Креатинин в крови повышена причины симптомы


Синтезируемый в процессе метаболизма креатинин, является непросто конечным продуктом распада белковых соединений. Этот метаболит давно признан важнейшим показателем, без которого список диагностических мероприятий по поводу обследования почек будет неполным.

Кроме болезней мочевыделительной системы, считающихся основной причиной нарушения нормальных показателей данного вещества, снижение или повышение креатинина в крови может указывать на довольно обширный спектр патологий других органов. Поэтому необходимо четко различать и понимать природу факторов, влияющих на изменение его концентрации.

Что такое креатинин, и почему его норма важна?

Креатинин является завершающим звеном сложного процесса претворения аминокислотно-белковых соединений, сопровождающихся выделением необходимого количества энергии. Полученная в результате последовательных реакций энергия потребляется мышечной тканью, что обеспечивает ее постоянную сократительную деятельность. Так как мышцы – это одна из основных структур организма, имеющая значительную массу, то и ресурсов на их функционирование требуется большое количество.


При этом мышечные структуры устроены таким образом, что им необходимы мощные энергоносители, имеющие возможность при надобности обеспечить экстренные потребности организма в энергоресурсах. Главным поставщиком такого вида питания для мышечных структур служит креатинфосфат – креатинфосфорная кислота.

По окончании синтеза, осуществляемого в клетках печени, он транспортируется в мышцы, где запускается процесс дефосфолирования, за который отвечает фермент креатининкиназа, или как его еще называют – креатинфосфокиназа. В результате происходит высвобождение энергии и креатинина. Энергия потребляется мышцами, а креатинин попадает в мочу и после фильтрации выводится почками.

Справка! Креатинин, после окончания всех биохимических реакций, не представляет ценности для организма – он больше не участвует ни в каких обменных процессах. При этом он является довольно вредным соединением, и по максимуму должен выводиться из тела человека. К тому же следует отметить, что сбои в креатининовой цепочке реакций могут случиться на любом из этапов – поступления, обмена и вывода.

Нормальные показатели

Весь креатинин никогда не бывает отфильтрован почками и выведен из организма. Это обусловлено непрерывной работой мышечных волокон, нуждающихся в постоянном обеспечении энергетическими ресурсами, в частности, и, в общем, постоянным метаболизмом, поддерживающим существование человеческого тела. При этом существуют определенные параметры, позволяющие понять качество работы мочевыделительной системы.


Плазма в норме должна поддерживать более или менее стабильную концентрацию креатинина, которая может несколько меняться при некоторых условиях, сопровождающих разные этапы жизни. К ним относятся возраст, питание, различные состояния организма (беременность), изменение мышечной активности и т. д. Чтобы иметь возможность оценить нормальную работу органов разработана специальная таблица с минимальными и максимальными границами, и значения входящие в данный интервал будут означать норму.

Нормальные показатели для женщин

Уровень креатинина в сыворотке у женщин, как правило, ниже, чем лиц мужского пола. Это связано с физиологическими особенностями механизма его синтеза, распределения и циркуляции в плазме. Данный феномен строится на том, что:

  • женщины в целом имеют гораздо меньшую мышечную массу;
  • отличаются сниженной активностью метаболизма, и конкретно креатининового обмена;
  • подвергаются меньшему количеству мышечных (физических) нагрузок;
  • принимают в пищу меньше экзогенного креатинина;
  • на снижение влияет беременность и половые гормоны.

Нормы для мужчин

Данный метаболит у мужчин в среднем должен быть выше, чем у представительниц слабого пола такой же возрастной категории. Это основывается на особенностях жизненного уклада и разницы в функционировании мужских и женских организмов. Возрастные изменения также оказывают влияние на сдвиги креатинина в сторону увеличения либо снижения.


Кроме этого, в последние несколько десятков лет многие мужчины активно занимаются спортом, и при этом для работоспособности и роста мышц принимают допинговые добавки на основе креатина. Такие обстоятельства обязательно следует принимать во внимание при проведении анализа крови на креатинин.

Детский возраст

Уровень креатинина в сыворотке ребенка в основном коррелируется его возрастом. Самые заметные его колебания происходят при активном росте детей и степенью увеличения их мышц за конкретный период. Для новорожденных из-за высоких нагрузок во время родов характерны такие же параметры описываемого вещества, как и для взрослых людей. Подобный стремительный физиологический скачок показателей вверх наблюдается и у подростков, что связано с ускоренным ростом и развитием организма.

Признаки изменения уровня

Как правило, снижение данного метаболита никак не отражается на состоянии организма, тогда как повышенный креатинин в крови может сопровождаться достаточно обширным списком симптомов. Не всегда они присутствуют в полном наборе – во многих случаях даже один из признаков может натолкнуть врача на назначение биохимического анализа крови (БАК).

Так, к наиболее частым признакам, при которых креатинин в крови повышен, относятся:


  • болевые ощущения в области почек или поясницы различного характера;
  • сухость во рту, жажда, потливость, беспричинная тошнота, рвота, диарея;
  • мышечные боли, слабость, атрофия мышечных тканей, быстрая утомляемость;
  • артериальная гипертензия (хроническое повышение АД), выраженная отечность;
  • изменение суточного количества мочи – от анурии до полианурии (более 2 л.);
  • присутствие в общем анализе мочи (эритроцитов, лейкоцитов, белка).

