Калий натрий хлор в крови норма

В ходе биохимического анализа крови определяется концентрация электролитов. Из этой статьи вы узнаете, что означает повышение или понижение уровня электролитов крови. Также перечислены заболевания и состояния, для диагностики которых назначают анализ на определение тех или иных ионов крови.

Калий

Калий представляет собой положительно заряженный ион, находящийся преимущественно внутри клеток всех органов и тканей. Калий обеспечивает проведение нервного сигнала и мышечного сокращения. В норме в крови и клетках поддерживается постоянное содержание этого иона, но в случае нарушения кислотно-основного баланса калий может накапливаться или расходоваться, что приводит к гиперкалиемии (повышенной концентрации калия) или гипокалиемии (пониженной концентрации калия). Повышение или понижение концентрации калия приводит к нарушению работы сердца, расстройству водно-электролитного баланса, параличам, мышечной слабости, нарушению перистальтики кишечника.

Показания к анализу крови на уровень калия:

• Оценка функционирования почек при наличии заболеваний этого органа;
• Оценка кислотно-щелочного равновесия;
• Сердечно-сосудистые заболевания;
• Аритмия;
• Артериальная гипертензия;
• Недостаточность надпочечников;
• Контроль за концентрацией калия в крови на фоне приема мочегонных средств и сердечных гликозидов;
• Проведение гемодиализа;
• Выявление дефицита или избытка калия в организме.

В норме уровень калия в крови у взрослых представителей обоих полов составляет 3,5 – 5,1 ммоль/л. У детей нормальные концентрации калия в крови зависят от возраста, и составляют следующие значения:

• Новорожденные до 1 месяца – 3,7 – 5,9 ммоль/л;
• Дети 1 месяц – 2 года – 4,1 – 5,3 ммоль/л;
• Дети 2 – 14 лет – 3,4 – 4,7 ммоль/л;
• Подростки старше 14 лет – как у взрослых.

Повышение уровня калия в крови характерно для следующих состояний:

• Уменьшение выведения калия из организма при нарушении функционирования почек (острая и хроническая почечная недостаточность, анурия, олигурия);


• Патологии, при которых происходит массированное повреждение клеток (гемолитическая анемия, ДВС-СЃРёРЅРґСЂРѕРј, ожоги, травмы, рабдомиолиз, гипоксия, распад опухоли, длительно держащаяся высокая температура тела, голодание);
• Введение внутривенно большого количества калия в виде растворов;
• Метаболический ацидоз;
• Шок;
• Диабетическая кома;
• Декомпенсированный сахарный диабет;
• Обезвоживание (например, на фоне рвоты, поноса, усиленного потения и т.д.);
• Хроническая надпочечниковая недостаточность;
• Псевдогипоальдостеронизм;
• Болезнь Аддисона;
• Тромбоцитоз (повышенный уровень тромбоцитов в крови);
• Усиленная двигательная активность мышц (например, судороги, паралич мышц после физической нагрузки);
• Ограничение потребления натрия после тяжелых физических нагрузок;
• Прием калийсберегающих мочегонных средств и ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента.

Понижение уровня калия в крови характерно для следующих состояний:

• Недостаточное поступление калия в организм (например, при голодании, мальабсорбции, внутривенном введении большого объема жидкостей с малым содержанием калия);
• Потеря калия при рвоте, поносе, через кишечную фистулу, раневые, ожоговые поверхности и при аденоме ворсин кишечника;


• Муковисцидоз;
• Прием некалийсберегающих мочегонных средств;
• Почечная недостаточность;
• Почечный ацидоз;
• Синдром Фанкони;
• Первичный и вторичный гиперальдостеронизм (избыточная выработка гормонов корой надпочечников);
• Синдром Кушинга;
• Синдром Баттера;
• Инфекционный мононуклеоз;
• Обильное мочеиспускание, например, при диабете;
• Диабетический кетоз;
• Семейный периодический паралич;
• Введение кортизона, тестостерона, глюкозы, инсулина, адренокортикотропного гормона, витаминов В₁₂ или фолиевой кислоты;
• Низкая температура тела;
• Булимия;
• Опухоль островковых клеток поджелудочной железы (ВИПома);
• Дефицит магния.

Натрий

Натрий представляет собой положительно заряженный ион, который преимущественно находится вне клеток, то есть в крови и межклеточной жидкости. Натрий участвует в поддержании постоянного объема внеклеточной жидкости (крови, лимфы) и распределении воды в тканях. Фактически концентрация натрия определяет объем циркулирующей крови и лимфы, и если уровень этого иона уменьшается или увеличивается, то, соответственно, уменьшается или увеличивается объем внеклеточной жидкости. То есть уровень натрия влияет на кровообращение, работу почек и нервной системы. Попадает в организм натрий с пищей, а выводится – почками с мочой.

