Кол во тромбоцитов в 1 мм3 крови

Количество тромбоцитов в 1 мм³ крови является важным показателем общего клинического анализа. Концентрация этих клеток может многое сказать о здоровье человека. Ведь тромбоциты принимают активное участие в процессе коагуляции. Если число этих клеток меньше нормы, то человек страдает повышенной кровоточивостью. Опасно для здоровья и повышенное количество тромбоцитов. В этом случае существует риск закупорки сосудов. Какие показатели этих кровяных клеток считаются нормальными? Этот вопрос мы рассмотрим в статье.

Что это такое

Тромбоциты — это кровяные клетки овальной или круглой формы. Они не имеют ядра и состоят из гранул. Тромбоциты перемещаются в русле сосудов с помощью ложноножек. Иначе их называют кровяными пластинками.

Эти клетки образуются в костном мозге. Они созревают примерно за неделю, а затем выходят в кровоток. Основная их функция — это обеспечение нормальной свертываемости крови. Когда человек травмирует кожу, то вскоре на поврежденной поверхности образуется корочка. Она состоит из скопления тромбоцитов. Таким образом эти клетки препятствуют развитию кровотечения. Тромбоциты живут в кровотоке около 7-14 дней. Затем они переносятся в печень или селезенку и там полностью разрушаются.

Как узнать количество клеток тромбоцитов в 1 мм³ крови? Для этого нужно сдать обычный клинический анализ. Существует и более подробное исследование на тромбоцитарную формулу. Его назначают при отклонениях от нормы в общем анализе.

Нормы для взрослых и детей

Какое количество тромбоцитов в 1 мм³ крови должно содержаться в норме? Допустимые показатели зависят от возраста и пола человека. Обычно у мужчин содержание этих клеток в крови выше, чем у женщин.

Нормой считаются следующие показатели:

для мужчин: от 200 000 до 400 000;
для женщин: от 170 000 до 310 000.

Во время беременности количество тромбоцитов обычно снижено. Их концентрация падает из-за увеличения общего объема крови. Поэтому во время вынашивания плода допустимые значения составляют от 90 000 до 300 000 клеток на 1 мм³.

Количество тромбоцитов в 1 мм³ крови у ребенка обычно меньше, чем у взрослого человека. Концентрация кровяных пластинок увеличивается по мере развития организма. Ниже в таблице приведены нормальные показатели для детей разных возрастных групп.

Возраст	Количество клеток в 1 мм³ крови
новорожденные	от 100 000 до 420 000
до 1 года	от 150 000 до 350 000
от 1 года до 5 лет	от 180 000 до 380 000
от 5 до 8 лет	от 180 000 до 450 000

Для детей старше 9 лет нормы содержания тромбоцитов такие же, как и для взрослых пациентов.

Причины отклонений

Если количество тромбоцитов в 1 мм³ крови выше нормы, то врачи говорят о тромбоцитозе. Это отклонение может указывать на следующие патологии:

инфекционные заболевания;
злокачественные опухоли костного мозга, печени и почек;
анемию;
воспалительные процессы.
ожирение;
артрит.

Концентрация тромбоцитов увеличивается после сильных кровотечений. Это считается естественным явлением. Костный мозг вырабатывает большое количество тромбоцитов, чтобы прекратить кровопотерю.

Если количество тромбоцитов в 1 мм³ крови ниже допустимых показателей, то такое нарушение называется тромбоцитопенией. Это может быть признаком следующих заболеваний:

патологий костного мозга;
авитаминоза В12;
лейкоза;
аутоиммунных болезней;
цирроза печени;
вирусных инфекций (краснухи, ВИЧ, герпеса);
тяжелых бактериальных заболеваний (туберкулеза, малярии).

Если анализ крови показал повышение или снижение количества тромбоцитов, то необходимо обратиться к врачу и пройти дополнительную диагностику. Изменение концентрации кровяных пластинок чаще всего указывает на различные патологии, требующие немедленного лечения.

Источник: FB.ru

Источник: medical-wiki.in.ua

В норме число тромбоцитов у детей и взрослых составляет от 150 000 до 400 000 на 1 мм3, в среднем 25 000 в 1 мм3. У новорожденных детей диапазон нормы несколько шире, по данным Абалли и соавторов при исследовании 88 новорожденных в первые 2 дня жизни, и составляет от 117 000 до 450 000 в 1 мм3, в среднем 263 000 в 1 мм3. В собственных исследованиях здоровых новорожденных в Королевской больнице для матерей в Глазго мы выявили диапазон колебаний тромбоцитов от 111 000 до 390 000 в 1 мм3, причем у 8 из 29 детей число тромбоцитов было меньше 150 000 в 1 мм3. Следовательно, у здоровых доношенных новорожденных детей уровень тромбоцитов менее 100 000 на 1 мм3 не встречается.

