Как снизить натрий в крови


Натрий (Na) – это главный внеклеточный электролит, обеспечивающий осмотическое давление плазмы. Он определяет количество практически всех жидкостей организма (циркулирующая и депонированная кровь, цереброспинальная жидкость, жидкости серозных полостей и т. д.), входит в состав гидрокарбонатного и фосфатного буферов (регуляция КЩР). Na необходим для передачи нервного импульса между нейронами и нейромышечными синапсами. Все перечисленное обуславливает развитие тяжелых расстройств при нарушении баланса электролита. Точных статистических данных о распространенности гипернатриемии нет.

Причины гипернатриемии

Данное состояние довольно часто имеет многофакторное происхождение. Условно физиологической причиной (не связанной с каким-либо заболеванием) можно считать интенсивные физические нагрузки и диетические нарушения – пересаливание пищи, недостаточное потребление питьевой воды или длительный прием минеральной воды. Патологическими причинами гипернатриемии являются:


  • Дефицит жидкости. Потеря воды может происходить через кожу (потоотделение), желудочно-кишечный тракт (тошнота, рвота), с мочой (сахарный или несахарный диабет, полиурическая стадия острой почечной недостаточности, гломерулонефрит). Невозможность потреблять должное количество воды (например, в коматозном состоянии) также может вызвать гипернатриемию.
  • Избыточное поступление натрия. Чаще провоцируется бесконтрольным введением гипертонических растворов NaCl, гидрокарбонатов или других растворов, имеющих в составе Na. К гипернатриемии приводят употребление морской воды, использование жидкостей для диализа, содержащих высокую концентрацию Na.
  • Сниженное выведение натрия. Задержка натрия в организме происходит вследствие повышенной секреции ренина в юкстагломерулярном аппарате почек или минералокортикоидов в надпочечниках (первичный и вторичный гиперальдостеронизм). Причинами являются застойная сердечная недостаточность, болезни печени и почек, синдром Конна.
  • Прием лекарственных препаратов. Гипернатриемию часто потенцируют диуретики, особенно те, которые повышают осмотическое давление крови (маннитол). Также гипернатриемия развивается во время лечения средствами, блокирующими действие антидиуретического гормона на почки (ваптаны, демеклоциклин).

Патогенез

Увеличение содержания натрия в плазме приводит к повышению ее осмолярности. Из-за изменения осмотического градиента концентрации жидкость из клеток перемещается во внеклеточное пространство (кровеносное русло и интерстиций). Вследствие обезвоживания клетки сморщиваются, разрушаются. На фоне нарушения соотношения между внутри- и внеклеточным содержанием ионов Na происходит изменение мембранного потенциала в сторону снижения порога возбудимости.


Эти механизмы лежат в основе возникновения нейропсихических и нейромышечных симптомов. Натрий является симпатическим катионом, то есть, повышает чувствительность клеток к катехоламинам и другим вазопрессорным медиаторам. Поэтому его накопление в клетках гладкой мускулатуры сосудов вызывает увеличение сосудистого тонуса и рост артериального давления.

Классификация

Условно гипернатриемию делят на умеренную и тяжелую, ориентируясь на клинические симптомы, поскольку четкие числовые показатели для разделения данного состояния по степеням отсутствуют. В зависимости от объема циркулирующей крови различают следующие варианты гипернатриемии:

  • Гиповолемическая. Развивается при дефиците воды и больших потерях Na. Встречается при заболеваниях почек, диабете и приеме осмотических диуретиков.
  • Изоволемическая. Характеризуется потерей жидкости без дефицита Na. Возникает при несахарном диабете.
  • Гиперволемическая. Обусловлена избытком Na и воды. Основной причиной данной формы считается введение больших объемов гипертонического раствора или бикарбоната.

По скорости развития гипернатриемия может быть:

  • Острой – продолжительностью до 48 часов.
  • Хронической – продолжительностью более 48 часов.

Симптомы гипернатриемии

Клиническая картина напрямую зависит от скорости увеличения концентрации натрия. При медленно развивающейся гипернатриемии благодаря включению компенсаторных механизмов (стимуляция секреции вазопрессина и натрийуретических пептидов) может наблюдаться абсолютно бессимптомное течение. Наиболее характерный признак быстро наступающей гипернатриемии – жажда.

Другими ранними симптомами являются снижение аппетита, тошнота и рвота. Особенно сильно страдает центральная нервная система. Возникает избыточная раздражительность, повышение сухожильных рефлексов, нарушение чувства равновесия. Возможны спутанность сознания и панические атаки. Характерна мышечная ригидность, миоклонические подергивания, болезненные спазмы.

Из-за повышенного артериального давления больной гипернатриемией испытывает тяжесть в затылке, возможна пульсирующая боль. В случае значительной потери жидкости (гиповолемическая форма) артериальное давление снижается, что вызывает головокружение, потемнение в глазах, а иногда и потерю сознания. При гиперволемической форме часто отмечаются отеки нижних конечностей.

