Гемостаз – это система, которая поддерживает жидкое состояние крови и предупреждает развитие кровотечений. Кровь осуществляет жизненно важные функции в организме человека, поэтому значительная потеря крови грозит нарушением работы всех органов и систем.
Система свертывания крови включает три составляющие:
- Собственно свертывающую систему – непосредственно осуществляет коагуляцию крови.
- Противосвертывающую систему – действие направлено на предотвращение сворачивания крови (патологического тромбообразования).
- Фибринолитическую систему – обеспечивает распад образовавшихся тромбов.
Свертывание крови – физиологический процесс, предотвращающий выход плазмы и клеток крови из кровеносного русла, путем поддержания целостности сосудистой стенки.
Учение о свертываемости крови сформировал А. Шмидт еще в прошлом столетии. При возникновении кровотечения активируются и участвуют в его остановке такие структуры как: эндотелий, факторы свертывания, форменные элементы, в большей мере тромбоциты. Для осуществления коагуляции крови нужны вещества, такие как кальций, протромбин, фибриноген.
Стадии первичного гемостаза (сосудисто-тробоцитарного)
Процесс свертывания крови начинается с включения сосудисто-тромбоцитарного этапа. Существует четыре стадии:
- Идет кратковременный спазм в сосудистом русле, который длится около 1 минуты. Диаметр просвета сужается на 30% под действием тромбоксана и серотонина, которые выделяются из активированных тромбоцитов.
- Адгезия тромбоцитов – начинается скапливание тромбоцитов возле поврежденного участка, они видоизменяются – меняют форму и формируют отростки, и способны прикрепится к сосудистой стенке.
- Агрегация тромбоцитов – процесс склеивания тромбоцитов друг с другом. Формируется неплотный тромб, способный пропускать плазму, как следствие все больше тромбоцитов наслаиваются на новообразованный тромб. Потом он уплотняется и плазма не проходит сквозь плотный сгусток – наступает необратимая агрегация тромбоцитов.
- Ретракция тромба – продолжающееся уплотнение тромботического сгустка.
Сосудисто-тромбоцитарный способ прекращения кровотечения – это первичный гемостаз, есть более сложный механизм свертывания крови – это вторичный гемостаз, происходит с помощью ферментных и неферментных веществ.
Стадии вторичного гемостаза
Существует 3 фазы свертывание крови на этапе вторичного гемостаза:
- Фаза активации – ферменты активируются, все заканчивается образованием протромбиназы и получением тромбина из протромбина;
- фаза коагуляция – формирование фибриновых нитей из фибриногена;
- фаза ретракции – идет образование плотного тромба.
Первая фаза свертывания крови
Плазменные факторы свертывания крови – совокупность неактивных ферментов и неферментных соединений, которые обитают в плазменной части крови и кровяных пластинках. Для свертывания крови помимо прочего необходимы ионы Са (IV) и витамин К.
Когда повреждаются ткани, разрываются сосуды, идет гемолиз клеток крови включается череда реакций с активацией ферментов. Начало активации обусловлено взаимодействием плазменных факторов свертывания с разрушенными тканями (внешний тип активации коагуляции), частями эндотелия и форменных элементов (внутренний тип активации коагуляции).
Внешний механизм
Из оболочки разрушенных клеток в кровяное русло попадает специфический белок – тромбопластин (III фактор). Он активирует VII фактор, присоединяя молекулу кальция, эта новообразованная субстанция воздействует на X фактор для последующей активации. После X фактор соединяется с тканевыми фосфолипидами и V фактором. Сформировавшийся комплекс за пару секунд преобразовывает долю протромбина в тромбин.
Внутренний механизм
Под действием разрушенного эндотелия или форменных элементов активируется XII фактор, который после воздействия кининогена плазмы активирует XI фактор. XI действует на IX фактор, который после перехода в активную фазу формирует комплекс: «коагуляционный фактор (IX) + Антигемофильный фактор В (VIII) + тромбоцитарный фосфолипид + ионы Са (IV)». Он активирует фактор Стюарта-Прауэра (X). Активированный X совместно с V и ионами Са действуют на фосфолипидную оболочку клетки и формируют новое образование – кровяную протромбиназу, которое обеспечивает переход протромбина в тромбин.
