Хлориды в крови понижены причины

Хлор (Сl–) – постоянный компонент тканей растений и животных, присутствует преимущественно в виде иона вследствие диссоциации солей натрия, калия, кальция, магния и т.д. Хлор – основной анион внеклеточной жидкости, его концентрация составляет в клетке 3-4 ммоль/л, в межклеточной жидкости (в т. ч. в плазме крови) около 100 ммоль/л. Хлор играет важную роль в поддержании КОР, осмотического равновесия плазмы крови, лимфы, СМЖ и некоторых тканей, баланса воды в организме, является компонентом желудочного сока. Ионы хлора, наряду с натрием и калием, формируют мембранный потенциал клеток, активируют ряд ферментов. При потере хлоридов развивается алкалоз, при избыточном потреблении – ацидоз.

Ионы хлора поступают в организм с пищей в виде хлорида натрия и, в меньшей степени, хлорида калия. Обычная диета покрывает суточную потребность взрослого человека в хлоре. Особенно богаты хлором хлеб, мясные и молочные продукты. Всасывание Сl– происходит преимущественно в тонкой кишке, однако часть ионов секретируется в желудке вместе с ионами водорода и повторно всасываются в последующих отделах ЖКТ. Выделение хлора из организма происходит главным образом с мочой (90%) и потом (6%). Содержание хлора в организме зависит от баланса поступления хлора с пищей; распределения в тканях и жидкостях организма и выведения с мочой.

Проявления гипо- и гиперхлоремии не имеют выраженной специфики. Расстройства обмена хлора вторичны по отношению к нарушениям обмена натрия, водорода, бикарбонатов. Снижение хлора вызывает характерные для нарушений обмена натрия мышечную слабость и подергивания мышц, резкое уменьшение содержания хлора в организме может привести к тяжелому состоянию, вплоть до смертельного исхода. При гиперхлоремии наблюдают возбуждение, учащенное сердцебиение, повышение кровяного давления, отечность, затрудненное дыхание, в тяжелых случаях – кома. Общую картину баланса хлора в организме можно получить при комплексном обследовании с определением уровня хлоридов в крови и моче.

Повышение содержания хлора в крови наступает при обезвоживании организма, а также при нарушении выделительной функции почек. Содержание хлора в моче зависит, в основном, от его содержания в пище.

Снижение уровня хлора в крови возникает при избыточном потоотделении, рвоте, респираторном и метаболическом ацидозе, применении диуретиков, появлении отеков. Снижение содержания хлора в крови вызывают заболевания почек, в ходе которых нарушается способность канальцев к реабсорбции, хроническая и острая почечная недостаточность, неконтролируемое применение диуретиков.

К гипохлоремиии ведет состояние ацидоза различного происхождения, сопровождаемое переходом ионов хлора из крови в ткани. Снижение концентрации хлора в крови отмечают при гиперальдестеронизме.

Повышение уровня хлора в крови наступает при обезвоживании организма, нарушении выделительной функции почек, несахарном диабете, респираторном алкалозе, недостаточности коры надпочечников.

Гиперхлоремии разделяют на абсолютные, развивающиеся при нарушении выделительной функции почек, и относительные, связанные с обезвоживанием организма и сгущением крови. К развитию относительной гиперхлоремии приводят недостаточное поступление воды в организм, понос, рвота, потеря жидкостей и солей при ожогах.

Гиперхлоремия может иметь место при сердечной недостаточности, развитии отеков, выходе хлора из тканей, вызванном разными причинами, в т. ч. алкалозами, а также при рассасывании отеков, экссудатов и транссудатов. Поступление с пищей больших количеств хлорида натрия может привести к гиперхлоремии.

Показания к исследованию

• Заболевание почек;
• несахарный диабет;
• патология надпочечников;
• мониторинг расстройств КОР.

Особенности взятия и хранения образца: сыворотка крови без признаков гемолиза. Взятие крови проводить с минимальным пережатием вены без мышечной нагрузки.

Метод исследования: определение концентрации ионов хлора в крови в настоящее время проводят преимущественно ионоселективным методом.

Референтный интервал: 98–107 ммоль/л

Повышенные значения

• Избыток поступления хлоридов с пищей;
• дегидратация;
• длительная диарея, ассоциированная с метаболическим ацидозом и потерей бикарбоната натрия;
• заболевания почек (нефрозы, нефриты, нефросклерозы);
• сердечная недостаточность;
• эндокринные заболевания (первичный гиперпаратиреоз, гиперфункция коры надпочечников, несахарный диабет) лечение стероидами;
• респираторный алкалоз.

Пониженные значения

• Недостаток поступления хлоридов с пищей;
• внепочечные потери хлора (обильное потоотделение, диарея, рвота);
• заболевания почек с поражением канальцев;

Суточное выведение хлоридов отражает функцию почек и надпочечников, участвующих в поддержании водно-электролитного баланса. Повышенное выведение Сl–с мочой (гиперхлорурия) отмечается при недостаточности коры надпочечников, истощении запасов натрия, хроническом нефрите; уменьшенное выведение (гипохлорурия) – при развитии отеков, голодании, рвоте, усиленном потоотделении.

При патологических состояниях гипохлорурия является следствием выделения повышенного количества хлора с потом, рвотными массами, при диарее. Гипохлорурия, как правило, сопровождает гипохлоремию при поносе и рвоте различной этиологии, при лихорадочных состояниях. В качестве причин гипохлорурии называют также задержку хлора в организме, выделяют отмечаемую при пневмониях «сухую» задержку хлора (переход хлора в ткани) и «влажную» (переход хлора в экстрацеллюлярную жидкость), которая сопровождает сердечно-сосудистую недостаточность с развитием отеков, воспалительные выпоты, образование отеков при заболеваниях почек и т.п.

Показания к исследованию

• Патология почек и надпочечников;
• контроль лечения диуретиками.

Метод исследования: определение концентрации ионов хлора в моче в настоящее время проводят преимущественно ионоселективным методом.

Референтный интервал: 110–250 ммоль/сут

Повышенные значения

• Повышенное потребление поваренной соли;
• гиперхлоремия различного генеза;
• усиленный диурез любого происхождения;
• заболевания почек с поражением канальцев;
• рассасывание отеков, экссудатов и транссудатов;
• недостаточность коры надпочечников;
• период восстановления при инфекционных заболеваниях;
• истощение запасов калия.

Пониженные значения

• Недостаточное потребление поваренной соли;
• внепочечная потеря хлоридов (с потом, рвотными массами, калом);
• отеки различной этиологии (сердечно-сосудистая недостаточность, заболевания почек);
• гиперфункция коры надпочечников и гипофиза.

Источник: www.cmd-online.ru

Когда уровень хлора понижен

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl Enter.

Гипохлоремию (понижение хлора в крови) могут вызвать следующие заболевания и состояния.

• Повышенное выделение хлора с потом в условиях жаркого климата, при лихорадочных состояниях, сопровождающихся обильным потоотделением.
• Повышенное выделение хлора с калом при диареях.
• Повторная рвота в связи с дуоденальной язвой, высокой кишечной непроходимостью, стенозом привратника. В этих случаях играет роль как уменьшение поступления хлора в организм, так и его выделение с желудочным соком в рвотных массах.
• Хроническая и острая почечная недостаточность, а также заболевания почек с выраженным нефротическим синдромом, из-за нарушения способности канальцев к реабсорбции хлора.


• Крупозная пневмония в разгар заболевания и некоторые другие инфекционные заболевания.
• Неконтролируемая диуретическая терапия (сочетается с гипонатриемией).
• Гипокалиемический метаболический алкалоз.
• Состояния после различных хирургических операций, если они сопровождаются послеоперационным ацидозом, при котором содержание углекислого газа в плазме увеличивается и хлор переходит в эритроциты.
• Диабетический ацидоз, который обычно сопровождается переходом хлора из крови в ткани.
• Почечный диабет, вследствие большой потери хлора с мочой.
• Заболевания надпочечников с нарушением образования минералокортикоидов.

