Мочевина в крови повышена причины симптомы


Что является нормой мочевины в крови

Мочевина появляется в результате метаболизма белков. Происходит этот процесс в печени, а конечный продукт попадает в мочу и выводится с ней. Уровень содержания данного вещества в крови зависит от функциональности почек. При различных нефрологических заболеваниях концентрация изменяется в сторону повышения. Данное изменение сопровождается снижением мочевины в урине. В норме показатели колеблются в зависимости от возраста и пола. У взрослого человека содержание мочевины в крови выше, чему ребёнка, а у женщин этот показатель ниже, чем у мужчин.

Уровень содержания мочевины в крови (норма):

Возраст (лет) Концентрация (ммоль/л)
Новорождённый ребёнок 1,7–5,0
Дети до 1 года 1,4–5,4
Дети и подростки до 15 лет 1,8–6,7
Женщины старше 15 лет 2,0–6,7
Мужчины старше 15 лет 2,8–8,0

Мочевина является показателем не только выделительной почечной функции, она указывает на состояние печени и мышечной ткани. Причина – с мочой выводятся все остаточные продукты, которые не нужны организму для поддержания его жизнедеятельности. При повышенном белковом распаде в мышцах образуется избыток мочевины, причём в значительном количестве.

Когда назначают этот анализ

Анализ на концентрацию мочевины обязателен при приёме пациента на стационарное лечение и перед любыми хирургическими операциями. Врач назначает биохимическое лабораторное исследование для подтверждения диагноза при:

  • гипертонии;
  • ишемической болезни сердца;
  • печёночных патологиях (гепатиты, циррозы);
  • нарушении работы желудочно-кишечного тракта;
  • изменениях соединительной ткани;
  • заболевании почек.

Поводом сделать анализ на мочевину является отклонение показателей общего клинического анализа крови. Прямое показание – почечные патологии, инфекционные заболевания мочевыводящих путей.

Важно! Мочевая кислота и мочевина – это разные вещества. При диагностировании нефропатологий показатель мочевой кислоты не принимается к рассмотрению.

Норма также зависит от того, какую методику применяли для исследования, в какой лаборатории оно проводилось, поэтому значения являются референсными (средними, относительными). В итоге правильно интерпретировать полученные данные сможет только врач, наблюдающий конкретного пациента.

Причины повышения мочевины в крови

Причины повышения мочевины в крови могут быть физиологическими и патологическими. Физиологические факторы включают в себя:


  • физическое и эмоциональное перенапряжение (высокая концентрация может значить, что человек незадолго до сдачи крови перенёс физическую нагрузку или подвергался стрессу);
  • высокобелковый рацион с потреблением животных белков – мяса и яиц, и голодание в течение долгого времени (так называемые белковые диеты объединяют в себе обе предпосылки для повышения мочевины).

Колебания этого показателя отмечаются после медикаментозной терапии с использованием тетрациклинов, кортикостероидов, цефалоспоринов. А такие лекарства, как Стрептомицин, Левомицетин и Соматотропин концентрацию мочевины могут понизить. Также уменьшается уровень этого вещества у беременных женщин.

Мочевина в крови повышена причины симптомы

Важно! Чтобы анализ был объективным и отражал реальное состояние здоровья человека, кровь сдавать нужно в утреннее время. Последний приём пищи перед забором крови должен быть не позже, чем за 9 часов. При этом определённые продукты употреблять запрещено, нельзя пить алкогольные напитки и кофе, а также курить.

Повышение мочевины в крови может свидетельствовать о патологических процессах. Наблюдается это изменение при:


  • острой и хронической почечной недостаточности;
  • гломерулонефрите;
  • пиелонефрите;
  • обтурации мочевыводящих путей твёрдым конкрементом или опухолевым новообразованием;
  • заболеваниях желез внутренней секреции;
  • кишечной непроходимости и кровотечениях в ЖКТ;
  • обезвоживании;
  • лейкемии, лимфоме и плазмоцитоме;
  • онкологических заболеваниях с обширными метастазами;
  • ожоговых поражениях;
  • септических процессах;
  • сердечных заболеваниях.

Наблюдается повышение мочевины в крови при инфекционных заболеваниях и химических отравлениях, после переливания крови и в постоперационный период, а также при значительных повреждениях тканей.

Симптомы

Симптомы повышенной мочевины объединяются в медицинской терминологии под названием уремический синдром.

Для него характерны:

  • нарушенное мочеиспускание (полиурия – избыточное, или анурия – недостаточное);
  • белый налет на коже;
  • присутствие резкого запаха мочи у всех выделений (слюны, пота) и в дыхании;
  • зуд;
  • тошнота, рвота, нарушение зрения.

Системными признаками повышения мочевины являются хроническая слабость и быстрая утомляемость.

Мочевина в крови повышена причины симптомы

Как лечить повышенный уровень мочевины в крови


Универсального средства, понижающего мочевину, нет. Лечение зависит от диагноза и степени повышения ее концентрации. Главную роль в выборе курса терапии играют медикаментозные средства согласно диагнозу. Какие лекарства и на протяжении какого времени нужно принимать, решает лечащий врач.

Если требуется, проводят хирургические вмешательства (наличие опухолей в операбельном состоянии) или другие инвазивные методы (например, камнедробление при закупорке мочеточника). Огромное значение имеет коррекция питания, независимо от причины данной патологии, отказ от вредных привычек. Нормированной должна стать и физическая нагрузка.

Медикаментозная терапия для выведения мочевины

Если анализы крови показывают увеличение концентрации мочевины, назначаются такие препараты, как Атоксил, Энтеросгель или Полисорб. Это сорбенты, которые выводят азотистые вещества из организма.

Приём медикаментов обязательно должен сочетаться с диетой. Лечение любыми средствами продолжается до тех пор, пока не исчезнут симптомы заболевания и не придут в норму показатели анализов.

Как лечить народными средствами

Народная медицина предлагает большое количество способов лечения повышенной мочевины. Но лечить народными средствами можно только тогда, когда известна причина данной патологии, а список растительных препаратов (настоев, отваров и т. д.) согласован с лечащим врачом.

Важно! Самостоятельное лечение без обращения к врачу может привести к серьёзным осложнениям, даже летальному исходу.

