Mcu в анализе крови что это такое


MCV (сокращение от «mean corpuscular volume») – это средний объем эритроцитов. Как и другие эритроцитарные индексы, обычно определяется при проведении клинического анализа крови. Данный показатель обозначает, какой объем занимает одна красная кровяная клетка.

Определение этого эритроцитарного индекса необходимо для лабораторной диагностики болезней кроветворной системы. Кроме этого, показатель может указывать на нарушение водно-электролитного баланса в организме: повышенное значение свидетельствует о гипотоническом характере нарушений, пониженное – о гипертоническом.

Для расчета MCV в гематологии существует специальная формула: гематокрит в процентах умножается на десять, а затем полученное число делится на общее количество эритроцитов. Современные автоматизированные гематологические анализаторы обеспечивают более точное и прямое измерение MCV, основанное на фактическом объеме клетки при ее прохождении через лазер (гематологические анализаторы на основе лазера) или электронный пучок (импедансные методы).

Нередко высокий эритроцитарный индекс вызван злоупотреблением алкоголя. После отказа от его употребления показатель возвращается к нормальным значениям в течение 2–4 месяцев.


В большинстве лабораторий он измеряется кубических микронах (мкм2) или в фемтолитрах (фл). Общий анализ крови на MCV является не специфическим тестом, а частью стандартного обследования.

Роль эритроцитов в организме

Основная роль эритроцитов – транспортировка дыхательных газов. В легких кислород диффундирует через альвеолярный барьер из вдыхаемого воздуха в кровь, где большая часть связывается гемоглобином (Hb) с образованием оксигемоглобина (процесс, называемый оксигенацией).

Гемоглобин содержится в красных кровяных клетках, которые доставляют кислород в периферические ткани, где он высвобождается из Hb-связи (дезоксигенация) и диффундирует в клетки. При прохождении по периферическим капиллярам, углекислый газ, продуцируемый клетками, достигает красных кровяных телец, где преобразуется в бикарбонат. В легких происходит обратный метаболизм в углекислый газ. Затем он также высвобождается из связи с гемоглобином и диффундирует через альвеолярную стенку.

Прохождение эритроцитов через узкие просветы капилляров обеспечивается благодаря форме двояковогнутого диска. В капиллярах эти клетки движутся со скоростью 2 см/мин, что позволяет своевременно передать кислород от гемоглобина к миоглобину. Миоглобин, действуя как посредник, принимает кислород в крови у гемоглобина и передает его в мышечных клетках цитохромам.

Средняя длительность жизни эритроцита человека – 125 дней (каждую секунду образуется примерно 2,5 млн клеток, и такое же их количество разрушается).

Норма MCV у детей и взрослых


Таблица нормы MCV у детей и взрослых в анализе крови

Важно помнить, что указанные значения будут отличаться в зависимости от вида лабораторного оборудования, используемого для проведения анализа крови.

Также нужно учитывать, что показатель во многом зависит от плазматической осмолярности и общего количества эритроцитов.

Читайте также:

1. Анемия

2. WBC в общем анализе крови: расшифровка, норма у женщин и мужчин

3. Клинический анализ крови: показатели, подготовка, расшифровка

Отклонение показателя от нормы

Совместно с другими эритроцитарными показателями, расчет MCV может помочь в раннем выявлении некоторых процессов, приводящих к развитию анемии.

MCV, находящийся в диапазоне 80–100 фл, характеризуют эритроцит как нормоцит, ниже 80 фл – как микроцит, выше100 фл – как макроцит. Таким образом, если значение MCV ниже нормального диапазона, то анемия считается микроцитарной, если выше – макроцитарной. Также может отмечаться нормоцитарная анемия, при которой эритроцитарный индекс находится в пределах нормы.

Совместно с другими эритроцитарными показателями, расчет MCV может помочь в раннем выявлении некоторых процессов, приводящих к развитию анемии.

Микроцитарные анемии:

  • сидеробластические;
  • железодефицитные;
  • талассемия.

Анемии, которые могут сопровождаться микроцитозом:

  • отравление свинцом;
  • нарушение синтеза порфиринов;
  • гемоглобинопатии.

Нормоцитарные анемии:

  • гемолитические;
  • апластические;
  • гемоглобинопатии;
  • состояния после кровотечений.

Анемии, которые могут сопровождаться нормоцитозом:

  • регенераторная фаза железодефицитной анемии.

Макроцитарные и мегалобластные анемии:

  • дефицит витамина В12;
  • дефицит фолиевой кислоты.

Анемии, которые могут сопровождаться макроцитозом:

  • гемолитические анемии;
  • миелодиспластические синдромы;
  • заболевания печени.

Низкий уровень MCV

В некоторых случаях уровень MCV может быть понижен. Что это значит? Одна из причин заключается в остром и хроническом отравлении (например, свинцом). Хроническая почечная недостаточность также может привести к тому, что уровень индекса будет слишком низким. В этом случае токсины и продукты метаболизма, отравляющие кровь, не выводятся почками.


Длительное снижение содержания железа в организме и анемия могут вызывать низкий уровень индекса. Гемоглобинопатия, которая представляет собой группу расстройств, характеризующихся изменениями структуры гемоглобина, также может вызывать низкий уровень MCV.

Наиболее распространенными причинами микроцитарной анемии являются дефицит железа (из-за недостаточного поступления с пищей, желудочно-кишечного кровотечения или обильной менструации), талассемия, сидеробластная анемия или другие хронические заболевания.

Высокий уровень MCV

Существует много причин, из-за которых средний объем эритроцитов может быть повышен. Одна из них – болезни печени, включая цирроз. Нередко высокий эритроцитарный индекс вызван злоупотреблением алкоголя. После отказа от его употребления показатель возвращается к нормальным значениям в течение 2–4 месяцев.

Гипотиреоз может привести к тому, что этот биохимический показатель будет слишком высоким. При этой патологии щитовидная железа неактивна, снижен уровень ее гормонов.

