Креатинин – продукт, который возникает вследствие биохимических реакций аминокислотно-белкового обмена.
Вследствие этого процесса образовывается энергия которая необходимая для сокращения волокон.
Выводится он из организма во время мочеиспускания с мочой, это происходит благодаря почкам.
Причинами для повышения креатинина часто являются именно заболевания почек . При нарушении функциональности почек вывод креатинина нарушается, а выработка продолжается в обычном для организма режиме.
Креатинин как отдельная субстанция в организме человека не только бесполезен, но может причинить значительный вред. Необходимо чтобы он своевременно выводился и не накапливался.
Изменения в уровне креатинина — это верный признак нарушенного метаболизма или же проблемы в мочевыводящей системе. Ниже представлена таблица по возрасту.
Нормальный уровень креатинина – таблица
Норма креатинина в крови у женщин значительно меньше, чем у мужчин. Возникает разница в показателях нормы из-за разности мышечной массы.
С возрастом нормы показателей креатинина изменяются. Норма креатинина в крови у женщин после 60 лет от 50 до 110 мкмоль/л. Норма креатина в крови у мужчин после 50 лет 98-132 мкмоль/л.
Причины высокого уровня креатинина в крови
Можно разделить причины увеличения уровня креатинина на две категории:
- Связанные с физиологией (вызванные не заболеванием);
- Патологические (возникшие в результате заболевания).
Рассмотрим обе категории более подробно.
Физиологические:
- Размер мышечной массы в организме. Что это значит? Чем больше масса мышц, тем выше показатель креатинина (поэтому норма креатинина в крови у мужчин намного больше).
- Повышение физической нагрузки на организм (при физической перенагрузке организма возникает увеличение показателей креатинина в крови).
- Питание с повышенным содержанием мяса (если повышен креатинин в крови, то это может быть напрямую связанно с большим объемом употребления в пище животных жиров). В крови у женщин после соблюдения белковой диеты могут обнаружиться отклонения в норме креатинина.
- Прием определенных лекарств (цефалоспорины, антибиотики из ряда тетрациклиновых).
- Страдающий постоянной почечной недостаточности (нарушается процесс выведения с мочой).
- Проблемы с кровообращением (из-за недостающего давления крови в почках нарушается фильтрация первичной мочи, соответственно затрудняется выведение креатинина).
- Повышена гормональная секреция щитовидной железы (увеличивается обмен и распад креатинфосфата).
- Рак, опухоль (травмируют мышечную ткань).
- Некроз и другие факторы, влияющие на травмирование больших объемов мышечной массы (ожоги, значительные ушибы, гангрена).
- Болезни печени (возникает интоксикация организма в связи с недостаточной функциональностью работы печени).
- Токсикоз (при выраженном токсикозе у беременных женщин повышается креатинин).
- Различные инфекции с гнойным инфильтратом (возникает интоксикация в организме).
- Сахарный диабет.
- Артериальная гипертензия (мешает нормальной работе почек).
Как лечить?
Ниже немного о том, как лечить данную проблему:
- Диета (исключающая острую пищу, соль, приправы, ограничение животных жиров);
- Исключение избыточных физических нагрузок;
- Соблюдение режима употребления жидкости, лучше воды (для людей страдающих почечной недостаточностью количество потребляемой человеком в сутки жидкости не должно превышать количество выделенной, больше чем на пол литра);
- Своевременная диагностика;
- В осложненных ситуациях прибегают к гемодиализу (гемодиализ — это процедура, при помощи которой очищается кровь в организме искусственным путем);
- Препараты, способствующие белковому обмену (например, Лемпенефрил );
- Гомеопатия (травяные сборы).
Симптомы болезни почек
Болезни почек — это одна из самых распространенных причин проблем с уровнем креатинина. Чем раньше диагностировать данную проблему, тем легче будет с нею бороться.
Итак, если наблюдаются нижеперечисленные симптомы, то это явный признак проблемы с почками, а значит, вам нужно срочно обратиться к врачу нефрологу, и узнать, какие лекарства необходимо принимать.
- Отсутствие аппетита;
- боли в пояснице (в области почек);
- учащение позывов к мочеиспусканию;
- отеки;
- повышение кровяного давления;
- бессонница;
- сильное чувство усталости;
- тошнота.
Симптомы, указывающие на высокий уровень креатинина:
- одышка;
- обезвоживание;
- слабость;
- быстрая утомляемость.
Симптомы болезней почек и изменения уровня креатинина схожи друг с другом из-за тесной связи этих недугов.
Продукты, которые благоприятно сказываются на уровне креатинина в крови
Пища животного происхождения негативно сказываются на организме человека, страдающего данным недугом, но есть продукты, которые добавив в свой рацион можно снизить уровень креатинина в крови гораздо быстрее.
- Крупа гречневая;
- цитрусовые;
- овес, ячмень;
- гранат;
- груши;
- кисломолочные продукты;
- компоты;
- хлеб, приготовленный из муки грубого помола;
- мед.
Диагностика
В данном случае для диагностики необходимо сдать кровь на анализы. Проводить такой способ выявления уровня креатинина лучше один раз в полгода.
Анализ на выявление количества креатинина в моче проводится также, путем забора крови из вены, но одновременно необходимо сдать и анализ мочи, который собирается в течение суток в одну большую емкость.
Важным моментом является то, что утреннего опорожнения мочевого пузыря необходимо избежать.
Образ жизни для людей, страдающих повышением уровня креатинина
Для того чтобы контролировать уровень креатинина иногда необходимым становится изменение образа жизни, это помогает как в лечении данного недуга, так и в его профилактике.
- Одним из необходимых условий является питьевой режим. При недостаточном количестве употребляемой жидкости понижается выработка мочи, при этом уровень креатинина продолжает расти.
- Следующим важным фактором является умеренные физические нагрузки на организм человека. Чрезмерная активность приводит, как писалось выше, к увеличению креатинина, а подобрав правильную нагрузку, наоборот можно способствовать снижению показателей. Для этого необходимы спокойные виды физических нагрузок (скандинавская ходьба, йога, просто ежедневные пешие прогулки).
- Очень важным фактором является сон. Недосып — это тоже нагрузка на организм, вызывающая стрессы в организме человека. Здоровый сон здорового человека должен составлять от 7 до 9 ч в день.
- Полный отказ от курения и алкоголя.
