Gran анализ крови расшифровка норма у женщин

В этой статье расскажем, что такое GRA (Gran), каков уровень гранулоцитов в норме и в патологии, и какими они бывают.

Часто пациенты, получая на руки бланки, видят там незнакомые аббревиатуры: MCV, RDW, MCH, MCHС, GRA (gran) в анализе крови — что это такое? Не в силах самостоятельно разобраться, они просят врача в общем и целом объяснить, но врачам, как правило, некогда.

Но, чтобы «дойти» до гранулоцитов нужно понять, что это термин «4 уровня», если рассматривать цельную кровь. Вначале кровь разделяется путем центрифугирования на плазму и на форменные элементы. Среди форменных элементов различают эритроциты, или красные кровяные тельца, переносящие кислород и выполняющую функцию газообмена. Выделяют белые кровяные тельца, или лейкоциты, чья функция является защитной. Третья группа клеток крови — это тромбоциты, или кровяные пластинки, которые требуются при возникновении кровотечения. Главная их функция – это тромбообразование и свертывание крови.

И, только начав рассматривать лейкоциты и их разновидности, мы встречаемся с гранулоцитами и агранулоцитами. Если мы возьмем стандартный общий анализ крови, то врач редко рассматривает количество гранулоцитов как отдельный диагностический признак. Для него гораздо более важен общий уровень лейкоцитов, и их «национальный состав», или относительное, процентное количество разновидностей внутри группы гранулоцитов.

Гранулоциты и агранулоциты

Когда-то давно, в прошлом веке существовали ручные методы подсчета клеток крови, и не было современных биохимических и гематологических анализаторов. И такого понятия, как gra в анализе крови не существовало. Просто не было еще создано автомата, который выдавал чек с кодированными названиями клеток крови и их групп. Существовали гранулоциты, а что такое GRA в анализе крови, наверное, не смог бы сразу сказать даже специалист.

В настоящее время все современные лаборатории представляют собой большие автоматизированные комплексы, и расшифровка анализа крови проводится без участия человека. И если получаются значения, которые отличаются от референсных (границ нормы), тогда они перепроверяются в ручном режиме.

Рассмотрим функции гранулоцитов в сравнении с другими клетками крови, и некоторые причины отклонения от нормы их общего количества.

Гранулоциты — это собирательный термин. Все они являются лейкоцитами, но, кроме гранулоцитов к лейкоцитам также относятся моноциты и лимфоциты, в цитоплазме которых нет гранул. Если же рассматривать только гранулоциты из лейкоцитов, то они являются различными – это клетки иммунной системы, которые «живут» в крови, и выполняют разные функции. Все они обеспечивают:

• распознавание и уничтожения чужеродных бактерий и вообще чужих компонентов;
• они устраняют старые клетки собственного организма и разрушают их;
• они производят иммунные реакции и отвечают за воспаление;
• гранулоциты являются основой антибактериальной защиты организма и субстратом аллергических проявлений.

В среднем, у здорового взрослого человека в крови от 4,5 до 11 тысяч лейкоцитов в микролитре (мкл) крови. Сюда входят как гранулоциты (базофилы, эозинофилы, нейтрофилы), так и агранулоциты (моноциты и лимфоциты).

Норма лимфоцитов составляет до 40% от всего числа лейкоцитов, а моноцитов до 10% всех лейкоцитов. Эти клетки являются агранулоцитами, то есть в их цитоплазме нет специфических включений, или гранул, свойственных гранулоцитам. Поэтому смело можно считать, что к гранулоцитам относятся половина всех лейкоцитов человеческого организма, и их количество в среднем, составляют 6 – 7 тысяч клеток в микролитре крови.

Точных значений нет, и диапазон этот приблизительный, поскольку внутренняя структура этой группы очень вариабельна, и реагирует повышением или уменьшением различных видов кровяных клеток на разные раздражители.

Норма GRA в анализе крови и возможные отклонения

Рассмотрим, почему в периферической крови человека может уменьшаться или увеличиваться общее количество базофилов, нейтрофилов и эозинофилов, то есть, почему возникают «пониженные» гранулоциты или их повышенное количество.

У здорового человека

Основные отклонения показателей гранулоцитов могут быть как физиологическими, так и патологическими. Физиологическое, или «нормальное» повышение, может возникнуть и возникает регулярно после обильной еды и после физической нагрузки. Именно поэтому общий анализ крови нужно сдавать натощак, и при этом рано утром.

Также возникает относительный лейкоцитоз на фоне стресса. Женский организм проводит подготовку к менструации, и во время месячных количество гранулоцитов в крови увеличивается, точно так же, как во второй половине беременности и в опасное время для иммунной системы — во время родов.

Физиологического уменьшения количества гранулоцитов в природе не наблюдается. Пожалуй, после месячных возникает некоторое уменьшение их в периферической крови, но слишком незначительное, чтобы это можно было видеть в каждом случае.

Повышение и понижение гранулоцитов при патологии

Чаще всего повышается количество лейкоцитов вообще и гранулоцитов в частности при:

• воспалительных процессах, которые протекают по классической схеме с покраснением, припухлостью, жаром и болезненностью пораженных тканей;
• на фоне инфекционных заболеваний, как бактериальных, так и вызванных вирусами;
• при наличии хронических заболеваний и эндотоксикоза (при тяжелом течении диабета, хронической почечной недостаточности и уремии, при подагре);
• при травмах, различных видах шока и при ожоговой болезни;
• гранулоциты и лейкоциты реагируют выходом из депо во время кровотечения, и при различных операциях.

Диагностическим признаком является опухолевый лейкоцитоз: он возникает на фоне болезни крови, и встречается при острых лейкозах или лимфопролиферативных заболеваниях.

Значительно чаще в клинической практике встречается лейкопения, или снижение относительного количества гранулоцитов и лейкоцитов. Чаще всего снижается их количество:

• на фоне вирусных инфекций, в отличие от микробных;
• при ревматических поражениях — системной красной волчанке и ревматоидном артрите, при других заболеваниях соединительной ткани;
• на фоне приема различных лекарственных препаратов — НПВС, цитостатиков, блокаторов гормонов щитовидной железы, некоторых анальгетиков, левомицетина и сульфаниламидов.

Наблюдается выраженное снижение гранулоцитов при гипопластической и апластической анемии, при опухолях костного мозга, на фоне анафилактического шока и при некоторых редких заболеваниях. Резко падает их уровень при лучевой болезни, а также при спленомегалии, или при увеличении селезенки. Известно, что селезенка является кладбищем эритроцитов, и разрушает многие клетки крови, в том числе и многие виды гранулоцитов.

Виды гранулоцитов в организме человека  и их функции

Базофилы

Базофилы в крови детей и взрослых являются самой малочисленной популяцией из клеток крови. Их всего полпроцента, редко 1%. В крови базофилы живут около 6 часов, а затем перебираются в ткани, и через двое суток гибнут. Они отвечают за течение аллергических заболеваний, и способны фагоцитировать посторонние частицы. Базофилами их называют за содержание гранул кислых белков, которые окрашиваются основными красителями и приобретают синий цвет.