Показания для определения концентрации натрия в крови следующие:

• Оценка водно-электролитного баланса и кислотно-основного равновесия при любых состояниях и заболеваниях;
• Надпочечниковая недостаточность;
• Заболевания и нарушения работы почек;
• Патология сердечно-сосудистой системы;
• Обезвоживание (например, при рвоте, поносе, обильном потении, недостаточном питье и др.);
• Отеки;
• Нарушения работы пищеварительного тракта;
• Нарушения сознания, поведения и признаки сильной возбудимости ЦНС;
• Прием мочегонных средств.

В норме уровень натрия в крови у взрослых мужчин и женщин составляет 136 – 145 ммоль/л. Норма натрия у детей практически не отличается от взрослых, и составляет для новорожденных до 1 месяца 133 – 146 ммоль/л, для малышей 1 месяц – 14 лет – 138 – 146 ммоль/л, а у подростков старше 14 лет – как у взрослых людей.

Повышение уровня натрия в крови наблюдается при следующих состояниях:

• Обезвоживание организма (сильная потливость, длительная одышка, частая рвота, понос, долго держащаяся высокая температура тела, несахарный диабет, передозировка мочегонных препаратов);
• Недостаток питья;
• Уменьшение выведения натрия с мочой при синдроме Кушинга, первичном и вторичном гиперальдостеронизме, заболеваниях почек (гломерулонефрите, пиелонефрите, обструкции мочевыводящих путей, хронической почечной недостаточности);


• Попадание натрия в организм в избытке (например, при употреблении большого количества поваренной соли, внутривенном введении растворов хлорида натрия);
• Прием анаболических стероидов, андрогенов, кортикостероидов, эстрогенов, адренокортикотропного гормона, оральных контрацептивов, бикарбоната натрия и Метилдопы.

Понижение уровня натрия в крови наблюдается при следующих состояниях:

• Недостаточное поступление натрия в организм;
• Потери натрия при рвоте, поносе, усиленной потливости, передозировке мочегонными средствами, панкреатите, перитоните, непроходимости кишечника и т.д.;
• Надпочечниковая недостаточность;
• Острая или хроническая почечная недостаточность;
• Осмотический диурез (например, на фоне повышенного уровня глюкозы в крови);
• Избыток жидкости в организме (например, при отеках, неукротимой жажде, внутривенном введении большого количества растворов, хронической сердечной недостаточности, циррозе печени, печеночной недостаточности, нефротическом СЃРёРЅРґСЂРѕРјРµ, интерстициальном нефрите, дефиците кортикостероидов, избытке вазопрессина);
• Гипотиреоз;
• Кахексия (истощение);
• Гипопротеинемия (низкий уровень общего белка в крови);
• Прием антибиотиков-аминогликозидов, фуросемида, амитриптилина, галоперидола, нестероидных противовоспалительных средств (Аспирин, Индометацин, Ибупрофен, Нимесулид и др.).

Хлор

Хлор представляет собой отрицательно заряженный ион, находящийся в основном во внеклеточной жидкости (крови, лимфе) и биологических жидкостях (желудочном соке, секретах поджелудочной железы, кишечнике, поте, спинномозговой жидкости). Хлор участвует в поддержании кислотно-основного равновесия, распределении воды в между кровью и тканями, образовании соляной кислоты желудочного сока, активации амилазы. Являясь отрицательным ионом, хлор компенсирует влияние положительных ионов калия, натрия и др. Основным депо ионов хлора является кожа, которая может запасать до 60 % от общего объема этого элемента. Изменения концентрации хлора в крови обычно вторичны, так как обусловлены колебаниями содержания натрия и бикарбонатов. Избыток хлора выводится из организма почками с мочой, кожей с потом и кишечником с калом, а обмен этого элемента регулируется гормонами щитовидной железы и коркового вещества надпочечников.

Показания для определения концентрации хлора в крови следующие:

• Заболевания почек;
• Заболевания надпочечников;
• Несахарный диабет;
• Оценка кислотно-основного равновесия при любых состояниях и заболеваниях.

В норме уровень хлора в крови у взрослых и детей старше 1 месяца одинаков, и составляет 98 – 110 ммоль/л, а у младенцев первого месяца жизни – 98 – 113 ммоль/л.

Повышение уровня хлора в крови может наблюдаться при следующих состояниях:

• Обезвоживание (рвота, усиленное потение, ожоги, длительное повышение температуры тела и т.д.);
• Дефицит питья;
• Избыточное поступление хлоридов с пищей (например, потребление большого количества поваренной соли);
• Заболевания почек (острая почечная недостаточность, нефрозы, нефриты, нефросклероз, ацидоз почечных канальцев);
• Сердечная недостаточность;
• Эндокринные заболевания (несахарный диабет, гиперпаратиреоз, усиленная функция коры надпочечников);
• Дыхательный алкалоз;
• Травма головы с повреждением гипоталамуса;
• Эклампсия;
• Рассасывание отеков, экссудатов и транссудатов;
• Состояние после перенесенных инфекций;
• Отравление салицилатами (например, Аспирином, Сульфасалазином и др.);
• Лечение кортикостероидными гормонами.

