Креатин понижен в крови у женщин

На протяжении всей жизни человека все его органы и системы функционируют без перерывов и выходных. Чтобы проверить состояние организма необходимо периодически проходить медицинское обследование, включающее методы лабораторной диагностики. Ежедневную очень серьезную нагрузку в человеческом организме выполняют почки – выводят конечные продукты обменных процессов: азотистые отходы (носящие название «мочевины»), метаболиты белков, мочевой и нуклеиновых кислот.

Оценить качество функциональной деятельности всей мочевыделительной системы возможно с помощью биохимического анализа, который позволяет определить концентрацию креатинина в периферической крови. Метаболит креатин-фосфатной реакции (конечный продукт аминокислотно-белкового обмена) образуется в тканях мышечного аппарата и выделяется в циркулирующую кровь.

Для человеческого организма это вещество имеет очень важное значение, ввиду его участия в энергетическом обмене мышц. После реализации полезного действия креатин-фосфата, он преобразуется в креатинин, который легко удаляют почки вместе с мочой. При избыточном накоплении данного соединения в организме человека начинаются функциональные нарушения. Это явление приводит к токсическому поражению клеток его тканей, изменению нормального кислотно-щелочного баланса биологических жидкостей и метаболизма в органах.

Значительное превышение нормальных параметров требует своевременного использования средств, уменьшающих креатинин. В противном случае его высокий уровень приводит к развитию серьезных патологических процессов в головном мозге, кровеносной и дыхательной системах, которые могут завершиться летальным исходом.

Снижение количества креатинина наблюдается под влиянием различных факторов – голодания, снижения мышечной массы, беременности, применения кортикостероидных препаратов, наличия у пациента сахарного диабета I типа или ХПН (хронической почечной недостаточности). Низкий креатинин в циркулирующей крови часто обусловлен пубертатным периодом, истощением организма, ампутацией конечностей, частичным или полным отказом от продуктов, имеющих животное происхождение.

В этой статье мы хотим предоставить нашим читателям подробную информацию о том, когда нужно проверить концентрацию креатинина в крови, каковы показатели нормы, о необходимости устранения причины его понижения и способах повышения уровня содержания данного соединения.

Допустимое количество

До синтеза в мышечной ткани при участии ферментов путь данного вещества в человеческом организме начинается в паренхиме почек. Далее модификация молекул креатинина происходит в печени, затем он с током крови транспортируется в мышцы – здесь под воздействием энзима креатин-фосфокиназы синтезируется в креатин-фосфат, обеспечивающий сокращение нитевидных структурных частиц мышечной ткани.

Именно в миофибриллах и происходит его разрушение с выделением энергии, которая используется сократительными мышцами, остатка воды, неорганического фосфора и образованием креатинина. Все азотсодержащие вещества считаются беспороговыми – это значит, что они не ре-абсорбируются в организме (не подвергаются обратному всасыванию в кровяном русле), а беспрепятственно полностью удаляются из организма с мочой.

Процесс выведения креатинина непрерывен, его колебания в крови незначительны, а допустимая концентрация в крови является постоянной величиной, которая зависит от гендерной принадлежности, возраста, телосложения, образа жизни человека, состояния его гормонального фона, уровня физических нагрузок и пищевых предпочтений.

Референсные значения креатинина у женщин (от 53 до 108 мкмоль/л) отличаются от нормальных показателей у мужчин (от 55 до 123) – это объясняется тем, что представители сильной половины человечества наделены большей мышечной массой. У детей параметры изменяются в зависимости от возраста:

до 1 года – от 18 до 36 мкмоль/л;
до 7 лет – от 21 до 76;
до 14 лет – от 30 до 83;
до 16 лет – от 51 до 98.

О чем говорит уровень ниже нормы?

В течение суток концентрация конечного продукта аминокислотно-белкового обмена остается стабильной – его выводится столько же, сколько образуется в мышечной ткани. Незначительное понижение креатинина в крови наблюдается при изменениях рациона питания, веса и гормонального статуса.

Резкие колебания показателей наблюдаются:

При тяжелых патологиях почек (пиело- и гломерулонефрите, мочекаменной болезни, поликистозе, амилоидозе), наносящих организму человека серьезный вред и провоцирующих появление ХПН. Для уточнения заболевания, которое приводит к тому, что креатинин в крови значительно снижен, пациенту необходимо пройти комплексное обследование.
При нарушении обменных процессов – этому явлению могут способствовать изменение функциональной деятельности щитовидной железы, гипофиза, надпочечных и половых желез. Большое количество жиров, которые содержат молочные и мясные продукты подавляют иммунную и другие жизненно важные системы – после пересмотра рациона питания расстройство метаболизма проходит.
При истощении ресурсов энергии – постоянные чрезмерные физические нагрузки приводят к тому, что энергетические запасы человеческого организма исчерпываются. Снизить параметры креатинина может уменьшение массы тела и белковых запасов, пополнение которых происходит в мышечной ткани.
При прогрессирующей мышечной дистрофии, обусловленной несоответствием потерей энергии и питательной ценностью продуктов либо атрофией мышечных волокон после потери трудоспособности – при неизлечимых хронических патологических процессах или после перенесенного инсульта.

При длительном применении синтетических аналогов эндогенных гормонов коры надпочечников (глюкокортикостероидов) – их воздействие на человеческий организм способствует подавлению некоторых метаболических процессов.
При бесконтрольном использовании медикаментов с выраженным токсическим эффектом – ртутных соединений, сульфаниламидных и антибактериальных средств, барбитуратов, тиазидовых мочегонных препаратов.

