Mch анализ крови расшифровка норма у детей


Знакомо ли вам состояние слабости с самого утра? Голова тяжелая, перед глазами все плывет, мысли путаются. Вполне возможно, накануне вас мучила бессонница. Зеркало беспристрастно отображает неестественно бледный цвет лица. Предстоящие дела совсем не радуют, поскольку ассоциируются с непрекращающейся усталостью. К сожалению, этому состоянию в той или иной степени подвержено все население большого города. Как вы уже возможно догадались, речь пойдет об анемии.

Анемия – это состояние, характеризующееся низким содержанием гемоглобина или красных кровяных клеток (эритроцитов) крови. Наиболее распространенной причиной анемии считается недостаток в организме железа и фолиевой кислоты. Весьма типичная ситуация, ведь обеспечить организм сбалансированным питанием очень непросто. Кроме того, недостаток железа может быть вызван приемом специфических лекарственных препаратов (например, аспирина или ибупрофена), а в худших случаях являться симптомом онкологических заболеваний.

Диагностируется анемия по результатам анализа крови на mchc и другие эритроцитарные индексы.

Анализ крови на mchc и другие эритроцитарные индексы


Для количественной оценки состояния эритроцитов используются так называемые эритроцитарные индексы, включающие в себя средний объем эритроцита (mcv), среднее содержание гемоглобина в эритроците (mch) и среднюю эритроцитарную концентрацию гемоглобина (mchc). Анализ эритроцитарных индексов позволяет определить разновидность анемии. Поскольку эритроцитарные индексы чувствительны к терапевтическому воздействию, они также используются для оценки эффективности лечения.

Определение эритроцитарных индексов является частью общего анализа крови, который назначается как профилактически, так и в период протекания заболевания или перед хирургическими вмешательствами.

Расшифровка анализа

Расшифровка анализа крови по mchcИндекс mcv в результатах анализа крови используется для диагностики микроцитарных, нормоцитарных и макроцитарных анемий. Этот индекс является информативным только при отсутствии или незначительном количестве в составе крови аномальных эритроцитов. Средний объем эритроцитов измеряется в fl (фемтолитрах). Его нормальное значение находится в пределах от 80 до 100 fl. При mcv<80 fl анемия классифицируется как микроцитарная, в пределах нормы – как нормоцитарная, а при mcv>100 fl – как макроцитарная.


Индекс mch по сути аналогичен цветовому показателю, но отражает синтез гемоглобина и его уровень в эритроците более достоверно. Среднее содержание гемоглобина в эритроците измеряется в pg (пикограммах). Его нормальное значение составляет от 25-ти до 36-ти pg. На основании анализа этого индекса различают нормо-, гипо- или гиперхромную анемию.

Индекс mchc в результатах анализа крови характеризует степень насыщения эритроцитов гемоглобином. Это наиболее достоверный из всех эритроцитарных индексов. Любая неточность при определении гемоглобина, гематокрита или mcv приводит к повышению mchc, поэтому по значениям именно этого параметра можно судить о качестве проведенного исследования.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците измеряется в г/л. Общая норма mchc в анализе крови находится в пределах от 310 до 370 г/л. Понижение значения индекса mchc свидетельствует о нарушении синтеза гемоглобина.

Повышение mchc невозможно в силу физиологических ограничений по концентрации гемоглобина. Поэтому если в расшифровке анализа крови на mchc указано завышенное значение, значит исследование проведено некорректно.

А вот пониженное по сравнению с нормой mchc может являться симптомом железодефицитной анемии, гемоглобинопатии или талассемии.

Нормы эритроцитарных индексов различаются в зависимости от пола и возраста пациента.

Нормы mcv

Нормы данного показателя в анализе крови варьируются в пределах следующих значений:


  • дети в возрасте от 4-х месяцев до 4-х лет: 72-115 fl;
  • от 5-ти до 7-ми лет: 77-108 fl;
  • 8-14 лет: 76-96 fl;
  • девушки 15-18 лет: 78-98 fl, юноши 15-18 лет: 79-95 fl;
  • женщины 19-45 лет: 81-100 fl, мужчины 19-45 лет: 80-99 fl;
  • женщины и мужчины 46-65 лет: 81-101 fl;
  • женщины и мужчины от 65-ти лет: 81-103 fl.

Нормы mch

Нормы данного показателя в анализе крови варьируются в пределах следующих значений:

  • дети в возрасте до 2-х недель – 30-37 pg;
  • 2-4,3 недели — 29-36 pg;
  • 4.3-8,6 недели — 27-34 pg;
  • 8,6 недель-4 месяца — 25-32 pg;
  • 4-12 месяцев — 24-30 pg;
  • 1-3 года — 22-30 pg;
  • 3-12 лет — 25-31 pg;
  • 12-15 лет: девочки — 26-32 pg, мальчики — 26-32 pg;
  • 15-18 лет: девушки — 26-34 pg, юноши — 27-32 pg;
  • 18-45 лет: женщины — 27-34 pg, мужчины — 27-34 pg;
  • 45-65 лет: женщины — 27-34 pg, мужчины — 27-34 pg;
  • от 65-ти лет: женщины — 27-35 pg, мужчины — 27-34 pg.

