Много лимфоцитов в крови что это значит

Лимфоцитами называются кровяные клетки, которые относятся к лейкоцитам. В организме они выполняют важные функции. Данный показатель указывает на состояние здоровья человека, вероятность развития различных инфекционно-воспалительных заболеваний.

Чтобы определить уровень клеток, делают анализ крови. Повышенный показатель лимфоцитов может быть вследствие опасных патологических состояний, поэтому важно пройти дополнительную диагностику, после которой специалист назначит соответствующее лечение.

Функции лимфоцитов, диагностика

Лимфоциты – это клетки крови, которые образовываются в вилочковой железе, костном мозге и лимфатических узлах, и относятся к группе лейкоцитарных клеток.

Различают несколько видов лимфоцитов в крови. Каждый из них выполняет определенную функцию в человеческом организме:

• В-клетки – устраняют патогенные микроорганизмы, поскольку выделяют специальные иммуноглобулины.
• Т-лимфоциты – повышают защитные силы организма, борются с вирусами и паразитами.
• НК-лимфоциты – препятствуют образованию раковых клеток.

Определить уровень лимфоцитов можно с помощью общего исследования крови. Это процедуру проводят несколькими способами:

1. Забор материала из пальца (безымянного). Этот способ применяется в медицине чаще всего Для этого подушечку пальца протирают спиртом и специальной иголкой, которая называется скарификатором, делают прокол. Кровь собирают в сосуд с помощью специальной пипетки. Новорожденным могут брать кровь для исследования из пятки.
2. Кровь из вены. Кожные покровы над веной руки перед забором крови обеззараживают. После этого материал берут с помощью шприца. В современных поликлиниках исследование проводят, используя счетчик-цитометр.

Для получения достоверных результатов анализ необходимо делать на голодный желудок до двенадцати часов дня. За сутки до проведения процедуры важно исключить употребление алкогольных напитков, жареной и жирной пищи.

Рекомендуется перед забором крови отказаться от курения и физических нагрузок.

Такую диагностику проводят при плановых медицинских проверках, перед госпитализацией и при диспансерном наблюдении. В обязательном порядке делают анализ при беременности. Данное исследование помогает определить заболевания крови, воспалительные процессы, происходящие в организме, а также инфекции.

Норма по возрасту и при беременности

Определяют при исследовании крови абсолютное количество лимфоцитов и их удельный вес. Норма показателя зависит от возраста пациента.

У детей нормальным уровнем лимфоцитов считаются следующие значения лимфоцитов (в процентном соотношении):

• Новорожденные – от 12 до 36%
• В один месяц – от 40 до 76
• В один год – от 38 до 74
• До шести лет – от 27 до 60
• До двенадцати лет – от 25 до 54
• До пятнадцати лет – от 22 до 50

Абсолютное количество клеток измеряется в единицах, умноженных на 10 в девятой степени на литр. От рождения к четырем годам уровень колеблется от 2 до 11, к десяти годам и в подростковом возрасте – от 1,2 до 6,8.

У взрослых уровень лимфоцитов должен быть не более 3 тысяч на один миллилитр, в процентном соотношении – от 20 до 40.

При беременности на ранних сроках характерным считается незначительное отклонение ниже нормы. Такое состояние является нормальным у беременных, поскольку в этот период клетки активизируются.

Нормальные значения в триместрах следующие:

• Первый – от 27 до 29%
• Второй и третий – от 25 до 27%

Если показатель превышает норму, то такое состояние называется лимфоцитозом. При пониженном уровне определяют лимфоцитопению.

Почему уровень лимфоцитов в крови повышается?

Повышаться лимфоциты могут в результате различных заболеваний, которые провоцируют бактерии и вирусы:

• Коклюш
• Сифилис
• Аденовирусная инфекция
• Туберкулез
• Грипп
• ОРЗ
• Ангина
• Парагрипп
• Гепатит
• Паротит
• Корь
• Опоясывающий лишай
• Герпетическая инфекция
• Ветряная оспа
• Инфекционный мононуклеоз
• Бруцеллез
• Уреаплазмоз
• Цитомегаловирусная болезнь
• Микоплазмоз
• ВИЧ

Повышение показателя наблюдается также при паразитарных болезнях, которые вызывают простейшие организмы, например, при токсоплазмозе, трипаносомозе, малярии, лейшманиозе. Много лимфоцитов в крови, когда в организме присутствует грибковое поражение (споротрихоз, кокцидиоз, криптококкоз).

Высокий уровень лимфоцитов – один из важных признаков онкологических заболеваний крови (лимфобластный лейкоз в острой форме и хронический лимфолейкоз).

Причинами повышения клеток также могут быть лучевая болезнь, недостаточность надпочечников (синдром Аддисона), болезни щитовидки. Кроме того, уровень выше нормы определяется при бронхиальной астме, ревматоидном артрите, синдроме Шегрена, системной красной волчанке, экземе и псориазе.

Кроме того, факторами, которые воздействуют на повышение лимфоцитарных клеток, считаются:

1. Гормональные изменения, происходящие в организме.
2. Стрессы и психоэмоциональное перенапряжение.
3. Употребление некоторых лекарственных препаратов.
4. Большой стаж курения.
5. Оперативное вмешательство на селезенке (спленэктомия).
6. Отравление химическими компонентами (мышьяком, свинцом).
7. Длительное голодание.
8. Аллергические реакции (дерматит, крапивница).
9. Алкогольная зависимость.

Лимфоцитоз также может наблюдаться, если пациент проживает в высокогорной местности. У женщин много лимфоцитов в крови за несколько дней перед началом менструации. Поэтому женщинам не рекомендуется сдавать кровь в этот период для получения более точных результатов.