Еще одна патология, сопровождающаяся повышенным MCV – аплазия костного мозга и ретикулоцитоз. Значение индекса возрастает при миелофиброзе – заболевании, при котором костный мозг заменяется волокнистой тканью.

Преходящее увеличение этого показателя наблюдается при диабетическом кетоацидозе. Некоторые лекарственные средства также могут вызывать высокие уровни MCV. Например, отклонение от нормы у женщин при расшифровке анализа крови на MCV может быть связано с применением противозачаточных средств.

Видео


Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи

Источник: zdorovi.net

Эритроциты и их функция в организме

Эритроциты — это клеточная единица крови, основным предназначением которых является насыщение организма всеми компонентами вдыхаемого воздуха. Они переносят молекулы кислорода от легочных тканей к внутренним органам, а также другим участкам тела.MCV в анализе крови. Что это такое, норма и отклонения у детей, женщин, мужчин

В обратном направлении красные тельца выводят из организма углекислый газ, образовавшийся после поглощения воздуха. Доставка кислорода осуществляется за счет белков гемоглобина, который составляет 98% всей массы протеиновых соединений эритроцитов.

При снижении концентрации гемоглобина, нарушается транспортная функция клеток крови. Поэтому данные показатели должны постоянно держаться на контроле.


MCV в анализе крови — что это такое?

MCV в анализе крови — это такое определение качественных показателей исследуемого материала. Отображает он средние размеры эритроцитов и включен в перечень показателей, которые обязательны к идентификации во время проведения общего анализа крови (ОАК).

Параметры MCV входят в список эритроцитарных индексов. Выполнение анализа на MCV позволяет врачу установить количественные характеристики состояния клеток, а затем выполнить сравнительный анализ, определив норму, дефицит клеточного материала или избыток среднего объема эритроцитарных единиц.

Нормальные значения MCV у взрослых

MCV в составе анализа крови — это такой показатель, которому свойственно меняться под воздействием возрастных изменений в организме человека, сдающего кровь для биохимического исследования.

Также на результаты диагностики могут воздействовать следующие факторы:

  • прием лекарственных препаратов, относящихся к фармакологической группе антидепрессантов;
  • плотный завтрак перед сдачей крови;MCV в анализе крови. Что это такое, норма и отклонения у детей, женщин, мужчин
  • продолжительное злоупотребление спиртными напитками;
  • сбои в работе медицинского оборудования.

У молодых мужчин, оптимальными параметрами MCV является от 80 до 90 фл. Для представительниц женской половины населения нормальные размеры эритроцитов — это от 80 до 95 фл. У женщин норма MCV является немного выше, что обусловлено физиологическими особенностями женской репродуктивной системы и ежемесячной кровопотерей.

Возрастные изменения MCV у взрослых

MCV в анализе крови — это такое определение качественных показателей клеточного состава крови, во время проведения которого учитываются возрастные изменения в организме. Ниже представлены показатели эритроцитарных индексов, являющиеся нормальными для мужчин и женщин, которые относятся к конкретной возрастной группе:


Возраст Возрастные изменения у мужчин (единица измерения фл) Возрастные изменения у женщин (единица измерения фл)
От 14 до 18 лет 78-94 79-99
От 19 до 45 лет 80-98 82-101
От 46 до 65 лет 82-102 83-103
Свыше 66 лет 84-103 84-104

MCV в анализе крови. Что это такое, норма и отклонения у детей, женщин, мужчинВо время выполнения исследования на параметры MCV с поправкой на возрастные изменения в тканях организма, учитывается фактор наличия сопутствующих заболеваний у обследуемого  пациента, его образ жизни, условия труда, качество питания, пристрастия к пагубным привычкам (алкоголь, табакокурение, наркотические средства).

По мере старения организма

MCV в анализе крови — это такое определение качественных показателей исследуемого материала, которые на протяжении всего жизненного цикла меняются, но несущественно. Единственное, что наблюдается, как у мужчин, так и у женщин — это незначительное увеличение средних размеров клеток.

Объясняется это с тем, что с возрастом растет масса тела, ухудшается внутриклеточный обмен веществ. Для обеспечения большего количества тканей необходимым уровнем кислорода, организм увеличивает средние размеры синтезируемых эритроцитов.

Нормальные значения MCV у детей по возрасту


На всех этапах развития детского организма наблюдается изменение параметров MCV. В таблице ниже указаны оптимальные показатели средних размеров эритроцитарных единиц у детей с учетом возрастной группы.MCV в анализе крови. Что это такое, норма и отклонения у детей, женщин, мужчин

Возраст Уровень нормы (величина измерения фл)
У младенцев До 140
От 1 мес. до 1 года 71-84
От 2 до 5 лет 73-85
От 5 до 10 лет 75-87
От 11 лет и старше 80-100

MCV в анализе крови — это такое определение качественных показателей исследуемого материала, играющих ключевую роль при диагностике болезней крови у детей всех возрастных групп. Поэтому, если ребенку назначен ОАК, то выделение нормы средних размеров эритроцитарных единиц является обязательным условием диагностики.

Как проводится анализ крови на MCV

Чтобы установить уровень MCV необходимо посетить лабораторию, специализирующуюся на определении качественных показателей крови, либо же сдать анализы в районной поликлинике.

Для получения максимально точных результатов диагностики с минимальным риском возникновения погрешности данных, потребуется соблюсти правила подготовки к сдаче биологического материала, пройти процедуру забора крови и дождаться результатов анализа.

Подготовка

Включает в себя выполнение следующих рекомендаций, которые позволяют поддерживать клеточный состав крови на оптимальном уровне, не провоцируя его резких изменений.