Нормы mchc

Нормы данного показателя в анализе крови варьируются в пределах следующих значений:

  • дети в возрасте до 2-х недель – 280-350 г/л;

  • 2-4,3 недели — 280-360 г/л;
  • 4,3-8,6 недели — 280-350 г/л;
  • 8,6 недель-4 месяца — 290-370 г/л;
  • 4-12 месяцев — 320-370 г/л;
  • 1-3 года — 320-380 г/л;
  • 3-12 лет — 320-370 г/л;
  • 12-15 лет: девочки — 320-360 г/л, мальчики — 320-370 г/л;
  • 15-18 лет: девушки — 320-360 г/л, юноши — 320-360 г/л;
  • 18-45 лет: женщины — 320-360 г/л, мужчины — 320-360 г/л;
  • 45-65 лет: женщины — 310-360 г/л, мужчины — 320-360 г/л;
  • от 65-ти лет: женщины — 320-360 г/л, мужчины — 310-360 г/л.

Для нормоцитарной анемии характерны следующие значения эритроцитарных показателей: mcv – 84-90 fl, mch – 26-32 pg, mchc – 300-360 г/л. При микроцитарной анемии они изменятся следующим образом: mcv – 60-80 fl, mch – 5-25 pg, mchc – 200-300 г/л. И, наконец, при макроцитарной анемии результаты анализа крови покажут: mcv – 96-150 fl, mch – 33-53 pg, mchc – 330-380 г/л.

Подведем итоги. Если вы обнаружили у себя симптомы анемии, обязательно обратитесь к врачу. Несмотря на то, что анемия не является болезнью как таковой, поддерживаемое ею состояние снижает иммунитет и общий жизненный тонус. Кроме того, анемия может быть симптомом серьезных заболеваний.

А поскольку предпринять профилактические меры всегда проще, чем лечиться, попробуйте предотвратить анемию здоровым питанием. Употребляйте в пищу зеленые овощи для обеспечения организма достаточным количеством фолиевой кислоты.
оме того, на вашем столе всегда должны присутствовать продукты, богатые железом: фрукты, бобовые, цельнозерновой хлеб, гречневая крупа, говядина и печень. Женщинам с обильными менструальными выделениями, а также будущим мамам, возможно, потребуется дополнительный прием железа в лекарственных формах. Ограничьте себя в напитках, содержащих большое количество кофеина (чай, кофе, тонизирующие напитки), поскольку они препятствуют всасыванию железа, особенно во время приема пищи.

Источник: ymadam.net

Что обозначает показатель MCH в анализе крови?

MCH в анализе крови — это количество гемоглобина в эритроците. Нормой считается 27- 35 пг. в одном эритроците. Данные получают путем разделения общего уровня гемоглобина на показания эритроцитов. Приведенные данные не могут быть одинаковыми для всех. Детские данные значительно отличаются от взрослых.

Нормальные показатели МСН

Норма имеет разные показания в зависимости от возраста человека. На изменение могут влиять не только возраст, но и другие множественные факторы. Поэтому существуют определенные показатели для детей и взрослых. Отклонение в одну и другую сторону говорит о серьезных патологических изменениях.

Норма для детей по возрасту

Приведенные данные не должны стать поводом для того, чтобы заняться анализами для своего ребенка. Перед каждым забором требуется сделать небольшой прокол, что является стрессом для ребенка. Поэтому без наличия веских показаний для обследования, делать этого не стоит. Любой стресс веет к нарушениям метаболизма и замедлению развития. Пусть кратковременно, но это факт.


Изменение уровня гемоглобина в крови свидетельствует о наличии или отсутствии возможных патологий. Выработка гемоглобина начинается еще в периоде внутриутробного развития. Его уровень отличается от показаний взрослого человека или уже рожденного ребенка. Полная замена происходит на протяжении первого года жизни.

MCH в анализе крови. Что это такое, расшифровка, норма, что значит, если показатель понижен, повышен
Что такое МСН в результатах анализа крови.

Определить уровень достаточно просто путем сдачи общего анализа крови. Важно! Чтобы получить достоверные данные обследования крови, забор анализов производят натощак до утреннего кормления. Через два часа после грудного вскармливания гемоглобин понижается. Назначает анализ обычно врач.

Но заподозрить низкий уровень может мама, обнаружив характерные признаки:

  • бледная кожа;
  • синие пятна под глазами;
  • шелушение кожных покровов.

На основании жалоб педиатр назначит обследование и уже через полчаса будут получены данные.

Нормой считается:

  • новорожденные – 170-240 г/л;
  • уровень у недоношенных детей немного ниже и составляет 160-200г/л;
  • конец первой недели жизни – 160-200;
  • дальше идет незначительное повышение, к концу первого месяца жизни нормой считаются показания 120-160;
  • к году – 120-140 и должен оставаться таким до пяти лет

Норма для подростков

Период полового созревания значительно отражается на показаниях уровня гемоглобина. По достижении 15 лет данные подростков уже приравниваются к взрослым – 120-165 г/л. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) не считает отклонениями в показаниях достаточно широкий диапазон. Но желательно, чтобы он находился в указанных пределах.

Нормы для взрослых

MCH в анализе крови у взрослых имеет следующие показатели:

Для женщин 120-140 г/л
У мужчин 130-160 г/л

У беременной женщины уровень может отличаться, так как ее организм обеспечивает гемоглобином двоих. Иногда их показатель близок к цифре в 110, что не является нарушением. Но будущая мама обязательно должна контролировать показания, так как недостаток ведет к неполноценному внутриутробному развитию, гибели плода или преждевременным родам.