Народная медицина в лечении повышенного креатинина в крови
Если человек не предпринимает никаких действий, уровень вещества самостоятельно не понизится. Какие методы для лечения в домашних условиях можно использовать?
Рецепты из народной медицины могут быть уместны только в качестве дополнения к основному лечению, которое должен подобрать и назначить лечащий врач!
- Завтрак из рисовой крупы. 5-6 ст.л крупы нужно залить двумя стаканами кипяченой воды, оставить на ночь. Утром сварить из полученной массы кашу, но без добавления соли или сахара. Употребить кашу следует, разбив на две части. Сначала съесть половину, затем через 1.5-2 ч вторую часть;
- Отвар из листьев брусники. Он обладает мягким мочегонным эффектом. На один стакан горячей воды нужно 2 ст. л ложки листьев брусники. Залить листья кипятком, накрыть крышкой и протомить на медленном огне. Выпить полученный отвар за три раза (утро, обед, вечер).
- Напиток из плодов шиповника. На два литра горячей воды 2 ст. л размятых плодов шиповника. Положить плоды в термос и залить горячей водой на 8-12 часов. Полученный напиток остудить и процедить. Пить по 2 стакана в сутки.
- Корица обладает мочегонным эффектом. Употреблять можно с чаем или просто добавлять как приправу. Можно принимать корицу вместе с женьшенем или одуванчиком;
- Положительные эмоции. Когда человек благоприятно настроен к решению данной проблемы на подсознательном уровне, в мозг поступают положительные команды, которые в свою очередь благоприятно воздействуют на ремиссию (выздоровление).
Лекарственные средства, а также другие нехитрые методы способствующие борьбе с данным недугом
- Людям, страдающим сахарным диабетом, необходимо контролировать уровень инсулина. Важно подобрать гипогликемические лекарственные средства, такие как НовоНорм содержащий Репаглинид, но только подбирать их необходимо совместно с врачом;
- Для людей с артериальной гипертензией необходимо подобрать препараты, снижающие АД. Это могут быть препараты с таким действующим веществом как гидрохлортиазид или бенозеприл ;
- Лекарства, направленные непосредственно на снижение креатинина в крови. Кетостерил , доза которого подбирается индивидуально и колеблется от 4 до 8 таблеток в сутки (лекарственный препарат кетоновых аналогов аминокислот, применяется чаще всего при почечной недостаточности, способствует восстановлению клубочковой фильтрации почек);
- Альфа-липоевая кислота (активизирует работу почек и способствует нейтрализации токсинов);
- Лазерная физиотерапия. Это не медикаментозный метод лечения, но применение холодного лазера или низковолнового лазера могут способствовать улучшению работы почек. В результате улучшается почечная фильтрация. Этот метод лечения способствует и нормализации сна.
- Массаж помогает циркулировать крови по организму человека — это способствует снижению стрессов, расслабляет организм.
- Леспенефрил . Препарат растительного происхождения, который применяется для улучшения почечной фильтрации мочи. Способствует выведению шлаков. Снижает количество азота в крови. Суточная доза препарата 1 или 2 чайных ложки. При долгом применении лекарственного средства суточная доза обычно колеблется между половиной чайной ложки или одной чайной ложки.
Всегда помните о том, что важно вовремя обратить внимание на симптомы заболевания, обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь специалиста!
Креатинин – это метаболит, побочный результат аминокислотно-белкового обмена в организме человека. Его продуцируют молекулы креатина, играющие важную роль в работе мышечной системы. Он помогает осуществлять энергетический обмен во всех тканях – особенно это касается мышечной.
Креатинин «рождается на свет», когда разрушаются белковые соединения и высвобождается энергия. Такое чаще всего происходит при переваривании пищи, во время физической работы, в которой всегда задействованы мышцы.
После своего «рождения» креатинин попадает в кровь, и та его доставляет в почки. Там он фильтруется, а затем покидает организм вместе с мочой.
Врачи, опираясь на данные об уровне креатинина в крови, узнают о метаболизме белка и состоянии почек у пациента. С его помощью можно обнаружить много заболеваний на ранних стадиях.
Допустимая норма креатинина
Допустимая норма креатинина зависит от пола, возраста, образа жизни, уровня физических нагрузок и гормональных процессов, конституции человеческого тела. В здоровом организме концентрация метаболита в крови круглые сутки остается стабильной, лишь немного поднимаясь, когда мышцы сокращаются. Резкие скачки креатинина – признак тяжелых почечных недугов.
Низкий креатинин – причины
Низкая концентрация креатинина в крови (гипокреатинемия) – явление весьма редкое. Это признак проблем с белковым обменом во всем организме или же только в одной мышечной ткани.
Почечные дисфункции особого влияния на концентрацию этого метаболита в крови не оказывают. Здесь проблема в другом: белковые ресурсы организма, накопленные в мышцах, истощаются.
Сам по себе низкий креатинин к заболеваниям не относится, лечить его не нужно. Факторов, уменьшающих его концентрацию, немало, причем у мужчин и женщин они могут быть разными. Вот общие причины его понижения для обеих полов:
- «рационное» истощение из-за малобелковых растительных вегетарианских или веганских диет;
- лечебное голодание;
- паталогическое истощение (кахексия), вызванное хроническими заболеваниями внутренних органов;
- уменьшение мышечной массы по причине недостаточных физических нагрузок;
- возникновение атрофии мышц при наступлении старости;
- длительная глюкокортикостероидная фармакотерапия, которую врачи приписывают от аллергий и ревматизма;
- термальная (конечная) стадия онкологических заболеваний;
- отечные явления;
- дегидратация (сильное обезвоживание организма);
- недостаток антидиуретического гормона из-за обезвоживания;
- тяжелые инфекционные заболевания, которые часто сопровождаются серьезными проблемами с обеспечением почек кровью.
Причиной гипокреатинемии также может быть долгий постельный режим вследствие тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы (инсульт, инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность) или иммобилизации, вызванной переломами костей и параличами конечностей.
Играет свою роль и психологический фактор. Так, креатинин в крови снижается при шоковых состояниях, сильных стрессах и психологических травмах.
Причины пониженного креатинина, специфические для конкретного пола
Женский организм отличается от мужского наличием эстрогенов, более хрупкой конституцией, более медленным усвоением белков. Кроме того, женщины обычно менее активны , чем мужчины, занимаются не столь тяжелой работой. Поэтому у них креатинин в крови понижен чаще. К специфическим факторам, которые к этому приводят, относятся:
- Первый триместр (первые три месяца) беременности. Бывает, что он понижается и во втором триместре.