Понижение уровня хлора в крови может наблюдаться при следующих состояниях:

• Недостаточное поступление хлора с пищей (например, при соблюдении бессолевой диеты);


• Потеря ионов хлора при обильном потении, поносе, рвоте, лихорадке;
• Постоянная секреция желудочного сока;
• Заболевания почек (почечная недостаточность, нефрит, нефротический синдром);
• Застойная сердечная недостаточность;
• Дыхательный, метаболический, диабетический и послеоперационный ацидоз;
• Алкалоз;
• Крупозная пневмония;
• Заболевания надпочечников (альдостеронизм, болезнь Кушинга, болезнь Аддисона);
• Опухоли мозга, продуцирующие адренокортикотропный гормон;
• Синдром Бернетта;
• Острая перемежающаяся порфирия;
• Травма головы;
• Отравление водой с увеличением объема циркулирующей крови и отеками;
• Передозировка мочегонными средствами или прием слабительных средств.

Кальций

Кальций представляет собой микроэлемент, который в организме выполняет разнообразные функции. Так, кальций необходим для построения костей, выработки эмали зубов, сокращения скелетных и сердечной мышц, запуска каскада реакций свертывания крови и т.д. В норме обмен и концентрация кальция в крови на постоянном уровне регулируется гормонами, благодаря чему этот элемент может поступать из костей в кровь и обратно.

Показания для определения уровня кальция следующие:

• Выявление остеопороза;
• Гипотония мышц;
• Судороги;
• Парестезии (ощущение онемения, бегания «мурашек», покалывания и т.д.);
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Панкреатит;
• Заболевания крови;
• Частые и обильные мочеиспускания;
• Сердечно-сосудистые заболевания (аритмия, нарушения тонуса сосудов);
• Подготовка к хирургическим операциям;
• Нарушения работы щитовидной и паращитовидных желез;
• Злокачественные опухоли (легкого, молочной железы и др.) и метастазы в кости;
• Заболевания почек, в том числе мочекаменная болезнь;
• Саркоидоз;
• Боль в костях или подозрения на заболевания костей.

В норме уровень кальция в крови у взрослых мужчин и женщин составляет 2,15 – 2,55 моль/л. У детей нормальные концентрации кальция, в зависимости от возраста, следующие:

• Младенцы до 10 дня жизни – 1,9 – 2,6 ммоль/л;
• Дети 10 дней – 2 года – 2,25 – 2,75 ммоль/л;
• Дети 2 – 12 лет – 2,20 – 2,70 ммоль/л;
• Дети 12 – 18 лет – 2,10 – 2,55 ммоль/л.

Повышение уровня кальция в крови характерно для следующих состояний:

• Гиперпаратиреоз (повышенная выработка гормонов паращитовидными железами);
• Гипотиреоз и гипертиреоз (уменьшение или увеличение концентрации гормонов щитовидной железы);
• Злокачественные опухоли и метастазы в кости;


• Гемобластозы (лейкозы, лимфомы);
• Гранулематозные заболевания (туберкулез, саркоидоз);
• Остеомаляция (разрушение кости) вследствие гемодиализа;
• Остеопороз;
• Острая почечная недостаточность;
• Недостаточность надпочечников;
• Акромегалия;
• Феохромоцитома;
• Болезнь Педжета;
• Гипервитаминоз Д (избыток витамина Д);
• Гиперкальциемия (высокий уровень кальция) вследствие приема препаратов кальция;
• Длительная неподвижность;
• Синдром Вильямса;
• Гипокалиемия (низкий уровень калия в крови);
• Язвенная болезнь желудка;
• Прием препаратов лития;
• Передозировка тиазидными мочегонными.

Понижение уровня кальция в крови характерно для следующих состояний:

• Гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз (низкий уровень гормонов паращитовидных желез в крови);
• Гиповитаминоз Д (дефицит витамина Д) при малом количестве солнца, мальабсорбции, нарушении питания, беременности;
• Энтериты;
• Острый панкреатит;
• Хронические заболевания почек (нефрозы, нефриты, нефротический синдром, почечная недостаточность, ацидоз почечных канальцев, синдром Фанкони);
• Печеночная недостаточность;
• Цирроз печени;
• Обструктивная желтуха;
• Алкалоз;
• Гипомагниемия (низкий уровень магния в крови);
• Гиперфосфатемия (высокий уровень фосфора в крови);
• Переливание большого количества крови с консервантом цитратом натрия;
• Злокачественные опухоли молочной, щитовидной желез, легких, простаты;
• Саркоидоз;
• Амилоидоз;
• Гемохроматоз.

Магний

Магний представляет собой внутриклеточный ион, который обеспечивает активность многих ферментов. Нормальное содержание магния в организме обеспечивается поступлением с пищей и выведением избытка с мочой. Магний необходим для нормальной работы сердечно-сосудистой, нервной систем и мышц. Соответственно, определение концентрации этого микроэлемента используется при неврологических заболеваниях, нарушении работы почек, учащенном сердцебиении и симптомах истощения.