Осложнения


Гипернатриемия имеет очень высокую частоту неблагоприятных последствий, в том числе фатальных. К ним относят отек головного мозга, тромбоз краниальных сосудов, кому. Осложнения также возможны из-за неправильного лечения, поскольку при хронической гипернатриемии в качестве компенсаторного механизма в нейронах начинают накапливаться органические осмотически активные вещества (осмолиты).

При слишком быстром введении гипотонических растворов осмолиты не успевают покинуть нейроны, в результате в клетки устремляется вода, развивается отек ГМ. Иногда при длительном течении наблюдается электролитно-стероидная кардиомиопатия с некрозом. Артериальная гипертензия повышает риск таких осложнений как инфаркт миокарда, ОНМК. Описаны единичные случаи возникновения рабдомиолиза с последующей острой почечной недостаточностью у больных с гипернатриемией.

Диагностика

Пациентов с данным состоянием курируют врачи-реаниматологи совместно с профильными специалистами (эндокринолог). При осмотре обращают внимание на гиперрефлексию, мышечный тонус, ясность сознания. Важно определить разновидность гипернатриемии, поскольку течение разных вариантов патологии отличается. Ориентируются на такие симптомы как признаки обезвоживания (сухость кожи и слизистых, сниженный тургор) или периферические отеки и показатели давления.

До получения лабораторных результатов дифференциацию гипернатриемии проводят, прежде всего, с гипонатриемией из-за очень сходной клинической симптоматики. Для подтверждения диагноза и установления причины состояния применяют следующие методики:


  • Лабораторные исследования. Измеряют концентрацию натрия и осмолярность сыворотки. В биохимическом анализе крови оценивают уровень глюкозы, мочевины, креатинина и печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ). При подозрении на первичный гиперальдостеронизм исследуют ренин-альдостероновое соотношение. Изучают удельный вес, осмолярность мочи, содержание в ней натрия, белка и глюкозы.
  • Инструментальные исследования. Неоценимую помощь в уточнении вида гипернатриемии оказывает определение объема сосудистого русла путем измерения центрального венозного давления в подключичных венах. Для диагностики заболеваний, которые могли послужить причиной патологии, проводят КТ брюшной полости, эхокардиографию.

Лечение гипернатриемии

Всех пациентов с острым состоянием переводят в отделение реанимации и интенсивной терапии. Больные хронической формой гипернатриемии могут проходить лечение в режиме общей палаты. Главное условие успешной терапии – постоянный мониторинг водного баланса (учет количества вводимой и выделяемой жидкости) и концентрации электролитов крови. Лечение включает следующие основные направления:

  • Восполнение дефицита жидкости. При гиповолемической форме гипернатриемии необходимо восстановить должный уровень объема свободной воды в организме. Пациентам, находящимся в сознании, назначают пероральную гидратацию. При рвоте, психических расстройствах, коме применяют внутривенное введение гипотонического раствора NaCl (0,5%), что также позволяет уменьшить концентрацию натрия в крови.

  • Активное снижение содержания в плазме Na. Для усиленного выведения натрия показаны петлевые диуретики (фуросемид). Дополнительно используют 5% раствор декстрозы или глюкозы с инсулином. Уровень натрия снижают постепенно (при острой форме – не более 1 ммоль/час, при хронической – не более 8 ммоль/сутки), поскольку высокий темп коррекции ассоциируется с риском отека головного мозга.
  • Лечение основного заболевания. Особое внимание уделяют гипернатриемии, развившейся на фоне несахарного диабета (центрального, нефрогенного или лекарственно-индуцированного), поскольку при дефиците антидиуретического гормона без заместительной терапии лечение будет неэффективным. Рекомендованы синтетические аналоги АДГ (десмопрессин).

Прогноз и профилактика

Гипернатриемия относится к тяжелым электролитным расстройствам с неблагоприятным прогнозом. Смерть наступает в 50% случаев при острой и в 10-15% – при хронической форме. У детей частота летальных исходов намного выше – около 65-70%. Примерно у 2/3 выживших пациентов в той или иной степени сохраняются остаточные явления в виде неврологического дефицита.


Профилактика заключается в грамотном лечении заболеваний, на фоне которых может развиться гипернатриемия (сахарный, несахарный диабет, альдостерома). Предупредить возникновение данного расстройства у больных, которым вводятся гипотонические растворы или осмотические диуретики, можно путем регулярного мониторинга уровня натрия.

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

1.Что такое анализ крови на натрий и зачем он проводится?

Анализ крови на натрий показывает содержание этого электролита и минерала. Натрий помогает задерживать воду в организме и поддерживает баланс электролитов в организме. Натрий также важен для нервов и мышц.

Около 85% натрия находятся в лимфе. Содержание натрия в крови контролируется альдостероном, который производится в надпочечниках. Уровень альдостерона подсказывает почкам, когда стоит сохранить натрий, а когда выпустить вместе с мочой. Небольшое количество натрия также удаляется вместе с потом.

Большинство продуктов содержат натрий сами по себе. Натрий – основная составляющая соли и пищевой соды. Многие медицинские препараты и гигиенические продукты содержат натрий: слабительные, аспирин, ополаскиватель для рта и зубная паста.