К плазменным факторам свертывания относятся неферментные белки – акселераторы (V, VII). Они нужны для эффективного и быстрого оседания крови, потому что ускоряют коагуляцию в тысячи раз.
Внешний механизм свертывания крови длится примерно 15 секунд, на внутренний приходится от 2 до 10 минут. Завершается эта фаза свертывания образованием тромбина из протромбина.
Протромбин синтезируется в печени, чтобы синтез осуществлялся нужен витамин К, который поступает с едой и накапливается в печеночной ткани. Таким образом, при поражении печени или недостатке витамина К, система свертывания крови не функционирует нормально, и часто возникает неконтролируемый выход крови из сосудистого русла.
Таблица факторов свертываемости крови
I – фибриноген | Тромбин инициирует превращение первого фактора в фибрин |
II – протромбин | Синтез в печени только совместно с витамином К |
III – тромбопластин | При его участии протромбин преобразуется в тромбин |
IV – ионы кальция | Нужны для активации факторов свертывания |
V – проакцелерин | Стимулирует переход протромбина в тромбин |
VI – сывороточный акцелератор | Инициирует переход протромбина в тромбин |
VII – проконвертин | Действует на третий фактор (активация) |
VIII — антигемофильный фактор А | Кофактор Х фактора |
IX — антигемофильный фактор В (Кристмаса) | Активирует VIII и IV факторы |
X – фактор Стюарта-Прауэра | Стимулирование протромбиназы |
XI – предшественник тромбопластина | Активирует VIII и IX факторы |
XII – фактор Хагемана | Берет участие в преобразовании прекалликреина в калликреин |
XIII – фибрин- стабилизирующий фактор | Стабилизация сформировавшейся фибриновой массы |
Вторая фаза свертывания крови
Свертывание крови связано с переходом I фактора в нерастворимую субстанцию — фибрин. Фибриноген – гликопротеин, который при воздействии тромбина распадается на низкомолекулярное вещество — мономеры фибрина.
Следующий шаг образование неплотной массы – геля фибрина, из него формируется фибриновая сеть (белый тромб), нестабильная субстанция. Для ее стабилизации включается фибринстабилизирующий фактор (XIII) и тромб закрепляется в участке повреждения. Образованная сеть фибрина задерживает кровяные тельца — тромб становится красным.
Третья фаза свертывания крови
Ретракция кровяного сгустка идет при участии белка тромбостенина, Са, фибриновых нитей, актина, миозина, которые обеспечивают сжатие образованного тромба, тем самым предотвращают полную закупорку сосуда. После фазы ретракции восстанавливается кровоток по поврежденному сосуду, а тромб плотно прилегает и фиксируется к стенке.
Для предотвращения дальнейшего свертывания крови в организме активируется противосвертывающая система. Ее основные составляющие: нити фибрина, антитромбин III, гепарин.
К неповрежденным сосудам кровяные пластинки не адгезируются, этому способствуют сосудистые факторы: эндотелий, соединения гепарина, гладкость внутренней выстилки сосудов и др. Таким образом, в системе гемостаза поддерживается равновесие, и функционирование организма не нарушается.
Время свертывания крови в норме
Существует ряд методов определения время коагуляции. Для применения способа по Сухареву, каплю крови помещают в пробирку и ждут, когда она выпадет в осадок. При отсутствии патологии, продолжительность свертывания составляет 30 – 120 секунд.
Свертываемость по Дуке определяют следующим образом: производят прокол мочки уха и через 15 секунд промокают область прокола специальной бумагой. Когда кровь не будет появляться на бумаге, значит коагуляция произошла. В норме время свертывания по Дуке от 60 до 180 секунд.
При определении свертывания венозной крови пользуются методикой Ли-Уайта. Необходимо набрать 1 мл крови из вены и поместить в пробирку, наклонить под углом 50°. Проба заканчивается, когда кровь не вытекает из колбы. В норме продолжительность свертывания не должна превышать 4-6 минут.
Время свертывания может увеличиваться при геморрагическом диатезе, врожденной гемофилии, недостаточном количестве тромбоцитов, при развитии диссеминированного внутрисосудистого свертывания и других заболеваниях.