Показания для определения уровня магния в крови следующие:

• Оценка функционирования и заболевания почек;
• Нарушения со стороны нервной системы (возбудимость, судороги, мышечная слабость и т.д.);
• Гипокальциемия (низкий уровень кальция в крови);
• Гипокалиемия (низкий уровень калия в крови), не поддающаяся лечению препаратами калия;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, аритмия, гипертрофия левого желудочка, гипертоническая болезнь);
• Контроль состояния почек у пациентов, принимающих токсичные лекарственные препараты или мочегонные средства;
• Синдром мальабсорбции;
• Эндокринные заболевания (гипертиреоз, гипотиреоз, акромегалия, феохромоцитома, недостаточность надпочечников, гипофункция С-клеток щитовидной железы, сахарный диабет и др.);
• Алкогольная абстиненция (похмелье);
• Парентеральное питание.

В норме уровень магния в крови у взрослых мужчин и женщин старше 20 лет составляет 0,66 – 1,07 ммоль/л. У детей нормальные уровни магния, в зависимости от возраста, следующие:

• Младенцы младше 5 месяцев – 0,62 – 0,91 ммоль/л;
• Дети 5 месяцев – 6 лет – 0,7 – 0,95 моль/л;
• Дети 6 – 12 лет – 0,7 – 0,86 ммоль/л;
• Подростки 12 – 20 лет – 0,7 – 0,91 ммоль/л.

Повышение уровня магния в крови наблюдается при следующих состояниях:

• Передозировка препаратами магния, лития, салицилатов, слабительных, антацидов;
• Почечная недостаточность (острая и хроническая);
• Обезвоживание вследствие рвоты, поноса, обильного потения и т.д.;
• Диабетическая кома;
• Эндокринные заболевания (гипотиреоз, болезнь Аддисона, состояние после удаления надпочечников, надпочечниковая недостаточность);
• Случайное проглатывание большого количества морской воды.

Понижение уровня магния в крови наблюдается при следующих состояниях:

• Недостаточное поступление с пищей;
• Заболевания органов пищеварительного тракта (мальабсорбция, понос, рвота, панкреатит, глисты и т.д.);
• Заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, ацидоз почечных канальцев, острый некроз канальцев, закупорка мочевыводящих путей);
• Дефицит витамина Д;
• Алкоголизм;
• Цирроз печени;
• Парентеральное (внутривенное) введение жидкостей с малым содержанием магния;
• Истощение с ацидозом;
• Эндокринные расстройства (гипертиреоз, гиперпаратиреоз, сахарный диабет, гиперальдостеронизм, нарушение выработки антидиуретического гормона);
• Выработка большого количества молока;
• Третий триместр беременности;
• Осложнения беременности (токсикоз, эклампсия);
• Опухоли костей, в том числе болезнь Педжета;
• Переливание крови с цитратом;
• Гемодиализ;
• Ожоги;
• Сильная потливость;
• Низкая температура тела;
• Тяжелые инфекционные заболевания.

Источник: www.tiensmed.ru

Роль калия в процессах организма

Этот микроэлемент выполняет очень важные задачи в организме человека. От его количества зависит бесперебойная работа сердечно-сосудистой, нервной, костно-мышечной и выделительной систем, а также многие другие функции. Этот элемент хорошо усваивается в ходе приема пищи, но не имеет свойства накапливаться в организме, поэтому очень важно поддерживать его баланс.

Функции калия в процессах организма:

• регулирует внутриклеточного давления;
• обеспечивает сокращение мышечных волокон, в том числе сердечных;
• отвечает за оптимальное кислотно-щелочное соотношение;
• насыщает мозг кислородом;
• повышает выносливость;
• участвует в работе почек, снимает отечность;
• обеспечивает проводимость импульсов и нервные рефлексы;
• участвует в синтезе белка, преобразовании глюкозы в гликоген.

Правильная подготовка к гемотесту

Для определения уровня калия в сыворотке крови необходимо сдать биохимический анализ. Чтобы получить точный результат, важно уделить внимание правильной подготовке к забору крови.

Стандартные показатели содержания калия у мужчин и женщин

Нормальные показатели ионного баланса калия в плазме крови у взрослого человека составляют 3,5 – 5,1 ммоль/л:

• у мужчин значение обычно бывает несколько выше – в среднем 4,5 ммоль/л,;
• в то время как у женщин уровень калия равен 4,0 ммоль/л.

Показатели спортсменов и людей, занятых физическим трудом, могут быть немного выше, так как при значительных нагрузках необходимо усиленное питание.

Допустимая концентрация для детей

В зависимости от возраста существуют различные значения нормы содержания калия у детей:

• новорожденные: 3,7 – 5,9 ммоль/л;
• грудные дети: 4,1 – 5,3 ммоль/л;
• до 14 лет: 3,4 – 4,7 ммоль/л.

