Как пишется холестерин в анализе крови


Повышенный и пониженный цветовой показатель крови

Одним из основных показателей общего анализа крови является именно цветовой показатель крови, который показывает, сколько имеется гемоглобина в каждом эритроците. Данный показатель наглядно указывает на вероятность наличия у человека серьезного заболевания, которое не всегда проявляется внешне, но может либо интенсивно развиваться, либо только зарождаться в самом организме.

Общие данные

Цветовой показатель крови

В каждом эритроците имеется определенное количество гемоглобина, норма которого не должна быть выше 1,15 и ниже 0,86. Но при этом, данный результат не является точным, так как он показывает лишь общее количество. Нередко возникают случаи, когда данное исследование показывает, что показатель в норме, а на самом деле гемоглобин на более низком уровне, такое состояние имеет название – нормохромная анемия.

Специалисты выделяют два вида такой анемии:

  1. Апластическая.
  2. Гемолитическая.

Пробирка с кровьюЧасто люди задаются вопросом, что такое цветной показатель крови?

Специалисты стараются ответить на этот вопрос доступным для обывателя языком, говоря о том, что по своей сути анализ крови на цветовой показатель определяет наличие своеобразного красителя внутри кровяных телец, в которых также имеется железо, именно они и переносят по человеческому организму необходимое количество кислорода.

Обычному человеку не так просто определиться с данным показателем, но после консультации со специалистом можно хоть приблизительно понять, как он рассчитывается.

Для того чтобы правильно подсчитать ЦП необходимо знать две составляющие:

  • количество эритроцитов Er;
  • уровень гемоглобина Hb.

Цветовой показательТаким образом, формула для правильного расчета цветного показателя, который имеет обозначение ЦП, выглядит следующим образом:


ЦП = Hb х 3 / первые три цифры Er, без учета запятой (в процентах).

При получении листа, где указан анализ крови, цветовой показатель которого может обозначаться как МСНС, он и является ЦП, но в международной интерпретации.

Норма цветного показателя

Нормальное количество гемоглобина в эритроцитах у взрослых и детей старше трехлетнего возраста примерно одинаковое, но в крови у детей младше трех лет нормальным состоянием считается наличие данного фактора, составляющего от 0,75 до 0,96%, что значительно ниже, чем у взрослых.

Когда специалист ставит цель выявить степень имеющейся у человека железодефицитной анемии, то именно ЦП и является основным объектом изучения.

В медицине принято анемию подразделять на три разновидности:

  1. Гипохромная.
  2. Нормохромная.
  3. Гиперхромная.

АнемияПервый вариант свидетельствует о том, что в крови цветовой показатель значительно понижен и меньше 0,85%.

Второй, это когда ЦП в норме, но анемия все же имеется, и связана с какими-либо нарушениями внутреннего характера, особенно опасно это состояние крови у детей.

Гиперхромная анемия представляет собой состояние, когда данный показатель крови выше, чем указано в норме и составляет величину больше 1,15. Подобного рода состояние возникает при остром дефиците фолиевой кислоты в человеческом организме, а также витаминов группы В.

Пониженное количество ЦП

Данное состояние свидетельствует о неправильной работе синтеза и железодефиците. Гипохромия может быть выявлена у пациентов, которые имеют цирроз печени или злокачественные образования.

Но, помимо этого, медицине известны и другие случаи возникновения подобной ситуации, носящей название микроцитоз:

  • отравление свинцом;

  • анемия, возникающая только во время беременности;
  • анемия, возникающая вследствие железодефицита.

Беременная девушка с яблоком в руке

Если это состояние обнаружено у взрослого человека, он в первую очередь должен обратить пристальное внимание на собственный рацион, который в обязательном порядке должен оказаться сбалансированным, то есть содержать помимо мясных блюд овощи и фрукты. Для того чтобы показатели крови у детей нормализовались им также необходимо правильно питаться, а если речь идет о грудничках, то питаться должна кормящая мама.

Кроме этого, специалисты рекомендуют употреблять соки красного цвета, а также вино. Но и это не все – полностью отказаться от употребления кофе и злоупотребления вредными привычками. В более серьезных случаях специалисты назначают прием лекарственных препаратов, но это делается, только если ЦП в крови критично низкий.

При любой разновидности имеющейся анемии возникают такие симптомы:

  1. Боли в голове.
  2. Частые головокружения.
  3. Сонливость.
  4. Общая слабость и утомляемость.
  5. Бледная кожа.

Нормохромная анемия

Данный случай указывает на то, что ЦП крови в норме, но при этом уровень и гемоглобина, и эритроцитов понижен. В этом случае нет смысла думать, что анализы были сделаны неправильно, здесь ситуация абсолютно иная – в организме имеются несколько иные патологические процессы, после устранения которых общее состояние приходит в норму.

При данном состоянии, специалисты подразделяют нормохромную анемию на:

Нормохромная анемия

  1. Если в организме начинает возникать необъяснимые ускоренные разрушения эритроцитов в крови, то это состояние имеет название гемолитической анемии.
  2. Данная ситуация заключается в абсолютно параллельном состоянии, а именно когда костный мозг работает непродуктивно и тем самым его выработка эритроцитов значительно понижена. Такое состояние носит название апластическая анемия.

Примером таких состояний служат нарушения в работе почек и других органах.

Повышенный ЦП

Анемия представляет собой самое распространенное нарушение крови, которое охватывает практически четверть населения всей планеты. Особенно часто эта разновидность заболевания встречается у женской половины, у малышей, у беременных и людей в преклонном возрасте.


В анализе крови врач своевременно может заметить небольшие отклонения и предупредить развитие болезни.

То есть без должного количества и функциональности красных телец, в организме происходит недостаточное снабжение тканей и органов кислородом, что непременно приведет к так называемому задыханию некоторых органов и их неправильной функциональности. В случае, когда цветной показатель повышен, возникает гиперхромная или макроцитарная анемия. Данное состояние можно описать как низкое содержание красных клеток, в которых имеется огромное количество гемоглобина.

Данное состояние имеет собственные характерные признаки:

  • отсутствие аппетита.
  • повышенная ломкость ногтей.
  • хроническая усталость.
  • головокружения и боль.
  • затрудненное глотание.
  • холодная и бледная кожа.