Источник: animals-world.ru
Низкая свертываемость крови и причины ее возникновения
Уменьшают свертываемость крови самые разные факторы, их необходимо выявить при возникновении проблемы.
Причины, приводящие к снижению уровня свертываемости крови:
- снижение иммунитета;
- воспалительные процессы;
- патологии печени: гепатит, цирроз;
- дефицит витамина К;
- нарушение выработки антикоагулянтов;
- гормональная терапия, которая длилась долгое время;
- прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
- острый дефицит кальция;
- развитие раковых опухолей;
- аллергическая реакция;
- анемия;
- работа на вредном производстве;
- плохая экологическая обстановка;
- аутоиммунные патологии.
Часто причиной проблемы становится наследственность. Ярким примером считается «царская болезнь» или гемофилия. Передается патология по женской линии, а болеют мужчины. Хотя есть редкие случаи, когда женщины страдали от гемофилии.
При лечении варикоза назначают препараты, которые снижают свертываемость крови.
Организм сигнализирует о плохой сворачиваемости крови следующими симптомами:
- чаще чем обычно появляются подкожные кровоизлияния;
- синяки образуются при небольших ударах;
- кровь появляется на слизистых оболочках;
- кровоточат десны; слизистые оболочки;
- частые носовые кровотечения;
- месячные более обилье и продолжительные;
- при появлении ран, порезов кровь трудно остановить;
- при дефекации кал имеет черный цвет.
При наличии этих признаков рекомендуется обратиться к врачу. В этом случае назначается проведение анализа крови, который даст возможность определить показатель свёртываемости.
Симптоматика
Когда свертываемость ухудшается, тромбоциты, гемоглобин, эритроциты не могут нормально выполнять свои функции. Эти клетки активно слипаются.
Симптомы гиперкоагуляции:
- Регулярная усталость, слабость, сонливость.
- Ощущение тяжести в нижних конечностях, из-за чего пациент быстро устает при ходьбе.
- Периодические головные боли.
- Образование синяков на кожных покровах даже при небольших ушибах.
- Кровоточивость десен.
- Сбой в работе пищеварительных органов.
- Отек и боль в геморроидальных узлах.
- Формирование сосудистых звездочек на ногах.
Важно!!! Эти проявления временные, так как исчезают сразу после устранения провоцирующего фактора. Обычно такие симптомы наблюдаются у пациентов, страдающих ожирением, раком, аутоиммунными нарушениями, диабетом. Подвержены повышенной свертываемости люди, увлекающиеся курением и перенесшие стресс.
Как происходит процесс сворачивания крови
Свертывание крови жизненно необходимый организму человека процесс. Это защитная реакция, без которой любая травма привела бы к летальному исходу. В нормальном состоянии кровь сворачивается за 3-4 минуты. Она из жидкого состояния постепенно становится желеобразной.
Свертывание крови – сложный процесс, в нем участвует несколько активных веществ, которые уменьшают или увеличивают скорость.
Процесс состоит из следующих основных этапов:
- первичный гемостаз;
- ферментативное свертывание.
При повреждении кровеносных сосудов в плазме начинается процесс окисления. Он заставляет работать ближайшие тромбоциты, которые соединяются между собой. В результате образуется сгусток. Так организм приводит в действие защитный механизм свертывания крови. Он защищает организм от гибели даже при небольшом повреждении сосудов.
Читайте: Чем полезен черный перец и всем ли его можно употреблять
Основные медикаменты
Для ознакомления стоит подробнее разобрать препараты, повышающие свертываемость крови. Список главных сильнодействующих медикаментов.
«Фибриноген»
Для нормализации свертываемость прописывают «Фибриноген». Выпускается в виде пористой массы. Применяется, чтобы системно воздействовать на организм.
Получают лекарство из плазмы донорской крови. Вводят в сосуд, после чего действующее вещество превращается в фибрин, который формирует тромбоциты.
Используют в экстренных ситуациях, когда необходимо быстро нормализовать свертываемость. Максимальный эффект препарата замечается при обильных кровопотерях, вследствие которых уходит большое количество тромбоцитов. Нередко применяют при гинекологических и онкологических патологиях.