В норме их количество не превышает 1%, а повышаться базофилы могут при ветрянке, введении чужеродных белков, при хронических гемолитических анемиях, после удаления селезенки, а также при хроническом миелолейкозе. Этот процесс в организме является разновидностью эозинофильно — базофильной ассоциации. Повышение базофилов часто наблюдается при эндокринной патологии, например, при гипотиреозе, или гипофункции щитовидной железы.

Подробнее о базофилах читайте в нашей статье «Базофилы – что это, норма у взрослых и детей».

Эозинофилы

Об этих клетках крови все родители знают, что эозинофилы отвечают за аллергические реакции. Если у ребенка чешется кожа, появилась аллергическая сыпь, то повышается и уровень эозинофилов. Количество заболеваний, при которых повышается в крови содержание этой разновидности гранулоцитов, достаточно велико:

• это поллиноз и бронхиальная астма;
• экзема и пищевая аллергия;
• аллергия на прием лекарств;
• различные виды дерматитов.

Возникает эозинофилия и при паразитарных заболеваниях и глистных инвазиях, в остром периоде многих инфекций, при опухолях, особенно метастазах. Нередко возникает эозинофилия при заболеваниях лёгких. Пульмонологи знают даже так называемый «летучий эозинофильный инфильтрат», или болезнь Леффлера, и его причиной могут стать эозинофилы.

Внимательная расшифровка общего анализа крови при остром инфаркте миокарда также может свидетельствовать о массивном некрозе сердечной мышцы, что проявляется эозинофилей, и это является неблагоприятным признаком. Что касается эозинопении, или понижения значений, то это чаще всего возникает при тяжёлых гнойных инфекциях, и на фоне выраженного стресса. В норме число эозинофилов не превышает 1 – 5 % от всех лейкоцитов.

Подробнее о эозинофилах читайте в наших статьях:

• «Эозинофилы: нормы, причины повышенного содержания в крови»
• «Эозинофилы: возрастная норма у женщин, таблица, причины отклонений»
• «Понижены эозинофилы: что это значит, причины»
• «Эозинофилы понижены у ребенка: причины, что предпринять?»

Источник: MyAnaliz.ru

Как проводится забор крови

Общий анализ крови обычно проводится рано утром, натощак или после 7-8 часов после принятия пищи. Берется, как правило, с пальца, реже из вены. Далее кровь отправляют в лабораторию на анализ. Общий анализ крови нужен во многих случаях как для проверки наличия какой-либо болезни, так и для профилактики разных заболеваний. Бланк с ответами приходит в течении 2-3 дней. Некоторые показатели можно определить самостоятельно, но многие из них требуют мнения специалиста, который сопоставит все факты и скажет, норма ли это.

Перед забором крови стоит учесть несколько факторов. К примеру, не желательно идти девушке во время менструации, так как она может помешать определить точность результатов. Также этому могут помешать частые физические нагрузки. Особенно это касается спортсменов. Поэтому за 2 дня до сдачи крови важно уменьшить физические нагрузки или, по возможности и вовсе отказаться от тренировок.

Также не стоит забывать, что нельзя принимать алкогольные напитки, которые и вовсе собьют всю точность результатов и нанесут непоправимый ущерб состоянию крови. Потому за три дня до анализа нужно полностью ограничит себя в спиртных напитках и заменить их, к примеру, соком или другим неалкогольным напитком.

Желательно, обойтись и без особого психического напряжения, так как стресс способствует повышению некоторых веществ в организме, что также собьет некоторые показатели, может даже и в больше части худшую сторону.

gra анализ крови расшифровка

Расшифровка должна проводиться врачом и только врачом. Так как на количество гранулоцитов может повлиять множество факторов от простой простуды до принятия определенных препаратов. Они могут высчитывать не по таблице нормы, а по определенной формуле. Лишь врач может определить нормальное количество гранулоцитов.

ВАЖНО! Не пытайтесь самостоятельно выявить норму гранулоцитов в своей крови и тем более заниматься самолечением.

Анализ крови, gra повышен

Если анализ показал повышенное количество гранулоцитов, это скорее тревожный звоночек, оповещающий о том, что в организме начался воспалительный процесс или появилось заболевание. Но пугаться особо не стоит, так как иммунитет уже начал борьбу с вирусами. Часто гранулоциты могут повысится и после недавно перенесенной вакцинации или аллергической реакции. Также причинами могут стать:

Если врач не может определить точную причину повышение гранулоцитов, проводится биохимический анализ крови, который покажет, какой из форм гранулоцитов больше и лишь тогда, сузив круг поисков, лечащий врач сможет определить точную причину их повышения и начать соответствующий курс лечения.

Лечение

Лечение напрямую зависит от причины их повышения. В основном лечение направлено на устранение антигена или воспалительного процесса в целом. Тут важно не пытаться заниматься самолечением лишь по результатам общего анализа крови. Можно, конечно, и самостоятельно попытаться победить болезнь, если это обыкновенная простуда, но гранулоциты могут повысится и по огромному ряду других причин. Особенно, если они являются сигналом для онкологических заболеваний. Если вы прям твердо уверены, что не навредите своему здоровью, то можно принять отвар из липы.

Для него вам понадобится:

Липу вымыть и поставить варится, затем кипятить на медленном огне 5 минут, постоянно помешивая. На 200 мл воды нужно добавлять 1 столовую ложку раствора. Пить 2-3 раза в день по двести миллилитров.

Пониженные гранулоциты

Понижение данного вида лейкоцитов не всегда говорит о наличии серьезной патологии, но все же требует внимания врача. Причиной может стать:

• Инфекция
• Недавняя химиотерапия
• Гнойные процессы
• Отравление организма
• Курс определенных медикаментов
• Болезнь крови

Снижение может происходить только у нейтрофилов и эозинофилов. И то, снижение этих групп обычно требует дополнительного биохимического анализа крови, а затем и ряда других, чтобы определить очах воспаления и причину такого резкого снижения гранулоцитов. Также это может говорить о некоторых патологиях или особенностях организма человека. Во всяком случае, это не стоит паники и важно вовремя обратиться к врачу.

Повышенный гемоглобин

Лечение

Тут, опять же, зависит все от очага воспаления или точной причины резкого снижения. Лечение, как правило направленно именно на уничтожение антигена или воспаления, а затем уже на повышение уровня гранулоцитов. Если уровень упал после медикаментозного воздействия (к примеру, после химеотерапии), тот можно повысить их уровень и самостоятельно, все зависит от степени уменьшения гранулоцитов и степени тяжести этого уменьшения. Но, если вы уверены в том, что сможете решить проблему и без вмешательства врачей, то можно пройти курс народной медицины.

НО! Злоупотреблять народными средствами может быть опасно для здоровья и важно обратиться к врачу вовремя, не затягивая с проблемой!

Настой крапивы

Вам понадобится:

• 2 столовых ложки крапивы
• Стакан горячей воды

Листья, залитые горячей водой греть на водяной бане в течении пятнадцати минут. Принимать по пол стакана перед едой три раза в день.