Эффективные лекарства от холестерина

С выбором действующего лекарственного препарата от холестерина сталкивается каждый человек узнав о своих «нехороших» анализах крови. Конечно, в первую очередь необходимо посидеть на диете, сократить прием продуктов, содержащих большое количество животного жира. Но даже очень строгая диета может быть неэффективной, потому что повышенное содержание холестерина в крови связано не только с его поступлением с пищей.

Статины


Как пишется холестерин в анализе крови

Наиболее известный класс лекарственных средств не только по механизму действия, но и по сравнительной достоверности клинических результатов. Это требование современной медицинской фармацевтики не всегда учитывается и не знакомо большинству пациентов. Оно основано на полноте информированности больного как о хороших свойствах лекарства, так и о недостатках. Пациент должен иметь возможность самостоятельного выбора лекарства против холестерина в крови.

Механизм действия статинов заключается в блокировании выработки липопротеинов низкой плотности (холестерина) печенью, при этом доля «полезных» липопротеинов увеличивается. Имеются серьезные сведения об уменьшении размера атеросклеротических бляшек за счет противовоспалительного эффекта этих препаратов. На этом основано свойство статинов предотвращать инфаркт миокарда и инсульт у хронических больных.

Статины от холестеринаСимвастатин

Самыми лучшими лекарствами от холестерина в группе являются симвастатин, аторвастатин и розувастатин.
обходимо учитывать, что розувастатин обладает в 4 раза более сильным действием, чем симвастатин, и в 2 раза, чем аторвастатин. Рекомендуется принимать препараты на ночь, так как именно в это время суток печень вырабатывает холестерин. Максимальная суточная доза аторвастатина — 80 мг, розувастатина — 40 мг. Мнения ученых по поводу токсического действия статинов на печень расходятся, но все же не рекомендуется назначать эти лекарства при тяжелых поражениях печеночных клеток. Выделим положительные и отрицательные действия препаратов на организм человека.

Плюсы:

  • статины — самые хорошо изученные лекарства для понижения холестерина;
  • дополнительно снижают риск осложнений сердечнососудистых заболеваний;
  • безопасны для других органов и систем;
  • эффект обнаруживается в анализах уже через две недели после начала приема.

Минусы:

  • редко, но вызывают побочные симптомы (тошнота, боли в животе, мышечные боли);
  • требуют контроля за функционированием печени, не менее двух раз в год нужна проверка содержания трансаминаз в крови;
  • могут вызвать опасную передозировку у лиц с недостаточным весом;
  • необходимо врачебное наблюдение.

Препараты никотиновой кислоты

Препараты никотиновой кислотыНикотиновая кислота

Известную всем никотинку (витамин В5, нициан) применяли для профилактики и лечения заболеваний сердца и сосудов еще 200 лет назад.

Механизм действия:

  • Остановка выхода «плохого» холестерина из жировых депо в печени и коже.
  • Расширение сосудов и улучшение питания сердца и головного мозга.
  • Назначается в инъекциях. Возможно внутримышечное и внутривенное введение.

Плюсы:

  • дает быстрый эффект, что заметно по покраснению лица и верхней части туловища;
  • хорошо сочетается и поддерживает действие статинов;
  • сосудорасширяющее действие способствует лечению заболеваний;
  • снижает уровень сахара в крови.

Минусы:

  • Для достижения эффекта нужна большая доза препарата. Таблетки с необходимой дозой в России не выпускаются, а длительные инъекции невозможны.
  • Дает покраснение лица, что не всем нравится.
  • Нет убедительных доказательств влияния на предотвращение тяжелых осложнений сердечнососудистых заболеваний.

Приведенные данные ставят под сомнение использование никотиновой кислоты в качестве лекарства от повышенного холестерина.

Секвестранты желчных кислот

Как пишется холестерин в анализе крови

Желчные кислоты нужны для пищеварения. Они образуются из холестерина.

Механизм действия: препараты связывают желчные кислоты, образуют с ними нерастворимые соединения, которые выводятся с калом. Организм реагирует на низкий уровень кислот в крови и начинает «добывать» их, разрушая холестерин.

Плюсы:

  • действуют при приеме внутрь на уровне тонкого кишечника, не всасывается в кровь.

Минусы:

  • имеют неприятный вкус;
  • дают заметный эффект только при приеме более месяца;
  • вместе с прекращением всасывания жирных кислот замедляется адсорбция витаминов и других полезных веществ;
  • могут вызвать кровоточивость, запоры.

Зарегистрировано два препарата этой группы: колестипол и холестирамин. В России они не производятся, наличие в аптеках проблематично.

Фибраты

Как пишется холестерин в анализе крови

Производные фиброевой кислоты способны снижать уровень триглицеридов и повышать содержание «хорошего» холестерина в крови.

Механизм действия: осуществляется на генном уровне, связан с транспортировкой триглицеридов. Доказано, что по воздействию на липопротеиды высокой плотности и триглицериды, эта группа сильнее статинов. Поэтому показана при нарушении жирового обмена, если на первом месте не высокий уровень холестерина, а большая концентрация в крови триглицеридов.

Как лекарство для лечения повышенного холестерина у больных с ишемической болезнью сердца применяется во вторую очередь. Самый известный препарат — трайкор.

Трайкон

Плюсы:

  • сильное снижение уровня триглицеридов, что крайне необходимо при панкреатите;
  • показательно снижает количество «плохого» холестерина;
  • доказана способность к профилактике осложнений сердечнососудистых заболеваний.

Минусы:

  • может вызвать боли в животе, метеоризм, тошноту, понос;
  • нет доказательств снижения смертности при приеме этого препарата.

Блокаторы всасывания холестерина

Эзетрол - блокатор всасывания холестеринаЭзетрол

Механизм действия заключается в предотвращении всасывания холестерина в кишечнике. Таким способом снижается его уровень в крови. Самый известные препарат этой группы — эзетрол (эзетимиб), применяется также комбинированный препарат с симвастатином — инеджи.

Инеджи

Плюсы:

  • действует на уровне тонкого кишечника, не всасывается в кровь, поэтому более безопасен;
  • хорошо сочетается со статинами;
  • может применяться для пациентов с заболеваниями печени.

