Лпнп в биохимическом анализе крови норма


Кровеносный сосуд и липопротеины низкой плотностиЧеловеческий организм имеет довольно сложное, но безупречно продуманное строение, а эффективное и здоровое функционирование всех систем возможно лишь если основные показатели крови и прочих жидкостей находятся в норме.

Не является исключением и показатель ЛПНП (липопротеины низкой плотности) или, так называемый, «плохой холестерин».

 

Своевременное выявление отклонения уровня липопротеинов от нормы и грамотное лечение позволит предотвратить такие серьезные сердечно-сосудистые заболевания, как инфаркт миокарда, инсульт или атеросклероз. Поэтому в данной статье мы расскажем, что такое ЛПНП, как их диагностировать и что делать, если их уровень значительно превышает норму.

Холестерин и ЛПНП – что это такое?

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — это один из классов липопротеинов крови, образующийся из липопротеинов очень низкой плотности. Важной особенностью является их высокая атерогенность, то есть склонность оседать на стенках сосудов и сужать их просвет, что значительно повышает риск развития атеросклероза.


Функция ЛПНП заключается в транспортировке холестерина – органического соединения, необходимого для обеспечения устойчивости клеточных мембран к различным температурам, выработки витамина D и множества жизненно важных гормонов. В некоторых европейских странах, его переименовали в «холестерол», как следствие, в некоторых источниках может встречаться и такое обозначение.

Стадии развития атеросклероза или как забиваются сосуды

При повышении уровня липопротеинов низкой плотности, повышается и уровень холестерина. В сумме с уменьшением просвета сосудов это в значительной степени повышает риск развития атеросклероза и возможных его проявлений (инсульта, инфаркта миокарда либо кардиосклероза). Поэтому, чем более своевременно диагностировать патологию и приступить к ее устранению, тем меньший риск подобных осложнений.

Диагностика уровня липопротеинов низкой плотности и их норма в крови


Определение концентрации ЛПНП осуществляется посредством анализа крови, взятой из вены. Проводится он исключительно при благополучном состоянии здоровья пациента, чтобы исключить влияние на результат прочих факторов. На протяжении 10-12 часов перед забором крови, пациенту запрещается употреблять пищу.

В целях профилактики, врачи рекомендуют в обязательном порядке сдавать анализ крови с целью определения уровня ЛПНП:

  • Забор крови для анализа уровня холестерина и ЛПНПлюдям старше 18, каждые 5 лет (даже при условии абсолютного отсутствия проблем со здоровьем);
  • в случае выявления повышенного уровня холестерола;
  • людям, столкнувшимся с повышением артериального давления до 140/90 мм рт.ст и более;
  • при наличии ожирения, когда индекс массы тела превышает значение в 26 кг/м2 (ИМТ = масса тела/рост2);
  • диабетикам 1-го и 2-го типа;
  • людям, имеющим высокий риск развития сердечных заболеваний, то есть людям, у родственников которых были случаи инфаркта в раннем возрасте или неожиданная смерть;
  • лицам с ИБС (ишемической болезнью сердца), перенесшим инфаркт — каждые пол года;
  • лицам, проходящим лечение повышенной концентрации липопротеинов низкой плотности и холестерина — в качестве определения успешности терапии.

Ранее считалось, что чем более низкий уровень ЛПНП, тем лучше. Однако со временем, ученые заметили, что и низкий уровень данных веществ способен спровоцировать развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому, в 2003 году в США были разработаны некие рекомендации касательно норм липопротеинов низкой плотности. Основаны они были на анализе выборки лиц, склонных к развитию атеросклероза.

Таким образом, удалось выявить оптимальный уровень липопротеинов низкой плотности, при котором наблюдался самый низкий процент лиц подвергнутых развитию сердечно-сосудистых заболеваний (менее 3% в год).

Норма ЛПНП у мужчин различных возрастных категорий:


Возрастной диапазон До 18 лет 18-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70 и более
Норма ЛПНП (ммоль/л) 1,55-3,63 1,55-4,53 2,07-4,92 2,33-5,31 2,33-5,31 2,33-5,57 2,33-4,92

Норма ЛПНП у женщин различных возрастных категорий:

Возрастной диапазон До 18 лет 18-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70 и более
Норма ЛПНП (ммоль/л) 1,55-3,89 1,55-4,14 1,81-4,4 2,07-4,92 2,33-5,7 2,59-6,09 2,46-5,57

Обратите внимание на незначительные различия между рекомендованными нормами у женщин и мужчин, которые являются вполне естественными. Объясняется это различиями на гормональном фоне, наличием у женщин большего количества переломных моментов, сопровождающихся серьезными изменениями в выработке гормонов.

Самостоятельная расшифровка результатов анализа

Помимо возраста, уровень липопротеинов низкой плотности зависит и от образа жизни, наследственности, наличия заболеваний кровеносной системы. Поэтому, при составлении грамотной схемы лечения, врачу необходимо учитывать все эти особенности и направить терапию на снижение уровня липопротеинов исключительно до индивидуальной нормы пациента.

  1. Самостоятельная расшифровка анализа крови на ЛПНПУ пациентов, перенесших инфаркт, инсульт, аневризму аорты и прочие последствия атеросклероза, нормой считаются значения не более чем 2,0 ммоль/л.
  2. У пациентов, имеющих сердечную недостаточность, а также больных сахарным диабетом, гипертонией, принимающих препараты для снижения артериального давления, нормой считаются значения до 2,5 ммоль/л.