Помимо этого хорошо будет есть не тяжелую пищу, к примеру, овсянку на воде. Также полезным считается натертый на терке сырой картофель, который быстро приведет иммунитет в порядок. При этом необходимо совершать частые прогулки на свежем воздухе, и желательна легкая физическая нагрузка. Но это все будет неэффективным, если не будет полноценного отдыха, ночного сна и позитивного настроя, без которого невозможно ни одно лечение.

Берегите свое здоровье и будьте здоровы!

Общий анализ крови является наиболее распространенным, простым и действенным способом определения состояния здоровья человека. Для проведения такого анализа не требуется особой подготовки или даже определенной диеты. Все намного проще и быстро, по сравнению со многими другими медицинскими процедурами.

Стоит отметить, что общий анализ крови можно проводить и взрослым и детям. Поэтому даже тут нет никаких ограничений. Для такого исследования чаще всего берут обычную капиллярную кровь пациента из пальца. В некоторых случаях можно и с вены. Особой разницы в этом нет, только и того, что венозная кровь может дать наиболее точные результаты содержания тех или иных компонентов.

Кровь рекомендуют сдавать натощак утром, так как именно в этот момент она более чиста от всех возможных других составляющих, что могла спровоцировать пища или другие состояния. Например, это могут быть усердные физические нагрузки, менструальный цикл у женщин, беременность и некоторые другие хронические заболевания. Поэтому, врачу при предоставлении результатов исследования нужно сказать о возможных причинах изменений.

Зачем проводят общий анализ крови?

Данный анализ крови является довольно расширенным исследованием, поэтому включает довольно много показателей:

• определение количества эритроцитов;
• уровень гемоглобина крови;
• общее количество лейкоцитов и определение лейкоцитарной формулы;
• наличие тромбоцитов в допустимых приделах;
• расшифровка гематокрита;
• расчет скорости оседания эритроцитов – СОЭ.

Вышеприведенные составляющие общего анализа являются наиболее распространенными и дают возможность врачу уже сразу определить наличие проблемы у пациента. В некоторых других случаях пациенту назначается более подробное и тщательное обследование для выявления более сложного и серьезного заболевания.

Определенные составляющие

Речь пойдет непосредственно о такой составляющей крови, как GRA показатель. В медицине такое обозначение имеет место для характеристики гранулоцитов. При лабораторных исследованиях они проявляются в виде зернистых лейкоцитов, главной работой которых является борьба с инфекциями, различными воспалениями и аллергией.

Различные отклонения от нормы свидетельствуют о том, что в организме происходит некое воспаление или присутствуют немного другие проблемы инфекционного характера. В медицине известно три вида гранулоцитов – эозинофилы, базофилы и нейтрофилы. Базофилы в свою очередь состоят их оксидаза, жиров, пероксидаза, гистамина и гепарина. Такие ферменты берут участие в определении нарушений работы сосудистой проницаемости и различных аллергических заболеваний.

Нейтрофилы составляют основную часть лейкоцитов, основной функцией которых является производство ферментов, которые ответственные за бактерицидные функции крови. В этом случае имеет до 35 различных видов ферментов. И наконец, эозинофилы, которые выполняют свою функциональность непосредственно в тканях организма. Такие клетки содержат железо, липиды, гистамин, белки, фосфор, РНК и некоторые другие полезные для работы организма ферменты.

Такая характеристика крови известна уже достаточно давно и на сегодняшний день пользуется популярностью в медицине. Особенно это касается обычного обследования пациента или при необходимости определить характер заболеваниях в кротчайшие сроки.

Пределы нормы

Не зависимо от возраста человека GRA показатель крови имеет свои определенные границы нормы. Непосредственно расшифровка происходит в лаборатории, а врачу предоставляются уже готовые результаты, измеряемые в процентном соотношении. Поэтому, нормальными результаты могут считаться в пределах от 47% до 72%. Другие отклонения будут свидетельствовать о том, что в организме происходят некие нарушения, что в частности и привело к подобным результатам.

Если рассматривать в абсолютных соотношениях, то расшифровка допустимой нормы будет колебаться от 1,2 до 6,8х(10^9)/л. В любом случае, не стоит оставлять без внимания негативные результаты исследования, так как это может привести к существенным последствиям .

Лучше сразу показать свой анализ крови врачу и проконсультироваться с дальнейшими действиями. Возможно, уже сейчас потребуется соответствующее лечение или повторный анализ крови для подтверждения предоставленных результатов. Возможно, это были ложные сведенья и повторно не подтвердятся.

Почему не норма?

Довольно часто общий анализ крови приходит не идеальный. И причиной тому могут быть наиболее разные ситуации. Например, показатель GRA в анализе крови может быть, как повышен, так и понижен. Главное, только в таких случаях знать, что такой результат могло спровоцировать. Так, повышение в анализе будет свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме. Это может быть наиболее разные заболевания, что приводят к изменению состава крови.

Что касается непосредственно пониженных результатов, то можно говорить о наличии некоторых аутоиммунных заболеваниях. Так, например, это может быть сахарный диабет, токсический зоб, ревматоидный артрит и некоторые другие.

Как проводят обследование?

Данный анализ не требует никаких особенных подготовок, только и того, что сдавать кровь лучше натощак утром. Кровь берется из пальца или вены. Но в этом случае необходимо понимать, чего именно должен показать результат. Чтоб расшифровка была более достоверной, лучше взять венозную кровь, так как именно она больше всего насыщена всеми возможными составляющими компонентами организма человека.

Стоит отметить, что общий анализ лучше всего сдавать женщинам после месячных или перед ними за неделю. Это объясняется тем, что во время менструации и в период подготовки к ней организм подвергается некоторым изменениям и это соответственно проявляется в анализах. Расшифровка исследований может показать совершенно ложные результаты в то время, как организм будет здоров. Тоже самое касается и спортсменов, поэтому перед анализом рекомендуется хотя бы за два дня дать организму отдых, чтоб восстановить естественный показатель всех составляющих крови в анализе.

Наиболее распространенным лабораторным исследованием крови является общий, или клинический, анализ. С его помощью можно выявить скрытые инфекции и хронические заболевания. Особое значение имеет показатель GRA. Если о гемоглобине, эритроцитах и лейкоцитах слышали все, то GRA может показаться загадочным для большинства людей. Что такое GRA в анализах крови и как его определяют?

GRA является одним из показателей общего анализа крови. Его определение не занимает много времени. Поэтому при обращении пациента за медицинской помощью назначается это лабораторное исследование.

Общий анализ крови (ОАК) необходимо сдавать с периодичностью раз в год на профилактическом осмотре (у учеников, студентов и работающих людей). Это нужно для выявления скрытой патологии или предупреждения развития заболевания. Но иногда возникают ситуации, которые требуют внеочередного исследования:

1. Лихорадочный синдром является серьезным показанием для проведения ОАК.
2. Пациент жалуется на общую слабость, головокружение.
3. Исследование крови проводят перед проведением хирургического лечения.
4. Сильный длительный кашель, насморк.
5. Абдоминальный синдром (боли в животе разной локализации и интенсивности).
6. Нарушения мочеотделения.
7. Обильные выделения из влагалища (они, как правило, являются признаком инфекции или воспалительного процесса внутренних половых органов).

