Как правильно расшифровать анализ крови общий

Для чего назначается

Количество кровяных клеток может изменяться в результате патологических и физиологических процессов в организме, поэтому общий анализ крови является наиболее информативным показателем состояния здоровья и назначается для:

определения диагноза (воспалительный или гнойный процесс, анемия, опухоли);
оценки функционального состояния иммунной, кроветворной системы, а также реакции организма на инфекцию;
определения осложнений;
оценки тяжести острого и наличия хронического заболевания;
контроля эффективности лечения;
прогноза развития болезни и выздоровления.

Подготовка к анализу

Для исключения погрешности в результатах общего анализа перед процедурой забора крови из пальца необходимо придерживаться простых правил:

сдавать кровь натощак в утреннее время;
за сутки до исследования исключить употребление жирной пищи, алкогольных напитков, а также высокую физическую нагрузку;
за 2 часа не курить, не пить чай и кофе;
за 15-20 минут обеспечить спокойное состояние организма (исключить бег, быструю ходьбу, подъем по лестнице).

В случае, если в день сдачи общего анализа назначены другие процедуры, например, рентген, УЗИ, колоноскопия, гастроскопия, массаж, то забор крови следует проводить в первую очередь для предотвращения искажения показателей.

Нормы общего анализа крови у взрослых (таблица)

В таблице содержатся основные показатели общего клинического анализа, которые отображают количество, а также физические свойства клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов).

Норма у женщин	Норма у мужчин
*Эритроциты (Er, EBC), 10^12/л**
3,7 — 4,7	4,0 – 5,1
Гемоглобин (Hb), г/л
120-140	130-160
Цветовой показатель (MCH), %
0,86-1,05	0,86-1,05
Ретикулоциты (RTC), %
0.2-1.2	0.2-1.2
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR), мм/ч
2-15	1-10
Гематокрит (HCT), %
36-42	40-48
*Тромбоциты (PLT), 10^9/л**
180-320	180-320

Показатели нормы для лейкоцитарной формулы, которые входят в общий анализ крови, не зависят от пола и возраста, и включают общий уровень лейкоцитов и отдельно взятых разновидностей белых кровяных телец (нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, моноцитов и лимфоцитов).

Норма, *10^9/л	Соотношение, %
Лейкоциты (WBC)
4,0-8,8
Нейтрофилы палочкоядерные (NEUT)
0,04-0,300	1-6
Нейтрофилы сегментоядерные (NEUT)
2,0-5,5	45-70
Эозинофилы (EOS)
0,02-0,3	0-5
Лимфоциты (LYM)
1,2-3,0	18-40
Моноциты (MON)
0,09-0,6	2-9

Расшифровка общего анализа крови

При расшифровке результатов клинического анализа крови для оценки состояния здоровья или диагностики заболевания учитывается не только повышение или понижения конкретных показателей относительно нормы, но и общий состав, а также соотношения форменных элементов относительно друг друга.

Эритроциты

Эритроциты – красные кровяные тельца, которые участвуют в обмене кислорода и углекислого газа, в свертывании крови, в ионном и кислотном балансе плазмы, а также связывают токсины и транспортируют антитела. Увеличение количества эритроцитов (эритроцитоз) развивается при:

полицитемии;
гипоксии;
сгущения крови;
голодания.

Сниженное содержание эритроцитов в крови (эритроцитопения) наблюдается в результате физиологических особенностей организма у женщин, лиц пожилого возраста, а также спортсменов. Среди патологических причин эритроцитопении выделяют:

лейкоз;
гипопластическую или апластическую анемию;
гемолитическую, железодефицитную, B-12-дефицитную анемию;
нарушение работы костного мозга;
кровопотерю.

Гемоглобин

В состав эритроцитов входит гемоглобин – железосодержащий белок, главными функциями которого являются присоединение молекул кислорода для транспортировки от легких к клеткам и углекислого газа для выведения из организма, а также регуляция кислотно-щелочного баланса.

Повышенный гемоглобин встречается редко и свидетельствует о возможном развитии сердечной недостаточности, а также наблюдается при обезвоживании и сгущении крови.

Снижение уровня гемоглобина у взрослых происходит при употреблении лекарственных препаратов (обезболивающих, антибиотиков, противосудорожных, противоопухолевых средств) или при наличии следующих патологий:

анемия;
кровотечения (острые или скрытые);
злокачественные опухоли (в том числе, с метастазами).

Цветовой показатель

Соотношение количества эритроцитов и гемоглобина в общем анализе называется цветовым показателем крови и указывает на степень насыщения красных кровяных телец железосодержащим белком. ЦП повышается при железодефицитной анемии, а понижается в результате развития мегалобластной анемии.

Ретикулоциты

Ретикулоцитами называются молодые незрелые эритроциты, которые циркулируют в крови на протяжении 1,5-2 дней, постепенно созревая и превращаясь в полноценные эритроциты. Нормальное количество ретикулоцитов в результатах общего анализа крови свидетельствует о правильном эритропоэзе – формировании красных кровяных клеток костным мозгом.

Если уровень ретикулоцитов повышен, то это может указывать на анемию (железодефицитную, мегалобластную, гипо- и апластическую) или быть последствием лечения цитостатиками (противоопухолевыми препаратами).

