Изофилы в крови повышены


Под эозинофилией понимают повышенный уровень в крови клеток-эозинофилов. Они относятся к белым кровяным клеткам и их основная задача — это борьба с вирусными инфекциями. Каждый случай эозинофилии частный, но такое явление может встречаться и в тканях, когда в органах, вследствие каких-либо причин, происходит избыточное накопление эозинофилов.

Где их обнаруживают, кроме крови?

Эозинофилы можно найти в тканевых образцах либо любой физиологической жидкости. К примеру, эозинофилы скапливаются в носовых выделениях. Безусловно, развёрнутый анализ крови всегда покажет их число и то, насколько показатели отклонены от нормы.

Норма для взрослого человека — 500 клеток, приходящихся на 1 мКл крови. Если число эозинофилов в кровяном русле несколько месяцев подряд держит отметку 5 000, врачи говорят о гиперэозинофильном синдроме.

Роль эозинофилов в организме человека

Эти белые клетки крови играют в иммунитете нашего организма огромную роль:

  • уничтожают чужеродные белки и другие вещества. Прежде всего, это микрочастицы, вирусы и токсины. Эозинофилы эффективно и быстро их поглощают, обеспечивая безопасность внутренней среды;
  • регулируют воспалительные процессы. Именно они обуславливают появление воспалительного процесса, чтобы изолировать «чужие» микробы либо частицы. Иногда речь может идти о сильном воспалении, вызывающем повреждения органов и тканей.

467102-PFX8CK-677.jpg

Важность эозинофилов несомненна для пациентов, страдающих бронхиальной астмой и другими формами аллергических реакций. Их задача — сдерживать факторы аллергии и ревматизма, контролировать астматическую симптоматику, тем самым препятствуя дальнейшему прогрессированию болезней. Все патологии иммунитета, из-за которых воспалительные процессы часто приобретают хроническое течение, регулируют именно эозинофилы.

Причины возникновения патологии

Развитие эозинофилии наблюдается при попадании большого числа этих клеток в тот или иной орган (ткань), а также при патологических состояниях костного мозга, когда он, вследствие каких-либо причин, вырабатывает их в избытке. Что касается причин развития эозинофилии, их очень много. Среди них выделяют основные:

  • болезни грибковой и паразитарной природы;
  • аллергические реакции (в т.ч. на лекарственные препараты и продукты питания);
  • патологические процессы в надпочечниках;
  • болезни кожных покровов;
  • действие вредных веществ-токсинов;
  • болезни аутоиммунного происхождения;
  • патологии эндокринной системы;
  • опухолевые образования.

Есть несколько специфических заболеваний, способных вызвать эозинофилию в крови или тканях. Она часто возникает при:

  • глистных инвазиях;
  • всех видах бронхиальной астмы;
  • экземах;
  • синдроме Черджа-Стросса;
  • аллергиях на лекарственные препараты;
  • болезни Крона;
  • лимфоме Ходжкина;
  • миелолейкозах;
  • системных заболеваниях суставов и костей аутоиммунной природы;
  • злокачественных образованиях.

Отдельно следует отметить болезни паразитарного происхождения и аллергии на медикаменты, так как именно при этих состояниях эозинофилию наблюдают чаще всего.

Клиническая симптоматика

Обычно пациенты редко предъявляют объективные жалобы. Иногда у них бывает общая симптоматика в виде постоянной усталости и утомляемости. Причина в том, что эозинофилы высвобождают вещества-цитокины, которые и вызывают такие состояния. Также больной может жаловаться на плохой аппетит, наличие потливости и небольшой лихорадки, иногда — на снижение веса.

3107.jpg


Остальная симптоматика не имеет специфической природы и связана преимущественно с основными заболеваниями, а не с эозинофилией как таковой. Иногда встречаются воспалительные процессы в разных органах, имеющие эозинофильное происхождение. Для них характерны болевые синдромы разной степени выраженности и сопутствующие проявления, в зависимости от того, какой орган поражён. Например, при скоплении эозинофилов в кожных покровах на коже появляются покраснения, отёки, сыпи, а если затронут кишечник — возникают диарея, боли в животе и т.д. Ещё один характерный симптом эозинофилии любого происхождения — увеличенные печень и селезёнка.

Пациенты, у которых эозинофилия возникает в ответ на приём лекарственных препаратов, чаще всего имеют бессимптомное течение патологии. В более тяжёлых случаях состояние может сопровождаться:

  • интерстициальными нефритами;
  • сывороточной болезнью;
  • желтухой;
  • васкулитами;
  • лимфаденопатиями и т.д.

Редкое, но интересное клиническое явление — эозинофильно-миалгический синдром. Он проявляется сильными мышечными болями и, как правило, тоже связан с приёмом определённых лекарств (например, триптофана).

Методы лечения

Лечат эозинофилию в индивидуальном порядке, учитывая причину её появления и тяжесть состояния больного. Преимущественно, с целью терапии используют глюкокортикостероидные гормоны, а также протвопаразитарные и противогрибковые средства. При повреждении внутренних органов для пациентов целесообразно назначение препаратов мочевины и интерферона альфа.


