Креатинин в крови повышена у взрослого человека


article1005.jpg

    Повышенный креатинин в крови является одним из симптомов дисфункции почек. Кроме этого, он указывает на недостаточность гормонов и развитие патологических процессов в различных органах и системах. О том, что это значит, будет рассказано ниже.

    Основные понятия

    Креатинин является продуктом обменных процессов, связанных с усвоением белков. Он образуется в результате распада креатинфосфата. Вещество представляет собой молекулярную структуру, обеспечивающую питание мышц энергией.

    С током крови избыток вещества поступает в почки, откуда выводится с мочой. Уровень его при нормальном функционировании почек и мочевыводящих путей сохраняется в допустимой концентрации.

    Этот показатель во многом зависит от состояния мышечной массы.

    Обнаруживается превышение значений при помощи проведения биохимического анализа крови.

    О необходимости контроля


    Количество этого вещества в крови является своеобразным индикатором состояния почечной системы. Повышенный уровень указывает на развитие патологий, находящихся на различных стадиях клинического процесса.

    Данные значения дают представление о том, насколько эффективно почки справляются с выведением креатинина и инулина из кровотока. Кроме проведения анализа крови, исследуется концентрация вещества в моче. Низкая скорость выведения свидетельствует о почечной недостаточности.

    Показания к обследованию

    Обнаружение отклонений от нормы в большую или меньшую сторону в значительной мере облегчает диагностику заболеваний почек и позволяет выявить первопричину патологических изменений.

    Проведение биохимического исследования крови с целью обнаружения отклонений в значениях этого вещества рекомендуется в следующих ситуациях:

    • появление симптомов, характерных для патологий (о них будет рассказано ниже);
    • перед предполагаемым донорством почки;
    • подозрение на заболевания мочеполовой, почечной или мышечной системы.

    Оценка уровня креатинина облегчает определение дозировки лекарственных препаратов, обеспечивающих выведение токсинов из организма.

    Норма креатинина

    В зависимости от пола, возраста, а также массы тела устанавливаются нормальные показатели вещества в крови.

    Существенная разница в значениях прослеживается в показаниях креатинина у взрослых и детей. При этом у мужчин нормальными считаются более высокие значения, чем у женщин.


    Наглядно это видно из таблицы:

    Как уже упоминалось, не менее важным показателем полноценного функционирования почек является выведение креатинина с мочой. В норме значение составляет не менее 2 г в течение суток.

    Большая мышечная масса и приверженность к употреблению белковой пищи животного происхождения становятся предпосылкой для незначительного отклонения от нормы. Этот фактор обязательно учитывается при расшифровке анализов.

    Причины повышения

    Среди основных причин высоких показателей креатинина следует отметить усиленное продуцирование этого вещества, связанное с различными патологическими состояниями, или затруднение процесса его выведения.

    Наиболее распространенные причины у всех категорий пациентов одни и те же:

    1. Недостаточность или диффузные изменения почек, нарушение функциональной деятельности надпочечников.
    2. Патологии почек – поликистоз, пиелонефрит, гломерулонефрит.
    3. Заболевания, вызванные патологическими изменениями в мышечных тканях – гангренозные процессы, некротические явления.
    4. Травмы и ожоги мускулатуры.
    5. Обезвоживание организма в результате инфекционных заболеваний.
    6. Гипертиреоз.
    7. Болезни печени и желудочно-кишечного тракта.
    8. Нарушения в деятельности сердечной и сосудистой системы.
    9. Воспалительные процессы в организме.
    10. Патология мочевыводящей системы.
    11. Сахарный диабет.

    Установление первопричины является основополагающим для последующего курса лечения.

    Физиологические особенности повышения

    Помимо серьезных заболеваний, на уровень показаний влияют такие факторы, как:


    • несбалансированное питание, изобилующее продуктами, содержащими большое количество белка, что провоцирует стремительное увеличение креатинина;
    • снижение веса вследствие увлечения голодными диетами;
    • превышение допустимых физических нагрузок на мышечную систему;
    • изменение гормонального фона, связанное с беременностью;
    • негативное действие медикаментозных средств.

    При голодании и беременности возможно как повышенное содержание креатинина в крови, так и пониженное.

    Симптомы

    Наиболее часто отклонения от нормы являются результатом патологических изменений в почках. Эти процессы сопровождаются следующими симптомами:

    1. Затруднение опорожнения мочеточника (диуреза) или, наоборот, излишнее выведение мочи, превышение допустимой суточной нормы (полиурия).
    2. Болезненные ощущения в поясничной области.
    3. Повышение артериального давления.
    4. Отечность.
    5. Общая слабость.

    Подобные проявления становятся показанием к обследованию, в основе которого лежит проведение биохимического анализа крови.

    Подготовка к процедуре

    Перед забором крови особой подготовки не требуется. Однако выполнение некоторых предписаний все же необходимо.

    Следует за 2 дня до процедуры воздержаться от:

    • активных занятий спортом;
    • выполнения напряженной физической работы;
    • употребления тяжелой пищи в виде говяжьего мяса, жирных и острых блюд;
    • алкоголя, чая и кофе.

    Кроме этого, рекомендуется пить много воды.

    Ход процедуры

    Кровь в объеме 5 мл берется из вены. Результаты обследования выдаются на руки пациенту. Их следует предоставить лечащему врачу для расшифровки и назначения курса лечения при необходимости.

    Значение показателей для постановки диагноза

    Уровень данного компонента в крови является важным для определения степени выраженности различных заболеваний, особенно патологии почек. Не менее информативным считается уровень клиренс креатинина, с помощью которого оценивается выведения вещества из организма.

    Лечение

    Основным направлением является, в первую очередь, выявление причины высоких значений и снижение креатинина посредством комплексного подхода к лечению.

    Среди возможных методов, способных понизить показатели, наиболее эффективными являются:

    • применение лекарственных средств, способствующих нормализации обменных процессов в организме (в частности, белкового обмена);
    • назначение Леспенефрила и Леспефлана, которые в значительной степени улучшают выведение излишков вещества из организма;
    • использование в лечении Кетостерила, содержащего необходимые аминокислоты, способствует утилизации продуктов обмена.

    В случае исключительно высоких значений креатинина, вызванных сопутствующими заболеваниями, пациента госпитализируют и проводят необходимый лечебный курс основного патологического процесса, результатом которого становится и стабилизация уровня креатинина.