Итак, если уровень ЛПНП находится в диапазоне 4,0-4,9 ммоль/л, что является пограничными значениями, то можно утверждать о высоком риске развития атеросклероза и ИБС. Если же в результате анализа крови наблюдается повышенный уровень ЛПНП, превышающий значения 5,0 ммоль/л, это значит, что человек гарантированно болен атеросклерозом и ИБС.

Несмотря на, казалось бы, такую простоту расшифровки результатов анализа, грамотно интерпретировать результаты и составить адекватную схему лечения может исключительно врач. Мы настоятельно не рекомендуем ставить себе диагноз самостоятельно.

Повышенный уровень холестерина и ЛПНП – что это значит?

Повышенный уровень ЛПНП

Липопротеины низкой плотности с легкостью оседают на стенках сосудов и чем более высокая их концентрация, тем быстрее это происходит. По тому же принципу оседает и «плохой» холестерин, который образует плотные сгустки на стенках сосудов — холестериновые бляшки. Прежде всего, от этого страдают коронарные артерии, то есть одни из наиболее жизненно важных сосудов, обеспечивающих кровоснабжение левого и правого желудочков сердца.

Бляшки на стенках сосудов значительно усложняют кровоток. Это значит, что жизненно важные системы организма начинают недополучать столь необходимый для нормального функционирования кислород и прочие компоненты, доставляющиеся в них кровью.


Важно понимать, что главная опасность образования ЛПНП даже не в том, что они затрудняют кровоток, ведь их осадок на стенках можно вполне успешно растворить, а в том, что на начальных стадиях патологии человек попросту не способен обнаружить какие-либо симптомы нарушений.

Такое состояние может длиться более года, а уровень ЛПНП при этом будет лишь повышаться, достигая критических значений.

Именно поэтому врачи рекомендуют не пренебрегать своим здоровьем и после 30 лет ежегодно сдавать кровь на проверку уровня холестерина и ЛПНП.

При несвоевременном обнаружении патологии, критический показатель в 4,0 ммоль/л и более может вызвать развитие таких серьезных заболеваний, как:

  1. ИБС (ишемическая болезнь сердца). Наиболее частое последствие нарушенного кровоснабжения миокарда. В хроническом состоянии характеризуется периодическими приступами стенокардии, то есть болями в области груди. При остром протекании приводит к инфаркту миокарда, то есть отмиранию некоторых клеток миокарда. Крайне высокому риску развития ИБС подвергаются женщины в период менопаузы (45-50 лет), поскольку на фоне гормональной перестройки у них вырабатывается повышенное количество ЛПНП. Однако своевременное лечение способно понизить уровень вредного холестерина и предотвратить подобные последствия.

  2. Последствия повышенного уровня плохого холестеринаИнсульт. Происходит в последсвии острого нарушения кровообращения головного мозга. Малые артерии значительно сужаются, а в крупных, оторвавшиеся от стенок холестериновые бляшки, полностью перекрывают приток крови, образуя тромб.
  3. Сосудистые заболевания. Патологии этого вида подразумевают серьезное нарушение кровообращения по всему телу, что особенно сильно ощутимо при физической нагрузке: в конечностях и других частях тела возникают болевые ощущения; человек едва ли может ходить большими и быстрыми шагами; его может настигнуть хромота.

Несомненно, данные патологии являются крайне серьезными и заставляют максимально внимательно следить за уровнем ЛПНП. Но в то же время не все так страшно, как кажется на первый взгляд. Ведь столь острые последствия обычно развиваются на протяжении года, а то и нескольких лет. Поэтому, у человека, который заботится о своем здоровье и регулярно проходит обследования, существует огромное количество возможностей не допустить вышеописанных осложнений.

Причины повышения

Основными и наиболее распространенными причинами повышенного уровня ЛПНП являются:


  1. неправильное питание — употребление в пищу значительного количества жиров животного происхождения, жареных и сладких блюд, соусов и прочих продуктов, содержащих огромное количество жиров (сливочного масла, сала, яичного желтка, выпечки, шоколада, арахиса);

  2. малоподвижный образ жизни — неоднократными исследованиями доказано, что длительное отсутствие физической активности крайне негативно сказывается на человеческом организме, в данном случае это приводит к снижению выработки ЛПВП (липопротеинов высокой плотности, которые являются полезными) и в то же время к повышению уровня ЛПНП;
  3. ожирение — развивается в качестве последствия неправильного питания, отсутствия активности и довольно быстро приводит к самого различного рода сердечно-сосудистым заболеваниям, в том числе и к развитию атеросклероза;
  4. вредные привычки — курение, употребление алкоголя, сильное переедание, все это как и нездоровое питание может очень скоро привести к критической концентрации липопротеинов низкой плотности;
  5. наследственная гиперхолестеролемия — подразумевает нарушение жирового обмена, повышенную выработку липопротеинов и низкие темпы их устранения.

Помимо вышеописанных явлений, причинами, почему повышен ЛПНП могут являться и некоторые патологии:

  • гипотиреоз;
  • сахарный диабет 1-го и 2-го типа;
  • нарушение выработки гормонов надпочечниками;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • анорексия на нервной почве;
  • злокачественные образования;
  • нарушение работы мочевыделительной системы (например, камни в желчном пузыре).

Как снизить уровень ЛПНП в крови?