- Тяжелые случаи анорексии, когда женщина теряет более 30 % нормального веса своего тела.
У мужчин пониженный креатинин встречается реже, чем у женщин, что обусловлено лучшей развитостью мускулатуры, более быстрым усвоением белков, наличием мужского гормона тестостерона, а главное, большей физической активностью. Обычно креатинин у мужчин падает по причине:
- хронических тяжелых заболеваний печени (цирроз, гепатит, атрофические процессы);
- проблем с кровотоком в печени;
- проблемы с кровоснабжением почек;
- непроходимости мочевыводящих каналов (камни, новообразования);
- заболеваний Дюшенна и Беккера, которые вызывают мышечную дистрофию. Эти болезни обычно не вызваны образом жизни или плохой экологией и передаются исключительно по наследству.
Как повысить
Повысить концентрацию креатинина в крови несложно. Для этого просто необходимо:
- увеличить физические нагрузки для наращивания мышц, но вместе с тем стараться не перенапрягать организм;
- соблюдать режим сна – спать не меньше 7 часов, стараться не ложиться слишком поздно;
- изменить свой рацион: больше есть продуктов с богатым содержанием белка. К таковым относятся рыба, мясо, молоко, макароны, орехи и рис;
- пить побольше воды (не менее 1,5 литров за один день);
- принимать витаминно-минеральные комплексы для восполнения нехватки белка.
Когда нужно сдавать анализ на креатинин
Доктора направляют на этот анализ, если у пациента наблюдается:
- артериальная гипертония;
- почечная недостаточность;
- сепсис (заражение крови);
- шоковые состояния.
Этот анализ нужно сдать пациентам перед процедурой диализа (очищения крови при почечной недостаточности) и взятия почечных проб.
У всех поступающих в отделение интенсивной терапии и реанимации также проверяется уровень креатинина.
Перед сдачей нужно:
- в течение нескольких дней физически не перенапрягать свой организм;
- ограничить прием белковой пищи, за сутки до сдачи съесть максимум 200 грамм мясных или рыбных продуктов;
- не пить кофе и алкоголь;
- пить достаточное количество воды (минимум полтора литра в сутки).
Низкий уровень креатинина в крови может как ничего не значить, так и быть предвестником и признаком тяжелых заболеваний. Установить причины его понижения – дело врача. Если оно не вызвано заболеваниями, то вернуть нормальный уровень этого метаболита в крови вовсе не сложно. Нужно больше заниматься спортом, высыпаться, хорошо питаться и с креатинином все снова будет в порядке.
Понижение креатинина в крови нельзя оставлять без внимания, ведь креатинин смело можно назвать одним из факторов, определяющих работу почек. Уровень этого вещества в крови показывает, насколько корректно функционируют почки и есть ли в их работе нарушения. Причины такого отклонения могут крыться в имеющейся беременности либо в возрасте. Но в более частых случаях причиной может выступать несбалансированная диета или малая подвижность.
Что такое креатинин и за что он отвечает
Для начал полезно узнать, откуда это вещество появляется в организме. Для того, чтобы креатинин обнаружился в крови, потребуется ряд сложных преобразований:
- Креатин (азотсодержащая кислота) – поступает в печень, становясь источником кретинфосфата, роль которого в организме состоит в синтезе энергии.
- Кровь переносит креатинфосфат к мышцам, где он подвергается расщеплению под воздействием ферментов.
- При этом в мышцах образуется АТФ, являющаяся источником запаса энергии в мышцах. Она необходимо для осуществления сокращений мышечной ткани, развития и деления новых клеток.
- В результате гидролиза кретинфосфата в нервных и мышечных тканях образуется креатинин.
Являясь конечным продуктом обмена веществ, последний организму больше не нужен, каких-либо функций он не выполняет. При нормальной функции почек 90% вещества выводится в результате клубочковой фильтрации, а остальные 10% -путем канальцевой экскреции (выделения).
Нормы у мужчин, женщин и детей
Узнать содержание креатинина можно с применением трех видов лабораторных исследований: анализ крови, проба Реберга, или анализ, выявляющий отношение азот/креатинин.
Информативен ли показатель креатинина в моче? Да, но он покажет лишь то, какой объем вещества организм смог вывести, а это зависит от функции почек.
Нормы концентрации в крови могут быть представлены в виде таблицы:
| Возраст/пол | Креатинин крови, мкмоль/л | Креатинин крови, мг/дл |
|---|---|---|
| дети до 14 дня жизни | 27-88 | 0,3-1,0 |
| дети до 1 года | 19-36 | 0,2-0,4 |
| дети от года до 14 лет | 27-62 | 0,3-0,7 |
| девушки до 17 лет | 50-80 | 0,5-0,9 |
| юноши до 17 лет | 60-95 | 0,6-1,1 |
| взрослые женщины | 36-90 | 0,4-1,0 |
| взрослые мужчины | 71-110 | 0,6-1,2 |
Показатели могут колебаться в связи с возрастом, дистрофией или значительным весом мышечной ткани, особенностями диеты.
Нормы могут различаться даже в зависимости от лаборатории, где осуществляется забор крови.
Если проводится исследование по методике Реберга-Тареева, то определяться будет опять-таки креатинин крови и его же концентрация в моче. Разница в том, что основным результатом анализа будет косвенное отношение этих величин, хотя содержание в крови также фигурирует в бланке результатов.
Нормы клиренса представлены в следующей таблице:
| Возраст | Клиренс креатинина, мл/мин | |
|---|---|---|
| Мужчины | Женщины | |
| 1 день жизни | 10 | |
| 1 месяц | 28 | |
| 6 месяцев | 55 | |
| 12 месяцев | 65-100 | |
| от года до 30 лет | 88-146 | 81-134 |
| от 30 до 40 лет | 82-140 | 75-128 |
Далее клиренс будет равномерно убывать примерно на 7 единиц каждые 10 лет, например в диапазоне от 40 до 50 норма составит 75-133 у мужчин и 69-122 у женщин.
Анализ азот-креатинин также более уместен, когда требуется дифференцировать почечные патологии, а не определять именно концентрацию вещества в крови. Норма соотношения находится в диапазоне от 10:1 до 20:1.