Как видно из вышеописанного перечня, симптомы повышенного содержания по большей мере соответствуют проявлениям интоксикации организма, что происходит вследствие негативного влияния креатинина. Но одного БАК будет, скорее всего, недостаточно для поиска причины повышения его концентрации, поэтому зачастую параллельно назначается проба Реберга, позволяющая оценить скорость клубочковой фильтрации (СКФ). Так называемый клиренс креатинина предоставит полную картину состояния почек и функциональной способности нефронов.

Почему может увеличиваться креатинин в крови?

Факторов, при которых содержание креатинина в крови увеличивается довольно много, причем они могут быть как физиологически обусловленные, так и патологически. Существуют определенные особенности, связанные с различными состояниями и периодами жизни человека, что врачу также стоит учитывать при установлении диагноза.

Физиологически обусловленное увеличение значений

К данным причинам относится весьма широкий диапазон, включающий в себя следующие факторы:

  • чрезмерные мышечные нагрузки, связанные со спортом либо с профессиональной деятельностью;
  • применение креатинсодержащих препаратов, приводящих к усиленному росту мышечной массы;
  • переизбыток белковой пищи в рационе – жирного мяса и рыбной продукции;
  • большая масса тела в комплексе с крупным мышечным объемом.

Также отмечаются состояния организма и несколько жизненных периодов, при которых анализ крови на креатинин определит его уровень как высокий относительно нормальных значений. Таким увеличением сопровождается:

  • период активного роста мышечной ткани у детей и особенно у подростков;
  • беременность – из-за превышения выработки гормонов, а также во время лактации;
  • старость – идет постепенное разрушение мышц, высвобождающее креатинин;
  • продолжительное голодание или безбелковая диета приводит к распаду мышечных тканей, и организм использует их составляющие как недостающие протеины.

Кроме вышеописанных моментов, врач при описании результатов обязательно учитывает еще достаточно важные особенности. После 55–60 лет в организме снижается синтез креатинина, и если он повысился в крови незначительно, то на самом деле степень нарушения функции почек может быть гораздо серьезнее, чем кажется, на первый взгляд. Возможно, даже потребуется безотлагательное лечение.


При беременности возрастает объем циркулируемой крови из-за второго круга кровообращения (ребенка), что значит также и увеличение объема плазмы. Это приводит к снижению концентрации креатинина, и в результате может скрывать истинную картину состояния женщины.

Прием определенных медпрепаратов иногда становится причиной неправдоподобного видимого снижения креатинина и в крови у ребенка, и у взрослого, маскируя основную проблему с почечной фильтрацией. К таким средствам относятся Каптоприл, Диклофенак, аскорбиновая кислота, Вазопрессин, Ацикловир, Стрептомицин и др. Поэтому врачу необходимо тщательно продумывать, как и чем лечить пациента при наличии у него признаков почечных патологий.

Напрямую связанный с количеством мышечной массы креатининовый обмен становится одной из основных причин, из-за чего в крови у мужчин его содержится гораздо больше, чем у женщин. А у представителей сильного пола, занимающихся тяжелой атлетикой или имеющих сильно развитую мускулатуру, гиперкреатиненимия (повышение креатинина в крови) приравнивается к нормальным показателям.

Патологические причины

Причины превышения нормальных значений вследствие развития патологий принято подразделять по степени выраженности – на умеренную и выраженную. Умеренная гиперкреатинемия характерна для таких патологий, как:

  • болезни почек с Ι-ΙΙ степенью ПН (почечной недостаточности);
  • дисфункция печени на фоне интоксикации либо воспаления;
  • острая форма артериальной окклюзии, сопровождающаяся гангреной;

  • эндокринные болезни – сахарный диабет, гиперкортицизм, тиреотоксикоз;
  • миастения, ревматоидный артрит, беременность в сочетании с токсикозом;
  • эндогенные интоксикации при осложнениях заболеваний брюшной полости;
  • побочные эффекты с влиянием на почки при приеме медицинских препаратов;
  • обезвоживание при длительной рвоте, диарее или ряда других причин;
  • тяжелая форма застойной сердечной недостаточности.

Справка! К повышению уровня данного вещества может привести кровотечение внутренних органов. Как это связано с креатинином, и чем опасно такое состояние? При разрыве крупных сосудов большое количество крови и плазмы попадает в клетки органов, и затем при дальнейшем обмене в кровяное русло переходят белки, высвобожденные при ее распаде. В результате это может привести к сильной интоксикации организма.

Выраженная гиперкреатинемия наблюдается при менее обширном списке заболеваний, включающих:

  • болезни почек с декомпенсированной ПН;
  • тяжелая форма протекания тиреотоксикоза;
  • активно прогрессирующая дистрофия мышц;
  • аутоиммунный миозит генерализованного типа;
  • краш-синдром – позиционное или длительное сдавливание;
  • тяжелые формы острых и хронических интоксикационных процессов;
  • лептоспироз и другие виды инфекционных болезней, протекающих в тяжелых формах;
  • реперфузионный синдром – образующийся после восстановления кровообращения при тромбозах.

Диагноз выраженная гиперкреатининемия выставляется при превышении показателей на 100 и больше мкмоль/л., что говорит о необходимости принятия безотлагательного решения по поводу лечения больного. Во многих случаях такие значения становятся поводом для назначения гемодиализа. Первым делом врачам нужно отыскать причину, почему повышается креатинин в крови и в моче. Как снизить показатели креатинина в крови, можно прочитать в этой статье.

Для понимания полной картины состояния больного учитываются показатели всего списка, изучаемого при БАК, но основными из них все же считаются креатинин и мочевина. Зачем изучается дополнительно эти два параметра? Это связано с тем, что они оба являются конечными продуктами метаболизма, и очень показательны для оценки деятельности мочевыделительной системы.