Изменение показателей элемента остаточного азота может быть связано со следующими специфическими причинами:

половой принадлежностью – в женском организме наблюдается повышенный уровень эстрогенов, которые оказывают влияние на метаболизм белков;
беременностью – уменьшение количества креатинина характерно для I триместра, в этот период в организме женщины происходит перестройка гормонального фона, а энергетические ресурсы тратятся на формирование органов будущего младенца;
врожденными патологиями – наличие у ребенка пороков сердца, сахарного диабета, различных хронических инфекций способствует снижению важных биологически активных веществ;
мальабсорбцией – нарушением процесса всасывания креатинина стенками кишечника;
циррозом или некрозом печени – эти патологии приводят к отмиранию гепатоцитов и снижению синтеза вещества из поступающих с продуктами питания белков;

слабой сократительной способностью сердечной мышцы;
онкологическими заболеваниями, для которых характерно уменьшение мышечной массы и, следовательно, количества креатинина в крови;
инвалидностью (чаще всего с отсутствием нижних конечностей) – это явление объясняется дефицитом мышечной ткани и недостаточной физической активностью;
пагубными привычками (курением и злоупотреблением спиртными напитками), неправильным образом жизни и плохим питанием – эти факторы провоцируют нарушение функции важных систем человеческого организма.

Анорексия (преднамеренное расстройство приема пищи) характеризуется истощением организма, которое связано с отсутствием поступления в организм человека белка, важных витаминов и микроэлементов – при этом патологическом состоянии требуется немедленное вмешательство медицинских специалистов, в противном случае существует угроза летального исхода .

Симптоматика

Специфических проявлений дефицита данного фермента не существует – они напрямую связаны с изменением состояния здоровья человеческого организма. Именно поэтому при изменениях показателей важного продукта метаболизма практикующие специалисты учитывают наличие у пациента:

признаков нарушения функции кишечника – несварения пищи, диспепсии;
чувства тяжести и боли в области правого подреберья;
упадка сил неустановленной этиологии;
снижения активной деятельности;
видимой потери веса;
перенесенных травм;
чрезмерного психоэмоционального напряжения;
болезненных ощущений в сердце.

Почему креатинин в крови беременных женщин понижен?

Период вынашивания ребенка характеризуется изменением референсных значений многих биохимических параметров. У будущих мам увеличивается общий объем крови, в связи с этим явлением повышается нагрузка на почки – в течение суток они фильтруют более 150 л биологической жидкости. Нормальной концентрацией креатинина в крови при беременности считаются показатели от 37 до 76 мкмоль/л.

Как повысить?

Лечебные мероприятия зависят от причин, которые повлияли на понижение его показателей. Быстро нормализовать концентрацию креатинина можно с помощью народных средств:

измельчить в кофемолке семена льна и корни окопника, добавить мед в пропорции 3:1, хорошо перемешать и принимать 3 раза в день после еды с чаем;
1 ч. л. цветочной пыльцы растворить в 200 мл кипяченой воды, принимать 2 раза по 1 ст. л.;
из ягод барбариса (их можно купить в аптечной сети) приготовить настой и принимать его по 80 мл 2 раза до еды.

Значительную роль играет рациональное питание – ежедневно в меню должны присутствовать продукты, которые содержат белок:

мясо и рыба;
гречневая, рисовая и манна крупа;
грибы;
грецкие орехи и арахис;
курага;
бананы;
картофель;
киви;
свиная печень;
куриные яйца;
макаронные изделия высшего сорта;
бобовые и морепродукты.

Особое внимание необходимо уделить лечению основного патологического процесса, увеличению физических нагрузок для наращивания мышечной массы, соблюдению режима сна, употреблению достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день) и приему витаминно-минеральных комплексов.

В завершении всего вышесказанного хочется еще раз подчеркнуть, что креатинин считается важным параметром обследования пациента, который являться предвестником различных серьезных патологических процессов. Установить причины его изменения – это дело квалифицированных специалистов! Своевременное диагностирование заболеваний и соответствующие лечебно-профилактические мероприятия помогут избежать возникновения серьезных осложнений.

Источник: apkhleb.ru

Методы диагностики

Пониженное содержание креатинина встречается относительно редко, и носит название гипокреатинемии. Такой симптом указывает на наличие определенных проблем с обменом белка – либо во всем организме, либо в отдельной тканевой области. Расстройства почек не оказывают значимого влияния на креатинин; суть проблемы кроется не в их работе, а в истощении накопленных тканями запасов белка.

Снижение содержания рассматриваемого метаболита само по себе еще не является болезнью и не всегда требует принятия срочных мер. На креатинин может влиять множество различных факторов, набор которых, к тому же, может быть различным для женщин и представителей сильного пола.

Но имеются и некоторые общие причины:

следование низкобелковым диетам, в том числе веганским/вегетарианским;
лечение голоданием;
истощение, возникшее на фоне хронических болезней;
снижение массы и объема мышц, которое часто наблюдается у людей с малоподвижным образом жизни;
продолжительное лечение глюкокортикостероидами, применяемыми в терапии ревматизма и аллергических реакций;
финальные стадии раковых патологий;
отеки;
обезвоживание организма и вызванный им дефицит антидиуретического гормона;
инфекционные поражения, сопровождающиеся нарушениями кровотока в почках.

Резкие колебания показателей наблюдаются:

При тяжелых патологиях почек (пиело- и гломерулонефрите, мочекаменной болезни, поликистозе, амилоидозе), наносящих организму человека серьезный вред и провоцирующих появление ХПН. Для уточнения заболевания, которое приводит к тому, что креатинин в крови значительно снижен, пациенту необходимо пройти комплексное обследование.

