest.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.