Хлор — важный макроэлемент, входящий в состав всех тканей человеческого организма. В тканях хлор существует преимущественно в виде анионов (хлоридов) — отрицательно заряженных атомов. Чтобы подчеркнуть отрицательный заряд хлоридов, на письме их принято обозначать Cl — . Хлориды обычно связаны с положительно заряженными катионами натрия (Na ) и калия (K ) и вместе с ними формируют подвижный электролитный комплекс, основной регулятор кислотно-щелочного баланса.

Хлорные анионы обеспечивают в организме ряд важнейших функций:

• Вместе с катионами натрия и калия они являются одними из главных составляющих водно-солевого обмена. Как следствие, хлориды обеспечивают поддержание нормального артериального давления и предотвращают развитие отеков.


• Хлориды регулируют кислотно-щелочной баланс крови и осмотическое давление межклеточной жидкости.
• Анионы хлора принимают участие в процессе пищеварения: входят в состав желудочного сока и активируют пищеварительный фермент амилазу.
• Хлориды участвуют в синтезе литических ферментов фагоцитов, отвечающих за иммунитет организма.
• При участии хлоридов в печени протекают обменные процессы, которые обеспечивают детоксикационные функции этого органа.

Более 90% хлора поступает в организм с пищей — преимущественно с поваренной солью, а также с хлебом, мясом, молоком, морепродуктами, бобовыми и злаковыми.

Норма дневного потребления хлора (4-6 г) соответствует сбалансированному суточному рациону. Доза в 8-10 г считается избыточной, но безопасной для организма. Единовременно принятая доза хлора в 15 г оказывает сильный токсический эффект и может привести к летальному исходу.

Большая часть хлоридов концентрируется в межклеточном пространстве, в самих клетках анионов хлора в несколько раз меньше. Перемещение хлоридов из клеток в экстрацеллюлярное пространство и обратно способствует поддержанию нейтрального заряда клеточных мембран. Основным депо хлора в организме является подкожная клетчатка, способная хранить до 50-60% его запасов.

Большая часть хлоридов выводится из организма с мочой (до 90 %), в меньшей степени — с потом и калом. Обменные процессы хлора регулируются гормонами, которые вырабатываются в надпочечниках и щитовидной железе.

Нормальное содержание хлоридов в крови взрослого человека независимо от пола составляет 97-108 ммоль/л. У детей количество анионов хлора в крови примерно соответствует цифрам взрослых. Однако референсные значения (границы допустимых параметров) этого показателя в зависимости от возраста могут колебаться чуть больше, чем у взрослых — в пределах от 95 до 116 ммоль/л.

Поддержание постоянного водно-солевого баланса — одно из условия нормальной работы всех органов, поэтому содержание хлоридов в крови относительно стабильно. Стойкое увеличение или снижение количества хлора в организме говорит о наличии в нем патологических изменений.

Объектом биохимического исследования крови является образец объемом 5-10 мл, взятый натощак из локтевой вены. Забор образца для анализа назначают в следующих случаях:

• для оценки параметров кислотно-щелочного равновесия и баланса электролитов;
• в целях диагностики заболеваний почек и печени, сопровождающихся нарушениями метаболизма, а также судорожных состояний и нарушений сознания;
• для контроля водно-солевого баланса у пациентов, подвергающихся длительной инфузионной терапии, в том числе в палатах реанимационных отделений;
• при заболеваниях инфекционной и неинфекционной природы, сопровождающихся длительной диареей и рвотой.

Снижение уровня хлоридов в крови ниже 97ммоль/л называется гипохлоремией. Ее причинами могут послужить:

• снижение поступления хлора в организм при бессолевой диете;
• «водное отравление» — неконтролируемый прием жидкости;
• продолжительная потеря хлоридов при рвоте и диарее;
• болезнь Аддисона (дефицит гормона альдостерона, регулирующего обмен хлора);
• обширные травмы и ожоги, при которых хлор связывается с ионами K , высвобождающимися в результате разрушения клеток, и активно выводится через почки;
• длительное парентеральное введение растворов глюкозы и бикарбоната, а также лечение мочегонными средствами;
• врожденная хлоридорея — редкое наследственное заболевание, нарушение всасывания хлора в кишечнике;
• хронический пиелонефрит и наследственный синдром Бартера, сопровождающиеся нарушением фильтрации хлоридов в почках;
• осложненный кетоацидозом сахарный диабет.

Гипохлоремия может сопровождаться потерей аппетита, снижением рефлекторной и эмоциональной возбудимости, запорами, а при длительном течении — выпадением волос и зубов, задержкой психосоматического развития у детей.

Крайнее проявление пониженного содержания хлоридов в плазме крови — метаболический алкалоз, сдвиг кислотно-щелочного равновесия организма в сторону оснований. В этом случае помимо симптомов гипохлоремии у пациентов могут наблюдаться судорожные сокращения мышц и сильное истощение организма.

Гиперхлоремия — повышение количества хлоридов в крови выше 108 ммоль/л. Гиперхлоремию могут вызвать:

• повышенное потребление солей хлора с пищей;
• заболевания и патологические состояния, связанные с обезвоживанием организма;
• сердечная и почечная недостаточность, при которых страдает выведение хлоридов из организма;
• длительная инфузионная терапия физиологическим раствором NaCl;
• синдром и болезнь Кушинга — гиперпродукция гормонов коры надпочечников, сопровождающаяся повышением уровня натрия и хлора в крови;
• гипервентиляция легких;
• несахарный диабет;
• интоксикация салицилатами.

Гиперхлоремия является побочным эффектом при уретеросигмостомии. Эта операция показана при онкологических заболеваниях мочевого пузыря. После его удаления мочеточник выводится в сигмовидную кишку, а хлор, поступающий с мочой в кишечник, снова всасывается и накапливается в организме.

К симптомам гиперхлоремии относятся обезвоживание организма, повышенное камнеобразование в мочевом пузыре и развитие заболеваний почек, осложнение течения диабета, отек конечностей, угнетение роста у детей.

Метаболический ацидоз, развивающийся при длительной гиперхлоремии, протекает с тошнотой и рвотой, повышенной утомляемостью и слабостью, а в крайних случаях проявляется учащающимися гипотоническими кризами. При отсутствии лечения у больного с симптомами метаболического ацидоза может развиться шок и кома.

Поскольку гипо- и гиперхлоремия являются элементами симптомокомплекса, развивающегося при многих заболеваниях, специфической терапии этих состояний не предусмотрено. При своевременной диагностике и лечении болезней, влекущих изменение содержания анионов хлора в крови, их показатели входят в границы нормы.

Симптомы гипохлоремии снимаются с помощью заместительной терапии. Снижение уровня хлоридов обычно коррелирует с изменением количества натрия и калия в крови. Исходя из результатов анализов, рассчитывается дефицит электролитов, затем их недостаток восполняется комбинированным раствором из расчета ¾ NaCl и ¼ KCl.

При гиперхлоремии показано переливание умеренных объемов дистиллированной воды. Эта процедура проводится под тщательным контролем во избежание развития симптомов отека мозга.

Причины гипохроремии (хлориды в крови понижены):

• обильное потоотделение в жаркое время гора, либо при активных физических нагрузках
• диарея, рвота
• диабетический ацидоз
• острая и хроническая почечная недостаточность
• нарушение способности канальцев почек к реабсорбции хлора
• гипокалиемический метаболический алкалоз
• крупозная пневмония
• патологии надпочечников
• почечный диабет

Виды гиперхлоремий:

• Абсолютные (появляются при нарушении выделительной функции почек)
• Относительные (появляются при обезвоживании и сгущении крови)

Причины гиперхлоремии (повышенные хлориды в крови):

• нефрозы, нефриты, нефросклерозы (эти заболевания провоцируют задержку солей хлора)
• недостаточное потребление воды
• рвота, диарея
• избыточное потребление хлоридов с пищей
• алкалозы

1. потеря аппетита
2. мышечная слабость
3. летаргия
4. дегидратация
5. дефицит хлорида приводит к алкалозу – состоянию, при котором происходит защелачивание организма, что может привести к опасно высокому уровню рН крови и чрезмерному выведению калия с мочой (что в свою очередь вызывает гипокалиемический метаболический алкалоз с симптомами, которые включают потерю контроля мышечной функции, что может привести к затруднению дыхания и глотания)

Жизненный этап | Пол	Дозировка | В день
Младенцы 0-6 месяцев	0,18 грамм
Младенцы 7-12 месяцев	0,57 грамм
Дети 1-3 лет	1,5 грамма
Дети 4-8 лет	1,9 грамма
Девочки 9-13 лет	2,3 грамма
Мальчики 9-13 лет	2,3 грамма
Девочки 14-18 лет	2,3 грамма
Мальчики 14-18 лет	2,3 грамма
Женщины 19-50 лет	2,3 грамма
Мужчины 19-50 лет	2,3 грамма
Женщины 50-70 лет	2,0 грамма
Мужчины 50-70 лет	2,0 грамма
Взрослые старше 70 лет	1,8 грамма
Беременные женщины 14-18 лет	2,3 грамма
Беременные женщины 19-50 лет	2,3 грамма
Кормящих матерей 14-18 лет	2,3 грамма
Кормящих матерей 19-50 лет	2,3 грамма

• общая слабость,
• спутанность сознания,
• приступы тошноты,
• отеки,
• судороги,
• нарушение сердечного ритма.