Было больше споров о том, надо ли считать число тромбоцитов менее 100 000 в 1 мм3 у недоношенных детей патологическим. Серийные подсчеты в группе недоношенных, преимущественно чернокожих детей показали, что число тромбоцитов падает ниже 50 000 в возрасте от 10 до 20 дней у большинства детей с массой тела при рождении ниже 1,7 кг, причем в ряде случаев число тромбоцитов было ниже 25 000 на 1 мм3. Эти низкие числа не наблюдались у более крупных недоношенных детей с массой тела при рождении более 1,7 кг. Согласно сообщениям, опубликованным в дальнейшем, число тромбоцитов ниже 100 000 в 1 мм3 редко встречается у здоровых недоношенных детей. Фогель и соавторы установили, что только у 4 из 38 детей, родившихся с массой тела менее 1,7 кг, число тромбоцитов было ниже 100 000 в 1 мм3 между 10-м и 20-м днем жизни. Из 35 детей, родившихся с большой массой тела, такого падения не было ни у кого. У одного ребенка, родившегося исключительно с низкой массой тела (0,62 кг), уровень тромбоцитов упал до 14 000, но у 3 остальных самое низкое число их составляло 69 000, 71 000 и 83 000 на 1 мм3. В большой группе детей Абалли и соавторы обнаружили число тромбоцитов ниже 100 000 в 1 мм3 только у 4 из 273 недоношенных новорожденных в течение первых двух дней жизни: у 7 из 194 в возрасте 2 недели и у 2 из 112 в возрасте 4 недель. У недоношенных детей число тромбоцитов было несколько меньше, чем у доношенных, но все же авторы пришли к выводу, что число менее 100 000 в 1 мм3 надо считать патологическим, а менее 50 000 — явно аномальным независимо от массы тела ребенка при рождении, от срока наступления родов. Этот вывод соответствует данным новейшего исследования, проведенного Селлом и Корриганом, которые установили, что число тромбоцитов у здоровых новорожденных детей, начиная с 27-й недели от зачатия, такое же, как у детей старшего возраста и у взрослых. Предполагается, что большая частота тромбоцитопений, отмеченная Медоффом, возможно, объясняется наличием у детей в то время нераспознанного возбудителя инфекции или токсического агента.

В техническом отношении можно заметить, что при подсчете тромбоцитов у маленьких детей неправильно выполненная венозная пункция может дать ложную тромбоцитопению во взятой крови. Как в интересах точности у маленьких детей, так и с точки зрения практического удобства рекомендуется брать капиллярную кровь и использовать первые выступающие капельки крови, взятые в раствор цитрата аммония по методу Бречера, и считать клетки под фазовым микроскопом. Именно этим точным методом пользовались Абалли и соавторы. Если производится венозная пункция, то следует применять иглы "Butterfly" калибра 21, например фирмы "Abbott Ltd", тщательно смешивать кровь с этилендиаминтетрауксусной кислотой в качестве антикоагулянта и производить подсчет сразу. Если при заборе крови возникают какие-либо трудности, то результаты подсчета тромбоцитов искажаются. Это большой источник ошибок в педиатрической гематологии, если не помнить о нем.

Источник: www.BlackPantera.ru

ТРОМБОЦИТЫ

Тромбоциты — это мелкие, безъядерные кровяные пластинки неправильной формы диаметром 2-5 мкм. У здоровых людей в 1мм3 крови содержится 140-450 тысяч. В течение суток количество тромбоцитов меняется: днем их больше, ночью — меньше. Увеличивается их количество при эмоци-

ях, физической нагрузке. После тяжелой мышечной работы содержание тромбоцитов возрастает в 3-5 раз.

Продолжительность жизни тромбоцитов — 8-11 суток. Поэтому через такой срок их количество полностью обновляется. Кровяные пластинки образуются из гигантских клеток красного мозга — мегакариоцитов. Разрушаются в МФС (мононуклеарно-фагоцитарной системе): печени, селезенке, костном мозге. Основные регуляторы образования тромбоцитов — тромбоцитопо-этины.

На наружной поверхности мембраны тромбоцитов находятся плазменные факторы свертывания крови, энзимы, рецепторыГТу1ембрана богата ара-хидоновой кислотой, из которой образуются простагландины, в частности,

тромбок^ан А2.

/В липидный бислой мембраны тромбоцитов встроены различные гли-копротейны/^остоящие из разных субъединиц, которые играют роль рецепторов, ответственных за агрегацию тромбоцитов, для факторов свертывания крови и других белков. Снижение содержания различных субъединиц глико-протеинов в мембране тромбоцитов вызывает повышенную кровоточивость.