Причинами понижения количества ретикулоцитов в крови являются такие патологические процессы, как:

кровотечение (при язве, опухолях);
поражение костного мозга метастазами раковой опухоли;
лучевая болезнь.

Скорость оседания эритроцитов

Анализ на СОЭ проводится путем измерения скорости, с которой эритроциты слипаются во фракции и опускаться на дно пробирки, отображая при этом наличие и интенсивность воспалительного процесса.

Повышенный уровень СОЭ у взрослого человека развивается в силу естественных причин, таких как голодание, обезвоживание, критические дни и беременность, а также при ряде заболеваний:

инфекционно-воспалительные заболевания;
гнойные воспаления и сепсис;
болезни крови (анемия, гемобластозы);
аутоиммунные нарушения;
опухоли.

Низкий СОЭ может быть результатом нарушения водно-солевого баланса в организме, длительного голодания, беременности, а также при:

гепатите;
лейкоцитозе;
сердечной недостаточности;
эпилепсии;
неврозе;
анафилактическом шоке.

Гематокрит

Гематокрит – это процентное соотношение всех форменных элементов к объему плазмы, которое показывает степень вязкости крови. Если клинический анализ крови указывает на повышение гематокрита, то это может свидетельствовать о наличии:

хронических заболеваний легких;
поликистоза или гидронефроза почек;
разных форм лейкоза;
сахарного диабета;
отравления, сопровождающегося обезвоживанием, рвотой и диареей.

Наиболее распространенными причинами пониженного гематокрита являются:

патологии системы кроветворения (гемобластозы);
хронические воспаления (цистит, гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоз, вирусный гепатит);
сердечно-сосудистые болезни (тромбоз, атеросклероз).

Тромбоциты

Тромбоциты – это безъядерные клетки крови, участвующие в формировании тромбоцитарного сгустка (для прекращения кровотечения), в регуляции местной воспалительной реакции и в других процессах, связанных с устранением повреждений сосудов и капилляров.

Повышение уровня тромбоцитов наблюдается при лечении кортикостероидами, после операций и кровотечений, а также свидетельствует о:

хроническом воспалении;
миелопролиферативном нарушении (миелофиброз, эритема);
злокачественных новообразованиях (рак, лимфогранулематоз, лимфома);
гемолитической анемии.

Снижение тромбоцитов проявляется при многих наследственных и приобретенных заболеваниях, а именно:

тромбоцитопения (врожденная, синдром Вискотта-Олдрича, гистиоцитоз, синдром Фанкони);
гемолитические нарушения (лейкоз, апластическая или мегалобластная анемия);
болезни щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз);
патологии костного мозга (туберкулез костей, метастазы раковой опухоли);
инфекционные поражения (вирусные, бактериальные, токсоплазмоз, малярия, ВИЧ).

Лейкоциты

Лейкоциты – это белые кровяные клетки, главная роль которых заключается в защите от вирусных, бактериальных и грибковых инфекций, образовании антител, стимуляции регенерации тканей, блокировании и выведении токсинов.

Лейкоцитарная формула в общем анализе крови отображает процентное соотношение всех видов лейкоцитов, и может изменяться, сдвигаясь вправо или влево, при наличии патологических процессов в организме.

Лейкоцитозом называют повышенное содержание лейкоцитов в крови, которое может развиваться в результате естественных или патологических причин:

беременность;
ПМС;
инфаркт;
тромбоз периферических артерий;
холецистит, панкреатит;
аппендицит;
бронхит, пневмония, астма;
пиелонефрит;
лейкоз;
ожоги или травмы;
кровотечения.

Недостаток лейкоцитов является опасным признаком уменьшения выработки или быстрого разрушения белых кровяных клеток вследствие развития таких заболеваний, как:

аплазия, гипоаплазия;
ВИЧ-инфекция;
туберкулез;
вирус Эпштейн-Барра;
острый и длительный дефицит витаминов группы B.

Нейтрофилы (палочкоядерные, сегментоядерные)

Нейтрофилы или нейтрофильные гранулоциты активно участвуют в иммунном ответе на заболевания бактериальной и вирусной природы, обеспечивая фагоцитоз – поглощение и обезвреживание чужеродных микроорганизмов.

В расшифровке результатов анализа указаны показатели для палочкоядерных (незрелых) и сегментоядерных (зрелых) нейтрофилов, которые занимают от 40 до 70% от всех лейкоцитов в крови.

Уровень нейтрофилов возрастает в случае патологий, ведущих к излишне активной работе костного мозга, что вызывает увеличение выработки незрелых форм клеток (созревающие за 18-24 часа), например:

бактериальная инфекция;
воспаления, сопровождающиеся образованием гноя (пневмония, флегмона, абсцесс, аппендицит);
некроз тканей при инфаркте миокарда, почки, легкого или селезенки, а также при развитии диабетической комы;
кровотечение.

Нейтропения или снижение концентрации нейтрофилов в крови наблюдается при инфекционных и вирусных заболеваниях, таких как грипп, ветряная оспа, корь, малярия, краснуха, полиомиелит, гепатит, а также при туберкулезе, остром сепсисе и дефиците витамина B12.

Эозинофилы

Основные функции эозинофилов заключаются в способности захватывать и обезвреживать чужеродные микроорганизмы (в том числе, уничтожать глистные инфекции), оказывать противовоспалительный эффект, а также снижать аллергическую реакцию.