Кроме того, есть ещё ряд препаратов: цитарабин, этопозид, винкристин и вещества, основу которых составляют антитела (ведотин, алемтузумаб). Задача последних — обнаруживать белые кровяные клетки и контролировать уровень их активности.

Иногда для лечения эозинофилии применяют метод аллогенной трансплантации  здоровых стволовых клеток. Они впоследствии смогут взять на себя полноценную кроветворную функцию.

Не забудьте подписаться на наш Яндекс.Дзен! Комментарии к статье 0

Источник: medobr.com

Что мы знаем о проблеме

Эозинофилия представляет собой повышенное количество эозинофилов в тканях или крови. Хотя подсчет количества эозинофилов в тканях потребует исследования биопсированных тканей, количество эозинофилов в крови измеряется более легко, поэтому в диагностике обычно используют именно кровь. Следовательно, эозинофилию часто распознают на основании повышения уровня эозинофилов в крови. Абсолютное количество эозинофилов, превышающее 450–550 клеток/мкл, в зависимости от лабораторных стандартов, считается повышенным. Проценты, обычно превышающие 5% от нормы, считаются повышенными в большинстве клиник, хотя для уточнения проблемы обязательно нужно рассчитать абсолютное значение эозинофилии (точное количество клеток в 1 мкл крови). Это делается путем умножения общего количества лейкоцитов на процент эозинофилов.

Что такое эозинофилы, зачем они нужны


Эозинофилы представляют собой клетки из группы гранулоцитов, происходящих из костного мозга. Их период жизни в кровотоке составляет всего от 8 до 18 часов, и в основном они находятся в тканях, где могут сохраняться не менее нескольких недель. Их функциональные роли многогранны.

  • Поскольку эозинофилы — это особые белые кровяные тельца, которые являются нормальной частью клеточной иммунной системы, они играют роль в нормальных физиологических процессах и защите хозяина, а также участвуют в аллергических реакциях и защите от паразитарных инфекций.
  • Они могут быть частью общей клеточной среды при злокачественных новообразованиях и аутоиммунных состояниях, а также при заболеваниях соединительной ткани и могут обнаруживатбся и у относительно здоровых людей.

Причины эозинофилии во многом определяют по истории болезни. Некоторые аспекты болезни предупреждают врача о вероятной основной причине аномально повышенных эозинофилов. Однако иногда необходимо проводить более серьезные исследования, чтобы более четко определить причину их присутствия и возможную роль в проявлении болезни.

shutterstock_702203896.jpg


Считается, что эозинофилия возникает при содержании более 500 эозинофилов на микролитр, хотя точное пороговое значение зависит от лаборатории. Эозинофилию бывает легкой, средней или тяжелой. Обычно эозинофилы составляют менее 5% циркулирующих лейкоцитов человека.

Что вызывает эозинофилию?

Причины варьируются от менее серьезных, но очень распространенных состояний, таких как аллергия на пыльцу (поллиноз) и бронхиальная астма, до более серьезных гематологических состояний, включая:

  • аллергию на различные бытовые и пищевые компоненты;
  • лекарственные реакции;
  • инфекции (в основном вызванные паразитами);
  • заболевания крови и рак;
  • аутоиммунные заболевания;
  • эндокринные расстройства.

Каковы симптомы эозинофилии

Эозинофилию могут провоцировать заболевания органов и систем, в том числе поражения кожи, легких с бронхами, желудочно-кишечного тракта и отделов нервной системы. Кроме того, при эозинофилии часто страдают суставы, мышцы и соединительная ткань, сердце.

shutterstock_1096228565.jpg

Эозинофильные расстройства часто называют именами, которые отражают локализацию проблемы.
Например:

  • Эозинофильный цистит, воспалительное заболевание мочевого пузыря.
  • Эозинофильный фасциит, заболевание фасций или соединительной ткани по всему телу.
  • Эозинофильная пневмония, воспаление легких.
  • Эозинофильный колит, поражение толстой кишки.
  • Эозинофильный эзофагит, воспаление пищевода.
  • Эозинофильный гастрит, повреждение желудка.
  • Эозинофильный гастроэнтерит, заболевание, как желудка, так и тонкого кишечника.

Последние четыре типа в списке известны как эозинофильные желудочно-кишечные расстройства (ЭЖКР). Эта категория болезней увеличивается. Эозинофильный гранулематоз с полиангиитом поражает легкие, сердце, носовые пазухи и другие органы. Он также известен как синдром Черга-Стросса. Еще одно заболевание — гиперэозинофильный синдром — первичное гематологическое заболевание, поражающее кровь и другие органы.

Как диагностируется эозинофилия?

Повышенные эозинофилы периферической крови могут быть обнаружены во время анализа крови. В зависимости от того, в чем может быть причина, врач иногда назначает дополнительные анализы. Другие тесты могут включать:

  • функциональные пробы печени;
  • рентген грудной клетки;
  • анализы мочи;
  • дальнейшие анализы крови;
  • биопсию тканей и костного мозга;
  • анализ образцов стула.