Низкое содержание натрия в крови – это редкость. Чаще всего это вызвано сердечной недостаточностью, недоеданием или диареей.

Другие электролиты (калий, кальций, хлориды, магний и фосфаты) могут измеряться одновременно с натрием.

Анализ крови на натрий делается для того, чтобы:

  • Узнать баланс электролитов в организме;
  • Проверить симптомы пониженного или повышенного содержание натрия в крови;
  • Следить за ходом болезней почек или надпочечников.

2.Как подготовиться и как проводится анализ?

Как подготовиться к анализу крови на натрий?

Перед анализом крови на натрий не требуется никакой подготовки.

Как проводится анализ крови на натрий?

Содержание натрия в крови измеряется после взятия крови из вены. Забор крови проводится по стандартной процедуре.

3.Каковы риски анализа и что может помешать анализу?

Возможные риски анализа крови на натрий могут быть связаны только с самим забором крови. В частности, появление синяков на месте пункции и воспаление вены (флебит). Тёплые компрессы по нескольку раз в день избавят вас от флебита. Если вы принимаете разжижающие кровь препараты, то возможно кровотечение в месте пункции.

Что может помешать анализу крови на натрий?

Причины, которые могут негативно повлиять на результаты анализа крови на натрий:

  • Приём кортикостероидов, антибиотиков, эстрогенов, трициклические антидепрессанты, гепарин, нестероидные противовоспалительные препараты, диуретики, литий, различные препараты от повышенного артериального давления, противозачаточные;
  • Высокий уровень глюкозы, белка или триглицеридов;
  • Недавнее внутривенное введение натрия во время операции или госпитализации.

О чём стоит знать?

Когда содержание натрия в крови меняется резко, то это более ощутимо для организма. У вас могут появиться такие симптомы, как спутанность сознания, вялость и припадки.

Чтобы проверить, насколько хорошо почки фильтруют натрий, может использоваться анализ мочи.

Источник: medintercom.ru

Натрий в крови

Для Na колебания значений нормы (136–145 ммоль/л) составляют только 7% его содержания, т.е. его концентрация в крови в сравнении с другими аналитами поддерживается в существенно более узком пределе. Поддержание концентрации Na в плазме крови является результатом сочетанного действия многих регуляторных факторов: гипоталамус, гипофиз и эпифиз, надпочечники, почки, стенка предсердий.

Накопление Na в крови может быть следствием как снижения содержания в организме воды, так и избытка натрия. Гипернатриемия наблюдается при ограничении приема воды, нарушении функции почек, продолжительных рвоте и поносе без возмещения жидкости, состоянии сильного потоотделения, недостатке калия, некоторых эндокринных патологиях (болезнь Иценко-Кушинга, синдром Кушинга, недостаток АДГ или резистентность к нему, нарушение процессов в гипоталамической области мозга).


Гипонатриемия развивается при разнообразных патологических состояниях: обширные ожоги, заболевания почек, сопровождающиеся потерей натрия, СД, недостаточность коры надпочечников. Частой причиной гипонатриемии является применение диуретиков: большинство этих препаратов активирует экскрецию Na с мочой, последствием может быть снижение общего содержания Na в организме и уменьшение внеклеточного водного пространства.

Гипонатриемия характерна для застойной сердечной недостаточности, поскольку вследствие снижения сердечного выброса происходит падение скорости тока крови через почки и активация секреции АДГ.

Снижение концентрации Na отмечают при патологии ЖКТ: продолжительная диарея, наличие илеостомы. Причиной гипонатриемии может быть и недостаточное (менее 8–6 г в сут) поступление натрия в организм вследствие голодания или при бессолевой диете.

Первичная недостаточность надпочечников (болезнь Аддисона) сопровождается очень низкой секрецией всех кортикоидных гормонов, включая альдостерон. В этих условиях значительное количество Na экскретируется с мочой. При сахарном диабете наличие кетоацидоза сопровождается усиленной потерей Na, результатом является развитие гипонатриемии и снижение общего содержания Na в организме. Гипонатриемия сопровождает и выраженную гипергликемию.

Показания к исследованию

  • Заболевания почек;
  • признаки обезвоживания или отеки;
  • нарушения работы ЖКТ (диарея, рвота);
  • эндокринные нарушения (изменение функции надпочечников, гипоталамуса, гипофиза и др.);
  • применение диуретиков.

Особенности взятия и хранения образца: взятие крови проводить с минимальным пережатием вены без мышечной нагрузки. Хранить образец не более 3 ч при комнатной температуре.

Метод исследования: определение концентрации натрия в крови в настоящее время проводят преимущественно ионоселективным методом.