    При отсутствии эффективности терапевтического лечения лекарствами возникает необходимость проведения гемодиализа и экстракорпоральной детоксикации организма.

    Требования к питанию

    Диета при повышенном креатинине – одно из главных условий достижения нормального уровня этого компонента в крови. Поэтому необходимо строго придерживаться рекомендаций лечащего врача относительно соблюдения норм и правил питания.

    Основными требованиями являются:

    1. Строгое соблюдение режима, то есть прием пищи не менее 5 раз в день в определенные часы.
    2. Порции должны быть небольшими. Переедание, равно как и голодание, провоцирует неравномерность продуцирования и выведения креатинина.
    3. Исключение из рациона жирных, жареных, острых блюд.
    4. Ограничение в употреблении соли, сахара, алкоголя, маринадов, копченостей.
    5. Пищу следует готовить на пару варить, запекать, тушить.

    Особое внимание необходимо уделить соблюдению питьевого режима. Это в значительной степени облегчает выведение продуктов обмена.

    Выполнение этих несложных требований будет способствовать улучшению общего состояния организма и стабилизации уровня рассматриваемого компонента в крови.

    Использование рецептов народной медицины

    Вопрос о применении народных средств необходимо согласовать с врачом. Могут назначаться настои из лекарственных растений – ромашки, календулы, зверобоя, мяты перечной.

    Готовятся они по одному рецепту:


    • взять 1 ст. ложку сухих листьев или цветков;
    • залить лекарственное сырье 250 мл крутого кипятка;
    • настоять в течение 30 минут процедить.

    Пить по 30-50 мл перед приемом пищи 3 раза в день.

    Не следует надеяться, что, используя настои и отвары, можно снизить креатинин. Их применение поможет сгладить картину клинического состояния, но стабилизировать показатели вещества в крови удастся только при условии выполнения назначений врача, искоренении не симптомов, а причины превышения нормы.

    Другие рекомендации

    Нельзя забывать о благотворном влиянии на организм небольших физических нагрузок. Главное – не допускать чрезмерной активности, связанной с непосильным трудом или интенсивными занятиями спортом.

    Прогнозы корректировки значений креатинина вполне утешительны. Своевременно проведенное обследование и адекватный курс лечения предупреждают развитие серьезных заболеваний почек и мочевыводящих путей.

    Источник: prososud.ru

    Что такое креатинин


    Вещество является конечным метаболитом белкового обмена. Оно образуется из креатинфосфата в результате реакций, направленных на обеспечение мышц энергией. Креатинин синтезируется постоянно, непрерывно поступает в кровь, однако утилизационные механизмы обеспечивают планомерное его выведение.

    При нормальном состоянии здоровья концентрация метаболита постоянна и не может нанести вреда здоровью. Выводится креатинин преимущественно почками вместе с мочой. Изменения работы мочевыделительной системы первыми провоцируют чрезмерное скопление вещества в крови. В лабораторной диагностике показатель изучают как маркер нормальной работы выделительной системы.

    Когда нужно знать концентрацию креатинина

    По результатам биохимии крови опытный диагност может сразу и комплексно оценить состояние внутренних органов. На значение креатинина обращают особое внимание при:

    • подозрениях на структурные или функциональные нарушения в почках;
    • признаках дистрофии, мышечных заболеваний;
    • оценке степени повреждения мышц и органолептических систем (например, после интоксикации, для контроля системных патологий);
    • необходимости пересадки почки;
    • подозрениях на заболевания половой и выделительной системы.

    Биохимический анализ могут назначать в диагностических целях, если у пациента есть определенные жалобы на здоровье. Тест поможет установить их причину и правильно подобрать лечение. Врачи рекомендуют хотя бы раз в год проходить скрининговую диагностику, чтобы на ранних этапах обнаружить различные патологии. По креатинину будет оценена функциональная активность почек.

    Нормы по возрасту


    Содержание креатинина в крови зависит от образа жизни человека, его возраста, активности метаболических процессов, физических нагрузок, а также от пищевых привычек. Для оценки состояния здоровья существуют общепринятые нормы (референтные значения). При физиологических и обратимых изменениях в организме показатель редко выходит за допустимые пределы, если и встречаются отклонения, то они несущественные. Значительные нарушения сопровождаются серьезными отклонениями концентрации креатинина от нормы.

    Таблица — Физиологические показатели для пациентов различного возраста


    Категория населения Референтное значение, мкмоль/л
    Дети до 1 года 18‒35
    1‒7 20‒45
    7‒14 27‒60
    15‒16 40‒96
    Мужчины 60‒115
    Женщины 53‒97

    Почему отличаются женские и мужские показатели

    Для представителей сильной половины человечества приняты нормы, несколько превышающие женские. Это объясняется большим процентным содержанием мышц в организме у мужчин, увеличенной активностью метаболизма и значительными физическими нагрузками. Поперечнополосатая мускулатура работает чаще и интенсивнее, а потому требует больше энергии и выделяет больше метаболитов. Кроме того, мужчины склонны употреблять больше белковой пищи, чем женщины, что также сказывается на результате лабораторного теста.

    пробирки для анализа крови и мочи

    Креатинин в моче


    Вместе с содержанием метаболита в крови для оценки состояния почек принято измерять его концентрацию в моче. Причем важно знать не только фактическое содержание креатинина в определенном объеме урины, но массу вещества, которую почки выделяют за сутки. Для этого пациент должен собрать всю мочу за день (утреннюю порцию пропускают, собирают при всех последующих мочеиспусканиях, включая утром следующего дня) в большой стерильный контейнер (2 л). Полученный объем нужно записать. Мочу следует перемешать, отлить в небольшую емкость 40 мл и доставить в лабораторию. Нормальные показатели следующие:

    • для мужчин — 7100‒17700 мкмоль/л (1‒2 г);
    • для женщин — 5300‒15900 мкмоль/л (0,8‒1,8 г).

    Что такое клиренс (проба Реберга)

    Клиренсом эндогенного креатинина называют геморенальную пробу, при которой определяют очистительную способность почек. Рассчитывают скорость клубочковой фильтрации, поскольку именно при ней плазма очищается от метаболита. Недостаточное выделение вещества вместе с уриной при параллельном повышении концентрации в плазме свидетельствует о нарушениях фильтрационного процесса.

    Для пациентов пожилого возраста учитывается, что клубочковая фильтрация после 40 лет с каждым годом угасает на 1% (что считается нормой и результатом старения организма). Показатель клиренса креатинина рассчитывают с учетом массы тела и роста человека, есть специальные онлайн-калькуляторы для определения значений.