Пациенту, который будет сдавать анализ потребуется выполнить следующие правила:

  • за 3 суток до забора крови не употреблять спиртные напитки;MCV в анализе крови. Что это такое, норма и отклонения у детей, женщин, мужчин
  • сдавать анализ в утреннее время суток (желательно до 10-00 ч.);
  • за 2 суток до диагностики исключить физические нагрузки, не заниматься силовыми видами спорта, не поднимать тяжелые предметы;
  • завтракать только после забора крови, чтобы желудок был пустым (наилучшим вариантом будет употребление в пищу пшеничной, рисовой, перловой, ячневой каши с овощным салатом).

За 8 ч. до сдачи крови рекомендуется не курить. Вечером за день до сдачи анализа нельзя переедать. Вся пища, употребляемая перед лабораторным исследованием, должна быть легкой и не нагружать работу органов пищеварительной системы.

Забор крови

Обязательным условием сдачи биологического материала для исследования на уровень MCV является забор крови на голодный желудок.

Выполняется данная процедура с использованием двух способов, а именно:

  • пучка безымянного пальца — прокалывается автоматической ручкой с иглами или металлическим скарификатором (лаборантом отбирается около 1-2 мл крови);
  • локтевая вена — забор биологического материала осуществляется одноразовым шприцем, который наполняют 5-10 мл крови.MCV в анализе крови. Что это такое, норма и отклонения у детей, женщин, мужчин

Для того, чтобы получить максимально точные результаты исследования, целесообразно выполнять одновременный сбор капиллярной и венозной крови. Это позволит провести сравнительный анализ отобранных образцов, исключив возможное возникновение неточностей и погрешностей в работе медицинского оборудования.

Сколько ждать ответов

Современное медицинское оборудование позволяет получать результаты лабораторного исследования на уровень MCV в течение 15-20 мин.

после сдачи биологического материала. В большинстве случаев определение среднего размера эритроцитарных единиц — это всего лишь 1 из более чем 20 параметров клеточного состава крови, который требуется установить специалистами лаборатории.

Если сотрудники клиники, где проводится исследование собранной крови, используют автоматические анализаторы, то процесс диагностики существенно ускоряется.

В лабораториях, которые не оснащены современным медицинским оборудованием, и используют методики микроскопических исследований, необходимо будет подождать от 1 до 2 ч. В таком случае лаборант выполняет самостоятельный анализ крови, устанавливая средний объем эритроцитов с помощью микроскопа.MCV в анализе крови. Что это такое, норма и отклонения у детей, женщин, мужчин

Считается, что микроскопический метод диагностики несет в себе большее количество погрешностей, ведь здесь присутствует человеческий фактор. В целях экономии личного времени и получения максимально точных результатов диагностики, рекомендуется сдавать кровь в лабораториях, которые оснащены автоматическими анализаторами.

Расшифровка результатов анализа

После того, как завершается стадия исследования биологического материала и специалистами лаборатории, составляется заключение с отображением уровня MCV, доктор (профильный гематолог или терапевт), выполняет расшифровку параметров среднего размера эритроцитов.

Сравнительное исследование

Для обеспечения сравнительного исследования на MCV выполняется одновременный отбор капиллярной (пучка безымянного пальца) и венозной крови.

Специалист лаборатории помещает в анализатор оба образца, а по результатам диагностики проверяет полученные данные. Этот способ исследования дает возможность исключить фактор некорректной работы медицинского оборудования и минимизировать вероятность получения ложного результата.

Причины повышения MCV

Нарушение нормы MCV в сторону увеличения средних размеров клеток может свидетельствовать о возникновении болезней крови или указывать на патологическое состояние внутренних органов.

Выделяют следующие причины повышения MCV в кровеносном русле:

  • интоксикация организма лекарственными антибактериальными препаратами или медикаментами, входящими в группу антидепрессантов;

    MCV в анализе крови. Что это такое, норма и отклонения у детей, женщин, мужчин
    MCV в анализе крови повышается при болезнях
  • бактериальная инфекция, вызывавшая обширный воспалительный процесс;
  • бесконтрольный прием стероидных препаратов или противозачаточных средств на основе синтетических гормонов;
  • тяжелые заболевания печени в виде цирроза, вирусного или интоксикационного гепатита;
  • длительное употребление крепких спиртных напитков;
  • аутоиммунные патологии, которые выражаются в нарушении процесса синтеза эритроцитов;
  • продолжительный контакт с химическими веществами токсической этиологии, соединения которых насытили кровь;
  • дефицит в организме железа и йода, вызванный плохим питанием или другими факторами;
  • заболевания щитовидной железы, связанные с недостаточным или избыточным синтезом гормонов.

У большинства больных с превышением нормы уровня MCV наблюдается характерная симптоматика в виде беспричинных болей в брюшной полости, появления бледности кожных покровов (если присутствует патология печени, то возможно пожелтение кожи и белков глаз), учащается сердцебиение, беспокоит одышка.MCV в анализе крови. Что это такое, норма и отклонения у детей, женщин, мужчин

В группе риска находятся люди, ведущие малоподвижный образ жизни, а также имеющие генетическую предрасположенность.

Причины понижения показателя

Снижение средних размеров эритроцитарных единиц не менее опасно, чем увеличение параметров кровяных телец. Внутренние органы и ткани организма начинают испытывать острую нехватку питательных веществ, наступает кислородное голодание клеток и преждевременная гибель. Человек быстро худеет, развиваются дисфункции внутренних органов и систем.

Причинами понижения показателя MCV являются следующие факторы:

  • порфирия или наследственная предрасположенность к синтезу организмом дефектных клеток;
  • отравление тяжелыми металлами (чаще всего подобная клиническая картина возникает у людей, которые контактировали с парами свинца);
  • наличие онкологического заболевания крови или внутренних органов;
  • сильное обезвоживание организма;MCV в анализе крови. Что это такое, норма и отклонения у детей, женщин, мужчин
  • продолжительный прием лекарственных препаратов, побочными свойствами которых является уменьшение среднего объема эритроцитов;
  • анемии всех видов.

Люди, у которых понижен показатель MCV, жалуются на постоянную усталость, упадок физических сил, становятся рассеянными, не могут сконцентрировать внимание, нарушается мыслительный процесс.