Минусы:

  • значительно слабее статинов;
  • не доказано профилактическое действие при заболеваниях сердца и сосудов;
  • относительно высокая стоимость.

Полиненасыщенные жирные кислоты

Рыбий жирРыбий жир

Омега-три полиненасыщенные жирные кислоты входят в состав множества диетических продуктов, биологически активных добавок к пище. Из лекарств от холестерина давно известен рыбий жир. В таблетках выпускается Омакор.

Омакор

Механизм действия: окисление триглицеридов в печени, снижение уровня жирных кислот.

Плюсы:

  • безопасное применение;
  • оказывает антиаритмическое действие.

Минусы:

  • очень слабое средство;
  • рекомендовано в качестве дополнительного средства к другим препаратам;
  • неизвестно в других странах как лекарство от гиперхолестеринэмии.

Другие средства

Как пишется холестерин в анализе крови

Будьте внимательны в приобретении разрекламированных пищевых добавок, обещающих помощь за две недели. Лечение действительно лучше проводить в комплексе с использованием советов диетологов. Так холестериноснижающим действием обладают: яблоки, чеснок, бобовые, цветная капуста. Прекратите прием жирного мяса и полюбите рыбу.

Не отказывайтесь от испытанных народных средств. Для снижения уровня холестерина рекомендованы настои и настойки из бузины, боярышника, корней аира, шиповника, лапчатки гусиной, лугового клевера, пустырника, девясила. Только принимать их необходимо постоянно годами.

Как пишется холестерин в анализе крови

Людям до сорока лет, не имеющим симптомов поражения сердца и сосудов, но получившим готовый анализ крови с настораживающими показателями холестерина, доктора рекомендуют физические упражнения: утренняя пробежка, ходьба пешком, плавание в бассейне два-три раза в неделю, катание на велосипеде позволяют снизить начальный уровень, играют роль полезного лекарства от холестерина.

Итак, чтобы выбрать наиболее оптимальное средство для себя, нужно внимательно прочитать инструкцию. Препараты не рекомендуется принимать одновременно с соком грейпфрута, так как он ухудшает их всасываемость в кишечнике. Осторожности требует совместное использование статинов и антикоагулянтов (лекарства для снижения свертываемости крови), возможны явления кровоточивости.

При обнаружении неясных показаний или терминов в инструкции необходимо обратиться за консультацией к врачу, так как лечение холестерина лекарствами — это дело опытного терапевта.

18.04.2018 at 10:36

Расскажем о том, чем лечат повышенный холестерин

Холестерин – синтезирующееся в печени и циркулирующее в крови липидное соединение, необходимое организму человека для построения всех клеточных мембран, синтеза стероидных гормонов и желчи. Это жизненно необходимое вещество в больших количествах становится врагом для сосудов и причиной высокой летальности от инфаркта и инсульта.

Причины повышения уровня

Холестерин является эндогенным веществом, самостоятельно продуцируемым организмом. Лишь 15-20% его поступает в кровь с пищей, поэтому причины повышения холестерина кроются не только в нерациональном питании человека. Виной этому состоянию служат:

  • генетическая предрасположенность;
  • гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз);
  • сахарный диабет;
  • гиподимания;
  • желчекаменная болезнь;
  • злоупотребление бета-адреноблокаторами, диуретиками, иммунодепрессантами;
  • курение, пристрастие к алкоголю;
  • нездоровое питание.

Опасности высокого холестерина

Норма содержания холестерина в крови

Холестерин содержится

  • в белково-липидных комплексах: ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП (этерифицированный холестерол) – 60-70%;
  • в свободном виде – 30-40% от общего.

Суммировав 2 концентрации, получают его общий уровень. Нормальными считаются следующие показатели общего холестерина в крови:

Возраст, лет Норма (ммоль/л)
Мужчины Женщины
1-4 2,9-5,25
5-10 2,26-5,3
11-14 3,08-5,25
15-19 2,9-5,18 3,05-5,18
20-29 3,21-6,32 3,16-5,8
30-39 3,37-6,99 3,3-6,58
40-49 3,7-7,15 3,81-6,86
50-59 4,04-7,77 4,0-7,6
60-69 3,9-7,85 4,09-7,8
70 и старше 3,73-7,25

Показатель, превышающий возрастную норму, считается повышенным. К группе риска по заболеваниям сердечно-сосудистой системы относят мужчин старше 55 и женщин старше 65 лет с уровнем общего холестерина в крови >4,9 ммоль/л.

Чем опасен повышенный уровень?

повышенный холестерин«Лишний» холестерин способен откладываться на внутренней стенке артериальных стволов и сосудов сердца, приводя к возникновению холестериновой бляшки.

  • Спроси гематолога!

    Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

    Бляшка может практически полностью перекрыть просвет коронарной артерии и привести к стенокардии и хронической сердечной недостаточности. Если бляшка перенасытится холестерином, разрушится вследствие воспаления или перерастяжения сосудов и попадёт в кровь – возникнет острый инфаркт миокарда.

    «Холестериновая кашица» разрушившейся бляшки закупоривает артерии мозга и вызывает ишемический инсульт.

    Риск возникновения инфаркта и инсульта Уровень общего холестерина в крови (ммоль/л)
    Минимальный <5,18
    Умеренный 5,18-6,19
    Высокий >6,22

    Медикаментозная коррекция

    статиныЛекарственные средства, снижающие уровень холестерина в крови, называются статины. Противопоказания к их применению:

    • стадия обострения гепатита, цирроз печени;
    • беременность, кормление грудью;
    • возраст младше 18 лет;
    • обострения заболеваний почек;
    • индивидуальная непереносимость;
    • одновременный приём алкоголя.
    Название лекарственного средства Дозировка, мг Минимальная доза, мг Средняя доза, мг Высокая доза, мг Цена, руб.
    Симвастатин (Зокор, Вазилип, Симгал,Симвакард) 10, 20 10 20-40 40 60-300
    Ловастатин (Мевакор, Холетар, Медостатин) 20, 40 20 40 40-60 От 500
    Правастатин (Липостат) 10, 20, 40 10-20 40-80 60 От 700
    Флувастатин 20, 40 20 40 40-80 От 2000
    Аторвастатин (Липримар, Аторис, Тулип, Торвакард) 10, 20, 40, 80 10 10-20 40-80 130-600
    Розувастатин 5, 10, 20, 40 5 5-10 20-40 300-1000

    Диета

    диета холестеринРекомендации по питанию людей с высоким уровнем общего холестерина в крови соответствует столу №10, 10С по Певзнеру. Коррекция режима питания – надёжное средство устранения алиментарной причины повышения уровня холестерина в крови.