• хроническая или острая почечная недостаточность,
• хронический пиелонефрит,
• диабет почек,
• крупозное воспаление легких,
• хроническая обструктивная болезнь легких,
• застойная сердечная недостаточность,
• гипокалиемический метаболический алкалоз,
• диабетический ацидоз,
• заболевания синтезирующих контролирующие уровень хлоридов гормоны надпочечников – болезнь Адиссона,
• синдром недостаточной секреции антидиуретического гормона,
• заболевания, сопровождающиеся сильной диареей, когда хлор выходит из организма вместе с калом,
• сахарный диабет с диабетическим кетоацидозом,
• заболевания желудочно-кишечного тракта: язва двенадцатиперстной кишки, непроходимость кишечника, стеноз привратника. В этих случаях происходит большое выделение хлора из организма через рвотные массы с желудочным соком.

Гипохлоремия, ее причины и симптомы

Нормальная насыщенность хлорида в крови взрослых людей 98-107 ммоль на литр. Неизменное сохранение водно-солевого баланса — это основное условие для нормальной работы организма, поэтому состав крови должен быть стабильным. Непрерывное повышение либо снижение доли хлора указывает на присутствие патологии.

Объект биохимии — это 5-10 миллилитров крови (образец, взятый на голодный желудок из вены).

Анализ предписывается для таких целей:

• Оценить кислотный и электролитный баланс.
• Диагностировать болезни почек и печени, сопровождаемых патологией обмена веществ, судорожных состояний и патологий сознания.
• Контролировать водно-солевой баланс у больных, проходящих длительную инфузионную терапию.
• Выяснить показатели при болезнях инфекционного и неинфекционного характера, сопровождаемых долгой диареей и тошнотой.

Число хлоридов оценивают в комбинации с присутствием катионов натрия и калия. Разница между числом содержащегося натрия (в качестве главного катиона крови) и числом содержащегося хлора и бикарбоната называется анионовым разрывом. Данный показатель, как правило, составляет 8-16 ммоль/л, а его превышение нормы указывает о жестком несоблюдении кислотно-щелочного баланса.

Повышенные хлориды в крови (гиперхлоремия) — это отклонение, при котором прослеживается излишек хлора.

Для человека могут быть серьезные последствия, если он за один раз употребил 15 гр хлора. Это серьезный показатель, так как компонент токсичен. Он уничтожает здоровые клетки организма, в результате начинаются нарушения здоровья. Если не принимать меры, у человека диагностируется обезвоживание. На повышение хлора в крови могут указывать такие симптомы:

• Задержка жидкости.
• Высокое АД.
• Сбои в сердечном ритме.
• Слабость мышц.
• Покалывания в мышцах, онемение.
• Судороги.

Такое явление наблюдается у тех, кто употребляет продукты питания или медикаменты, в которых содержится повышенное количество этого вещества. Медики обосновали, что прием 15 г хлора за один раз способен стать причиной кишечных инфекций, так как этот компонент токсичен.

Причины возникновения патологии обуславливаются дисфункцией мочевыделительной и пищеварительной систем. Если пациент страдает нефритом или нефрозом, то эти патологии приводят к задержке в тканях жидкости и солей, вследствие чего они со временем начинают накапливаться.

Концентрация хлора при этом растет. Другие причины:

• Повышенное содержание в крови натрия.
• Недоедание, диеты, основанные на голодании.
• Повышенное употребление соленой пищи.
• Обезвоживание организма.
• Сахарный диабет.
• Болезни сердца.
• Почечная недостаточность.
• Лечение некоторыми медикаментами.

Нормальным уровнем хлорида натрия в крови является примерно 98-107 ммоль на литр. Обезвоживание организма опасно образованием тромбов внутри сосудов. Пониженные хлориды в крови (гипохлоремия) прослеживаются при осмотическом давлении при наличии нарушения щелочно-кислотного баланса у человека. Недостаточное количество хлоридов в крови часто появляется при заболеваниях ЖКТ (гастрит, язва и другие).

Нехватка макроэлемента вызывает такие симптомы:

1. Рвота.
2. Чрезмерное потоотделение.
3. Ломкие волосы, ногти и зубы.
4. Запоры.
5. Отеки
6. Нарушения обмена веществ.
7. Высокое АД.

Также при нехватке хлора прослеживается слабость мышц с конвульсивными движениями, бывает нарушение дыхания, появляются проблемы с пищеварением. Поэтому организм непосредственно ориентирует хлориды в крови в необходимом направлении для нормализации самочувствия.

Достоверных данных о признаках недостатка хлора у человека не существует, потому как лабораторные исследования проводились только лишь на крысах.

О недостатке хлора могут свидетельствовать следующие признаки:

1. Безусловное исчерпание до развития анорексии.
2. Редкостное желание испражняться.
3. Выпадение волос, а порой даже зубов.
4. Возникновение отека.
5. Серьезный скачок кровяного давления вплоть до скептически высочайших уровней (хоть все зависит от особенностей организма и его взаимодействия на недостаток хлора).
6. Формирование алкалоза.

Если человек начал очень стремительно сбрасывать вес без явных причин либо волосы стали ломкими, не лишним будет посетить клинику, чтобы сделать анализ крови и уточнить количественный показатель этого микроэлемента в организме.

Определение хлоридов в крови производится путем анализа крови. Его берут из вены натощак. Норма хлоридов в крови колеблется в пределах от 98 до 107 ммоль/литр.

Часто требуется проведение дополнительных обследования состояние почек и печени.

Если больной принимает медицинские препараты, содержащие соли хлора, перед анализом нужно прервать такую терапию. Время, за сколько нужно это сделать, определяется периодом выведения из организма составляющих препарата, что указывается в инструкции к ним. Также за сутки до сдачи анализа крови на хлориды нужно исключить из рациона продукты с повышенным содержанием этих элементов.

Отклонения в том либо другом направлении от отмеченных пределов отразятся на состоянии здоровья.

Чтобы не допустить превышения нормы хлоридов, следует соблюдать баланс потребления воды. Взрослым следует пить около 2,5 литров чистой воды в день. Для деток до 5 лет этот показатель составляет 500 мл, а для подростков — 1 литр. Разумеется, это средний показатель. В летний период и для людей, работающих в горячих цехах (пекарни, сталевары, кузнецы и т. д.) норма должна быть выше.

При повышенном содержании хлоридов больному назначают:

• Лекарства против тошноты, рвоты, поноса.
• Повышенное потребление воды (до 3 литров в день).
• Запрет на употребление алкоголя и кофеина.
• Лечение основных заболеваний (при сахарном диабете контроль глюкозы в крови).
• Если больной в тяжелом состоянии, ему назначают внутривенное ведение жидкости.
• Диету.

При гипохлоремии назначают препараты, включающие хлорид натрия. При тяжелом состоянии больного их вводят внутривенно (с помощью капельницы). В обязательном порядке назначается диета, в состав которой должны входить продукты с повышенным содержанием хлоридов.