При нарушении обменных процессов – этому явлению могут способствовать изменение функциональной деятельности щитовидной железы, гипофиза, надпочечных и половых желез. Большое количество жиров, которые содержат молочные и мясные продукты подавляют иммунную и другие жизненно важные системы – после пересмотра рациона питания расстройство метаболизма проходит.
При истощении ресурсов энергии – постоянные чрезмерные физические нагрузки приводят к тому, что энергетические запасы человеческого организма исчерпываются. Снизить параметры креатинина может уменьшение массы тела и белковых запасов, пополнение которых происходит в мышечной ткани.
При прогрессирующей мышечной дистрофии, обусловленной несоответствием потерей энергии и питательной ценностью продуктов либо атрофией мышечных волокон после потери трудоспособности – при неизлечимых хронических патологических процессах или после перенесенного инсульта.
При длительном применении синтетических аналогов эндогенных гормонов коры надпочечников (глюкокортикостероидов) – их воздействие на человеческий организм способствует подавлению некоторых метаболических процессов.
При бесконтрольном использовании медикаментов с выраженным токсическим эффектом – ртутных соединений, сульфаниламидных и антибактериальных средств, барбитуратов, тиазидовых мочегонных препаратов.

Пониженный креатинин в крови у женщины, вынашивающей ребенка, не должен вызывать излишних волнений – изменение количества фермента в период гестации считается нормой

Причины того, что креатинин в моче повышен

половой принадлежностью – в женском организме наблюдается повышенный уровень эстрогенов, которые оказывают влияние на метаболизм белков;
беременностью – уменьшение количества креатинина характерно для I триместра, в этот период в организме женщины происходит перестройка гормонального фона, а энергетические ресурсы тратятся на формирование органов будущего младенца;
врожденными патологиями – наличие у ребенка пороков сердца, сахарного диабета, различных хронических инфекций способствует снижению важных биологически активных веществ;
мальабсорбцией – нарушением процесса всасывания креатинина стенками кишечника;
циррозом или некрозом печени – эти патологии приводят к отмиранию гепатоцитов и снижению синтеза вещества из поступающих с продуктами питания белков;
слабой сократительной способностью сердечной мышцы;
онкологическими заболеваниями, для которых характерно уменьшение мышечной массы и, следовательно, количества креатинина в крови;
инвалидностью (чаще всего с отсутствием нижних конечностей) – это явление объясняется дефицитом мышечной ткани и недостаточной физической активностью;
пагубными привычками (курением и злоупотреблением спиртными напитками), неправильным образом жизни и плохим питанием – эти факторы провоцируют нарушение функции важных систем человеческого организма.

Узнать содержание креатинина можно с применением трех видов лабораторных исследований: анализ крови, проба Реберга, или анализ, выявляющий отношение азот/креатинин.

Информативен ли показатель креатинина в моче? Да, но он покажет лишь то, какой объем вещества организм смог вывести, а это зависит от функции почек.

Возраст/полКреатинин крови, мкмоль/лКреатинин крови, мг/дл

дети до 14 дня жизни	27-88	0,3-1,0
дети до 1 года	19-36	0,2-0,4
дети от года до 14 лет	27-62	0,3-0,7
девушки до 17 лет	50-80	0,5-0,9
юноши до 17 лет	60-95	0,6-1,1
взрослые женщины	36-90	0,4-1,0
взрослые мужчины	71-110	0,6-1,2

Показатели могут колебаться в связи с возрастом, дистрофией или значительным весом мышечной ткани, особенностями диеты.

На заметку! Отдельным случаем будет норма для пациентов, имеющим одну функционирующую почку – она составит 180-190 мкмоль/л.

Нормы могут различаться даже в зависимости от лаборатории, где осуществляется забор крови.

Если проводится исследование по методике Реберга-Тареева, то определяться будет опять-таки креатинин крови и его же концентрация в моче. Разница в том, что основным результатом анализа будет косвенное отношение этих величин, хотя содержание в крови также фигурирует в бланке результатов.

ВозрастКлиренс креатинина, мл/минМужчиныЖенщины

1 день жизни	10
1 месяц	28
6 месяцев	55
12 месяцев	65-100
от года до 30 лет	88-146	81-134
от 30 до 40 лет	82-140	75-128

Далее клиренс будет равномерно убывать примерно на 7 единиц каждые 10 лет, например в диапазоне от 40 до 50 норма составит 75-133 у мужчин и 69-122 у женщин.

Анализ азот-креатинин также более уместен, когда требуется дифференцировать почечные патологии, а не определять именно концентрацию вещества в крови. Норма соотношения находится в диапазоне от 10:1 до 20:1.

Повысить концентрацию креатинина в крови несложно. Для этого просто необходимо:

увеличить физические нагрузки для наращивания мышц, но вместе с тем стараться не перенапрягать организм;
соблюдать режим сна – спать не меньше 7 часов, стараться не ложиться слишком поздно;
изменить свой рацион: больше есть продуктов с богатым содержанием белка. К таковым относятся рыба, мясо, молоко, макароны, орехи и рис;
пить побольше воды (не менее 1,5 литров за один день);
принимать витаминно-минеральные комплексы для восполнения нехватки белка.

Читать ещё Норма холестерина в крови у мужчин

Сыворотка крови у детей исследуется при рождении и по особым показаниям врача. У новорожденных детей уровень креатинина всегда высокий, это обусловлено сильным напряжением мышц при прохождении через родовые пути. Начиная с первого месяца жизни, норма этого вещества в крови у детей рассчитывается в соответствии с возрастом, если у ребенка происходит повышение креатинина, это чаще всего может означать о скачке роста.

Такое явление наблюдается в подростковом возрасте. Но если причиной повышения стало неправильное питание, врачи могут посоветовать родителям пересмотреть детское меню в пользу увеличения в рационе овощей и фруктов, которое может понизить показатели. Это поможет снизить креатинин до нормальных показателей.