Причины отклонений

Если есть подозрения на дисбаланс микроэлементов в организме, следует как можно скорее сдать биохимический анализ крови, чтобы выявить возможные заболевания на ранней стадии.

Повышенные значения

Содержание калия в крови выше нормы носит название гиперкалиемия. Это явление может сопровождаться такими симптомами:

• аритмия;
• чрезмерная возбудимость;
• повышенное потоотделение;
• учащенное мочеиспускание;
• колики;
• паралич мышц.

Среди причин, провоцирующих превышение концентрации калия, выделяют следующие факторы:

1. чрезмерное поступление микроэлемента в организм в период терапии или вследствие употребления определенных продуктов питания;
2. неправильное распределение калия, спровоцированное гемолизом, массивной травмой, длительным голоданием, судорогами или параличом;
3. нарушение выведения элемента из организма из-за патологий почек, шоковых состояний или гемодиализа;
4. длительный прием лекарственных средств (адреналин, аминокапроновая кислота, высокие дозы аскорбиновой кислоты, гепарин, нестероидные противовоспалительные препараты, тетрациклин и др.);
5. нарушение правил забора крови: слишком частое сжатие кулака перед пункцией, раннее наложение жгута перед забором материала.

Показатель понижен

Дефицит микроэлемента в медицине больше известен как гипокалиемия. Недостаток калия в организме может сопровождаться такими тревожными симптомами, требующими обращения к врачу:

• сбои сердечного ритма;
• быстрая утомляемость;
• ощущение слабости и боли в мышцах;
• дрожь в руках и ногах;
• раздражительность;
• нарушения координации;
• сонливость.

Основными причинами гипокалиемии являются:

1. дефицит поступления калия вследствие голодания или отсутствия источников микроэлемента в рационе;
2. потеря организмом калия, вызванное одним из следующих состояний: рвота, диарея, нарушение в работе выделительной системы, синдром Кушинга, синдром Фанкони, синдром Бартера;
3. гормональная терапия (тестостерон, кортизол, АКТГ);
4. периодический паралич;
5. расстройство пищевого поведения;
6. длительный прием больших доз лекарственных препаратов (аспирин, глюкоза, инсулин, кортикостероиды, лакрица, мочегонные, теофиллин, флюконазол, хлористый натрий, витамин В12).

Как нормализовать уровень элемента?

Правильное содержание этого элемента в организме можно контролировать главным образом с помощью коррекции рациона. Этот элемент усваивается примерно на 90 – 95 %, но не имеет свойства накапливаться в организме. Таким образом, употребление в пищу слишком большого количества продуктов, содержащих калий, а также ограничение рациона и авитаминоз, могут напрямую отразиться на результатах анализа крови.

Основные источники калия в рационе:

• фрукты (финики, бананы, дыня, виноград);
• овощи (сельдерей, хрен, шпинат, петрушка);
• бобовые (горох, фасоль, чечевица, хумус, соя);
• орехи и семечки;
• цельные злаки (пшеница, рис, гречка, овес, рожь);
• сладости (шоколад, халва, марципан, арахисовое масло, коричневый сахар, леденцы).

Кроме того, большое количество калия содержится в какао, кунжуте, плавленом сыре, грибах и томатном соусе.

Соответственно, при гипокалиемии стоит разнообразить свой рацион вышеуказанными продуктами, а при повышенном содержании калия – свести их употребление к минимуму.

Ежедневная суточная норма потребления этого элемента с пищей зависит от возраста человека:

• Детям рекомендуется употреблять 15 – 30 мг калия на каждый килограмм веса, оптимальная доза для взрослого составляет 2 г.
• Для спортсменов и людей, чья деятельность связана с тяжелыми физическими нагрузками, это значение может быть увеличено до 3 г, а в период набора мышечной массы – до 5 г.

Благодаря тому, что калий хорошо усваивается организмом, корректировать его показатели можно при помощи составления правильного рациона. Специальные добавки, содержащие этот микроэлемент, назначаются только при тяжелых формах гипокалиемии, принимать их следует только по назначению врача. Кроме того, общеукрепляющие витаминные комплексы тоже зачастую содержат калий – около 2 % от суточной нормы потребления.

Если избыток или дефицит калия вызван приемом лекарственных препаратов, дальнейшая схема терапии корректируется индивидуально лечащим врачом. Заболевания, вызывающие дисбаланс этого элемента, часто сопровождаются другими характерными симптомами. В таких случаях назначается дополнительное обследование, чтобы выявить причину такого состояния здоровья.

Баланс электролитов в организме

Баланс калия, натрия, хлора, магния и кальция обеспечивает возникновение нервно-мышечных импульсов, регулирует артериальное давление и сердечный ритм.