Лимфоцитоз при беременности развивается в случае, когда кровяные клетки воспринимают плод чужеродным телом, поскольку в нем присутствуют отцовские гены. Такое состояние грозит выкидышем, поэтому беременные должны регулярно сдавать анализ крови.

Источник: DiagnozLab.com

Функции лимфоцитов в организме человека

Лимфоциты, или лимфоцитные агранулоциты, — клетки иммунной системы, обеспечивающие иммунитет организма. Существует несколько разновидностей лимфоидных клеток, обладающих разными функциями:

• В-клетки;
• Т-клетки;
• NK-клетки.

Больше всего в организме содержится Т-лимфоцитов. Их задача состоит в том, чтобы выполнять функцию регуляции иммунитета, увеличивать или уменьшать выработку антител. В-разновидности ответственны за распознавание антигенов и выработку антител. NK-клетки контролируют качество существующих клеток в организме; при необходимости они могут разрушать переродившиеся – например, раковые.

Нормальные значения у взрослого человека

В клиническом анализе крови встречается 2 способа измерения уровня лимфоидных клеток в крови:

• относительное содержание LYM%;
• абсолютное содержание LYM#.

Повышенный уровень лимфоцитных агранулоцитов называется лимфоцитоз, а пониженный — лимфоцитопения.

Как правильно сдавать анализ крови?

Общий клинический анализ крови — самое часто назначаемое исследование. Изучив показатели крови, лечащий врач при необходимости назначит другие специфические исследования.

При сдаче клинического анализа крови необходимо придерживаться следующих правил:

1. Не принимать алкоголь как минимум 1-2 дня.
2. Сдавать анализ крови натощак.
3. С утра исключить физические нагрузки, стресс.
4. Не курить перед посещением лаборатории.

Соблюдение этих простых правил поможет получить наиболее достоверные результаты, а в случае их несоблюдения, напротив, показания могут исказиться.

О чем говорит и что значит высокий уровень у взрослых?

Повышенный уровень клеток лимфоцитарного ряда в крови говорит о том, что в организме человека существует какая-то проблема, для решения которой активизировалась выработка лимфоцитных агранулоцитов. Причины, почему повышены лимфоциты у взрослого, могут быть различными.

Увеличены у мужчин

Повышенные лимфоциты в крови у взрослого человека (как мужчин, так и женщин), чаще всего говорят о наличии патологического процесса. Обнаружение и устранение причины повышения лимфоцитов — основная задача лечащего врача.

Важным признаком повышения лимфоцитов в крови у мужчин является увеличение следующих лимфоузлов:

• паховых;
• подмышечных;
• шейных;
• внутригрудных.

В результате активизации работы иммунной системы лимфоузлы становятся болезненными при ощупывании, кожа в этих местах повышает свою температуру, может появиться отечность.

Кроме увеличения лимфоузлов, некоторые другие симптомы также могут сопровождать высокие лимфоциты:

• незначительно повышенная температура тела;
• общая слабость;
• головная боль;
• отсутствие аппетита;
• ухудшение самочувствия в целом.

Необходимость тщательного обследования пациента, назначение дополнительных лабораторных и инструментальных методов диагностики — вот о чем говорят повышенные лимфоциты в крови. Нередко повышенные лимфоциты нормализуются самостоятельно, если это произошло из-за распространенного вируса, успешно побежденного иммунной системой человека. Но если самочувствие пациента не улучшается, повышенные лимфоциты в крови у мужчин не снижаются, а лимфоузлы остаются увеличенными и болезненными, это повод незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Выше нормы у женщин

Лабораторные нормы количества лимфоцитных агранулоцитов для взрослых не разделяются по половому признаку. Высокий уровень лимфоцитов в крови у женщин может возникнуть по тем же причинам, что и у мужчин.

Кроме общих факторов, существуют еще особенные физиологические состояния, актуальные только для женщин фертильного возраста. К ним относят, например, период предменструального синдрома или первый триместр беременности. В эти периоды немного повышенный или пониженный уровень лимфоцитов в крови может являться вариантом нормы, а не маркером патологии.

Почему повышены у детей?

Детская норма количества лимфоцитных агранулоцитов в крови отличается от взрослой в сторону увеличения. Повышенное содержание лимфоцитов в крови у ребенка (при отсутствии других симптомов) не является тревожным показателем и не требует какого-либо лечения.

У новорожденного ребенка в возрасте 5 дней повышение лимфоцитов в крови происходит по физиологическим причинам, это связано с нюансами работы системы кроветворения. А начиная с 4-5-летнего возраста, постепенно опускается, и в дальнейшем стремится к уровню взрослого человека.

Основные причины повышения

Причин, по которым появляется много лимфоцитов в крови, достаточно много. Самые распространенные из них — следующие:

• вирусные заболевания, такие как инфекционный мононуклеоз, паротит, герпес, корь и др.;
• бактериальные инфекции — бруцеллез, туберкулез, коклюш и др.;
• заболевания кроветворной системы;
• болезни лимфатической ткани;
• онкологические заболевания и др.

Во всех этих случаях, несмотря на абсолютно разный характер проблемы, при сдаче анализов лимфоциты будут больше нормы. Иногда бывает так, что абсолютное содержание лимфоцитных агранулоцитов в крови входит в референсные пределы, а относительное – нет. Поэтому следует внимательно изучить все показатели, входящие в состав клинического анализа крови, чтобы ничего не упустить.

Что делать?

Если результаты ОАК показывают, что лимфоциты завышены, это не повод для паники. Тем не менее необходимо обратиться к врачу-терапевту, чтобы определить причину этого изменения. Терапевт по результатам анализов определит, почему увеличены лимфоциты в крови у взрослого, что это значит и к чему может привести. Он может как сам назначить лечение, так и выписать при необходимости направление к профильном специалисту.