Для повышения способности крови сворачиваться лекарство вводят в вену. Для этого ставят капельницу, чтобы вещество поступало в организм медленно. Перед этим растворяют в определенном количестве воды. Может быть использовано в виде пленки. Ее наносят на место, где наблюдается выделение крови.
«Тромбин»
Применение препарата, улучшающего свертываемость крови, встречается наиболее часто. Изготавливается в виде порошка. Оказывает прямое действие. Используют для местной терапии.
Перед использованием развести. Делается это следующим образом: порошок добавляют в физиологический раствор. В результате образуется смесь из протромбина, кальция и тромбопластина.
Для местного лечения лекарство применяется при наличии мелких кровотечений, синяков, кровопотери из паренхиматозных органов, не угрожающих жизни человека. Достаточно часто «Тромбин» используют при повреждении органа в процессе операции, биопсии.
Практикуют стоматологи для устранения обильного кровотечения из десен. С этой целью гемостатическую губку пропитывают медикаментом и прикладывают к месту кровотизлияния.
В некоторых случаях употребляют внутрь. Перед этим порошок растворяют в натрии хлориде или в лекарстве «Амбен». Показанием для приема внутрь является сильное кровотечение в желудке. Если кровь идет в дыхательных путях, то препарат вводится методом ингаляции.
«Викасол»
Данный коагулянт – менадиона натрия бисульфит, оказывающий непрямое воздействие. Имеет синтетическую природу, считается аналогом витамина К. Производится в виде таблеток или раствора. Применяется, чтобы процесс формирования фибриновых тромбов ускорился.
Ммедикамент сам не оказывает влияния на организм. Восстанавливают свертываемость витамины, которые производятся из него: витамин К. На выработку витаминов необходимо время, поэтому эффект наблюдается через 12 часов. Это касается приема таблеток. Если вводить внутривенно, то препарат действует намного раньше.
В большинстве случаев «Викасол» рекомендуется пациентам, у которых не хватает витамина K в организме или обнаружен пониженный уровень протромбинового индекса. Это происходит вследствие следующих причин:
- Более чем месячного приема антагонистов витамина K, антибактериальных препаратов широкого спектра действия.
- Использования сульфаниламидных медикаментов.
- Проведения профилактических мероприятий при геморрое у грудного ребенка.
- Развитие муковисцидоза.
- Регулярного поноса у детей.
- Осложнений во время беременности.
- Гепатита.
- Обильных кровопотерь.
Важно!!! При приеме антагонистов вместе с «Викасолом» наблюдается уменьшение эффекта последнего средства
Почему нужно повышать свертываемость
К каким последствиям может привести низкая свертываемость крови:
- при травмах внутренних органов может возникнуть внутреннее кровотечение;
- при порезах и нарушениях целостности кожи, сложно остановить кровь;
- посещение стоматолога, может привести к кровотечению.
Низкая свертываемость крови опасна при хирургических вмешательствах, поэтому врачи перед операцией направляют пациента на проведение соответствующего анализа. Если не обратиться к врачу, не провести необходимых мероприятий, то последствия могут быть очень серьезными.
Последствия нарушения свертываемости крови:
- кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
- боль, кровотечения в области суставов;
- кровоизлияние в мозг.
Все перечисленное может угрожать здоровью.
Диагностика
Существуют показания для проведения диагностических исследований (в том числе и генетических) с целью направленного обнаружения высокой свертываемости крови:
- Случаи наличия тромбоэмболий у близких родственников;
- Наличие тромбозов (венозных или артериальных) в возрасте до 50-ти лет;
- Повторяющиеся тромбозы любой локализации;
- Длительное применение гормональных препаратов содержащих эстрогены, гормоны надпочечников;
- Длительное применение препаратов влияющих на гемостаз, для оценки их эффективности;
- Нормально протекающая беременность;
- Осложненный акушерский анамнез (невынашивание беременности, плацентарная недостаточность, преждевременные роды и прочее);
- Массивные хирургические вмешательства как предстоящие, так и произведенные;
- Длительная иммобилизация (нахождение в вынужденном положении, чаще лежа);
- Злокачественные новообразования.