MCH в анализе крови. Что это такое, расшифровка, норма, что значит, если показатель понижен, повышен

Важно! Уровень гемоглобина у женщин может достигать 90м/г, что связано с потерей крови в период месячных. Недостаток гемоглобина или анемия наблюдается у людей преклонного возраста. Это связано с возрастной нехваткой витамина В12. Недостаточное количество MCH определяется у алкоголиков из-за неудовлетворительного синтеза фолиевой кислоты.

Быстро восстановить оптимальное количество помогут правильное питание, отсутствие вредных привычек и витаминные комплексы. Опасны понижения и повышения уровня. Самолечение не даст необходимого улучшения. Консультация врача и предварительное обследование необходимы.

Существует множество продуктов питания, которые могут нормализовать уровень железа в крови. Алкоголь и курение — это губительные факторы, способные уничтожить все старания

Как подготовиться к обследованию


MCH в анализе крови — это самый распространенный метод диагностики большинства заболеваний. Гемоглобин является своеобразным транспортировщиком, поставляющим кислород во все органы. Нехватка, высокие показатели именуются как анемия. Предстоящий забор крови часто вызывает у людей паническое состояние. Это фактор, который отрицательно может сказаться на показаниях.

MCH в анализе крови. Что это такое, расшифровка, норма, что значит, если показатель понижен, повышен

Сдача несложная, но немного неприятная и требующая определенных подготовительных мероприятий:

  • забор анализа производится натощак с утра;
  • последний прием пищи осуществлять желательно не менее, чем за 8-12 часов до сдачи анализа;
  • голод исключить, так как это несет дополнительную нагрузку на организм;
  • перед сдачей анализа разрешено употреблять только обычную воду;
  • диабетикам желательно отказаться от приема препаратов за 12 часов до сдачи крови;
  • прием других препаратов прекратить за несколько дней;
  • если проводилось рентгеновское исследование, то сдавать анализы лучше через двое суток.

Женщинам в период менструации лучше отказаться от сдачи анализа и сделать через пару дней после ее окончания.

Как проводится анализ

Кровь для дальнейшего анализа берут из пальца. Процедура почти безболезненная, проходит быстро. Используется только одноразовый инструмент – скарификатор, ланцет или стерильная игла. В современных лабораториях используют специальный автоматический прибор, внутри которого находится стерильный ланцет. При его применение неприятные ощущения отсутствуют.

MCH в анализе крови. Что это такое, расшифровка, норма, что значит, если показатель понижен, повышен

Забор анализа осуществляется в следующей последовательности:

  • немного помассировать кончик пальца, обеспечив приток крови;
  • место прокола на безымянном пальце обрабатывают антисептиком;
  • прокол делают только на сухой поверхности кожи, необходимо подождать чтобы следы антисептика выветрились;
  • забирается материал, появляющийся самотеком, незначительное надавливание на кончик пальца не запрещается;
  • после забора крови, место прокола вновь обрабатывается ваткой с антисептиком, которую необходимо подержать около двух минут.

Результаты будут готовы уже пол часа, но не более двух часов после забора.

На лабораторной распечатке указаны:

  • количество белых телец;
  • МСН в крови, его уровень;
  • СОЭ – это скорость с которой оседают эритроциты (соотношение белка в плазме);
  • ряд других важных показаний, необходимых для диагностики.

Расшифровка результатов. Как вычисляется МСН

Распечатка анализов предназначена для лечащего врача, выдавшего направление. Но это не обозначает, что человек самостоятельно не может вникнуть в собственные показатели здоровья. Поэтому важно понимать, что обозначают цифры и буквы на распечатке.

  1. MCH в анализе крови — это уровень гемоглобина в эритроците. Более точный показатель ЦП, дающий определение в пг. Норма для взрослого человека – 25-32 пг.
  2. Содержание гемоглобина обозначено как hemoglobin, Hb или HGB. Рядом цифры, которые указывают на уровень, который можно сравнить его с нормами.
  3. Эритроциты обозначаются – эр, RBC или red blood cells. Показания дают представление о содержании в крови красных кровяных телец. Именно в эритроцитах содержится гемоглобин, транспортирующий кислород по организму.
  4. ЦП или цветной показатель – количество гемоглобина в эритроцитах. Норма – 0,8-1,15.
  5. Эритроцитарный индекс (MCV). Уровень гемоглобина в эритроцитах. Норма — 80-100.

MCH в анализе крови. Что это такое, расшифровка, норма, что значит, если показатель понижен, повышен

Показаний в расшифровке больше, но в данной ситуации интересует MCH. Не стоит делать поспешных выводом на основании собственных догадок по показаниям. Лучше доверить это специалистам.

Сколько ждать ответов?

Общий анализ крови обычно проводится быстро. Если он осуществляется в ускоренном варианте (CITO), то расшифровка предоставляется на протяжении получаса. В остальных случаях, результаты будут готовы через пару часов. Обычно на анализ направляет врач и говорит пациенту, когда необходимо явиться, чтобы узнать результаты. Как правило, это происходит на следующий день после сдачи.

Почему изменяется уровень МСН в большую сторону

MCH в анализе крови — это опасная ситуация, в случае отклонений от нормы. Говорит о возможных патологических изменениях, связанных с серьезными заболеваниями.

Чаще подобное происходит у людей таких категорий:

  • проживающих высоко в горах;
  • профессия которых связана с частыми перелетами;
  • спортсменов, отдавших предпочтение тяжелым видам спорта (альпинисты, конькобежцы, лыжники, марафонцы);
  • заядлые курильщики, алкоголики;
  • люди, принесшие обезвоживание организма.