Причины низкого содержания
Уменьшение концентрации в крови, независимо от пола возраст может быть вызвано следующими физиологическими причинами:
- дистрофия мышц, в том числе возрастная;
- низкое потребление белковой пищи, в том числе вегетарианская диета;
- длительно протекающая инфекция, сопровождающаяся отравлением организма и низкой физической активностью;
- злокачественные новообразования, вызывающие мышечную слабость и интоксикацию;
- заболевания печени, в частности цирроз;
- длительная иммобилизация (соблюдение постельного режима) при терапии тяжелых сосудистых патологий или травматических повреждений (переломы);
- состояние шока или серьезная психическая травма;
- продолжительная терапия кортикостероидами;
- болезненное истощение (кахексия);
Анализ на соотношение азота и креатинина также может говорить о ряде нарушений в работе организма:
- обезвоживание, в том числе по причине нехватки антидиуретического гормона (вазопрессина);
- сердечная недостаточность, сопровождаемая отеками.
При этом упомянутые проблемы могут быть причиной отклонения показателя, если креатинин в пределах нормы, а азот снижен (соотношение будет менее 10:1).
Причины снижения клиренса стоит искать в заболеваниях почек – диабетической нефропатии, гломерулонефрите и пиелонефрите, почечной недостаточности, мочекаменной болезни, проблемах с кровотоком в почках.
Особенности у мужчин
У представителей сильного пола следует выделить такие причины снижения концентрации в крови, как:
- генетически обусловленная мышечная дистрофия Дюшенна и Беккера;
- заболевания печени (эта причин является также и общей, однако чаще выявляется у мужчин);
- тяжелые, в том числе алкогольные интоксикации.
Особенности у женщин
- беременность (первый и второй триместр);
- недостаток веса (более 30%).
Объективности ради, стоит сказать о том, что понижение креатинина в крови – весьма редкое явление, чаще проблемой является его повышенная концентрация.
Это не касается клиренса данного метаболита, где именно понижение свидетельствует о серьезных почечных патологиях, независимо от пола и возраст пациента.
Способы нормализации креатинина в крови
Как правило, речь здесь идет о физиологических причинах понижения, поэтому и корректировать следует в целом естественные для организма процессы. Основные мероприятия по повышению креатинина таковы:
- обеспечение сбалансированного рациона – введение в меню белков в достаточных количествах;
- нормализация питьевого режима – до 2 литров в сутки;
- повышение физической активности с целью развить мышцы и активизировать обменные процессы в них;
- прием витаминных комплексов и/или спортивных добавок (например, белковых изолятов).
Естественно, перед тем, как осуществлять эти меры, необходимо получить подтверждение факта отсутствия патологии (главным образом, заболеваний печени).
Методы диагностики
Для контроля уровня собственного креатинина (образующегося в организме) подойдет биохимический анализ крови.
Если интерес представляет функция почек, то необходимо получить направление на:
пробу Реберга;- анализ крови на соотношение азот-креатинин;
- суточный анализ мочи – однако это исследование, как правило, применяется лишь в стационаре для наблюдения за имеющейся патологией.
Таким образом, не играющий какой-либо функциональной роли в организме креатинин очень полезен как диагностический показатель. В общем случае снижение креатинина в крови опасности не представляет, а вот сниженный клиренс – повод для дальнейших обследований.
Источник: ogomeopatii.ru
Уровень креатинина
Следовательно, если уровень креатинина в крови немного превышает норму, а человек, сдавший анализы, имеет спортивное телосложение и не относится к людям, которые питаются только растительной пищей, то нет основания для беспокойства.
При обследовании пациента также следует учитывать его возрастную категорию. Если это пожилые люди, то уровень креатинина понижается, следовательно, результаты анализа просто констатируют возрастные изменения организма.
Обратим внимание на то, что норма креатинина для разных полов будет отличаться. Это можно объяснить тем, что сильная половина наделена большей мышечной массой, которую необходимо приводить в движение (значит энергии должно выделяться больше), чем женская (как правило, округлости появляются из-за отложения жира, который не производит сокращение и не нуждается в дополнительной энергии).
В детском и подростковом возрасте содержание креатинина изменяется соответственно возрастной категории.
Норма креатинина в мг/л:
- новорождённый ребенок до 1 года от 3,0 до 11,0;
- от 1 года до 7 лет от 2,0 до 5,0;
- от 7 до 14 лет от 3,0 до 8,0;
- от 15 до 16 лет от 5,0 до 11,0;
- мужчины от 8,4 до 13,6;
- женщины от 6,6 до 11,7.
При проведении анализа также могут применяться иные единицы измерения — это микромоль на литр (мкмоль/л). В этом случае нормальным показателем будет считаться диапазон у женщин от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин от 44,0 до 115,0 мкмоль/л. Этот показатель чаще всего определяется в моче. У здорового человека с уриной выводится до 2 гр в сутки креатинина (норма от 1 до 2 гр).
Уровень креатинина различается между мужчинами и женщинами еще и тем, что у женской половины обменные процессы в организме протекают более медленно, отличается и рацион питания, имеет влияние гормональный фон, особенно в период беременности.
У детей разных полов до 14 лет содержание уровня креатинина совпадает.
Чем опасен повышенный креатинин
Напомним, что организм ничего с креатинином сделать не может, кроме как вывести его. В силу каких-то причин возникшие проблемы с выводом приводят к накоплению креатинина в крови. Накапливаемый в крови сверх меры креатинин начинает оказывать токсическое воздействие на системы организма, постепенно увеличивая их отравление.
Бывает, что слишком высокий уровень приводит к необходимости провести гемодиализ (очистку крови), чтобы не привести организм к разрушению.
Исследование на креатинин
Основная задача анализа крови на креатинин, который может рекомендовать врач – это выявление нарушения работы мочевыводящей 
системы (в большей степени почек). Дело в том, что при хорошей работе почек с выводом нет проблем и норма креатинина соблюдается. А вот превышение нормы может свидетельствовать о наличии каких-либо скрытых заболеваний, болезней почек, а именно почечной недостаточности.
Анализ крови на содержание креатинина требуется сделать если:
- Вы являетесь донором почки;
- У вас имеется подозрение на почечную недостаточность, мочекаменную болезнь или заболевания мышечной системы;
- Для определения точной дозировки лекарственного препарата с токсическим действием на организм.