Терапия повышенного содержания ЛПНП — процесс комплексный. Поэтому существуют медикаментозные и немедикаментозные методы, которые довольно эффективны по отдельности, но максимально ощутимый результат можно получить лишь используя их вместе.

Немедикаментозное лечение

Рекомендации по снижению уровня ЛПНП

Прежде всего, врачи назначают специальное питание, принцип которого заключается в исключении из рациона продуктов, насыщенных животными жирами и легко усваиваемыми углеводами. Питаться необходимо небольшими порциями 5-6 раз в день с равными промежутками между приемами.

Блюда должны быть приготовлены максимально щадящим образом, то есть посредством варения или приготовления на пару. Основой диеты являются овощи и фрукты, также предпочтительны нежирные молочные продукты.

В целом, существует ряд продуктов с наибольшим содержанием элементов, повышающих уровень холестерина и ЛПНП, употребление которых врачи рекомендуют ограничить:

  • Продукты с высоким содержанием насыщенных жировжирные сорта мяса (свинина, утка);
  • колбасные изделия;
  • жирные молочные продукты (сметана, сливки и сливочное масло, сыры);
  • яичный желток;
  • выпечка;
  • консервы и полуфабрикаты;
  • шоколад;
  • халва;
  • крепкий кофе.

Но также, существуют и рекомендованные к употреблению продукты, способные наиболее быстро нормализовать уровень «плохого» холестерина:

  • любые овощи, фрукты и ягоды;
  • каши (перловая, гречневая, рисовая, овсяная;
  • морская рыба;
  • бобовые культуры;
  • чеснок;
  • зеленый чай.

Второй важной частью неменикаментозного лечения является физическая активность. Умеренные занятия спортом доступны практически каждому человеку, вне зависимости от образа жизни, физической формы и места жительства. Для значительного улучшения состояния, достаточно выполнять легкие, 10-15 минутные пробежки либо ходить быстрым шагом в течении 40 минут. Однако важно, чтобы пульс при этом не превышал отметку в 140 ударов/секунду.

Физическая активность при холестеринеФизическая активность не только позволит нормализовать липидный обмен и в последствии снизить довольно высокий уровень ЛПНП, но и сбросить лишний вес, предотвратив развитие множества сердечно-сосудистых заболеваний.

Особенно актуально это для людей с высоким индексом массы тела.

Не стоит забывать и об устранении факторов, провоцирующих повышение ЛПНП. Особенное внимание следует обратить на вредные привычки. Табакокурение и очень частое употребление алкоголя крайне негативно сказываются на сосудах, поскольку способствуют окислению продуктов распада ЛПНП, вследствие чего на стенках образовывается налет или, так называемые, холестериновые бляшки.

Медикаментозное лечение

Для усиления результата либо в острых случаях, когда вышеописанные методы оказались не эффективными, кардиолог назначает специальные препараты, подбираемые сугубо индивидуально. Существует несколько видов лекарственных препаратов, направленных на устранение нарушений липидного обмена:

  1. Статины для снижения уровня ЛПНПСтатины (аторвастатин, розувастатин, симвастатин) — все они снижают выработку холестерина печенью, разрушают липиды.
  2. Фибраты (фенофибрат, клофибрат) — повышают уровень ЛПВП, снижают уровень триглицеридов (элементов, входящих в состав ЛПНП).
  3. Секвестранты (холестипол, холестан) — снижают образование холестерина и способствуют его выведению из организма.
  4. Никотиновые кислоты (ниацин и его производные) — нормализуют концентрацию ЛПНП и общего холестерина.
  5. Пищевые добавки с высоким содержанием омега-3 жирных кислот.

Показанием к назначению лекарственных препаратов является неэффективность диеты и физической активности на протяжении трех месяцев. Однако это не значит, что необходимо прекращать контроль за рационом и легкие занятия спортом. Медикаментозная терапия без соблюдения комплексного лечения не является эффективной.

Также, врачи рекомендуют в качестве профилактики не забрасывать режим питания еще длительное время после нормализации уровня липопротеинов низкой плотности.

Если липопротеины низкой плотности понижены

Липопротеины низкой плотности пониженыУровень ЛПНП ниже 1,55 ммоль/л считается все таким же опасным нарушением, игнорировать которое не стоит.

Опытный врач-кардиолог всегда направит пациента на детальное обследование, подразумевающее посещение нескольких узконаправленных специалистов с целью выявления возможного сопутствующего заболевания.

Так, у пациента могут быть найдены такие недуги, как цирроз печени либо злокачественные образования на ней, острая сердечная недостаточность, хроническая анемия, артрит либо артроз, эмоциональные расстройства, серьезные инфекционные заражения крови.

Как и в случае с повышенной концентрацией липопротеинов низкой плотности, обнаружить отклонения ниже нормы на начальных стадиях возможно лишь посредством биохимического анализа крови. Однако со временем все же могут проявляться такие симптомы, как:

  • снижение аппетита;
  • легкая слабость;
  • раздражительность, склонность к агрессии;
  • возможно увеличение лимфатических узлов.

Для восстановления уровня ЛПНП, назначается специальная диета, подразумевающая употребление продуктов с достаточно высоким содержанием НЖК (насыщенных жирных кислот). Максимально высокое содержание НЖК имеют такие продукты, как сало, сливочное масло, кокосовое масло, семга, твердый и плавленый сыры, шоколад.