Со стороны нервной системы проявляются такие симптомы, как повышенная раздражительность, депрессия, быстрая смена настроения, ухудшение памяти. При появлении указанных признаков необходимо, как можно скорее обратиться к врачу.

Классификация и причины микроцитарных (MCV понижен) анемий

Анемия — группа заболеваний кровеносной системы человека, которое выражается в уменьшении уровня гемоглобина, а также сокращением среднего объема эритроцитов.

Данную патологию классифицируют по причинным факторам, которые спровоцировали ее развитие, а именно:

  • алластическая — вызвана системной дисфункцией костного мозга, в результате которой нарушается процесс синтеза и созревания клеток крови;
  • железодефицитная — происходит снижение темпов выработки гемоглобина, так как организм больного не получает достаточного количества железа;
  • талассемия — наследственная разновидность анемии, которая возникает в связи с тем, что организм не в состоянии образовать достаточно крепкие полипептидные связи в протеиновых соединениях гемоглобина;
  • гемолитическая — развивается, когда уровень погибших клеток, превышает количество новых эритроцитов.MCV в анализе крови. Что это такое, норма и отклонения у детей, женщин, мужчин

Разновидность микроцитарной анемии учитывается лечащим врачом при постановке диагноза, а также во время формирования терапевтического курса. Устранения патологических причин, вызывающих болезнь, является обязательным условием успешного лечения.

Изменчивость клеток

Под постоянным воздействием ряда факторов окружающей среды, не исключается возникновение биохимической и физиологической адаптации клеток крови.

Изменчивость среднего объема эритроцитов возможно при наличии следующих условий:

  • продолжительное злоупотребление спиртными напитками (алкогольная зависимость);
  • ежедневный контакт с ядовитыми веществами;
  • употребление избыточного количества белковой пищи;
  • дефицит продуктов питания, содержащих железо и витамин В12.

Рано или поздно физиологическая изменчивость клеток приводит к развитию заболеваний крови, а также тканей внутренних органов, которые страдали от повышенного или сниженного показателя MCV. Чаще всего патологическое состояние клеток приводит к развитию онкологии крови.

Корреляция MCV с другими эритроцитарными индексами

Во время определения показателя MCV обязательным условием анализа крови является установление других эритроцитарных индексов.

Средний объем красных кровяных телец коррелируют со следующими показателями:

  • МСН — отображает среднюю массу гемоглобина в каждом отдельном эритроците (показатели нормы — от 27 до 31 пг), а при сравнительном анализе учитывается соотношение «уровень гемоглобина/численное количество эритроцитов»;
  • МСНС — показывает средний уровень гемоглобина не в цельной крови, а только лишь в эритроцитарной массе (норма составляет от 320 до 360 гл).MCV в анализе крови. Что это такое, норма и отклонения у детей, женщин, мужчин

Медицинская практика показывает, что нарушение хотя бы одного из перечисленных эритроцитарных индексов отражается на других характеристиках клеточного состава крови. Все вышеперечисленные показатели дают возможность определить уровень гемоглобина, своевременно предупредить его снижение и развитие заболеваний крови.

Что делать при отклонении показателя от нормы

В том случае, если результаты общего исследования крови показали отклонение от нормы среднего размера эритроцитарных единиц в сторону повышения или уменьшения их размеров, необходимо выполнить следующие действия:

  • вместе с лечащим врачом попытаться установить причинный фактор, влияющий на изменение красных кровяных телец;
  • упорядочить режим дня, сбалансировать рацион питания, насытив его продуктами, содержащими достаточное количество железа, йода, витамина В6, В12 (телятина, мясо нутрии, кролика, индейки, бобовые, орехи, океаническая рыба, морская капуста, моллюски, ракообразные);
  • принимать лекарственные препараты, которые будут назначены лечащим врачом;
  • полностью отказаться от употребления спиртных напитков, табачных изделий и наркотических средств;
  • избегать малоподвижного образа жизни, заниматься велосипедным спортом, легкой атлетикой, плаванием.

MCV в составе анализа крови — это такой показатель, которому свойственно изменяться под влиянием факторов окружающей среды. Поэтому для того, чтобы средний объем клеток пришел в оптимальные показатели, необходим комплексный подход с использованием медикаментозной терапии, соблюдением указаний лечащего врача и норм диетического питания.

Оформление статьи: Мила Фридан

Источник: healthperfect.ru

Суть исследования

Аббревиатура MCV расшифровывается как mean corpuscular volume, а в основе анализа лежит измерение объемов эритроцитов (их диаметр). Для того чтобы получить точные результаты, берут выверенное количество капиллярной или венозной крови. Как правило, это половина пробирки. Плюс-минус.

Затем образец помещают в анализатор, которые автоматически подсчитывает конечные результаты.

Разумеется, MCV не оценивает разом все эритроциты, это невозможно. Но средние значения всегда точны и верно отражают процессы, происходящие в организме пациента.

По окончании готовится протокол исследования. В числе прочих врачи отражают и показатели среднего объема красных кровяных телец.

В каких случаях назначается анализ

Перечень показаний к анализу крови на MVC выглядит следующим образом:

  • Острые инфекции. В этом случае анализ необходим, поскольку нарушается нормальный водно-солевой баланс. Соответственно, вслед за этим, постепенно увеличивается средний объем эритроцитов (нужно активнее переносить кислород).

И это на фоне снижения количества жидкости и натрия, калия, кальция. Тех веществ, которые косвенно помогают клеточному дыханию и питанию.

  • Анемии разных типов. От классической, железодефицитной до более сложных и опасных форм. Например, мегалобластной или гемолитической. Вариантов несколько. В любом случае, красные кровяные тельца трансформируются, чтобы обеспечить нормальные процессы жизнедеятельности организма.
  • Нарушения местного и общего иммунитета. Анализ проводится в обязательном порядке, ведь вполне возможно, что причина частых болезней в нарушении работы кроветворной системы.