Чтобы избежать повышенного или пониженного содержания хлоридов в крови, нужно отказаться от потребления соли в повышенных количествах, пить не менее 2,5 литров чистой негазированной воды ежедневно, вовремя осуществлять лечение заболеваний внутренних органов и сахарного диабета, вовремя проходить обследование. Предлагаем список продуктов, в которых содержится много хлоридов:

• Оливки.
• Сельдерей.
• Помидоры.
• Салаты разных сортов.
• Колбасные изделия, ветчина.
• Рожь.
• Еда фаст-фудов.
• Сыры.
• Горох.
• Гречка.
• Яйца куриные.
• Рис.
• Некоторые виды рыбы (скумбрия, камбала, хек, мойва, тунец, карась.

Ориентируясь на этот список, можно составлять для себя правильное ежедневное меню.

источник

Гиперхлоремия – аномалия, при которой наблюдается избыток хлора в крови человека. Подобное явление встречается у людей, которые бесконтрольно употребляют продукты питания или медикаментозные препараты, обогащенные этим веществом. Причем далеко не всегда они знают об этом.

Врачами было доказано, что поступление в организм 15 г хлора за один прием может привести к серьезному отравлению, поскольку этот макроэлемент чрезвычайно токсичен.

Причинами того, что хлор в крови человека повышен, становятся две основные группы факторов: абсолютный и относительный.

1. Абсолютные причины обусловлены дисфункцией почек и мочевыделительной системы. Если человек страдает от нефритов, нефрозов или нефросклерозов, то такие патологии практически во всех случаях вызывают задержку жидкости и солей в тканях, вследствие чего они начинают постепенно накапливаться, а концентрация хлора (что неудивительно) – возрастать.
2. Относительными причинами того, что хлор в крови повышен, является обезвоживание организма, а также чрезмерное сгущение крови, которое чревато возможным образованием тромбов внутри кровеносных сосудов.

Самым частым фактором, способным вызывать чрезмерное содержание хлора в крови, является именно обезвоживание. Оно может быть спровоцировано дисбактериозом, обильной рвотой, диареей, недостаточным количеством жидкости, поступающей в организм человека и многими другими неблагоприятными причинами. Вследствие этого ткани просто не могут избавляться от лишнего хлора, который выводится с мочой или потом.

Повышен хлор в крови – что это значит? Во-первых, это может быть сигналом о декомпенсации серечно-сосудистой системы. Во-вторых, такая аномалия свидетельствует о том, что человеком употребляется чрезмерное количество пищи, обогащенной этим макроэлементом. Чтобы не стать «жертвой» повышенной концентрации хлора в организме, необходимо более ответственно относиться к продуктам питания, которые вы употребляете.

Помимо повышенного содержания этого вещества в крови, человек может столкнуться также и с его дефицитом. Зачастую он провоцируется воспалительными процессами в желудке, например, язвенной болезнью, гастритами и другими болезнями.

На сегодняшний день никаких достоверных данных о симптомах проявления дефицита хлора у человека нет, поскольку лабораторные исследования проводились только на крысах. Симптомы нехватки хлора у них были выражены следующими признаками:

1. Абсолютным истощением вплоть до развития анорексии.
2. Редкими позывами к дефекации.
3. Выпадением волос, а иногда даже и зубов.
4. Появлением отеков.
5. Значительным скачком артериального давления до критически высоких показателей (хотя стоит отметить, что все зависит от индивидуальных особенностей организма и его реакции на недостаток хлора).
6. Развитие алкалоза.

Однако не стоит полагаться на эту симптоматику, поскольку, как уже упоминалось, она проявилась исключительно у лабораторных крыс. Если же у вас появились проблемы со здоровьем, вы стали слишком быстро терять вес без видимых на то причин или заметили, что волосы стали истощенными и ломкими, то вовсе не лишним будет визит в больницу с целью сделать анализ на количество данного макроэлемента в организме.

Прежде чем говорить о том, сколько данного вещества должно быть в организме, чтобы состояние человека не ухудшилось, нужно понять, что такое хлориды в крови.

Хлориды – это соединения магния, калия и натрия, поступающие в организм человека при употреблении пищи или препаратов, обогащенных хлором. То есть, это составные частицы, из которых состоит данный макроэлемент.

• Прием лекарственных средств, направленных на предотвращение диареи, рвоты и тошноты.
• Смену препаратов. Это в том случае, если в них заключается причина дисбаланса.
• Обязательно употребление 3 литров чистой воды в сутки.
• При необходимости – получение внутривенных жидкостей.
• Соблюдение сбалансированной диеты.
• Лечение психических заболеваний, если они являются причиной расстройства пищеварения.
• Отказ от аспирина, кофе и алкоголя.
• Контроль уровня глюкозы.

Оглавление:

• несахарном диабете,
• сердечной недостаточности,
• алкалозе,
• отравлении салицилатами,
• использовании капельниц с хлоридом натрия
• недостаточном поступлении жидкости в организм.

• Наличествуя во всех видах тканей и в любом органе человеческого тела, хлор принимает непосредственное участие во многих физических процессах и химических реакциях, является основным элементом водно-солевого обмена, где он «работает» совместно с калием (К ) и натрием (Na ). Для установления водно-солевого баланса хлор «следит», чтобы объем имеющейся жидкости не переполнял тело человека и, вместе с тем, чтобы оно не страдало от недостатка воды, то есть, обеспечивает определенное постоянство. За счет подобной работы уходит отечность, в том числе, возникшая по причине сердечной патологии, приходит в норму артериальное давление;
• Незаменимый для живого организма анион хлора (Cl — ) поддерживает кислотно-основной баланс (плазма ↔ эритроциты). Будучи осмотически активным веществом, хлор регулирует осмотическое равновесие (кровь ↔ ткани), которое обеспечивает выведение лишней жидкости (воды) и лишних солей, в основном, конечно, натрий хлора (NaCl), а также удерживает и перераспределяет их, если в этом есть необходимость. Благодаря таким способностям хлора, достигается постоянство осмотического давления в организме;
• Улучшая функциональные возможности органов детоксикации (печень), хлор участвует в удалении из организма уже ненужных, отработанных, продуктов (шлаков), а также помогает выводить из межклеточной жидкости мочевину;
• Известно каждому участие этого элемента в процессе переваривания пищи в желудке, ведь Cl вместе с водородом (Н) образует соляную кислоту (НCl), которая, в свою очередь, является главным компонентом желудочного сока. Кроме этого, хлор стимулирует аппетит, повышает продукцию панкреатического фермента амилазы.

1. Нехватка воды и появление признаков обезвоживания из-за того, что в силу разных обстоятельств организм не может получить ее для удовлетворения собственных потребностей;
2. Потеря воды при осуществлении дыхательного процесса в экстремальных условиях (гипервентиляция, развитие гипокапнии, сдвиг водородного показателя – рН, в щелочную сторону) либо при неконтролируемом испарении в случае обширных ожогов;
3. Патология выделительной системы (острая почечная недостаточность — ОПН, поражение почечной паренхимы и клубочкового аппарата различного происхождения – нефропатия, воспалительные процессы, локализованные в почках);
4. Глубокие расстройства функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы;
5. Несахарное мочеизнурение;
6. Излишнее присутствие поваренной соли в пищевом рационе;
7. Введение большого количества натрий хлора другим путем (не через ЖКТ) — почки, конечно, выведут лишний натрий, однако с хлором справиться не смогут.

• Выраженная отечность лица и конечностей;
• Повышенное артериальное давление;
• Постоянное желание пить;
• Преследующее чувство тревоги и нервозности;
• Тремор рук.