    Чтобы узнать клиренс, нужно прийти в лабораторию утром, поскольку тест проводится натощак. Пациент может помочиться после пробуждения, ведь первая утренняя порция мочи для анализа не нужна. Техника проведения теста:

    1. Человек выпивает стакан воды.
    2. Через час у него берут кровь (в специальный вакутейнер).
    3. Еще через час нужно опорожнить мочевой пузырь, записав объем выделившейся урины.

    Далее узнают концентрацию креатинина в плазме и моче, рассчитывают клиренс по специальной формуле. Показатель важен для контроля развития почечных, эндокринных, аутоиммунных патологий, а также для оценки работы почек при лечении медикаментами с нефротоксическими свойствами.

    Нормальные значения для мужчин 70-110 ммоль/в мин, для женщин — 45-95 ммоль/в мин. Для детей до года — 15–35 ммоль/в мин, а до 15 лет — 25–75 ммоль/в мин.

    Что означает повышение креатинина

    Скопление метаболита происходит при сбоях на одном из этапов его метаболизма. Вещество может в чрезмерно больших количествах выделяться мышцами, не достигать в полной мере места утилизации, скапливаться из-за неполноценной фильтрации плазмы в клубочках почек или обратного всасывания в канальцевых структурах. Гиперкреатинемия обязательно натолкнет врача на мысль о нефропатии (почечной недостаточности). Если дообследование подтвердит, что вещество нормально выводится и клиренс не нарушен, можно заподозрить другие нарушения.

    Причины

    Гиперкреатинемия бывает умеренной и выраженной. По степени отклонений можно сделать выводы о серьезности нарушений в организме пациента. Причин для изменений показателя много. Распознать природу патологии поможет комплексная оценка результатов биохимии и других исследований. Креатинин способен скапливаться в крови при:

    • Заболеваниях почек. Задержка метаболита развивается при амилоидной дистрофии, почечной недостаточности, диабетической нефропатии, тубулярном некрозе, гломерулонефрите, пиелонефрите, новообразованиях, мочекаменной болезни.
    • Заболеваниях других органов. Нарушения фильтрации крови почками наблюдаются при сердечной недостаточности, артериальной гипо- и гипертензии, циррозе и онкологии печени, кишечной непроходимости.
    • Эндокринных патологиях. Сбои метаболизма креатинина возникают при дисфункции надпочечников, гипертиреозе, сахарном диабете, гипофизарных патологиях (гигантизм, акромегалия).
    • Инфекционно-воспалительных заболеваниях. Отклонения могут быть вызваны тяжелыми инфекциями, например лептоспирозом. Уровень креатинина всегда изменяется при сепсисе, гангрене. Спровоцировать нарушения способны хронические воспалительные изменения в органах малого таза (например, при половых инфекциях).
    • Разрушении тканей. Креатинин всегда в большом количестве попадает в кровь на фоне разрушения мышц или некротических изменений. Такое бывает при массивных и глубоких ожогах, миодистрофии, КРАШ-синдроме (после длительного сдавления), внутренних кровотечениях, сотрясениях и черепно-мозговых травмах, интоксикациях, а также при лучевой болезни.

    Отклонения концентрации вещества могут быть вызваны приемом определенных медикаментов. Такую ситуацию расценивают как нефротоксическое действие средств. Если игнорировать ее, возможно развитие функциональной недостаточности почек. К препаратам, повышающим креатинин в крови, относят:

    • антибиотики (из группы аминогликозидов, сульфаниламидом, цефалоспоринов, тетрациклина);
    • барбитураты;
    • НПВС;
    • салицилаты;
    • гормоны андрогенного ряда;
    • гипотензивные;
    • иммуносупрессоры;
    • иммуноглобулины.

    Повышение, не связанное с болезнями

    Иногда креатинин повышается из-за физиологических изменений в организме. Тогда говорят о ложных результатах анализа. Относительное увеличение концентрации метаболита наблюдается при обезвоживании (при употреблении малого количества жидкости, интенсивных потерях воды при поносе и рвоте, после кровотечения). Уменьшается объем плазмы, а показатели всех форменных элементов крови и ее биохимических компонентов возрастают.

    Физиологическое повышение креатинина бывает результатом быстрого роста организма (у детей и подростков, например), наращивания мышечной массы посредством силовых тренировок, особенностей телосложения (большие мышцы, избыточный вес). Концентрация повышается после тяжелых физических нагрузок, при чрезмерной активности мускулатуры, что ведет к ее разрушению, а также после травм.

    физиологические факторы повышения креатинина: обезвоживание, быстрый рост организма, беременность

    Естественное изменение креатинина (причем как в сторону повышения, так и снижения) может быть обусловлено определенным периодом в жизни. Отклонения нередко обнаруживаются у беременных и кормящих женщин, что связано со значительными нагрузками на внутренние органы и общей гормональной перестройкой. К слабой и умеренной гиперкреатинемии склонны люди престарелого возраста.

    Спровоцировать отклонения могут особенности питания. Креатинин неизменно растет у лиц, практикующих низкоуглеводные и «голодные» диеты. Нарушения вероятны и в том случае, если человек питается преимущественно белковой пищей (творог, яйца, мясо, рыба) исходя из собственных предпочтений. Гиперкреатинемия может быть связана с употреблением добавок с содержанием креатина в составе (спортивное питание), а также наращиванием мышц с помощью стероидных препаратов.

    Как распознать нарушения

    Креатинин относится к малотоксичным веществам. Симптомы отравления могут возникать только при чрезмерно больших концентрациях, что отмечается при угрожающих жизни состояниях. Даже значительное увеличение показателя сверх нормы при болезнях не способно оказывать влияния на общее самочувствие. Гиперкреатинемия не имеет собственной симптоматики и может проявляться признаками того заболевания, которое вызвало отклонения, например:

    • при нефропатиях — дизурия (малое или большое количество мочи, затруднительное, болезненное опорожнение пузыря), боли в пояснице, отеки, примеси гноя, слизи, хлопья в урине;
    • при поражении мышц — мышечные боли, слабость, утомляемость, гематомы;
    • при печеночных заболевания — слабость, апатия, желтуха, расстройства пищеварения;
    • при дисфункциях ЖКТ — нарушения стула, тошнота, рвота, метеоризм, боли в животе;
    • при внутренних кровотечениях — рвота с кровью, мелена (черный дегтеобразный стул), красная моча или со сгустками;
    • эндокринопатии — изменение массы тела, полиурия (большое суточное количество мочи), тахикардия и др.