Референтный интервал: 136–145 ммоль/л

Повышенные значения

  • Избыточное поступление натрия (введение натрийсодержащих растворов, повышенное потребление натрия с пищей);
  • недостаток поступления воды в организм, дегидратация;
  • заболевания почек, сопровождающиеся снижением гломерулярной фильтрации, активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, (гломерулонефрит, пиелонефрит, обструкция мочевых путей);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • эндокринные заболевания (гиперальдостеронизм первичный и вторичный; гиперкортицизм, дефицит АДГ или резистентность почек к его воздействию);
  • гормональная терапия (кортикостероиды, андрогены, эстрогены, АКТГ).

Пониженные значения

  • Недостаток натрия в пище;
  • длительная рвота, диарея, избыточное потоотделение;
  • заболевания почек (почечная недостаточность, поликистоз, хронический пиелонефрит, почечный канальцевый ацидоз, обессоливающий нефрит, нефротический синдром);
  • применение диуретиков;
  • эндокринные заболевания (гипокортицизм, нарушения секреции АДГ, неконтролируемый СД);
  • цирроз печени, печеночная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность.

Натрий в моче

Содержание натрия в моче определяется его поступлением с пищей, работой почек и состоянием обмена воды в организме. Снижение концентрации натрия в моче отмечается при низком содержании в пище, интенсивном потоотделении, хроническом нефрите, приеме стероидных препаратов, увеличение – при гиперальдостеронизме, СД, нефритах с потерей солей, рассасывании отеков.

Выведение натрия из организма осуществляется преимущественно через почки, даже частичная почечная недостаточность ведет к нарушению гомеостаза натрия. Натрий относится к пороговым веществам, увеличение его концентрации в крови приводит к повышению экскреции. Гормоны коры надпочечников и задней доли гипофиза оказывают существенное влияние на уровень выделения натрия. Альдостерон вызывает задержку натрия в организме, при первичной недостаточности надпочечников количество Na, выделяемого с мочой, значительно возрастает. При СД кетоацидоз сопровождается усиленной потерей Na через почки.

Показания к исследованию

  • Заболевания почек;
  • признаки обезвоживания или отеки;
  • нарушения работы ЖКТ (диарея, рвота);
  • эндокринные нарушения (изменение функции надпочечников, гипоталамуса, гипофиза и др.);
  • применение диуретиков.

Метод исследования: определение концентрации ионов натрия в моче в настоящее время проводят преимущественно ионоселективным методом.

Референтный интервал: 40–220 ммоль/сут

Повышенные значения

  • Избыточное поступление натрия (введение натрийсодержащих растворов, повышенное потребление натрия с пищей);
  • заболевания почек (почечная недостаточность, поликистоз, хронический пиелонефрит и др);
  • эндокринные заболевания (гипоальдостеронизм, первичный и вторичный, гипокортицизм, неконтролируемый СД, синдром неадекватной секреции АДГ);
  • применение диуретиков.

Пониженные значения

  • Недостаточное потребление натрия;
  • продолжительная рвота, диарея;
  • заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит);
  • эндокринные заболевания (гиперкортицизм, дефицит АДГ или резистентность почек к его воздействию);
  • застойная сердечная недостаточность.

Источник: www.cmd-online.ru

Как снизить потребление натрия?

Соль является очевидным источником поступления натрия в организм (содержит 40% натрия и 60% хлорида). Одна чайная ложка соли — это около 2400 мг. натрия. Соль, которую добавляют к продуктам во время приготовления пищи, является лишь вершиной айсберга в общем потреблении соли.

Большинство натуральных продуктов — молоко, мясо и продукты растительного происхождения — тоже содержат некоторое количество соли. Однако соль, которую добавляют к продуктам в процессе приготовления пищи, вносит наибольший вклад в общее количество соли, получаемое человеком.

Пищевая промышленность в целом приспосабливается к спросу потребителей на продукты с уменьшенным содержанием соли. Для многих продуктов, традиционно богатых солью, как супы, мороженые обеды, овощные консервы, мясо для закусок, соусы к салатам, сыры, чипсы, крекеры — производят двойники с пониженным содержанием соли.

Найти содержание соли (в миллиграммах) в этих продуктах можно по составу продукта, указанным на этикетке. Проверяя содержание соли в продукте, целесообразно также проверить содержание жира: некоторые продукты с пониженным содержанием соли все-таки содержат значительное количество жиров.

Чтобы контролировать содержание соли в продуктах питания, для приготовления пищи нужно использовать свежие продукты, а не полуфабрикаты. Лучше выбрать свежие или замороженные овощи, чем консервированные, потому что в процессе консервирования часто добавляют значительное количество соли.

Не ставьте соль на стол для досаливания. Это поможет уменьшить количество потребления не такой уж и полезной соли.

Молочные продукты являются естественным источником поступления соли. Три стакана молока (цельного, с пониженным содержанием жира или обезжиренного) содержат 375 мг. натрия, не превышает дневной нормы. Однако если Вы выпиваете больше трех стаканов молока, в день, а также потребляете сыры, мороженое или йогурт, то количество соли в рационе значительно возрастает.

Для приготовления блюд вместо соли целесообразнее использовать натуральные приправы. Добавляйте смесь трав и специй вместо солевых ароматизаторов. Не ставьте соль на стол для досаливания. Наберитесь терпения — привыкание к менее соленой пищи длится от шести до восьми недель. При конце уменьшите количество соли в диете, тогда начнете чувствовать вкус других ароматических веществ.