Основная лекарственная форма народной медицины для снижения мочевины – фиточаи с диуретическими свойствами. Для их приготовления используют:

  • плоды шиповника;
  • ягоды и листья чёрной смородины;
  • корни петрушки;
  • цветки зверобоя;
  • липовый цвет;
  • можжевельник;
  • рыльца кукурузы;
  • соцветия василька.

Мочевина в крови повышена причины симптомы

Любые фитосредства на водяной основе (отвары, чаи, настои) нужно готовить ежедневно, они теряют свои полезные свойства через сутки.

Корень солодки

Высушенный или свежий корень солодки помыть, измельчить и готовить отвар из расчёта 1 ст. л. лекарственного сырья на стакан воды. Залить корень холодной водой и варить 10 минут, после чего настаивать. Принимать перед едой по полстакана.

Толокнянка

На стакан кипящей воды взять 2 ст. л. высушенной травы и варить 15 минут на водяной бане. Остывшее средство процедить и пить за 20 минут до еды по 2 ст. л.

Сбор с одуванчиком и смородиной

Пырей, золотник и одуванчик (корни) и чёрная смородина (лист) взять в равной пропорции, залить 1 л кипятка 4 ст. л. смеси и настаивать до остывания. Пить как чай, по 100–150 мл перед приёмом пищи. Длительность курса – 1 месяц.

Полезное действие на состав крови продуктов пчеловодства доказано наукой. Применяют как препараты (Апилак, Апилактин, Прополис), так и приготовленные самостоятельно. Полезен и мёд, его можно добавлять в отвары и другие препараты на воде.

Диета

Диета при повышенной мочевине обязательно включает большое количество щелочных минеральных вод (Ессентуки, Боржоми и другие).

Запрещённые продукты:

  • копчёное мясо и рыба;
  • колбасные изделия;
  • пряности, специи, маринады, соусы.

Не рекомендовано употребление белого хлеба, молока, творога, яиц, сыра, кондитерских изделий.

Что можно есть:

  • ягоды, овощи и фрукты (свежие, отварные и запечённые, в виде салатов с добавлением растительного масла);
  • злаки в виде каш и супов на овощном отваре;
  • сметана, кефир и другие кисломолочные продукты с невысоким содержанием жиров.

Эффективным естественным диуретиком является арбуз, есть его можно в неограниченном количестве. Диета является дополнением к основной терапии, но не заменяет её.

Источник: lechim-prosto.ru

Мочевина в крови повышена причины симптомыНормальные показатели


Повышенная мочевина в крови – это прямое отражение изменения скорости клубочковой фильтрации (активность почек). У здорового человека эта скорость составляет 125 мл/мин. В то же время повышенное содержание мочевины в крови возникает, когда клубочковая фильтрация снижается примерно наполовину. Это свидетельствует о том, что повышение мочевины в крови – это запоздалый признак почечной недостаточности. По ней нельзя выявить болезнь на ранней стадии развития.

Тем не менее, в медицинской практике биохимические исследования используются довольно часто и уровень мочевины в сыворотке крови играет важную роль в диагностике. Поэтому референсные значения, приведенные в таблице, часто используются в клинической практике..

Категория обследуемых Уровень мочевины (ммоль/л)
У новорожденных 1,2-5,3
У детей от года до 14 лет 1,8-6,55
У женщин до 60 лет 2,3-6,6
У мужчин до 60 лет 3,7-7,4
У беременных 1,5-5,3
У людей старше 60 лет 2,8-7,5

Как видите, данные разнятся как по возрасту, так и по половому признаку. В крови у женщин содержание этого компонента всегда ниже, чем у мужчин. Объясняется это тем, что мужчины отдают предпочтение белковой пище, а также их физическая нагрузка выше. Стоит заметить, что высокий уровень мочевины у спортсменов считается вполне нормальным явлением. Главное чтобы концентрация не превышала порога в 15 ммоль/л.


С возрастом функциональная активность почек снижается, о чем говорит повышение уровня мочевины. Скорость клубочковой фильтрации падает и происходит постепенное увеличение содержания мочевины в крови — физиологический рост.

Факторы, вызвавшие изменение нормальной концентрации

Почему повышена мочевина в крови? Ее уровень зависит от 3-х факторов:

  • Количество аминокислот, образованных после белкового обмена, так как из них потом продуцируется аммиак,
  • Работоспособность печени (для синтеза мочевины используется орнитиновый цикл),
  • Состояние почек (для ее выведения).

Причины повышения мочевины в крови условно делят на 3 группы:

  • Физиологические,
  • Медикаментозные,
  • Патологические.

К физиологическим факторам относится наш рацион, физические нагрузки. Если человек отдает предпочтение белковой пище, и она занимает большую часть его ежедневного меню, то это может вызвать превышение нормы мочевины. Содержание этого элемента начинает расти при потреблении 2,5 гр протеина на 1 кг веса. Голодание также может спровоцировать рост (NH2)2CO в крови, так как из мышечной ткани высвобождается большое количество белка. Физические нагрузки и нервный стресс – это тоже факторы, которые приводят к выведению белка из мышц и как следствие результаты исследований по мочевине будут завышенными.


Отклонения в большую сторону могут вызвать и лекарственные препараты. К группе медикаментов, дающих подобный эффект, относятся:

  • Цефалоспорины,
  • Анаболики,
  • Стероиды,
  • Кортикостероиды,
  • Салицилаты,
  • Андрогены,
  • тетрациклин,
  • «Эутирокс»,
  • «Лазикс»,
  • неомицин,
  • сульфониламиды.

Уровень мочевины может повыситься, когда происходит усиленный распад белков и изменения крови, причины этих явлений:

  • Температура в течение 2-х недель,
  • Инфекционные заболевания,
  • Ожоги,
  • Сепсис,
  • Кровотечение в ЖКТ,
  • Опухоли (лейкемия, лимфома),
  • Послеоперационный период,
  • Запор,
  • Интоксикация фенолом, солями ртути, хлороформом,
  • Обезвоживание по причине рвоты, поноса или интенсивного потовыделения.