После выявления причины лимфоцитоза, лечащий врач должен выработать тактику лечения, направленную на решение этой проблемы. Например, если повышенные лимфоциты в крови появились на фоне лечения вирусной или бактериальной инфекции, то это значит, что достаточно просто закончить курс лечения, и через некоторое время сдать контрольный анализ крови.

Правильная диета с ограничением жирной, копченой, острой пищи напрямую не снизит повышенный уровень лимфоцитов, но окажет благотворное влияние на организм в целом и поможет ему справиться с последствиями заболевания. О чем говорит пониженный уровень лейкоцитов в крови и можно ли их повысить?

Примерный план действий по снижению лимфоцитов выглядит таким образом:

1. Клинические и инструментальные исследования для обнаружения причин лимфоцитоза.
2. Установка диагноза.
3. Лечение основного заболевания, спровоцировавшего повышенный рост лимфоцитов.
4. Правильный образ жизни (диета, умеренные физические нагрузки, соблюдение режима сна и отдыха и т.д.).
5. Контрольная сдача анализов и посещение лечащего врача.

В результате выполнения такого плана повышенный уровень лимфоцитов придет в норму в течение нескольких недель после курса терапии.

Полезное видео

Из видео можно узнать, что такое иммунитет, его строение на клеточном уровне, особенности работы клеток в борьбе с вирусами и бактериями:

Источник: bvk.news

Норма лимфоцитов и варианты их повышения

Относительные значения лимфоцитов:	Абсолютные значения лимфоцитов:
Новорожденные: 15-35% Дети до 1 года: 45-70% Дети старшего возраста: 30-50% Взрослые: 30-40%	Взрослые: 0,8-4*109 клеток/литр (норма лимфоцитов в крови у женщин и мужчин одинакова) Новорожденные и младенцы: 0,8-9*109 клеток/литр Дети старшего возраста: 0,8-8*109 клеток/литр

Лимфоцитоз – увеличение числа лимфоцитов. Он может быть относительным и абсолютным

• Абсолютный лимфоцитоз – состояние, при котором количество лимфоцитов превышает возрастные нормы. То есть у взрослых людей — более 4*10⁹ клеток на литр.
• Относительный лимфоцитоз – изменение процентного состава белых клеток в пользу лимфоцитов. Такое бывает при снижении общего числа лейкоцитов за счет нейтрофильной группы. В итоге процент лимфоцитов становится больше, хотя их абсолютное значение остается нормальным. Подобную картину крови рассматривают не как лимфоцитоз, а как лейкопению с нейтропенией.

Важно помнить, что если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены лишь в процентах,это может не отражать истинной картины. Поэтому чаще всего в анализе крови ориентируются именно на абсолютное число лимфоцитов (в клетках на литр).

• Стресс и гормональные колебания
• Длительное курение
• Инфекции
  • Вирусные (респираторные вирусы, инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа, корь)
  • Бактериальные (туберкулез, сифилис, коклюш, болезнь кошачьих царапин)
  • Паразитарные (токсоплазмоз)
• Опухоли крови

• Хронический лимфолейкоз
• Острый лимфобластный лейкоз

• Аутоимунные процессы (тиреотоксикоз)
• Отравление свинцом, мышьяком, дисульфидом углерода
• Прием некоторых лекарств (леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота, наркотические и ненаркотические анальгетики)
• Удаление селезенки

К сожалению, не всегда лимфоцитоз бывает реактивным, в ответ на инфекцию. Иногда его причиной является злокачественный процесс, заставляющий клетки бесконтрольно делиться.

Лимфопения – снижение числа лимфоцитов менее 1,5*109 клеток на литр. Причины лимфопении:

• Тяжелая вирусная инфекция (гепатит, грипп)
• Истощение костного мозга
• Медикаментозное влияние (кортикостероиды, цитостатики)
• Сердечная и почечная недостаточность конечной стадии
• Опухоли лимфоидной ткани (лимфогранулематоз)
• Иммунодефициты, в том числе СПИД

• Сразу после рождения из всех лейкоцитов у детей преобладают нейтрофилы. Но уже к 10 дню жизни количество лимфоцитов возрастает, занимая 60% всех белых клеток. Такая картина сохраняется до 5-7 лет, после чего соотношение лимфоцитов и нейтрофилов достигает взрослых норм. Поэтому лимфоцитоз у маленьких детей – это нормальное физиологическое явление, если оно не сопровождается дополнительными симптомами и изменениями в анализах.

• Организм маленьких детей часто отвечает на инфекции очень бурно, вырабатывая лейкемоидную реакцию. Она получила название из-за сходства с опухолями крови – лейкозами. При такой реакции число лейкоцитов значительно превышает норму и даже уровень обычного воспаления. Иногда в крови появляются незрелые формы (бласты) в количестве 1-2% . Другие ростки кроветворения (тромбоциты, эритроциты) остаются в пределах нормы. Поэтому крайне высокие значения белой крови (в том числе и лимфоцитов) далеко не всегда означают онкологическое заболевание. Часто причиной тому служит обычный мононуклеоз, ветрянка, корь или краснуха.

Вывод из вышенаписанного таков: лимфоциты – чрезвычайно важные клетки в организме человека. Их значение может быть маркером очень опасных состояний, а может говорить о банальном насморке. Уровень этих клеток нужно оценивать только в совокупности с остальными элементами крови, учитывая при этом жалобы и симптомы. Поэтому лучше доверить оценку результатов анализа Вашему лечащему врачу.

Нормальными считаются следующие показатели (в 109/л):

• Для детей от рождения до года – 4 –10,5;
• Для детей от одного года до четырех лет – 2 – 7,8;
• Для детей от четырех до шести лет – 1,5 –7;
• Для детей от шести до десяти лет – 1,6– 6,4;
• Для подростков и молодых людей до 21 года – 1- 4,7;
• Для взрослого человека – 1 – 4,5.