Для выявления содержания креатинина в кровеносной системе нужно сдать кровь на биохимическое исследование. Для получения достоверного результата необходимо за сутки отказаться от употребления алкогольной продукции, кофе и крепкого чая, а также не злоупотреблять белковой пищей, например, мясом. Отказаться от повышенных физических нагрузок.
Анализ берется утром на голодный желудок из вены. Перед сдачей анализа необходимо некоторое время посидеть в спокойном и расслабленном состоянии. Исследование анализа начинают незамедлительно. Результат будет готов в этот же день.
Проба Реберга
Иначе эта проба называется «клиренс креатинина» и является более доскональным методом определения его уровня. Она определяет наличие почечной недостаточности и результативность кровотока через почечные клубочки. Для ее проведения сдаются две биологические среды организма — это моча и кровь.
Анализ крови выполняется утром на голодный желудок.
Мочу собирают в течение 24 часов, за исключением порции после ночного сна.
Все собираемые пробы переливаются в емкость 5 литров и хранятся в темном прохладном месте. После последней пробы мочи в отдельную емкость отливаем часть мочи (достаточно 30 мл) и сдаем на анализ в лабораторию.
Для достоверности результатов необходимо соблюдать следующие условия:
- Нужно отказаться от употребления лекарств или сообщить врачу об их употреблении заблаговременно;
- Соблюдать гигиенические правила для половых органов;
- Противопоказанием к сдаче анализа у женской половины являются ежемесячные маточные кровотечения.
При сдаче в лабораторию в условиях стационара нужно указать свой вес и рост.
Результат представляет собой скорость очищения биологической жидкости от креатинина и указан в миллилитрах в минуту.
Проба Реберга назначается в спорных случаях, когда обычного анализа недостаточно. Но на самом деле современная медицина постоянно совершенствуется и находит новые методы диагностики.
Справочно. Несмотря на то, что анализ на уровень креатинина используется давно и достаточно широко, в последнее время медицинское сообщество склоняется к тому, что более точным маркером для выявления заболеваний почек является белок цистатин С.
Крупное длительное исследование практически доказало, что цистатин С в состоянии заранее предсказать развитие хронической почечной недостаточности и сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей. Весьма важный исследовательский вывод!
Причины отклонения креатинита от нормы
- Заболевание печени токсического, цирротического и воспалительного характера;
- Некроз тканей и внутренних органов организма;
- Почечной недостаточности;
- Заболевание, связанное с избыточным образованием гормонов щитовидной железы;
- Травмы мышечной и костной систем, а также ожоги большой площади;
- Осложнение сахарного диабета, обусловленное поражением сосудов в почках;
- Избыточное содержание коры надпочечников;
- Заболевание, характеризующееся слабостью мышечной системы;
- Заболевания легочной системы;
- Длительные лихорадочные состояния;
- Период вынашивания плода;
- Воздействие лекарств, обладающих токсическим действием на почки;
- Повышенные нагрузки на мышечный аппарат.
К снижению содержания этого компонента приводят:
- Голодание;
- Период вынашивания плода;
- Длительное лечение кортикостероидами.
Следует отметить, что при беременности и в период голодания может произойти как уменьшение, так и увеличение уровня креатинина в крови.
Симптомы при повышенном креатинине
Повышение уровня может сопровождаться следующими симптомами:
- слабость, сонливость, упадок сил;
- тошнота;
- головная боль;
- тяжелое дыхание.
Соответственно высокий показатель креатинина в крови является косвенным признаком почечной недостаточности, разрушения и воспаления в мышечной системе или наличия инфекционных болезней, сопровождающихся поражением почек.
Как понизить креатинин и мочевину в крови народными средствами?
Биохимический анализ крови поможет диагностировать ряд различных заболеваний и определить количество компонентов.
Одними из основных показателей крови являются креатинин и мочевина.
Уровень креатинина играет огромную роль для больных с почечной недостаточностью. Мочевина — конечный продукт распада белкового обмена. Ее основная функция: обезвреживание аммиака. Ее уровень в крови и скорость выведения указывают на исправность работы почек.
Как снизить креатинин и мочевину народными средствами?
Что такое креатинин?
Креатинин — вещество, которое образуется в результате остаточного обмена белков. С аммиаком, небелковыми соединениями азота, мочевиной отвечает за создание остаточного азота.
Креатинин выводится почками. Любые изменения в процессе свидетельствуют о патологии мочевыводящей системы. Норма зависит от уровня развития и накопления мышечной массы тела.
У стариков повышение креатинина обычно сопровождается мускулатурной атрофией. При диагностике необходимо учитывать возрастную группу пациента. У здоровых мужчин уровень креатинина выше, чем у женщин. Показатель измеряют в количестве растворенных микромолей в литре крови (мкмоль/л).
Анализ крови сдают по утрам на голодный желудок. Это обязательное условие. При употреблении белка активность мышц становится полноценной, что повлияет на объективность анализов.
Причины повышенного креатинина:
- травмы или заболевания, которые вызвали сильное повреждение мышечной ткани;
- обезвоживание;
- нарушение в мочевых путях, их закупорка;
- непроходимость кишечника;
- заболевания почек;
- злоупотребление рыбными и мясными блюдами, так как в них содержится множество токсинов, попадающих в кровь и вызывающих повышение креатинина;
- прием лекарственных препаратов;
- чрезмерная физическая активность, непосильный труд или непривычные нагрузки.
Факторы, способствующие повышению креатинина:
- резкое уменьшение мышечной массы из-за долгого голодания;
- первый и второй триместры беременности;
- вегетарианство;
- дистрофические изменения мышечной массы;
- гипергидрия;
- прием кортикостероидов;
- обильные внутренние кровотечения при новообразованиях и язвах активизируют синтез креатинина.
Повышение креатинина при почечной недостаточности может происходить и с другими разрушительными процессами:
- травматизм, длительное сдавливание ткани;
- проведенная операция;
- обширный ожог;
- распадающееся новообразование;
- некроз мышц сердца (подобное может произойти при инфаркте миокарда);
- обильное кровотечение, диарея, рвота провоцируют большую потерю жидкости.
Острая почечная недостаточность проявляется рвотой, тошнотой и сонливостью. Лицо становится отечным нарушается выделение мочи.
При хронической форме симптомы нарастают постепенно: появляются головная боль, общая ломота в теле, тошнота.
Чем еще опасен повышенный креатинин:
- В спине будут возникать боли.