Деятельность, образ жизни такой категории пациентов вынуждает организм осуществлять синтез гемоглобина в увеличенном количестве.

MCH в анализе крови. Что это такое, расшифровка, норма, что значит, если показатель понижен, повышен

Но существуют ситуации, связанные с серьезными заболеваниями, среди которых стоит выделить:

  • сердечная, легочная недостаточность;
  • ротовирусная, кишечная инфекции;
  • высокий уровень глюкозы;
  • врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • плохая проходимость кишечника;
  • злокачественные новообразования.

При повышенном содержании МСН, начинается отравление организма, приводящее к нарушению циркуляции крови и ее вязкости. Это приводит к тому, что органы испытывают кислородное голодание. Появляется риск образования тромбов, что ведет к инсульту, инфаркту, эмболии. Заподозрить патологию можно самостоятельно.

Это возникает при характерных симптомах:

  • скачки артериального давления;
  • быстрая утомляемость;
  • сонливость в дневное время;
  • покраснения на поверхности кожи;
  • снижение остроты зрения;
  • нарушения со стороны мочеполовой системы;
  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • сухость эпидермиса даже после принятия водных процедур;
  • боли в суставах;
  • отсутствие аппетита.

Существуют заболевания, при которых происходит изменение уровня МСН в обе стороны.

Анемия

Это не заболевание, а следствие другой патологии.

MCH в анализе крови. Что это такое, расшифровка, норма, что значит, если показатель понижен, повышен

Недостаточное количество железа в крови возникает при таких заболеваниях:

  • онкологические новообразования;
  • рак крови;
  • туберкулез;
  • пиелонефрит;
  • легочные заболевания;
  • язва желудка;
  • любые виды кровотечений.

Любое заболевание в организме человека отображается на содержании гемоглобина.

Иногда это связано с нарушениями в режиме питания и образе жизни. Недомогания курящего человека сложно определить только при помощи анализа крови. Каждая сигарета вынуждает организм увеличить синтез гемоглобина, чтобы исключить кислородное голодание. Поэтому у заядлых курильщиков показания могут находиться в норме.

Патологии печени

Не всегда боль в правом подреберье может свидетельствовать о патологии в этом крове творящем органе.

Повышение уровня MCH в крови может свидетельствовать о таких заболеваниях:

  • цирроз, рак печени;
  • острая форма гепатитов;
  • инфекционные заболевания печени;
  • алкогольные поражения (дистрофия, фиброз, карцинома).

Заподозрить патологию можно по характерным признакам:

  • желтушность кожи, склер;
  • тяжесть под правым ребром;
  • быстрая утомляемость;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боль в суставах;
  • нездоровая худоба.

Онкологические заболевания

Изменения МСН при онкологии могут быть как в сторону повышения, так и в сторону понижения.

MCH в анализе крови. Что это такое, расшифровка, норма, что значит, если показатель понижен, повышен

Повышенный уровень может проявляться при таких заболеваниях:

  • рак почек, печени;
  • Вакеза-Ослера –онкологическое заболевание крови;
  • фибромиома матки;
  • аденомы простаты, гипофиза;
  • рак надпочечников;
  • гематомы;
  • гемангиобластома мозжечковая.

Не всегда повышение связано с онкологией. Это может случиться у мужчин после тяжелых физических нагрузок. У женщин повышение гемоглобина случается редко.

Гипотиреоз

Заболевание, связанное с недостатком выработки гормонов щитовидной железой. Чаще патология встречается у женщин. Патология просто поддается лечению, но опасна тем, что выявляется на поздних стадиях и протекает бессимптомно. Часто можно слышать от людей, что в организме не хватает йода. При диагностике отмечается характерное увлечение уровня MCH.

MCH в анализе крови. Что это такое, расшифровка, норма, что значит, если показатель понижен, повышен

Но до анализа крови можно предположить наличие патологии по таким симптомам:

  • беспричинная апатия, переходящая в депрессию;
  • болевые ощущения в мышцах;
  • бессонница;
  • низкая концентрация внимания;
  • ухудшение зрения;
  • сухость кожи;
  • ломкость ногтей, выпадение волос;
  • отечность конечностей, лица;
  • высокая потливость;
  • отсутствие аппетита;
  • запоры, повышенное газообразование.

Снижение значений MCHC

Анализ на количество MCHC дает возможность медику получить представление о содержании красных кровяных телец в плазме. Это не общий уровень показателей гемоглобина. Это плотность заполнения гемоглобином клеток крови.

Направление на подобный анализ требуется при таких симптомах:

  • упадок сил;
  • головокружения;
  • потеря сознания;
  • обморок;
  • бледность кожного покрова.

Это характерная для анемии симптоматика.

Нормой можно считать такие цифры:

  • для детей от рождения до 15 лет — 28,0 -37,0 г/л;
  • у взрослых показатели немного ниже — 32,0-36,0 г/л;
  • у людей преклонного возраста – 31-36 г/л.

Причин, вызвавших понижение MCHC, может быть много.

MCH в анализе крови. Что это такое, расшифровка, норма, что значит, если показатель понижен, повышен

Среди основных медики определяют:

  • наследственный фактор;
  • малое количество железа в крови;
  • печеночная, почечная недостаточность;
  • авитаминоз, вызванный нехваткой витамина В6.