1. Бессолевой диете (отсутствие в рационе натрий хлора) или недостаточном употреблении в пищу поваренной соли;
2. Избыточном потреблении жидкостей;
3. Уходе хлорид-ионов в «третьи» пространства (полости, подкожно-жировая клетчатка) с накоплением там воды и развитием отеков;
4. Гиповентиляции (в плазме повышается уровень бикарбонатов, что там же влечет снижение концентрации Cl и уменьшение выделения его с мочой);
5. Гиперсекреции желудочного сока (более 2 литров) – хлор покидает организм;
6. Многократной рвоте, которая чаще всего является следствием стеноза привратника (продвижение желудочного содержимого в кишечник становится настоящей проблемой);
7. Непрекращающейся в течение длительного времени диареи;
8. Потере содержимого тонкого кишечника через кишечный свищ (фистулу);
9. Кетоацидозе при сахарном диабете (накопление сильных органических кислот приводит к тому, что фосфат-ионы (РО₄ 3− ) и сульфат-ионы (SO₄ 2− ) начинают вытеснять ионы хлора (Cl − ) и гидрокарбоната (НСО₃ − );
10. Воспалительных процессах, затрагивающих поджелудочную железу, желудок, 12-перстную кишку (прободные язвы);
11. Молочнокислой коме (лактатацидозе), когда молочная кислота начинает направляться в ткани и безмерно накапливаться там;
12. Нарушении продукции в надпочечниках гормонов, которые обеспечивают контроль за соблюдением водно-электролитного равновесия;
13. Воспалении легких;
14. Серьезных инфекционных процессах;
15. Необдуманном использовании диуретиков;
16. Гипергидрозе;
17. Беременности (не всегда, но часто – преимущественно, с середины II триместра, то есть, во второй половине).

Пониженный уровень

1. Чрезмерное потребление хлора из рациона (слишком большое количество соли).
2. Проблемы различного типа с метаболизмом.
3. Долговременные рвота или расстройство стула.
4. Повышение уровня паратгормональных веществ.

• поддержание нормального уровня жидкости в организме;
• поддержание нормального осмотического давления внеклеточной жидкости;
• образование желудочного (пищеварительного) сока;
• поддержание кислотно-основного равновесия;
• обезвреживание болезнетворных бактерий.

• обезвоживание,
• повышенная вязкость крови,
• неправильное питание,
• повышенное тромбообразование.

• частое обильное мочеиспускание,
• обильный пот,
• непроходящая жажда,
• боль в почках слабой и средней интенсивности.

Нормы хлора и анализы

Чаще всего данный химический элемент можно найти в тканях и органах в связанном состоянии (с катионами калия – КCl, магния – MgCl2, кальция – CaCl2), однако первое место среди солей, образованных хлором и прочими элементами, принадлежит известной всем соли, которую мы называем: «натрий хлор или хлорид натрия (NaCl)», а в быту – «поваренная соль».

Ввиду того, что хлор в организме преимущественно «тянется» за катионами натрия (особенно) и калия, его количество напрямую коррелирует с содержанием данных элементов в крови.

Случаи, когда требуется анализ на уровень хлора, следующие:

• оценка водно-электролитного состояния организма и содержания микроэлементов;
• подозрения на заболевания органов, отвечающих за циркуляцию хлора, болезней сердца и проблем с метаболизмом;
• больным с парентальным лечением;
• когда обнаружен повышенный уровень натриево-калиевого баланса;
• при судорогах;
• при обмороках;
• во время лечения капельницами;
• если пациент страдает рвотой и расстройствами стула;
• при слабости;
• при проблемах с дыханием.

Существует некоторое количество факторов, мешающих получению достоверных результатов.

1. Мочегонные препараты.
2. Бромид калия.
3. Повышенный уровень холестерина, триглицерида.

Полученную кровь центрифугируют, для отделения плазмы. Необходимо это для того, чтобы получить сыворотку крови. Выделяют хлор именно в сыворотке при помощи специальных составов. Затем определяют количество хлоридов. По результатам анализа может быть назначено дополнительное обследование или же лечение, если причина патологического нарушения в составе крови известна.

Без острой необходимости перед анализом не следует употреблять и определённые лекарственные препараты. Под запрет попадают:

• нестероидные противовоспалительные лекарства,
• мочегонные средства,
• гормональные препараты.

Если по жизненным показаниями отказаться от их употребления невозможно, в обязательном порядке следует проинформировать об этом медсестру, берущую материал. В этом случае при определении реального уровня хлора в крови будет учтена возможная погрешность.

Заключение

Определение содержания хлора в тканях является важным маркером клинической диагностики. Биохимический анализ крови, одним из компонентов которого является исследование уровня хлоридов, позволяет выявить нарушения водно-солевого обмена — предвестника развернутой клинической картины многих заболеваний. Особенно ценно это исследование при диагностике заболеваний мочевыводящей системы, протекающих со смазанной симптоматикой.

Пациент, которому предписано регулярно следить за уровнем электролитов в сыворотке крови, должен знать, что данный показатель может зависеть от некоторых факторов, например:

1. Подавляющее большинство медикаментозных средств оказывает определенное влияние на кислотно-основное состояние, что, скорее всего, будет отражаться на результатах анализов;
2. Концентрация электролитов в крови склонна менять свои значения в течение суток, поскольку находится в зависимости от количества жидкости, выпитой за этот промежуток времени, температуры окружающей среды (потоотделение способствует выведению воды и микроэлементов из организма), физического напряжения и, конечно, режима и рациона питания.

Расшифровкой результатов проведенных лабораторных тестов занимается врач, который, помимо данных анализов, берет в расчет клинические проявления и другие исследования (инструментальные, к примеру).

Потребление и выведение

Потреблению хлора, в отличие от других элементов, специалистами как-то не определено, однако в ЖКТ он попадает с продуктами питания, поэтому, используя при приготовлении пищи поваренную соль, человек незаметно для себя обеспечивает запасами хлора свой организм. Другое дело – бессолевая диета, в таких случаях почувствуется и недостаток натрия, и уровень хлора будет понижен.

Почти полное всасывание натрий хлора происходит в тонком кишечнике. Анион хлора там окончательно покидает молекулу поваренной соли. Затем (через многократную реабсорбцию) он уходит, чтобы равномерно рассредоточиться в жидкостях, заполняющих межклеточное пространство.

Выводится хлор, подобно другим элементам, в основном, через почки (за сутки удаляется 141 – 310 ммоль Cl). Правда, некоторое количество его покидает организм через кожу при потоотделении, однако оно настолько малό, что его не особо берут во внимание.

Исследование хлоридов в моче только в иных случаях может иметь клиническое значение (когда анализ рассматривается вкупе с другими показателями) и оказаться полезным лабораторным тестом, предоставляющим информацию об уровне Cl в органах и тканях.

Уровень хлора в моче может быть понижен, если его концентрация в крови оказалась меньше, чем 95 ммоль/л.

Причиной повышения хлора в моче могут стать некоторые патологические состояния:

• Болезнь Аддисона (кстати, в данной ситуации, хотя хлориды в моче имеют тенденцию к повышению, в крови отмечается как раз-таки невысокий уровень элемента);
• Обезвоживание;
• Голодная диета;
• Прием мочегонных средств;
• Отравление препаратами салициловой кислоты.

Вместе с тем, все же следует учитывать тот факт, что в железах слизистой желудка и костях скелета концентрация данного элемента на несколько порядков превосходит таковую в сыворотке, моче либо в других биологических жидкостях.

Источник: medica-wiki.ru

Хлор в анализе крови: норма, повышен, понижен

Хлор в крови человека является важный макроэлементом, содержащимся в коже и мышцах скелета. Он обеспечивает полноценное функционирование организма, и играет далеко не последнюю роль в его защите от всевозможных внешних раздражителей.

Недостаток или переизбыток этого вещества может привести к неблагоприятным последствиям, поэтому каждый человек должен знать симптомы этих патологий, чтобы вовремя обратиться к врачу.

к оглавлению ↑

Причины повышенного содержания хлора в крови

Гиперхлоремия – аномалия, при которой наблюдается избыток хлора в крови человека. Подобное явление встречается у людей, которые бесконтрольно употребляют продукты питания или медикаментозные препараты, обогащенные этим веществом. Причем далеко не всегда они знают об этом.

Врачами было доказано, что поступление в организм 15 г хлора за один прием может привести к серьезному отравлению, поскольку этот макроэлемент чрезвычайно токсичен.

Причинами того, что хлор в крови человека повышен, становятся две основные группы факторов: абсолютный и относительный.