Выделяют следующие патологии, способные повысить уровень эозинофилов (эозинофилия) в крови:

нарушение кроветворной системы (миелолейкоз, лимфогранулематоз, полицитемия, лейкоз);
болезни, сопровождающиеся аллергией (дерматит, экзема, бронхиальная астма, сенная лихорадка, непереносимость лекарственных средств);
глистные инфекции;
опухоли;
нарушения соединительной ткани (ревматоидный артрит, узелковый полиартрит).

Дефицит эозинофилов развивается при недостатке витамина B-12, воспалении поджелудочной железы, отравлении солями тяжелых металлов (ртуть, свинец, мышьяк).

Базофилы

Базофилы вырабатывают гистамин, чем способствуют развитию аллергии немедленного и замедленного типа, участвуют в воспалительных реакциях организма, предотвращают сгущение крови и регулируют проницательность сосудистых стенок.

Из-за невысокого референсного значения определить низкий уровень базофилов с помощью анализа крови невозможно. В случаях, если количество базофилов повышено, то это указывает на:

аллергическую реакцию независимо от типа аллергена (пища, лекарства);
хронический язвенный колит;
гипотиреоз;
лимфогранулематоз;
миелолейкоз, миелофиброз.

Лимфоциты

Лимфоциты являются регуляторами иммунной системы, так как способны распознавать чужеродные клетки и контролировать деятельность других лейкоцитов, участвующих в процессах иммунной реакции организма для борьбы с инфекцией.

Повышенное содержание лимфоцитов характерно при развитии онкологических заболеваний (лимфолейкоз, лимфосаркома), а также при некоторых видах инфекций:

вирусных (грипп, острый вирусный гепатит, аденовирус, инфекционный мононуклеоз);
бактериальных (туберкулез, дифтерия, бруцеллез, сифилис, малярия);
токсоплазмозе.

В случаях, если анализ показывает сниженный уровень лимфоцитов, то это свидетельствует о наличии злокачественных новообразований в лимфоузлах, ВИЧ-инфекции или о развитии туберкулеза, которые вызывают нарушение формирования иммунных клеток.

Моноциты

Моноциты вырабатывают антитела (для уничтожения чужеродных белков) и цитотоксины, направленные на борьбу с опухолевыми, старыми и атипичными клетками организма, а также осуществляют фагоцитоз (не только в крови, но и в тканях). Также моноциты участвуют в процессах кроветворения, обмена углеводов и восстановления при нарушении целостности сосудов.

Высокий уровень моноцитов в крови называется моноцитозом и характерен для заболеваний, сопровождающихся наличием большого количества чужеродных и разрушенных клеток, например:

лейкоз, миелолейкоз;
лимфогранулематоз;
инфекционный мононуклеоз;
инфекции (протозойные, вирусные и обширные грибковые);
туберкулез;
сифилис;
бруцеллез;
язвенный колит;
ревматоидный артрит.

Среди причин уменьшения количества моноцитов в крови выделяют истощение системы кроветворения в результате анемии, сепсиса, ионизирующего излучения или химического отравления, а также длительное лечение глюкокортикостероидными препаратами.

Источник: zabolevanija.net

Для каких целей анализируется кровь?

Общий анализ крови является обследованием, которое определяет основной состав человеческой крови, туда входят:

красные кровяные тельца и уровень их количества;
гемоглобин, а точнее его процентная составляющая. Вещество , содержащееся в эритроцитах и переносящее кислород по телу человека во все нуждающиеся отделы;
лейкоциты – белые кровяные тельца и состав их формулы;
тромбоциты – это кровяные пластинки, отвечающие за приостановку потока крови в сосуде, который был поврежден;
гематокрит – это соответствие количества крови, содержащего клетки, к тому объему, который никаких клеток не содержит;
быстрота осаждения эритроцита, то есть на сколько быстро эритроциты выпадают в осадок в пробирке, это приводит результаты анализов крови при их расшифровке.

Значение каждого параметра играет огромную роль в составе крови и многое говорит о самочувствии человека и может указывать на его заболевания.

Основное рассмотрение анализа и его значения делает, конечно, врач, но каждый человек при помощи интернета или энциклопедии может самостоятельно прочесть расшифровку.

Чтение результатов анализа

В лабораториях современного мира имеется самое новейшее оснащение последними технологиями, что помогает абсолютно точно и конкретно произвести анализ крови.

Врачи пришли к выводу, что наиболее точный результат, это анализ сделанный в несколько этапов, таким образом, проверка крови распределяется по группам и изучается определенное ее содержимое. Оборудование после анализа крови выдает распечатку с записями, которые, как правило, делаются на английском языке и в виде аббревиатуры.

По количеству нахождения в составе крови тех или иных веществ можно сделать вывод об инфекции, воспалительном процессе в организме, после анализа крови можно выяснить наличие вирусного или бактериального заболевания, вероятна так же гельминтоза или аллергия.

Анализ крови можно читать, находясь в сети интернет, не доходя до врача, но делается это просто предварительно для себя, ни в коем случае нельзя делать самостоятельные выводы или назначения, не имея медицинского образования, таким образом можно только навредить организму.

Так же необходимо учитывать, что у каждого человека в результатах могут наблюдаться малейшие отклонения друг от друга, изменения могут быть и у беременных женщин, детские и взрослые анализы так же отличаются.