Источник: apkhleb.ru

Что такое креатинин?

Креатинин – это один из метаболитов биохимической реакции аминокислотно-белкового обмена в теле. Вещество образуется в мышечной системе и выделяется в кровь. Конечный продукт креатин фосфатной реакции принимает участие в метаболическом распаде сложных веществ на более простые.

Выводится метилгликоциамидин из организма при помощи почек и является важным показателем работы мочевыделительной системы.

Креатинин контролирует важные процессы в организме:


  • формирует энергетический резерв;
  • обеспечивает мозг энергией;
  • оказывает благоприятное воздействие на сердечнососудистую систему;
  • принимает участие в уменьшении воспалительных процессов в организме;
  • способствует мышечному росту;
  • нормализует кислотно-основное равновесие;
  • контролирует работу центральной нервной системы;
  • увеличивает продолжительность жизни.

Норма креатинина

Повышение креатинина в крови (причины изменения показателя фосфатной реакции в организме кроются в нарушении работы мочевыделительной системы) не всегда спровоцировано патологическим процессом. Уровень метилгликоциамидина зависит от мускульных объемов тела и является достаточно постоянной величиной.

Повышение креатинина в крови. Причины, симптомы, лечение у женщин, мужчин, детей

На количество показателя азотистого обмена оказывает влияние:

  • пол;
  • возраст;
  • масса тела;
  • рацион питания;
  • длительно протекающие патологии в организме.
Категория Возраст Норма
Мужчины
  • от 17 до 59 лет;
  • от 60 до 89 лет;
  • 90 лет и старше.

  • 79-114 мкмоль/л;
  • 70-114 мкмоль/л;
  • 97-149 мкмоль/л.
Женщины
  • 18-59 лет;
  • 60-89 лет;
  • 90 лет и старше.
  • 52-96 мкмоль/л;
  • 52-105 мкмоль/л;
  • 52-114 мкмоль/л.
Дети
  • до 12 месяцев;
  • от 1 года до 11 лет;
  • от 12 лет до 18 лет.
  • 17-34 мкмоль/л;
  • 26-63 мкмоль/л;
  • 43-89 мкмоль/л.

Причины повышения креатинина в крови

Повышение уровня креатинина в крови в первую очередь является показателем патологического процесса в организме, но иногда такие изменения могут иметь физиологический характер.

Повышение креатинина в крови. Причины, симптомы, лечение у женщин, мужчин, детей
На схеме приведены причины повышения и понижения уровня креатинина в крови.
Изменения Причины
Патоло-гические
  • синдром нарушения всех функций почек с расстройством многих видов обменных процессов;
  • воспалительные патологии гепатобилиарной системы;
  • токсическое поражение печени;
  • ожоговая болезнь;
  • прогрессирующая симметричная атрофия скелетных мышц;
  • инфекционное поражение капиллярной сети;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • повышение концентрации гормонов щитовидной железы;
  • недостаточная выработка инсулина в организме;
  • нарушение периферического кровотока из-за острого тромбоза;
  • быстрая утомляемость поперечнополосатых мышц;
  • системная длительно протекающая воспалительная патология костно-мышечного аппарата;
  • токсикоз беременных;
  • резкая потеря организмом жидкости, вследствие послабленного стула и рвоты;
  • восстановление кровообращения в ишемизированных тканях;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • воздействие на организм ионизирующего излучения;
  • воспалительное поражение стенок кровеносных сосудов;
  • туберкулез кожи;
  • аддисонический криз;
  • злокачественные новообразования;
  • синдром длительного раздавливания;
  • нарушение функции передней доли гипофиза;
  • аутоиммунные патологии;
  • увеличение в организме содержания обменных продуктов.
Физиоло-гические
  • диета с повышенным содержанием мясных и рыбных блюд;
  • применение для мускульного роста препаратов с креатином;
  • высокие мышечные нагрузки;
  • период грудного вскармливания;
  • длительное голодание;
  • несбалансированное питание;
  • возрастные изменения;
  • терапия антибактериальными препаратами;
  • употребление нестероидных противовоспалительных средств;
  • период взросления;
  • избыточная масса тела;
  • повышенные мускульные объемы.

Патологическим изменением количества креатинина в крови считается увеличение нормальных значений продукта конечного распада фосфатной реакции в несколько раз с одновременным изменением других биохимических показателей.

Симптомы

Повышение креатинина в крови (причины следует уточнить у врача-специалиста) провоцирует ряд негативных проявлений в организме, к которым следует отнести:

  • понижение уровня эритроцитов в крови;
  • бледность кожных покровов;
  • частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • тяжесть в поясничной области;
  • недостаток физических сил;
  • боли в мышцах;
  • повышение цифр артериального давления;
  • затрудненное дыхание;
  • болезненные мускульные спазмы;
  • нарушение водно-электролитного обмена;
  • рвотный рефлекс;
  • постсомнические расстройства;
  • избыточное накопление жидкости в подкожной клетчатке;
  • мышечную слабость;
  • в клиническом анализе мочи появляется белок, эритроциты и лейкоциты.

Клиренс – что это значит?

Клиренс – это показатель скорости очищения биологических жидкостей и тканей организма от веществ находящихся в процессе трансформации, перераспределения и выведения из тела. Клиренс негативный характеризуется отрицательной величиной и свидетельствует о задержании вещества в плазме крови.