- Нарушится диурез из-за неполного выведения мочи.
- Повысится артериальное давление.
- В моче обнаружат белок и эритроциты.
- Будет спутываться сознание, появятся судороги.
- Человек способен потерять аппетит, у него возникнут одышка, тошнота, анемия.
Что такое мочевина?
Мочевина — соединение в организме, которое образуется в результате распада различных белков. Почки должны выводить его из организма. Повышение уровня мочевины указывает на то, что почки не справляются со своими функциями.
Причины патологии:
- заболевания почек (мочекаменная болезнь, нефроз, почечная недостаточность и другие);
- кишечные инфекции (холера, сальмонеллез и другие);
- болезни крови (лейкемия, лейкоз, гепатит);
- заболевания сердца (сердечная недостаточность и другие);
- заболевания мышечной системы;
- ожоги;
- травмы, септический шок;
- прием лекарственных препаратов;
- чрезмерные физические нагрузки;
- злоупотребление белковой пищей;
- сахарный диабет.
Из-за нарушения фильтрационной функции почек мочевина может в организм и будет накапливаться в крови. Также будет расти содержание аммиака, креатинина, ацетона и других токсических для организма веществ.
Без анализа крови нельзя определить уровень мочевины. Симптомы накопления шлаков будут сопровождаться усталостью, головными болями, слабостью, повышенной утомляемостью.
Если запустить этот процесс, появятся другие симптомы:
- отечность;
- боли в мышцах;
- уменьшение или увеличение выделяемой мочи;
- усиленное потоотделение;
- сбой работы ЖКТ (понос, рвота, тошнота);
- снижение остроты зрения.
отечность;Если мочевина не будет выходить с мочой, мочевина и азотистые соединения будут просачиваться сквозь кожу. Начнется «уремический иней». На лице, ноздрях и шее появятся белые налеты.
При хронических нарушениях почек очень тяжело понизить концентрацию мочевины. Консервативные методы помогают, если нет серьезного заболеваний.
Повышенный уровень мочевины может привести к нарушениям в работе головного мозга и центральной нервной системы.
Следующие рецепты народной медицины помогут понизить креатинин в крови:
- Прием мочегонных напитков. Это простой и эффективный метод, который снижает высокий уровень креатинина. В день выпивают по две большие чашки чая. Травяные чаи могут стимулировать работу почек, вызвать повышенное выделение мочи и уменьшить креатинин. Можно приобрести в аптеках.
- Листья крапивы заваривают отдельно или вместе с цветками календулы и спорышем. Две столовые ложки смеси заливают стаканом кипятка. Настаивают час в термосе, процеживают. Пьют по половине стакана в день.
- В состав шалфея входит литоспермат, улучшающий работу почек, ускоряющий выход креатинина из организма. В равных пропорциях смешивают корень шалфея, лопуха, листья одуванчика, кору березы. Заварить три столовые ложки стаканом кипятка. Напиток процеживают и пьют по три столовые ложки перед сном.
- 60 г листьев брусники заливают стаканом горячей воды, отправляют емкость на водяную баню на полчаса. Кипятку дают остыть, пьют по трети стакана трижды в день. Также листья можно заварить с ромашкой, пустырником, цветками фиалки, череды, одуванчиками. Пьют по три столовые ложки перед сном.
- Листья и ягоды шиповника заваривают в равных пропорциях с листьями боярышника, семенами укропа, лавровыми листьями и корнем петрушки. Две десертные ложки сбора заливают стаканом кипятка, настаивают три часа или всю ночь. Принимают напиток по 5 столовых ложек семь раз в день.
- Листья шиповника и корки граната засыпают в термос, заливают 500 мл кипятка, настаивают полчаса, процеживают, пьют на протяжении дня.
- Столовую ложку корня одуванчика смешивают с цветками фиалки, чистотела, зверобоя. Смесь заливают половиной литра воды, доводят до кипения, настаивают напиток в теплом месте час. Чай процеживают, пьют по четверти стакана трижды в день за полчаса до еды один месяц.
- По две чайные ложки ромашки и мяты заливают стаканом прохладной воды, доводят до кипения на водяной бане, настаивают 40 минут, процеживают, пьют по половине стакана утром и вечером.
- Две столовые ложки коры дуба и травы толокнянки заливают стаканом воды, смесь доводят до кипения, процеживают и принимают по 6 столовых ложек несколько раз в день.
- Смешать кору и почки березы, кору дуба. 4 столовые ложки сбора залить литром воды, прокипятить час на слабом огне. Настоять и дать остыть, процедить. Пить по половине стакана шесть раз в день.
Прием мочегонных напитков. Это простой и эффективный метод, который снижает высокий уровень креатинина. В день выпивают по две большие чашки чая. Травяные чаи могут стимулировать работу почек, вызвать повышенное выделение мочи и уменьшить креатинин. Можно приобрести в аптеках.Противопоказания:
- беременность (особенно при беременности не стоит принимать шалфей, который может спровоцировать выкидыш);
- лактация;
- рак молочных желез и матки;
- гипертония;
- острые заболевания почек.
Как понизить креатинин при почечной недостаточности с помощью питания?
Рацион для снижения креатинина
В день необходимо выпивать по полтора или два литра воды. Переизбыток жидкости приведет к повышенным нагрузкам на почки.
Поможет снизить креатинин завтрак из отварного риса. Шесть столовых ложек риса заливают прохладной водой.
Жидкость должна покрывать зерна на два пальца. Рис оставляют набухать на ночь, отваривают утром, едят без масла и соли.
Основные правила:
- Ограничить белковую пищу (продукты животного происхождения). Полностью исключать белок нельзя.
- Уменьшить соль и калий в рационе. Калий может накапливаться в организме, и выделительная система не выведет его в необходимых количествах. Способность соли удерживать жидкость провоцирует повышение артериального давления. Максимальная суточная норма соли 2-3 г.
Исключить полностью:
- жирное мясо;
- жирную рыбу;
- жирное молоко;
- дрожжевой хлеб и выпечку;
- жареные блюда;
- копчености;
- острые блюда;
- специи, сахар, соль.
Ограничить:
- диетическое мясо;
- куриные яйца (можно позволить себе до трех штук в неделю);
- рыбу.
Из рациона необходимо исключить все пищевые добавки, которые содержат креатинин. Особенно это касается спортсменов.