Для усиления эффекта, врачи назначают прием все той же никотиновой кислоты, которая полезна и при пониженном уровне ЛПНП, поскольку довольно быстро приводит показатели крови в норму. Контроль результатов терапии производится с помощью ежемесячного биохимического анализа крови пациента.

Источник: holest.ru

ЛПНП – что это такое

Липопротеины низкой плотности представляют собой результат обмена липопротеидов с очень низкой и с промежуточной плотностью. Продукт содержит важный компонент: аполипопротеин B100, который служит связующим звеном для контакта с рецепторами клетки и возможностью проникать внутрь ее.

Липопротеины низкой плотности

Этот тип липопротеидов синтезируется в крови с помощью фермента липопротеинлипазы и частично – в печени, при участии печеночной липазы. Ядро ЛПНП на 80% состоит из жиров (в основном – из эфиров ХС).

Главная задача ЛПНП – доставка холестерина к периферическим тканям. При нормальной работе они доставляют холестерол в клетку, где он используется для создания прочной мембраны. Это приводит снижению его содержания в крови.

В составе продукта:

  1. 21% белка;
  2. 4% триглицеролов;
  3. 41% эфиров ХС;
  4. 11% свободного ХС.

Если рецепторы к ЛПНП функционируют с нарушениями, липопротеиды расслаивают сосуды, накапливаясь в русле. Так развивается атеросклероз, основным признаком которого является сужение просвета в сосудах и сбои в системе кровообращения.

Патологический процесс приводит к тяжелым последствиям в виде ИБС, инфаркта, возрастного слабоумия, инсульта. Атеросклероз развивается в любом органе – сердце, головном мозге, глазах, ЖКТ, почках, ногах.

Из всех типов липопротеинов ЛПНП – наиболее атерогенные, так как больше других способствуют прогрессированию атеросклероза.

Кому назначают анализ на ЛПНП

В обязательном порядке ЛПНП в биохимическом анализе крови надо определять:

  • Молодым людям старше 20-ти лет раз в 5 лет: они должны проверять степень риска появления атеросклероза;
  • Если в анализах выявлен повышенный общий холестерол;
  • Лицам из группы риска сердечных болезней (когда в семье зафиксированы факты неожиданной смерти, инфаркта у молодых (до 45 лет) родственников, коронарный синдром);
  • При АД, превышающем гипертонический порог 140/90 мм рт.ст;
  • Диабетикам с СД любого типа, пациентам с нарушениями толерантности к глюкозе надо проходить обследование ежегодно;
  • При ожирении с обхватом женской талии 80 см и 94 см – мужской;
  • Если выявлены симптомы нарушений липидного обмена;
  • Каждые полгода – при ИБС, после инсульта и инфаркта, аневризме аорты, ишемии ног;
  • Через месяц-полтора после начала лечебной диеты или терапии медикаментами для понижения ЛПНП – для контроля результатов.

Норма ЛПНП в крови

Разработаны два метода измерения уровня ЛПНП: непрямой и прямой. Для первого способа используют формулу: ЛПНП = общий ХС – ЛПВП – (ТГ/2,2). В этих расчетах учитывается, что ХС может быть в 3-х фракциях – с низкой, очень низкой и с высокой плотностью. Для получения результатов проводят 3 исследования: на общий ХС, ЛПВП и триглицерол. При таком подходе есть риск аналитической погрешности.

Анализ крови

Достоверно определить концентрацию холестерина ЛПНП в крови у взрослого непросто, в общем случае принять считать, что в ЛПОНП холестерола примерно 45% от всего объема триглицеридов. Формула подходит для расчетов, когда содержание триглицерола не превышает 4,5 ммоль/л, и нет хиломикронов (хилезности крови).

Альтернативный метод предполагает прямое измерение ЛПНП в крови. Нормы этого показателя определяют международные стандарты, они являются едиными для любых лабораторий. В бланке анализов их можно найти в разделе «Референсные значения».

Как расшифровать свои результаты

Возраст, хронические заболевания, отягощенная наследственность и другие критерии риска корректируют параметры нормы ЛПНП. При выборе диеты или медикаментозного лечения задача врача – снижение ЛПНП до персональной нормы конкретного пациента!

Особенности индивидуальной нормы ЛПНП:

  1. До 2,5 ммоль/л – для больных с сердечной недостаточностью, диабетиков, гипертоников, принимающих медикаменты, понижающие давление, а также при наследственной предрасположенности (в семье были родственники с ССЗ – мужчины до 55 лет, женщины – до 65 лет).
  2. До 2,0 ммоль/л – для пациентов, у которых уже был инсульт, инфаркт, аневризма аорты, транзисторные ишемические атаки и другие тяжелые последствия атеросклероза.

Холестерин ЛПНП в крови у женщин может незначительно отличаться от мужской нормы в сторону увеличения. Для детей существуют свои группы риска. Расшифровкой таких результатов анализов занимается педиатр.

Как подготовиться к обследованию

Анализ проводят при относительно благополучном состоянии здоровья. Накануне не стоит назначать себе особую диету, принимать биологически активные добавки или лекарства.

Забор крови из вены производится натощак, через 12 часов после последнего приема пищи. Пациент должен быть в состоянии покоя: за неделю до обследования нельзя активно заниматься спортом, не рекомендованы и тяжелые физические нагрузки.