Тест оценивает:

  • выделительную и метаболическую функцию органов;
  • величину местного кровообращения;
  • обменные процессы.

Повышение креатинина в крови. Причины, симптомы, лечение у женщин, мужчин, детей

В медицинской практике лабораторное исследование клиренса позволяет диагностировать патологии гепатобилиарной и мочевыделительной системы.

Чем опасен повышенный креатинин

В организме человека происходят постоянные обменные процессы, и незначительное увеличение уровня креатинина в крови не окажет ощутимого влияния на работоспособность тела. При повышении количества конечного продукта фосфатной реакции в несколько раз, из-за возникших патологических процессов, вещество накапливается в организме и оказывает отравляющее действие на все системы в теле.

Исследования на креатинин

Для того чтобы узнать уровень креатинина в организме необходимо обратиться за консультацией к врачу-терапевту, который выслушав жалобы выпишет направление на биохимическое обследование крови.

Как правило, любые количественные изменения конечного продукта креатин фосфатной реакции говорят о:

  • распаде мышечной ткани;
  • нарушении работы мочевыделительной системы;
  • патологиях сердца и сосудов.

Тест на креатинин для выявления патологий в организме в своей практике используют специалисты следующих сфер медицины:

  • урология;
  • травматология;
  • хирургия;
  • эндокринология;
  • кардиология;
  • ревматология.

При подозрении на негативные процессы в организме, лечащий врач назначает биохимическое лабораторное исследование, которое позволяет оценить работу внутренних органов и получить необходимую информацию об обменных процессах. Данное обследование поможет медику выявить скрытые заболевания.

Повышение креатинина в крови. Причины, симптомы, лечение у женщин, мужчин, детей

При повышении или понижении уровня креатинина в плазме крови, для уточнения диагноза, врач-специалист назначит дополнительные методы диагностики:

  • ультразвуковое обследование внутренних органов;
  • рентген грудной клетки;
  • лабораторное исследование эндокринной системы;
  • биопсия мышц.

Необходимо знать, что тест на креатинин не является самостоятельным анализом для выяснения причины болезненного состояния в организме и назначения лечения. Медик рассматривает комплекс обследований – от анамнеза до инструментальных методов диагностики.

Как снизить уровень креатинина в крови

Повышение креатинина в крови требует обязательного контроля со стороны врача-специалиста. Только медик может определить причины патологического процесса и выбрать правильную тактику лечения.

Категория Терапевтический план
Мужчины
  • подобрать необходимое сбалансированное питание;
  • снизить употребление алкогольных напитков;
  • уменьшить физические нагрузки;
  • повысить употребление суточного количества чистой жидкости;
  • медикаментозное лечение;
  • симптоматическая терапия.
Женщины
  • дезинтоксикация;
  • применение фармакологических средств, для восстановления нормальной работы внутренних органов;
  • пересмотр образа жизни;
  • коррекция рациона питания;
  • нормализация активности в соответствии с физическими возможностями организма пациента;
  • восстановление водного баланса в теле.
Дети
  • очистка организма от токсического воздействия избыточного количества креатинина;
  • ограничение белковых продуктов;
  • медикаментозная терапия;
  • нетрадиционные методы лечения.

Следует помнить, что необходимо строго следовать назначениям и рекомендациям лечащего врача. Иногда, при значительных изменениях в показателях биохимического лабораторного исследования, пациента нужно госпитализировать в стационар и проводить лечение под круглосуточным контролем медиков-специалистов.

Медикаментозное лечение

Снижение повышенных цифр креатинина заключается в употреблении фармакологических препаратов и применении назначенных лечащим врачом медицинских процедур.

Повышение креатинина в крови. Причины, симптомы, лечение у женщин, мужчин, детей

Название Особенности
Препараты Адсорбирующие вещества:

  • выводят из организма продукты незавершенного метаболизма;
  • нормализуют показатели крови и урины.
  1. Максисорб;
  2. Силикс;
  3. Бента порошок;
  4. Сорбентогель;
  5. Ультрасорб.

Биологически-активные и аминокислотные препараты:

  • улучшают азотистый обмен;
  • снижают выраженность уремических проявлений;
  • уменьшают образование мочевины;
  • утилизируют азотсодержащие продукты обменных процессов.
  1. Апипрост;
  2. Афлазин;
  3. Кетостерил;
  4. Байтач;
  5. Вандер.

Мочегонные средства:

  • увеличивают диурез;
  • активизируют работу мочевыделительной системы;
  • понижают артериальное давление;
  • нормализуют нарушенный электролитный баланс.
Методы Лазерная физиотерапия:

  • снимает стресс;
  • улучшает сон;
  • стимулирует кровообращение во всех органах.

Массаж:

  • оказывает расслабляющее действие на организм в целом;
  • нормализует глубину сна;
  • повышает стрессоустойчивость;
  • улучшает микроциркуляцию.

Осмотерапия:

  • согревает организм;
  • активизирует работу потовых желез.

Диализ:

  • отфильтровывает токсические вещества из тела;
  • облегчает функционирование почек.

Народные рецепты

Повышение креатинина в крови (причины не всегда связаны с болезненным состоянием в организме) можно лечить при помощи нетрадиционной медицины. Народные рецепты улучшают работу мочевыделительной системы.

Повышение креатинина в крови. Причины, симптомы, лечение у женщин, мужчин, детей

Чай из онгаонга:

  • очищает кровь;
  • снижает концентрацию креатинина в крови;
  • стимулирует работу почек.