При этом показатели в норме относительного количества лимфоцитов выглядят следующим образом:

• Один год – 61%;
• Четыре года – 50%;
• Шесть лет – 42%;
• Десять лет – 38%;
• Двадцать один год – 34%;
• Для взрослого человека – 34%.

Если в результате лабораторного исследования обнаруживаются лимфоциты выше нормы, это говорит о том что в организме возможны неполадки. Такое состояние называется лимфоцитоз.

Что это значит? Причины повышенных лимфоцитов в крови у женщин и мужчин, могут быть разные, но есть несколько типов заболеваний, которые чаще всего приводят к такому явлению:

• инфекционные заболевания;
• бактериальные инфекции;
• аутоиммунные заболевания;
• возможна острая аллергия, а также анафилактический шок;
• появление и рост злокачественных и доброкачественных опухолей и новообразований;
• особо выраженный лимфоцитоз будет в анализах при заболеваниях, которыми можно болеть один раз (корь, краснуха, ветрянка, мононуклеоз, и.т.д.);
• аутоиммунные процессы.

Для определения причины повышения лимфоцитов в крови у взрослого и выбора верной методики, необходимо определить количество форм. В связи с этим, лимфоцитоз, в зависимости от формы его проявления, бывает двух видов:

1. Относительный лимфоцитоз – изменяется удельный вес лейкоцитов в структуре лейкоцитарной формулы: не меняя абсолютного значения в крови, они «вытесняют» другие клетки, например, нейтрофилы.
2. Абсолютный лимфоцитоз – общее количество иммунных стражей организма резко возрастает как ответ на заболевание или патологию..

Провоцировать повышение лимфоцитов у взрослого человека при относительном лимфоцитозе могут:

1. Острые вирусные инфекции.
2. Заболевания ревматического происхождения.
3. Повышение функции щитовидной железы.
4. Спленомегалия.

Чаще всего повышение лимфоцитов у взрослых при абсолютном лимфоцитозе провоцируют:

1. Бронхиальная астма.
2. Лучевая болезнь.
3. Коклюш и туберкулез.
4. После удаления селезенки.
5. Лимфолейкоз хронической формы.

Помимо разного рода инфекционных и воспалительных заболеваний, способных спровоцировать увеличение лимфоцитов в крови, есть ряд внешних факторов, которые могут вызвать лимфоцитоз:

1. Перенесенное хирургическое вмешательство – в постоперационный период всегда имеет место увеличение количества лимфоцитов.
2. Неврастения, прием некоторых лекарств – обычно уровень лимфоцитов приходит в норму вскоре после того, как была устранена причина его возникновения.
3. Голодание, неполноценное питание – эти факторы способны провоцировать послабление иммунной системы организма.

Дополнительно следует сказать, что сами по себе повышенные лимфоциты в крови еще не выступают в роли какого-либо серьезного лабораторного признака. Особенно это верно тогда, когда их причина связана с воспалительной или инфекционной патологией. Кроме того, даже если уровень лимфоцитов снизился во время лечения, также нельзя говорить, что наступило выздоровление.

Кроме того, повышенные лимфоциты при изучении крови могут представлять собой серьезный диагностический признак при условии, что заметны серьезные изменения в общем в лейкоцитарной формуле. В целом же найти настоящую причину повышенных лимфоцитов обычно оказывается очень непросто. И здесь нужны, в том числе инструментальные методы диагностики, а не только лабораторные.

У детей 4-5 дня и 4-5 года жизни в крови отмечается физиологический лимфоцитоз, не требующий лечения. Состояние ребенка при этом остается совершенно нормальным, лимфатические узлы не увеличиваются. Такая ситуация обусловлена перестройкой кроветворной системы ребенка.

Тем не менее, повышенное количество лимфоцитов у детей может быть вызвано:

1. Лейкемией;
2. Бронхиальной астмой;
3. Инфекцией: грипп, ОРВИ, ангина и прочие;
4. Гнойно-воспалительными процессами;
5. Вирусным заболеванием: лишай, коклюш, малярия, ветряная оспа (ветрянка), корь, вирусный гепатит и другие.

Повышены лимфоциты могут быть и при протекании других заболеваний, при различных индивидуальных особенностях организма. Точные причины можно определить только после проведения полного обследования.

Если лимфоциты повышены, что делать в этом случае? Ответ может быть только один: выявлять и устранять причину этого состояния. Когда лимфоциты повышены, лечение должно быть направлено не на снижение их уровня, а на саму болезнь.

В зависимости от заболевания терапия занимает от нескольких дней до нескольких месяцев и обычно способствует стабилизации уровня лимфоцитов. К примеру, при большинстве инфекционных процессов назначаются противовоспалительные, жаропонижающие, противовирусные препараты, а также антибиотики. Курс лечения миеломы и лейкоза весьма своеобразен и нередко требует химиотерапии и трансплантации костного мозга.

Лимфоцитоз — значительное увеличение лимфоцитов в крови. Он делится на две подгруппы: относительный и абсолютный. Относительный — состояние, при котором количество таких веществ у человека в крови превышает нормы (в связи с возрастом). У взрослых людей с 30 лет такое состояние отмечается при расшифровке уровня белых тельцов должно получиться число выше 4*10^9 кл/литр крови(смотреть на пункт количества зозинофилов на литр крови).

Абсолютный лимфоцитоз — это в основном процентное соотношение их числа на литр крови. Также к этому числу можно относить гемоглобин, зозинофилы, моноциты, базофилы и нейтрофилы. Процентное соотношение может быть пониженно или повышенно,но нормой принято считать от 19 — 20 %. В любом случае, при сборе анализов врач первым делом смотрит именно на количество лимфоцитов в крови.