    О заболеваниях сердца могут говорить боли за грудиной, отеки, нарушения ритма сердечных сокращений, высокое или низкое артериальное давление.

    Дополнительные анализы

    С отклонениями результатов биохимического анализа крови следует обращаться к врачу общего профиля (терапевту). Специалист оценит нарушения, рассмотрит другие результаты теста, опросит больно и возможно сразу поставит диагноз. Если быстро определить болезнь не удается, назначаются дополнительные способы диагностики или выдается направление к узкопрофильному специалисту (эндокринологу, нефрологу, гастроэнтерологу, кардиологу, гепатологу, гематологу). Предположить локализацию проблемы можно по сочетаниям отклонений анализа:

    • повышенные креатинин, СОЭ, лейкоциты могут говорить об инфекционном заболевании, хроническом очаге воспаления;
    • высокие креатинин и мочевина указывают на нарушения азотистого обмена и нефропатии;
    • креатинин и высокие билирубин, АЛТ могут свидетельствовать о патологии печени;
    • креатинин и повышенный АСТ встречаются при заболеваниях сердца, инфаркте миокарда;
    • при параллельном повышении уровня холестерина возможны осложнения атеросклероза (закупорка сосудов с нарушениями кровообращения);
    • повышение креатинина и амилазы указывают на заболевания органов пищеварительной системы (панкреатите, желчнокаменной болезни);
    • при высокой щелочной фосфатазе подозревают поражения почек, печени, опорно-двигательного аппарата.

    В качестве дообследования потребуются тесты на креатинин в моче, клиренс, общий анализ крови, измерение глюкозы. Если подозреваются повреждения внутренних органов, могут проводить УЗИ или МРТ, эндоскопические обследования.

    Как снизить креатинин в крови

    Чтобы привести показатели биохимии в норму, нужно точно знать причину отклонений. Самолечение чревато промедлением с адекватной терапией и усугублением проблем со здоровьем. Заручившись поддержкой врача, пациент имеет больше шансов в кратчайшие сроки обнаружить болезнь начать правильное лечение. После устранения основного заболевания показатели креатинина нормализуются.

    Вне зависимости от природы нарушений для восстановления здоровья требуется комплексный подход. Он подразумевает применение медикаментов, коррекцию образа жизни и питания, иногда применяются методы альтернативной медицины.

    Медикаментозная терапия

    Не существует препаратов, способных снизить уровень креатинина в крови. Лекарства помогают преодолеть основную проблему этиотропным или патогенетическим путем (устраняют причину или нарушения). При интоксикациях назначают сорбенты, внутривенное введение дезинтоксикационных средств, при сахарном диабете подбирают дозы инсулина или гиполипидемических препаратов (Метформин, Сиофор, Диаформин). При патологиях почек назначают диуретики и нефропротекторы, антибиотики и противовоспалительные средства.

    Если причина повышения показателя креатинина кроется в нарушениях белкового обмена, могут быть назначены специальные средства, способные нормализовать метаболизм азотистых веществ.

    Таблица — Препараты для коррекции уровня креатинина

    Название Способ применения
    Леспенефрил 1‒6 чайных ложек в сутки, до месяца. Затем по чайной ложке в качестве поддерживающей терапии
    Леспефлан 5‒15 мл до 4 раз в сутки, 4 недели
    Кетостерил 1 таблетка на 5 кг массы тела в сутки, разделить н6а 3 приема, принимать во время еды
    Хитозан 3‒4 таблетки 2 раза в день, месяц

    В тяжелых случаях кровь от излишков креатинина очищают посредством гемодиализа, проводят экстракорпоральную детоксикацию организма.

    лекарства для коррекции уровня креатинина: Леспенефрил, Леспефлан, Кетостерил, Хитозан

    Диета

    Если патологических предпосылок для нарушений не обнаруживается, причиной отклонений может быть несбалансированное питание. Такая ситуация часто наблюдается у спортсменов и женщин, которые злоупотребляют диетами. Однако и при заболеваниях почек коррекция рациона выступает важным этапом терапии, ведь таким способом можно снизить нагрузку на выделительную систему. Пациентам нефрологического отделения показана диета Певзнера 7. Принципы коррекции питания следующие:

    • уменьшить или исключить продукты, повышающие креатинин (свинина, баранина, гусятина, утятина, морепродукты, рыба, творог);
    • ограничить или отказаться от еды, способной спровоцировать нарушения метаболизма (источники пуриновых оснований, большого количества фосфора);
    • соблюдать питьевой режим (30 мл на кг массы тела) или употреблять количество воды, соответствующее функциональной способности почек (1‒2 литра);
    • минимизировать употребление соли, сахара, пищевых добавок (в составе соусов, закусок, полуфабрикатов);
    • питаться регулярно, с равными интервалами, без дефицита и переизбытка калорий.

    Соблюдение диеты не означает полный отказ от белков. Достаточно употреблять их легкоусвояемые источники в умеренных количествах. Обеспечить организм аминокислотами нужно посредством:

    • мяса (кролик, курица, индейка);
    • нежирной рыбы (хек, окунь, тунец);
    • кисломолочной продукции;
    • растительных продуктов (чечевица, киноа, тофу).

    В меню должны преобладать крупяные каши, овощи (свекла, морковь, томаты, огурцы, брокколи), фрукты (яблоки, груши, всевозможные ягоды). Можно употреблять цельнозерновой бессолевой хлеб, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы. Яиц разрешено съедать не более 3 штук за неделю. Все блюда подсаливают в готовом виде непосредственно перед употреблением.

    На время нужно отказаться от тяжелого мяса (свинина, говядина, баранина), жиров (сало, сливочное масло), гороха, фасоли, шпината, кабачков, баклажанов, картофеля, бананов, цельного молока, жирной рыбы, консервов, морепродуктов. Ограничить также придется семечки, орехи, фрукты. Нельзя есть шоколад, пить крепкие чай и кофе, алкоголь.

    Образ жизни

    Известны случаи повышения уровня креатинина на фоне физического и психоэмоционального переутомления. Чтобы привести показатель к норме, достаточно оптимизировать режим труда и отдыха, полноценно высыпаться. Если человек посещает спортзал, нужно исключить силовые нагрузки и интенсивные кардиотренировки. Их можно заменить активностью полегче (йогой, пилатесом, плаванием). С целью стабилизации работы нервной системы показаны ванны с морской солью, хвоей, эфирными маслами (мяты, лаванды, цитрусовых, кедра).