Несмотря на увеличение размеров эритроцита, больше кислорода к тканям не поступает. Более того, созревание неполноценных клеток требует больше времени. Отсюда падение «работоспособности» защитных сил организма.

  • Сахарный диабет. Крайне опасное расстройство, которое приводит к генерализованным проблемам. В том числе и в системе кроветворения. Причина в негативном влиянии глюкозы.

Она не преобразуется и не распадается с выделением энергии. Напротив, циркулирует по организму в неизменном виде и вредит в том числе костному мозгу. Исследование назначают помимо прочих. Нужно оценить и уровень сахара.

  • Нестабильный гормональный фон. Специфические вещества организма выступают своего рода регулировщиками всех процессов жизнедеятельности. Если их вырабатывается слишком мало или много, тело работает неправильно. Из-за неверных сигналов, начинаются проблемы с кроветворением.
Внимание:

Между тем, нарушения гормонального фона могут быть лекарственными. Обусловленными приемом препаратов. Причину нужно выяснять отдельно. Под контролем эндокринолога.

Есть и другие основания для назначения анализа. Например, необъяснимое повышение массы тела. Или же отклонения в обмене веществ. Нарушения переносимости физических нагрузок и прочие.

По усмотрению врач назначает анализ во многих случаях. Перечень примерный.

Таблицы адекватных значений

У женщин

Возраст (лет) Норма MCV в фемтолитрах (фл)
11-15 70-95
16-20 78-98
20-45 80-100
45-65 80-100
Старше 65 81-101

У мужчин

Годы Нормальные показатели (в фл)
11-15 77-95
16-20 79-95
20-45 80-99
45-65 81-100
65 и старше 80-102

У детей

Возраст Допустимые показатели
До 1 года 71-112 фл
1-5 лет 73-85 фл
5-8 лет 75-87 фл
8-11 лет 76-95 фл

Норма среднего объема эритроцитов у взрослых и детей отличается довольно существенно. В возрасте до 10 лет индекс может колебаться и быть неточным, но к 12-14 годам погрешность становится минимальна.

Самостоятельно расшифровать показатели не получится. Нужно исследовать все уровни в системе.

Причины повышения

Когда средний объем эритроцитов повышен, это означает макроцитоз — преобладание в крови увеличенных в размере эритроцитов. Естественных причин развития нарушения не существует.макроцитоз

Превышение значений MCV обусловлено группой факторов. Стоит рассмотреть их подробнее.

Расстройства со стороны поджелудочной железы

Классический вариант патологического процесса этой локализации — панкреатит. Острое воспаление органа. Или же хроническое нарушение. Сопровождается резким отклонением в выработке гормонов. В том числе инсулина, что может привести к дисфункции всего организма.

острый-панкреатит

Уже в первые часы болезни начинаются изменения в картине крови. Отсюда отклонения в MCV, средний объем тромбоцитов растет, чтобы компенсировать дефицит кислорода.

Некоторое время подобное состояние сохраняется. В том числе и после перенесенного эпизода дисфункции поджелудочной.

Лечение. В остром состоянии пациента транспортируют в хирургический стационар и проводят операцию.

Если панкреатит хронический, назначают диету. Также в системе показан прием ферментов. Чтобы облегчить работу и без того страдающему органу.

Интоксикации, отравления

Острые. Например, солями тяжелых металлов, парами неметаллов. Особенно опасны такие вещества, как ртуть, свинец, сурьма, мышьяк, кадмий. Также некоторые изотопы этих элементов.

Острая интоксикация сопровождается тяжелыми поражениями костного мозга. Если был контакт с радиоактивными соединениями (например, заряженными ионами йода и прочими), ситуация будет еще хуже — повышение MCV может быть в десятки раз.

Лечение. Необходимо ввести специфический антидот. Какой — зависит от отравляющего компонента. Далее в течение нескольких дней пациента держат в стационаре. Нужно как можно быстрее вывести продукты распада ядов. Для этого назначают инфузионные растворы, также мочегонные препараты.

Гипертиреоз

Иначе говоря, повышение концентрации гормонов щитовидной железы. Этот маленький эндокринный орган наравне с гипофизом выступает «дирижером» всех систем. Как только количество вещества растет, тело начинает работать буквально на износ.

Патология сопровождается группой симптомов: ростом давления, температуры и пр. При гипертериозе, средний объем эритроцитов повышается, поскольку костный мозг также интенсифицирует свою деятельность (гормоны подстегивают более активную работу).

Такое состояние рано приводит к дисфункции головного мозга, сердца. Возможны неотложные расстройства — инфаркт, инсульт или хронические нврушения питания и клеточного дыхания.

Лечение: специальная диета и препараты йода. Чтобы снизить интенсивность выработки вещества.

В то же самое время, необходимо бороться с первопричиной расстройства. Следовательно, ищут этиологию процесса и устраняют изначальный фактор.

Алкоголизм

Потребление спиртного сказывается негативно вообще. Что же касается повышения MCV — это попытка компенсировать нарушение, спровоцированное приемом спиртного.

Хронические, тем более запойные алкоголики вредят собственному телу. Этанол проникает в кровь, распадается на ядовитые компоненты, которые поражают, в том числе костный мозг. Страдает весь организм в целом.

Восстановление после длительного периода болезни потребует месяцев, если не лет.

Лечение. Чтобы снизить средний объем эритроцитов, нужно полностью отказаться от спиртного. К услугам пациентов кодирование: медикаментозное и психотерапевтическое.

Также детоксикационные методики. Чтобы быстрее вывести этанол и его метаболиты. Терапия проходит в клинике.

Анемия

Классическое состояние, при котором растет средний объем эритроцитов. Наиболее часто растет средний объем эритроцитов при железодефицитной форме анемического процесса.

Когда недостаточно вещества, созревание красных кровяных клеток ускоряется. В норме эритроциты переносят кислород с гемоглобином.