Источник: med36.com

Натрий находится в связанном виде и в виде ионов. Он отвечает за удержание воды в организме, за поддержание баланса электролитов. Принимает участие в работе нервной и мышечной системы. Около 85% натрия (в виде ионов) находится в лимфе и крови. Гормон альдостерон обеспечивает поддержание ионов натрия, регулируя его выделение с мочой. Часть натрия удаляется с потом.

Продукты питания содержат натрий в виде катионов. Натрий входит в состав поваренной соли, пищевой соды. Слабительные препараты, зубные пасты, аспирин также в своем составе содержат натрий.

Как снизить натрий в крови

Существуют две основные причины:

  • избыточное поступление в организм солей натрия,
  • обезвоживание — дефицит воды в клетках и организме в целом.

Избыток поступления ионов натрия в организм наблюдается:

  • при внутривенной инфузии соединений натрия;
  • при избытке поваренной соли в пище;
  • при гиперсекреции альдостерона надпочечниками.

Еще одна из причин — внутриклеточная дегидратация — выход натриевых ионов и воды из клеток в межклеточное пространство.

В каких случаях может наступить обезвоживание:

  • при недостаточном питьевом режиме;
  • в результате избыточного потоотделения;
  • при кровопотерях, сильных, обширных ожогах;
  • в результате приема диуретиков;
  • диарее, неукротимой рвоте;
  • заболеваниях почек или надпочечников.

Вам будет полезно узнать также о снижении концентрации натрия в крови на нашем сайте.

Как снизить натрий в крови

Продукты с избыточным содержанием соли

Гипернатриемия — серьезное заболевание, требующее лечения во избежание отека мозга, комы, смертельного исхода. При гипернатриемии происходит потеря воды клетками, уменьшение их объема. Это часто приводит к внутримозговым кровоизлияниям. Человека мучит сильная жажда, появляется потребность в холодной воде, даже с кусочком льда. Резко повышается потоотделение, развивается понос, увеличивается количество жидкости в кровеносном русле. Если количество катионов повышается до 180 ммоль/л, возможен летальный исход.

Как снизить натрий в крови

Лечение гипернатриемии, введение жидкости (декстрозы, физиологического раствора, 5% глюкозы) должно проходить под постоянным контролем биохимического состава плазмы на электролиты. Контроль необходим, чтобы избежать повышенной гидратации.

Важно! Быстрое введение жидкости в организм противопоказано, так как может привести к смерти.

Как снизить натрий в крови

Профилактика гипернатриемии — своевременное обращение к врачам, лечение основных заболеваний, правильный питьевой режим, уменьшение количества потребляемой соли.

Есть выражение: «Недосол на столе — пересол на голове». Пересоленная пища одна из причин гипертонии, гипернатриемии. Будьте здоровы!

По материалам moyakrov.ru

Избыток натрия в пище повышает артериальное давление, поэтому для контроля за давлением нужно ограничить его потребление. Натрий — необходимый для жизни минерал, главная роль его — поддерживать соответствующий водный баланс в организме.

Натрий также помогает прохождению электрических импульсов по нервным волокнам, что позволяет работать мышцам.

Дневная норма натрия в питании составляет около 500 мг., при этом большинство американцев употребляет 4000 мг.. Почки, которые регулируют количество натрия в организме, обычно могут компенсировать избыток или недостаток его в питании. Однако в случае заболеваний сердца, легких, почек или печени организм не способен самостоятельно регулировать уровень соли. Кроме того, высокое содержание натрия в питании может вызвать повышение артериального давления. К сожалению, невозможно точно предсказать, именно ли избыток натрия является причиной высокого артериального давления: чтобы сделать такой вывод, нужно ограничить потребление соли и оценить, повлияет ли это на снижение давления крови.

Соль является очевидным источником поступления натрия в организм (содержит 40% натрия и 60% хлорида). Одна чайная ложка соли — это около 2400 мг. натрия. Соль, которую добавляют к продуктам во время приготовления пищи, является лишь вершиной айсберга в общем потреблении соли.

Большинство натуральных продуктов — молоко, мясо и продукты растительного происхождения — тоже содержат некоторое количество соли. Однако соль, которую добавляют к продуктам в процессе приготовления пищи, вносит наибольший вклад в общее количество соли, получаемое человеком.

Пищевая промышленность в целом приспосабливается к спросу потребителей на продукты с уменьшенным содержанием соли. Для многих продуктов, традиционно богатых солью, как супы, мороженые обеды, овощные консервы, мясо для закусок, соусы к салатам, сыры, чипсы, крекеры — производят двойники с пониженным содержанием соли.

Найти содержание соли (в миллиграммах) в этих продуктах можно по составу продукта, указанным на этикетке. Проверяя содержание соли в продукте, целесообразно также проверить содержание жира: некоторые продукты с пониженным содержанием соли все-таки содержат значительное количество жиров.