    Общие рекомендации

    1. Суточная энергетическая ценность не должна превышать 2600 Ккал.
    2. Рекомендованное содержание белка – 90 г (из них 55-60% отводится на белки животного происхождения).
    3. Суточное потребление жиров – не более 80 г (из них не более 60% отводится на белки животного происхождения).
    4. Углеводов – не более 350 г.
    5. Количество приёмов пищи за сутки – 5-6.
    6. Не более 5 мг соли в сутки.
    7. Количество вредных трансжиров – не более 1% от общего рациона.
    8. Суточный рацион должен содержать 30-45 граммов растительной клетчатки, 200 г свежих овощей, 200г свежих фруктов.
    9. Потребление рыбы каждые 2-3 дня.
    10. Не более 20 г алкоголя за сутки для мужчин и не более 10г – для женщин.

    Пример диеты

    1 завтрак: Варёная куриная грудка, запечённый картофель, зелень, свежий салат из помидоров, огурцов, компот из сухофруктов или некрепкий чай с лимоном.

    2 завтрак: овсяный кисель, банан, яблоко, бутерброд с печенью трески.

    Обед: творожная запеканка или нежирный овощной суп, кусочек варёной на пару говядины, яблоко, банан или апельсин, отвар шиповника.

    Ужин: овощное рагу тушёное, облепиховый сок, огурец, помидор или груша.

    Разрешённые диетой продукты

    • Овощные, фруктовые супы;
    • хлеб грубого помола, отруби;
    • варёное или обработанное на пару мясо кроличье, говяжье, куриное;
    • нежирные морепродукты варёные или запечённые с минимальным количеством соли и специй;
    • запеканки фруктовые, творожные;
    • каши и гарнир из манной, гречневой, овсяной круп;
    • свежие, тушёные, варёные, запечённые овощи;
    • свежие фрукты;
    • яичный белок;
    • небольшое количество орехов, мёда;
    • несолёные сыры;
    • молочные изделия с низкой жирностью;
    • заправленные нерафинированным маслом овощные салаты;
    • ягодные, фруктовые морсы, кисели, компоты, травяные отвары.

    Не рекомендованные диетой продукты

    • Жаренные на масле, копчёные блюда;
    • жирное мясо, птица и рыба, сало;
    • сдобные кондитерские изделия, макароны, белый хлеб, рис;
    • сладкие газированные напитки, шоколад;
    • специи, соусы;
    • грибы;
    • яичные желтки;
    • крепкий кофе, чай, какао;
    • колбасы;
    • жирные кисломолочные продукты, в том числе сыры;
    • продукты с большим содержанием консервантов, ароматизаторов, искусственных добавок, усилителей вкуса.

    Обязательные продукты, снижающие уровень холестерина

    • Цитрусовые;
    • орехи, особенно миндаль;
    • авокадо, овёс;
    • отруби;
    • морковь;
    • черника;
    • зелёный чай;
    • ячмень, фасоль, чечевица, бобы;
    • артишок.

    Запрещённые продукты, богатые холестерином

    • Говяжьи мозги;
    • яичный желток;
    • печень;
    • икра морской и речной рыбы;
    • сливочное масло;
    • язык говяжий;
    • морские креветки, раки;
    • твёрдый сыр;
    • куриная кожа.

    Лечение народными средствами

    настойка прополисаА теперь поговорим про то, как лечить повышенный холестерин народными средствами. Помните, что лечение народными средствами не должно вытеснять медикаментозные и препятствовать приёму статинов.

    1. Добавьте 20 капель настойки прополиса в стакан воды. Принимайте прополисную воду трижды в день до приёма пищи.
    2. Раздавите в чеснокодавилке корень имбиря, 3-5 капелек сока добавьте в чай. Пить сок корня имбиря можно утром и вечером.
    3. Заварите имбирный чай с использованием 2 чайных ложек стружки корня имбиря, добавьте в чайник несколько ломтиков лимона.
    4. Аналогичным способом заваривают чай из цветков липы (2 столовые ложки сухих цветков на литр воды). Хорош такой чай с утра, в обед и вечером. Можно рассасывать за чаепитием 1-2 г пчелиной перги.
    5. Самостоятельно приготовьте масло, для которого Вам понадобятся 10 зубчиков чеснока на 2 стакана оливкового масла. Выдавите из чеснока сок и смешайте его с маслом, дайте настояться. Используйте для заправки салатов.
    6. Приготовьте настой на укропе. Возьмите 1/2 стакана свежего укропа, чайную ложку молотого корня валерианы. Залейте кипящей водой и варите 20 минут. Дайте настояться несколько дней, процедите. Пейте настой перед каждым приёмом пищи с добавлением ложечки мёда.
    7. 2 столовые ложки пчелиного подмора высыпьте в кастрюлю, залейте стаканом кипятка и кипятите 2 часа на медленном огне. Дайте настояться и остыть. Перед употреблением настой процеживайте. Пейте 3 раза в день перед приёмом пищи.

    Народные средства больше пригодны для профилактики формирования холестериновой бляшки.

    Физические нагрузки

    Устраняют гиподинамию как причину слабости сосудов и миокарда.

    Упражнения не должны провоцировать ухудшение Вашего самочувствия. Самое действенное средство – умеренные физические нагрузки. Они предназначены для укрепления сосудистой стенки и сердечной мышцы и включают:

    • скандинавскую ходьбу или пешую прогулку на свежем воздухе;
    • лёгкий бег в умеренном темпе;
    • утреннюю зарядку (приседания, махи ногами, прыжки на месте);
    • упражнения на гибкость и растяжку;
    • силовые упражнения с гантелями;
    • аэробику или плавание.