    Народные способы

    К нетрадиционной терапии нужно относиться с осторожностью. Травы действительно могут способствовать улучшению работы почек и выведению креатинина из организма, однако надеяться на излечение хронических заболеваний не стоит. Перед употреблением любых растительных лекарств лучше посоветоваться с врачом.

    В составе комплексной терапии допускается употребление чаев из:

    • календулы;
    • ромашки;
    • крапивы;
    • корней одуванчика;
    • шалфея.

    Одну-две чайные ложки сырья заливают стаканом крутого кипятка, оставляют настаиваться полчаса, после процеживания пьют как чай. Средства фитотерапии достаточно принимать 1‒2 раза в сутки. Лечение может длиться несколько недель, однако при отсутствии положительного результата методы нужно пересмотреть.

    лекарственные растения для приготовления чая: календула, ромашка, крапива, корень одуванчика, шалфей

    Для улучшения работы почек в народе рекомендуют употреблять корицу. Пряность стимулирует фильтрацию, обладает общеукрепляющим и легким тонизирующим действием. Важно следить, чтобы суточная доза не превышала 1 чайную ложку.

    С целью общего укрепления организма и скорейшей адаптации к тяжелым условиям можно принимать экстракты элеутерококка или женьшеня (в виде таблеток или спиртовой настойки). Они продаются в готовом виде в аптеках. Важно учесть, что тонизирующие средства противопоказаны гипертоникам.

    Часто задаваемые вопросы

    Вопрос: Каковы последствия повышенного креатинина в крови? Насколько это опасно?

    Ответ: Все зависит от того, какое заболевания вызвало отклонения. Креатинин может повышаться из-за стресса или нагрузок, повреждения мышц, а также при развитии почечной недостаточности, аутоиммунных заболеваний, эндокринных патологий и даже рака. Игнорировать нарушения нельзя, лучше как можно раньше обратиться за квалифицированной помощью.

    Вопрос: Можно ли принимать при повышенном креатинине Канефрон?

    Ответ: Данный растительный препарат могут назначать в составе комплексной терапии патологий почек и других внутренних органов. Он не влияет на азотистый обмен, однако обладает легким диуретическим и противовоспалительным эффектом. При большинстве почечных нарушений Канефрон действительно уместен. Если же причина отклонений неизвестна, лекарство может быть бесполезным, поскольку не влияет на внепочечные причины изменений концентрации креатинина в крови.

    Вопрос: Я спортсмен, бодибилдер. Питание белками и силовые тренировки — это мое все. Врач посмотрел биохимию крови и сказал отказаться от тренировок, перейти на углеводы. Что мне делать?

    Ответ: Скорее всего, специалист подозревает отрицательное влияние такого образа жизни на состояние почек. Повышение уровня креатинина может сигнализировать о развитии почечной недостаточности. Если продолжить подвергать себя опасности, структура почек будет нарушена существенно, без возможности восстановления их функций. Лучше прислушаться к рекомендациям доктора, снизить нагрузки и сбалансировать рацион, отказаться от любых добавок. После восстановления организма, чтобы продолжить бодибилдерскую карьеру, придется заручиться помощью нутрициолога. Специалист в области питания подскажет, как обеспечить тело нужным количеством белков без ущерба для почек.

    Вопрос: Может ли результат по креатинину быть ложным? Стоит ли пересдавать анализ, если показатель сильно превышает норму?

    Ответ: В данном случае повторно пройти тест стоит, но нужно обязательно. От ошибки при проведении анализа никто не застрахован. Она может состояться не только по вине лаборантов, но также из-за действий самого пациента. Если за 1‒2 дня до сдачи крови он подвергал себя нагрузкам, питался одним мясом или сильно перенервничал, возможно отклонение креатинина и других важных характеристик крови.

    Вопрос: Можно ли беременеть при повышенном креатинине? Беспокоит только этот показатель.

    Ответ: Перед зачатием лучше удостовериться, что отклонение не вызвано нефропатией или другим серьезным заболеванием. При беременности организм претерпевает огромные нагрузки, полностью перестраивается гормональный фон. Это может спровоцировать обострение хронических заболеваний или проявление патологий, которые прежде развивались бессимптомно. Состояние почек во время вынашивания ребенка крайне важно, ведь им придется выводить продукты метаболизма матери и плода одновременно, органы подвергнутся давлению со стороны увеличивающейся матки. Лучше изначально привести их в порядок и только после этого планировать беременность, иначе придется столкнуться с отеками, нарушениями сердечной деятельности, токсикозом и прочими неприятностями.

    Выводы

    Креатинин — низкомолекулярное вещество, которое образуется в мышцах и выступает конечным продуктом белкового обмена. Его концентрацию измеряют при биохимическом анализе крови. Значение повышается при нарушениях работы почек, а также при повреждении мышц. Уровень креатинина в крови, моче, а также его клиренс (скорость выведения) используют для оценки выделительной функции почек. Чтобы привести показатель к норме, нужно пройти обследование и найти причины повышения. После излечения основного заболевания концентрация метаболита стабилизируется в пределах референтных значений.

    Самое простое и доступное всем исследование, по которому можно судить о работе почек — общий анализ мочи. Но для достоверности информации необходимо правильно собрать урину. Все о подготовке и выполнении исследования, а также детальную расшифровку всех показателей читайте в статье: «Общий анализ мочи — норма и отклонения, понятная таблица со значениями».

    Источник: cc-t1.ru

    Что такое креатинин, и почему его норма важна?

    Креатинин является завершающим звеном сложного процесса претворения аминокислотно-белковых соединений, сопровождающихся выделением необходимого количества энергии. Полученная в результате последовательных реакций энергия потребляется мышечной тканью, что обеспечивает ее постоянную сократительную деятельность. Так как мышцы – это одна из основных структур организма, имеющая значительную массу, то и ресурсов на их функционирование требуется большое количество.

    При этом мышечные структуры устроены таким образом, что им необходимы мощные энергоносители, имеющие возможность при надобности обеспечить экстренные потребности организма в энергоресурсах. Главным поставщиком такого вида питания для мышечных структур служит креатинфосфат – креатинфосфорная кислота.