3 ч. л. высушенной травы положить в термос и залить 300 мл кипятка. Емкость закрыть крышкой и дать постоять в течение 25 мин. Перед употреблением в напиток можно добавить лимон или мед. Применять чай нужно 3 раза в день на протяжении 1 месяца.

Отвар лекарственной ромашки:

  • проявляет дезинтоксикационное действие;
  • понижает уровень конечного продукта азотистого обмена в организме.

Необходимо смешать 50 г цветков лекарственного растения с 1 стаканом воды. Поставить на водяную баню и варить в течение 15 мин. Отставить с огня. Остудить. Употреблять отвар по 30 мл после еды на протяжении 3 недель.

Свободноягодник колючий:

  • усиливает кровообращение в мочевыделительной системе;
  • оказывает стимулирующее действие на нервную системы;
  • нормализует гормональный дисбаланс;
  • улучшает работу иммунитета.

2 ст. л. сухих измельченных корней кустарника нужно залить 0,75 л кипяченой воды. Поместить емкость с лекарственной смесью в темное место на 14 дней. По истечении положенного времени полученную жидкость отфильтровать и поставить в холодильник. Употреблять настой следует по 25 капель до приема пищи.

Повышение креатинина в крови. Причины, симптомы, лечение у женщин, мужчин, детей

Длительность терапии — не более 1 месяца.

Порошок коричника цейлонского:

  • активизирует фильтрацию почек;
  • улучшает пропускную способность мочевыделительной системы;
  • нормализует биохимические показатели крови.

Необходимо взять высушенную кору вечнозеленого дерева. Перемолоть растение на кофемолке. Добавлять по щепотке порошка в готовую пищу или напитки. Допустимое суточное количество сухого средства составляет 15 г.

Чай с сальвией:

  • стимулирует работу почек;
  • нормализует гормональный баланс;
  • ускоряет выход креатинина из организма.

1 ч. л. сухого растения нужно залить стаканом кипятка. Дать постоять в течение 15 мин. Добавить мед по вкусу. Пить чай нужно после еды утром и вечером. Длительность терапии — 20 дней.

Диета

Соблюдение диеты при повышенном уровне креатинина в крови является одним из первостепенных методов лечения.

Повышение креатинина в крови. Причины, симптомы, лечение у женщин, мужчин, детей

К основным принципам лечебного питания относятся:

  • ограничение употребления белковой животной и растительной пищи;
  • допустимо использовать не более 60 г протеина в сутки;
  • отказ от применения спортивных белковых смесей;
  • нормализация питьевого режима – суточная норма потребления чистой воды составляет 30 мл/кг веса тела;
  • полный отказ от соли;
  • суточная калорийность рациона питания должна соответствовать 2500-3200 кал;
  • употребление пищи небольшими порциями каждые 2,5 ч;
  • вечерний прием еды за 120 мин до сна;
  • отказаться от привычки запивать съеденную пищу.
Разрешенные продукты Запрещенные продукты
Изделия из муки:

  • бессолевые блины;
  • отруби;

Мясо:

  • нежирные сорта рыбы;
  • кролик;
  • индейка;
  • телятина;

Молочные продукты:

  • козье молоко;
  • кефир;
  • творог;
  • брынза;

Яйца;

Жидкие приправы и пряности:

  • уксус;
  • лимонная кислота;
  • ванилин;
  • соусы – томатный и кисломолочный;

Крупы, сваренные с добавлением молока;

Макаронные изделия;

Овощные культуры:

  • кабачки;
  • капуста всех видов;
  • морковь;
  • укроп;
  • петрушка;
  • морковь;

Фрукты;

Жиры:

  • оливковое масло;
  • сливочное масло в небольшом количестве;

Напитки:

  • натуральные соки;
  • некрепкий зеленый чай;
  • черный зерновой кофе;
  • напиток из плодов шиповника.
Насыщенные бульоны;

Первые блюда с рыбой;

Хлебные изделия:

  • свежая выпечка из белой муки высшего сорта;
  • сдоба;
  • соленые сухарики;

Мясные продукты:

  • жирные сорта рыбы;
  • свинина;
  • баранина;
  • гусь;
  • колбасные изделия;
  • копченые продукты;
  • красная и черная икра;
  • соленая рыба;

Бобовые;

Сильносоленые сыры;

Овощи:

  • редис;
  • редька;
  • свекла;
  • репчатый лук;
  • шпинат;
  • щавель;
  • картофель;
  • баклажаны;

Сладости:

  • шоколад и изделия;
  • кондитерский крем;

Фрукты:

  • чернослив;
  • изюм;
  • курага;
  • виноград;
  • банан;
  • авокадо;

Дополнения к блюдам:

  • подлива с грибами;
  • майонез;
  • острые кетчупы;
  • мясные соусы;

Жиры:

  • топленое сало;
  • комбижир;

Напитки:

  • какао;
  • минеральная вода с натрием;
  • сладкая газированная вода;
  • растворимый крепкий кофе.

При повышенном креатинине в крови блюда необходимо готовить следующими способами:

  • тушить;
  • отваривать;
  • томить;
  • приготавливать на пару;
  • запекать в духовом шкафу.

Необходимо исключить:

  • обжаривание;
  • приготовление блюд с хрустящей корочкой;
  • консервирование продуктов;
  • приготовление солений и маринованных продуктов.

Образ жизни

Повышение креатинина в крови (причины нарушения могут быть физиологическими) зависит от образа жизни:

  • постоянные стрессы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • беспечное отношение к жизни;
  • неправильно спланированное время работы и отдыха;
  • отсутствие полноценного сна;
  • питьевой дисбаланс.