При обострении хронических недугов, после сердечного приступа, операций, травм, после хирургической диагностики (лапароскория, бронхосопия и т.п.) можно сдавать анализы не раньше, чем через полгода.

У беременных уровень ЛПНП понижен, поэтому проводить исследования имеет смысл не раньше, чем через полтора месяца после рождения ребенка.

Анализ на ЛПНП проводится параллельно с другими видами обследования:

  • Биохимическим анализом крови, состоящим из печеночных и почечных проб.Забор крови из вены
  • Общим анализом мочи
  • Общим анализом крови.
  • Липидограммой (общим ХЛ, триглицеролами, ЛПВП, ЛПОНП, аполипротеиномами А и В-100, хиломикронами,
  • коэффициентом атерогенности).
  • Общим белком, альбумином.

Что надо знать о ЛПНП

Часть липопротеидов этого типа при движении с кровотоком теряет возможность связываться со своими рецепторами. Размер частиц ЛПНП – всего 19-23 нм. Повышение уровня способствует их накоплению на внутренней стороне артерий.

Этот фактор изменяет строение сосудов: модифицированный липопротеин поглощается макрофагами, превращая его в «пенистую клетку». Этот момент и дает старт атеросклерозу.

Самая высокая атерогенность именно у этой группы липопротеидов: при маленьких габаритах они свободно проникают в клетки, быстро вступая в химические реакции.
Факт определения ЛПНП – типичный для высокой концентрации триглицерола.

ЛПНП понижен – что это значит? На результаты могут влиять следующие факторы:

  • Понижают показатели – тироксин щитовидной железы, эстрогены и прогестерон (женские гормоны), эссенциальные фосфолипиды, витамины С и В6, небольшие дозы спиртных напитков, дозированная систематическая физическая нагрузка, сбалансированный рацион.
  • А если ЛПВП повышен, что это значит? Повышают концентрацию холестерина – в-блокаторы, эстрогены, петлевые диуретики, гормональные контрацептивы, злоупотребление алкоголем и табаком, переедание с употреблением жирных и калорийных блюд.

Причины изменения уровня ЛПНП

Предпосылками, способствующими понижению концентрации ЛПНП, могут быть
врожденные патологии липидного обмена:

  • Абеталипопротеинемия — расстройство обмена аполипопротеина, представляющего собой белок, связывающий ХС в липопротеиновые частицы.
  • Патология Танжера — редкая патология, когда эфиры ХС накапливаются в макрофагах, представляющих собой иммунные клетки, созданные для борьбы с инородными телами. Симптомы – рост печени и селезенки, психические нарушения; содержание ЛПВП и ЛПНП в плазме практически нулевое, общий ХС понижен; триацилглицериды немного завышены.
  • Наследственная гиперхиломикронемия — высокое содержание хиломикронов, параллельно высокие показатели триацилглицеридов, понижены ЛПВП и ЛПНП, опасность непроизвольного панкреатита.Аполипопротеины

Если ЛПНП понижен, причиной могут быть вторичные патологии:

  • Гипертиреоз — гиперактивность щитовидной железы;
  • Печеночные патологии — гепатит, цирроз, застойные ССЗ с избытком крови в печени;
  • Воспаления и инфекционные болезни — пневмония, тонзиллит, синусит, паратонзиллярный абсцесс.

Если ЛПНП повышен, причинами должны быть врожденные гиперлипопротеинемии:

  • Наследственная гиперхолестеролемия — расстройства жирового обмена, высокие ЛПНП в силу их повышенной выработки и снижения темпов устранения клетками из-за дисфункции рецептора.
  • Генетическая гиперлипидемия и гипербеталипопротеинемия — параллельное накопление триацилглицерола и холестерина, ЛПВП в крови понижены; усиленная выработка B100 — белка, который связывает ХС в липопротеиновые частицы для транспортировки.
  • Гиперхолестеролемия, обусловленная повышением общего холестерина в крови при сочетании генетических и приобретенных причин (вредные привычки, пищевое поведение, гиподинамия).
  • Врожденная патология аполипопротеина, связанная с нарушением синтеза белка. Падают темпы вывода ЛПВП из ткани, растет его содержание в крови.Гиперлипидемия

Причиной повышенного ЛПВП могут быть и вторичные гиперлипопротеинемии в виде:

  • Гипотиреоза, характеризующегося пониженной функцией щитовидной железы, дисфункцией рецепторов клетки к ЛПНП.
  • Болезни надпочечников, когда повышенная плотность кортизола провоцирует рост ХС и триацилглицеридов.
  • Нефротический синдром в виде усиленной утраты белка, сопровождающийся активной выработкой его в печени.Сахарный диабет
  • Почечная недостаточность — пиелонефрит, гломерулонефрит.
  • Сахарный диабет — наиболее опасна декомпенсированная его форма, когда из-за дефицита инсулина обработка липопротеинов с большой долей жиров замедлена, а печень, тем не менее синтезирует его все больше.
  • Анорексия на нервной почве.
  • Перемежающая порфирия, характеризующаяся расстройством обменных процессов порфирина, представляющего собой пигмент эритроцитов.

Профилактика последствий дисбаланса ЛПВП

Как лечить повышенный уровень ЛПВП?

Основа стабилизации показателей ЛПНП – перестройка образа жизни:

  • Изменение пищевого поведения в сторону низкокалорийного питания с минимальным количеством жиров.
  • Контроль веса, меры по его нормализации.
  • Систематические аэробные тренировки.