    О повышенном холестерине и действиях при этом

    К кому обратиться за помощью

    Вы можете обратиться к участковому терапевту, чтобы он назначил Вам биохимический анализ крови. Терапевт подберёт лекарственные средства, направит, если это необходимо, к врачу-кардиологу, который подберёт Вам препараты с учётом состояния Вашей сердечно-сосудистой системы, причины заболевания, уровня холестерина, возраста, массы тела и сопутствующих заболеваний.

    И в заключении — как еще можно снизить холестерин без лекарств

    Источник: holesterin-lipidi.ru

    Как сдавать анализ на холестерин

    Прибор для проверки

    Для определения значения общего холестерина делают биохимический анализ в лаборатории или при помощи переносного аппарата с тестовыми полосками. Результаты будут объективными при условии правильной подготовки. Забор материала делают с утра, натощак. Важно выдержать требования:

    • за день исключить алкоголь;
    • не есть до процедуры 12 часов;
    • не курить;
    • за двое суток отказаться от жирной пищи;
    • перед процедурой расслабиться, успокоиться.

    Расшифровка анализа крови на холестерин

    Норма холестерина в крови из вены будет зависеть от оборудования лаборатории, величины при этом могут отличаться. Значения будут разными у взрослого и ребенка, мужчины, женщины. На величину влияет беременность, повышается она у пожилых людей. Важно знание – какая норма холестерина в крови – так как он незаменим для процессов организма. С участием этого вещества происходит:

    • жировой обмен;
    • регулирование обмена веществ на уровне клеток;
    • синтез жирных кислот;
    • образование серотонина, витамина Д;
    • минеральный обмен;
    • образование половых гормонов.

    Кровяные тельца и жировые бляшки

    Это вещество из печени транспортируется по организму в составе липопротеидов – белковых соединений. Третья часть его находится в свободной форме. Исследование на содержание липопротеидов называется липидный спектр и включает несколько показателей. Принято такое обозначение холестерина в анализе крови:

    • Chol – общий холестерин или холестерол;
    • HDL – ЛПВП – липопротеиды высокой плотности;
    • LDL – ЛВНП – липопротеиды низкой плотности;
    • TG – ТГ – триглицериды.

    Есть понятия плохого, хорошего холестерина. ЛПВП – считается плохим. Это он вызывает образование бляшек, перекрывающих сосуды. Может возникнуть сердечно-сосудистая недостаточность, образоваться камни в желчном пузыре. Повышение его вызывает жирная пища. Показатель для женщин не ниже, чем – 1,02 ммоль/л. Для мужчин – до 1,49 ммоль/л. Понизить величину можно диетой, ограничением жирной пищи, сахара. Помогут уменьшению физические нагрузки, специальные лекарственные препараты – статины.

    ЛВНП – хороший липопротеид – вырабатывается организмом, защищает артерии от повреждений, убирает бляшки. Величина должна быть не больше 3,89 ммоль/л. Он не регулируется пищевыми продуктами, считается, что повысить его можно суточным приемом бокала сухого вина. Общая величина складывается из ЛПВП и ЛПНП. Нормальный уровень холестерина в крови у взрослых не должен быть более 4,49 ммоль/л. Величина триглицеридов – 1,71 ммоль/л.

    Что значит, если общий холестерин повышен

    Забор крови у пациента

    Нормальный уровень липопротеидов говорит о правильном функционировании организма. Превышение нормативов приводит к проблемам, где цена вопроса – жизнь. При этой ситуации из-за образования бляшек на стенках развивается атеросклероз сосудов. Это вызывает нарушение работы сердца и мозга, что приводит к печальным результатам – инсульту, инфаркту. Исправить ситуацию можно, для этого необходимо:

    • больше есть клетчатки, меньше – жирной пищи, фастфуда;
    • повысить физическую активность;
    • поддерживать оптимальный вес;
    • пить больше воды;
    • следить за уровнем глюкозы.

    Низкий холестерин

    Заболевания печени, использование диет для снижения веса, частые стрессы приводят к понижению уровня липопротеидов – гипохолестермии. Это опасно для жизни. При такой ситуации:

    • возникают психические расстройства;
    • повышается риск возникновения рака печени;
    • появляются симптомы маразма;
    • возникает суицидальное поведение;
    • возможно бесплодие у женщин;
    • увеличивается риск инсульта;
    • начинаются депрессии;
    • повышается вероятность наркомании, алкоголизма.

    Таблицы нормы холестерина в крови по возрасту

    Врач держит в руках аппарат

    Существуют специальные таблицы, по которым можно сравнить содержание общего холестерина у людей в зависимости от их возраста. Это позволит выявить предрасположенность к развитию заболеваний атеросклерозом, исключить риски возникновения инсультов, инфарктов, заболеваний раком печени. Поможет предотвратить депрессии и суициды. Таблицы построены с учетом возраста от 20 лет до периода старше 70.

    У женщин

    Норма холестерина в крови у женщин зависит от гормонального фона и активно меняется в течение жизни. При беременности она может отличаться в два раза. Норма холестерина у женщин после 50 и для другого возраста приведена в таблице ниже.

    Годы

    Общее значение, ммоль/л

    20–30

    3,11–5,61

    30–40

    3,3–6,1

    40–50

    3,91–6,92

    50–60

    4,18–7,2

    60–70

    4,40–7,8

    свыше 70 лет

    4,47–7,9

    У мужчин

    На результаты нормативов у мужчин влияют вредные привычки – злоупотребление алкоголем, курение. Ухудшают параметры такие причины, как малоподвижный образ жизни, переедание, употребление жирной пищи. Если сравнивать значения, то для одинаковых отрезков жизни у мужчин допустимое значение выше, чем у женщин. В таблице приведена норма холестерина в крови у мужчин, в соответствии с годами жизни.

    Годы

    Общее значение, ммоль/л

    20–30

    3,6–6,1

    30–40

    3,5–6,6

    40–50

    4,0–6,9

    50–60

    4,35–7,82

    60–70

    4,5–7,94

    свыше 70 лет

    4,56–7,96

    Источник: sovets24.ru

    Анализ крови на холестерин: подготовка и расшифровка

    1. Правильная подготовка к сдаче анализов крови
    2. Сдача крови на анализ
    3. Самостоятельное проведение экспресс-теста
    4. Виды анализа на холестерин
    5. Расшифровка результатов анализа
    6. Что лучше есть перед сдачей крови на анализ

    Чтобы диагностировать атеросклероз и вовремя выявить риск развития инсультов и инфарктов, необходимо сделать анализ на холестерин. Для этого кровь отбирается из вены, причем делается это натощак.