Почему важно следить за этим при беременности
Почему врачи внимательно следят за нормой свертываемости крови, если женщина в положении? Один из обязательных анализов, проводимых в период беременности, это коагулограмма. Именно она определяет свёртываемость крови. Врачи регулярно наблюдают за тем, насколько эти показатели отклоняются от нормы, потому что плохие показатели могут привести к серьезным последствиям.
Снижение свертываемости крови может привести к таким осложнениями:
- гипоксия плода;
- выкидыш;
- сильное кровотечение при родах.
При нормальном течении беременности коагулограмма делается 3 раза, обязательно по 1 анализу в каждые 3 месяца. При выявлении отклонений врач назначает анализ чаще.
Рекомендуется выполнять все назначения врача, употреблять продукты, повышающие свертываемость крови.
Правила питания для увеличения показателя
Корректировка режима питания может значительно увеличить свертываемость крови.
Советы по изменению рациона:
- отказаться от сахара;
- выпивать в день 1,5-2 литра воды;
- уменьшить количество продуктов, содержащих животные жиры;
- убрать из употребления витаминные комплексы, пищевые добавки;
- больше кушать продуктов, содержащих растительный белок;
- не употреблять алкогольные напитки;
- не пить кофе;
- убрать из меню полуфабрикаты, колбасные изделия;
- забыть про майонез;
- можно пить черный чай, только некрепкий;
- ввести в рацион блюда из таких субпродуктов, как печень, мозги, сердце;
- увеличить объем пищи, содержащей Омега-3.
Соблюдение этих несложных правил, приведет к увеличению скорости свертываемости крови.
Таблица продуктов, повышающих свертываемость крови
Существуют продукты повышающие свертываемость крови, именно их употребление позволит изменить состав крови.
Продукты, сгущающие кровь:
группы продуктов | наименования |
фрукты |
|
ягоды |
|
зелень, приправы |
|
овощи |
|
крупы | гречка; |
бобовые культуры |
|
напитки |
|
орехи | грецкие; |
хлебобулочные изделия | белый хлеб; |
животные жиры |
|
мясо, блюда из него |
|
другие продукты | соль. |
Читайте: Содержание кальция в продуктах питания: едим с пользой для здоровья
Злоупотреблять этими продуктами не следует. Рекомендуется обратиться за консультацией к врачу, чтобы узнать в каком количестве нужно их употреблять.
Рекомендуем видео:
https://www.youtube.com/watch?v=zQCUgP2r__k
Кроме продуктов можно использовать лекарственные травы, которые рекомендует народная медицина.
Лекарственные средства, повышающие свертываемость крови:
- тысячелистник;
- листья крапивы;
- скорлупа грецких орехов;
- кукурузные рыльца;
- горец птичий;
- скорлупа кедрового ореха.
Из лекарственного сырья готовят отвары, настои. Чтобы получить необходимые элементы, из скорлупы орехов делают вытяжки. Перед началом использования народных способов лечения, нужно внимательно познакомиться с противопоказаниями, чтобы не ухудшить состояние здоровья.
Правила употребления, термическая обработка
Необходимо помнить о некоторых особенностях употребления ряда продуктов, которые отрицательно сказываются на свертываемости крови. В последнее время модно стало пить зеленый чай. Но он значительно снижает свертываемость крови, поэтому от него необходимо отказаться.
Многие женщины придерживаются низкокалорийной диеты, которая предполагает уменьшение поступление белка в организм человека, что отрицательно сказывается на свертываемости. Поэтому при появлении проблемы, следует воздержаться от диеты.
Следует помнить о том, что нерегулярное питание, переедание отрицательно сказываются на свертываемости крови, поэтому в первую очередь необходимо скорректировать режим питания.
Витамин К играет важную роль в процессе свертываемости крови. При его дефиците процесс остановки крови, заживления ран затягивается.
Продукты, в которых присутствует больше всего витамина К:
- салат;
- брокколи;
- шпинат;
- клубника;
- печень;
- мангольд;
- петрушка;
- базилик;
- спаржевая фасоль;
- капуста белокочанная.
Рекомендуется употреблять перечисленные продукты, по возможности свежими.