Повышение креатинина в крови. Причины, симптомы, лечение у женщин, мужчин, детей

Чтобы не допустить развития патологического процесса в организме необходимо:

  1. Следить за питьевым режимом. Недостаточное употребление воды уменьшает количество выделяемой организмом мочи и пота. Избыток жидкости приводит к повышению кровяного давления и дополнительной нагрузке на почки. Воду необходимо употреблять строго в количествах, рекомендованных врачом-специалистом.
  2. Ограничить физическую активность. Нагрузки превращают пищу в энергию, что приводит к повышению уровня креатинина в организме. Нужно выбирать физкультуру с небольшой интенсивностью.
  3. Сон. Недостаток физиологического покоя приводит к состоянию повышенного мышечного и эмоционального напряжения, что мешает почечной фильтрации; Ночной отдых должен быть не менее 8-9 ч.

Причины повышенного креатинина в крови бывают разного рода. Такие изменения часто являются сигналом организма, который нельзя оставлять без внимания, а следует обратиться к врачу-терапевту для комплексного обследования.

Источник: healthperfect.ru

Механизм развития нарушения

Среди патогенетических факторов можно назвать несколько ключевых. Тех, которые встречаются во всех случаях, но не одновременно:

Эндокринные расстройства

Первый и основной механизм образования высоких концентраций креатинина в крови связан с нарушениями работы гормон-продуцирующих органов. Сказывается поражение щитовидки, гипофиза, надпочечников и прочих структур.

Важно, что креатинин образуется активнее при чрезмерном количестве гормонов организма. Это закономерно, хотя и не очевидно, если не рассматривать физиологические процессы подробнее.

К патологиям можно отнести гипертиреоз, опухоли гипофиза с чрезмерной продукцией веществ этого органа и пр. Вариантов десятки.

Травматические поражения кожных покровов

В основном — ожоги. При активном выведении  белка с поврежденными тканями, концентрация креатинина в организме растет.

Подобное происходит по вполне понятной причине. Выведением белков занимаются почки. Но в этом случае, особенно если ожоги массивные, вещества становится слишком много и тело не справляется. Начинается их дисфункция.

Поскольку креатинин выводится именно мочеотделительным трактом, то и его выход снижается. Зато в крови концентрация растет существенно. В зависимости от того, насколько серьезные повреждения кожи произошли.

Патологии андрогенного профиля

У мужчин, высокий креатинин в крови обнаруживается при поражениях предстательной железы, и чем выше его концентрация, тем больше вероятность подобного состояния. Что касается конкретных диагнозов, это может быть простатит, доброкачественная гиперплазия органа (аденома).

Поражения почек

Самого разного характера. Считается едва ли не основной причиной патологических изменений в организме.

Повышения уровня креатинина говорит о снижении фильтрующей функции, следовательно вещество выводится менее активно, деваться ему некуда, потому оно остается в крови. Этот процесс хорошо регистрируется посредством простого биохимического анализа.

Механизмов несколько. Есть и не патологические. Например, креатинин временно растет при обезвоживании, чрезмерной физической нагрузке.

Особенно часто с такой проблемой встречаются спортсмены и лица, занятые механическим трудом. Это нужно иметь в виду при расшифровке анализов.

Причины повышения

Какие факторы провоцируют развитие патологического процесса? Их можно назвать не один десяток. Однако если говорить об основных, картина будет такой.

Почечная недостаточность

Классическое заболевание нефрологического профиля. Развивается после длительного периода течения прочих расстройств. Хотя иногда формируется спонтанно, в качестве первичного состояния. Несет колоссальную опасность для жизни и здоровья пациента.

Причины становления в основном типичные: нефрит, пиелонефрит, воспалительные процессы, потребление большого количества животной пищи на длительной основе.

Также возможно поражение на фоне избытка белка, например, при ожоговых процессах.

Симптоматика довольно специфичная:

  • Боли в области поясницы. Интенсивные. С одной или сразу двух сторон.
  • Нарушения мочеиспускания. Снижение количества суточной урины до 100-300 мл. А то и полное отсутствие естественного процесса.
  • Гипертензия. Рост артериального давления. Злокачественный, поскольку цифры зашкаливают.

Единственный способ помочь пациенту — скорректировать состояние аппаратными методами. Для этого применяют гемодиализ. Особую процедуру очистки крови от токсинов.

Главный способ коррекции — пересадка пораженной почки или сразу двух парных органов. Вопрос остается на усмотрение докторов.

Кроме того, необходимо применять противогипертензивные препараты, чтобы погасить симптоматику. Иначе не миновать опасных осложнений.

Пиелонефрит

Воспаление почечных структур септического характера — причина завышенной концентрации креатинина в крови. В основном страдает лоханка. В меньшей мере паренхима парного органа. Причины довольно специфические, поскольку это инфекционный процесс.

  • Длительное переохлаждение.
  • Перенесенные ранее бактериальные или вирусные патологические состояния. В таком случае пиелонефрит вторичен.
  • Нарушение правил интимной гигиены.
  • Венерические заболевания.

Вариантов еще много. Это основные.

пиелонефрит

Что касается симптоматического комплекса, он также довольно типичен:

  • Болевые ощущения в области поясницы. Обычно процесс захватывает одну почку. По крайней мере, на ранних стадиях расстройства. Потому дискомфорт локализован справа или слева.
  • Нарушения мочеиспускания. Возможна полиурия. Когда мочи становится слишком много.
  • Ложные позывы посетить туалетную комнату. Частые и мучительные для пациента.
  • Возможно недержание урины.
  • Изменение оттенка и запаха мочи.
  • Рост артериального давления.
  • Повышение температуры тела до 38-39 градусов Цельсия и даже больше. Зависит от тяжести расстройства.