Главным »транспортным средством» для »защитников» является кровь. Конечный пункт прибытия — это лимфоузлы, селезёнка, сосуды бронхов. При попадании какого — либо вредоносного вируса или инфекции, начинается ответная барьерная реакция организма. Начинается высвобождение антител для борьбы с »врагами». Иногда их создается очень много.

Например, СОЭ — эритроциты, при огромном количестве чужеродных организмов, могут склеиваться, что говорит о повышении веществ в крови.

Лейкоциты — их значительное повышение — говорит о бактериальной инфекции, а также вирусной инфекции, которая создает ощутимый удар по организму человека. В совокупности, многих антител, образуется огромное скопление веществ в крови, что говорит о Лимфоцитозе. Поэтому, при обнаружение повышенного результата клеток данного заболевания, лучше обратиться к врачу.

Повышены лимфоциты в крови что это значит у взрослого?

Для получения информации о соотношении клеточных элементов достаточно сдать кровь на общий анализ крови. В некоторых лабораториях в результатах анализа указывается общее число лейкоцитов, без количественного содержания каждого из видов. В этом случае целесообразна постановка лейкоцитарной формулы, в которой отдельно описывается количество всех клеток из субпопуляции лейкоцитов.

Сроки исследования не превышают 24 часов, не считая дня сбора биоматериала. В качестве биоматериала для анализа выступает кровь (венозная или капиллярная). Собранную кровь центрифугируют и отделяют сыворотку для исследования.

• период менструации у женщин и при беременности;
• тяжелая физическая работа у мужчин;
• проживание в высокогорных местностях;
• голодание и жесткие диеты, а также употребление большого количества углеводистой пищи.

Как правило, физиологический лимфоцитоз не вызывает появление каких-то клинических проявлений и изменениями в других анализах. Хорошим прогнозом считается повышение лимфоцитов при хронических заболеваниях, например, при сифилисе или туберкулезе. Это говорит о том, что защитные силы организма активизируются и идет процесс выздоровления.

• Инфекционные заболевания – корь, ветряная оспа, краснуха, эпидемический паротит, инфекционный мононуклеоз, брюшной тиф, вирусные гепатиты, иерсиниоз, лептоспироз и т.д. Причем, при инфекциях, после которых вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет, лимфоцитоз будет более выражен;
• Гнойные воспалительные процессы, которые возникают при аднекситах, ангине, плеврите, пневмонии, фурункулезе, сепсисе;
• Перенесенные хирургические вмешательства;
• Хронические инфекции – туберкулез, сифилис, ВИЧ-инфекция;
• Тяжелые отравления химическими веществами;
• Эндокринные заболевания – тиреотоксикоз, гипофункция яичников, болезнь Аддисона, акромегалия, микседема;
• Аутоиммунные заболевания с поражением соединительной ткани – ревматизм, ревматоидный артрит, красная системная волчанка, васкулиты, болезнь Крона;
• Неврастения и тяжелые стрессы;
• У детей — при гиперплазии тимуса – вилочковой железы.

При этих заболеваниях лимфоцитоз сопровождается и другими клиническими проявлениями: повышенным СОЭ, лихорадкой, болями, слабостью, недомоганием и интоксикацией.

Все клинические проявления, как и восстановление уровня лимфоцитов, нормализуются после лечения основной причины и выздоровления.

Терапевтическое лечение подбирается в зависимости от причины изменения уровня лимфоцитов.

При инфекционных и вирусных заболеваниях назначаются противовоспалительные и противовирусные препараты, антибиотики, средства для повышения иммунитета.

При опухолевых заболеваниях обычно назначается курс химиотерапии, при этом пациент находится под постоянным наблюдением врачей.

После излечения основной причины показатели крови со временем приходят в норму.

Следует понимать, что повышение содержания лимфоцитов – не заболевание. Это состояние должно рассматриваться, как симптом, позволяющий своевременно выявить развитие патологии в организме.

У взрослых

Относительной нормой содержание лимфоцитов в крови у данной категории населения считаются значения в пределах 20–34 процентов. В абсолютных значениях (единицах) вариационные рамки — от 1 до 4,5X10⁹/литр.

У детей

У детей содержание таких клеточных элементов варьируется в весьма широких пределах и в первую очередь зависит от возраста.

1. До одного года — от 55 до 75 процентов или 4–10,5X10⁹/л.
2. От года до четырех лет — от 45 до 65 процентов или 2–8X10⁹/л.
3. От четырех до шести лет — от 35 до 55 процентов или 1,5–7X10⁹/л.
4. От шести до десяти лет — от 30 до 50 процентов или 1,5–6,5X10⁹/л.
5. От десяти до 21-го года — от 30 до 45 процентов или 1–4,8X10⁹/л.

Как видно из вышеозначенной обратной арифметической прогрессии, с увеличением возраста, относительный и абсолютный уровень лимфоцитов постепенно снижается.

Что это значит?

Вызываться повышенный уровень лимфоцитов может не только болезнями, но и физиологическими особенностями — так у женщин в период менструального цикла, анализы могут давать неожиданные результаты, а у ряда людей с иммунной системой реактивного типа, даже малейший сбой в работе организма, как то банальная простуда, зачастую даёт высокую концентрацию этого типа клеток.

У взрослых и детей, конкретная терапия назначается только после получения точного диагноза. В подавляющем большинстве случаев, специалист прописывает противовирусные средства, антибиотики, жаропонижающие, антиаллергенные и противовоспалительные препараты, в отдельных случаях — кортикостероиды, химиотерапию, трансплантацию костного мозга и прочие необходимые мероприятия, разрабатываемые индивидуально на основе текущего состояния пациента, тяжести болезни и иных параметров.