Соблюдение правильного питания (поступление калорий из жирных продуктов – не более 7%) и активный образ жизни позволяют снизить уровень ЛПНП на 10%.

Как нормализовать ЛПНП, если в течение двух месяцев соблюдения этих условий показатели ЛПНП не достигли желаемого уровня? В таких случаях назначают лекарства – ловастатин, аторвастатин, симвастатин и другие статины, которые надо принимать постоянно под контролем врача.

Как снизить вероятность агрессивного воздействия «плохого» холестерина, смотрите на видео

« Очень плохой» холестерин

В числе одного из 5-ти главных переносчиков холестерола – липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), обладающие максимальными атероненными возможностями. Синтезируются они в печени, размер белково-жировой субстанции – от 30 до 80 нм.

Так как в составе крови до 90% воды, жирам для транспортировки нужна «упаковка» – белок. Количество белка и жира в липопротеидах и указывает на их плотность.

Чем больше липопротеины, тем выше их жирность, а, значит, и опасность для сосудов. По этой причине ЛПОНП – самые «плохие» из всех аналогов. Они провоцируют тяжелые последствия атеросклероза (инфаркт, ИБС, инсульт).Триглицериды

В составе ЛПОНП:

  • 10% белков;
  • 54% триглицеридов;
  • 7% свободного холестерола;
  • 13% этерифицированного ХС.

Главное их назначение – транспортировка триглицерида и ХС, вырабатываемых в печени, в жир и мышцы. Доставляя жир, ЛПОНП создают в крови мощное депо энергии, так как их переработка дает больше всего калорий.

Соприкасаясь с ЛПВП, они отдают триглицериды и фосфолипиды и забирают эфиры ХС. Так ЛПОНП трансформируется в тип липопротеинов с промежуточной плотностью, высокий показатель которых угрожает атеросклерозом, ССЗ, мозговыми катастрофами.

Измеряют их концентрацию в крови по тем же формулам, норма для ЛПОНП – до 0,77 ммоль/л. Причины отклонений от нормы аналогичны предпосылкам колебаний ЛПНП и триглицеридов.

Как нейтрализовать «плохой» холестерин – советы доктора биологических наук Галины Гроссман на этом ролике

Источник: MyHolesterin.ru

Что такое липопротеины низкой плотности?

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) – это вещества, которые переносят синтезированный в организме холестерин к нуждающимся в нем клеткам.

Липопротеины низкой плотности повышены. Что это значит, причины у женщин, мужчин, что делать

При нарушении жирового обмена «плохой» холестерин накапливается на стенках сосудов, провоцируя их сужение. В некоторых ситуациях происходит их полная закупорка. Это значит, что у пациента высокие шансы на возникновение инсульта, инфаркта или развитие ишемии внутренних органов.

Откуда берутся?

«Плохой» холестерин образуется в печени. По мере своего формирования они соединяются с белком и поступают в кровоток, перемещаясь по организму человеку к различным тканям. Липопротеины низкой плотности повышены. Что это значит, причины у женщин, мужчин, что делатьЛПНП появляются в результате обмена липопротеидов очень низкой и промежуточной плотности.

Функции в организме человека

Липопротеины крови выполняют определенные обязанности в человеческом организме, о которых следует знать:

  • строительство клеточных мембран, поддержание их проницаемости, эластичности и укрепление;
  • повышение защитных сил организма, улучшение функционирования иммунной системы;
  • полноценное участие в формировании стероидных и половых гормонов (эстроген, кортизол);
  • переработка солнечного света в витамин D;
  • принятие участие в образовании желчи.

ЛПНП также защищают нервную систему и нервные волокна от негативного воздействия стрессов, перенапряжений, перевозбуждения. Вещества в большей степени полезны для человеческого организма, но только если их концентрация находится в пределах нормы.

Оптимальные, нормальные и повышенные уровни ЛПНП у мужчин, женщин

Учитывая возраст и пол человека, концентрация липопротеинов низкой плотности немного отличается:Липопротеины низкой плотности повышены. Что это значит, причины у женщин, мужчин, что делать

Возраст Женщины (норма ЛПНП – ммоль/л) Мужчины (норма ЛПНП – ммоль/л)
До 18 лет 1,55-3,89 1,55-3,63
18-29 1,55-4,14 1,55-4,53
30-39 1,81-4,4 2,07-4,92
40-49 2,07-4,92 2,33-5,31
50-59 2,33-5,7 2,33-5,31
60-69 2,59-6,09 2,33-5,57
70 и больше 2,46-5,57 2,33-4,92

Небольшие различия между установленными значениями медики объясняют гормональными изменениями в женском организме при вынашивании малыша или во время менструальных выделений. Существуют многочисленные факторы, которые оказывают влияние на выработку гормонов.

Причины повышения концентрации ЛПНП

Подъем бета-холестерина происходит на фоне следующих провоцирующих факторов:

Название Описание
Неправильное питание Рацион, куда входят жиры животного происхождения, жаренные и сладкие блюда, приводит к образованию холестериновых бляшек.
Отсутствие активности Если нет физической активности, уменьшается выработка полезного холестерина (липопротеины высокой плотности – ЛПВП). А концентрация ЛПНП повышается.
Лишние килограммы Неправильное питание приводит к ожирению. А отсутствие в такой ситуации физической активности влечет за собой различные сердечно-сосудистые заболевания, среди которых атеросклероз.Липопротеины низкой плотности повышены. Что это значит, причины у женщин, мужчин, что делать
Вредные привычки Сигареты, спиртные напитки, а также постоянное переедание способствует повышению концентрации «плохого» холестерина.
Наследственная гиперхоле-стеролемия Патологическое состояние, при котором нарушается жировой обмен. Повышается выработка липопротеинов.