Этот метод диагностики может быть назначен врачом при любом заболевании для уточнения диагноза и оценки общего состояния организма.

Что такое GRA

GRA, или GRAN, – так обозначаются зернистые лейкоциты (гранулоциты). Они состоят из гранул, поэтому им дали такое название. Лейкоциты – это защитники организма. Они способны бороться с возбудителями различных заболеваний. Выделяют три вида зернистых лейкоцитов:

1. Базофилы – самые малочисленные гранулоциты. Они способны защищать организм от различных аллергенов.
2. Нейтрофилы – самый многочисленный вид гранулоцитов. Эти клетки защищают организм от патогенных бактерий и микробов. Нейтрофилы способны поглощать и разрушать бактерии, при этом сами они погибают. При развитии воспаления их численность увеличивается.
3. Эозинофилы – гранулоциты, которые образуются в костном мозге. Зрелые эозинофилы уничтожают белок, чужеродный для организма.

Зернистые лейкоциты составляют около 75% от общего объема лейкоцитов. При развитии патологии растет число незрелых нейтрофилов в крови. Лаборанты подсчитывают эти показатели, а врач на основе данных результата ОАК делает заключение.

Показатели в норме

GRA в анализе крови должен оценивать только врач. Чтобы правильно распознать изменения показателей, специалисту необходимо знать границы нормы. Значения у взрослых и у детей существенно отличаются. Исключением являются базофилы, показатель которых не зависит от возраста и должен быть не более 0,5%.

Нормальное содержание нейтрофилов в крови у грудных детей колеблется в пределах от 3 до 12%. Значение для детей младше 16-ти лет – от 1 до 1,5%. Норма нейтрофилов у взрослых – от 1 до 3%.

Количество эозинофилов у детей не старше 5-ти лет варьируется от 1 до 6%, у детей старше 5-ти лет и взрослых их число равно 1 – 5%.

Забор материала и расшифровка результатов анализа у детей проводится по тем же принципам, что и у взрослых. Однако следует помнить, что количество гранулоцитов у взрослых и детей разных возрастов различается.

У грудных детей до 1 года отмечаются самые низкие значения. В этот период количество незрелых нейтрофилов не более 4%, а зрелых – не более 30%.

У детей от 1 года до 6 лет показатели несколько увеличиваются:

• зрелые нейтрофилы – от 24 до 59%;
• незрелые нейтрофилы – не более 4%.

В возрасте старше 3-х лет отмечается низкое значение GRA, так как увеличивается уровень лимфоцитов. У детей старше 6-летнего возраста показатели приближаются к значениям у взрослых. Однако стоит помнить, что в это время количество нейтрофилов увеличивается, а лимфоцитов – снижается.

Расшифровка анализа крови

Анализ крови должен расшифровываться специалистами, так как большое значение имеют не отдельные показатели, а их совокупность. При изменении уровня гранулоцитов необходимо учитывать все остальные показатели для постановки точного диагноза.

Изменения в крови расшифровка:

• повышение значений;
• снижение показателей.

Если наблюдаются отклонения значений от нормы, то необходимо рассмотреть и другие показатели:

1. Эритроциты.
2. Гемоглобин.
3. Лимфоциты.
4. Лейкоциты.
5. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Все эти значения помогают выявить патологию и определить отклонения в функционировании определенной системы.

Когда GRA повышается

Если этот показатель повышен, то врач может констатировать наличие патологии, опираясь также на жалобы пациента и данные объективных обследований. Каковы же причины повышения значений показателей GRA?

Когда происходит увеличение количества базофилов:

1. Некроз тканей.
2. Язвенная болезнь.
3. Гипофункция щитовидной железы.
4. Аллергическая реакция на различные раздражители.
5. Ветряная оспа.
6. Лечение гормонами.
7. Операция по удалению селезенки или других внутренних органов.
8. Нефропатия – поражение почек с нарушением их функционирования.

Количество нейтрофилов увеличивается по следующим причинам:

1. Проведение прививок.
2. Инфаркт миокарда или почки.
3. Инфекция в организме (ангина, воспаление легких, бронхит и так далее).
4. Патологии внутренних органов воспалительного характера (холецистит, гломерулонефрит, панкреатит).
5. Патология органов эндокринной системы (сахарный диабет).
6. Злокачественные новообразования.

Количество эозинофилов увеличивается в следующих случаях:

Повышение GRAN может отмечаться у женщин во время беременности, месячных, после чрезмерных физических нагрузок и обильного приема пищи.

Когда GRA понижается

Диагностическое значение имеет снижение только нейтрофилов и эозинофилов. Количество нейтрофилов снижается по следующим причинам:

1. Лечение определенными лекарственными средствами (например, противовирусными препаратами).
2. Заболевания инфекционного характера (грипп, ОРВИ, корь, краснуха).
3. Лучевая болезнь или химиотерапия.
4. Болезни крови.

Изменение количества эозинофилов в меньшую сторону связано с:

1. Генерализованной инфекцией (сепсис, заражение крови).
2. Отравлениями разного генезиса.
3. Болезнями воспалительного характера.

Если наблюдается снижение эозинофильных лимфоцитов, то необходимо провести дополнительную диагностику. Это позволяет уточнить диагноз и место локализации патологического процесса.

Подготовка к исследованию и правила забора крови

Общий анализ крови не требует особой и длительной подготовки. Забор крови может производиться в поликлинике или платном медицинском центре. Для исследования берется капиллярная (из пальца), реже, венозная кровь.

1. Забор крови, как правило, проводится утром натощак. Разрешается выпить немного воды. Однако бывают неотложные случаи, когда анализ проводится в любое время суток (при поступлении в больницу в экстренном порядке).
2. Грудных детей разрешают покормить перед забором крови, так как они не смогут долго находиться без еды.
3. Перед сдачей крови запрещено курить. Табак способен изменить картину анализа в худшую сторону.
4. Алкоголь тоже противопоказан перед проведением исследования.
5. Пить лекарства перед сдачей крови не стоит. Если пациенту необходимо принять таблетки утром, то сделать это можно после забора крови.
6. В течение двух дней перед сдачей крови на анализ стоит отказаться от жареной и тяжелой пищи.
7. Занятия спортом лучше отложить на несколько дней.

Следует запомнить, что общий анализ крови можно сдавать абсолютно всем, начиная с первого дня жизни. Однако женщине во время менструации не стоит сдавать кровь на анализ GRA. Если нет экстренных показаний, то исследование лучше перенести. Организм женщины в период менструации испытывает на себе большие нагрузки, меняется гормональный фон. Эти факторы могут повлиять на конечный результат, ухудшив его.

Гранулоциты понижены — что же это значит? Наверное, большинство людей знает, что любое отклонение в составе крови свидетельствует о сбоях в работе организма, а тут еще и название непонятное — гранулоцит. Но прежде чем рассматривать опасность снижения гранулоцитарного уровня, наверное, как и при разборе других показателей крови, стоит рассмотреть, что это за компонент и для чего он необходим организму.

Что это за компонент

Это разновидность лейкоцитов, в составе которых находятся зернистые ядра. В зависимости от предназначения этих белых кровяных телец, ядер может быть от 2 до 5, и именно им отводится ведущая роль при обеспечении клеточного иммунитета.