Снижение уровня мочевины
Как понизить мочевину в крови в домашних условиях с помощью рациона и народных средств? Уровень мочевины в крови, как и уровень креатинина, с помощью народной медицины снижают только после одобрения врачей.
Основной упор делается на мочегонные чаи из шиповника, черной смородины, корней петрушки, зверобоя, липы, черной бузины, можжевельника, кукурузных рылец, цветков василька.
Рецепты других средств:
- Две столовые ложки корня солодки проваривают 10 минут на тихом огнем, дают настояться. Пьют по половине стакана трижды в день.
- Две столовые ложки толокнянки заливают стаканов кипятка, варят на водяной бане, процеживают, пьют по две столовые ложки за 20 минут до еды.
- Корень одуванчика, пырея, золотника, лист черной смородины смешиваются, заливаются кипятком, провариваются на медленном огне. Отвар пьют по три раза в день месяц.
- Траву грыжника, полевого хвоща, корня стальника томить на медленном огне, охладить, процедить отвар и пить три раза в день за полчаса до еды. Не следует принимать при воспалении мочевыводящих путей.
- Два-три стакана минеральной воды с лимонным соком пьют в день на протяжении 10 дней. Сахар добавлять не следует.
- Цедру лимона смешивают с медом в равных пропорциях, убирают в холодильник. Пьют с чаем по две столовые ложки.
Две столовые ложки корня солодки проваривают 10 минут на тихом огнем, дают настояться. Пьют по половине стакана трижды в день.Норма кретитина по возрасту (таблица)
Норма креатинина в крови отличается в зависимости от пола, возраста и количества мышечной массы у каждого человека. При этом концентрация креатинина является стабильной и мало зависит от внешних физических факторов (например, от питания).
У женщин нормальный уровень креатинина в крови практически в два раза ниже, чем у мужчин, из-за меньшего количества мышц.
| Младенцы до года | 18,0-35,0 |
| Дети (1-14 лет) | 27,0-62,0 |
| Женщины | 44,0-80,0 |
| Мужчины | 74,0-110,0 |
Для оценки работы почек используется комплекс анализов под названием клиренс креатинина (или проба Реберга, скорость клубочковой фильтрации).
Клиренсом в медицине называют скорость и качество очищения крови почками от продуктов распада жизнедеятельности человека. Клиренс креатинина определяет количество очищенной крови за 1 минуту. Таким образом, происходит оценка функционирования почек и степень нарушения процессов очищения.
Для расчета клиренса креатинина необходимо сдавать анализ крови и мочи. При этом забор мочи производится несколько раз на протяжении 2-5 часов в зависимости от способа исследования. Существуют специальные формулы для оценки очистительной работы почек, используя креатинин в обеих биологических жидкостях.
Исследование клиренса назначается при повышении креатинина, при подозрении на системную красную волчанку, гломерулосклезроз, нефропатию, почечную недостаточность.
Причины повышенного креатинина в крови
Среди причин повышения креатинина можно выделить основные категории: нарушение химических процессов в мышцах (разрушение белков), а также сбои в работе выделительной системы.
Значительное повышение креатинина в крови может возникнуть при таких заболеваниях:
- почечная недостаточность в острой или хронической стадии;
- опухоли печени и почек;
- аутоиммунные заболевания;
- закупорка мочевыводящих путей;
- заболевания щитовидной железы, когда происходит усиленный распад или рост мышечной ткани (гипертиреоз, акромегалия, гигантизм);
- гипофункция надпочечников;
- онкологические новообразования;
- внутренние кровотечения;
- обезвоживание.
Если креатинин значительно выше нормы, то это может свидетельствовать также о повышении других показателей крови (билирубин, мочевая кислота, эритроциты, белок и т.д.), превышающих норму вследствие патологии печени и почек.
Существует понятие ложное повышение креатинина, которое используется в случаях, когда причины повышения связаны с физиологическими процессами в организме. К таким причинам относятся:
- значительный объем мышечной массы;
- физические нагрузки;
- употребление добавки креатина;
- употребление медикаментозных препаратов для снижения давления (Капотен, Зофеноприл, Беназеприл, Лизиноприл);
- длительное употребление препаратов, оказывающих токсичное влияние на почки (нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, иммуносуспрессанты, иммуноглобулины).
В случаях, когда высокий креатинин возникает из-за длительного употребления препаратов, оказывающих токсичное воздействие на работу почек, то необходимо пересмотреть лечение и сменить препараты. Если не предпринимать меры и продолжать лечение нефротоксическими препаратами, повышающими количество креатинина в крови, то через некоторое время может возникнуть почечная недостаточность.
Симптомы
Как правило, значительное повышение креатинина свидетельствует о нарушении работы почек и может сопровождаться следующими симптомами:
- тянущие боли в нижней части спины;
- возникновение отеков;
- нарушение выведения мочи;
- повышенное артериальное давление;
- судороги;
- боли в мышцах при движении и в покое;
- постоянная усталость;
- тошнота и потеря аппетита;
- ухудшение памяти;
- апатия.
Так как повышение уровня креатинина свидетельствует о нарушении в работе почек, то для полной диагностики выделительной системы проводятся дополнительные анализа крови и мочи:
- эксекреция альбумина в моче;
- уровень мочевой кислоты в крови;
- норма катехоламинов в суточной моче;
- клиренс мочевины.
Как снизить уровень креатинина
Снижение уровня креатинина состоит из медикаментозной терапии и лечебной диеты, действие которых направлено на улучшение работы выделительной системы.
Наиболее часто повышенный креатинин в крови нормализуется при использовании медикаментозной терапии следующими препаратами:
- энтеросорбенты – препараты, что используются для очищения организма от продуктов жизнедеятельности, а также токсичных веществ (Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Лигнин);
- препараты, улучшающие выведение продуктов распада белков – креатинина, мочевой кислоты, мочевины (Кетостерил, Хитозан, Леспефан);
- диуретики — активизируют работу почек и способствуют выведению жидкости из организма (Индапамид, Трифас, Диувер, Фуросемид);
- средства, понижающие давление (для гипертоников с повышенным креатинином) (Гидросалуретил, Гипотиазид).
Источник: zdorovo.live
Что такое креатинин и за что он отвечает
Для начал полезно узнать, откуда это вещество появляется в организме. Для того, чтобы креатинин обнаружился в крови, потребуется ряд сложных преобразований:
- Креатин (азотсодержащая кислота) – поступает в печень, становясь источником кретинфосфата, роль которого в организме состоит в синтезе энергии.