А вот снижение уровня у креатинина (Crea) в крови ребенка без патологий означает уменьшение мышечной массы тела. Это может происходить в результате инфекционных заболеваний или от неправильного питания. Корректирующая терапия для детей назначается врачом после полного обследования на предмет патологии.

Такая патология встречается довольно редко. Как правило, это происходит при:

снижении мышечной массы человека, вызванном какой-либо болезнью (например, мышечной дистрофией);
возникновении некоторых видов тяжелого заболевания печени, в том числе цирроза;
соблюдении строгой диеты с довольно низким содержанием белка (например, вегетарианство);
беременности;
выраженных нарушениях функции такого органа, как почки, которые возникли во время опасных для жизни инфекциях, раковых опухолях, шоке, низком притоке крови или же блокировании мочевых путей;
сердечной недостаточности;
обезвоживании;
тяжелых травмах мышечных тканей;
рабдомиолизе;
недостатке антидиуретического гормона (или сокращенно АДГ).

Как видите, креатинин понижен может быть по разным причинам. Повысить его содержание довольно легко. Для этого рекомендуется наращивать мышечную массу, употреблять больше белков (мяса, орехов, рыбы, морепродуктов и пр.), витаминов и минералов, а также пройти полное медицинское обследование для выявления возможных заболеваний, которые необходимо лечить только под присмотром врача.

Женский организм отличается от мужского наличием эстрогенов, более хрупкой конституцией, более медленным усвоением белков. Кроме того, женщины обычно менее активны , чем мужчины, занимаются не столь тяжелой работой. Поэтому у них креатинин в крови понижен чаще. К специфическим факторам, которые к этому приводят, относятся:

Первый триместр (первые три месяца) беременности. Бывает, что он понижается и во втором триместре.
Тяжелые случаи анорексии, когда женщина теряет более 30 % нормального веса своего тела.

Беременная женщина поддерживает свой живот — К низкому уровню креатинина может приводить беременность

Нормы у мужчин, женщин и детей

Немаловажное значение имеет такое вещество, как креатинин. Часто обнаруживается повышение его значений, однако необходимо уделить должное внимание и снижению креатинина.

Исследовать уровень креатинина в организме можно с помощью анализа крови и анализа мочи. Кровь для анализа берется из вены, желательно натощак.

Особой подготовки к забору биоматериала не требуется. Рекомендуется соблюдать умеренную диету за 1-2 дня до анализа: исключить спиртные напитки, не злоупотреблять богатой белками пищей, избегать повышенных физических нагрузок.

Если вы принимаете какие-либо медикаменты, то обязательно проинформируйте об этом врача. Некоторые препараты, особенно направленные на коррекцию работы мочевыделительной системы, могут исказить результаты анализа.Врач либо примет решение о временной отмене препарата, либо будет учитывать медикаментозное лечение во время расшифровки анализа.

Анализ мочи на креатинин сдать несколько хлопотнее, поскольку, в отличие от классического анализа на биохимию, данное исследование предполагает измерение среднесуточных показателей и клиренса (способности почек очищать кровь от креатинина).

Потребуется собирать мочу в течение суток, а затем предоставить в лабораторию небольшое количество полученной жидкости.

Как правило, рекомендуется запастись большим стерильным или начисто вымытым с мылом контейнером и сливать в него мочу в течение суток. Начинать забор лучше с утра, за исключением первого мочеиспускания.

За 1-2 дня до сдачи анализа рекомендуется употреблять белковую пищу в умеренных количествах и ограничить физические нагрузки.

Необходимо полностью исключить алкоголь и проконсультироваться с врачом по поводу приема медикаментов.

В день сдачи анализа лучше не употреблять фруктов и овощей, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.)

Креатинин – это вещество, которое образуется в организме при расщеплении аминокислот, которые в свою очередь, поступают извне.

Креатинфосфат находится в мышечной ткани (скелетные мышцы и сердце). Основная функция данного вещества заключается в обеспечении поперечнополосатых мышц энергией, которая необходима для жизнедеятельности организма. Он расщепляется на креатинин и энергию.

Уровень креатинина в крови указывает на функциональное состояние мышечной ткани и почек. При отклонении показателей от нормы можно заподозрить развитие определенных патологий.

Из мышц креатинин попадает в кровь, которая является транспортом. Она переносит данное химическое соединение к выделительным органам, а именно к почкам. Там креатинин адсорбируется из крови, а затем с мочой выводится из организма. Весь объем данного вещества, который попадает в почки, в норме должен быть выведен.

Определение уровня креатинина в крови необходимо в следующих случаях:

Если пациент находится в тяжелом состоянии и нуждается в интенсивной терапии;
При наличии артериальной гипертензии;
Когда у пациента констатируется состояние шока;
При обнаружении почечной недостаточности;
Общее заражение крови;
Всем беременным женщинам;
Перед проведением диализа;
Перед почечными пробами.

Забор крови производится из вены. Для этого необходимо обратиться в поликлинику или же платную лабораторию.

Чтобы результаты исследования были точными, необходимо исключить все искажающие факторы и соблюдать некоторые правила подготовки сдачи анализа на креатинин.

Правила подготовки сдачи анализа:

Сдавать кровь необходимо натощак, предпочтительно в утренние часы;
За несколько дней до сдачи анализа стоит отказаться от чрезмерной физической активности, отложить занятия силовыми видами спорта;
Нормализовать водный баланс, для этого необходимо пить достаточное количество чистой питьевой воды;
Сократить употребление белковых продуктов накануне сдачи крови;
Не стоить пить крепкий чай, кофе и алкогольные напитки накануне.