Отклонение уровня электролита от нормы может быть спровоцировано различными патологиями организма. Комплексный анализ позволяет всесторонне оценить состояние пациента. На соотношение элементов в крови может влиять рацион, питьевой режим и изменения в работе почек. Среди заболеваний, часто провоцирующих изменения показателей, можно выделить патологии сердечно-сосудистой системы и сахарный диабет.

Натрий

Натрий регулирует объем внеклеточной жидкости, он:

1. обеспечивает реакцию в нервных и мышечных волокнах;
2. формирует щелочной резерв крови и транспортирует ионы водорода.

Анализ назначается при:

• патологиях почек;
• обезвоживании;
• длительном приеме мочегонных препаратов;
• необходимости оценить кислотно-щелочной баланс.

Показатели нормы:

• новорожденные – 133 – 146 ммоль/л;
• дети до 1 года – 139 – 146 ммоль/л;
• дети – 138 – 145 ммоль/л;
• взрослые – 136 – 145 ммоль/л;
• взрослые старше 90 лет – 132 – 146 ммоль/л.

Кальций

Этот элемент:

1. обеспечивает стабильное функционирование нервной системы, сердца и сосудов;
2. играет важную роль в состоянии зубов, волос и ногтей.

Анализ помогает выявить отклонения при таких состояниях, как:

• почечная недостаточность;
• гастрит;
• дисфункция щитовидной железы;
• недостаток витамина D.

Норме соответствуют следующие показатели:

• у новорожденных – 1,05 – 1,37 ммоль/л;
• у детей от 1 до 16 лет – 1,29 – 1,31 ммоль/л;
• у взрослых – 1,17 – 1,29 ммоль/л.

Хлор

Ионы хлора обеспечивают поддержание кислотно-щелочного и водного баланса в организме. Показанием к проведению исследования является:

1. обезвоживание;
2. сбои в работе выделительной системы.

Норма:

• новорожденные – 98 – 113 ммоль/л;
• взрослые – 98 – 107 ммоль/л;
• старше 90 лет – 98 – 111 ммоль/л.

Источник: doctor-krov.com

Исследование крови на электролиты

Патологии, при которых необходимо сдать кровь на электролиты:

1. Обменные нарушения,
2. Длительная рвота,
3. Понос,
4. Кровопотеря,
5. Ожоги.

Анализ крови на электролиты проводится с целью контроля динамики во время лечения болезней почек, печени, сердца и сосудов. При наличии у больного тошноты, рвоты, отеков, аритмии, гипертонии и помутнения сознания также необходимо определить количество анионов и катионов в крови.

Особенно чувствительны к нарушению электролитного баланса в крови дети и пожилые люди, что обусловлено неполноценными механизмами компенсации. Они плохо переносят и с трудом приспосабливаются к изменяющимся условиям внутренней среды организма.

Кровь сдают из локтевой вены утром натощак. Специалисты рекомендуют за сутки до исследования не принимать алкоголь и не курить, отказаться от крепкого чая и кофе. Физическое перенапряжение перед проведением исследования также нежелательно.

Методы проведения биохимического анализа крови на электролиты:

• В ходе химических превращений, происходящих в сыворотке крови, образуется нерастворимый осадок. Его взвешивают, определяют формулу и состав, а затем перерасчитывают на чистое вещество.
• Применение стандартных растворов для цветовой реакции позволяет сделать вывод по степени окрашивания плазмы о растворенном веществе.
• Экспресс-методы с помощью современного лабораторного оборудования быстро выдают результаты, по которым можно сделать заключение об уровне электролитов в крови.

Расшифровкой полученных лабораторных результатов занимаются только врачи. При нарушении нормального содержания кальция, калия и натрия в крови развивается водно-электролитный дисбаланс, что проявляется отечностью мягких тканей, симптомами дегидратации, парестезией, судорожным синдромом.

Калий

Калий — электролит, обеспечивающий поддержание водного баланса на оптимальном уровне. Этот уникальный элемент оказывает стимулирующее влияние на функцию миокарда и защитное воздействие на кровеносные сосуды.

Основные функции калия в организме:

1. Антигипоксическое действие,
2. Выведение шлаков,
3. Увеличение силы сердечных сокращений,
4. Нормализация сердечного ритма,
5. Поддержание оптимальной работы иммунокомпетентных клеток,
6. Влияние на развитие аллергии в организме.

Выводится этот микроэлемент почками с мочой, кишечником с калом, потовыми железами с потом.

Исследование крови на определение ионов калия показано при воспалении почек, анурии, артериальной гипертензии. В норме концентрация электролитов калия у грудных детей до года составляет 4,1 – 5,3 ммоль/л; у юношей и девушек — 3,4 – 4,7 ммоль/л; у взрослых — 3,5 — 5,5 ммоль/л.

Гиперкалиемия (повышение уровня калия в крови) развивается при:

• Соблюдении голодных диет,
• Судорожном синдроме,
• Гемолизе эритроцитов,
• Дегидратации,
• Закислении внутренней среды организма,
• Дисфункции надпочечников,
• Избытке в рационе продуктов, содержащих калий,
• Длительной терапии цитостатиками и НПВС.