    По окончании синтеза, осуществляемого в клетках печени, он транспортируется в мышцы, где запускается процесс дефосфолирования, за который отвечает фермент креатининкиназа, или как его еще называют – креатинфосфокиназа. В результате происходит высвобождение энергии и креатинина. Энергия потребляется мышцами, а креатинин попадает в мочу и после фильтрации выводится почками.

    Справка! Креатинин, после окончания всех биохимических реакций, не представляет ценности для организма – он больше не участвует ни в каких обменных процессах. При этом он является довольно вредным соединением, и по максимуму должен выводиться из тела человека. К тому же следует отметить, что сбои в креатининовой цепочке реакций могут случиться на любом из этапов – поступления, обмена и вывода.

    Нормальные показатели

    Весь креатинин никогда не бывает отфильтрован почками и выведен из организма. Это обусловлено непрерывной работой мышечных волокон, нуждающихся в постоянном обеспечении энергетическими ресурсами, в частности, и, в общем, постоянным метаболизмом, поддерживающим существование человеческого тела. При этом существуют определенные параметры, позволяющие понять качество работы мочевыделительной системы.

    Плазма в норме должна поддерживать более или менее стабильную концентрацию креатинина, которая может несколько меняться при некоторых условиях, сопровождающих разные этапы жизни. К ним относятся возраст, питание, различные состояния организма (беременность), изменение мышечной активности и т. д. Чтобы иметь возможность оценить нормальную работу органов разработана специальная таблица с минимальными и максимальными границами, и значения входящие в данный интервал будут означать норму.

    Нормальные показатели для женщин

    Уровень креатинина в сыворотке у женщин, как правило, ниже, чем лиц мужского пола. Это связано с физиологическими особенностями механизма его синтеза, распределения и циркуляции в плазме. Данный феномен строится на том, что:

    • женщины в целом имеют гораздо меньшую мышечную массу;
    • отличаются сниженной активностью метаболизма, и конкретно креатининового обмена;
    • подвергаются меньшему количеству мышечных (физических) нагрузок;
    • принимают в пищу меньше экзогенного креатинина;
    • на снижение влияет беременность и половые гормоны.

    Нормы для мужчин

    Данный метаболит у мужчин в среднем должен быть выше, чем у представительниц слабого пола такой же возрастной категории. Это основывается на особенностях жизненного уклада и разницы в функционировании мужских и женских организмов. Возрастные изменения также оказывают влияние на сдвиги креатинина в сторону увеличения либо снижения.

    Кроме этого, в последние несколько десятков лет многие мужчины активно занимаются спортом, и при этом для работоспособности и роста мышц принимают допинговые добавки на основе креатина. Такие обстоятельства обязательно следует принимать во внимание при проведении анализа крови на креатинин.

    Детский возраст

    Уровень креатинина в сыворотке ребенка в основном коррелируется его возрастом. Самые заметные его колебания происходят при активном росте детей и степенью увеличения их мышц за конкретный период. Для новорожденных из-за высоких нагрузок во время родов характерны такие же параметры описываемого вещества, как и для взрослых людей. Подобный стремительный физиологический скачок показателей вверх наблюдается и у подростков, что связано с ускоренным ростом и развитием организма.

    Признаки изменения уровня

    Как правило, снижение данного метаболита никак не отражается на состоянии организма, тогда как повышенный креатинин в крови может сопровождаться достаточно обширным списком симптомов. Не всегда они присутствуют в полном наборе – во многих случаях даже один из признаков может натолкнуть врача на назначение биохимического анализа крови (БАК).

    Так, к наиболее частым признакам, при которых креатинин в крови повышен, относятся:

    • болевые ощущения в области почек или поясницы различного характера;
    • сухость во рту, жажда, потливость, беспричинная тошнота, рвота, диарея;
    • мышечные боли, слабость, атрофия мышечных тканей, быстрая утомляемость;
    • артериальная гипертензия (хроническое повышение АД), выраженная отечность;
    • изменение суточного количества мочи – от анурии до полианурии (более 2 л.);
    • присутствие в общем анализе мочи (эритроцитов, лейкоцитов, белка).

    Как видно из вышеописанного перечня, симптомы повышенного содержания по большей мере соответствуют проявлениям интоксикации организма, что происходит вследствие негативного влияния креатинина. Но одного БАК будет, скорее всего, недостаточно для поиска причины повышения его концентрации, поэтому зачастую параллельно назначается проба Реберга, позволяющая оценить скорость клубочковой фильтрации (СКФ). Так называемый клиренс креатинина предоставит полную картину состояния почек и функциональной способности нефронов.

    Почему может увеличиваться креатинин в крови?

    Факторов, при которых содержание креатинина в крови увеличивается довольно много, причем они могут быть как физиологически обусловленные, так и патологически. Существуют определенные особенности, связанные с различными состояниями и периодами жизни человека, что врачу также стоит учитывать при установлении диагноза.

    Физиологически обусловленное увеличение значений

    К данным причинам относится весьма широкий диапазон, включающий в себя следующие факторы:

    • чрезмерные мышечные нагрузки, связанные со спортом либо с профессиональной деятельностью;
    • применение креатинсодержащих препаратов, приводящих к усиленному росту мышечной массы;
    • переизбыток белковой пищи в рационе – жирного мяса и рыбной продукции;
    • большая масса тела в комплексе с крупным мышечным объемом.

    Также отмечаются состояния организма и несколько жизненных периодов, при которых анализ крови на креатинин определит его уровень как высокий относительно нормальных значений. Таким увеличением сопровождается:

    • период активного роста мышечной ткани у детей и особенно у подростков;
    • беременность – из-за превышения выработки гормонов, а также во время лактации;
    • старость – идет постепенное разрушение мышц, высвобождающее креатинин;
    • продолжительное голодание или безбелковая диета приводит к распаду мышечных тканей, и организм использует их составляющие как недостающие протеины.

    Кроме вышеописанных моментов, врач при описании результатов обязательно учитывает еще достаточно важные особенности. После 55–60 лет в организме снижается синтез креатинина, и если он повысился в крови незначительно, то на самом деле степень нарушения функции почек может быть гораздо серьезнее, чем кажется, на первый взгляд. Возможно, даже потребуется безотлагательное лечение.

    При беременности возрастает объем циркулируемой крови из-за второго круга кровообращения (ребенка), что значит также и увеличение объема плазмы. Это приводит к снижению концентрации креатинина, и в результате может скрывать истинную картину состояния женщины.