В этой статье вы узнали про пониженный креатинин в крови у женщин и мужчин и почему может быть понижен креатинин у ребенка, а так же способы его повышения.

Образовывается вещество из фермента креатина, обеспечивающего мышцы энергией. Ежедневно в организме происходит переработка до 2% креатина в конечный продукт распада. Затем осуществляется его выброс кровеносную систему, по которой он транспортируется в мочевыделительную систему.

В почках креатинин фильтруется и выводится вместе с уриной. Суточная доза веществ в норме находится на определенном уровне. Любые отклонения от стандартных показателей говорят о незначительных нарушениях или серьезных патологиях. Снижение креатинина, как и его повышение, говорит о некоторых сбоях в клетках и тканях.

Достоверные результаты крови и мочи получаются только в утреннее время натощак. Креатинин тесно связан с работой почек и пополнения ресурсов, поэтому его показатели подтвердят нарушение органов или укажут на нехватку энергии.

Чтобы результаты не были искажены, рекомендовано:

отказаться от тяжелых или изнуряющих нагрузок за 48 часов до сдачи одного биологического материала или определения клиренса (соотношение фермента в урине и крови);
алкогольные напитки не принимаются за 24 часа до лабораторных исследований, так как он влияет на состав крови;
для определения точного уровня креатинина за двое суток необходимо снизить потребление белковой пищи и чая, от кофе отказаться полностью;
в норме последний прием пищи осуществляется не позднее 7 вечера предыдущего дня анализа, допустимо употребление очищенной воды без газа;
за 20 минут до входа в процедурный кабинет пациенту рекомендовано спокойно посидеть и расслабиться.

Изменение уровня креатинина в меньшую сторону у взрослого человека в большинстве случаев не связывается с патологиями. У беременных показатели обычно восстанавливаются ко второму триместру. Если такое состояние обнаружено у ребенка, требуется пройти комплексное обследование. Снижение фермента на длительное время может быть следствием скрытых патологий, воспалительных процессов, отставания в развитии и психических нарушений.

Подробнее о креатине, зачем он нам нужен, основные показатели в анализе вы можете узнать из этого видеоролика.

Врач либо примет решение о временной отмене препарата, либо будет учитывать медикаментозное лечение во время расшифровки анализа.

Креатинин всегда представлен в кровотоке. Оттуда он удаляется почками, а затем окончательно выводится из организма вместе с мочой.

Фактически это вещество является побочным продуктом, но американские учёные предполагают, что оно может помогать человеку бороться с заболеваниями. По крайней мере доказано, что креатинин способен останавливать размножение бактерий.

Клиренс креатинина — анализ, который позволяет врачам определить, насколько эффективно почки удаляют креатинин из кровотока.

Данный анализ врачи проводят путём изучения всей мочи, которая выделяется у человека в определённый промежуток времени, например в течение 24 часов. Поле сбора материала эксперты оценивают, насколько хорошо креатинин удаляется почками из организма.

Эту экспертизу чаще применяют, чтобы оценить высокий, а не низкий уровень креатина в организме. Наряду с ней проводятся и другие тесты, позволяющие оценить общее состояние почек.

Доктора направляют на этот анализ, если у пациента наблюдается:

артериальная гипертония;
почечная недостаточность;
сепсис (заражение крови);
шоковые состояния.

Этот анализ нужно сдать пациентам перед процедурой диализа (очищения крови при почечной недостаточности) и взятия почечных проб.

У всех поступающих в отделение интенсивной терапии и реанимации также проверяется уровень креатинина.

Перед сдачей нужно:

в течение нескольких дней физически не перенапрягать свой организм;
ограничить прием белковой пищи, за сутки до сдачи съесть максимум 200 грамм мясных или рыбных продуктов;
не пить кофе и алкоголь;
пить достаточное количество воды (минимум полтора литра в сутки).

Низкий уровень креатинина в крови может как ничего не значить, так и быть предвестником и признаком тяжелых заболеваний. Установить причины его понижения – дело врача. Если оно не вызвано заболеваниями, то вернуть нормальный уровень этого метаболита в крови вовсе не сложно. Нужно больше заниматься спортом, высыпаться, хорошо питаться и с креатинином все снова будет в порядке.

Для получения более точных показателей при расшифровке лабораторных анализов желательно соблюдать следующие правила:

забор крови должен проводиться исключительно утром на голодный желудок;
перед посещением лаборатории рекомендуется полностью воздержаться мышечных нагрузок, а также избегать перегрева либо переохлаждения;
за сутки до забора материала нужно исключить из рациона пищу богатую белками;
в это же время надо отказаться от употребления кофе либо слишком крепкого чая.

Нормы креатина у мужчин представлены в таблице.

Возраст	Норма, мкмоль/л
До 1 месяца	27-88
От 1 месяца до 1 года	18-35
1-12 лет	27-62
12-17 лет	44-88
Старше 17	74-110
Старше 60	72-127

Большое влияние на показатели у мужчин оказывают и возрастные характеристики. Многие из них регулярно посещают спортивные залы, принимают допинговые средства, усиливающие работоспособность мышечной системы.

Креатинин: детские показатели

Чаще всего у детей может наблюдаться повышение креатинина в крови. Это отклонение говорит о нарушении работы почек. Помимо этого высокий креатинин у детей наблюдается при активном распаде мышечной ткани. Это может быть спровоцировано травмами или нарушением кровообращения в мышцах.

Среди патологических причин повышения креатинина можно выделить:

Почечная недостаточность.
Пиелонефрит.
Гломерулонефрит.
Поликистоз.
Мочекаменная болезнь.
Нефропатия.