    Далее рассмотрим, как специалисты рекомендуют готовиться к сдаче анализов, как правильно сдавать кровь, какие анализы будут проводиться, а также о чем будут говорить их результаты.

    Правильная подготовка к сдаче анализов крови

    Обычно вся подготовка перед тем, как сдавать кровь на холестерин, заключается в воздерживании от принятия пищи вАнализ на холестерин течении минимум восьми часов.

    Обычно полным людям врачи рекомендуют не употреблять за два дня до анализов любую жирную пищу. Это способствует более качественной подготовке.

    Существуют утвержденные правила, которые по пунктам расписывают, как подготовиться к сдаче крови на холестерин:

    • Прием пищи проводится за 12-16 часов перед посещением медицинского учреждения. Более длительное голодание может привести к ослаблению организма, вследствие чего результаты лабораторного теста окажутся недостоверными.
    • Минимум сутки перед проведением исследования нельзя употреблять алкоголь, а за 1,5-2 часа также не рекомендуется курить.
    • Перед сдачей крови можно пить только негазированную воду без сахара, хотя и это также нежелательно. По возможности ограничьтесь стаканом очищенной воды.
    • Если употребляются медицинские препараты, об этом обязательно предупреждается врач, дающий направление на проведение исследования. В этом случае отменяется прием лекарственных средств, влияющих на содержание холестерина (витамины, мочегонные средства, антибиотики, гормональные препараты и другие).
    • Уровень холестерина у женщин репродуктивного возраста находится вне зависимости от менструального цикла, поэтому от специализированного исследования не следует отказываться даже в ходе месячных.

    Иногда, напротив, специалисты требуют от пациентов вообще специально не готовиться к сдаче крови. Это нужно, если будет проводиться определение среднего показателя.

    Аализ на холестерин

    Сдача крови на анализ

    Только в специализированных лабораториях медицинских учреждений может быть проведен анализ на холестерин. Как сдавать кровь, непосредственно на месте объяснит сотрудник лаборатории, а от самого пациента лишь требуется правильно подготовиться к процедуре и прийти утром в медучреждение.

    Непосредственно перед сдачей рекомендуется минут 10-15 посидеть и расслабиться. Сразу после быстрой ходьбы или, например, подъема на несколько этажей по лестнице процедуру начинать нельзя.

    С высокой точностью самостоятельно анализ крови на холестерин провести не удастся, так как универсальных приборов для этого еще не существует. Такой процесс проводится исключительно в специализированной лаборатории по специальным схемам с использованием высокочувствительных реактивов.

    Самостоятельное проведение экспресс-теста

    Тем не менее для пациентов, которым показана гиполипидемическая терапия, существует специальный экспресс-Анализ крови на холестерин: подготовка и расшифровкаметод диагностики при помощи электронного экспресс-анализатора с тестовыми одноразовыми полосками или же экспресс-теста, тоже одноразового.

    С их помощью можно получить представление об эффективности лечения дома, не посещая врача.

    Для проведения экспресс-теста следует обязательно проводить все подготовительные мероприятия, связанные с ограничением приема пищи, алкоголя и т. д.

    Удобство метода заключается не только в отсутствии необходимости посещения лаборатории, но и в быстрых результатах диагностики — сделать вывод о примерном содержании холестерина можно уже через пять минут, в то время, как заключение медицинским учреждением выдается только через 1-3 суток.

    Приборы для экспресс-тестов используются по типу глюкометра:

    1. На специальную тест-полоску в аппарате помещается капля крови пациента;
    2. Через примерно три минуты на дисплее появится цифра, которая и будет результатом анализа общего содержания холестерина в крови.

    Подобные исследования крови у здоровых людей проводятся обычно раз в год. Пациентам же с повышенным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний проверку следует проводить чаще, в т. ч. с использованием описанного портативного прибора.

    Виды анализа на холестерин

    Всегда для оценки состояния здоровья в ходе диспансеризации, медобследований и т. д. проводится общий анализ крови, холестерин при котором определяется наряду с другими важнейшими показателями.

    Развернутое исследование

    Если выявляется его превышение (более 5,2 ммоль/л), то это служит основанием для проведения более развернутого исследования, называемого липидограммой.

    Наиболее точно об опасности развития атеросклероза можно судить, проведя т. н. развернутый анализ крови на холестерин. Он представляет собой расширенное исследование (липидограмму), которая определяет не только содержание общего холестерина, но и его фракций, триглицеридов и коэффициента атерогенности.

    Холестерин, а точнее его фракции в результатах развернутого анализа обозначаются как:

    • ЛПВП или альфа-холестерин (липопротеид с высокой плотностью). Он представляет собой «полезный» вид холестерина, который не откладывается в сосудах, а напрямую транспортируется в печень. Нормальные показатели ЛПВП должны превышать 1 ммоль/л.
    • ЛПНП или бета-холестерин (липопротеид с низкой плотностью). Это уже т. н. вредный холестерин, служащий строительным материалом для атеросклеротических бляшек в сосудах. Его содержание в крови должно быть менее 3 ммоль/л.

    Еще один важный показатель в результатах исследований — индекс атерогенности, обозначаемый аббревиатурой КА. Он представляет собой соотношение ЛПНП/ЛПВП.

    Если значение рассматриваемого коэффициента меньше трех, то человек здоров, а риск поражения сосудов у него минимальный. О имеющемся уже атеросклерозе будет свидетельствовать превышающее 5 единиц значение КА. В этом случае высока вероятность развития ишемического поражения внутренних органов, включая ИБС.

    Расшифровка результатов анализа

    Еще раз отметим, что именно от питания перед проведением исследования во многом будут зависеть его результаты.

    Поэтому обязательно нужно знать, как сдать анализ на холестерин правильно, в противном случае вслед за обычным общим анализом необходимо будет провести развернутый, а также и другие исследования, так как превышение или, напротив, недостаточное количество рассматриваемого органического соединения обычно свидетельствует о развитии различных патологий.