0^ нижнему слою мембраны прилегает зона гиалоплазмы (гиаломер), отделяющая грануломер ~ зону внутриклеточных органелл, в которой располагаются грану^ь!. В гиаломере вдоль края клетки находится краевое кольцо микротрубочек, контактирующее с миофиламентом, представляющим сократительный аппарат тромбоцита. При стимуляции тромбоцита кольцо микротрубочек, сокращаясь, смещает гранулы в центру клетки, сжимает их, вызывая секрецию содержимого наружу через систему открытых канальцев. Сокращение кольца микротрубочек позволяет тромбоциту также образовывать псевдоподии, что унс шчивает его способность к агрегации. Гранулы зоны органелл содержа! фомбоцитарные факторы свертывания крови, а также различные лизосомальные ферменты.

Тромбоциты имеют ряд специфических особенностей.

1 — клейкость — адгезивностъ — способность прилипать к чужеродной поверхности. Этому способствуют образующиеся псевдоподии.

2 — аггрегационная способность — свойство образовыват^жонгломера-ты — WperaTbi тромбоцитов,/

@Г- выделение ферментов и факторов свертывания крови.

В тромбоцитах содержится полный набор клеточных ферментов /липазы, глюкозидазы, пептидазы и т.д./ — всего до 90 ферментов. В них много серотонина, гистамина, адреналина, норадреналина. Лизоцим тромбоцитов, подавляя гепарин, ускоряет свертывание крови.

При разрушении тромбоцитов из них выделяются факторы свертывания крови. Обнаружено до 20 факторов.

Источник: StudFiles.net

Тромбоциты (синоним: кровяные пластинки, бляшки Биццоцеро) — это форменные элементы крови.

Тромбоциты образуются из цитоплазмы мегакариоцитов костного мозга путем отшнурования ее фрагментов. Тромбоциты — безъядерные образования округлой или овальной формы размером 1 — 3 мк. При окраске по Романовскому— Гимзе в тромбоцитах можно различить центрально расположенный грануломер с мелкой красно-фиолетовой зернистостью и окружающий его розовато-голубой незернистый гиаломер. В патологических условиях тромбоциты приобретают неправильную форму и иные, иногда гигантские, размеры. Нормальное число тромбоцитов в крови 200 000— 400 000 в 1 мм³. Подсчет тромбоцитов — см. Кровь.

Тромбоциты играют важную роль в остановке кровотечений. При повреждении капилляров тромбоциты, агглютинируясь, закрывают просвет сосуда. В тромбоцитах содержатся «пластиночные факторы», принимающие участие во всех фазах свертывания крови. Поэтому переливание тромбоцитной массы применяют для остановки кровотечений. Увеличение числа тромбоцитов — тромбоцитоз — несет опасность возникновения тромбозов. Он наблюдается после кровотечений, операций, особенно после спленэктомии (см.), при гемолитических кризах, миелолейкозах, эритремии, инфекционных заболеваниях. Уменьшение числа тромбоцитов — тромбоцитопения (см.).

Кровяные пластинки, тромбоциты или бляшки, представляют собой плазматические образования овальной или округлой формы, диаметром 2—5 мк. У человека и млекопитающих они не имеют ядер, поэтому большинство исследователей считает кровяные пластинки неклеточными образованиями. Отсутствие ядер отличает кровяные пластинки от тромбоцитов — типичных ядерных клеток, имеющихся в крови низших позвоночных.

Количество кровяных пластинок в крови человека составляет 200 000—400 000 в 1 мм³, но оно может значительно изменяться. Имеются суточные колебания количества кровяных пластинок: в периферической крови днем их больше, а ночью меньше. Возможно, что это зависит от ритма труда и отдыха; после тяжелой мышечной работы количество кровяных пластинок у человека увеличивается в 3—5 раз. Длительность существования кровяных пластинок равна 2—5 дням, поэтому все содержащееся в крови количество их обновляется через каждые 2—5 дней. Кровяные пластинки образуются мегакариоцитами — гигантскими клетками, находящимися в красном костном мозгу и селезенке.

Кровяные пластинки быстро разрушаются в крови, выпущенной из кровеносного сосуда. Из кровяных пластинок выходят в плазму факторы, играющие роль в свертывании крови, и ретрактозимы.

При распаде кровяных пластинок из них выделяется сосудосуживающее вещество — серотонин (5-гидроокситриптамин). Таким образом, кровяные пластинки препятствуют кровотечению не только тем, что повышают свертываемость крови, но и тем, что выделяют вещество, суживающее сосуды. В этом заключается защитная роль кровяных пластинок в организме.

Источник: www.medical-enc.ru

Что это такое

Нормы для взрослых и детей

Причины отклонений

Все статьи про заболевание и лечение сосудов :

Leave a Comment Cancel Reply