Помимо этого креатинин в крови повышен может быть из-за приема определенных лекарственных препаратов. Исследование крови на креатинин не является средством точной диагностики. То есть при наличии отклонений врач не может сразу поставить точный диагноз. Однако это исследование может значительно сузить поиск патологии.

Снизить показатель, можно только определив истинную причину отклонения. При подозрении на заболевания почек ребенку будут назначены дополнительные обследования. Если первоначальный диагноз подтвердится, вам будет назначено лечение. В том случае, когда повышение показателей было причиной неправильного питания или приемом медикаментов, вам порекомендуется устранить данные факторы и провести повторное исследование крови.

Помимо лечения, нацеленного на избавление основного заболевания детям при высоком креатинине прописывается определенная диета, которая помогает очистить организм и разгружает почки.

При данном отклонении запрещены следующие продукты питания:

Жирное мясо.
Цельное молоко.
Жирные сорта рыб.
Острая еда.
Кофе и чай.
Сдобная выпечка.
Консервы.
Еда быстрого приготовления.
Сладости.
Сухарики и чипсы.
Жареная и копченая пища.

В список ограничений входят:

Мясо птицы.
Нежирные сорта рыбы.
Соль и сахар.
Яйца.

Эти продукты употреблять можно, но только по графику, который вам составит лечащий врач. Если у малыша выраженное отклонение доктор может полностью запретить и эти продукты. Диета при повышенном креатинине помогает нормализовать работу почек и очистить организм от продуктов распада.

К рекомендованным продуктам можно отнести:

Любая растительная пища.
Ягоды и напитки из них.
Кисломолочная продукция.
Нежирные сорта сыра и творога.
Сливочное масло.
Оливковое масло.
Крупы.
Мед.

Еда из данных продуктов должна быть приготовлена методами варения, тушения или на пару. Также можно делать запеканки в духовке. Важно соблюдать все предписания врача. В этом случае организму будет намного легче победить болезнь.

Креатинин в крови понижен при следующих патологиях:

Выраженная дистрофия.
Тяжелые патологии печени.
Отсутствие белка в пище.
Тяжелые заболевания почек.
Сердечная недостаточность.
Обширные травмы мышц.
Недостаток АДГ.

Если у ребенка не критично понижен креатинин это может быть следствием неправильного питания или перенесенного недавно заболевания. Повысить показатель в этом случае довольно легко.

Стоит отметить, что если креатинин в крови у ребенка понижен то причины, скорее всего не являются патологическими. Исключения составляют врожденные заболевания сердца и печени. Все заболевания, которые вызывают данные отклонения, развиваются чаще всего у взрослых людей на протяжении многих лет, поэтому мамам не нужно впадать в панику. Просто обратите внимание на рацион своего ребенка.

Основная статья: Таблицы норм креатинина в крови у женщин и мужчин

Средняя концентрация уровня креатинина в крови постоянна и не изменяется в течение дня. Это объясняется тем, что мышечная масса человека не может резко повышаться или понижаться. Незначительные увеличения показателя характерны для высокой физической нагрузки. Однако это превышение находится в рамках нормальных значений или на их верхней границе.

Норма креатинина в крови у ребенка во многом зависит от его возраста, а также активности роста и увеличения мышечной массы. У новорожденных деток вследствие повышенной нагрузки, перенесенной малышом в период родов, показатели всегда высокие и сопоставимы с уровнем креатинина у взрослого человека. Значительным уровень креатинина будет и в подростковом возрасте, что обусловлено активным ростом организма.

Возраст	Норма, мкмоль/л
От рождения до двух недель	55-110
От рождения до года	50-90 (при этом ежемесячно показатель должен снижаться на 5-10 мкмоль/л)
От 1 года до 14 лет	23-65
В 16 лет	У девушек – 50-80 У мальчиков – 60-95

Основная причина понижения количества креатинина крови в детском возрасте заключается в уменьшении мышечной массы. Креатинин – побочный продукт, выделяемый при сокращении мышц. Именно поэтому при любых заболеваниях, связанных с существенным снижение объема мышечной массы, диагностируется патологическое понижение его показателей.

Пол человека;
Физическое состояние;
Возраст;
Состояние гормонального фона;
Уровень физической активности.

Количество данного вещества у детей напрямую зависит от возраста и темпа роста тела. Наибольшие значения отмечаются у новорожденных, также высокие показатели характерны для подростков.

Это обусловлено высокими темпами роста в период полового созревания. Новорожденные же имеют такие показатели из-за значительной физической нагрузки, которую они испытывают во время рождения и в послеродовом периоде.

Показатели креатинина у детей в зависимости от возраста (мкмоль/л):

С 1 по 14 день – от 55 до 109;
С 2 недель до12 месяцев – показатели начинают постепенно снижаться (на 5 или 10 мкмоль/л в 30 дней) и составляют от 49 до 90;
С года до 14 лет – от 25 до 65;
У подростков старше 14 лет показатели приближаются к значениям у взрослых людей.

Количество креатинина у взрослых зависит в первую очередь от пола. Так, у мужчин данный показатель будет выше, чем у женщин. Это обусловлено тем, что объем мышц у сильной половины человечества больше, а физическая активность более интенсивна. К тому же, обменные процессы у них протекают значительно быстрее, чем у женщин.

Показатели креатинина у взрослых (мкмоль/л):

Женщины: от 58 до 95;
Мужчины: от 75 до 110.

Патологическое снижение

Снижение у креатинина в крови может происходить пропорционально уменьшению физической активности. Так у людей, долгое время соблюдающих постельный режим наблюдаются низкие показатели креатинина в крови.

Также низкий уровень креатинина может возникать при повреждениях мышц, врожденных патологиях мышечной ткани и у пожилых людей. Все эти изменения не считаются опасными для жизни, но могут требовать корректировки физической активности и питания.