Недостаток железа

Микроэлемент, входящий в состав гемоглобина, участвующий в процессе доставки кислорода ко всем органам, а также отвечающий за нормальное дыхание человека.

Нехватка опасна для людей разных возрастных категорий и выявить патологию моно самостоятельно по таким признакам:

  • сухость, шелушение кожи;
  • ломкость ногтей, волос;
  • трещины в уголках рта, герпес;
  • частые стоматиты;
  • изменения вкусовых ощущений;
  • пониженный тонус мышц;
  • частые вирусные заболевания, вызываемые сниженным иммунитетом.

Наиболее требовательны к количеству железа в крови печень, почки, сердце. Это органы, которые страдают в первую очередь при анемии. Не менее опасно состояние для беременной женщины. Анемия ведет к кислородному голоданию, неполноценному внутриутробному развитию и возможному самопроизвольному аборту или преждевременным родам.

Наследственные патологии крови

Часто можно слышать от людей, что это у меня фамильное или наследственное. Такие высказывания могут относиться к цвету глаз, волос, а могут свидетельствовать о серьезных генетических патологиях.

К таким относятся:

  • анемия;
  • гемофилия;
  • талассемия.

Если имеется факт такой наследственности, то необходимо реагировать на характерные симптомы:

  • быстрая утомляемость;
  • бледность кожного покрова;
  • частые головокружении и потеря сознания;
  • отсутствие аппетита;
  • малый вес;
  • синяки под глазами.

Часто такая симптоматика может сопровождаться болями в животе, в суставах, кровотечениями из носа.

Дефицит витамина В6

Пиридоксин или витамин В6 – важный компонент, отвечающий за синтез эритроцитов. Компонент облает удивительным качеством, он быстро накапливается в тканях и также быстро разрушается.

MCH в анализе крови. Что это такое, расшифровка, норма, что значит, если показатель понижен, повышен

Его нехватку еще до проведения анализа крови можно выявить по следующим симптомам:

  • чрезмерная нервозность;
  • высыпания на поверхности кожи, зуд;
  • бессонница;
  • диарея;
  • воспаление слизистой языка (глоссит).

На данный витамин возложена большая ответственность, он участвует во многих протекающих в организме процессах. Выработка гемоглобина – лишь часть из них. Не менее важен иммунитет, содержание ферментов, которые отвечают за нормальную деятельность систем организма.

Что делать для стабилизации показателя МСН?

Рассчитывать только на медикаментозную помощь не стоит. Имеется целый ряд продуктов, который поможет нормализовать уровень гемоглобина в крови и улучшить показания MCH.

В первую очередь, необходимо избавиться от патологий, провоцирующих такое положение:

  • нормализовать менструальный цикл;
  • избавиться от кариеса;
  • привести медикаментозную терапию таких заболеваний как язва, геморрой.

Дальше стоит пересмотреть собственный образ жизни, нормализовать питание.

MCH в анализе крови. Что это такое, расшифровка, норма, что значит, если показатель понижен, повышен

В меню обязательно должны присутствовать:

  • нежирные сорта мяса говядины, свинины;
  • говяжья печень;
  • морская рыба;
  • яйца;
  • гранаты;
  • овсяные, гречневые каши;
  • бобовые;
  • шоколад;
  • арахис, грецкий орех;
  • овощи красного цвета (перец болгарский, помидоры, свекла);
  • абрикосы, сливы;
  • цитрусовые;
  • пивные дрожжи.

Необходимо полностью отказаться от вредных привычек. Алкоголь и никотин губительны для железа. Чай, кофе не противопоказаны в допустимых нормах. Но лучше эти напитки заменить отваром шиповника с добавлением меда.

Это несложная диета, которая поможет быстро нормализовать MCH в анализе крови, улучшить общее самочувствие. Нормальное питание, обилие продуктов с большим содержанием железа, отсутствие вредных привычек помогут избежать дефицита железа и нормализовать уровень МСН.

Автор: helena1122

Источник: healthperfect.ru

Что обозначают аббревиатуры MCH и MCHC?

Общий, или как его еще называют клинический анализ крови, дает возможность специалистам оценить не только содержание гемоглобина (Hb), но и среднюю концентрацию его в отдельном эритроците (MCH). Кроме этого, параллельно определяется среднее значение связанного Hb или корпускулярного, что в бланке указывается как MCHC.

Средняя величина корпускулярного гемоглобина является скорее не диагностическим показателем, а значением, подтверждающим достоверность MCH. То есть при изменении последнего наблюдаются и сдвиги коэффициента MCHC. Показатель определяется путем расчета по специальной формуле, подразумевающей деление общего содержания гемоглобина на значение гематокрита и умножение на 100.

Справка! MCHC не зависит от общего объема клеток и дает возможность оценить их насыщение гемоглобином, что позволяет определить наличие нарушений в процессе образования данного белкового соединения. Нормальными показателями MCHC в эритроцитах считаются 300-380 г/л, при этом они могут немного варьироваться в зависимости от возраста и гендерных особенностей обследуемых.

Параметры нормы для разных возрастных и гендерных групп

Значения данного показателя имеют небольшие отличия, что обуславливается развитием или угасанием метаболических процессов, в том числе и фактором продуцирования кровяных клеток. У представителей мужского и женского пола также отмечается некоторая разница, что, безусловно, учитывается при расшифровке материалов исследования.