Что делать при эозинофилии

Лечение зависит от причины состояния. Оно может включать прекращение приема определенных лекарств (в случае лекарственной реакции), отказ от определенных продуктов (в случае эзофагита) или прием противоинфекционных или противовоспалительных препаратов.


чение, направленное на эозинофилы при астме, уже используется в клинической практике, в то время как методы лечения других состояний, опосредованных эозинофилами, еще находятся в стадии дальнейшего изучения. Выявление и устранение причины высокого количества эозинофилов влияет на результат терапии. В более серьезных случаях результаты также зависят от размера органа-мишени и от того, как человек реагирует на препараты.

Текст: Алена Парецкая.

Источник: stoletnik.ru

Приём и исследование биоматериала

  • Можно сдать в отделении Гемотест

Количественный


Когда нужно сдавать анализ Эозинофильный катионный белок?

  1. Подозрение на аллергические заболевания дыхательных путей, кожи, желудочно-кишечного тракта;
  2. Оценка степени тяжести аллергических заболеваний, прогнозирование обострений;
  3. Контроль лечения аллергических заболеваний.

 


Подробное описание исследования

Эозинофильный катионный белок (ECP) представляет собой содержимое секреторных частиц эозинофилов. Белок участвует в борьбе против вирусов, бактерий, паразитов, обладает цитотоксическим действием и влияет на свертывание крови. ECP в анализе крови отражает активность эозинофилов и указывает на наличие аллергического процесса. Причем его уровень зависит от степени выраженности воспаления при аллергических заболеваниях, важно измерять его в динамике.


Эозинофилы — разновидность лейкоцитов — кровяных клеток, которые образуются в костном мозге. После они выходят в плазму крови и переходят к тканям органов: коже, легким, дыхательным путям и пищеварительному тракту, где выполняют защитные функции, которые проявляются через несколько механизмов.

Эозинофилы участвуют в иммунных реакциях. Когда попадают аллергены (пищевые, инфекционные, бытовые), образуются IgE. Они фиксируются на тучных клетках, расположенных в тканях, и при повторном проникновении активируют высвобождение из них воспалительных веществ. Активированные тучные клетки привлекают эозинофилы, которые тоже участвуют в воспалении. Также эти гранулоциты оказывают токсическое действие на паразитов, поэтому при гельминтозах выявляют эозинофилию. Эозинофилы также способны к фагоцитозу (захвату и перевариванию) чужеродных частиц, например, бактерий, но он менее выражен, чем у нейтрофилов.

Особенное диагностическое значение эозинофильный катионный белок имеет при воспалении дыхательных путей — бронхиальной астме. Бронхиальная астма у детей и взрослых возникает в основном из-за гиперчувствительности бронхов к аллергенам. С течением времени структура бронхов изменяется, что ведет к ухудшению функции легких. ECP используется для прогнозирования обострений заболевания и определения лечения, его уровень более специфичен и информативен, чем общее количество эозинофилов в крови.


Увеличение эозинофильного катионного белка возникает также при аллергическом воспалении кожных покровов (атопическом дерматите), слизистой носа (аллергическом рините) и пищеварительного тракта (пищевой аллергии, в частности, эозинофильного гастрита). При отсутствии симптомов высокий уровень показателя ECP в крови отражает риск развития обострений. Повышение ECP не всегда указывает на наличие аллергии, оно может возникать на фоне приема лекарств, чаще антибиотиков (пенициллины), при глистной инвазии. 

Уровень эозинофильного катионного белка в анализе крови отражает степень аллергического процесса в организме, в особенности, при бронхиальной астме, атопическом дерматите и аллергических заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Оценка результатов в динамике дает возможность спрогнозировать обострения и рецидивы и подобрать правильную терапию.

 


Использованная литература

  1. Измайлович, М.Р., Газалиева, М.А., Глушкова, Н.Е. и др. Эозинофильный катионный белок у пациентов с аллергическими ринитами. Наука и здравоохранение, 2020. — Т. 22. — С. 39-47.
  2. Карнаушкина, М.А., Федосенко, С.В., Данилов, Р.С. и др. Эозинофильный катионный белок как неинвазивный маркер характера воспалительного ответа у больных хронической обструктивной болезнью легких. Бюллетень сибирской медицины, 2020. — Т. 19. — С. 59-66.
  3. Остроумова, О.Д., Шахова, Е.Ю., Кочетков, А.И. Лекарственно-индуцированная эозинофилия. Безопасность и риск фармакотерапии, 2019. — Т. 7. — № 4. — С. 176-189.
  4. Бронхиальная астма. Клинические рекомендации, 2019. — 97 с. 
  5. Bystrom, J., Kawa, A., Bishop-Bailey, D. Analysing the eosinophil cationic protein — a clue to the function of the eosinophil granulocyte. Respir Res, 2011. — Vol. 12(1). — P. 10. 

 


Другие названия этого исследования

serum eosinophil cationic protein (ECP) level

Источник: gemotest.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.