Чтобы контролировать содержание соли в продуктах питания, для приготовления пищи нужно использовать свежие продукты, а не полуфабрикаты. Лучше выбрать свежие или замороженные овощи, чем консервированные, потому что в процессе консервирования часто добавляют значительное количество соли.

Молочные продукты являются естественным источником поступления соли. Три стакана молока (цельного, с пониженным содержанием жира или обезжиренного) содержат 375 мг. натрия, не превышает дневной нормы. Однако если Вы выпиваете больше трех стаканов молока, в день, а также потребляете сыры, мороженое или йогурт, то количество соли в рационе значительно возрастает.

Для приготовления блюд вместо соли целесообразнее использовать натуральные приправы. Добавляйте смесь трав и специй вместо солевых ароматизаторов. Не ставьте соль на стол для досаливания. Наберитесь терпения — привыкание к менее соленой пищи длится от шести до восьми недель. При конце уменьшите количество соли в диете, тогда начнете чувствовать вкус других ароматических веществ.

Годами главным требованием врачей к диете страдающих на высокое давление крови, было ограничение соли. Сегодня известно, что диета, богатая на овощи и фрукты, с соответствующим количеством молочных продуктов и низким содержанием жиров помогает снизить артериальное давление достаточно для уменьшения дозы или даже полной отмены медикаментов.

В США с 1997 г. разработана специальная диета для людей с высоким давлением крови — DASH-диета (от первых букв английского названия «Диетические подходы к прекращению гипертонии«). Во время этого исследования (DASH) участники придерживались одной из трех диет:

  • диета среднестатистического американца;
  • подобная диета с большим количеством фруктов и овощей;
  • диета с ограничением насыщенных жиров, обогащенная фруктами, овощами и обезжиренными молочными продуктами.

Исследование показало, что, хотя обе диеты, богатые фрукты и овощи, способствовали снижению артериального давления, третья диета была эффективной. Снижение артериального давления было больше выраженным у пациентов, у которых давление до лечения превышал 140/90 мм рт. ст.. В этой группе достигли снижение систолического давления на 11,4 мм рт. ст., а диастолического — на 5,5 мм рт. ст.. Такой результат можно приравнять к воздействию на артериальное давление некоторых медикаментов.

Важное предостережение: нельзя прекращать прием медикаментов от гипертонии без консультации врача.

В предложенных диетах количество натрия была ограничена 3000 мг. ежедневно — это больше, чем рекомендованные 2400 мг. ежедневно, но меньше, чем потребляют в среднем американцы. В новом исследовании (DASH-2) оценивают, следующее уменьшение содержания соли приведет к еще большему снижению давления крови.

Диета DASH способствует сохранению здорового сердца, она предусматривает увеличенное потребление фруктов, овощей, обезжиренных молочных продуктов, уменьшено потребление продуктов животного происхождения, в том числе мяса. Однако сама диета не может поддерживать идеальное давление крови. Важно также выполнять физические упражнения, уменьшить массу тела, прекратить курение, уменьшить потребление алкоголя. Из всех факторов, связанных с артериальным давлением, потеря лишней массы лучшее средство для снижения давления крови в большинства людей.

По материалам med36.com

Ещё пару веков назад люди не задумывались о диетах. Если человек хотел похудеть, он просто-напросто сокращал количество потребляемой пищи. В современном мире принято буквально сидеть на различных диетах с претенциозными названиями на основе различных (причем одна другой хлеще) диетических программ.

Потеряться среди всего этого «дикого» многообразия кричащих пищевых планов довольно легко, поэтому необходимо чётко представлять важность выбранной вами программы для похудения. В данном случае мы подразумеваем диету, основанную на низком содержании натрия.

Натрий — вещество, содержащееся в столовой соли и многих других продуктах. Большинство людей потребляет гораздо больше натрия, чем следовало бы, как правило, за счёт постоянного «подсаливания» пищи. И хотя многие из нас признают, что натрий «вреден» для здоровья, очень немногие действительно понимают причины, и крайне небольшое число принимают практические меры, чтобы сократить количество потребляемого натрия.

Однако давайте попробуем выяснить, в чём заключается вред данного металла и почему стоит придерживаться минимально-солевой диеты?

Несмотря на негативное воздействие соли, действительность такова, что человеческий организм нуждается в небольшом количестве натрия для правильного и полноценного функционирования. В первую очередь натрий помогает поддержать баланс жидкости в организме, способствует передаче нервных импульсов и влияет на сокращения мышц.

По большому счёту, почка функционирует для осуществления контроля над уровнями натрия. При недостаточном количестве натрия, почки накапливают его и, напротив, при повышенном уровне натрия — почки выделяют его излишки в моче.

Но если, по некоторым причинам, почки не работают должным образом, или если мы потребляем слишком много соли, натрий начинает накапливаться в крови. Поскольку натрий абсорбирует и удерживает воду, происходит увеличение объёма крови, а с ним и повышение кровяного давления.