У здорового человека в костном ростке происходит созревание миелобластов (клеток-предшественников), из которых потом происходят гранулоцитарные клетки.

Эти компоненты крови отличаются следующими характеристиками:

1. Короткая продолжительность жизни. Эти клетки в зависимости от вида живут 2-10 дней и не имеют генетической памяти, как, например, некоторые другие разновидности лейкоцитов.
2. Неприхотливость. В очаге воспаления почти всегда ткани отечные и недостаточно снабжаются кислородом, но для гранулоцитов, способных усваивать глюкозу для обеспечения клеточного питания анаэробно, низкий уровень кислорода не является препятствием для их полноценной жизнедеятельности.

Эти особенности не позволяют гранулоцитарным клеткам распознавать проникшие в организм вирусы и предотвращать развитие воспалительного процесса, но они активно участвуют в подавлении воспалительного процесса и помогают устранить продукты жизнедеятельности патогенных микробов.

GRA в анализе крови (гранулоцитарная формула) неоднородный, и выделяют 3 вида клеток, которые друг от друга отличаются по функциям:

1. Нейтрофилы. Они свободно циркулируют в жидкостных средах организма и скапливаются в местах, где находится очаг воспаления. Обладают способностью поглощать инородные тела и утилизировать их.
2. Базофилы. Активизируются, когда необходим быстрый иммунный ответ (аллергическая реакция или сильная интоксикация) и препятствуют распространению попавшего в организм яда с током крови. Кроме того, базофилы участвуют в процессах тромбообразования, защищая организм от кровопотери из ран.
3. Эозинофилы. Макрофаги, которые способны утилизировать даже крупные инородные частицы и бактерии, могут перемещаться к месту воспаления вне кровотока и лимфотока.

Кроме зрелых частиц, в GRA-формуле всегда есть небольшое количество , из которых в течение нескольких часов разовьются полноценные клетки.

Если исследование крови показывает, что гранулоциты понижены, но при этом имеется увеличение количества незрелых клеток (происходит сдвиг лейкоцитарной формулы влево), то это свидетельствует о длительно текущем воспалении, когда взрослые клетки гибнут и им на смену продуцируются молодые, еще незрелые кровяные элементы.

Но если же гранулоцитопения не сопровождается сдвигом формулы влево, то, скорей всего, ее вызывают аллергические или хронические воспалительные процессы.

Причины гранулоцитопении

Изучая результат анализов, доктор учитывает не только степень снижения гранулоцитов, но и то, какие именно элементы уменьшились:

1. Нейтрофилы. Снижаются при лейкозах и других онкологических заболеваниях, анемиях, хронических интоксикациях или длительно протекающих воспалениях. Понижение нейтрофильного показателя при острых воспалительных процессах происходит очень редко.
2. Эозинофилы. Они обильно разрушаются при острых отравлениях и токсических шоках, при обширных травмах или ожогах, сильном физическом переутомлении или при остром быстром развитии инфекции. Уменьшение количества эозинофилов всегда свидетельствует об остро протекающих процессах.
3. Базофилы. Единственные из всех гранулоцитарных элементов, они создают комплекс антиген-антитело и медленно разрушают чужеродное тело. Они в больших количествах участвуют при развитии ответа раздражителю (проникновение в организм аллергена, стрессовый фактор или прием некоторых гормональных средств). Пониженные базофилы также отмечаются у беременных и у женщин после овуляции. Но в последних 2 случаях снижение считается нормой и не является признаком заболевания.

Одна только гранулоцитарная формула не может указать на возникшие в организме отклонения от нормы. Лишь врач может определить, что означает развившаяся гранулоцитопения.

Как получить максимально достоверный анализ

Исследование крови на гранулоциты почти не требует от пациента подготовки, и берется у пациента натощак, из пальца.

Но все же, чтобы избежать диагностирования ложной гранулоцитопении, доктора за 2-3 дня до сдачи анализа рекомендуют:

• не употреблять пищу с большим количеством консервантов (копченые продукты, консервы, чипсы и др.);
• отказаться от алкоголя (спиртовые настойки, например, валерьянка или пустырник, в небольших количествах допустимы);
• не пить лекарства, особенно содержащие гормоны (если это невозможно, например, при гипертиреозе или сахарном диабете, то необходимо сообщить врачу об употребляемых лекарственных средствах);
• избегать физического переутомления (лицам, занятым тяжелым физическим трудом, рекомендуется взять на работе выходной, а спортсменам — пропустить очередную тренировку);
• не нервничать, ведь стрессовый фактор оказывает разрушающее действие на базофилы.

Утром перед сдачей крови ничего не кушать и не пить, а также отказаться от курения. Соблюдение этих несложных правил поможет получить более достоверные результаты.

Что значит понижение гранулоцитов? Оно указывает, что в организме не все благополучно и лейкоцитарные клетки разрушаются под действием неблагоприятных факторов. Но какие патологические процессы происходят, невозможно определить только с помощью анализа, но характерные изменения в гранулоцитарных показателях подскажут врачу дальнейший план обследования для более точной диагностики болезни.

Многие пациенты, обратившись к врачу, получают направление на анализ крови. Получив результат, пациент самостоятельно пытается определить состояние своего здоровья. Но непонятные аббревиатуры и цифры не раскрывают тайн. Среди таких – GRA. Попытаемся разобраться, что такое аббревиатура GRA в анализе крови

Гранулоциты

В лаборатории определяется количественный состав разных групп клеток крови и их морфологические особенности. О состоянии иммунной системы врач судит на основании результатов расширенного анализа крови (общий анализ крови с лейкоцитарной формулой). Одним из показателей, который указывается в результатах расширенного анализа, является анализ крови на GRA. В нем определяется количество гранулоцитов (gran) в крови.

Лейкоциты: гранулоциты и агранулоциты

В широком представлении о составе крови выделяют красные кровяные тельца и белые. Белые кровяные тельца объединяются под общим понятием «лейкоциты». К ним относится множество клеток, которые отличаются по внешнему виду, строению, функциям и динамике созревания в организме. По функционалу лейкоциты делятся на клетки, выполняющие фагоцитоз (захват и лизис чужеродных организмов) и клетки, вырабатывающие антитела.

Общепринятая классификация лейкоцитов основана на морфологических признаках: наличии или отсутствии в цитоплазме клетки, окрашенной по методу Романовского-Гимзе, гранул:

• Гранулоциты. Имеют крупные ядра, разделенные на сегменты. Окрашенная цитоплазма в микроскопе имеет характерную зернистость. Зерна – это лизосомы, пероксисомы с гранулами гидролитических ферментов. По способности клеток окрашиваться щелочными и кислыми красителями выделяют нейтрофилы (все красители), эозинофилы (кислые), базофилы (щелочные).
• Агранулоциты. Не имеют зернистости, содержат обычное ядро. Агранулоциты — это лимфоциты и моноциты.

Морфология гранулоцитов

Гранулоциты – самые многочисленные, составляют 40-80 % всего количества лейкоцитов. Биологическая норма содержания GRA в крови – 2 — 9 тыс. в 1 мм 3 .