Подробный состав крови

Кровь по своему составу несет огромный список микроэлементов, каждый из которых отвечает за определенную функцию:

эритроцит играет огромную роль в питании ткани организма, насыщая его кислородом. В его функции входит освобождение организма от углекислого газа и его выделению через легкие. В случаи пониженного количества эритроцитов, организму достается меньше должного состава кислорода, при этом развивается анемия. В случае превышения нормы содержания эритроцитов, появляется вероятность соединения между собой красных кровяных телец и дальнейшая закупорка сосудов, что может привести к летальному исходу;
гемоглобин – это специальный вид белка, который заключается в состав эритроцитов и назначается для переноса кислорода по телу человека, ко все органам, нуждающихся в нем. Повышенный уровень данного показателя может обозначать обезвоженность организма, а пониженный говорит о недостатке кислорода в организме;
гематокрит – это индекс, отображающий количество крови, содержащий эритроциты. Этот показатель указывается в коэффициенте, обогащенным красными кровяными тельцами. Отклонения от нормы в ту или иную сторону говорит о количестве жидкости в крови.

Необходимые нормы в составе крови

Помимо обязательных веществ в крови, существуют так же нормы уровня их содержания, отклонения от которого может вызывать плохое самочувствие или даже заболевание.

Как понять это?

Требуется проведение анализа крови и выявление вероятных отклонений.

тромбоциты – кровяные бляшки небольшого размера, формирующие тромб, помогающий закупоривать раны в сосудах, этот элемент отвечает за свертываемость крови. Пониженный их уровень может привести к большой потери крови;
лейкоциты организовывают защиту организма от инфекции. Лейкоциты по размеру отличаются от эритроцитов, но их содержание в крови ниже по количеству. При приеме лекарственных средств против инфекции, уровень лейкоцитов в крови снижается. А отклонение в большую сторону означает присутствие большого уровня микробов;
тимфоцит –разновидность лейкоцита, они способствуют увеличению планки иммунитета и организовывают защиту против микробов и инфекции;
гранулоциты – это тоже тип лейкоцитов, они состоят из частиц – зернистых лейкоцитов. Гранулоциты представляют из себя 3 подвида клеток: нейтрофилов, эозинофилов и базофилов. Они борются с инфекцией, воспалением и аллергией.

За что отвечает каждая гранула?

моноцит удаляет из организма умершую клетку, которая уже не участвует ни в одном из процессов и является балластом в организме. Означает важную роль в иммунитете, ее норма в крови 3-8%;
эозинофилы поглощают ненужные клетки и превращают их в твердые ткани. При попадании в организм посторонних клеток , эозинофилы реагируют на это и способствуют атаке. Их норма около 1,5 %;
базофилы образуются в костном мозге. Главная их функция – это участие в воспалительных процессах или реакциях аллергии. Их содержание в организме совсем невысокое от 0 до 1%;
тромбокрит показывает процентную составляющую массу тромбоцитов в объеме крови. С их помощью оценивается риск заболевания тромбозом. Показатель его нормы 0,15-0,35%;
лейкограмма – формула лейкоцитов – это соответствие в процентах всех видов лейкоцитов. При рассмотрении данной лейкограммы после анализа крови при отклонении в какую либо из сторон показателей , врач делает вывод и определяет форму заболевания;
важным показателем является, с какой скоростью оседают эритроциты. Быстрота разделения эритроцитов на два слоя: верхний и нижний является индикатором развития болезни.

О чем говорит отклонение от нормы?

Отклонения от нормы любого из показателей после проведенного анализа крови являются причиной для дальнейшего обследования.

Повышенное количество лейкоцитов может составлять опасность, представляет собой гнойное воспаление, инфекцию в организме, это может дать толчок злокачественному образованию или заболеванию крови.

Необходимо иметь в виду, что количество лейкоцитов резко возрастает после введения вакцины или проведено операции. С лейкопенией часто сталкиваются люди, живущие на территории с неблагоприятной экологией, у которых в организме недостаток витаминов.

При низком показатели оседания эритроцитов в крови, женщине тоже следует беспокоиться менее, чем мужчине, особенно этот уровень непостоянен в период беременности. Хороший результат будет показан уже после появления малыша на свет. Но женщина должна постоянно следить за этим показателем, так как его резкие скачки могут повлиять на недоношенность ребенка.

Не менее важный показатель — это тромбоциоз, он говорит о вероятном наличии некоторых патологий: хронический воспалительный процесс, сбитый метаболизм протеина, злокачественная опухоль.

Расшифровка анализов в сети интернет

Назначение анализа крови с пальца дается врачом. Чтобы понять какие имеются отклонения и с чем они связаны, делаются результаты анализов крови и их расшифровка.

Для каждого из показателей, содержащихся в крови имеется своя норма, отклонение от которой наталкивает на мысли о присутствии инфекции в теле человека.

Диапазон показателей различен для всех полов и возрастов. Мало получить результаты анализа, ведь необходимо их верно расшифровать и производить дальнейшие назначения. Прежде чем отнести анализы врачу, каждый человек в праве самостоятельно изучить результаты, сравнить нормы и сделать какие-то выводы, но исключено самостоятельно назначать лечение и принимать какие-либо меры.