Именно повышение кровяного давления обусловливает опасность чрезмерного потребления натрия, поскольку является фактором риска возникновения инсульта и сердечной недостаточности.

Институт медицины США рекомендует следующие ежедневные нормы потребления натрия, оптимальные для организма взрослого человека:

  • 1,5 г для людей в возрасте 9–50 лет;
  • 1,3 г для взрослых в возрасте 51–70 лет;
  • 1,2 г для людей старше 70 лет.

При этом количество потребляемого натрия не должно превышать следующие показатели:

  • 2,3 г для здорового взрослого человека;
  • 1,5 г натрия в день, если вы страдаете повышенным кровяным давлением, диабетом или заболеванием почек; а также если ваш возраст выше средних лет.

Несмотря на наличие довольно ясных руководящих принципов относительно того, какое количество натрия мы должны потреблять, тем не менее, очевиден тот факт, что мы зачастую превышаем все допустимые нормы.

В 2005–2006 годах по данным исследований Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), потребление натрия среднестатистическим американцем составляло 3,436 г/день, что практически в 2 раза превышало рекомендуемую норму.

Дальнейшее статистическое исследование, проведенное в Канаде, свидетельствует о том, что канадские мужчины потребляют гораздо больше натрия в сравнении с представительницами женского пола. Фактически, в возрасте от 14 до 70 лет мужчины потребляют 4 г в день вместо допустимых 2,3 г.

Поскольку натрий входит в состав большинства продуктов, сделать правильный выбор бывает не так-то легко. Попробуйте, как минимум, не отягощать свою пищу излишним количеством соли. Всего одна столовая ложка соли содержит более чем 2 г натрия. Откажитесь от потребления солёных кренделей и крекера. Это же относится к фаст- и джанкфуду, полуфабрикатам и консервированным продуктам. Замените их свежими продуктами и домашней пищей.

Наконец, можно рассмотреть другие альтернативные варианты соли, например, хлорид магния или калия. Они обеспечивают аналогичный, но не идентичный вкус.

Отказ от соли — задача непростая. В конце концов, потребление многих продуктов просто немыслимо без добавления небольшого количества соли (возьмите, хотя бы, отварную кукурузу в початках).

Однако не забывайте о том, что соль имеет свойство накапливаться в организме. Щепотка соли здесь, щепотка — там, и очень скоро уровень соли достигнет своего максимального предела. В следующий раз, прежде чем потянуться за солонкой, задумайтесь о необходимости этого действия.

По материалам fitness-live.ru

Ионы натрия (содиум) играют ключевую роль в регуляции уровня жидкости в организме. При избытке натрия вода задерживается в межклетниках, увеличивается объем циркулирующей крови, почки получают неоправданно большую нагрузку. О том, что следовало бы уменьшить поступление натрия в организм, человек узнает уже на приеме у врача.

Медицинские проблемы не стесняются заявить о себе в виде повышенного артериального давления, гипертрофии сердечной мышцы и неполадок с почками. Однако этим диагнозам предшествуют длительные изменения в организме, симптомы которых знакомы многим из нас. Дело в том, что увеличение объема циркулирующей крови приводит к застою жидкости в нижних конечностях, что приводит к отекам. Ситуация усугубляется в осенне-зимний период, когда ноги часто стеснены теплой обувью.

Задержка воды в межклетниках затрудняет работу легких, поэтому человек страдает одышкой, тяжело переносит любые физические нагрузки, включая передвижение в общественном транспорте. Перегруженные почки не справляются с выводом всех токсинов, которые начинают накапливаться в организме. Неудивительно, что перечисленные факторы негативно отражаются на физической форме и на психологическом здоровье. Неизбежно портится настроение, которое, кажется, ничто не может исправить.

Хотя точный механизм, по которому избыток натрия приводит к неприятностям, все еще изучается, феномен «избытка натрия» в организме хорошо знаком медикам. Первая рекомендация, которую можно получить, — это уменьшить потребление пищевой соли (хлорид натрия). Действительно, современные полуфабрикаты и уже готовая пища пересыщены солью. По статистике, жители крупных городов потребляют в среднем пять чайных ложек соли в день.

При этом нашему организму необходимо не более одной чайной ложки (1 г) соли в сутки. Источником натрия в пище служит не только поваренная соль. Множество продуктов на полках магазинов имеют в составе различные натрийсодержащие добавки. Поэтому, подбирая рацион, следует обращать внимание не просто на вкус (соленый-несоленый), а на содержание натрия в каждой порции. Продукты, содержащие меньше 200 мг на единицу измерения, можно отнести к низконатриевым. В то время как 400 мг — это уже довольно большая цифра.

Итак, каких продуктов следует избегать и существует ли их низконатриевая альтернатива? Если говорить о мясе, то насыщены натрием сосиски, колбасы, ветчина, мясные продукты в банках (тушенка), икра. Здоровую альтернативу составляют свежее мясо, птица, молоко и молочные продукты, яйца, а также несоленое масло и маргарин. Из мучных изделий богаты натрием пицца, соленые крекеры, многое из готовой выпечки.