Если специфического белка недостаточно или он неполноценный, организм стремится количество превратить в качество. То есть на в одну красную кровяную клетку вмещает больше гемоглобина и кислорода для транспорта.

Это эффективно только на ранних этапах расстройств. Затем нарушение переходит в фазу декомпенсации.

железодефицитная анемия

Лечение. В случае с железодефицитной анемией, необходим прием препаратов железа В первые несколько недель вещество вводят инъекционно. Затем, по потребности, выписывают ферросодержание препараты для перорального применения.

При мегалобластной анемии назначают ударные дозы средств на основе витаминов B9 и B12.

На полный курс терапии уходит до нескольких недель. Затем пациента наблюдают.

Поражение костного мозга

Разного характера. Например, онкологическое. Или же миелопролиферативные патологические процессы, когда организм синтезирует слишком много красных кровяных телец.

В норме форменные клетки вырабатываются костным мозгом, там же они созревают.

выработка-клеток-крови-в-костном-мозге

Ткани этого органа крайне чувствительны к негативным факторам. Будь то токсины, радиация. Отклонения наступают быстро и плохо поддаются коррекции. Особенно если учесть, что многие проблемы в работе костного мозга обусловлены генетически.

Лечение. Терапия зависит от конкретного состояния. В мягких случаях достаточно медикаментозной коррекции. В тяжелых клинических ситуациях показана трансплантация костного мозга.

Расстройства со стороны печени

Несколько вариантов. Воспалительный процесс или гепатит. Также встречается цирроз. Острое отмирание тканей крупнейшей железы. Или хроническая форма, при которой процесс растягивается на месяцы или годы.

Печень отвечает за переработку веществ и очищение крови. Если эта биохимическая лаборатория дает сбой, страдает весь организм. В первую очередь — костный мозг. Поскольку токсичные вещества не отфильтровываются и угнетают его работу.

Лечение зависит от патологии.

  • Диета, плюс гепатопротекторы вроде Эссенциале — золотой стандарт терапии.
  • В запущенных случаях единственное спасение для пациента — пересадка органа.
Внимание:

Трансплантация противопоказана в конечных стадиях цирроза. Поскольку не миновать летальных кровотечений.

Причины понижения

Если средний объем эритроцитов понижен, это значит, что развился микроцитоз. Как и в случае с ростом показателя, велика вероятность патологического происхождения расстройства. Выяснять что к чему должны врачи.

микроцитоз

Факторов падения MCV также довольно много.

Отягощенная наследственность

Отдельные формы патологии обусловлены генетически. Сюда относят заболевания, которые при беглой оценке не назовешь опасными для системы кроветворения. Например, синдромы Дауна, Морфана и пр.

Есть и сугубо миелопролиферативные расстройства, которые влияют только на костный мозг. Что к чему должен разобраться гематолог. По потребности привлекают генетика.

Лечение предполагает только симптоматическую коррекцию. Радикальным образом на ситуацию повлиять не получится.

Некоторые препараты

Прием определенных медикаментов провоцирует падение среднего объема эритроцитов. Сюда можно отнести препараты нескольких групп.

  • Например, противозачаточные таблетки. При длительном и неуемном применении красные кровяные клетки становятся меньше в объеме.
  • Или противовоспалительные нестероидного происхождения, гормональные средства так же снижают MCV. Это временное явление. Как только концентрация действующих веществ снизится — все придет в норму.

Лечение. Достаточно отказаться от препарата или же пересмотреть подход к терапии. Вопрос решает врач. Самовольно исключать медикаменты категорически воспрещается.

Запущенные анемии

Уже названные выше виды. Железодефицитная, мегалобластная. Особенно опасны наследственно обусловленные формы. Некоторое время организм действительно способен компенсировать патологический процесс. Он увеличивает размеры эритроцитов, заполняя их большим количеством полезного содержимого.

мегалобластный тип кроветворения

Но это временно. Поскольку патология, первичный диагноз прогрессирует, требуется все больше кислорода. Восполнить дефицит тело уже не в состоянии и красные кровяные клетки уменьшаются. Это результат переработки организма.

Внимание:

Если ничего не сделать, есть реальный риск летального исхода от гипоксии.

Терапия. Стандартная, как и описано выше. Необходимо как можно быстрее лечить анемию. Препаратами железа, витаминами и проч. Генетические формы требуют участия профильного специалиста.

Рак

Любой локализации кроме костного мозга и церебральных структур. Онкологические процессы могут спровоцировать понижение MCV.

Как правило, проблема в распаде крупной опухоли или метастазировании. В первом случае наблюдается выраженная интоксикация. Страдает, в том числе и орган, ответственный за синтез форменных клеток.

Во втором случае отдельные клетки распространяются в костный мозг. Сначала это провоцирует микроцитоз. А потом и вовсе красных и белых кровяных телец становится меньше.

Лечение. Как можно раньше обнаружить опухоль и удалить неоплазию. По потребности назначают лучевую и химиотерапию. Строго под контролем специалистов.

Многие формы рака можно устранить. Причем, довольно просто. Запущенные неопластические процессы уже не лечатся.

Кровопотеря

Особенно обильная. Объем эритроцитов падает в результате физической потери части форменных клеток. Особенно рискуют в этом отношении пациенты с коагулопатиями, например, гемофилией.

Mcu в анализе крови что это такое

Встречаются и другие, не менее опасные состояния: травмы, ациклические кровотечения гинекологической обусловленности и пр.

Лечение. Как можно быстрее делают переливание. Важно восполнить эритроцитарную массу, чтобы не развивались гипоксические осложнения.

Процедуру проводят строго в условиях стационара. Несколько дней наблюдают за пациентом. Только потом выписывают, когда убедятся, что угроза жизни пропала.

Гестация

Беременность. Особенно часто такое осложнение, как уменьшение MCV встречается у женщин худосочного телосложения.

Поскольку плод быстро развивается, наблюдаются проблемы. Требуется переносить больше кислорода. А значит на раннем этапе происходит увеличение, а затем уменьшение среднего объема эритроцитов.