Гранулоциты вырастают в костном мозге из универсальной клетки-предшественника – миелобласта. Под воздействием различных индукторов гранулоцитопоэза и гранулоцитстимулирующих факторов миелобласт проходит несколько стадий развития (промиелоцит, миелоцит, юный метамиелоцит, палочкоядерный, сегментоядерный). Полное созревание происходит за 9 дней.

Гранулоциты делятся на:

• Незрелые.
• Палочкоядерные.
• Сегментоядерные (зрелые).

В расширенном анализе крови нейтрофилы располагаются в порядке возрастания зрелости клетки слева направо: вначале — молодые, затем палочкоядерные и справа — сегментоядерные. В экстремальных ситуациях (инфекция) в крови возникает дефицит нейтрофилов. Чтобы компенсировать недостаток, в кровь массово попадают незрелые гранулоциты. Повышение общего числа нейтрофилов в этом случае будет со сдвигом влево.

После попадания в кровяное русло гранулоцитные клетки делятся на 2 группы: свободно циркулирующие и пристеночные. Пристеночные гранулоциты – временно прилипшие к поверхности сосудов. Соотношение свободных и прилипших гранулоцитов регулируется хемокинами и кортикостероидами. Прилипшие гранулоциты выполняют функцию резерва, который вовлекается в процесс иммунного ответа при выбросе в кровь агентов, под воздействием которых гранулоциты отлипают от стенок сосудов и устремляются в кровяное русло.

В крови клетка гранулоцита циркулирует не дольше недели. Затем попадает в ткань, где живет около 2-х дней. Выполнив свою функцию, погибает.

Важно ! Гранулоциты являются главным звеном врожденного неспецифического иммунитета. В зоне их компетенции мгновенные гранулоцитзависимые иммунные реакции до наступления отложенного гуморального иммунного ответа. Результатом снижения гранулоцитов является чувствительность к инфекциям.

Абсолютное значение GRA определяется вычитанием агранулоцитов (лимфоцитов и моноцитов) от количества всех лейкоцитов. Относительное (процентное) количество GRA определяется вычислением процентного соотношения гранулоцитов к общему количеству лейкоцитов.

Нейтрофилы

Получили название из-за способности окрашиваться кислыми и щелочными красителями. Зернистость мелкая, пылевидная. Ядро двудольное. В результатах анализа крови обозначаются как NEUT, или NE.

Зрелые нейтрофилы являются фагоцитами, но они, в отличие от макрофагов-моноцитов, способны к захвату небольших частиц, поэтому называются микрофагами.

При обнаружении чужеродных тканей нейтрофилы их поглощают и растворяют, после этого погибают. Погибшие нейтрофилы составляют основную массу гноя. Нейтрофилы погибают и высвобождают вещества, которые повреждают оболочку бактерий, грибов, способствуют усилению воспаления и хемотаксиса (скопления) в очаге других иммунных клеток.

Основную массу гранулоцитов составляют нейтрофилы. От всего количества лейкоцитов они составляют от 42 до 65 процентов. Незрелые (палочкоядерные) нейтрофилы в норме встречаются в количестве 1-5 % от всего количества лейкоцитов.

Норма нейтрофилов колеблется в зависимости от возраста. У детей до года количество зрелых нейтрофилов меньше за счет увеличения количества лимфоцитов и составляет от 15 до 30% от количества всех лейкоцитов. До показателя в 70 % количество нейтрофилов у ребенка поднимается к 15 годам.

Таблица GRA для разного возраста

Нейтрофилией называют повышенное содержание нейтрофилов, нейтропенией – пониженное. Полное отсутствие гранулоцитов называется агранулоцитозом.

Эозинофилы

Окрашиваются кислым эозином, поэтому получили такое название. Зернистость крупная, равномерно распределена по цитоплазме. Ядро состоит из 4-5 долек. В результатах анализа обозначается EO, EOS.

Эозинофилы не так многочисленны, как нейтрофилы. Нормальные показатели составляют 120-350 клеток на 1 микролитр (1-1,5%).

Базофилы

Окрашиваются основным красителем. Содержат базофильное (несегментированное) S-образное ядро. Гранулы разного размера, неоднородно распределены. Гранулы состоят из аллергомедиаторов (гистамина, серотонина, простагландинов). Обозначаются BA. Базофилы отличаются от других гранулоцитов размерами. Они намного крупнее.

Несмотря на то, что базофилы считаются микрофагами, фагоцитоз не является для них основной функцией. Их главная задача – мгновенная дегрануляция и высвобождение аллергомедиаторов в месте воспаления. Это увеличивает проницаемость сосудов, повышает приток крови, что в итоге усиливает мобилизацию других лейкоцитов в область воспаления.

Базофилы, взаимодействуя с антителами IgE, осуществляют немедленную реакцию. Пример такой реакции – анафилактический шок.

Количество базофилов в норме – 0-1%.

Порядок проведения анализа крови на GRA

В здоровом организме количество GRA в анализе крови не является величиной постоянной. Организм может реагировать повышением нейтрофилов на прием пищи, поступление никотина, чрезмерную физическую нагрузку, прием медикаментозных средств. Это означает, что перед исследованием необходимо воздержаться от приема пищи, не курить. От жирной пищи отказаться за несколько дней до анализа. За 2 часа до похода в лабораторию для сдачи крови разрешается употребление чистой воды.

Важно ! В разных лабораториях используется разная методика анализа и представления данных, поэтому после сдачи анализа крови расшифровка и интерпретация результатов выполняется только врачом.

Причины отклонения гранулоцитов от нормы

Повышение количества гранулоцитов свидетельствует о воспалении инфекционной природы.

Дифференцированная диагностика повышения разных типов гранулоцитов позволяет конкретизировать тип реакции:

• Аллергические реакции сопровождаются увеличением количества базофилов.
• При амебиозе, глистных инвазиях, ляблиозе, увеличивается количество эозинофилов.

Изменение лейкоцитарной формулы со сдвигом влево означает, что в организме гнойные процессы, абсцессы, есть вероятность миеломоноцитарного лейкоза. При инсультах, трофических язвах, ожогах нейтрофилы повышаются редко.

Различают физиологическое повышение количества гранулоцитов:

• У женщин перед месячными, во время беременности, сразу после родов.
• После обильного приема пищи.
• Во время физической деятельности.

Общий анализ крови со сниженным количеством гранулоцитов говорит о гематологической патологи, вирусной инфекции. Нарушение выработки гранулоцитных клеток костным мозгом может понизить их количество в русле крови.

Миелотоксический и гаптеновый агранулоцитоз могут спровоцировать медикаментозные препараты (сульфаниламиды, цитостатики, противоопухолевые препараты).

Иммунный агранулоцитоз вызван разрушением гранулоцитов вследствие патологических аутоиммунных реакций. Это состояние часто сопровождает аутоиммунные поражения соединительной ткани (волчанка, ревматоидный артрит).

В этом случае отмечается высокая восприимчивость кожных покровов, слизистых оболочек, дыхательных путей к инфекциям. Если нейтрофилы понижены у ребенка грудного возраста, то он будет страдать постоянными стоматитами, частыми пневмониями.