Так, границы нормы определяются следующие. Дети младше 12 лет. В этом возрасте половые характеристики не влияют на данный показатель. У новорожденных за норму принимаются значения 280-350 г/л. У детей старше MCHC увеличивается до 370 г/л и уже не изменяется до достижения 12 лет.

Подростки до 18 лет. В этом возрасте показатели для юношей и девушек будут отличаться, это происходит за счет начала полового созревания и особенностей перестройки организма. У юношей MCHC не должен превышать отметку 380 г/л, тогда как у девушек – 370 г/л. У последних отмечаются немного низкие значения, это происходит за счет регулярной кровопотери при месячных.

У взрослых мужчин и женщин, находящихся в репродуктивном возрасте (до 45-50 лет), показатели не имеют существенных различий и могут варьироваться от 320 до 380 г/л. У пожилых людей значения MCHC по мере старения постепенно снижаются, что объясняется снижением активности всех процессов в организме, в том числе и продуцирования клеток.

Причины повышения коэффициента

MCHC, как и все диагностируемые показатели, может претерпевать изменения в обе стороны – увеличиваться и уменьшаться. О его снижении известно многим – в основном это различные виды анемий (уменьшение количества гемоглобина), возникающие вследствие самых разнообразных факторов.

При этом повышение этого параметра не всегда будет результатом развития заболевания. Иногда к такому показателю приводят причины, связанные с некачественным забором биоматериала, к примеру, плохо промытая пробирка. Также в отдельных лабораториях не соблюдаются условия хранения крови (из-за загруженности анализ выполняется несвоевременно).

Это приводит к возникновению нежелательных процессов во взятом образце. Количество гемоглобина может увеличиваться, и поэтому результат получается недостоверно повышенный. Если же при этом обследуемый чувствует себя хорошо, его не беспокоят какие-либо патологические проявления, то процедуру следует провести еще раз и желательно в какой-нибудь другой лаборатории.

В остальных же случаях, если MCHC увеличен, то, скорее всего, присутствует патология. Зачастую расшифровка данного параметра позволяет выявить заболевание на ранней стадии, а значит, дает возможность провести терапию более щадящими методами, причем за короткое время.

Итак, повышение показателей MCHC и MCH может быть свидетельством:

  • нехватки витаминов группы В;
  • алкоголизма или никотиновой зависимости;
  • приема успокоительных или гормональных препаратов.

Дисфункция костного мозга или печени также способна повысить данные показатели формулы крови. Одной из довольно частых их причин увеличения является эритремия – состояние крови, при котором образуется большое количество эритроцитов и гемоглобина. Это крайне опасное нарушение кровеносной системы, способное привести к возникновению тромбоза артерий либо заболеваниям 12-перстной кишки.

Определить данное состояние можно по наличию красноты кожных покровов, сочетающейся с болевыми ощущениями, нестерпимому зуду и жалобам на боли в руках и ногах. Чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз, конечно же, одного общего анализа крови будет недостаточно, поэтому проводится полное обследование организма пациента.

Кроме вышесказанного MCHC может увеличиваться в связи с гипохромными анемиями, сахарным диабетом, обезвоживанием организма, сердечной и легочной недостаточностью, а также при любых новообразованиях в паренхиме почек. Все эти заболевания нуждаются в регулярном контроле основных показателей крови и проведения надлежащей терапии.

Еще одной, и чуть ли не самой опасной причиной увеличения описываемого показателя, является заболевание крови, связанное с изменением формы красных кровяных телец – эритроцитов. Такая патология называется сфероцитоз, и она относится к наследственным, генетически обусловленным болезням – гипохромным анемиям. Но в редких случаях может стать следствием гемолитических анемий.

Сфероцитоз как одна из причин повышения МСНС

Основная характеристика данного заболевания – это патологическое изменение двояковогнутой формы мембраны эритроцитов на сферическую. Такие кровяные клетки и не имеют возможности качественно выполнять функцию транспортировки кислорода, и гораздо быстрее разрушаются. Округлая форма является определенным маркером для селезенки, которая ответственна за их разрушение.

В результате чего селезенка разрушает видоизмененные красные кровяные клетки, принимая их за те, которые необходимо уничтожать, к примеру, по окончании жизненного цикла или в связи с неполноценностью. Такая ситуация приводит к снижению количества эритроцитов, которые из-за своих особенностей не в состоянии синтезировать гемоглобин, из-за чего его образуется гораздо больше.

Заболевание может протекать в острой и хронической формах, причем иногда его симптомы достаточно легкие, что практически не доставляет дискомфорта человеку. Но в отдельных случаях могут быть настолько тяжелы и создавать угрозу здоровью и даже жизни. Особенно часто усугубление симптоматики отмечается после перенесения инфекционных и вирусных заболеваний.

Основные проявления сфероцитоза

Как уже отмечалось выше, симптомы заболевания могут быть явными, тяжелыми или легкими, возможно даже настолько, что пациент не подозревает о его присутствии практически до того момента, пока не сдаст анализ крови и не окажется что MCHC повышен. Но, в основном, люди, страдающие сфероцитозом, предъявляют следующие жалобы, и у них определяются такие симптомы, как:

  • беспричинная слабость, усталость, одышка, раздражительность;
  • дисфункции пищеварительной системы – тошнота, рвота, диарея;
  • бледность или желтушность кожных покровов и слизистых;
  • гемолитическая анемия (разрушение эритроцитов);
  • образование конкрементов (камней) в желчном пузыре.