Мочевина в крови повышена причины симптомыНо все же основной причиной считают дисфункцию почек. Повышенный уровень мочевины в крови наблюдается при следующих расстройствах:

  • ХПН — хроническая почечная недостаточность. После того как концентрация мочевины выросла, увеличивается и креатинин. Анализы показывают значения более 10 ммоль/л,
  • Закупорка мочевыводящих путей камнями или новообразованиями,
  • Пиелонефрит,
  • Плохое кровоснабжение почек вследствие инфаркта, обезвоживания, шока.

Клиническая картина

Первыми вестниками более высокой концентрации мочевины в крови являются:

  • Головная боль,
  • Постоянная усталость,
  • Бессонница.

Со временем ситуация обостряется, токсичные вещества накапливаются и у больного проявляются новые симптомы:

  • Низкая температура,
  • Рвотные позывы, или тошнота,
  • Понос,
  • Одышка,
  • Зуд,
  • Дефицит железа,
  • Боли в районе поясницы,
  • Проблемы с мочевыведением (мочи либо слишком много, либо очень мало),
  • Жажда,
  • Нарушение вкусовых рецепторов и обоняния,
  • Начинают болеть суставы — появляются артралгии.

Если больной и дальше тянет с визитом к врачу, тогда у него будут и другие более опасные признаки:

  • Дистрофия сердечной мышцы,
  • Отек легких,
  • Язвенный гастрит,
  • Высокое АД.

Внешние симптомы выраженной уремии (избытка мочевины в крови):

  • Сухая и бледная кожа,
  • Ломкие ногти и волосы,
  • Кровоточащие десна,
  • Частые позывы в туалет,
  • Ухудшение зрения,
  • Отечность,
  • Повышенная потливость,
  • Уремическая пудра – это кристаллический налет на кожных покровах, результат чрезмерного накопления мочевины в организме.
  • Кожа начинает пахнуть мочой. От этого аромата невозможно избавиться. Единственное действенное средство, как снизить мочевину в крови — это гемодиализ.

Мочевина в крови повышена причины симптомы

Примечание: два последних симптома — признаки крайней и терминальной почечной недостаточности. Так, мочевина способна откладываться в виде кристаллов, например, на перикарде, и каждый удар сердца сопровождается громким, слышным иногда даже на расстоянии шорканьем. Старые врачи называли шум трения перикарда «похоронным звоном уремика». Конечно, в настоящее время такие запущенные ситуации встречаются редко.

Диагностика

Мочевина в крови повышена причины симптомыПроверка на повышение уровня мочевины в крови у взрослых проводится посредством биохимического анализа. Забор крови происходит из вены.

Биохимический анализ крови проводят в утренние часы, так как в течение дня содержание вещества колеблется и возможна погрешность в 20%. Чтобы полученные результаты были точными и помогли определить причины и лечение, биохимия сдается натощак. Так исключаются сторонние факторы, способные исказить результат. Например, плотный завтрак белковой пищей.

Данное обследование проходят все пациенты, поступившие на стационарное лечение. Помимо этого обязательная сдача анализа при следующих состояниях:

  • Ишемическая болезнь сердца,
  • Сахарный диабет,
  • Гипертония,
  • Заболевания ЖКТ, при которых нарушается всасывание пищи (глютеновая энтеропатия),
  • Беременность,
  • Цирроз и гепатит,
  • Инфекция или воспаление в почках,
  • Плохие результаты общего анализа крови,
  • Контроль состояния больных на гемодиализе,
  • Сепсис и шок,
  • Контроль за белковым обменом у спортсменов.

Ниже описана расшифровка повышенного показателя по степени тяжести:

  • Внепочечные патологические изменения — до 10 ммоль/л, креатинин соответствует норме,
  • Легкая степень поражения почек – 10-15,9 ммоль/л,
  • Почечная недостаточность средней тяжести – 16-27 ммоль/л,
  • Тяжелая степень дисфункции почек – 28-35 ммоль/л,
  • терминальная стадия почечной недостаточности с неблагоприятным прогнозом – более 50 ммоль/л.

В качестве дополнительных исследований, для подтверждения диагноза, выступает проверка:

  1. Уровня эритроцитов,
  2. Количество лимфоцитов,
  3. Сахара в крови.

К чему может привести высокий уровень мочевины?

Мочевина в небольших количествах вполне безопасна и нетоксична. Но высокий уровень является признаком дисфункции почек, а значит, токсичные элементы обмена веществ почки не выводят из организма. Это приводит к водно-солевому и кислотно-щелочному дисбалансу. Происходят гормональные нарушения, ведущие постепенно к полиорганной недостаточности.

Важное значение играет и то, что опасный аммиак накапливается в организме и происходит отравление тканей. Если вовремя не снизить уровень мочевины, тогда весь организм пропитывается ей, а в клетках головного мозга начинаются необратимые процессы (некроз). На этом фоне у больного могут развиться психологические и неврологические заболевания.

Меры по стабилизации уровня мочевины

Если мочевина в крови повышена, важно выявить причины повышения, чтобы определить как их лечить. Следующие меры позволят снизить уровень мочевины:

  • Пересмотр рациона питания (уменьшение количества белка),
  • Снижение стрессовых ситуаций и переохлаждений,
  • Исключение физического перенапряжения,
  • Стабилизация водно-солевого баланса,
  • Профилактика хронических и острых заболеваний почек.

Если отклонение в большую сторону было вызвано неправильным питанием, пациенту назначается диета и снижение физических нагрузок. Это должно помочь мышечной ткани прийти в норму, а почкам вывести из организма излишки остаточных азотных компонентов.

Диетологами были подобран список продуктов, которые снижают уровень мочевины в крови. Также был создан список запретных «ингредиентов меню». Есть и несколько рекомендаций, как вывести излишки и предотвратить повторение проблемы в будущем:

  • В день должно быть 6 приемов пищи,
  • В сутки выпивать минимум 2 л воды,
  • Разгрузочные дни не чаще 1 раза в неделю.