Видео, как работают гранулоциты:

Низкий уровень количества гранулоцитов или их аномальное развитие может быть результатом генетической патологии. Так, при синдроме Чидиака-Хигаси из-за аномалии лизосом гранулоциты не способны выполнять свои функции, и в результате больной страдает от повышенной чувствительности к гнойным инфекциям.

Источник: rugmarket.ru

Просмотров: 198

Общий (клинический) анализ крови может многое рассказать о состоянии здоровья пациента. Данное лабораторное исследование назначается и взрослым людям, и деткам, начиная с момента рождения. Перед сдачей общего анализа крови не требуется особой подготовки, единственное, взрослым пациентам лучше воздержаться от употребления пищи, а грудничкам сдавать через 2 часа после последнего кормления. Для исследования на общие показатели используют капиллярную кровь, то есть забор биологической жидкости осуществляется из пальца.

Что такое GRAN в анализе крови?

GRAN или GRA – это гранулоциты – особый тип лейкоцитов, помогающий иммунной системе бороться с различными инфекциями, воспалениями и аллергией. Свое название белые кровяные клетки получили из-за присутствия крупного ядер и гранул в составе.

Типы гранулоцитов

Различают три типа гранулоцитов:

• базофилы (ВА) состоят из жиров, оксидазы, гистамина, пероксидазы и гепарина. Функция вышеперечисленных ферментов — определение нарушений в сосудистой проницаемости и при аллергии различной этиологии. Базофилы – самая малочисленная группа из лейкоцитарного ряда. Синтезируются базофилы в костном мозге, откуда распределяются по клеткам и тканям;
• нейтрофилами (NEUT, NE) представлена большая часть лейкоцитов. Основная их задача – синтез ферментов, обеспечивающих бактерицидную функцию крови. Различают 6 степеней зрелости нейтрофилов: 1 и 2 – это состояние покоя, когда организму ничего не угрожает, стадии с 3 по 6 свидетельствует о присутствии чужеродной микрофлоры в крови. Именно по степени зрелости клетки врачи определяют состояние больного;
• эозинофилы (EO, EOS) состоят из железа, фосфора, белков, жиров, гистамина и прочих жизненно-необходимых ферментов. Их синтез непрерывно осуществляется в костном мозге. Сразу после образования эозинофилы поступают в ткани, несколько часов путешествуя по ним. Основная цель этих клеток — уничтожение чужеродных белковых структур, при встрече с молекулой которых, эозинофилы поглощают и расщепляют их при помощи ферментов.

Значение гранулоцитов

Показатель GRAN имеет огромное значение. Увеличение численности базофилов говорит о присутствии аллергена в крови, нейтрофилов о воспалительных явлениях, эозинофилов о токсическом, паразитарном или онкологическом заболевании.

Таблица №1. Норма гранулоцитов в крови людей разного возраста

Возраст	Базофилы	Нейтрофилы	Эозинофилы
Дети до 1 года	до 0,5 %	3-12%	1-6%
Дети от 1 года до 5 лет	до 0,5 %	1-5%	1-5%
Дети от5 до 16 лет	до 0,5%	1-5%	1-5%
Взрослые	до 0,5%	1-3%	1-5%

Отклонение от нормы

Увеличение концентрации базофилов в крови при аллергии, ветрянке, лечении гормональными препаратами, нарушениях в работе щитовидной железы, язвенном колите и при удалении селезенки.

Превышение индекса NEUT (нейтрофилы) типично при воспалительных (панкреатит, артрит) и инфекционных (бронхит, ангина) заболеваниях, нарушении обмена веществ, онкологии. Также слегка повышенное значение наблюдается после профилактических прививок.

Снижение уровня нейтрофилов в крови говорит о присутствие инфекции в крови (корь, грипп), лейкозе, химиотерапевтическом или радиационном облучении. В некотором случае снижение нейтрофилов наблюдается при противовирусной терапии.

Повышение концентрации эозинофилов в крови может быть обусловлено присутствием аллергена в крови, паразитарным заражением, венерическими болезнями или туберкулезом, а также заболеваниями крови.

Низкий уровень эозинофилов характерен для гнойных и воспалительных процессов или при интоксикации тяжёлыми металлами.

Источник: doktorlaser.ru

Что означает показатель GRA в анализе крови?

Аббревиатура Gran (GRA) в бланке общего анализа крови расшифровывается, как гранулоциты – одна из разновидностей лейкоцитов. Из-за гранулярной или как ее еще называют зернистой структуры, эти белые кровяные клетки еще называют зернистые лейкоциты. В сочетании с остальными компонентами крови они ответственны за важные функции организма, обеспечивающие его полноценную физиологическую жизнедеятельность.

Основная задача гранулоцитов заключается в защитной миссии, что проявляется в их борьбе с причинами воспалительных процессов, возбудителями инфекции и аллергенами. Поэтому концентрация Gran в общем анализе крови явно укажет на активность у пациентов любого возраста защитных процессов, а также поможет установить причины появления того или иного отклонения от нормы.

Гранулоциты подразделяются на три вида – эозинофилы, нейтрофилы и базофилы, имеющие свои принципиальные различия в функции, строении и восприимчивости к инородным, враждебным по отношению к организму, телам. Гранулоциты – это первая защитная преграда организма. При воздействии на тело человека вредоносных микроорганизмов именно реакцией зернистых лейкоцитов запускается первоначальный ответ иммунной системы.

Часть гранулоцитов по отношению к остальным лейкоцитам в формуле крови, составляет порядка 75%. Несмотря на то что действие каждого из разновидностей гранулоцитов направлено на определенные патологические процессы, они также взаимодействуют с остальными белыми кровяными клетками. А при развитии серьезной формы заболевания зернистые лейкоциты объединяются и совместно воздействуют на его причину.

Нейтрофилы

При работе по устранению болезнетворных микроорганизмов лейкоциты довольно быстро утрачивают свой потенциал, и в скором времени становятся нежизнеспособными. Для того чтобы избежать данного дефицита, костный мозг вырабатывает новые порции гранулоцитов. Эти клетки являются незрелыми, но они в состоянии выполнять защитную функцию. Общий анализ крови позволяет определить количество незрелых (юных) нейтрофилов, и сделать вывод о серьезности и опасности воспалительного процесса.

Виды и функции

Этот вид гранулоцитов является наиболее многочисленным из белых кровяных телец. Их процентное соотношение в норме составляет не менее 45%, но при этом не должно превышать отметку 75%. В крови, взятой из периферических сосудов (капилляров) у здоровых взрослых и детей можно определить наличие нейтрофилов сегментоядерного и палочкоядерного типа.

Для первых гранулоцитов характерно присутствие небольшого ядра и довольно большого объема цитоплазмы. Ядро содержит 5–6 сегментов. Вторая разновидность данных клеток – является более молодой формой белых кровяных телец. Их ядро напоминает форму подковы, и в норме для взрослых характерен показатель, не превышающий 6%. Нормальные значения же для новорожденных существенно отличаются – они повышаются до 20%, и только с возрастом идет тенденция к снижению данных кровяных клеток.