Количество лимфоцитов отражается в общем анализе крови. Раньше все подсчеты клеток велись вручную, с помощью микроскопа. Теперь чаще используют автоматические анализаторы, определяющие количество всех клеток крови, их форму, степень зрелости и другие параметры. Нормы этих показателей для ручного и автоматического определения различаются. Поэтому до сих пор часто возникает путаница, если результаты анализатора стоят рядом с ручными нормами.

Кроме того, на бланках порой не указывают норму лимфоцитов в крови у ребенка. Поэтому необходимо уточнять нормативы для каждой возрастной группы.

Изменение соотношения нейтрофилы/лимфоциты может происходить в стрессовых ситуациях. В том числе и при входе в кабинет врача. Такой же эффект оказывает чрезмерная физическая нагрузка. В подобных случаях лимфоцитоз незначительный (не более 5*109 клеток на литр) и носит временный характер. Повышенные лимфоциты в крови у женщин бывают и в период менструации.

Общий анализ крови курильщика со стажем может значительно отличаться от результатов человека без вредных привычек. Помимо общего сгущения крови и увеличения числа эритроцитов всегда есть повышение уровня лимфоцитов.

Благодаря дополнительным исследованиям крови можно определить количественное содержание того или иного вида лимфоцитов. Это позволяет не только выявить первопричину реакции организма, но и проанализировать степень выраженности иммунных процессов.

Нормой для подростков с 16 лет и взрослых является процентное содержание лимфоцитов от 20 до 40%, если диагностическая лаборатория не предоставляет другую таблицу нормативов. Показатели нормы для представителей обоих полов идентичны.

• Абсолютным – сопровождается превышением количественного показателя согласно описанным возрастным нормам, т.е. наблюдается повышение общего количественного содержания лимфоцитов.
• Относительным – количество лимфоцитов повышено на фоне общего количества лейкоцитов.

В большинстве случаев ориентируются на абсолютный показатель количественного содержания лимфоцитов.

Превышение нормальных показателей может быть обусловлено воздействием следующих состояний и заболеваний:

• Инфекционного мононуклеоза.
• Вирусного гепатита.
• Цитомегаловирусной инфекции.
• Герпетической инфекции.
• Болезни Крона.
• Краснухи.
• ОРВИ.
• Токсоплазмоза.
• Острого лимфолейкоза.
• Хронического лимфолейкоза.
• Лимфосаркомы.
• Отравления токсическими химическими веществами (мышьяк, свинец и т.д.).
• Использованием определенных групп лекарственных средств: препаратов на основе леводопы, вальпроевой кислоты, фенитоина, наркотических анальгетиков.
• Перенесенного удаления селезенки, из-за которого может наблюдаться развитие временного лимфоцитоза.
• Развитием аутоиммунных процессов (тиреотоксикоза).
• Продолжительных стрессов и колебаний гормонального фона.

Подобное нарушение также может быть спровоцировано длительным курением.

Стрессовые ситуации и гормональные изменения могут оказывать влияние на изменение соотношения концентрации лимфоцитов и нейтрофилов. В большинстве случаев подобное нарушение может возникнуть:

• В ходе посещения врачебного кабинета.
• При чрезмерном физическом перенапряжении.
• Во время менструального кровотечения.

Наблюдается незначительный лимфоцитоз, который носит временный характер и устраняется самостоятельно.

Показатели общего анализа крови заядлых курильщиков и людей без вредных привычек отличаются. У курильщика наблюдается повышение количества лимфоцитов, эритроцитов, а также общее сгущение крови.

О чем говорят пониженные лимфоциты в крови?

Попадание инфекционного агента в организм приводит к активации всех защитных сил. При бактериальных инфекциях вырабатывается большое число нейтрофилов, уничтожающих микробы. А при проникновении вирусов в дело вступают лимфоциты. Они помечают пораженные вирусными частицами клетки, вырабатывают на них антитела и затем уничтожают их.

Поэтому практически при любой вирусной инфекции возникает относительный лимфоцитоз, а часто – и абсолютный. Это говорит о начале формирования иммунитета к недугу. Сохраняется повышенный уровень лимфоцитов в течение всего периода выздоровления и иногда чуть дольше. Особенно сильно изменяются анализы крови при инфекционном мононуклеозе. Некоторые хронические бактериальные инфекции также вызывают рост лимфоцитов (туберкулез и сифилис, например).

Некоторые заболевания вызывают панцитопению – истощение всех ростков крови в костном мозге. В таких случаях снижено не только количество лимфоцитов, но и других типов лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

Защитные силы организма активируются после того как в него попадает инфекционный агент. Для устранения патогенов бактериального происхождения достаточно выработки нейтрофилов. Если же наблюдается воздействие вирусных инфекций требуется помощь лимфоцитов. Наблюдается выработка особых антител и уничтожение болезнетворных микроорганизмов.

Любые вирусные заболевания провоцируют развитие как общего, так и относительного лимфоцитоза, что свидетельствует о готовности организма сформировать иммунную реакцию и устранить возбудитель. Лимфоциты могут оставаться повышенными, вплоть до полного выздоровления пациента.

Наибольшие отклонения от нормы наблюдаются на фоне инфекционного мононуклеоза. Возбудителем данной болезни является вирус Эпштейн-Барр, который присутствует в организмах подавляющего числа людей. Заразиться можно во время поцелуя, контактно-бытовым путем. Скрытое течение болезни может продолжаться до 30 дней, на протяжении этого периода действия вирусных агентов направлены против лимфоцитов.

В дальнейшем возможно развитие следующих симптомов:

• Боли в горле, увеличения лимфатических узлов.
• Повышения температуры тела.
• Увеличения потоотделения, в особенности, в ночное время суток.
• Слабости и снижения работоспособности.

Мононуклеоз легче переносят пациенты младших возрастных групп. В процессе диагностики врач анализирует возникающие жалобы, осматривает пациента, проверяет результаты обследования: превышение количества лимфоцитов, наличие аномальных мононуклеаров. Дополнительно может потребоваться задействование специального теста для проверки иммуноглобулина.