Список разрешенных продуктов достаточно обширен и разнообразен, поэтому особого дискомфорта при соблюдении диеты не наблюдается:

  • Мясо кролика,
  • Курица,
  • Индейка,
  • Кисломолочные продукты,
  • Яйца,
  • Рыба, содержания жира в которой ниже 8%,
  • Макароны и каши 1-2 раза в неделю,
  • Овощи,
  • Фрукты,
  • Растительное и оливковое масло,
  • Соки и отвары,
  • Некрепкие чай и кофе,
  • Из сладостей: желе, варенье, джем, мармелад.

Следует уменьшить потребление, а лучше исключить полностью из рациона:

  • Колбасные изделия,
  • Консервы – мясные и рыбные,
  • Майонез, кетчуп, соусы,
  • Копчености,
  • Соленые блюда,
  • Жирное мясо и рыбу, а также бульоны на их основе,
  • Щавель,
  • Грибы,
  • Цветную капусту,
  • Газировку,
  • Спиртное,
  • Крепкий кофе и чай.

Если уровень мочевины растет, тогда врач назначает инфузии кристаллоидных растворов, чтобы уменьшить ее концентрацию. В том случае, если такая терапия не помогает, пациенту назначается гемодиализ, поскольку лекарственных средств для уменьшения уремии не существует. Также средством избавления от уремии является пересадка почки.

Фитотерапия

Нижеперечисленные средства используются в народной медицине, но они неспособны снизить уровень мочевины в крови. Ведь мочевина — это максимально простое соединение неорганического азота, которое является растворимым. И, чтобы снизить уровень уремии, нужно превратить мочевину в еще более растворимое вещество, а такого вещества не существует.

Но на ранних этапах заболевания фитотерапия позволяет, например, повысить объем выводимой мочи, либо кровоснабжение почки, и тогда может произойти временное улучшение.

  • Ромашка,
  • Марена красильная,
  • Зверобой,
  • Лебеда,
  • Смородина,
  • Шиповник,
  • Одуванчик,
  • Пырей,
  • Корень солодки.

Ниже приведены несколько рецептов:

  • Используется любой из ингредиентов: ромашка, зверобой, лебеда. 1 ст. ложка целебной травы заливается 1 ст. кипятка. Ждете 15 мин. Употреблять можно в качестве чая 2-3 раза в день,
  • Отвар из шиповника можно делать как из ягод, так и из корня. 2-4 корня по 5-10 см (минимальный диаметр 0,5 мм) укладывают в чайник с 1 л воды и кипятят 0,5-1 час. Пить отвар можно и холодным, и горячим,
  • Отвар из любого ингредиента: корень солодки, одуванчик или пырей. 1 ст. ложка фито-основы разводят в 2 стаканах кипятка. Пить по 3 раза ежедневно.

Источник: KardioBit.ru

Что такое мочевина

В организме каждого человека мочевина представляет собой один из конечных продуктов естественного обмена белков. Это вещество образуется в результате очень сложного цикла природных процессов.

Белки, распадаясь в организме под действием особых веществ, образуют аммиак, являющийся для организма очень токсичным веществом, причиняющим серьезный вред. Детоксикация этого элемента происходит в печени, где, благодаря сложным биологическим и химическим реакциям, в результате обезвреживания аммиака образуется мочевина, не имеющая ядовитых свойств. Полученное вещество выводится без вреда для организма через почки вместе с мочой.

По уровню мочевины врачи могут судить о состоянии печени и почек пациента и о том, насколько эти органы справляются со своей функцией.

Норма мочевины в организме

Уровень мочевины меняется с течением возраста человека, поэтому для каждой возрастной группы определены индивидуальные нормы. Но следует учитывать и то, что в период полового созревания концентрация этого вещества начинает меняться, и начинается разделение значений по половой принадлежности.

Нормами мочевины принять считать:

  • Мочевина в крови повышена причины симптомыДля младенцев первых дней жизни нормальным считается значение от 1,2 до 5,3 ммоль/л.
  • Для малышей от года до 13 – 14 лет норма составляет от 1,8 до 6,5 ммоль/л.
  • Для женщин от 15 и до 60 лет норма составляет от 2,3 до 6,6 ммоль/л.
  • Для мужчин в возрасте от 15 до 60 лет нормальным значением считается показатель от 3,7 до 7,4 ммоль/л.
  • Для людей старше 60 лет, независимо от их половой принадлежности, норма мочевины составляет от 2,8 до 7,5 ммоль/л.

В период вынашивания младенца у женщин концентрация этого элемента значительно снижается и может составлять от 1,5 и до 5,3 ммоль/л, что не считается нарушением. Объясняется это общим увеличением объема крови, что приводит к ее разжижению и снижению концентрации многих элементов.

Причины повышения

При наличии патологий или нарушений в работе органов, участвующих в выработке этого компонента, появляются изменения показателей и отклонения от норм. В большинстве случаев происходит увеличение концентрации вещества, называемое уремией или гиперазотемией. В частности, к резкому увеличению показателя приводит разрушение в организме мышц, поскольку основная часть белка находится именно в мышечной ткани.

Рассмотрим причины, почему мочевина в крови повышена, а чуть позже вам станет известно, как это можно лечить.

Если в организме в течение длительного периода протекают какие-либо воспалительные процессы, а также имеются злокачественные опухоли или различные заболевания, в том числе и эндокринной системы, возникает сильное повышение мочевины на фоне истощения организма, поскольку многие из таких нарушений приводят к усилению процессов распада белков. По этой причине концентрация мочевины в организме, не только в крови, но и в моче, резко возрастает.

Повыситься уровень вещества может и при наличии заболеваний почек, например, пиелонефрита, амилоидоза почек, гломирулонефрита и прочих недугов. Такая же ситуация возникает и при наличии проблем в работе выделительной системы в целом, в частности, при простатите у мужчин, при наличии камней в почках или внутри мочевого пузыря, при его воспалении, при образовании в мочевом пузыре опухолей.

Повышается уровень и при получении обширных ожогов, при интенсивных кровотечениях, а также при состояниях, вызывающих обезвоживание организма.

Но далеко не всегда повышение этого значения указывает на наличие какого-либо заболевания, в некоторых случаях такие результаты исследования могут быть ошибочными или ложно-повышенными. Чтобы такого не случилось, необходимо соблюдать общие правила подготовки к сдаче материала для исследования. А на процедуру забора крови следует приходить натощак и рано утром, поскольку в течение дня показатели крови меняются.