Не имея медицинского образования прочитать вердикт анализов невозможно, но это можно сделать с помощью интернета, в любой момент онлайн.

Расшифровка происходит очень быстро, для этого все результаты вбиваются в таблицу и в течение нескольких минут приходит результат.

В составлении таких программ обязательно принимают участие терапевты, дающие характеристики каждому из показателей. В результате анализов можно даже получить список возможных вариантов заболеваний. Но нельзя принимать это как окончательный результат и обязательно требуется посетить врача.

Контроль, за собственным организмом

Клинический анализ важной для жизни человека жидкости периодически необходимо сдавать каждому из нас.

Это результативный метод для контроля, за обстановкой в организме человека. Так же это занимает ведущую роль, в диагностировании заболевания кровеносной системы и помогает изучить исправность работы внутренних органов.

Исследование собственных показателей может выявить нарушения в жизни человека и даже определить серьезные заболевания. К этому вопросу необходимо подходить серьезно и производить забор материала на анализ в специализированных учреждениях, где смогут правильно взять анализ, верно изучить его и сделать точную расшифровку, для того, чтобы избежать неверного назначения диагноза и в дальнейшем принимать препараты, несущие не пользу, а только усугубляющие обстановку в организме.

Анализ поможет назначить витамины, недостающие в организме и способствующие росту необходимых показателей.

Источник: GemoParazit.ru

ТАБЛИЦА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОГО АНАЛИЗА КРОВИ С РАСШИФРОВКОЙ

Эритроциты (RBC) – красные кровяные тельца, сплюснутые клетки без ядра, доставляющие в ткани кислород и выводящие из них основной «шлак», продукт метаболизма — углекислый газ. Снижение уровня красных кровяных телец, как ещё называют эритроциты, говорит о возможном дефиците кислорода в тканях. Если же количество эритроцитов повышено, это может говорить о загустевании крови и опасности тромбоза. Нормы для мужчин: 4.3 – 6.2 х 10¹²/л; для женщин: 3.8 – 5.5 х 10¹²/л; для детей: 3.8 – 5.5 х 10¹²/л.
Гемоглобин (HGB, Hb)– основной белок эритроцита, который имеет высокое химическое сродство к кислороду и углекислому газу. Именно на нем переносятся молекулы жизненно-важного газа в ткани организма, а главного «шлака» организма — углекислого газа, от тканей. Его снижение прямо говорит о наличии анемии, а повышение является следствием обезвоживания организма или сгущения крови. Норма: 120-140 г/л.
Ширина распределения эритроцитов (RDWc)– это процентный показатель, определяющий на сколько самый большой в образце крови по диаметру эритроцит отличается от самого маленького. Отличие более чем на 15% свидетельствует об анизоцитозе, характерном признаке анемии. Норма: 11,5 – 14,5%.
Объем эритроцита (MCV)– характеристика среднего размера эритроцитов и ещё один фактор оценки и дифференциации красных кровяных клеток, свидетельствующий об анемии. Снижение показателя говорит о железодефицитной или микроцитарной анемии, повышение указывает на дефицит фолиевой кислоты (она же — витамина В12), что говорит о наличии мегалобластной анемии. Норма для взрослого: 80 – 100 фл.
Содержание в эритроците гемоглобина (MCH)– фактор, снижение которого указывает на железодефицитную анемию, повышение – на мегалобластную. Нормальный показатель: 26-35 gu (pg).
Концентрация в эритроците гемоглобина (MCHC)— крайне важный и довольно редкий показатель, выявляющий скрытые воспалительные процессы в организме, злокачественные опухоли, анемии в случаях его повышения. Снижение может говорить об увеличенном количестве эритроцитов. Норма: 30 – 370 г/л.
Гематокрит (HCT)– показатель, определяющий объем эритроцитов в общем объеме крови. Увеличенный гематокрит говорит о повышении содержания эритроцитов (эритроцитозе), что бывает при обезвоживании. Снижение гематокрита — ещё один фактор выявления анемии. Также может свидетельствовать о ненормальном нарастании жидкой фракции крови. Нормативы имеют гендерные различия: для мужчин нормальный гематокрит 39 – 49%, для женщин 35 – 45%, что связано с ежемесячной кровопотерей.
Тромбоциты (RLT)– показатель сообщает количество в литре крови клеток, ответственных за слипание эритроцитов в плотные конгломераты, препятствующие вытеканию крови из сосудов при их травмировании. Повышение уровня тромбоцитов наблюдается после удаления селезенки и при ряде других заболеваний. Снижение показателя указывает на цирроз печени, идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую анемию или врожденные заболевания крови. Норма: 180 – 320 х 10⁹/л.
Лейкоциты (WBC)– показатель определяет количество в литре крови белых кровяных телец. Их главная функция состоит в охране организма от бактерий. Повышение количества лейкоцитов говорит о начале и развитии в организме бактериальной атаки. Уровень лейкоцитов снижается при заболеваниях крови, некоторых специфических инфекциях и в ответ на прием некоторых лекарственных препаратов. Нормальным считается показатель: 4,0 – 9,0 х 10⁹/л.
Гранулоциты (GRA, GRAN) – показатель указывает количество специфических клеток гуморального иммунитета в литре крови. Возрастает во время воспалительных явлений, снижается уровень гранулоцитов под влиянием некоторых лекарств, при апластических анемиях и системной красной волчанке. В норме: 1,2-6,8 х 10⁹/л (иногда обозначается в количестве на микролитр, тогда норматив — 1,2-6,8 х 10³/мкл).
Моноциты (MON)– это разновидность лейкоцитов, количество которых рассчитывается отдельно. Эти клетки превращающийся в макрофаги — очень крупные клетки крови, работа которых состоит в поглощении и переработке бактерий и погибших клеток организма. Увеличение количества моноцитов — характерный признак инфекционных заболеваний, ревматоидного артрита и некоторых заболеваний крови. К снижению числа моноцитов часто происходит под воздействием иммуносупрессантов — препаратов, подавляющих иммунитет. Также снижение их наблюдается после тяжелых травм, операций или голодания. Нормальный уровень: 0.1-0.7 х 10⁹/л (или 0,1-0,7 х 10³/мкл); иногда выражается как MON% 4 – 10%.
Лимфоциты (LYM, LY%)– ещё одна разновидность лейкоцита, присутствующая в нормальной крови. Лимфоцит специализируется на борьбе с вирусами и некоторыми бактериями, и относится к клеткам гуморального иммунитета. Нарастает показатель при вирусных инфекциях, лучевой болезни, приеме некоторых препаратов, заболеваниях крови. Снижается при различных иммунодефицитах, характерных для почечной недостаточности, приеме иммуносупрессоров, длительном голодании, переутомлении, ВИЧ). Нормальным считается показатель 1,2 — 3,0х10⁹/л (или 1,2-63,0 х 10³/мкл); иногда выражают так LY% 25-40%.