Среди провоцирующих факторов также следует отметить определенные патологические заболевания:

Название Описание
Сахарный диабет Недостаток инсулина и повышение глюкозы в крови замедляет процесс обработки холестерина. Увеличение его объема приводит к тому, что липопротеины скапливаются внутри сосудов.Липопротеины низкой плотности повышены. Что это значит, причины у женщин, мужчин, что делать
Гипотиреоз Снижается уровень гормонов, за выработку которых отвечает щитовидная железа. Нарушается рецепторы аполипопротеина.
Заболевания надпочечников Патологические процессы провоцируют повышенную выработку кортизола, избыток которого приводит к увеличению концентрации липопротеинов низкой плотности.
Холестаз Заболевание провоцируется патологиями печени, гормональными нарушениями и характеризуется недостаточным количеством желчи. Сбои в обменных процессах приводят к росту «плохого» холестерина.

У большей части пациентов повышенный уровень ЛПНП является следствием неправильно составленного рациона, отсутствия подвижного образа жизни и приема определенных лекарственных препаратов.

Что это значит, если липопротеиды низкой плотности повышены?

При формировании холестериновых бляшек на стенках артерий, ухудшается кровообращение. Внутренние органы и системы не получают необходимых веществ и кислорода, чтобы нормально функционировать.

Липопротеины низкой плотности повышены — это значит, что в организме человека развиваются следующие патологии:

Название Описание
Ишемиясердца (ИБС) Патологическое состояние, которое чаще протекает вместе с атеросклерозом. Болезнь характеризуется нехваткой кислорода в тканях сердца. Провоцирует отдышку, грудную боль, резкое повышение артериального давления.
Тромбофлебит В сосудах и венах нижних конечностей образуются тромбы по причине высокого уровня холестерина. Стенки поражает воспалительный процесс. Они растягиваются и деформируются. Заболевание сопровождается покраснениями кожных покровов, болевым синдромом в ногах и появлением варикоза.Липопротеины низкой плотности повышены. Что это значит, причины у женщин, мужчин, что делать
Атеросклероз Хроническая патология, которая затрагивает артерии и сосуды. Холестериновый налет провоцирует образование бляшек, которые закупоривают артерии. В некоторых ситуациях также формируются тромбы, сужающие просвет сосуда. Болезнь развивается медленно и часто требует оперативного вмешательства.

Липопротеины низкой плотности повышены – это значит, что необходимо начинать лечение, чтобы предупредить негативные последствия. Диагностика поможет установить причину нарушений и подобрать максимально эффективные терапевтические методы.

Показания для анализа крови на ЛПНП

Высокий уровень липопротеинов низкой плотности поможет определить диагностика. Пациентам назначают биохимический анализ крови и липидограмму.

Существуют следующие показания для проведения лабораторных исследований:

Название Описание
Любая форма диабета Недостаток инсулина негативно отражается на всем организме человека. Рост показателей липопротеинов с пониженной плотностью отрицательно влияет на его состояние, что приводит к нарушениям в работе сердечнососудистой системы, также ухудшается память.
Наследственность Диагностику рекомендуется пройти людям, в семье которых были родственники с сердечными патологиями (атеросклероз, коронарный синдром, инфаркт миокарда, микроинсульт). Лицам старше 20 лет следует регулярно проходить обследование, чтобы своевременно определить нарушения или заболевания на ранней стадии.
Гипертония Исследование крови также нужно пройти людям, у которых скачет часто меняются показатели давления.Липопротеины низкой плотности повышены. Что это значит, причины у женщин, мужчин, что делать
Вредное питание В большинстве случаев это касается лиц с абдоминальным ожирением.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) После инсульта или инфаркта пациентам следует исследовать кровь каждые полгода.

Липидограмма необходима при повышении холестерола, чтобы определить соотношение между липопротеинами низкой и высокой плотности. Анализ крови также показан в случае нарушения метаболизма. Исследования помогают врачу оценивать эффективность лечения и корректировать его, если пациент проходит терапию медицинскими препаратами при повышенном уровне липопротеинов низкой плотности.

Подготовка к обследованию

Липопротеины низкой плотности повышены – это значит, что в организме человека происходят серьезные нарушения, которые требуют тщательного медицинского обследования. Для получения максимально точных результатов биохимического анализа крови врач терапевт рекомендует придерживаться строгих правил и тщательно подготовиться к диагностике:

  1. Отказаться от еды перед анализом за 10-12 ч.
  2. На ужин не употреблять жирных продуктов, еда должна быть легкой.
  3. За сутки до исследований категорически запрещено пить спиртные напитки.
  4. Перед сдачей крови (1-2 ч.) не курить.
  5. В течение суток воздержаться от спортивных упражнений и тяжелой работы.
  6. Перед забором исследуемого материала рекомендуется выпить 1 ст. чистой и негазированной воды.
  7. За 15 мин до процедуры следует отдохнуть, чтобы организм полностью расслабился.
  8. Нельзя проводить биохимический анализ крови после рентгенографии, ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии и контрастной ангиографии. То же самое касается физиотерапевтических процедур.
  9. При прохождении медикаментозной терапии, специалиста следует предупредить о назначениях. В большинстве случаев пациентам рекомендуется прервать лечение за неделю до планового анализа.