- Кровь переносит креатинфосфат к мышцам, где он подвергается расщеплению под воздействием ферментов.
- При этом в мышцах образуется АТФ, являющаяся источником запаса энергии в мышцах. Она необходимо для осуществления сокращений мышечной ткани, развития и деления новых клеток.
- В результате гидролиза кретинфосфата в нервных и мышечных тканях образуется креатинин.
Являясь конечным продуктом обмена веществ, последний организму больше не нужен, каких-либо функций он не выполняет. При нормальной функции почек 90% вещества выводится в результате клубочковой фильтрации, а остальные 10% -путем канальцевой экскреции (выделения).
Нормы у мужчин, женщин и детей
Узнать содержание креатинина можно с применением трех видов лабораторных исследований: анализ крови, проба Реберга, или анализ, выявляющий отношение азот/креатинин.
Информативен ли показатель креатинина в моче? Да, но он покажет лишь то, какой объем вещества организм смог вывести, а это зависит от функции почек.
Нормы концентрации в крови могут быть представлены в виде таблицы:
| Возраст/пол | Креатинин крови, мкмоль/л | Креатинин крови, мг/дл |
|---|---|---|
| дети до 14 дня жизни | 27-88 | 0,3-1,0 |
| дети до 1 года | 19-36 | 0,2-0,4 |
| дети от года до 14 лет | 27-62 | 0,3-0,7 |
| девушки до 17 лет | 50-80 | 0,5-0,9 |
| юноши до 17 лет | 60-95 | 0,6-1,1 |
| взрослые женщины | 36-90 | 0,4-1,0 |
| взрослые мужчины | 71-110 | 0,6-1,2 |
Показатели могут колебаться в связи с возрастом, дистрофией или значительным весом мышечной ткани, особенностями диеты.
Нормы могут различаться даже в зависимости от лаборатории, где осуществляется забор крови.
Если проводится исследование по методике Реберга-Тареева, то определяться будет опять-таки креатинин крови и его же концентрация в моче. Разница в том, что основным результатом анализа будет косвенное отношение этих величин, хотя содержание в крови также фигурирует в бланке результатов.
Нормы клиренса представлены в следующей таблице:
| Возраст | Клиренс креатинина, мл/мин | |
|---|---|---|
| Мужчины | Женщины | |
| 1 день жизни | 10 | |
| 1 месяц | 28 | |
| 6 месяцев | 55 | |
| 12 месяцев | 65-100 | |
| от года до 30 лет | 88-146 | 81-134 |
| от 30 до 40 лет | 82-140 | 75-128 |
Далее клиренс будет равномерно убывать примерно на 7 единиц каждые 10 лет, например в диапазоне от 40 до 50 норма составит 75-133 у мужчин и 69-122 у женщин.
Анализ азот-креатинин также более уместен, когда требуется дифференцировать почечные патологии, а не определять именно концентрацию вещества в крови. Норма соотношения находится в диапазоне от 10:1 до 20:1.
Причины низкого содержания
Уменьшение концентрации в крови, независимо от пола возраст может быть вызвано следующими физиологическими причинами:
- дистрофия мышц, в том числе возрастная;
- низкое потребление белковой пищи, в том числе вегетарианская диета;
- длительно протекающая инфекция, сопровождающаяся отравлением организма и низкой физической активностью;
- злокачественные новообразования, вызывающие мышечную слабость и интоксикацию;
- заболевания печени, в частности цирроз;
- длительная иммобилизация (соблюдение постельного режима) при терапии тяжелых сосудистых патологий или травматических повреждений (переломы);
- состояние шока или серьезная психическая травма;
- продолжительная терапия кортикостероидами;
- болезненное истощение (кахексия);
Анализ на соотношение азота и креатинина также может говорить о ряде нарушений в работе организма:
- обезвоживание, в том числе по причине нехватки антидиуретического гормона (вазопрессина);
- сердечная недостаточность, сопровождаемая отеками.
При этом упомянутые проблемы могут быть причиной отклонения показателя, если креатинин в пределах нормы, а азот снижен (соотношение будет менее 10:1).
Причины снижения клиренса стоит искать в заболеваниях почек – диабетической нефропатии, гломерулонефрите и пиелонефрите, почечной недостаточности, мочекаменной болезни, проблемах с кровотоком в почках.
Особенности у мужчин
У представителей сильного пола следует выделить такие причины снижения концентрации в крови, как:
- генетически обусловленная мышечная дистрофия Дюшенна и Беккера;
- заболевания печени (эта причин является также и общей, однако чаще выявляется у мужчин);
- тяжелые, в том числе алкогольные интоксикации.
Особенности у женщин
- беременность (первый и второй триместр);
- недостаток веса (более 30%).
Объективности ради, стоит сказать о том, что понижение креатинина в крови – весьма редкое явление, чаще проблемой является его повышенная концентрация.
Это не касается клиренса данного метаболита, где именно понижение свидетельствует о серьезных почечных патологиях, независимо от пола и возраст пациента.
Способы нормализации креатинина в крови
Как правило, речь здесь идет о физиологических причинах понижения, поэтому и корректировать следует в целом естественные для организма процессы. Основные мероприятия по повышению креатинина таковы:
- обеспечение сбалансированного рациона – введение в меню белков в достаточных количествах;
- нормализация питьевого режима – до 2 литров в сутки;
- повышение физической активности с целью развить мышцы и активизировать обменные процессы в них;
- прием витаминных комплексов и/или спортивных добавок (например, белковых изолятов).
Естественно, перед тем, как осуществлять эти меры, необходимо получить подтверждение факта отсутствия патологии (главным образом, заболеваний печени).
Методы диагностики
Для контроля уровня собственного креатинина (образующегося в организме) подойдет биохимический анализ крови.
Если интерес представляет функция почек, то необходимо получить направление на:
- пробу Реберга;
- анализ крови на соотношение азот-креатинин;
- суточный анализ мочи – однако это исследование, как правило, применяется лишь в стационаре для наблюдения за имеющейся патологией.
Таким образом, не играющий какой-либо функциональной роли в организме креатинин очень полезен как диагностический показатель. В общем случае снижение креатинина в крови опасности не представляет, а вот сниженный клиренс – повод для дальнейших обследований.
Источник: UroHelp.guru