Развитие коклюша

При подозрении на коклюш задействуют такие методы исследования как ПЦР и иммуноферментный анализ. Общий анализ крови часто демонстрирует выраженный лейкоцитоз и значительное превышение количественного содержания лимфоцитов. Своевременное выявление и лечение данного заболевания значительно снижает риск развития опасных осложнений.

При болезни Крона повышенное содержание лимфоцитов обусловлено прохождением белых кровяных клеток в области кишечника с последующим формированием язвенных поражений и воспалительного процесса.

Увеличение количества лимфоцитов не всегда провоцируют инфекционные заболевания. В некоторых случаях причина подобного нарушения – воздействие злокачественного процесса, провоцирующего ускорение деления клеток. Опухолевые болезни крови сопровождаются образованием незрелых лимфобласт в области костного мозга. У данных клеток отсутствует возможность трансформироваться в лимфоциты, они не способны выполнять защитную функцию.

В ходе диагностики пациент в обязательном порядке сдает анализ крови. Тромбоциты и эритроциты могут быть снижены, лейкоциты – повышены, иногда находятся в пределах нормы. При этом может наблюдаться снижение уровня нейтрофилов на фоне повышения лимфоцитов, а также наличие лимфобластов. Если есть подозрение на воздействие опухолевого процесса будет рекомендовано проведение пункции костного мозга.

Количественное содержание зрелых лимфоцитов в области костного мозга при ХЛЛ превышено. ХЛЛ отличается длительным бессимптомным течением, поэтому в большинстве случаев заболевание выявляют случайно, в ходе очередного обследования: лейкоциты значительно повышены, тромбоциты и эритроциты – снижены.

Иногда возможны проявления в виде увеличения лимфатических узлов, повышенной кровоточивости, жалоб на повышенную утомляемость, подверженность частым инфекционным заболеваниям. Ухудшение состояния пациента приводит к лихорадке, ночному потоотделению, колебаниям веса, увеличению селезенки, печени.

вирусы и бактерии, а также формирующиеся в организме патологические (раковые) клетки.

В зависимости от выполняемой функции лимфоциты разделяют на:

• B-клетки, отвечающие за образование иммуноглобулинов (циркулирующих антител) и обеспечивающих гуморальный иммунитет. То есть они способствуют освобождению организма от чужеродных агентов.
• T-клетки – регулируют иммунитет, распознают антигены, обеспечивают реакции отторжения пересаженных органов и тканей, уничтожают собственные дефектные клетки организма и обеспечивают клеточный иммунитет.
• NK – отвечают за качество клеток в организме. Они первыми реагируют на появление патологических (раковых клеток).

То есть, повышение лимфоцитов может наблюдаться при вирусных и бактериальных инфекциях, заболеваниях системы крови, патологиях костного мозга и при наличии злокачественных новообразований.

В норме лимфоциты повышены у:

• детей младше семи лет (с двух недель до года норма – до 70%, с года до двух лет – до 60%);
• жителей высокогорья;
• мужчин, занимающихся тяжёлым физическим трудом;
• женщин, в период менструаций;
• спортсменов;
• лиц, употребляющих большое количество пищи, богатой углеводами.

Важно. Если повышены лимфоциты в крови, что это значит у ребенка? Не стоит беспокоиться до семи лет, поскольку до этого возраста лимфоциты повышены и это считается нормой.

Физиологический лимфоцитоз (до 50%) всегда относительный и не сопровождается клинической симптоматикой и другими изменениями в анализах.

Хорошим прогностическим признаком является повышение лимфоцитов в крови у пациентов с хроническими инфекционными заболеваниями, такими как сифилис или туберкулёз. Это свидетельствует об активизации защитных сил организма. В то время как лимфопения в клиническом анализе крови, укажет на формирование вторичного иммунодефицита.

Также существует понятие постинфекционного лимфоцитоза. Это состояние, когда у пациента лимфопения (возможно в сочетании с нейтропенией) сменяется на лимфоцитоз. Такое изменение в анализах говорит о полном выздоровлении.

Внимание. Если у больного была «нейтропеническая» инфекция (брюшной тиф, грипп, корь), то повышение лимфоцитов указывает на положительную динамику и отсутствие осложнений.

состояния являются:

• острые и хронические лимфобластные лейкозы;
• лимфогранулематоз (болезнь Ходжкинса);
• лимфомы и лимфосаркомы;
• метастазирование опухоли в костный мозг;
• лучевая болезнь.

Злокачественные болезни крови чаще встречаются у мужчин (примерно в два раза чаще, чем у женщин). Для всех лимфосарком (злокачественных заболеваний крови, сопровождающихся быстрым размножением опухолевых лимфоцитов) характерен ОЛ (редко, может наблюдается незначительное увеличение лейкоцитов) и высокое СОЭ.

Для лимфогранулематоза характерен пик заболеваемости в позднем подростковом возрасте и после пятидесяти лет. Главным критерием выставления данного диагноза будет обнаружение в биоптате из лимфатического узла специфических клеток Березовского-Штернберга-Рида. Лимфоцитоз при этом заболевании обусловлен, преимущественно за счёт зрелых Т-лимфоцитов.

Отличительным признаком заболевания является наполнение крови незрелыми, неспособными выполнять свои функции клетками (бластами). Такие лимфоциты нефункциональны и неспособны выполнять свои задачи, что способствует формированию иммунодефицита и присоединению тяжелых инфекций.

Для острого лейкоза характерно замещение здоровой ткани красного костного мозга, злокачественной (опухолевой). Этот процесс сопровождается активным разрастанием лимфобластов (незрелые предшественники лимфоцитов).