В детском возрасте такая патология по большей мере обусловлена наследственной предрасположенностью и лишь в очень редких случаях вызвана какими-либо инфекционными или вирусными болезнями. Стоит отметить, что наследственному сфероцитозу в основном подвержены дети европеоидной расы, и встречается он в соотношении 1:5000. При этом в 25% случаев от общего количества заболеваний отсутствует генетический анамнез, а наблюдается возникновение нового ряда мутаций.

У детей, кроме общих вышеперечисленных признаков заболевания, присоединяется спленомегалия – увеличение размера селезенки либо ее аплазия вследствие внедрения вирусов. Анемии могут протекать в компенсаторной форме, то есть гемолиз происходит при нормальном содержании гемоглобина. В одной и той же семье симптомы сфероцитоза могут быть достаточно вариабельны, и течение заболевания может проходить в различной степени тяжести.

Методы коррекции показателя

Чтобы привести в норму показатель, необходимо сначала при помощи дополнительных исследований разобраться в вызвавших его причинах и затем уже разрабатывать соответствующий терапевтический подход. Если изменение коэффициента связано с заболеванием, то первостепенно внимание нужно направить на его излечение основной патологии. В случае, когда серьезных болезней не обнаруживается, уровень МСНС просто корректируется при помощи определенного ряда препаратов и питания.

Терапия при снижении МСНС

При пониженном уровне, как правило, назначаются лекарственные препараты, способные повысить концентрацию гемоглобина. Кроме этого, дополнительно рекомендуется прием фолиевой кислоты и минеральных комплексов. При восстановлении данного показателя обязательно следует включить в терапию витамины группы В.

Если нехватка гемоглобина в эритроцитах диагностируется у ребенка, то уже с ранних лет могут назначаться такие препараты, как Феррум Лек, Актиферрин, Мальтофер. По исполнении 3 лет можно давать детям Ферроплекс, Тардиферон, Тотема и т.д. Эти медпрепараты изготовлены на основе природных компонентов и поэтому рекомендованы для маленьких пациентов. Взрослым также назначаются данные лекарства, только в большей дозировке.

Средний курс терапии длится 1-3 месяца. Продолжительность лечения и частота приема препаратов зависят от состояния больного и индивидуальных особенностей его организма. Если же в силу определенных противопоказаний не удается подобрать пероральный препарат, то пациента госпитализируют в стационар и под контролем медперсонала проводят курс внутривенных и внутримышечных инъекций.

К медикаментозной терапии рекомендуется добавить прием продуктов, которые содержат большое количество железа. Это печень животных и птиц, красное мясо, яблоки, гречка. Кроме этого, необходимо в рацион больного добавить продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты. К ним относятся цитрусовые, орехи, крупы, кукуруза, морковь, свекла, капуста, тыква, помидоры, яблоки, абрикосы, груши и т.д.

Лечение при повышении МСНС

Если в ходе расшифровки данных ОАК оказалось, что показатель МСНС повышен, то первым делом для снижения его уровня назначается обильное питье в сочетании с употреблением соленой пищи. Хорошо при таком состоянии помогает мумие. Также следует полностью убрать из рациона все фрукты красного цвета, красное мясо, печень и крупы. Их нужно заменить бобовыми, куриным мясом, кисломолочной продукцией, морепродуктами и овощами.

Пациенту необходимо отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи. Категорически запрещено принимать поливитамины, включающие в свой состав витамины группы В и фолиевую кислоту. При достаточно высоком уровне назначаются препараты Кардиомагнил, Трентал, Курантил.

Среди немедикаментозных средств широко применяется гирудотерапия – пиявки, не только высасывают кровь, но и вбрасывают в нее специальное вещество, препятствующее сгущению. Поэтому, несмотря на весьма непривлекательный вид, они являются отличным вариантом лечения данного состояния.

Источник: apkhleb.ru

Что такое MCH и MCHC?

MCH (расшифровка – mean concentration hemoglobin) – показатель, показывающий среднее содержание в определенном эритроците Hb. Его можно получить, если разделить общий гемоглобин на показатель эритроцитов.

Норма данного показателя составляет 24-35 пг. У детей его количество может быть несколько иным, и отличаться в том или ином возрасте.

Изменение происходит в результате действия различных факторов, в результате чего изменяется и среднее значение цветового показателя крови, на основании которого определяется диагноз той или иной анемии.

MCHC (расшифровка — mean corpuscular hemoglobin concentration) – средняя величина, показывающая содержание Hb в эритроцитах. Обычно используется для уточнения MCH, так как если в эритроцитах наблюдается изменение MCH, то MCHC также должен пропорционально измениться.

Норма MCHC в эритроцитах составляет 300-380 г/л.

Оба показателя позволяют судить об изменениях, происходящих в каждом отдельно взятом эритроците. Любое изменение в эритроцитах говорит о патологии системы крови, и, соответственно, о том, что необходимо проводить соответствующее лечение. Диагностировать их изменение позволяет общий анализ крови (то есть его расшифровка с указанием всех возможных показателей).

Расшифровка анализа проводится врачом-лаборантом или непосредственно лечащим врачом.

Причины увеличения показателя MCH и MCHC

Какие причины влияют на изменение данных показателей, и что означает их увеличение?