1. Абсолютные причины обусловлены дисфункцией почек и мочевыделительной системы. Если человек страдает от нефритов, нефрозов или нефросклерозов, то такие патологии практически во всех случаях вызывают задержку жидкости и солей в тканях, вследствие чего они начинают постепенно накапливаться, а концентрация хлора (что неудивительно) – возрастать.
2. Относительными причинами того, что хлор в крови повышен, является обезвоживание организма, а также чрезмерное сгущение крови, которое чревато возможным образованием тромбов внутри кровеносных сосудов.

Самым частым фактором, способным вызывать чрезмерное содержание хлора в крови, является именно обезвоживание.

Оно может быть спровоцировано дисбактериозом, , обильной рвотой, диареей, недостаточным количеством жидкости, поступающей в организм человека и многими другими неблагоприятными причинами.

Вследствие этого ткани просто не могут избавляться от лишнего хлора, который выводится с мочой или потом.

Повышен хлор в крови – что это значит? Во-первых, это может быть сигналом о декомпенсации серечно-сосудистой системы.

Во-вторых, такая аномалия свидетельствует о том, что человеком употребляется чрезмерное количество пищи, обогащенной этим макроэлементом.

Чтобы не стать «жертвой» повышенной концентрации хлора в организме, необходимо более ответственно относиться к продуктам питания, которые  вы употребляете.

к оглавлению ↑

Причины и симптомы пониженного хлора в крови

Помимо повышенного содержания этого вещества в крови, человек может столкнуться также и с его дефицитом. Зачастую он провоцируется воспалительными процессами в желудке, например, язвенной болезнью, гастритами и другими болезнями.

На сегодняшний день никаких достоверных данных о симптомах проявления дефицита хлора у человека нет, поскольку лабораторные исследования проводились только на крысах. Симптомы нехватки хлора у них были выражены следующими признаками:

1. Абсолютным истощением вплоть до развития анорексии.
2. Редкими позывами к дефекации.
3. Выпадением волос, а иногда даже и зубов.
4. Появлением отеков.
5. Значительным скачком артериального давления до критически высоких показателей (хотя стоит отметить, что все зависит от индивидуальных особенностей организма и его реакции на недостаток хлора).
6. Развитие алкалоза.

Однако не стоит полагаться на эту симптоматику, поскольку, как уже упоминалось, она проявилась исключительно у лабораторных крыс.

Если же у вас появились проблемы со здоровьем, вы стали слишком быстро терять вес без видимых на то причин или заметили, что волосы стали истощенными и ломкими, то вовсе не лишним будет визит в больницу с целью сделать анализ на количество данного макроэлемента в организме.

к оглавлению ↑

Хлор в биохимическом анализе крови: какова его норма?

Прежде чем говорить о том, сколько данного вещества должно быть в организме, чтобы состояние человека не ухудшилось, нужно понять, что такое хлориды в крови.

Хлориды – это соединения магния, калия и натрия, поступающие в организм человека при употреблении пищи или препаратов, обогащенных хлором. То есть, это составные частицы, из которых состоит данный макроэлемент.

Норма хлора в крови человека составляет минимум 98, максимум – 107 ммоль/л.

Если же при проведении анализа было установлено, что количество этого вещества значительно превышает наивысшую отметку, то необходимо срочно принимать меры.

Иногда с целью снижения этих показателей врач назначает мочегонные препараты. Они способствуют выведению макроэлемента из организма естественным путем – посредством процесса мочеиспускания.

Повышенный уровень хлора в крови можно снизить также при помощи правильного питания. Никакой определенной диеты здесь не требуется, вам всего лишь нужно сократить количество употребляемых продуктов питания, содержащих это вещество. Прежде всего, это касается пищевой соли, которая облает свойством задерживать жидкость в тканях.

Чтобы этого не произошло, старайтесь придерживаться установленной нормы хлора в крови, пересмотрев свой пищевой рацион и образ жизни. Ускорить процесс выведения этого вещества из своего организма, попробуйте заняться спортом.

Физические нагрузки улучшают обмен веществ, способствуют обильному потоотделению, которое является прекрасным способом избавиться не только от лишнего хлора, но также от токсинов.

Если вы будете уделять упражнениям или бегу хотя бы 30-40 минут в день, то вы очистите свой организм от вредных веществ и получите приятный «бонус» – красивое и потянутое тело!

Источник: https://vseproanalizy.ru/hlor-v-organizme-cheloveka-ego-norma-i-prichinyi-razvitiya-giperhloremii.html

Хлориды в крови: возможные причины, симптомы, проведение диагностических исследований, консультация врача и лечение

Для обнаружения и предупреждения болезней на ранних стадиях делается анализ крови. Нахождение хлора в тканях является значимым маркером медицинской диагностики. Биохимия крови очень важна для определения общего состояния пациента. Часто назначают анализ на уровень хлоридов в крови. Что означают его результаты? Что делать, если обнаружена гирепхлоремия или гипохлоремия?

Нормы

Хлор – это компонент, который входит в состав не только желудочного сока, но и межклеточной жидкости. Данный элемент представляется в виде самостоятельных ионов, заряженных отрицательно (анионов).

Их функции разные, но основной является поддержание гидростатического воздействия и кислотного баланса в норме. Хлор поступает в организм вместе с пищей. Главным органом сбережения выступает кожа, в клеточках которой сохраняется более 50 % прибывающего хлора.

При нормальном функционировании человеческого организма изменение концентрации хлоридов обусловлено поддержанием нейтральной среды.

Нормальная насыщенность хлорида в крови взрослых людей 98-107 ммоль на литр. Неизменное сохранение водно-солевого баланса – это основное условие для нормальной работы организма, поэтому состав крови должен быть стабильным. Непрерывное повышение либо снижение доли хлора указывает на присутствие патологии.

Показания для проведения анализа

Объект биохимии – это 5-10 миллилитров крови (образец, взятый на голодный желудок из вены).

Анализ предписывается для таких целей:

• Оценить кислотный и электролитный баланс.
• Диагностировать болезни почек и печени, сопровождаемых патологией обмена веществ, судорожных состояний и патологий сознания.
• Контролировать водно-солевой баланс у больных, проходящих длительную инфузионную терапию.
• Выяснить показатели при болезнях инфекционного и неинфекционного характера, сопровождаемых долгой диареей и тошнотой.

Число хлоридов оценивают в комбинации с присутствием катионов натрия и калия. Разница между числом содержащегося натрия (в качестве главного катиона крови) и числом содержащегося хлора и бикарбоната называется анионовым разрывом. Данный показатель, как правило, составляет 8-16 ммоль/л, а его превышение нормы указывает о жестком несоблюдении кислотно-щелочного баланса.

Гиперхлоремия

Повышенные хлориды в крови (гиперхлоремия) – это отклонение, при котором прослеживается излишек хлора.

Для человека могут быть серьезные последствия, если он за один раз употребил 15 гр хлора. Это серьезный показатель, так как компонент токсичен. Он уничтожает здоровые клетки организма, в результате начинаются нарушения здоровья. Если не принимать меры, у человека диагностируется обезвоживание. На повышение хлора в крови могут указывать такие симптомы:

• Задержка жидкости.
• Высокое АД.
• Сбои в сердечном ритме.
• Слабость мышц.
• Покалывания в мышцах, онемение.
• Судороги.

Такое явление наблюдается у тех, кто употребляет продукты питания или медикаменты, в которых содержится повышенное количество этого вещества. Медики обосновали, что прием 15 г хлора за один раз способен стать причиной кишечных инфекций, так как этот компонент токсичен.

Существует два фактора, по которым можно определить, повышены хлориды в крови или нет:

1. Абсолютный.
2. Относительный.

Причины возникновения патологии обуславливаются дисфункцией мочевыделительной и пищеварительной систем. Если пациент страдает нефритом или нефрозом, то эти патологии приводят к задержке в тканях жидкости и солей, вследствие чего они со временем начинают накапливаться.

Концентрация хлора при этом растет. Другие причины:

• Повышенное содержание в крови натрия.
• Недоедание, диеты, основанные на голодании.
• Повышенное употребление соленой пищи.
• Обезвоживание организма.
• Сахарный диабет.
• Болезни сердца.
• Почечная недостаточность.
• Лечение некоторыми медикаментами.