Рекомендуем видео:
Лучшие народные методики
После того как вы выяснили, почему произошло нарушение, необходимо незамедлительно приступить к лечению. Одновременно с приемом медикаментов можно воспользоваться и народными рецептами на основе лекарственных растений. Среди самых действенных из них выделяют:
- Отвар двудомной крапивы. Благодаря содержащимся в ней витаминам К и С она способна повышать свертываемость крови и уровень гемоглобина, а также снизить концентрацию сахара. Для приготовления лекарства берут столовую ложку высушенного измельченного сырья или пять листиков свежей молодой крапивы. Заливают их стаканом кипятка и дают настояться не менее получаса. Приготовленный настой пьют по четверти стакана перед каждым приемом пищи.
- Хорошим эффектом обладает отвар, приготовленный на основе скорлупы грецких орехов. Для его приготовления необходимо заготовить скорлупу так, чтобы в ней остались все перегородки, которые покрывают ядро. Столовую ложку измельченной скорлупы заливают половиной литра кипятка и проваривают в течение 20 минут. После этого средство фильтруют и принимают по 20 мл по три раза в сутки.
- Свойством улучшать свертываемость крови обладает арника. На ее основе готовят настой. Для этого две ложки высушенного сырья запаривают 200 мл кипящей воды. Спустя 40 минут можно будет фильтровать состав. Принимают такое лекарство по столовой ложке три раза в сутки.
- Эффективным средством станет препарата на основе тысячелистника. В стакане кипятка запарить 15 грамм сухой травы и настаивать около 15 минут. Принимать отфильтрованное средство необходимо по столовой ложке перед едой три раза в сутки.
В отдельных случаях применение таких средств может привести к появлению аллергических реакций. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Таблица запрещенных продуктов при плохой свертываемости крови
Полезно знать те продукты, которые отрицательно сказываются на свертываемости крови, чтобы исключить или сократить их из ежедневного рациона.
Таблица «Продукты, запрещенные при плохой свертываемости крови»:
группы продуктов | наименования |
рыба |
|
овощи |
|
цитрусовые | лимон; |
ягоды |
|
фрукты | слива; |
растительное масло |
|
орехи, семечки |
|
крупы |
|
напитки |
|
приправы | лавровый лист; |
прочие продукты |
|
Читайте: Насколько эффективна яблочная диета, отзывы и результаты похудевших
Кроме этого, нужно помнить о том, что прием настоев, отваров из лекарственных трав может влиять на свертываемость крови.
Меню на 7 дней, чтобы улучшить свертываемость крови
Необходимо продукты,повышающие свертываемость крови грамотно распределить при составлении меню, способах приготовления пищи.
При составлении меню на 7 дней необходимо позаботиться о разнообразии, питательности и полноценности.
Предложенные блюда следует включать в общее меню, они должны быть полезным дополнением. Кроме этого, следует помнить о том, чтобы продукты, снижающие свертываемость крови, были исключены из питания.
Меню на неделю, чтобы улучшить свертываемость крови:
день недели | блюда, продукты |
понедельник |
|
вторник |
|
среда |
|
четверг |
|
пятница |
|
суббота |
|
воскресенье |
|
Рекомендуется перед началом применения этого меню проконсультироваться с врачом. Особенно это касается тех людей, у которых низкая свертываемость крови связана с заболеваниями.
При низкой свертываемости крови можно значительно повысить показатель. Для этого следует использовать продукты, повышающие свертываемость крови. Они должны постоянно присутствовать в меню. Кроме этого, необходимо сократить количество продуктов, которые снижают показатели свертываемости крови.
Полезно будет в течение недели придерживаться специального меню, повышающего свертываемость крови.
Перед началом проведения мероприятий следует проконсультироваться с врачом, который на основании проведенных анализов выявит причину данного состояния и порекомендует ряд мероприятий по улучшению свертываемости крови. Диета, продукты, повышающие свертываемость крови обязательно будут включены в комплекс мер по улучшению здоровья.
Нужно помнить о том, что снижение свертываемости крови нельзя оставлять без внимания. Если не принять вовремя меры, то последствия могут быть опасны для жизни и здоровья. Особенно важно следить за уровнем свертываемости крови беременным женщинам. Поэтому беременность должна проходить под наблюдением врача.