При длительном повышении уровня калия в крови у больных может развиваться язва желудка или внезапная остановка сердца. Для лечения гиперкалиемии следует обратиться к врачу.

Причинами гипокалиемии (понижение калия в плазме) являются:

1. Чрезмерная физическая активность,
2. Психо-эмоциональное перенапряжение,
3. Алкоголизм,
4. Избыточное употребление кофе и сладостей,
5. Прием диуретиков,
6. Диеты,
7. Массивные отеки,
8. Диспепсия,
9. Гипогликемия,
10. Муковисцидоз,
11. Гипергидроз.

Дефицит калия в крови может проявляться усталостью, разбитостью, судорогами в ногах, гипорефлексией, одышкой, кардиалгией.

Скорректировать гипокалиемию, вызванную недостатком поступления элемента в организм можно при помощи диеты. На первом месте в списке продуктов, богатых калием, находится сладкий картофель. Его запекают, жарят, варят, готовят на гриле. Свежие помидоры и томатная паста, свекольная ботва, белая фасоль, чечевица, горох, натуральный йогурт, съедобные моллюски, сухофрукты, морковный сок, патока, палтус и тунец, тыква, бананы, молоко — лучшие источники калия.

Натрий

Натрий — главный внеклеточный катион, элемент, помогающий организму активно расти и развиваться. Он обеспечивает транспорт питательных веществ к клеткам организма, участвует в генерации нервных импульсов, обладает спазмолитическим действием, активизирует пищеварительные ферменты и регулирует обменные процессы.

Норма натрия в крови для взрослых – 135 – 150 ммоль/л. (Для детей – 130 – 145 ммоль/л).

Натрий покидает организм в процессе потоотделения. Люди постоянно нуждаются в нем, особенно те, кто испытывает серьезные физические нагрузки. Восполнять запас натрия нужно постоянно. Суточная норма потребления натрия – около 550 мг. Растительные и животные источники натрия: поваренная соль, злаки, соевый соус, овощи, бобы, субпродукты, морепродукты, молоко, яйца, рассолы, квашеная капуста.

При изменении количества катионов натрия в крови нарушается работа почек, нервной системы, кровообращения.

Исследование крови на электролиты натрия проводят при дисфункции ЖКТ, заболеваниях выделительной системы, эндокринопатологиях.

Гипернатриемия (повышение уровня элемента в крови) развивается при:

• Переизбытке соли в рационе,
• Длительной гормонотерапии,
• Гиперплазии гипофиза,
• Опухолях надпочечников,
• Коматозном состоянии,
• Эндокринопатиях.

Причинами гипонатриемии являются:

1. Отказ от соленой пищи,
2. Обезвоживание организма, ставшее результатом многократной рвоты или длительной диареи,
3. Гипертермия,
4. Ударные дозы диуретиков,
5. Гипергликемия,
6. Гипергидроз,
7. Длительная одышка,
8. Гипотиреоз,
9. Нефротический синдром,
10. Заболевания сердца и почек,
11. Полиурия,
12. Цирроз печени.

Гипонатриемия проявляется тошнотой, рвотой, снижением аппетита, сердцебиением, гипотонией, нарушениями психики.

Хлор

Хлор — электролит крови, основной анион нормализующий водно-солевой обмен “в паре” с положительно заряженными катионами натрия и других элементов (в т.ч. калия). Он помогает выровнять уровень кровяного давления, уменьшить отечность тканей, активизировать процесс пищеварения, улучшить функционирование гепатоцитов.

 

Норма хлора в крови для взрослых колеблется в пределах 97 – 108 ммоль/л. Для детей разных возрастов диапазон нормальных значений немного шире (От 95 ммоль/л для большинства возрастных групп и до 110-116 ммоль/л. Больше всего хлора может содержаться в крови новорожденных).

Повышение уровня хлора (гиперхлоремия) развивается при:

• Дегидратации,
• Алкалозе,
• Патологии почек,
• Чрезмерном функционировании железистых клеток надпочечников,
• Дефиците вазопрессина в организме.

Причинами гипохлоремии являются:

1. Рвота,
2. Гипергидроз,
3. Лечение большими дозами диуретиков,
4. ЧМТ,
5. Ацидозная кома,
6. Регулярный прием послабляющих средств.

У больных с гипохлоремией выпадают волосы и зубы.

Хлором богата поваренная соль, оливки, мясные, молочные и хлебобулочные продукты.

Кальций

Кальций — электролит, отвечающий за нормальную работу свертывающей и сердечно-сосудистой систем, регуляцию обмена веществ, укрепление нервной системы, построение и обеспечение прочности костной ткани, поддержание стабильного ритма сердца.