Важно. Для острых лимфобластных лейкозов характерно два пика заболеваемости. Первый пик отмечается у детей от года до шести лет. Второй наблюдается у возрастной категории от пятидесяти до шестидесяти лет.

Хронический лейкоз сопровождается поражением костного мозга, лимфоидной ткани и внутренних органов зрелыми атипичными лимфоцитами, вследствие их неконтролируемого деления. Для заболевания характерно медленное развитие и часто бессимптомное течение до нескольких лет. Подавляющее число случаев заболевания приходится на долю мужчин, старше пятидесяти пяти лет.

Для пациентов с диагнозом алейкемического лимфолейкоза, повышение числа лимфоцитов свидетельствует о прогрессировании болезни и является плохим диагностическим признаком.

Что это значит?

Если говорить проще, то повышение или понижение уровня антител у любого человека является признаком болезни, а мы уже знаем, что изменение содержания числа количество белых кровяных тельцов необходимо для борьбы с инфекцией или другим отрицательным влиянием на еще маленький организм. Тем не менее, достаточно высокий процент содержания антител у ребенка не всегда означает, что причиной этому является вирусная болезнь, опухолевый процесс или иная бактериальная болезнь.

При данном заболевании, вследствие отсутствия содержания в крови витамина В12 или применения неверных лекарственных средств, которые гасят работу защитников организма — нейтрофилов.

Причины повышенных лимфоцитов в крови у ребенка:

• вич
• ветрянка
• герпес
• корь
• коклюш
• бактериологическая инфекция
• туберкулез
• паразитарные инвазии

Норма содержания уровня лимфоцитов в крови у человека может меняться в зависимости от возраста. Именно поэтому в лабораториях используются различные шаблонные нормы для детей до года и, заканчивая подростками и взрослыми.

Как образуются лимфоциты?

Главными органами, образующими лимфоциты, являются тимус (до половозрелости) и костный мозг. В них клетки делятся и находятся до встречи с чужеродным агентом (вирусом, бактерией и т.п.). Существуют еще и вторичные лимфоидные органы: лимфоузлы, селезенка и образования в пищеварительном тракте. Именно сюда мигрирует большинство лимфоцитов. Селезенка также является депо и местом их гибели.

Существует несколько разновидностей лимфоцитов: Т, В и NK- клетки. Но все они образуются из единого предшественника: стволовой клетки. Она претерпевает изменения, в итоге дифференцируясь в нужный вид лимфоцитов.

В системном кровотоке человека циркулируют малые иммунные клетки (Т- и В-лимфоциты) с оформленным ядром в неактивной форме. Количество Т-клеток достигает 80 %, а В-клеток не более 15 % от общего числа лимфоцитов. Оставшаяся часть приходится на нулевые клетки.

Отдельно выделяют субпопуляцию лимфоцитов, названную естественными киллерами. Они представлены сравнительно крупными клетками с зернистой цитоплазмой и ядром. Характерный признак – наличие электроноплотных гранул, посаженных на поверхность цитоплазматической мембраны.

Активация Т- и В-клеток происходит после непосредственного контакта с чужеродным биоматериалом (антигенами). После чего малые иммунные клетки модифицируются до зрелых цитотоксичных Т-лимфоцитов. В-лимфоциты превращаются в плазмоциты или «клетки памяти». Естественным киллерами активация не требуется.

Органы, в которых образуются и дифференцируются иммунные клетки: костный мозг, тимус, лимфатические узлы, селезёнка, миндалины и пейеровы бляшки (лимфатическая ткань, примыкающая к слизистым покровам подвздошной кишки).

Тиреотоксикоз

Одна из важных функций лимфоцитов – формирование аллергических реакций замедленного типа. Именно поэтому повышение таких клеток может говорить об аутоиммунном процессе. Ярким примером является диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса-Базедова). По неустановленным причинам организм начинает атаковать собственные клетки-рецепторы, в результате чего щитовидная железа находится в постоянной активности.

Главный лабораторный признак ДТЗ – высокие значения гормонов Т3 и Т4 при пониженном ТТГ. В крови часто бывает относительный, а порой и абсолютный лимфоцитоз. Причиной повышения лимфоцитов является чрезмерная активность иммунной системы.

Лечение ДТЗ проводят тиреостатиками с последующей операцией или терапией радиоактивным йодом.

Другие аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, болезнь Крона и т.д.) также сочетаются с лимфоцитозом.

Благодаря лимфоцитам формируются аллергические реакции замедленного типа. Повышение количественного содержания лимфоцитов может указывать на аутоиммунный процесс, например, развитие диффузного токсического зоба. Под воздействием патологического процесса наблюдается атака организма на собственные клетки, а также постоянное функционирование щитовидной железы.

Основными лабораторными признаками такого заболевания являются показатели гормонов ТТГ, Т3, Т4. Анализы крови демонстрируют развитие абсолютного или относительного лимфоцитоза. Повышение количественного содержания лимфоцитов обусловлено чрезмерной активностью иммунной системы пациента.

Отравление металлами и прием медикаментов

Некоторые тяжелые металлы (свинец) и лекарственные препараты (левомицетин, анальгетики, леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота) способны вызывать лейкопению за счет снижения нейтрофилов. В итоге формируется относительный лимфоцитоз, не имеющий клинического значения. Важнее следить за абсолютным числом нейтрофилов, чтобы не допустить тяжелого состояния (агранулоцитоза) полной беззащитности перед бактериями.

Некоторые препараты (цитостатики, нейролептики), использующиеся по жизненным показаниям, могут иметь побочные эффекты. Одним из таких эффектов является угнетение кроветворения. В результате возникает панцитопения (уменьшение числа всех клеток крови). Прием кортикостероидов вызывает абсолютный нейтрофилез и относительную лимфопению. Чаще всего после прекращения приема этих лекарств костный мозг восстанавливается.

Источник: medicinka.ru