MCH повышено в том случае, если концентрация гемоглобина в отдельной красной клетке увеличивается (цветовой показатель становится больше чем 1,1). Такое изменение может быть при таких заболеваниях:

  1. Анемия. Среди них на первое место выходят гиперхромные (насыщенные Hb) и мегалобластные (в том случае, когда происходит образование больших по размеру клеток). При этом нарушается нормальная транспортная функция крови (из-за увеличения количества гемоглобина), ухудшается кровообращение в мелких сосудах органов, что сказывается на их функциональной активности. Несмотря на то, что уровень Hb повышен, клетки неполноценны и быстро погибают.
  2. Гипотиреоз. Пониженное содержание тиреоидного гормона способствует уменьшению активности костного мозга. В результате этого увеличивается концентрация гемоглобина, что и приводит к тому, что цветовой показатель повышен.
  3. Заболевания печени. Как известно, именно данный орган отвечает за синтез большинства белковых молекул (при этом, их количество повышено как в самом органе, так и во внутренней среде). Особенно это заметно в том случае, если в печени развивается гипертрофия или онкологический процесс (повышен уровень синтеза в опухолевой ткани). В результате, концентрация эритроцитов и их уровень повышен, все они имеют больший объем Hb и, соответственно, цветовой показатель. У женщин встречаются несколько реже, чем у мужчин.
  4. Онкозаболевания. Патология красного костного мозга, а также желудка и легких могут приводить к тому, что происходят значительные изменения в эритроцитах и, как следствие, MCH будет повышен. Как у детей, так и у взрослых отклонение от нормы MCH и MCHC из-за онкологии наблюдается в случае лейкозов, при этом показатель каждого индекса может быть в десятки раз выше, чем его норма.

На самом деле, не так страшно, если уровень MCH или MCHC несколько повышен. Это говорит о том, что кровь более-менее справляется со своей функцией. Гораздо хуже, если их норма понижена.

Причины снижения MCH и MCHC

Снижение показателей MCH и MCHC также может привести к различным нарушениям метаболизма, так как уменьшается содержание кислорода в крови, уменьшается перфузия клеток и, как следствие, ухудшается состояние внутренних органов, что может привести к их дисфункции. Особенно это опасно для беременных женщин и детей, так как малое количество гемоглобина негативно скажется как на состоянии плода и процессах закладки его тканей, так и на растущем организме.

Причины, приводящие к тому, что MCH и MCHC понижены:

  • сниженная концентрация железа в организме (норма его в крови составляет около 5 мг). Обычно, его содержание уменьшается при внутренних кровотечениях, заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, а также недостаточный уровень его в поступающих продуктах питания. В результате, из-за того что показатель железа понижен, не может синтезироваться полноценный гемоглобин, что проявляется в виде железодефицитной анемии. Наблюдается преимущественно у женщин, так как физиология их организма предполагает ежемесячную потерю железа (из-за чего и необходимо поддерживать его содержание в крови);
  • наследственные заболевания крови (например, талассемия) — проявляется преимущественно у детей. При них наблюдается нарушение выработки структурных единиц гемоглобина – белковых цепей (преимущественно альфа). Hb, несущий данные цепи, не может адекватно снабжать кислородом клетки и органы. Выявить такое заболевание можно уже на первых годах жизни ребенка и предпринять соответствующие меры для их устранения;
  • недостаток витамина В6. Данный витамин, как и все остальные из группы B, отвечает за протекание многих обменных процессов (норма его составляет около 2 мг, а содержание его в крови постоянно меняется). Особенно, это касается костного мозга, где происходит образование большинства кровяных клеток, а также гемоглобина. Если снижается его концентрация, нарушается процесс соединения полипептидных цепей Hb, что и приводит к тому, что MCH и MCHC понижены. У женщин данное состояние встречается несколько чаще, чем у мужчин.

Все перечисленные причины оказывают значительное влияние на состояние системы крови и приводят к уменьшению цветового показателя и уменьшения гемоглобина в эритроцитах. Для того, чтобы предотвратить их изменение, необходимо знать о возможных мерах профилактики.

Норма показателей может прогрессивно снижаться с возрастом, поэтому не стоит сильно паниковать при их снижении у пожилых людей.

Профилактика

Что же необходимо для предотвращения изменения данных показателей и как предупредить их основные причины возникновения?

В первую очередь, следует помнить о соблюдении здорового образа жизни. Ежедневные физические упражнения, правильное и сбалансированное питание будут способствовать тому, что норма показателей восстановится. Особенно важно уделить внимание правильно подобранному рациону, в котором содержание незаменимых аминокислот и молекулярного железа повышено. К таким продуктам можно отнести гранат, печень, некоторые морепродукты, а также яблоки.

У беременных женщин содержание поступающего железа должно быть увеличено (особенно в течение первого и половины второго триместров), так как оно необходимо и для растущего плода. Также на протяжении всей беременности показан прием поливитаминных комплексов (особенно у женщин, имеющих трофические нарушения). Для своевременной диагностики им показан общий анализ крови (каждый месяц до беременности и на протяжении 4-5 месяцев после зачатия). Профилактику снижения показателей у детей рекомендуется проводить уже с самого рождения (особенно при осложненной наследственности).

Врачам нужно проводить профилактическую работу среди населения, особенно у женщин. Крайне важно устранить все экзогенные причины снижения эритроцитарных индексов, так как зачастую это позволяет быстрее добиться восстановления их нормы.

Норма MCH и MCHC говорит о том, что в организме все хорошо и нет причин для паники. В том случае, если наблюдается их изменение, тщательное соблюдение предписаний врача и правильное питание позволит привести кровь в порядок.

  • Главная
  • Анализы