Лечение. Специальной терапии не нужно. Нужно наблюдаться у гинеколога или акушера. Посещать гематолога по потребности.

Дополнительные методики диагностики

Чтобы конкретизировать патологию, одного исследования крови мало. Нужны вспомогательные способы. Диагностика проходит под контролем гематолога.

  • Опрос и сбор анамнеза. Первичные мероприятия, направлены на выявление причины и сути явления.
  • Анализ крови биохимический. В том числе изучают концентрацию железа, микро и макроэлементов.
  • Консультация генетика. Если есть подозрения на наследственно-обусловленный патологический процесс.
  • УЗИ печени и поджелудочной железы. Органов брюшной полости вообще.
  • Контроль сахара. Специфические методики вроде построения графика (кривая). Тесты на диабет.
  • Анализы крови на гормоны. Разного профиля. Щитовидной железы, надпочечников и пр.
  • Если есть подозрения на опасные процессы со стороны костного мозга, показана пункция. Образец изучают в лаборатории.
  • МРТ, если существует риск онкологии.

Исследование среднего объема эритроцитов (MCV) позволяет многое сказать о состоянии кроветворной системы: методика выявляет гипоксию, ишемию, нарушения работы костного мозга. Это рутинный, но полезный способ диагностики.

Источник: CardioGid.com

Сокращения в распечатке анализа

Очень часто распечатка результатов клинического анализа крови представлена в виде аббревиатур на английском языке. Расшифровка сокращений общего анализа крови с английского на русский язык поможет обычному пользователю сориентироваться в показателях и адекватно оценить результат лабораторного анализа.

Вот что входит в клинический анализ крови (в сокращенном варианте на английском языке):

  1. WBC
  2. RBC
  3. HGB
  4. HCT
  5. PLT
  6. MCV (HCT/RBC)
  7. MCH (HGB/RBC)
  8. MCHC (HGB/HCT)
  9. MPV
  10. PDW
  11. PCT
  12. LYM/Lymph (%, #)
  13. MXD (%, #)
  14. NEUT (NEU — %, #)
  15. MON (%, #)
  16. EO (%, #)
  17. BA (%, #)
  18. IMM (%, #)
  19. ATL (%, #)
  20. GR (%, #)
  21. RDW (SD, CV)
  22. P-LCR
  23. ESR

Использование таких сокращений в ОАК удобно и практично: не занимает много места в распечатке анализа и соответствует международным стандартам обозначений показателей крови. Гематологи и терапевты могут расшифровать их без особого труда, а для узкопрофильных врачей и пациентов пригодится памятка обозначений каждого показателя.

Расшифровка аббревиатур

 WBC

Расшифровка WBC в общем анализе крови — white blood cells, что в переводе с английского означает белые кровяные клетки. Так в анализе крови обозначаются лейкоциты, которые под микроскопом выглядят именно в виде белых клеток. Единица измерения — 109/л.

  • Норма WBC у женщин, мужчин и детей (таблица)
  • Причины лейкоцитоза
  • Причины лейкопении

RBC

Расшифровка RBC в анализе крови — red blood cells (красные кровяные клетки). В лабораторном анализе так обозначены эритроциты. Единица измерения — 1012

  • Норма RBC у женщин, мужчин и детей (таблица)

HGB

HGB — это сокращенный вариант английского слова Hemoglobin. Так в распечатке анализа крови обозначается гемоглобин. Единица измерения — г/л (g/l),  г/дл (g/dl).

  • Норма HGB у детей и взрослых
  • Причины и симптомы повышения HGB
  • Причины и последствия низкого гемоглобина

HCT

HCT — расшифровывается как Hematocrit (гематокрит).

  • Что такое Гематокрит и его норма у человека

PLT

PLT означает Platelets (кровяные пластинки). Так в распечатке клинического анализа крови зашифрованы тромбоциты.

  • Норма PLT у взрослых и детей
  • Причины повышения и понижения тромбоцитов в крови

MCV

MCV — сокращенное от Mean Corpuscular Volume, что означает средний объем эритроцита. Измеряется в мкм3 или фемтолитрах (фл).

Возраст  Норма MCV (фл)
 Женщины Мужчины
Новорожденные дети  140
Дети от 1 до 12 месяцев 71-84
1-5 лет 73-86
5-10 лет 75-88
10-18 лет 78-90
Взрослые от 18 и старше  80-100

Как видно из таблицы, норма MCV в общем анализе крови не сильно отличается для взрослых и всех возрастов детей, за исключением новорожденных. У них объем эритроцитов значительно больше, что связано с большим содержанием плодного гемоглобина (HbF) в их структуре.

Название эритроцитов в зависимости от размера:

  • Норма — нормоцит
  • Больше нормы — макроцит
  • Меньше нормы — микроцит

MCH

Сокращение MCH означает — mean corpuscular hemoglobin. Переводится как среднее количество гемоглобина в эритроците. Измеряется в пикограммах (пг).

Возраст  Норма MCH (пг)
 Женщины Мужчины
Новорожденные дети 29-37
1-2 месяца 27-34
3-6 месяцев 25-32
1-3 года 22-30
3-18 лет 25-32
Взрослые от 18 и старше  27-35

MCH является аналогом цветового показателя, только не в относительных цифрах, а в пикограммах.

MCHC

MCHC — mean corpuscular hemoglobin concetration. Это средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Отличием данного показателя от общего гемоглобина в анализе крови является то, что MCHC учитывает объем только эритроцитов, а общий уровень гемоглобина определяется исходя из объема всей крови (клетки+плазма).

Возраст  Норма MCHC (г/л, g/l)
Новорожденные дети 280-360
1-2 месяца 280-350
3-12 месяцев 300-360
1-3 года 320-380
4-18 лет 320-370
Взрослые от 18 и старше  320-360

Как видно из таблицы, норма MCHC в анализе с возрастом не сильно изменяется.