Этими показателями не ограничивается исследование крови, однако они считаются главными. Сам по себе каждый их них не является достаточным основанием для постановки диагноза и рассматривается лишь вкупе с другими показателями, данными физикального обследования (осмотра врачом) и других исследований.

Источник: www.labtest-spb.ru

Когда назначается общий анализ крови?

Кровь человека состоит из сотен компонентов. Для каждого из них существуют определенные нормы, и именно «общий анализ» позволяет провести широкое обследование крови и выявить:

присутствуют ли враждебные микроорганизмы;
в каком состоянии иммунитет человека, как ведут себя гормоны и ферменты;
каков физический и химический состав крови.

Общий анализ крови предполагает комплексное рассмотрение состояния пациента, что позволяет выявить у него признаки того или иного заболевания или расстройства на ранних стадиях. Анализ назначается всем пациентам, обратившимся за специализированной медицинской помощью. Взятие крови из пальца или вены (артериальной или венозной крови) — достаточно простой, но при этом информативный для врача анализ. Так, например, он позволяет выявить у пациента возможные аллергические реакции на те или иные препараты, что позволит в дальнейшем исключить их из структуры лечения. Однако следует помнить, что для постановки окончательного диагноза одного только общего анализа крови недостаточно, и врач назначит также другие тесты.

Расшифровка общего анализа крови взрослых людей: норма и патологии

Как и большинство диагностических исследований, общий анализ крови проводится утром и натощак. Результат — сводная таблица показателей — готовится несколько часов и доставляется лечащему врачу, а затем и пациенту либо в тот же, либо на следующий день. Вот наиболее распространенные показатели общего анализа крови, исследуемые в клинической лаборатории:

гемоглобин;
количество эритроцитов;
цветовой показатель;
количество ретикулоцитов;
количество тромбоцитов;
СОЭ;
лейкоцитарная формула и др.

Рассмотрим эти показатели и их нормы в крови здорового человека подробнее. Начнем с гемоглобина (Hb) — одного из важнейших компонентов эритроцитов, красных клеток крови. Если гемоглобин снижен, это может свидетельствовать о недостатке в организме железа (оно используется в процессе синтеза гемоглобина) или витамина В12, быть первым признаком развивающейся анемии. Значительное (в несколько раз) повышение гемоглобина может указать на то, что у пациента присутствует легочная или сердечная недостаточность. Повышенный гемоглобин может быть так же признаком рака крови – но ни один врач, как уже было сказано выше, не будет ставить окончательный диагноз на основании одного лишь общего анализа крови, поэтому даже в том случае, если гемоглобин в крови сильно повышен, паниковать заранее не стоит. Нормы этого показателя для взрослых людей выглядят так: 135–160 грамм на литр для мужчин, и 120–140 — для женщин.

Эритроциты (RBC) — транспортные клетки. Они доставляют ко всем тканям и органам кислород и «забирают» углекислый газ. Сбой в работе эритроцитов не всегда указывает на какое-либо заболевание и иногда является нормой.

Нормальным показателем содержания эритроцитов для взрослых мужчин считается 4,0–5,5 млн в 1 мкл, а для женщин — 3,7–4,7 млн в 1 мкл крови. Сниженное количество эритроцитов может указывать как на недостаток в организме витамина В12, так и на кровопотерю — например, при менструации у женщин (в данном случае изменение уровня, естественно, не может считаться патологией). Повышенное количество эритроцитов встречается у людей, некоторое время находившихся высоко в горах, где воздух разряжен. Это также считается нормой. Вот почему очень важно, получив результаты анализов, ни в коем случае не заниматься, во-первых, самодиагностикой, а во-вторых — назначением на этом основании самостоятельного лечения. Доверьтесь специалисту!