Гипохлоремия

Нормальным уровнем хлорида натрия в крови является примерно 98-107 ммоль на литр. Обезвоживание организма опасно образованием тромбов внутри сосудов.

Пониженные хлориды в крови (гипохлоремия) прослеживаются при осмотическом давлении при наличии нарушения щелочно-кислотного баланса у человека.

Недостаточное количество хлоридов в крови часто появляется при заболеваниях ЖКТ (гастрит, язва и другие).

Нехватка макроэлемента вызывает такие симптомы:

1. Рвота.
2. Чрезмерное потоотделение.
3. Ломкие волосы, ногти и зубы.
4. Запоры.
5. Отеки
6. Нарушения обмена веществ.
7. Высокое АД.

Также при нехватке хлора прослеживается слабость мышц с конвульсивными движениями, бывает нарушение дыхания, появляются проблемы с пищеварением. Поэтому организм непосредственно ориентирует хлориды в крови в необходимом направлении для нормализации самочувствия.

Причины и особенности низкого уровня хлорида

Достоверных данных о признаках недостатка хлора у человека не существует, потому как лабораторные исследования проводились только лишь на крысах.

О недостатке хлора могут свидетельствовать следующие признаки:

1. Безусловное исчерпание до развития анорексии.
2. Редкостное желание испражняться.
3. Выпадение волос, а порой даже зубов.
4. Возникновение отека.
5. Серьезный скачок кровяного давления вплоть до скептически высочайших уровней (хоть все зависит от особенностей организма и его взаимодействия на недостаток хлора).
6. Формирование алкалоза.

Если человек начал очень стремительно сбрасывать вес без явных причин либо волосы стали ломкими, не лишним будет посетить клинику, чтобы сделать анализ крови и уточнить количественный показатель этого микроэлемента в организме.

Диагностика

Определение хлоридов в крови производится путем анализа крови. Его берут из вены натощак. Норма хлоридов в крови колеблется в пределах от 98 до 107 ммоль/литр.

Часто требуется проведение дополнительных обследования состояние почек и печени.

Если больной принимает медицинские препараты, содержащие соли хлора, перед анализом нужно прервать такую терапию. Время, за сколько нужно это сделать, определяется периодом выведения из организма составляющих препарата, что указывается в инструкции к ним. Также за сутки до сдачи анализа крови на хлориды нужно исключить из рациона продукты с повышенным содержанием этих элементов.

https://www.youtube.com/watch?v=RuA0uXdZJfQ

Ниже приведена таблица, в которой указано, сколько в сутки допускается поступление хлоридов в организм:

Отклонения в том либо другом направлении от отмеченных пределов отразятся на состоянии здоровья.

Чтобы не допустить превышения нормы хлоридов, следует соблюдать баланс потребления воды. Взрослым следует пить около 2,5 литров чистой воды в день. Для деток до 5 лет этот показатель составляет 500 мл, а для подростков – 1 литр. Разумеется, это средний показатель. В летний период и для людей, работающих в горячих цехах (пекарни, сталевары, кузнецы и т. д.) норма должна быть выше.

При повышенном содержании хлоридов больному назначают:

• Лекарства против тошноты, рвоты, поноса.
• Повышенное потребление воды (до 3 литров в день).
• Запрет на употребление алкоголя и кофеина.
• Лечение основных заболеваний (при сахарном диабете контроль глюкозы в крови).
• Если больной в тяжелом состоянии, ему назначают внутривенное ведение жидкости.
• Диету.

При гипохлоремии назначают препараты, включающие хлорид натрия. При тяжелом состоянии больного их вводят внутривенно (с помощью капельницы). В обязательном порядке назначается диета, в состав которой должны входить продукты с повышенным содержанием хлоридов.

Профилактика

Чтобы избежать повышенного или пониженного содержания хлоридов в крови, нужно отказаться от потребления соли в повышенных количествах, пить не менее 2,5 литров чистой негазированной воды ежедневно, вовремя осуществлять лечение заболеваний внутренних органов и сахарного диабета, вовремя проходить обследование. Предлагаем список продуктов, в которых содержится много хлоридов:

• Оливки.
• Сельдерей.
• Помидоры.
• Салаты разных сортов.
• Колбасные изделия, ветчина.
• Рожь.
• Еда фаст-фудов.
• Сыры.
• Горох.
• Гречка.
• Яйца куриные.
• Рис.
• Некоторые виды рыбы (скумбрия, камбала, хек, мойва, тунец, карась.

Ориентируясь на этот список, можно составлять для себя правильное ежедневное меню.

Источник: https://FB.ru/article/400333/hloridyi-v-krovi-vozmojnyie-prichinyi-simptomyi-provedenie-diagnosticheskih-issledovaniy-konsultatsiya-vracha-i-lechenie

Хлор в сыворотке

[06-066] Хлор в сыворотке

285 руб.

Хлор – один из основных химических элементов в человеческом организме, выполняющий разнообразные физиологические функции и входящий в состав большого количества биологически активных веществ (входит в состав желудочного сока, участвует в водно-солевом обмене, способствует удержанию тканями воды).

Синонимы русские

Ионы хлора.

Синонимы английские

Cl, Chloride.

Метод исследования

Ионселективные электроды.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Подробнее об исследовании

Хлор – это электролит, отрицательно заряженная молекула, взаимодействующая с другими электролитами, такими как калий и натрий, и тем самым участвующая в регуляции количества жидкости в организме и поддерживающая кислотно-щелочной баланс. Этот анион находится во всех жидкостях тела, но в наибольшей концентрации – в крови и во внеклеточной жидкости.

Как правило, изменения концентрации хлора подобны изменениям содержания натрия в организме: повышения и понижения возникают по схожим причинам. При нарушениях в кислотно-щелочном балансе концентрация хлора может меняться независимо от концентрации натрия, выступая как самостоятельная буферная система.

Это помогает поддерживать постоянство биоэлектрического потенциала на клеточном уровне за счет движения заряженных молекул.

Хлор поступает в организм с едой и пищевой солью, состоящей из соединения натрия и, собственно, хлора. Большая часть хлора, всосавшегося в желудочно-кишечном тракте, выделяется с мочой.

Хлор выделяется с другими катионами во время усиленного диуреза и теряется из ЖКТ во время рвоты, диареи или появления кишечных фистул.

Уровень хлора в организме обычно постоянен, хотя немного снижается после приема пищи (в ответ на повышенное выделение во время еды соляной кислоты, частично состоящей из хлора).

При метаболическом ацидозе во время поднятия концентрации хлора уровень бикарбоната снижается. Подобным образом выработка альдостерона напрямую вызывает повышение обратного всасывания натрия и косвенно влияет на всасывание хлора.

Для чего используется исследование?

• Как часть стандартного лабораторного исследования для выявления различных нарушений.
• Для выявления причины продолжительной рвоты, диареи, слабости, нарушения дыхания.
• Для оценки эффективности лечения нарушений в балансе электролитов.

Когда назначается исследование?

• При исследовании на электролиты или биохимическом анализе.
• При подозрении на ацидоз или алкалоз с возможным ухудшением состояния, сопровождающимся продолжительной рвотой, слабостью, дезориентацией в пространстве, нарушением дыхания и ритма сердца.
• Через определенные промежутки времени, когда заболевание или терапия может вызывать нарушение состава электролитов.
• При необходимости контроля за результатами лечения заболеваний печени и почек, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии.

Что означают результаты?

Референсные значения:98 – 107 ммоль/л.

Изменения уровня хлора должны всегда учитываться вместе с концентрацией других электролитов, особенно натрия и бикарбоната. Повышение содержания хлоридов влечет за собой повышение уровня натрия или понижение уровня бикарбоната.

Причины повышения уровня хлора в сыворотке:

• обезвоживание или другие состояния, отличительной чертой которых является повышение уровня натрия, например синдром Кушинга, заболевания почек, эклампсия,
• большая потеря щелочей из организма (при метаболическом ацидозе) или гипервентиляционные нарушения, вызывающие респираторный алкалоз,
• продолжительная рвота или нарушение всасывания в желудке,
• диарея,
• обширный ожог,
• тепловой удар,
• эмфизема и другие хронические заболевания легких, вызывающие респираторный ацидоз,
• излишняя потеря кислот из организма (метаболический алкалоз),
• первичный гиперпаратиреоидизм,
• некоторые почечные нарушения (ацидоз почечных канальцев),
• несахарный диабет (недостаток выработки АДГ),
• травма головы с поражением гипоталамуса (нарушение общего гормонального статуса).