    Повышенный холестерин встречается у пациентов с ишемической болезнью сердца, а также при сахарном диабете, болезнях почек, ожирении, раке поджелудочной железы, алкоголизме.

    Но и низкая концентрация также не является нормой и может говорить о наличии таких заболеваний, как запущенный цирроз, хроническая анемия, а также болезнях костного мозга, имеющихся раковых образованиях и т. п.

    Учет сердечно-сосудистого риска

    Ранее приведенное значение допустимого уровня холестерина на уровне 5 ммоль/л является усредненным, т. к. данный показатель зависит от возраста и более детально определяется по специальной шкале SCORE:

    • Лицам, входящим в низкую группу сердечно-сосудистого риска (без плохой наследственности, молодого возраста) допустимый уровень лежит ниже отметки 5,5 ммоль/л.
    • Для пациентов с умеренным риском (страдающих ожирением, с низкой физической активностью, среднего возраста) допустимым уровнем является 5 ммоль/л.
    • Для лиц из высокой группы риска (гипертоников, с сахарным диабетом, сосудистой патологией) значение должно быть ниже 4,5 ммоль/л.
    • Для людей с очень высоким сердечно-сосудистым риском (инсульт, ИБС, атеросклероз) нормальным уровнем холестерина будет считаться концентрация менее 4-х ммоль/л.

    Также нужно учитывать, что нормальные результаты анализов различаются, например, у детей разного возраста и у взрослых, поэтому точно определить необходимость проведения дополнительных исследований и назначить соответствующее лечение может только врач.

    Значение допустимого уровня холестерина

    Если общий анализ выявил превышение содержания холестерина в крови, необходимо проводить развернутое исследование. Как правильно сдать кровь на холестерин, ранее уже было отмечено.

    В данном случае перед проведением развернутого анализа важно как можно более тщательно следовать приведенным рекомендациям, так как на его основе в случае выявления патологии будет назначаться соответствующее лечение.

    Такой важнейший показатель, как уровень «плохого» холестерина ЛПНП определяет возможность развития сосудистых патологий. Поэтому на основании его значений с учетом степени сердечно-сосудистого риска врачом назначается (или, напротив, не назначается) лечение с использованием статинов.

    Эти препараты, несмотря на эффективность в борьбе с повышенным холестерином, имеют массу противопоказаний, вот почему крайне важно качественно сдать анализ на холестерин. Как сдавать кровь на общее исследование, ранее было подробно описано. Порядок подготовки к сдаче на развернутый анализ ничем не отличается.

    Показатели развернутого исследования

    Более подробно рассмотрим расшифровку развернутого исследования крови. Помимо определения ранее рассмотренных ЛПВП и ЛПНП («полезного» HDL-холестерина и «вредного» LDL-холестерина) определяется также и уровень триглицеридов.

    Последние являются производными жирных кислот и глицерина, т. е. поступающими из пищи в кровь растворенными жирами и не относятся к соединениям холестерина.

    Ниже подробно представим нормальные, повышенные и высокие значения концентраций рассмотренных соединений:

    мг/л ммоль/л значение
    Общий холестерин
    Менее 200 5,2 Нормальный
    200-239 5,2-6,1 Повышенный
    Более 240 6,2 Высокий
    ЛПНП («вредный» холестерин), LDL
    Менее 100 2,6 Нормальный
    100-129 2,6-3,3 Слегка повышенный
    130-159 3,4-4,0 Повышенный
    160-189 4,1-4,8 Высокий
    Более 190 4,9 Очень высокий
    ЛПВП («полезный» холестерин), HDL
    Менее 40 1 Низкий
    Более 60 1,6 Высокий
    Триглицериды
    Меньше 150 1,7 Нормальный
    150-199 1,7-2,2 Повышенный
    200-499 2,3-5,7 Высокий
    Более 500 5,7 Очень высокий

    Особое внимание следует обратить на «хороший» холестерин. Его уровень в отличие от «плохого» ЛПНП определяется максимальным показателем, т. е. чем больше его в организме, тем более защищенными от различных патологий являются ваши сосуды.

    Что лучше есть перед сдачей крови на анализ

    Диета

    Итак, вам требуется сдать кровь на холестерин. Как подготовиться к этому мероприятию, уже было описано. То есть нельзя есть как минимум за 12 часов до сдачи, употреблять алкоголь за сутки и т. д.

    Однако если до сдачи анализов есть несколько дней, можно подготовиться получше, выбрав диету, которая поможет максимально подготовить ваш организм.

    Для этого полностью исключите из рациона всю жирную, копченую, жареную пищу, выпечки, шоколад и любые сладости, жирные молочные продукты. Старайтесь по возможности употреблять большее количество морепродуктов и овощей.

    Больше находитесь на воздухе, совершайте пешие прогулки, увеличьте физическую активность. В этом случае при отсутствии серьезных заболеваний ваш холестерин в крови всегда будет в норме.

     

    Альфа амилаза: функции, норма активности, анализы, патология

    Поступающие с пищей большие молекулы полисахаридов не могут всасываться в кровь в неизменном виде, они должны расщепиться до простых сахаров, чтобы попасть в кровяное русло и стать источником энергии клеткам организма. Опять-таки, самостоятельно они этого сделать не могут, здесь нужны вещества, которые сумеют катализировать реакцию и помогут справиться с поставленной задачей. Таким активным веществом является пищеварительный фермент (энзим) амилаза, основное назначение которой расщеплять сложные углеводы до моносахаридов.

    Основная ответственность за продукцию α-амилазы лежит на поджелудочной железе, несколько меньше она вырабатывается слюнными железами, открывающимися в ротовую полость, где начинается переваривание углеводов. Кроме этого, высокая амилолитическая активность замечена за другими органами: кишечником, маточными трубами, печенью, жировой тканью, почками, легкими. Углеводы, минуя желудок (там они не расщепляются, амилазу слюны нейтрализует кислая среда желудка), попадают в двенадцатиперстную кишку, чтобы под действием ферментов (амилаза, мальтаза, лактаза) дойти до уровня простого сахара – глюкозы. Следует заметить, что панкреатическая амилаза более активна, чем слюнная, и способности ее выше: она может расщеплять сырой крахмал, который не подвергался термической обработке. Распавшись на моносахариды сложные сахара, таким образом, смогут преодолеть капилляры ворсинок кишечника и по воротной вене направиться в печень (более 50%), а также (меньше половины) разнестись по клеткам организма, доставляя им энергетический ресурс.