    Прием определенных медпрепаратов иногда становится причиной неправдоподобного видимого снижения креатинина и в крови у ребенка, и у взрослого, маскируя основную проблему с почечной фильтрацией. К таким средствам относятся Каптоприл, Диклофенак, аскорбиновая кислота, Вазопрессин, Ацикловир, Стрептомицин и др. Поэтому врачу необходимо тщательно продумывать, как и чем лечить пациента при наличии у него признаков почечных патологий.

    Напрямую связанный с количеством мышечной массы креатининовый обмен становится одной из основных причин, из-за чего в крови у мужчин его содержится гораздо больше, чем у женщин. А у представителей сильного пола, занимающихся тяжелой атлетикой или имеющих сильно развитую мускулатуру, гиперкреатиненимия (повышение креатинина в крови) приравнивается к нормальным показателям.

    Патологические причины

    Причины превышения нормальных значений вследствие развития патологий принято подразделять по степени выраженности – на умеренную и выраженную. Умеренная гиперкреатинемия характерна для таких патологий, как:

    • болезни почек с Ι-ΙΙ степенью ПН (почечной недостаточности);
    • дисфункция печени на фоне интоксикации либо воспаления;
    • острая форма артериальной окклюзии, сопровождающаяся гангреной;
    • эндокринные болезни – сахарный диабет, гиперкортицизм, тиреотоксикоз;
    • миастения, ревматоидный артрит, беременность в сочетании с токсикозом;
    • эндогенные интоксикации при осложнениях заболеваний брюшной полости;
    • побочные эффекты с влиянием на почки при приеме медицинских препаратов;
    • обезвоживание при длительной рвоте, диарее или ряда других причин;
    • тяжелая форма застойной сердечной недостаточности.

    Справка! К повышению уровня данного вещества может привести кровотечение внутренних органов. Как это связано с креатинином, и чем опасно такое состояние? При разрыве крупных сосудов большое количество крови и плазмы попадает в клетки органов, и затем при дальнейшем обмене в кровяное русло переходят белки, высвобожденные при ее распаде. В результате это может привести к сильной интоксикации организма.

    Выраженная гиперкреатинемия наблюдается при менее обширном списке заболеваний, включающих:

    • болезни почек с декомпенсированной ПН;
    • тяжелая форма протекания тиреотоксикоза;
    • активно прогрессирующая дистрофия мышц;
    • аутоиммунный миозит генерализованного типа;
    • краш-синдром – позиционное или длительное сдавливание;
    • тяжелые формы острых и хронических интоксикационных процессов;
    • лептоспироз и другие виды инфекционных болезней, протекающих в тяжелых формах;
    • реперфузионный синдром – образующийся после восстановления кровообращения при тромбозах.

    Диагноз выраженная гиперкреатининемия выставляется при превышении показателей на 100 и больше мкмоль/л., что говорит о необходимости принятия безотлагательного решения по поводу лечения больного. Во многих случаях такие значения становятся поводом для назначения гемодиализа. Первым делом врачам нужно отыскать причину, почему повышается креатинин в крови и в моче. Как снизить показатели креатинина в крови, можно прочитать в этой статье.

    Для понимания полной картины состояния больного учитываются показатели всего списка, изучаемого при БАК, но основными из них все же считаются креатинин и мочевина. Зачем изучается дополнительно эти два параметра? Это связано с тем, что они оба являются конечными продуктами метаболизма, и очень показательны для оценки деятельности мочевыделительной системы.

    Источник: apkhleb.ru

    Нормальный уровень креатинина – таблица

    Повышен креатинин в крови

    Норма креатинина в крови у женщин значительно меньше, чем у мужчин. Возникает разница в показателях нормы из-за разности мышечной массы.

    С возрастом нормы показателей креатинина изменяются. Норма креатинина в крови у женщин после 60 лет от 50 до 110 мкмоль/л. Норма креатина в крови у мужчин после 50 лет 98-132 мкмоль/л.

    Причины высокого уровня креатинина в крови

    Можно разделить причины увеличения уровня креатинина на две категории:

    1. Связанные с физиологией (вызванные не заболеванием);
    2. Патологические (возникшие в результате заболевания).

    Рассмотрим обе категории более подробно.

    Физиологические:

    • Размер мышечной массы в организме. Что это значит? Чем больше масса мышц, тем выше показатель креатинина (поэтому норма креатинина в крови у мужчин намного больше).
    • Повышение физической нагрузки на организм (при физической перенагрузке организма возникает увеличение показателей креатинина в крови).
    • Питание с повышенным содержанием мяса (если повышен креатинин в крови, то это может быть напрямую связанно с большим объемом употребления в пище животных жиров). В крови у женщин после соблюдения белковой диеты могут обнаружиться отклонения в норме креатинина.
    • Прием определенных лекарств (цефалоспорины, антибиотики из ряда тетрациклиновых).

    Патологические:

    • Страдающий постоянной почечной недостаточности (нарушается процесс выведения с мочой).
    • Проблемы с кровообращением (из-за недостающего давления крови в почках нарушается фильтрация первичной мочи, соответственно затрудняется выведение креатинина).
    • Повышена гормональная секреция щитовидной железы (увеличивается обмен и распад креатинфосфата).
    • Рак, опухоль (травмируют мышечную ткань).
    • Некроз и другие факторы, влияющие на травмирование больших объемов мышечной массы (ожоги, значительные ушибы, гангрена).
    • Болезни печени (возникает интоксикация организма в связи с недостаточной функциональностью работы печени).
    • Токсикоз (при выраженном токсикозе у беременных женщин повышается креатинин).
    • Различные инфекции с гнойным инфильтратом (возникает интоксикация в организме).
    • Сахарный диабет.
    • Артериальная гипертензия (мешает нормальной работе почек).

    Как лечить?

    Ниже немного о том, как лечить данную проблему:

    • Диета (исключающая острую пищу, соль, приправы, ограничение животных жиров);
    • Исключение избыточных физических нагрузок;
    • Соблюдение режима употребления жидкости, лучше воды (для людей страдающих почечной недостаточностью количество потребляемой человеком в сутки жидкости не должно превышать количество выделенной, больше чем на пол литра);
    • Своевременная диагностика;
    • В осложненных ситуациях прибегают к гемодиализу (гемодиализ — это процедура, при помощи которой очищается кровь в организме искусственным путем);
    • Препараты, способствующие белковому обмену (например, Лемпенефрил);
    • Гомеопатия (травяные сборы).