Перед забором крови также следует остановить прием антибактериальных средств, диуретических лекарств и гормональных препаратов на протяжении 7-10 дней.

Расшифровка результатов

Не рекомендуется расшифровывать результаты анализов самостоятельно, поскольку неправильно установленный диагноз и подобранная терапия приведет к негативным последствиям. Консультацию предоставляет врач терапевт.Липопротеины низкой плотности повышены. Что это значит, причины у женщин, мужчин, что делать

Результаты расшифровываются следующим образом:

Параметры (ммоль/л) Описание
<2,0 Указанные результаты являются нормой, если пациент перенес осложнения атеросклероза (инсульт, инфаркт, аневризма).
<2,5 Показатели нормальные для пациентов с сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, высоким артериальным давлением.
4,0-4,9 Параметры указывают на высокий риск развития атеросклероза или ишемической болезни.
>5,0 Результаты подтверждают развитие атеросклероза и ИБС.

Важно правильно установить диагноз и подобрать лечение, в противном случае не избежать серьезных последствий.

Что может повлиять на достоверность анализа?

Существуют также многочисленные факторы, которые могут оказать влияние на достоверность результатов анализа липопротеинов низкой плотности:

  • диетическое питание, голодание;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • прием определенных лекарственных препаратов;
  • период вынашивания малыша или грудного вскармливания.

Повлиять на результаты анализов также могут вредные привычки (сигареты и спиртные напитки).

Что делать, если холестерин повышен?

Лечение подбирает врач терапевт или кардиолог, учитывая причину патологических процессов.

Липопротеины низкой плотности повышены. Что это значит, причины у женщин, мужчин, что делать
Если липопротеины низкой плотности повышены, то нужно повысить уровень ЛПВП!

Схема терапии в каждом случае подбирается индивидуально:

  • Меняется образ жизни пациента. Подбирается рациональное питание. Специалист рекомендует повысить физические нагрузки, отказаться от вредных привычек.
  • Потребуется коррекция веса. Это можно сделать, изменив образ жизни или пройти курс лечения специальными медикаментами. В крайнем случае, рекомендуется хирургическое вмешательство.
  • Для борьбы с «плохим» холестерином дополнительно используются народные средства в комплексном лечении с традиционными препаратами.

Если есть хронические заболевания, необходимо при помощи профильного врача добиться их стойкой ремиссии.

Не медикаментозные методы снижения ЛПНП

Липопротеины низкой плотности повышены – это значит, что пора всерьез задуматься о своем здоровье. При незначительных отклонениях ситуацию можно исправить правильным питанием и физическими нагрузками.Липопротеины низкой плотности повышены. Что это значит, причины у женщин, мужчин, что делать

Рекомендуемые продукты Запрещенные продукты
  • свежие фрукты и овощи;
  • запеченная морская рыба (лосось, сардины);
  • полиненасыщенные растительные масла;
  • зерновые культуры;
  • соя;
  • орехи;
  • чеснок.
  • колбасные изделия;
  • мясные полуфабрикаты;
  • выпечка, сдоба;
  • пирожное, печенье;
  • растительное масло;
  • сало;
  • майонез, сливки, сметана;
  • спиртные напитки.

Рекомендуется пить больше зеленого чая. Напиток содержит полезные вещества, которые положительно влияют на стенки сосудов, укрепляя их.

Медикаментозное снижение уровня ЛПНП

Терапию при повышенном уровне липопротеинов низкой плотности назначает врач терапевт после медицинского обследования на основании полученных результатов. При необходимости, учитывая причину патологического состояния, может понадобиться консультация кардиолога.

Терапия предусматривает применение следующих медицинских препаратов:Липопротеины низкой плотности повышены. Что это значит, причины у женщин, мужчин, что делать

Группа лекарств Название Применение
Статины Ловастатин,

Аторвастатин

Лекарства увеличивают выработку ферментов, которые контролируют уровень холестерола в крови. Взрослая дозировка составляет 1 таб. в день. Препарат рекомендуется принимать в вечернее время.
Фибраты Фенофибрат, Гемфиброзил Препараты улучшают метаболизм. Взрослым назначают по 1 таб. в сутки. Максимальная ежедневная дозировка составляет 145 мг.
Секвестранты желчных кислот Холестан, Холестипол Средства снижают синтез холестерола. Лекарства рекомендуется принимать по 2 кап. 2 р. в сутки перед едой. Продолжительность лечения составляет 3-6 недель.
Производные никотиновой кислоты Ницеритрол, Ниацин Рекомендуемая суточная дозировка для взрослых составляет 18-25 мг.

В некоторых ситуациях врач назначает пищевые добавки, в состав которых входит омега-3 жирные кислоты.

Незначительное повышение концентрации липопротеинов низкой плотности помогут скорректировать правильное питание и профилактические действия. Высокие показатели исследований означают, что без медикаментозной терапии не обойтись.

При отсутствии своевременного и правильного лечения пациента ждут осложнения в виде атеросклеротических бляшек. Среди тяжелых последствий выделяют инфаркт, инсульт, летальный исход.

Оформление статьи: Владимир Великий

Источник: healthperfect.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.