MPV

MPV — сокращенно от mean platelet volume. Расшифровывается как — средний объем тромбоцитов. Тромбоциты находятся в кровеносном русле непродолжительное время и по мере своего «взросления» уменьшаются в размерах, поэтому определение их объема (MPV) помогает определиться со степенью зрелости тромбоцитов в крови. Единица измерения MPV — фемтолитр (fl), который равен мкм2.

Возраст  Средний объем тромбоцитов
 Женщины Мужчины
Новорожденные дети 7,0-8,0
Дети до 1 года 7,2-8,2
1-18 лет 7,4-9,0
Взрослые от 18 и старше  7,4-10,0

Норма MPV — это когда объем 83- 90% тромбоцитов соответствует возрастной норме указанной в таблице и лишь 10-17% больших и маленьких (незрелых и старых).

PDW

Расшифровка PDW в анализе крови — platelet distribution width. Сокращение означает относительную ширину распределения тромбоцитов по объёму.

Норма PDW равна 10-17%. Эта цифра означает, какой процент от общего количества тромбоцитов отличается по объему от средней величины (MPV).

PCT

PCT — полное название на английском platelet crit. Переводится как тромбокрит. Показатель означает какой объем занимают тромбоциты по отношению к объему цельной крови.

Норма PCT в анализах у детей и взрослых — 0,15-0,4%.

LYM

LYM или Lymph в ОАК расшифровывается — lymphocyte. Так в анализе крови сокращенно обозначаются лимфоциты. В распечатке может быть 2 показателя:

  1. LYM% (LY%) — относительное содержание лимфоцитов
  2. LYM# (LY#) — абсолютное содержание лимфоцитов
  • Норма LYM в крови у детей и взрослых
  • Причины повышения и снижения лимфоцитов

MXD (MID)

Сокращение MXD означает — mixed. Показатель смеси разновидности лейкоцитов: моноцитов, базофилов и эозинофилов. В результатах общего анализа может быть в 2 вариантах:

  1. MXD% (MID%)— относительное содержание клеток
  2. MXD# (MID#)— абсолютное содержание клеток

Норма MXD: относительно всех лейкоцитов — 5-10%, в абсолютных цифрах — 0,25-0,9*109/л.

NEUT

NEUT — сокращение от neutrophils. Это показатель в общем анализе означает нейтрофилы крови. Определяется в анализе в 2 вариантах:

  1. NEUT% (NEU%) — относительное содержание нейтрофилов
  2. NEUT# (NEU#) — абсолютное содержание нейтрофилов
  • Норма NEUT в крови у детей и взрослых
  • Причины повышения
  • Причины снижения

MON

MON — сокращенно от Monocyte. Так в ОАК обозначаются моноциты, показатель которых в распечатке анализа может быть 2 типов:

  1. MON% (MO%) — относительное количество моноцитов
  2. MON# (MO#) — абсолютное количество моноцитов
  • Норма MON в крови у детей и взрослых

EO

Расшифровать EO из общего анализа крови можно как Eosinophils, что с английского означает эозинофилы. В результатах клинического анализа могут быть 2 его показателя:

  1. EO% — относительное содержание эозинофилов
  2. EO# — абсолютное содержание эозинофилов
  • Норма эозинофилов

BA

BA — Basophils (базофилы)

  1. BA% — относительное содержание базофилов
  2. BA# — абсолютное содержание базофилов
  • Норма BA в крови

IMM

Аббревиатурой IMM обозначаются незрелые гранулоциты.

  1. IMM% — относительное содержание незрелых гранулоцитов
  2. IMM# — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов

ATL

ATL — это обозначение атипичных лимфоцитов.

  1. ATL% — относительное содержание атипичных лимфоцитов
  2. ATL# — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов

GR

GR — количество гранулоцитов в крови. К гранулоцитам относятся: базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.

  1. GR% — относительное содержание гранулоцитов. Норма у взрослых — 50-80%
  2. GR# — абсолютное содержание гранулоцитов. Норма у взрослых — 2,2-8,8*109

HCT/RBC

Соотношение HCT/RBC означает средний объем эритроцитов. То же самое, что и MCV (см.выше)

HGB/RBC

HGB/RBC — этот показатель определяет среднее содержание гемоглобина в эритроците. То же самое, что и MCH (см.выше).

HGB/HCT

HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. То же самое, что и MCHC (см.выше)

RDW

RDW — ширина распределения эритроцитов в %. Показывает у какого процента эритроцитов размеры отличаются от нормы (7-8 мкм). Чем больше в крови микроцитов (размер <7 мкм) и макроцитов (размер >8 мкм), тем выше показатель RDW.

  1. Норма RDW у взрослых — 11,5–14,5%
  2. Норма у новорожденных (до 1 мес) — 14,9–18,7%

У детей старше 1 месяца норма RDW практически не отличается от взрослых. У новорожденных детей показатель значительно выше, т.к. в их крови еще в большом количестве присутствует фетальный (плодный) гемоглобин, который и влияет на размер эритроцитов.

Превышение RDW выше указанных величин — это эритроцитарный анизоцитоз.

RDW-SD

RDW-SD — показатель, указывающий на разрыв в размерах между самым маленьким микроцитом и самым большим макроцитом.

RDW-CV

RDW-CV — процентное распределение эритроцитов по размеру: % микроцитов, % нормоцитов и % макроцитов.

P-LCR

P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов

ESR

ESR означает erythrocyte sedimentation rate, что переводится с английского как скорость оседания эритроцитов. Русская аббревиатура этого значения — СОЭ (в старых бланках может обозначаться РОЭ).

  • Норма СОЭ и причины увеличения

Наличие расшифровки общего анализа крови из английской транскрипции на русский язык пригодится не только пациенту, но и врачам различного профиля, т.к. в повседневной практике крайне редко приходится сталкиваться со всем многообразием возможных показателей ОАК.

Источник: MedZeit.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.