Несмотря на то, что когда уровень креатинина в крови понижен причины чаще всего являются физиологическими, при отсутствии явных причин врачи могут заподозрить патологические изменения. Креатинин понижен возможные причины:

Нарушение работы кишечника. Белок попадает к нам в организм с пищей и если кишечник работает неправильно, это вещество может просто не всасываться его стенками, эта патология может вызвать понижение у креатинина в крови. В этом случае пациенту назначаются дополнительные диагностические процедуры и адекватная терапия.
Нарушения работы печени. Креатинин это продукт распада белка под названием креатин. Это вещество синтезируется в печени из собственных белков организма и поступающих с пищей. Если у пациента наблюдаются серьезные нарушения работы печени, связанные с отмиранием ткани, креатин просто не может синтезироваться ею в достаточном количестве и показатель в крови значительно понижен. Такая картина чаще всего наблюдается на поздней стадии цирроза и некроза печени.
Сердечная недостаточность. Оценка показателей креатинина в крови проводится всем пациентам с подозрением на сердечную недостаточность. При слабом сокращении сердечной мышцы уровень креатинина падает.
Онкологические болезни. В некоторых случаях при развитии опухоли наблюдается снижение мышечной массы, а значит и креатинина в крови. Однако к ранней диагностике онкологии этот анализ отнести нельзя.
Инвалидность. Часто у пациентов с отсутствием нижних конечностей наблюдается пониженный креатинин в крови. Это объясняется недостатком мышечной ткани и отсутствием нормальной физической активности.
Истощение организма. При полном истощении организма в кровь не поступают жизненно важные витамины и микроэлементы, в том числе и белок. Истощение может развиваться от длительного голодания и при тяжелых длительных заболеваниях. При анорексии также присутствуют явные признаки истощения, которые несут смертельную угрозу для человека. Это состояние требует немедленного вмешательства специалистов, ведь каждый потерянный день уменьшает шанс на выздоровление.

Нарушение питания. При несбалансированном рационе с малым количеством мяса и белковых продуктов, при голодании, у лиц, соблюдающих вегетарианскую диету.
Беременность. За счет физиологического увеличения объема циркулирующей плазмы.
Мышечная дистрофия. Как врожденная, так и приобретенная, с нарушением поступления креатинина из клеток миоцитов в кровь.

Креатинин меняется при терапии глюкокортикоидами. Биохимия крови определяет пониженный креатинин и у людей с недостатком массы тела, а также лиц с ампутированными конечностями.

Белки состоят из аминокислот, включающих в свой состав атомы азота.

Распад белковых молекул и аминокислот сопровождается образованием водорастворимого азотсодержащего органического соединения креатинина, который является конечным продуктом метаболизма белков в организме человека.

Так как он является водорастворимым органическим соединением, его выведение осуществляется почками. Изменение уровня этого соединения является показателем нарушения обмена белков в организме или функционального состояния мочевыделительной системы. Оно определяется в плазме крови в процессе ее биохимического исследования.

Первый и второй триместр беременности – при беременности на этих сроках происходит изменение состояния организма женщины, которое заключается в перестройке кровообращения и увеличении суммарного объема сосудистого русла, что приводит к относительному снижению концентрации азотсодержащих соединений.
Низкое поступление белков человека с продуктами питания – в первую очередь наблюдается при невысоком содержании в рационе питания продуктов животного происхождения (мяса, молочных продуктов), в частности у лиц, предпочитающих растительную пищу (вегетарианцев).

Низкий показатель также может быть результатом патологического снижения объема поперечнополосатой мускулатуры тела человека, в частности при мышечной дистрофии. Существует несколько причин развития такого патологического состояния:

Наследственная предрасположенность – генетически обусловленное заболевание, которое передается по наследству (мышечная дистрофия Дюшенна и Беккера у мужчин).
Хроническая тяжелая инфекционная патология с высоким уровнем интоксикации и длительным снижением двигательной активности человека.
Злокачественные новообразования в терминальной стадии развития независимо от локализации вызывают тяжелую интоксикацию, уменьшение мышечной массы тела и двигательной активности.
Длительный постельный режим человека, обусловленный тяжелой соматической патологией (инфарктом миокарда, перенесенным инсультом) или тяжелыми травмами, сопровождающимися переломом костей и необходимостью иммобилизации тела человека.

Уменьшение уровня креатинина в этих случаях (за исключением наследственной врожденной мышечной дистрофии) может быть временным, восстановление показателя возможно по мере наращивания объема поперечнополосатых скелетных мышц и повышения двигательной активности человека.

Повышение креатинина определяется чаще, чем уменьшение его концентрации. При определении низкого показателя уровня этого соединения в крови обязательно проводится комплексная диагностика с целью выяснения причин такого состояния. Затем при необходимости проводится коррекция обмена веществ за счет повышения объема употребления продуктов преимущественно животного происхождения и повышения двигательной активности с целью набора мышечной массы.

Источник: urologportal.ru

Когда проводится анализ?

Направление выписывает врач общей практики, нефролог, инфекционист, гинеколог или эндокринолог. Показания для анализа:

признаки заболевания органов мочевыделительной системы: изменение цвета мочи, затруднённое мочеиспускание, боли или рези, стабильно высокое артериальное давление, болевой синдром поясничной области, отёчность, бессонница, слабость и плохой аппетит;
необходимость проведения гемодиализа и оценки его результативности;
контроль над эффективностью методов лечения патологий почек;
выявление осложнений при приёме нефротоксичных препаратов;
расширенная диагностика болезней скелетных мышц;
сильное обезвоживание организма;
подготовительные процедуры перед компьютерной томографией.