Ложное повышение уровня элемента может наблюдаться по причине:

  • Серьезных физических нагрузок перед процедурой или в течение суток до нее.
  • Приема лекарственных средств некоторых категорий.
  • Голодания или, наоборот, слишком обильного приема пищи, содержащей большое количество жиров, белков, углеводов.
  • Употребление накануне копченых, сладких, жареных, соленых, маринованных продуктов.

Симптомы отклонения

Значительное увеличение показателя в крови характерно для состояния почечной недостаточности, поэтому нередко имеет аналогичные симптомы. Важно помнить о том, что при неправильной работе почек в организме происходит увеличение не только концентрации мочевины, но и мочевой кислоты, креатинина, аммиака, а также прочих продуктов, появляющихся при распаде белков.

Признаков повышения уровня мочевины существует немало, но первым из них можно называть чувство постоянной усталости даже при отсутствии физических нагрузок.

Симптомами высокого уровня мочевины можно считать:

  • Ощущение слабости.
  • Постоянные головные боли.
  • Очень быструю утомляемость или чувство бессилия.

Повышение мочевины в крови можно определить по следующим признакам:

  • Повышение кровоточивости при менструации у женщин или при получении ран.
  • Нарушение зрения, выражающееся в размытости картинки при ее восприятии.
  • Анурия.
  • Мочевина в крови повышена причины симптомыНарушение в работе различных систем и органов.
  • Появление диареи, тошноты, приступов рвоты и прочих расстройств пищеварения или симптомов отравления (аммиаком).
  • Нарушения в работе печени.
  • Появление уремической пудры, когда на поверхности кожи происходит кристаллизация мочевины в виде белого мелкого порошка.

Лечение проблемы

Что делать, если анализ крови показал, что уровень мочевины повышен?

Конечно, до того, как назначать определенное лечение, врач должен точно выяснить причины состояния, вызвавшего повышение этого показателя. Только после этого можно составить адекватный план дальнейшей терапии, включающий в себя не только основное лечение, направленное на устранение заболевания и на нормализацию уровня мочевины и прочих компонентов крови.

В терапию лечения и профилактики уровня мочевины в крови входит:

  • Нормализация питания и составление правильного рациона с сокращением употребления белковых продуктов и заменой их на растительную пищу.
  • Сокращение физических нагрузок, чтобы исключить переутомление.
  • Исключение стрессов и напрасных волнений.
  • Контроль и поддержание в постоянной норме баланса воды и солей в организме.
  • Лечение имеющихся недугов инфекционного характера.

Часто в таком состоянии врачи рекомендуют пить специальные чаи диуретической категории, мочегонные травы, в частности, отвар листьев брусники, семян укропа, кукурузных рыльцев, а также свежевыжатые натуральные соки, отвар шиповника. Но применять в лечении травы можно только после одобрения их врачом.

Теперь вы знаете нормы мочевины, по каким симптомам можно определить, что повышена мочевина в крови у взрослого, что это значит и какие методы лечения существуют  в таком случае.

Источник: vseanalizy.com

Чем отличается мочевина от мочевой кислоты?

Мочевая кислота и мочевина — вещества, которые не имеют между собой ничего общего. Существенная разница между ними состоит в метаболических процессах. Мочевая кислота — составляющий компонент урины, который образуется в результате расщепления нуклеиновых кислот. В механизм её образования вовлечены кровь, печень и головной мозг. Весь процесс направлен на обезвреживание аммиака. Выведение мочевой кислоты происходит вместе с мочой и потом. Нарушение образования и обмена мочевой кислоты приводит к развитию подагры, откладыванию солей в тканях внутренних органов.

Мочевина является азотсодержащим соединением, которое образуется в ходе белкового обмена, распада аминокислот. В незначительном количестве она присутствует в общем кровотоке, в то время как основная часть выводится из организма с мочой. Присутствие мочевины указывает на развитие некоторых заболеваний, однако, незначительное её количество не вредно для организма.

Почему вырабатывается мочевина?

Повышенное продуцирование мочевины связано с присутствием богатой белковой пищи в повседневном рационе, но при условии нарушения функций почек.

Выработка происходит в несколько этапов:

  • Употребление в пищу белковых продуктов.

  • Расщепление, дальнейшее всасывание протеинов и других питательных веществ активными ферментами, желудочным соком.

  • Заключительная ступень расщепления белков в печени, трансформация азотистых элементов в мочевину.

  • Перенос мочевины в кровоток, дальнейшая фильтрация в почечных структурах.

  • Выведение образовавшегося биохимического вещества с уриной.

Образование и выведение мочевины
Этапы образования и выведения мочевины

В норме мочевина содержит около 46% азота. При продолжительном воздержании от белковых продуктов наблюдается низкое содержание мочевины, как в сыворотке крови, так и в урине.

Нормальные показатели мочевины в крови (таблица)

Для детей, взрослых мужчин и женщин существуют нормы концентрации азотсодержащих соединений в крови.

Показатели мочевины для разного возраста представлены в таблице.

Возраст, пол

Референсные значения

< 4 лет

1,8 — 6 ммоль/л

4 — 14 лет

2,5 — 6 ммоль/л

14-20 лет

2,9 — 7,5 ммоль/л

 20 — 50 лет

мужской

3,2 — 7,3 ммоль/л

женский

2,6 — 6,7 ммоль/л

> 50 лет

мужской

3 — 9,2 ммоль/л

женский

3,5 — 7,2 ммоль/л

Показатели, не соответствующие норме, указывают на развитие острого или уже хронического заболевания мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта или почек. Чтобы выяснить первопричину отклонений, требуется проведение более точной диагностики.

Видео: Сергей Байко главный внештатный нефролог комитета по здравоохранению Мингорисполкома, к.м.н. расскажет о причинах и лечении:

Клинические симптомы повышения мочевины в крови

Мочевина в крови повышена у пациентов с тяжёлыми формами почечной недостаточности или серьёзными патологиями со стороны выделительной, мочеполовой системы. Первым признаком патологических изменений, на который не всегда обращается внимание, является ухудшение самочувствия, появление симптомов интоксикации организма.