Лечение. Назначают антибиотики широкого спектра действия. Также необходимы специальные препараты антисептического эффекта.

Помимо, применяют противовоспалительные нестероидного происхождения. Мочегонные тиазидной или петлевой группы, чтобы ускорить отток урины (Фуросемид, Торасемид и аналогичные).

Внимание:

На начальной стадии лечение проходит в стационаре. Это крайне желательно, поскольку возможны осложнения вроде злокачественной гипертензии, инфаркта почки, ее смещения. Гнойного расплава тканей. Это смертельно опасные последствия.

Гломерулонефрит

Еще один воспалительный процесс. На сей раз не инфекционного, а аутоиммунного характера. Сопровождается выраженными проявлениями:

  • Сильные боли в области поясницы.
  • Нарушения мочеиспускания.
  • Изменение цвета мочи. Она становится грязно красной, бурой, что характеризует примеси крови в урине. Причем в больших количествах.
  • Обязательно присутствует повышение температуры тела. Это не плавный рост показателя, как при пиелонефрите, а скорее резкий скачок, который отражает суть процесса.

Аутоиммунное воспаление развивается после перенесенной инфекции. Редко начинается спонтанно, но это исключение из правил. Провокатором может быть бактерия или вирус. В том числе и пролеченный пиелонефрит вызывает аутоиммунное поражение.

Лечение сложное и длительное.

  • Назначают препараты группы противовоспалительных нестероидного происхождения. Обязательно применяют глюкокортикоиды, чтобы усилить действие. Например, Преднизолон. Это золотой стандарт.
  • Далее по потребности показаны более мощные гормональные средства. Дексаметазон и прочие.
  • Если эффекта нет, назначают иммуносупрессоры. Те самые препараты, которые уменьшают интенсивность работы защитных сил организма.

Такие медикаменты применяют с большой осторожностью и строго под контролем врача. Поскольку возможны септические нарушения и последствия в виде заражения крови.

Осложнений гломерулонефрита опасные. Например, почечная недостаточность и летальный исход. Это весьма вероятный сценарий без лечения.

Прочие патологии почек

Сюда включают всевозможные формы нефрита, нефропатии. Вариантов несколько. Они отличаются от названных выше тем, что поражают в основном паренхиму или же сопровождаются специфическими изменениями в организме, и выделительном тракте.

Симптоматика зависит от конкретного патологического процесса. Например, часто наблюдаются болевые ощущения. При опущении почки возможны тошнота, рвота, распирание в области спины. И прочие.

Лечение также определяется конкретным патологическим процессом.
Восстановление проводится в нефрологическое отделении, чтобы свести риски к минимуму.

Креатинин повышен во всех случаях поражения почек, но концентрация в моче незначительна, куда ниже нормальной. Потому как именно через мочеотделительный тракт этот побочный продукт покидает организм.

Опухоли гипофиза

Различны по своему характеру. Могут быть как неоплазии передней доли (аденомы), так и поражения нейрогипофиза, ножки органа. Хотя последние варианты — казуистика. Зафиксировано едва ли больше 100 случаев на весь мир.

Также на ткани могут воздействовать опухоли поблизости. Например, минингиомы, глиомы.

Суть в том, что растет концентрация веществ гипофиза. Соматотропина в первую очередь, который косвенным образом влияет на скорость энергетического обмена и приводит к повышению концентрации креатинина в крови.

Причины опухолей гипофиза до конца не выяснены. Предполагается, что основная роль отводится таким факторам:

  • Наследственность. Отягощенный анамнез.
  • Воздействие радиации на организм.
  • Неблагоприятные экологические условия.
  • Перенесенные инфекции, особенно герпетического характера.

Симптомы зависят от точной локализации:

  • Боли в голове.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Ощущение двоения в глазах.
  • Гинекомастия (при повышенном пролактине).
  • Увеличение массы тела.
  • Нарушения зрения.

Лечение оперативное. Но только когда на то есть основания. Если уровень креатинина зашкаливает и присутствуют проблемы прочего характера (объективные проявления расстройства).

удаление-опухоли-гипофиза

Инфекции головного мозга

Повышенный креатинин в крови может обуславливаться поражениями гипофиза, но не опухолевого, а септического характера. Это довольно редкое явление.

Как правило, его причины хорошо известны:

  • Менингит.
  • Энцефалит, например, клещевой.

Также встречается спонтанное поражение небольшого эндокринного органа. Важно выявить первичный патологический процесс и устранить его.

Симптоматика:

  • Нарушения мышления.
  • Головные боли.
  • Расстройства памяти.
  • Рассеянность.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Очаговые неврологические отклонения.

Также и прочие проявления, в зависимости от точной локализации и распространенности процесса.

Лечение. Антибиотики в большой концентрации и препараты витаминно-минеральной группы. Показано динамическое наблюдение. Чтобы вовремя обнаружить осложнения.

Черепно-мозговые травмы

Обуславливают поражение гипофиза и как причина высокого креатинина встречаются часто. Особенно опасные прямые удары в область черепа. Необходимо провести МРТ и только потом говорить о степени повреждения.

Симптомы:

  • Сильные головные боли.
  • Нарушения сознания.
  • Тошнота.
  • Рвота.