Однако вернемся к показателям эритроцитов. Повышенные концентрации могут указать врачу на наличие у пациента проблем с кроветворной, дыхательной или сердечно-сосудистой системой.

Ретикулоциты (RTC) — молодые клетки, выполняющие функцию «заготовки» для старших клеток. По тому, с какой скоростью они появляются в кровотоке, врач сможет судить о работе костного мозга, почек, а также самой крови пациента. В норме у взрослых мужчин показатель составляет 0,24–1,7%, 0,12–2,05% — у женщин. Повышенные эритроциты могут быть как нормой, так и отклонением от нее. Так, например, если пациент недавно потерял много крови и эритроциты повышены — это нормально. Организм восстанавливает количество эритроцитов. Если же кровопотери не было, повышенный процент ретикулоцитов может сказать о наличии в крови инородных агентов таких заболеваний, как гемолитическая анемия или малярия. У пациентов с онкологическими заболеваниями повышение ретикулоцитов может говорить о метастазах в костный мозг. Снижение уровня — сигнал того, что поражены почки или костный мозг либо данные органы истощены вследствие длительного эритропоэза. Это может также указать на метастазы в костном мозге — к сожалению, спрогнозировать, в какую именно часть костного мозга метастазирует опухоль и как это отразится на ретикулоцитах — в сторону снижения или, наоборот, повышения роста клеток — невозможно.

Показатель СОЭ (ESR) — это скорость оседания эритроцитов. У здорового человека он должен быть не выше 15 мм/час. Если СОЭ равняется 30–40 мм/час, это может говорить о наличие в организме очага воспаления, отравлении или большой кровопотере.

Цветовой показатель (MCHC) крови говорит о том, насколько эритроциты насыщены гемоглобином. В норме будет выглядеть так: от 30 до 370 г/л. Снижение сообщает о наличии талассемии и дефиците железа, повышенный показатель не встречается.

Основной функцией тромбоцитов (PLT) является остановка кровотечения путем образования тромба. Нормальный уровень тромбоцитов равен 1,4–3,4 г/л. Повышение числа тромбоцитов укажет врачу на наличие травмы, возможно, злокачественной опухоли, тромбоцитопении, а также некоторых других заболеваний, однако может быть и показателем нормы — в том случае, если человек недавно перенес хирургическое вмешательство. Пониженные тромбоциты часто свидетельствуют об отравлении организма химическими веществами, наличии инфекционного заболевания или лейкоза в острой или хронической форме. На результат содержания тромбоцитов в крови также влияет прием некоторых лекарственных препаратов, поэтому очень важно рассказать врачу о том, какие лекарства в данный момент принимает пациент — чтобы дать специалисту возможность составить правильную диагностическую картину.

Лейкоциты (WBC) в организме «отвечают» за иммунитет, их количество рассказывает врачу о том, насколько организм в состоянии бороться с вирусами, инородными телами, патогенными микроорганизмами или токсинами. Нормальное значение лейкоцитов может немного отличаться в зависимости от возраста и пола человека ( см. таблицу ниже ), однако в целом составляет 4,5?10 ⁹ –10?10 ⁹ в литре. Снижение показателя свидетельствует о заболеваниях крови, вирусных инфекциях, гепатите и негативных последствиях приема ряда лекарственных препаратов. Высокий уровень показывает наличие в организме бактериальной инфекции, высокой кровопотере как наружного, так и внутреннего характера.

Лимфоциты (LYM) — главный «строительный материал» иммунной системы. Норма содержания в крови взрослого человека: от 1,2?10 ⁹ до 3?10 ⁹ в литре. Если концентрация увеличена — диагностируются инфекционные заболевания широкого спектра. Низкий уровень часто указывает на почечную или иммунную недостаточность, хронические заболевания, а также негативное влияние на организм кортикостероидов.

Лейкоцитарная формула помогает определить наличие инфекционных заболеваний и онкологические процессы по соотношению тех или иных видов лейкоцитов друг к другу. Если нейтрофилы выше нормы, которая составляет 50–70% от общего числа частиц этого класса, это может указать на инфекционные заболевания (синусит, ангина, бронхит, пневмония и др.), воспалительный процесс во внутренних органах (артрит, панкреатит и др.), хроническое нарушение обмена веществ, инфаркт или раковую опухоль. При нейтропении — пониженном содержании нейтрофилов — могут присутствовать такие инфекционные заболевания, как брюшной тиф, грипп, бруцеллез, корь, краснуха и др. Это может также указывать на недавно перенесенное лечение радио- или химиотерапией, на прием противовирусных препаратов. Эозинофилы (EOS) в норме присутствуют в крови в соотношении 1–5% к общему числу. Если показатель выше, это может сказать врачу о наличии у пациента аллергии, кишечных паразитов, инфекционных заболеваний (скарлатина, туберкулез и др.), лейкоза и других заболеваний кроветворной системы, злокачественной опухоли. Эозинофилы в крови снижаются при отравлении тяжелыми металлами, сепсисе или начале воспалительного процесса. Базофилы (BAS) в норме практически не определяются в крови здорового человека, так как составляют всего 0–0,5% от общего количества клеток. Повышение формулы скажет об одном из этих заболеваний: нефроз, гемолитическая анемия, ветряная оспа, гипотиреоз, хронический миелолейкоз, болезнь Ходжкина, лекарственная или пищевая аллергия, прием гормональных препаратов, язвенный колит или состояние после удаления селезенки.