Основной функцией нейтрофилов выступает фагоцитоз – поиск, захват и переваривание чужеродных клеток. Большое количество зерен, из которых состоят эти гранулоциты, обеспечивают разрушение патологических частиц, что ведет к образованию гноя в участке с воспалительным процессом. Поэтому гноевидная субстанция по большей мере состоит из клеток тканей, подвергшихся процессу разрушения. При этом в ней присутствуют возбудители инфекции в сочетании с жидкостью, образовавшейся в результате воспаления.

Причины отклонения нейтрофилов от нормы

Уровень концентрации нейтрофильных кровяных клеток может изменяться относительно нормальных показателей. Это обусловлено специфическими особенностями заболеваний, и некоторые заболевания характеризуются повышенными значениями, а некоторые – сниженными. Патология, при которой показатель нейтрофилов понижен, называется нейтропения, то есть их уровень становится менее 1,7*10⁹/л.

Такое понижение обусловлено:

• лучевой болезнью (в том числе и длительной химиотерапией);
• онкологическими заболеваниями костного мозга;
• анемиями (снижение уровня эритроцитов) различных типов;
• инфекционными заболеваниями – брюшным тифом, малярией;
• чрезмерным истощением организма человека;
• патологиями аутоиммунного характера;
• заболеваниями или удалением селезенки.

Кроме вышеперечисленного, нейтрофилы снижаются при вирусных инфекционных болезнях – грипп, краснуха, гепатиты и СПИД, а также при длительном приеме лекарственных препаратов, имеющих повышенную токсичность. Существуют случаи врожденной нейтропении, так называемого синдрома Костмана. Патология носит аутоиммунно-рецессивный характер и большинство детей погибают на первых годах жизни. Это связано с недостаточностью функционирования клеточного иммунитета, что делает организм уязвимым для множественных болезнетворных возбудителей.

Если расшифровка общего анализа крови показывает значительное превышение нормальных показателей нейтрофилов, то, скорее всего, на данный момент в организме развивается сепсис. Такая патология зачастую является следствием заболеваний инфекционного характера и считается очень опасным для жизни человека осложнением. При сепсисе в теле образуется настолько большое количество болезнетворных микробов, что сам организм не в состоянии справиться.

Также эта разновидность гранулоцитов может быть повышена при формировании опухолей. Тогда незрелые нейтрофилы появляются в крови в большом количестве. Но при этом нейтрофилез – увеличение концентрации нейтрофилов в периферической крови не означает стопроцентное присутствие онкологического заболевания. Иногда повысить уровень нейтрофильных гранулоцитов могут определенные лекарственные препараты либо воздействие на организм ядов животного происхождения.

Зачастую прослеживается превышение нормы этих кровяных телец при инфарктах, ревматоидном артрите, гангрене и кожных заболеваниях. Следует отметить что болезней, характеризующихся увеличением концентрации нейтрофильных GRA в крови человека довольно много. Поэтому для установления правильного диагноза расшифровка должна проводиться опытным специалистом, умеющим сопоставить все исследуемые показатели и сделать вывод на основе объективного взгляда на результаты обследования.

Нормы и функции эозинофилов

В норме эозинофильные гранулоциты должны быть в небольшом количестве – они могут варьироваться от 1 до 5% от общего числа белых кровяных телец. Эти клетки имеют крупное ядро, но по сравнению с нейтрофильными, сегментов в них гораздо меньше. Эозинофилы так же как и предыдущие кровяные клетки задействованы в фагоцитозе, за счет них происходит сложная аллергическая реакция, именуемая анафилактический шок. В процессе идет взаимодействие тучных клеток, входящих в состав соединительной ткани и базофилов.

При образовании эозинофилов формируется комплекс антиген-антитело, который по большей мере состоит из иммуноглобулинов Е. Клетки данного типа циркулируют в крови около 4 часов, и затем транспортируются в ткани сенсибилизированного вида. Там они нацелены на поглощение иммунных комплексов, при этом выделяется гистамин и уничтожающие болезнетворные микроорганизмы вещества. Средняя продолжительность жизненного цикла эозинофилов составляет примерно 11 дней.

Если в общем анализе крови данная категория кровяных телец ниже нормы (0,05*10⁹/л), такой признак может значить, что в организме присутствует острая бактериальная инфекция. Снижение также происходит в условиях развития сепсиса, при апластических (подавляющих функции) процессах костного мозга, или анемии, связанной с нехваткой фолиевой кислоты.

При тяжелой форме анемии показатель эозинофилов существенно снижается, особенно в детском возрасте. Такой же эффект наблюдается при приеме глюкокортикоидных препаратов, физическом и психическом перенапряжении, оперативных вмешательствах, обширных травмах и ожоговых поражениях большой площади.

Строение, нормы и предназначение базофилов

Базофильные гранулоциты – это вид лейкоцитов небольшого размера с крупным ядром и малым количеством цитоплазматической жидкости. Число сегментов ядра этих телец еще меньше чем в нейтрофилах и эозинофилах. При попадании в кровь периферических сосудов, циркуляция базофилов не превышает 4 часов. Затем, если в организме присутствует воспалительный процесс аллергического происхождения, они перемещаются в ткани.

Базофилы активно участвуют в анафилактических реакциях, в какой-то мере замедляя функцию лимфоцитов. В патологических очагах они выделяют медиаторы, направленные на воспалительный процесс. Жизненный цикл базофильных гранулоцитов составляет около 12 суток. При этом норма их у женщин, мужчин и даже детей имеет приблизительно одинаковое значение, и составляет не более 0,5*10⁹/л от всего количество лейкоцитов в крови.

Снижение показателя базофилов до менее 0,1*10⁹/л обозначает наличие острой формы патологии инфекционного характера, к примеру, пневмонии либо свидетельствует о тяжелых стрессовых состояниях. Также это может быть сигналом о проблемах щитовидной железы. Такой симптом может быть вызван приемом гормональных препаратов, оказывающих противовоспалительное действие. И как правило, пониженные базофилы характерны для беременных и женщин в период овуляции.

Показатели гранулоцитов у детей

Детям проводится общий анализ крови по такому же принципу, как и взрослым – натощак берется капиллярная кровь из пальца. Но интерпретация полученных результатов отличается, так как существует разница нормативных показателей. Следует отметить, что у детей количество лейкоцитов, а также гранулоцитов на порядок ниже, чем у взрослых. При этом незрелые гранулоциты ребенка отличаются скорейшим созреванием, поэтому в образце крови их количество не превышает 5% от общей части лейкоцитов.

Самые низкие показатели нормы характерны для грудничков – детей до года. У них значения зрелых нейтрофилов не превышают 30%, а доля незрелых должна составлять не больше 4%. В возрасте от 1 до 6 лет количество при нормальном состоянии организма зрелых может колебаться в пределах 25–60%, а незрелые не должны превышать 5%.

Начиная с 6 лет детские показатели нормы полностью идентичны лабораторным данным взрослого здорового человека. Но при проведении общего анализа крови ребенка всегда исследуется лейкоцитарная формула, подразумевающая изучение каждого вида кровяных телец отдельно.

Источник: apkhleb.ru