    Анализ на α-амилазу

    Такой биохимический показатель, как амилаза, является весьма значимым в диагностике заболеваний поджелудочной железы. При нормальных условиях в жидкой части крови (плазмы или сыворотки) находится приблизительно 60% альфа-амилазы, выработанной слюнными железами, и порядка 40% фермента, синтезированного непосредственно поджелудочной железой (панкреатическая альфа-амилаза).

    Активность фермента зависит от времени суток: в дневные часы она повышается, а ночью она «дремлет» вместе с хозяином, поэтому люди, бегающие по ночам к холодильнику, очень рискуют заработать себе панкреатит. Почками амилаза, в основном, панкреатическая, выделяется в соответствии с количеством выделенной мочи. Диагностическое значение имеет определение уровня амилазы в сыворотке крови и в моче, причем, анализ мочи позволяет обнаружить острый воспалительный процесс в поджелудочной железе на более поздних этапах.

    546848468648

    В основном, определение активности альфа-амилазы применяют для выявления воспалительных заболеваний поджелудочной железы и от того, насколько точно будут соблюдены условия проведения лабораторного анализа, зависит достоверность полученных результатов:

    • Пациент сдает кровь из вены натощак (лучше утром, учитывая суточные колебания активности фермента). Кстати, это правило касается всех биохимических анализов крови.
    • Взятый материал быстро доставляется в лабораторию, где он тут же берется в работу и в течение часа тестируется (ферменты не терпят простаивания). Если технические возможности КДЛ не позволяют уложиться в отведенное время, то сыворотка, после отделения сгустка, должна быть заморожена.
    • Мочу также следует протестировать в течение часа, в противном случае ее нужно заморозить на более продолжительное время.

    Конечно, если все клинические проявления указывают на острый приступ панкреатита, то анализ берут, не глядя на часы, ведь понятно, что подобное состояние не будет терпеть до утра.

    Цифровые значения фермента в результатах исследования

    Значения нормы амилазы в крови можно встретить в разных единицах, поэтому в цифровом выражении они будут отличаться. Обычно, когда пациенту выдают бланк анализа, нормы вписываются в скобках рядом с показателем, поскольку разные лаборатории могут использовать различные реагенты и методики, поэтому и нам не стоит засорять текст различными цифровыми вариантами. Что касается нормы амилазы в крови у детей, то они отличаются от таковых у взрослых только до 1 – 2 лет, для остальных возрастных категорий нормы идентичны, при этом, они никак не разнятся  у мужчин и женщин. Таким образом, активность α-амилазы в сыворотке крови:

    1. У детей до года – до 30 U/l или 10 – 25 г/(ч.л);
    2. У взрослых (независимо от пола)  — до 120 U/l или 16 – 36 г/(ч.л).

    Некоторые отличия от взрослых наблюдаются в моче у детей:

    • До года — до 105U/l;
    • До 16 лет – до 160U/l;
    • У взрослых мужчин и женщин — до 560 U/l, а в порции, взятой из суточной мочи у взрослых активность амилазы не должна превышать 360 U/сутки или 28,0 – 160,0 г/(ч.л), уровень панкреатической амилазы в норме не должен превышать 450 U/l.

    Между тем, если пациент получил результат анализов на руки, но затрудняется разобраться в записях, то он может поинтересоваться единицами измерения и методикой проведения исследования в самой лаборатории.

    Реакция поджелудочной железы

    Опираясь на нормы амилазы в крови и в моче, после лабораторного исследования, можно заниматься установлением диагноза, в большинстве случаев подозрения в отношении панкреатита оправдываются.

    54684846486

    Изменения показателей в динамике могут иметь разные варианты:

    • От появления симптомов болезни значения альфа амилазы растут быстро и за 6 – 12 часов могут в 30 раз превысить предельный уровень активности фермента;
    • Если все пойдет нормально и поджелудочная железа справится, то в норму амилаза будет возвращаться от 2 до 6 суток;
    • Если активность амилазы повышена более 5 дней (суток), то можно думать о том, что воспалительный процесс продолжает прогрессировать и может закончиться тотальным панкреонекрозом.

    Разумеется, амилаза повышена будет и в случае обострения хронического панкреатита, правда, процесс развивается не столь бурно и ферменты ведут себя более спокойно.

    Кроме этого, причиной повышения панкреатического фермента могут стать проблемы, касающиеся других органов:

    • Перфорация пептической язвы может вызвать воспалительный процесс в поджелудочной железе;
    • Эпидемический паротит, называемый в народе «свинкой»;
    • Острые хирургические болезни брюшной полости (аппендицит, кишечная непроходимость, мезотромбоз, перитонит и др.);
    • Сахарный диабет (в случае ацидоза);
    • Тяжелые нарушения функции почек;
    • Большие дозы алкогольных напитков, прием гормонов, наркотиков, мочегонных, некоторых антибиотиков;
    • Отравление метиловым спиртом;
    • Уровень α-амилазы может возрастать, если фермент соединяется с иммуноглобулинами с образованием комплекса («макроамилаземия», отмечаемая у 2% жителей Земли), но это очень редкая причина.

    Как ни странно, но на хронический панкреатит вне обострения, кисту, локализованную в железе и даже неопластический процесс (рак), поражающий железу, амилаза мало реагирует и повышается незначительно и плавно.

    Понижение активности амилазы в крови особой роли для диагностики патологических состояний не играет. Она падает при панкреонекрозе, тиреотоксикозе, инфаркте миокарда, воспалительных и опухолевых заболеваниях печени, иногда при токсикозах беременных.

    Клиницисты отмечают, что увеличение активности фермента в крови сопровождается параллельным его повышением в моче, однако при затихании процесса картина несколько меняется: в крови амилаза снижается, в то время как в моче она продолжает оставаться на высоком уровне еще неделю.

    Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

    Источник: krov.holesterin-lechenie.ru


  • Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.