Расстройство выведения креатинина возможно даже при банальном сотрясении мозга, тем более при тяжелых патологических процессах в организме.

Лечение проводится в неврологическом стационаре. Необходим полный покой. Ноотропы, цереброваскулярные препараты. Кроме того, если образуется гематома не обойтись без оперативной коррекции.

Нарушения работы щитовидной железы

Причины повышения креатинина у взрослых — заболевания щитовидной железы, которые сопровождаются повышением концентрации гормонов Т3, и Т4. Также расстройство возможно при росте гипофизарного ТТГ.

Симптомы:

  • Изменением массы тела.
  • Выпучиванием глаз.
  • Нарушениями психики.

И это лишь малая часть возможных проблем.

Причины развития гипертиреоза в основном эндемические. То есть обусловлены географическими условиями, местом проживания. Избыточным количеством йода в воде и почве.

Чтобы справиться с патологией применяют специальные препараты на основе этого элемента. Назначают диету с низким содержанием вещества.

На все нужно до нескольких месяцев. Затем начинается курс реабилитации.

Лучевая болезнь

Поражение радиацией. Вызывает массивные повреждения клеток и выход белка в организм, а он ухудшает функции почек, отсюда повышение содержания креатинина в крови. Восстановление проводится в срочном порядке, в условиях стационара.

Причины:

  • Работы на вредных предприятиях, урановых шахтах, атомных электростанциях.
  • Возможно развитие при постоянном нахождении на подлодках.

Симптоматика неспецифичная. Сопровождается выпадением волос, нарушением аппетита, снижением массы тела, кровоточивостью десен. Возможны лучевые ожоги. Прочие проявления.

Лечение только в больнице.

Ожоги, особенно крупные по площади

Почему так уже было сказано. Белки нарушают нормальную функциональную активность почек. Отсюда выраженные проблемы в работе органа, креатинин копится в крови, не выходит с мочой или транспортируется в малых количествах.

Причины в основном бытовые.

Симптомы:

  • Нарушения сердечной деятельности.
  • Угнетение дыхания и сознания.
  • Проблемы с работой головного мозга.
  • Интенсивные болевые ощущения в области поражения.

Ожоги лечатся в стационаре. Необходимы специальные мази. В перспективе проводится трансплантация кожных лоскутов.

Простатит

Хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевания мужского профиля. Инфекционным бывает довольно редко, всего в 10% случаев по данным Европейской Ассоциации Урологов. В основном же речь идет о дегенерации не септического характера.

Причины:

  • Нерегулярность половой жизни.
  • Простудные заболевания.
  • Перенесенные инфекции.
  • Возраст свыше 45 лет.

Симптоматика:

  • Дискомфорт в области промежности. В проекции наружных половых органов.
  • Нарушения мочеиспускания.
  • Боли в заднем проходе.

Лечение:

  • Антибиотики для предотвращения вторичного инфицирования.
  • Массаж.
  • Специализированные медикаменты.

Обезвоживание

Относится к естественным факторам. Потому лечения не требует. Все в рамках нормы. Достаточно восстановить водно-солевой баланс.

При тяжелой степени поражения нужны инфузионные растворы, чтобы вернуть пациента в норму. Сульфат магния, хлорид калия. Дополнительно — глюкоза. Но не всегда.

Тяжелые миозиты и травмы мускулатуры

Первые — воспалительные процессы неинфекционного характера. Вторые — повреждения.

В любом случае, именно в мышцах происходит превращение КФ и АТФ и синтез креатинина. Потому при массивных поражениях наблюдаются проблемы.

7657

Лечение противовоспалительными, при необходимости назначается оперативная коррекция.

Причины повышенного содержания креатинина неполные, но именно с этими патологическими процессами пациент сталкивается чаще всего. С ними необходимо работать. Лучше всего в условиях стационаре, чтобы быстрее справиться с нарушениями.

Есть отдельные причины увеличения концентрации креатинина у женщин:

  • Беременность.
  • Менструальный цикл, особенно его начало — это причина повышения креатинина у женщин.
  • Роды и период после них.

Здесь ничего делать не нужно. Достаточно регулярно контролировать уровни, чтобы заподозрить патологии заранее.

Дополнительные обследования

Оценка проводится под контролем группы специалистов. Первый, к кому стоит обратиться — терапевт. Затем профильный доктор.

Кроме собственно биохимического анализа крови показаны:

  • Устный опрос пациента. Чтобы выявить жалобы
  • Сбор анамнеза. Позволит заподозрить этиологию (происхождение) болезни.
  • Если креатинин в крови повышается по причине поражений гипофиза (предположительно) назначают МРТ. Возможно с контрастным усилением.
    ЭКГ.
  • ЭХО-КГ.
  • Сцинтиграфия щитовидной железы и почек.
  • УЗИ брюшной полости.
  • Анализы мочи.
  • Исследование состояния парного фильтрующего органа методом МРТ.
  • Ультразвуковая оценка простаты у мужчин.

Нужно выявить причину высокого креатитина и провести лечение.

Прогнозы

Перспективы зависят от первичного патологического процесса. Само по себе повышение вещества не опасно. Особенно угрожающие такие состояния, как онкология, почечная недостаточность, массивные ожоги.

Последствия

Осложнения также определяются основным расстройством.

Если креатинин повышен — это значит, что нарушена работа почек или гормональный фон не в порядке. Вариантов несколько.

Чтобы сказать точнее, нужно провести полную диагностику.

Источник: CardioGid.com


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.