Рекомендуем видео:
Вместе с этой статьей читают:
- Признаки внутреннего кровотечения: симптомы состояния и лечение
- О чем может сигнализировать кровь во время дефекации
- Идет кровь из анального отверстия: почему возникает патология,…
- Диастаза крови: значение ее для диагностики болезней
- Как определить высокое СОЭ в крови, причины его возникновения…
- Дегтеобразный стул: причины, последствия, лечение
- Выделяется кровь, когда какаю: причины, симптомы и лечение патологии
- Липидограмма или анализ крови на холестерин
- Билирубин у новорожденных: норма, отклонения, лечение желтухи
Что это значит?
Густая кровь во время беременности — результат нарушения соотношения между форменными элементами. Плазма и эритроциты – вот основные ее составляющие.
Отношение количества форменных элементов (лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов) к жидклой части — плазме — называется гематокритом. Кровь у человека на 40—45 % состоит из форменных элементов, на 55—60 % из плазмы — жидкого межклеточного вещества, и гематокрит — это соотношение объёмов форменных элементов и плазмы крови.В норме гематокрит у мужчин равен 0,40—0,48, а у женщин — 0,36—0,46.
Густая кровь при беременности негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы и увеличивает риск образования тромбов.
Чем гуще кровяной поток, тем труднее ему проходить по сосудам, особенно это касается капилляров, соответственно увеличивается нагрузка на их стенки. Если сосудистая оболочка не выдержит и разорвется, тогда произойдет внутреннее кровоизлияние. Существует и другой сценарий. Плохая проходимость вызывает застойные процессы, и, как следствие, у беременной развивается варикоз или тромбоз.
Густая кровь у беременных может быть вызвана высокой нагрузкой, с которой организм не смог справиться. К таким провоцирующим факторам относятся:
- Прием лекарств,
- Болевой шок,
- Кровотечение,
- Высокое содержание железа в организме.
Источник: cordiacardio.ru
Пояснение.
Последовательность процессов, происходящих при свёртывании крови у человека: повреждение стенки сосуда → разрушение тромбоцитов → образование протромбина → взаимодействие тромбина с фибриногеном → образование фибрина → образование тромба.
Ответ: 436251.
Примечание.
Свертывание крови – это защитный механизм, предотвращающий потерю крови при ранениях кровеносных сосудов. Процесс свертывания заключается в последовательной цепи биохимических превращений белков плазмы. По современным представлениям существует не менее 12 веществ-факторов свертывания.
Основная последовательность процессов свертывания следующая:
тромбоциты разрушаются при контакте с неровными краями раны сосуда, и при этом из разрушившихся клеток выделяется активный фермент тромбопластин
тромбопластин взаимодействует с неактивным белком плазмы протромбином, и последний переходит в активное состояние — фермент тромбин
тромбин действует на растворимый белок плазмы фибриноген и переводит его в нерастворимый белок фибрин
фибрин выпадает в виде белых тонких нитей, которые натягиваются в области раны в виде сеточки
в нитях фибрина оседают эритроциты, лейкоциты, формируется полужидкий кровяной сгусток
нити фибрина сокращаются, отжимают жидкую часть из сгустка, и формируется тромб.
На всех этапах свертывания крови обязательно должны присутствовать ионы кальция и витамин К. Время свертывания крови у человека составляет 5—12 минут. Недостаток какого-либо фактора свертывания приводит к снижению свертывания.
———-
Дублирует задание 19091
———-
Формулировка вопроса некорректна. Протромбин (профермент, неактивная форма тромбина) постоянно синтезируется в печени и постоянно присутствует в плазме, а НЕ образуется при свертывании крови. В задании целесообразно заменить «6) образование протромбина» на «6) активация протромбина» или на «6) образование тромбина», поскольку при повреждении кровеносных сосудов запускаются процессы, приводящие к превращению постоянно присутствующего в крови протромбина в активную форму — тромбин (фермент), который превращает растворимый фибриноген в нерастворимый фибрин.
Источник: bio-ege.sdamgia.ru