Характерно постепенное развитие симптоматики:

  • Внезапное изменение показателей артериального давления, чаще в сторону повышения на фоне нормального состояния сердечно-сосудистой системы.

  • Позывы к мочеиспусканию учащаются, моча приобретает неестественную прозрачность, утрачивает соломенный оттенок.

  • С каждой порцией наблюдается постепенное сокращение объёма выделяемой мочи;

  • Отёчность глаз, пальцев и ладоней рук, ног.

  • В анализах крови фиксируется повышенный креатинин — показатель, формирующийся в результате белкового обмена.

  • Снижение аппетита, вплоть до отвращения к еде.

  • Головокружение, снижение активности, апатия.

  • Приступообразные головные боли, развивающиеся на фоне тяжёлой интоксикации.

  • Определение в крови элементов, характерных для распада азотистых соединений — аммиак, микроглобулин, ацетон, щавелевая кислота, фенольные компоненты.

  • Диспепсические явления — тошнота, рвота, диарея.

  • Постепенное повышение уровня глюкозы в крови, сопровождающееся сердечной аритмией.

Каждый человек может самостоятельно выявить признаки критического уровня мочевины в крови.

Характерный признак высокого уровня мочевины проявляется со стороны кожи. На кожных покровах выступают кристаллики минеральных солей, которые не устранились вместе с уриной. Появляется, так называемый, азотный иней.

Причины повышения мочевины в крови

Мочевина в крови повышена на фоне основной соматической патологии. Чаще всего этот процесс наблюдается при заболеваниях почек или других органов выделения.

Среди основных причин роста показателей мочевины в сыворотке крови можно выделить следующие:

  • Длительное лечение кортикостероидами, антибиотиками группы цефалоспоринов: Тетрациклин, Лазикс, Эутирокс, а также при применении стероидной гормональной терапии. Использование спортивного питания на основе андрогенов.

  • Повседневный рацион, в основе которого лежат растительные и животные белки.

  • Белковая недостаточность, развившаяся на фоне длительного голодания. Расстройство нормального обмена веществ, в ходе которого развивается нарушение деятельности сердца, почек, печени.

  • Тяжёлый физический труд, спортивные нагрузки.

  • Длительное психоэмоциональное напряжение, стрессовые ситуации, пребывание в нервном напряжении.

  • Острая форма почечной недостаточности. В начале развития патологических изменений наблюдается скачок уровня мочевины, а в дальнейшем — креатинина, достигающего до 10 ммоль/л крови.

  • Злокачественные опухоли простаты.

  • Мочекаменная болезнь, новообразования в структуре почечных канальцев, препятствующие выведению мочи.

  • Пиелонефрит, гломерулонефрит.

  • Осложнения сердечно-сосудистых заболеваний, острый инфаркт миокарда.

  • Злокачественное течение анемии.

  • Развитие тромбоза крупных кровеносных сосудов, снабжающих питательными веществами почки, в результате которого происходит расстройство их нормального кровоснабжения.

  • Дефицит жидкости в организме, связанный с длительной жаждой. В связи с этим происходит расстройство физиологического функционирования органов выведения, ликвидация продуктов распада вместе с мочой.

  • Дисфункция почек, перешедшая в хроническую форму.

  • Гемолитическая желтуха.

  • Химические, термические ожоги, поразившие более 10% кожи.

  • Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, характеризующиеся тяжелым течением, например, холера, брюшной тиф, бактериальная дизентерия, ботулизм, сальмонеллёз.

  • Кишечная непроходимость, тромбоз сосудов тонкого или толстого кишечника. В этом случае почки продолжают физиологическую фильтрацию, но наблюдается накапливание азотсодержащих соединений в крови из-за расстройства нормального белкового обмена.

Патологические и непатологические причины
Патологические и непатологические причины повышенной мочевины в крови

Положительный результат последующего лечения напрямую зависит от быстрого установления первопричины, повлекшей за собой повышение показателей мочевины в общем кровотоке. Восстановление нормальной работы организма, стойкой ремиссии невозможно без терапии основного заболевания. Только своевременная диагностика и комплексное лечение позволяют добиться полного очищения крови от минеральных азотсодержащих примесей.

Когда нужно сдать анализ на уровень мочевины в крови?

Насколько мочевина в крови повышена устанавливают путем определения количества продуктов расщепления белка при заболеваниях, связанных с обменными нарушениями, патологиях системы выделения, пищеварения. Целесообразность проведения исследования на уровень мочевины в сыворотке крови устанавливает лечащий врач.

Поводом для проведения соответствующего анализа могут стать следующие жалобы больного:

  • Частые позывы к мочеиспусканию с выделением обесцвеченной мочи.

  • Частые головные боли, приступы тошноты, рвоты.

  • Расстройство сердечного ритма, ощущение удушья.

  • Появление на коже волосистой части головы, тела соляного налета.

  • Снижение или полное отсутствие аппетита.

  • Жидкий стул, не вызванный пищевой интоксикацией или кишечными заболеваниями.

  • Выраженные отёки в области глаз, лица, нижних конечностей.

  • Запах мочи или ацетона изо рта. В тяжёлых случаях, при высокой концентрации мочевины в крови, появляется характерный запах аммиака, исходящий от кожи пациента.

При отсутствии установленной первопричины перечисленных симптомов, больному следует обратиться к терапевту. В случае, когда основное заболевание диагностировано, пациентом занимаются профильные специалисты — нефрологи, гематологи. Их задача состоит в том, чтобы провести детальную диагностику и назначить соответствующее лечение.

Какие виды анализов нужно сдать?

Какие виды анализов нужно сдать

Самостоятельная диагностика в случае появления определенной симптоматики невозможна. Обязательно консультирование с врачом. Терапевт собирает подробный анамнез, уточняет жалобы больного, проводит осмотр с целью выявления специфических симптомов.

На основании полученной в ходе приема информации он назначает сдачу анализов и некоторые виды диагностики:

  1. Анализ крови на биохимию. Осуществляется путем забора венозной крови и дальнейшего определения уровня мочевины, следов азотистых веществ, общего белка, креатинина, билирубина.

  2. Анализ мочи. Устанавливает концентрацию мочевины, белка.