    Симптомы болезни почек

    Креатинин в крови повышена у взрослого человека

    Болезни почек — это одна из самых распространенных причин проблем с уровнем креатинина. Чем раньше диагностировать данную проблему, тем легче будет с нею бороться.

    Итак, если наблюдаются нижеперечисленные симптомы, то это явный признак проблемы с почками, а значит, вам нужно срочно обратиться к врачу нефрологу, и узнать, какие лекарства необходимо принимать.

    • Отсутствие аппетита;
    • боли в пояснице (в области почек);
    • учащение позывов к мочеиспусканию;
    • отеки;
    • повышение кровяного давления;
    • бессонница;
    • сильное чувство усталости;
    • тошнота.

    Симптомы, указывающие на высокий уровень креатинина:

    • одышка;
    • обезвоживание;
    • слабость;
    • быстрая утомляемость.

    Симптомы болезней почек и изменения уровня креатинина  схожи друг с другом из-за тесной связи этих недугов.

    Продукты, которые благоприятно сказываются на уровне креатинина в крови

    Пища животного происхождения негативно сказываются на организме человека, страдающего данным недугом, но есть продукты, которые добавив в свой рацион можно снизить уровень креатинина в крови гораздо быстрее.

    • Крупа гречневая;
    • цитрусовые;
    • овес, ячмень;
    • гранат;
    • груши;
    • кисломолочные продукты;
    • компоты;
    • хлеб, приготовленный из муки грубого помола;
    • мед.

    Диагностика

    Креатинин в крови повышена у взрослого человека

    В данном случае для диагностики необходимо сдать кровь на анализы. Проводить такой способ выявления уровня креатинина лучше один раз в полгода.

    Анализ на выявление количества креатинина в моче проводится также, путем забора крови из вены, но одновременно необходимо сдать и анализ мочи, который собирается в течение суток в одну большую емкость.

    Важным моментом является то, что утреннего опорожнения мочевого пузыря необходимо избежать.

    Образ жизни для людей, страдающих повышением уровня креатинина

    Для того чтобы контролировать уровень креатинина иногда необходимым становится изменение образа жизни, это помогает как в лечении данного недуга, так и в его профилактике.

    1. Одним из необходимых условий является питьевой режим. При недостаточном количестве употребляемой жидкости понижается выработка мочи, при этом уровень креатинина продолжает расти.
    2. Следующим важным фактором является умеренные физические нагрузки на организм человека. Чрезмерная активность приводит, как писалось выше, к увеличению креатинина, а подобрав правильную нагрузку, наоборот можно способствовать снижению показателей. Для этого необходимы спокойные виды физических нагрузок (скандинавская ходьба, йога, просто ежедневные пешие прогулки).
    3. Очень важным фактором является сон. Недосып — это тоже нагрузка на организм, вызывающая стрессы в организме человека. Здоровый сон здорового человека должен составлять от 7 до 9 ч в день.
    4. Полный отказ от курения и алкоголя.

    Народная медицина в лечении повышенного креатинина в крови

    Если человек не предпринимает никаких действий, уровень вещества самостоятельно не понизится. Какие методы для лечения в домашних условиях можно использовать?

    Рецепты из народной медицины могут быть уместны только в качестве дополнения к основному лечению, которое должен подобрать и назначить лечащий врач!

    • Завтрак из рисовой крупы. 5-6 ст.л крупы нужно залить двумя стаканами кипяченой воды, оставить на ночь. Утром сварить из полученной массы кашу, но без добавления соли или сахара. Употребить кашу следует, разбив на две части. Сначала съесть половину, затем через 1.5-2 ч вторую часть;
    • Отвар из листьев брусники. Он обладает мягким мочегонным эффектом. На один стакан горячей воды нужно 2 ст. л ложки листьев брусники. Залить листья кипятком, накрыть крышкой и протомить на медленном огне. Выпить полученный отвар за три раза (утро, обед, вечер).
    • Напиток из плодов шиповника. На два литра горячей воды 2 ст. л размятых плодов шиповника. Положить плоды в термос и залить горячей водой на 8-12 часов. Полученный напиток остудить и процедить. Пить по 2 стакана в сутки.
    • Корица обладает мочегонным эффектом. Употреблять можно с чаем или просто добавлять как приправу. Можно принимать корицу вместе с женьшенем или одуванчиком;
    • Положительные эмоции. Когда человек благоприятно настроен к решению данной проблемы на подсознательном уровне, в мозг поступают положительные команды, которые в свою очередь благоприятно воздействуют на ремиссию (выздоровление).

    Лекарственные средства, а также другие нехитрые методы способствующие борьбе с данным недугом

    • Людям, страдающим сахарным диабетом, необходимо контролировать уровень инсулина. Важно подобрать гипогликемические лекарственные средства, такие как НовоНорм содержащий Репаглинид, но только подбирать их необходимо совместно с врачом;

    Креатинин в крови повышена у взрослого человека

    • Для людей с артериальной гипертензией необходимо подобрать препараты, снижающие АД. Это могут быть препараты с таким действующим веществом как гидрохлортиазид или бенозеприл;
    • Лекарства, направленные непосредственно на снижение креатинина в крови. Кетостерил, доза которого подбирается индивидуально и колеблется от 4 до 8 таблеток в сутки (лекарственный препарат кетоновых аналогов аминокислот, применяется чаще всего при почечной недостаточности, способствует восстановлению клубочковой фильтрации почек);
    • Альфа-липоевая кислота (активизирует работу почек и способствует нейтрализации токсинов);
    • Лазерная физиотерапия. Это не медикаментозный метод лечения, но применение холодного лазера или низковолнового лазера могут способствовать улучшению работы почек. В результате улучшается почечная фильтрация. Этот метод лечения способствует и нормализации сна.
    • Массаж помогает циркулировать крови по организму человека — это способствует снижению стрессов, расслабляет организм.
    • Леспенефрил. Препарат растительного происхождения, который применяется для улучшения почечной фильтрации мочи. Способствует выведению шлаков. Снижает количество азота в крови. Суточная доза препарата 1 или 2 чайных ложки. При долгом применении лекарственного средства суточная доза обычно колеблется между половиной чайной ложки или одной чайной ложки.

    Креатинин в крови повышена у взрослого человека

    Всегда помните о том, что важно вовремя обратить внимание на симптомы заболевания, обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь специалиста!

    Интересное

       

    Источник: tvojajbolit.ru


    Leave a Comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.