Зато низконатриевые рис, макароны и хлеб достаточны для составления здорового рациона. Наконец, готовые супы, другие блюда в упаковке, равно как и различные жирные соусы, соленые орешки и сухарики, — настоящий кладезь натрия. Людям, предрасположенным к сердечно-сосудистым заболеваниям, а также тем, кто строго решился отказаться от насыщенной натрием пищи, следует заменить перечисленные лакомства блюдами домашнего приготовления, свежими орешками и домашней выпечкой.

Многие отказываются от низконатриевой диеты или избегают ее, опасаясь, что несоленая пища, а также продукты без ароматических и вкусовых добавок не столь аппетитны. Однако и здесь существует множество хитростей, которые помогут сделать низконатриевый обед вкусным и интересным. Главная из них заключается в том, чтобы отсутствие вкусовых добавок и соли скомпенсировать использованием натуральных ароматизаторов и ингредиентов с богатой вкусовой палитрой. Это различные травы, фрукты и их соки, вино, лимоны и лайм. Подойдут и натуральные специи, главное при покупке — убедиться, что они не содержат дополнительных натрийсодержащих компонентов. Далее дело остается лишь за интересными рецептами и мастерством кулинара.

Испанский холодный суп гаспачо. Это традиционное испанское блюдо насыщено овощами, поэтому не нуждается в большом количестве соли. Для его приготовления потребуются: 2 огурца среднего размера, 1 помидор, 1 сладкий перец, 1 цукини, половинка средней луковицы, перышки зеленого лука, 1 ст. ложка лимонного сока, 2 дольки чеснока, дольки лимона (для декорации).

Если есть блендер, то все овощи, за исключением зеленого лука, следует измельчить в блендере до состояния пюре. Можно обойтись и без блендера. В этом случае следует мелко нарезать все овощи, перемешать и добавить стакан овощного сока с низким содержанием натрия. После того как все ингредиенты измельчены, необходимо добавить сок лимона и еще раз тщательно перемешать блюдо.

Гаспачо необходимо разложить по порциям в супницы, посыпать мелко нарезанным зеленым луком. Подавать холодным, украсив каждую супницу долькой лимона. Интересно, что существует множество вариаций гаспачо. Так, помидоры и сладкий перец можно предварительно выдержать над костром, что придаст супу очень аппетитный аромат. Также в рецептуру добавляют херес или подают гаспачо разогретым.

Тунец терияки. Это блюдо навеяно восточными мотивами и наверняка придется по вкусу многим. Вам понадобятся: стакан риса, 400 г филе тунца, 1 ст. ложка растительного масла, 2 перемолотые дольки чеснока, 100 г зеленого горошка, зеленый лук, 1 морковка, 1 сладкий перец. Для терияки: 1/4 стакана воды, 2 ст. ложки легкого соуса терияки, 1/2 ч. ложки крахмала, 1/2 ч. ложки растительного масла.

Заварите рис без использования соли, накройте крышкой и держите теплым. В небольшой пиале смешайте ингредиенты для терияки. Теперь тщательно промойте филе рыбы и промокните лишнюю влагу. Нарежьте рыбу кубиками среднего размера. Разогрейте сковороду с растительным маслом. Выложите рыбу, добавьте чеснок и готовьте 4-5 минут на большом огне, постоянно помешивая.

Когда рыба подрумянится до золотистой корочки, добавьте в сковороду горошек, зеленый лук, нарезанную морковь и сладкий перец. Готовьте 2-3 минуты, помешивая. Теперь в центре рыбно-овощной смеси необходимо сделать лунку, вылить в нее смесь терияки и тушить 1-2 минуты (можно помешивать только содержимое лунки). Когда терияки загустеет, перемешайте все содержимое сковороды и готовьте еще 1-2 минуты на медленном огне. Перед подачей к столу выложите рис в неглубокие пиалы и покройте тунцом терияки с овощами.

Низконатриевый кетчуп. Даже привычные аппетитные соусы и кетчупы можно заменить на низконатриевые. Для приготовления такого кетчупа необходимо: 2 стакана несоленой томатной пасты, 2 стакана воды, 1/4 стакана сахара, 3 ст. ложки уксуса, 1 мелко порубленная луковица и зелень петрушки или кинзы, гвоздика, корица, черный молотый перец.

Тщательно смешайте первые четыре ингредиента и поместите их в высокую сковороду или другую подходящую посуду для тушения. Тушите на медленном огне, постоянно помешивая, пока масса не уменьшится вдвое. Добавьте лук, зелень, специи и готовьте на медленном огне под закрытой крышкой 2-3 минуты. Готовый кетчуп следует перед подачей охладить. Хорошо сочетается с мясными и овощными блюдами.

Следуя низконатриевой диете, следует помнить, что эта диета может значительно воздействовать на обмен жидкости в организме. Поэтому при беременности, низком артериальном давлении, после значительной кровопотери или в ходе интенсивных физических нагрузок (выделении пота) детали низконатриевой диеты необходимо обговорить с врачом.

По материалам www.justlady.ru

Источник: dieta03.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.