Норма кальция в крови – 2-2,8 ммоль/л. Его содержание не зависит от возрастных и половых особенностей. Определение кальция в крови необходимо проводить при разрежении костной ткани, болях в костях, миалгии, болезнях ЖКТ, сердца, сосудов, онкопатологии.

Гиперкальциемия развивается при:

• Гиперфункции паращитовидных желез,
• Раковом разрушении костей,
• Тиреотоксикозе,
• Туберкулезном воспалении позвоночника,
• Патологии почек,
• Подагре,
• Гиперинсулинемии,
• Избыточном поступлении в организм витамина D.

Причинами гипокальциемии являются:

1. Нарушение костеобразования у детей,
2. Разрежение костной ткани,
3. Недостаток тиреоидных гормонов в крови,
4. Воспалительно-дегенеративные процессы в поджелудочной железе,
5. Дефицит магния,
6. Нарушение процесса желчевыведения,
7. Дисфункция печени и почек,
8. Длительный прием цитостатиков и противоэпилептических лекарств,
9. Кахексия.

Источником кальция являются следующие пищевые продукты: молоко, белая фасоль, консервированный тунец, сардины, сушеный инжир, капуста, миндаль, апельсины, кунжут, водоросли. Щавель, шоколад, шпинат — продукты с антагонистическим действием, подавляющие влияние кальция. Усваивается этот микроэлемент только при наличии оптимального количества витамина D.

Магний

Магний — жизненно важный электролит, работающий самостоятельно или совместно с другими катионами: калием и кальцием. Он нормализует сокращение миокарда и улучшает работу головного мозга. Магний предотвращает развитие калькулезного холецистита и мочекаменной болезни. Его принимают для профилактики стресса и нарушения сердечной деятельности.

Общепринятая норма магния в крови составляет 0,65-1 ммоль/л. Определение количества катионов магния в крови проводят больным, имеющим неврологические расстройства, болезни почек, эндокринные патологии, нарушения ритма.

Гипермагниемия развивается при:

• Недостаточном количестве в крови тиреоидных гормонов,
• Патологии почек и надпочечников,
• Обезвоживании,
• Длительном и бесконтрольном приеме магнийсодержащих препаратов.

Причинами гипомагниемии являются:

1. Голодные диеты,
2. Колиты,
3. Глисты,
4. Панкреатит,
5. Тиреотоксикоз,
6. Рахит,
7. Наследственный дефицит фосфора,
8. Гиперкальциемия,
9. Алкоголизм.

Источником магния являются некоторые продукты питания – овсянка, отрубной хлеб, тыквенные семечки, орехи, рыба, бананы, какао, кунжут, картофель. Усвоение магния нарушается при злоупотреблении алкогольными напитками, частом приеме диуретиков, гормональных средств.

Железо

Железо — электролит, обеспечивающий перенос и доставку кислорода к клеточным элементам и тканям. В результате кровь насыщается кислородом, нормализуется процесс клеточного дыхания и образования красных кровяных телец в костном мозге.

Железо поступает в организм извне, всасывается в кишечнике и разносится с током крови по всему организму. Источниками железа являются: отрубной хлеб, креветки, крабовое мясо, говяжья печень, какао, яичный желток, кунжутное семя.

Железо в организме новорожденных и детей до года варьируется в пределах 7,16 – 17,90 мкмоль/л, у детей с года до 14 лет — 8,95 – 21,48 мкмоль/л, у взрослых — 8,95 – 30,43 мкмоль/л.

У лиц с дефицитом железа развивается железодефицитная анемия, снижается иммунная защита и общая резистентность организма, повышается утомляемость, быстро возникает усталость. Кожный покров становится бледным и сухим, тонус мышц снижается, нарушается процесс пищеварения, пропадает аппетит. Со стороны сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем также отмечают характерные изменения: учащение сердечных сокращений, затруднение дыхания, одышка. У детей нарушаются процессы роста и развития.

Женщины в большей степени нуждаются в железе по сравнению с мужчинами. Это обусловлено потерей определенной части элемента во время ежемесячных кровотечений. При беременности это особенно актуально, поскольку в железе нуждаются сразу два организма – матери и плода. Предупредить дефицит железа в организме будущим мамочкам и кормящим женщинам помогут специальные препараты – «Гемофер», «Сорбифер», «Мальтофер Фол», «Хеферол» (все препараты назначаются врачом!)

Повышены электролиты железа в крови при:

• Гемохроматозе,
• Гипо- и апластической анемии,
• В12-, В6- и фолиеводефицитной анемии,
• Нарушении синтеза гемоглобина,
• Воспалении клубочков почек,
• Гематологических патологиях,
• Свинцовой интоксикации.

Причинами дефицита железа крови являются:

1. Железодефицитная анемия,
2. Недостаток витаминов,
3. Инфекции,
4. Онкопатологии,
5. Массивные потери крови,
6. Желудочно-кишечные дисфункции,
7. Прием НПВС и глюкокортикостероидов,
8. Психоэмоциональное перенапряжение.

Источник: sosudinfo.ru