Для исследования собирают венозную кровь.

Креатинин: детские и взрослые показатели

Основная статья: Таблицы норм креатинина в крови у женщин и мужчин

Норма креатинина у детей зависит от возраста. Интервалы допустимых значений по возрасту:

первый месяц жизни новорождённого малыша – от 20 до 77 мкмоль/л;
первый год – от 12 до 35 мкмоль/л;
до 3-х лет – от 20 до 37 мкмоль/л;
3 – 5 лет – от 25 до мкмоль/л;
5 – 7 лет – от 30 до 52 мкмоль/л;
7 – 10 лет – 36 – 57 мкмоль/л;
период полового созревания 10 – 15 лет – от 35 до 78 мкмоль/л.

Нетрудно уловить простую взаимосвязь: чем старше ребёнок и тяжелее его вес, тем больше креатинина высвобождается из мышечной ткани. Соответственно показатели нормы также возрастают.

Норма креатинина у мужчин от 80 до 115 мкмоль/л, у женщин чуть ниже – 53-97 мкмоль/л. Женщины употребляют меньшое количество мясных блюд, содержащих азотистый метаболит. Процентное содержание мышечной ткани в теле у женщин также меньше. Поэтому пониженный креатинин в крови у женщин по сравнению с мужчинами –вариант физиологической нормы.

Каковы причины понижения креатинина в крови?

Причины пониженного содержания креатинина в крови можно разделить на женские и общие для обоих полов.

Дамам следует уделять особое внимание показателю во время беременности. Поскольку во время вынашивания малыша мочевыделительная система работает в усиленном режиме. Наблюдается усиленное выделение азотистого метаболита вместе с мочой. Параллельно с этим происходит повышение суммарного объёма крови в теле женщины.

Важно: низкий креатин в крови у женщин во время беременности – вариант физиологической нормы (особенно в первом и втором триместре).

Если у женщины отмечается плохой набор веса, то ей рекомендуется пересмотреть свой режим питания и меню. Особое значение это имеет для дам, придерживающихся вегетарианской диеты.

Для мужчин, занимающихся спортом, низкие показатели креатинина не характерны. Особенно при употреблении различных допинговых добавок, в составе которых присутствует конечный продукт разложения креатинфосфата. Для них, как правило, характерно состояние избыточного количества вещества в крови.

Креатинин в крови понижен в случае голодания человека или недостатка жидкости в организме. Среди общих причин следует также выделить:

сильное похудение и снижение процентного содержания мышечной ткани;
длительную безбелковую диету;
применение глюкокортикостероидов;
миодистрофии.

Отдельно следует обозначить ситуацию, когда креатинин понижен в результате приёма лекарственных препаратов. Среди них: антибактериальные средства, диуретики, успокаивающие, снотворные и стероидные препараты. Во время приёма этих лекарств пациент может получить ложноотрицательные результаты лабораторного исследования.После завершения курса лечения следует повторить через 5 – 7 суток анализ для подтверждения нормального уровня креатинина в крови.

Читайте далее: О чем говорит повышение креатинина в крови у взрослого

Физиологические причины снижения уровня креатинина

Отмечено, что креатинин понижен у людей, находящихсядлительное время без физической активности. Например, при необходимости соблюдения постельного режима. В этом случае мышцам не требуется большого количества энергии. Реакция распада креатинфосфата снижается и количество креатинина пропорционально уменьшается.

Подобное отклонение является временным. Показатель возвращается в пределы нормы при восстановлении нормального уровня физической активности.

Аналогичная ситуация характерна для пожилых людей. Наряду с уменьшением физической активности у них снижается процентное содержание мышечной ткани в организме. Что обязательно следует учитывать при выявлении тяжести заболеваний органов мочевыделительной системы для пожилых людей.

Способы повышения уровня креатинина

На первом этапе человеку рекомендуется подобрать специальную диету, которая будет содержать высокое количество мышечных волокон. Увеличивается потребление мяса, рыбы и других морепродуктов. Полноценной альтернативы диеты не существует, поэтому вегетарианцам для сохранения здоровья следует добавить в меню хотя бы рыбные блюда.

В целом наращивание мышечной массы приводит к естественному росту показателя до нормальных значений. Этому способствуют:

рациональное питание и физическая активность;
употребление воды не менее 2 л в сутки;
витамины и минеральные комплексы, при необходимости восстановления нехватки этих веществ.

Энергетический запас восполняется путём регулирования режима сна. Длительное отсутствие отдыха, истощение и усталость способствуют развитию хронической депрессии и уменьшению работоспособности. На фоне чего также изменяется биохимический состав крови. Следует спланировать объём работы на каждый день таким образом, чтобы оставалось минимум 6 – 7 часов на сон.

Отдельно следует выделить ситуацию, когда концентрация креатинина падает на фоне заболеваний. В этом случае проводят расширенную дифференциальную диагностику, устанавливают окончательный диагноз и подбирают лечение.

Как сдавать анализ на креатинин?

Провести исследование можно в государственной или в отделении частной лаборатории. Правильная подготовка – залог точных результатов.

Важно: при разрушении эритроцитов при взятии крови (цвет крови в пробирке становится тёмно бурым) проводится отмена анализа. Получение достоверных данных лабораторного анализа в этом случае невозможно.

Для того чтобы снизить риск гемолиза (распада эритроцитов) пациенту рекомендуется за 2 – 3 часа до визита в лабораторию употреблять большое количество несладкой воды. Исследование обязательно проводить натощак. За 12 часов исключаются любые виды спорта, а за 30 минут – курение.

Читайте далее: Как снизить креатинин в крови – лечение и диета

Источник: medseen.ru