Причины понижения уровня хлора в сыворотке:

• тяжелая многократная рвота (потеря хлоридов, продуцируемых в составе соляной кислоты),
• нарушение всасывания в желудке,
• хронический респираторный ацидоз,
• обширные ожоги (разбавление крови за счет межклеточной жидкости),
• метаболический алкалоз,
• застойная сердечная недостаточность (отеки нижних конечностей и скопление жидкости в естественных полостях организма),
• болезнь Аддисона (недостаточная выработка альдостерона, отвечающего за обратное всасывание хлора в почках),
• язвенный колит (чрезмерная потеря жидкости с электролитами),
• синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона,
• гипергидратация,
• большое поступление жидкости (водная интоксикация),
• острая перемежающаяся порфирия,
• воспалительные заболевания почек с потерей солей.

Что может влиять на результат?

Некоторые лекарственные вещества могут повышать уровень хлора: андрогены, эстрогены, препараты кортизона, НПВС. Снижают его концентрацию глюкокортикоиды, диуретики (триамтерен, диакарб, гипотиазид).

Важные замечания

Концентрация хлора в крови у грудных детей обычно выше, чем у подростков и взрослых.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Терапевт, уролог, нефролог, эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог, диетолог, травматолог, невролог.

Источник: https://helix.ru/kb/item/06-066

Хлориды: свойства, симптомы их недостатка, продукты

Хлориды составляют около 0,15% от массы тела человека (около 115 г для среднего взрослого) и встречаются главным образом в жидкости, окружающей клетки, наряду с натрием.

Небольшой процент (около 15%) хлорида в организме находится внутри клеток, где самое большое его количество присутствует в красных кровяных клетках (эритроцитах).

В костях же находится лишь малое количество хлорида.

Большую часть хлорида мы получаем из употребляемой нами поваренной соли. Он легко усваивается в кишечнике, а выводится почками (тонко настроенным механизмом), которые регулируют кислотно-щелочной баланс, устраняя либо удерживающего хлорид.

В чем состоит польза хлоридов для здоровья

Этот минеральный электролит взаимодействует с другими электролитами калия и натрия для поддержания надлежащего баланса жидкости в организме, а также способствует поддержанию их рН баланса. Хлорид также является важным компонентом пищеварительных соков, так как в сочетании с водородом они образуют соляную кислоту в желудке.

Зачем нашему организму нужен хлорид:

1. сохраняет баланс количества жидкости внутри и вокруг клеток
2. помогает регулировать рН (кислотно-щелочной баланс) жидкостей организма
3. поддерживает необходимый объем крови и давление
4. хлорид является критической составляющей соляной кислоты, ключевым компонентом желудочного сока, выделяемого в желудке, что имеет жизненно важное значение для поддержания нормальной кислой среды, а также способствует пищеварению и усвоению многих питательных веществ, включая железо и витамин B12
5. может помочь удержать калий в организме

Причины развития недостатка хлорида в организме

Дефицит хлорида (когда его уровень в крови слишком снижен), известен под названием гипохлоремия.

Это достаточно редкое состояние, так как хлорид является частью поваренной соли, которая присутствует в большинстве пищевых продуктов.

На самом деле люди склонны потреблять большее количество хлорида, чем действительно необходимо их организмам, из-за обилия соленых продуктов, присутствующих в их ежедневном рационе.

Однако существуют некоторые факторы, которые способны привести к гипохлоремии. Среди них:

• сильное потоотделение, так как большое количество натрия и хлорида могут выводиться с потом
• чрезмерная потеря жидкости из-за длительной диареи или рвоты, или значительного употребления кофе, применения слабительных или мочегонных средств
• гипергидратация (водное отравление) – может возникнуть, когда человек пьет слишком много воды
• ожоги
• хроническая сердечная недостаточность
• некоторые заболевания почек
• болезнь Аддисона
• наиболее часто встречается у детей раннего возраста, выкармливаемых детским питанием с недостаточным количеством хлорида в его составе

Симптомы гипохлоремии (недостатка хлоридов)

1. потеря аппетита
2. мышечная слабость
3. летаргия
4. дегидратация
5. дефицит хлорида приводит к алкалозу – состоянию, при котором происходит защелачивание организма, что может привести к опасно высокому уровню рН крови и чрезмерному выведению калия с мочой (что в свою очередь вызывает гипокалиемический метаболический алкалоз с симптомами, которые включают потерю контроля мышечной функции, что может привести к затруднению дыхания и глотания)

Хлориды в продуктах

Хлорид находится во всех блюдах с добавлением соли, которая зачастую добавляется в больших количествах во время приготовления пищи.

Вот перечень продуктов с высоким содержанием хлорида:

• поваренная соль или морская соль (хлорид натрия)
• заменители соли, такие как хлорид калия
• морские водоросли (такие как темно-красная съедобная водоросль и ламинария)
• оливки
• рожь
• овощи, такие как сельдерей, салат и помидоры
• мясо и мясные продукты (ветчина, колбасы, сосиски и пр.)
• консервированная пища или фаст-фуд (содержат большое количество соли)

К другим источникам хлорида относятся следующие продукты питания:

• сыры
• овощи
• дрожжевые экстракты
• хлорид калия, встречается в большинстве пищевых продуктов

Рекомендуемая суточная норма

Жизненный этап | Пол	Дозировка | В день
Младенцы 0-6 месяцев	0,18 грамм
Младенцы 7-12 месяцев	0,57 грамм
Дети 1-3 лет	1,5 грамма
Дети 4-8 лет	1,9 грамма
Девочки 9-13 лет	2,3 грамма
Мальчики 9-13 лет	2,3 грамма
Девочки 14-18 лет	2,3 грамма
Мальчики 14-18 лет	2,3 грамма
Женщины 19-50 лет	2,3 грамма
Мужчины 19-50 лет	2,3 грамма
Женщины 50-70 лет	2,0 грамма
Мужчины 50-70 лет	2,0 грамма
Взрослые старше 70 лет	1,8 грамма
Беременные женщины 14-18 лет	2,3 грамма
Беременные женщины 19-50 лет	2,3 грамма
Кормящих матерей 14-18 лет	2,3 грамма
Кормящих матерей 19-50 лет	2,3 грамма

Эти дозировки являются минимальными значениями употребления хлорида в сутки, чтобы предотвратить его дефицит. При терапевтическом применении этого вещества, дозировка увеличивается по мере необходимости, однако стоит иметь ввиду, что хлорид при его передозировке токсичен.

1 мкг = 1 мкг = 1 микрограмм = 1/1000000 грамма

1 мг = 1 миллиграмм = 1/1000 грамма

Передозировка хлоридом – симптомы, уровень токсичности и побочные эффекты

Избыточный уровень хлорида в крови называется гиперхлоремия. Это, как правило, не является проблемой, поскольку избыток хлорида выводится организмом.

Однако очень высокое потребление (более 15 г в день), например, как правило, в виде соли, может привести к появлению симптомов, таких как:

• кислотно-щелочной (рН) дисбаланс
• задержка жидкости в организме
• высокое кровяное давление

(Хотя проблемы можно отнести больше к чрезмерному потреблению натрия, чем хлорида).

Поэтому гиперхлоремия может быть связана с:

• чрезмерно высоким потреблением хлорида натрия (поваренной соли) или хлорида калия
• уменьшением выведения хлорида с мочой при некоторых типах рака, гастрите и заболеваниях почек
• дегидратацией организма
• приемом некоторых лекарственных препаратов

Совет по продовольствию и питанию Института медицины установил верхнюю границу переносимости потребления хлорида. Это уровни, выше которых существует риск токсичности хлорида, особенно если употреблять его в большом количестве в течение длительного времени.

Источник: ososudahj.ru