  3. Анализ мочи по методу Нечипоренко. Позволяет установить распространенность воспалительного процесса в почечных структурах и во всей мочевыводящей системе.

  4. Анализ мочи по Зимницкому.  Сбор мочи осуществляется в течение 24 часов. Врач анализирует полученный объем мочи, с учетом потребленной жидкости за это же время.

  5. Ультразвуковое исследование печени. Позволяет установить гепатит, цирроз, наличие злокачественных образований, которые влияют на метаболизм азотистых соединений и продуцирование мочевины.

  6. Гастроскопия желудка, эндоскопическое обследование кишечника. Понадобятся в случае выявленных заболеваний системы пищеварения, влияющих на нормальное переваривание, усвоение белков.

  7. Ультразвуковое исследование почек. Необходимо для установления причины нарушения функций почек: наличия новообразований, конкрементов, локализации очагов воспаления, факта закупорки протоков.

В первую очередь выполняется биохимическое исследование крови. Это основной метод для установления уровня мочевины в крови. Остальные диагностические мероприятия относятся к дополнительным. Они могут оказать помощь в определении первопричины, влияющей на уровень азотсодержащих соединений в крови.

Предварительная подготовка для сдачи анализа крови

Предварительная подготовка

Правильная подготовка перед забором крови для определения уровня мочевины позволяет получить максимально точные данные.

Назначая этот вид исследования врач разъясняет пациенту, какие необходимо соблюсти рекомендации:

  • Сообщить врачу о приёме каких-либо лекарственных препаратов. Активные компоненты фармакологических средств могут влиять на показатели мочевины в крови.

  • На протяжении трех суток до сдачи биологического материала следует воздержаться от приёма мясных, жареных, жирных, копченых блюд.

  • За два дня до исследования — не посещать сауну, баню.

  • Отказаться от алкогольных напитков за 48 часов.

  • Кровь на биохимию сдаётся натощак. Последний прием пищи должен быть не позже 8-12 часов.

  • Вечерний приём пищи накануне исследования должен состоять из лёгкой злаковой каши, овощей. Порции должны быть небольшими, чтобы избежать переедания.

  • Курящие пациенты накануне исследования могут выкурить последнюю сигарету за час до осуществления забора крови.

  • За сутки не рекомендуется заниматься спортивными тренировками, выполнять тяжёлую физическую работу.

  • Днём накануне исследования избегать психоэмоциональных стрессов, переживаний.

  • Сдача венозной крови проходит утром до 9.00, обязательно на голодный желудок.

  • Непосредственно перед манипуляцией забора венозной крови рекомендуется посидеть, отдохнуть, выполнить несколько глубоких вдохов для восстановления дыхания.

Для биохимического анализа крови осуществляется забор биологического материала из локтевой вены. Все манипуляции проводит лаборант в специализированном кабинете.

Необходимый объём крови для получения диагностических точных результатов составляет от 2 до 5 мл. В условиях государственного лечебного учреждения анализ проводят бесплатно. Биохимическое исследование крови в частной клинике стоит примерно 850 рублей. Время проведения анализа в лаборатории занимает от 3 до 5 часов.

О каких заболеваниях говорит сильное повышение мочевины в крови?

Определение нормальных или отклоняющихся от физиологических показателей уровня мочевины, происходит на основании табличных данных, о которых мы говорили выше. Более высокие или низкие значения азотсодержащего соединения в крови говорит о развитии патологических процессов.

Повышение значений мочевины может наблюдаться при следующих состояниях:

  • Острая или хроническая форма почечной недостаточности.

  • Сужение просвета мочеточников.

  • Гипертрофия предстательной железы у мужчин.

  • Мочекаменная болезнь, сформированные конкременты.

  • Обструкция мочевыводящих путей.

Низкие показатели мочевины фиксируются во время развития ряда заболеваний:

  • Поражения печени, приводящие к разрушению, некрозу ее тканей, снижению ее функций, например, цирроз, фиброз, гемохроматоз.

  • Расстройство водно-солевого баланса, связанное с накоплением в организме избытка жидкости.

  • Белковый дефицит.

  • Нарушение процессов переваривания, всасывания питательных веществ в тонком кишечнике.

Если при расшифровке анализа крови на содержание мочевины выявлено её резкое повышение или снижение, в первую очередь следует задуматься о развитии серьёзной соматической патологии. Для уточнения диагноза необходимы консультации профильных специалистов, проведение комплексного лабораторного и аппаратного обследования.

При каких показателях мочевины нужно идти к врачу?

Любое отклонение от нормальных показателей азотсодержащего вещества в крови является поводом для обращения к врачу. Полноценную консультацию может провести терапевт или нефролог.

Профильный врач проводит полноценный осмотр больного, выясняет наличие жалоб, изучает результаты проведенных ранее исследований. С целью уточнения могут назначаться дополнительные анализы, аппаратная диагностика. Данные всех обследований позволяют установить первопричину биохимических нарушений в формуле крови, расстройство механизма распада азотистых веществ и последующего выведения из организма посредством выделительной системы.

Лекарства, снижающие уровень мочевины

Лекарства

Если мочевина в крови повышена, для нормализации ее показателей необходим комплексный подход. Комбинированное лечение включает в себя назначение определенных лекарственных средств, выполнение искусственного очищения крови с целью выведения токсических продуктов распада.

Для снижения уровня мочевины чаще всего назначают следующие лекарственные средства:

  1. Полисорб — препарат группы энтеросорбентов для приема внутрь в форме суспензии. Одну столовую ложку средства растворяют в стакане чистой воды без газа. Приготовленный раствор принимают 3-4 раза в день за час до приема пищи. Курс лечения — от 10 до 15 дней. Стоимость препарата составляет примерно 240 рублей.

  2. Атоксил — сорбент с интенсивными поглощающими свойствами, который обладает антибактериальным, дезинфицирующим и ранозаживляющим действием. Препарат способен выводить из организма токсические вещества, устранять симптомы отравления. Для приготовления раствора необходимо тщательно размешать 1-2 пакетика средства в 200 мл слегка подогретой воды. Принимают Атоксил по мере развития симптоматики. Цена сорбента составляет около 150 рублей.