Моноциты «отвечают» за поглощение отмерших клеток и бактерий. Повышенное содержание моноцитов (MON) указывает на такие заболевания, как ревматоидный артрит, сифилис, мононуклеоз, туберкулез и другие инфекционные заболевания. Понижение наблюдается при приеме кортикостероидов или после тяжелых операций.

Таблица нормативных (референтных) показателей клинического анализа крови взрослых мужчин и женщин

Расшифровку показателей анализа лучше, как уже было сказано выше, доверить специалисту — то есть врачу, так как результаты могут варьироваться в зависимости от возраста пациента, пола, при беременности у женщин.

Наименование показателя	Обозначение	Норма
Число эритроцитов	RBC	для мужчин: 4.3×10 ¹² –6.2×10 ¹² /л для женщин: 3.8×10 ¹² –5.5×10 ¹² /л для детей: 3.8?10 ¹² –5.5?10 ¹² /л
Гемоглобин	HGB, Hb	120–140 г/л
Гематокрит	HCT	для мужчин: 39–49% для женщин: 35–45%
Число тромбоцитов	RLT	180×10 ⁹ –320×10 ⁹ /л
Число лейкоцитов	WBC	4,0×10 ⁹ –9,0×10 ⁹ /л
Число гранулоцитов	GRA, GRAN	1,2×10 ⁹ –6,8×10 ⁹ /л 47–72% от объема крови
Число моноцитов	MON	0.1×10 ⁹ –0.7×10 ⁹ /л 4–10%
Содержание лимфоцитов	LYM, LY%	1,2×10 ⁹ –3,0×10 ⁹ /л 25–40%
Ширина распределения эритроцитов	RDWc	11,5–14,5%
Средний объем эритроцита	MCV	80–100 фл
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците	MCHC	30–370 г/л
Среднее содержание гемоглобина в эритроците	MCH	26–34 пг
Содержание смеси базофилов, моноцитов, эозинофилов и созревающих клеток	MID, MXD	0,2×10 ⁹ –0,8×10 ⁹ /л 5–10%
СОЭ (скорость оседания эритроцитов)	ESR	для мужчин: до 10 мм/ч для женщин: до 15 мм/ч

Даже если вы получили результаты анализов, и какие-либо из показателей, как вам кажется, не соответствуют норме — не паникуйте. Человеческая кровеносная система — очень сложный и чувствительный механизм, и изменения в нем часто могут быть индивидуальны и зависеть от многих факторов. Для того чтобы правильно «прочесть» бланк результатов, врачу нужно знать о пациенте как можно больше: от симптомов и времени начала недомогания до биодобавок, которые он употреблял в пищу в течение последнего времени. Помните об этом и обязательно делитесь такой информацией с лечащим врачом.

Источник: www.kp.ru

Общий анализ крови у детей и взрослых: основные показатели крови, их расшифровка, значение и нормы.

Общий (клинический) анализ крови – это один из наиболее распространенных методов обследования, который позволяет врачу выяснить причины некоторых симптомов (например, слабость, головокружение, повышение температуры тела и др.), а также выявить некоторые заболевания крови и других органов. Для проведения общего анализа крови обычно берут капиллярную кровь из пальца, или кровь из вены. Никакой особенной подготовки проведение общего анализа крови не требует, однако кровь для этого обследования рекомендуется сдавать утром, натощак.

В каких целях проводится общий анализ крови?

Общий анализ крови представляет собой обследование, с помощью которого определяются следующие основные параметры крови человека:

Количество эритроцитов (красных кровяных телец).

Уровень гемоглобина — количество особого вещества, которое содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода от легких к другим органам.

Общее количество лейкоцитов (белых кровяных телец) и лейкоцитарная формула (количество различных форм лейкоцитов выраженное в процентах).

Количество тромбоцитов (кровяных пластинок, которые отвечают за остановку кровотечения при повреждении сосуда).

Гематокрит – отношение объема красных клеток крови к объему плазмы крови (плазма крови – это часть крови, лишенная клеток).

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это скорость осаждения красных кровяных телец на дно пробирки, позволяющая судить о некоторых свойствах крови.

Каждый из этих параметров может многое сказать о состоянии здоровья человека, а также указать на возможные болезни.

Как осуществляется общий анализ крови?

Общий анализ крови не требует специальной подготовки. Как правило, анализ проводят в утренние часы, натощак (либо через 2 часа после приема пищи). Кровь для общего анализа берется из пальца (обычно, из безымянного) с помощью специального стерильного инструмента – скарификатора. Быстрым движением руки врач осуществляет небольшой прокол кожи пальца, из которого вскоре появляется капля крови. Кровь собирают с помощью небольшой пипетки в сосуд, напоминающий тонкую трубочку. Реже, кровь для общего анализа крови берут из вены.

Полученная кровь, подвергается нескольким исследованиям: подсчет числа кровяных клеток с помощью микроскопа, измерение уровня гемоглобина, определение СОЭ.

Интерпретация общего анализа крови осуществляется лечащим врачом, однако основные показатели крови вы можете оценить и самостоятельно.

Источник: www.liveinternet.ru