  3. Энтеросгель — абсорбирующий препарат в форме желеобразной пасты. Средство принимают по 1 столовой ложке 3 раза в сутки за 1,5 — 2 часа до или после приема пищи. Курс терапии рассчитан на 7 — 14 суток. Цена препарата составляет около 230 рублей.

  4. Силикс — многоцелевой кишечный сорбент в виде порошка. Для приготовления раствора необходимо 12 грамм средства растворить в стакане теплой кипяченой воды. Полученный объем рассчитан на сутки. Его делят на несколько приемов. Препарат принимают в течение 14 дней. Стоимость — около 190 рублей.

  5. Леспенефрил — антиазотемическое, диуретическое средство в виде раствора для приема внутрь. Препарат активизирует фильтрацию, снижает уровень мочевины и выводит азотистые соединения. Разовая доза составляет 1-2 чайные ложки, растворенные в ? стакана воды. Лечебный курс составляет 3 — 4 недели. Стоимость препарата — около 195 рублей.

  6. Гепа-мерц — препарат для снижения концентрации аммиака в крови. Активное вещество способствует выработке соматотропина, собственного инсулина. Благоприятно влияет на функции печени. Препарат вводят путем внутривенных капельных вливаний. Для приготовления лекарственного коктейля в 500 мл раствора хлорида натрия вводят 40 — 60 мл Гепа-мерц. Цена одной ампулы средства составляет около 630 рублей.

  7. Орнилатекс — относится к гипоазотемической группе фармпрепаратов. Средство способствует выведению избытка мочевины, синтезу собственных гормонов. Необходимое количество препарата вводят в 500мл физраствора натрия хлорида или раствора Рингера, вводят внутривенно капельно. Цена за 10 ампул Орнилатекса стартует от 1470 рублей.

  8. Орницетил — детоксикационное средство, способствующее снижению уровня мочевины в крови, восстановлению функций печени. Выпускается в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь. Препарат принимают 2-3 раза в сутки, предварительно растворив содержимое пакетика в 200 мл воды. Суточная дозировка обычно не превышает 20 грамм в сутки. Цена стартует от 500 рублей за 10 пакетиков.

  9. Ларнамин — препарат гипоаммониемической группы. Способен снижать показатели мочевины в крови, восстанавливать структуру тканей печени, улучшать метаболизм белка в организме. Может использоваться внутрь или путем внутривенных вливаний. Для перорального раствора содержимое пакетика размешивают в одном стакане воды или сока. Принимают 3 раза в день во время приема пищи. Для внутривенных капельных инфузий содержимое ампул (от 4 до 8 штук) вводят во флакон физиологического раствора натрия хлорида (500 мл). Цена препарата в форме порошка — от 2400 рублей за упаковку, в ампулах — от 1800 рублей за 10 штук.

Под действием лекарственных препаратов происходит снижение концентрации мочевины в организме, устраняются продукты распада азотсодержащих соединений. Назначение лекарственных средств осуществляет лечащий врач на основании данных лабораторных исследований, после детального анализа результатов ультразвуковой диагностики.

Можно ли снизить мочевину народными средствами?

Приготовление и использование отваров, настоек или чаев из лекарственных трав не может быть основным методом понижения показателей мочевины в крови. В первую очередь необходимо лечить основное заболевание и восстанавливать нормальные функции печени, почек, желудочно-кишечного тракта.

Самостоятельный прием народных средств может усугубить состояние больного или способствовать развитию уремии, с последующим наступлением токсической комы.

Отвар корня солодки

Употребление народных средств допустимо только после одобрения лечащим врачом. В некоторых случаях специалисты даже рекомендуют использовать травяные отвары или настои в составе комплексной терапии:

  • Отвар корня солодки. В 1 л воды всыпают 2 столовые ложки растительного сырья, кипятят 2-3 минуты. Далее отвар остужают. Принимать по 1/2 стакана два раза в день до еды.

  • Настой толокнянки. 2 столовые ложки сырья заливают 0,5 л кипятка и настаивают 4-5 часов. Настой принимают по 1 столовой ложке перед едой, три раза в день.

  • Отвар полевого хвоща и грыжника. Столовую ложку травяной смеси заливают 500 мл воды, кипятят на слабом огне в течение 7 минут, остужают. Готовый отвар принимают перед каждым приемом пищи по 1/2 стакана.

  • Чай из плодов шиповника стимулирует мочеобразование, но может быть противопоказан при некоторых почечных расстройствах. Сырье можно заготавливать самостоятельно или приобретать готовый сбор в аптеке.

  • Настой листьев черной смородины. Для приготовления необходимо взять молодые листья черной смородины, высушить их в естественных условиях на солнце на протяжении нескольких дней. Для настоя потребуется 7-9 крупных листьев залить 1л воды, настаивать около 5 дней. Принимать готовое средство по 250 мл два раза в день. Курс лечения — 2-3 недели.

По теме: Как вывести мочевую кислоту народными средствами?

Прочие методы лечения

В некоторых случаях наблюдается стремительное нарастание мочевины в крови, которое сопровождается быстрым развитием симптомов интоксикации. Слишком высокая концентрация азотистых соединений может не поддаваться снижению сорбентами или гипоазотемическими препаратами.

Если установлен высокий уровень мочевины, у больного отмечаются признаки уремии, прибегают к проведению гемодиализа. Пациента подключают к аппарату искусственной почки. Процедура проходит в условиях стационара в специализированном отделении с использованием одноразовых расходных материалов. В течение всего сеанса гемодиализа больной находится под наблюдением квалифицированного медперсонала.

Пациенту помогают лечь на специальное кресло-кушетку и подключают аппарат к кровеносной системе. Устройство выводит из крови мочевину, токсические вещества за счет ацетатного или бикарбонатного раствора. Процедура гемодиализа осуществляется в стерильных условиях.

Если нарушение функций печени, почек носит временный характер или произошло впервые, гемодиализ могут провести всего один раз. Таких мер бывает достаточно для нормализации состояния больного и восстановления нормальных биохимических показателей крови. В случае хронической или острой почечной недостаточности процедура гемодиализа может стать жизненно важной. В тяжелых случаях пациенты нуждаются в ее проведении несколько раз в неделю.

Источник: www.ayzdorov.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.